2014年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱藥物化學.doc

醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供2014年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱藥物化學：藥物化學知識是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學專業(yè)知識的重要組成部分。根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責與執(zhí)業(yè)活動的需要，藥物化學部分的考試內(nèi)容主要包括：1.各類藥物的分類、結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系和代謝特點。2.代表藥物的化學結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、穩(wěn)定性和使用特點。3.些重要藥物在體內(nèi)外相互作用的化學變化；藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程及其化學變化和對生物活性的影響。4.手性藥物的立體化學結(jié)構(gòu)、構(gòu)型和生物活性特點。5.藥物在生產(chǎn)和貯存過程中可能產(chǎn)生的雜質(zhì)及相應(yīng)的生物學作用。6.特殊管理藥品的結(jié)構(gòu)特點和臨床用途。說明：本部分所列出代表藥物的選擇依據(jù)是中國藥典（2010年版）：二部、2009版國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分）、國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）及臨床常用的新藥。、化學治療藥物（一）抗生素1.基本要求（1）抗生素的分類、結(jié)構(gòu)類型、作用機制和構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理（2）抗生素的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)與化學穩(wěn)定性、毒副作用和耐藥性之間的關(guān)系2.-內(nèi)酰胺類抗生素（1）-內(nèi)酰胺類抗生素藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、抗耐藥性的特點、可能產(chǎn)生的毒副作用及使用的注意事項（2）代表藥物：青霉素鈉（鉀）、氨芐西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢克洛、頭孢哌酮鈉、頭孢克肟、頭孢曲松、頭孢呋辛、硫酸頭孢匹羅、克拉維酸鉀、舒巴坦鈉、他唑巴坦、亞胺培南、美羅培南、氨曲南3.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（1）大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)，推測藥物的化學穩(wěn)定性、可能產(chǎn)生的毒副作用及使醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供用的注意事項（2）代表藥物：紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素4.氨基糖苷類抗生素（1）氨基糖苷類抗生素藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)，推測藥物的化學穩(wěn)定性、產(chǎn)生毒副作用的機制、產(chǎn)生耐藥性的原因及使用的注意事項（2）代表藥物：阿米卡星、硫酸依替米星、硫酸奈替米星、硫酸慶大霉素（）抗生素5.四環(huán)素類抗生素（1）四環(huán)素類抗生素藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)，推測藥物的化學穩(wěn)定性、產(chǎn)生毒副作用的機制及使用的注意事項（2）代表藥物：鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素、鹽酸美他環(huán)素（二）合成抗菌藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點（2）合成抗菌藥物的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.喹諾酮類藥物（1）喹諾酮類藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：鹽酸諾氟沙星、鹽酸環(huán)丙沙星、鹽酸左氧氟沙星（氧氟沙星）、司帕沙星、加替沙星3.磺胺類藥物及抗菌增效劑（1）磺胺類藥物及抗菌增效劑的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧芐啶（三）抗結(jié)核藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點（2）抗結(jié)核藥物的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.抗結(jié)核抗生素代表藥物：硫酸鏈霉素、利福平、利福噴汀、利福布汀醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供3.合成抗結(jié)核藥物（1）合成抗結(jié)核藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝特點，產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：異煙肼、異煙腙、鹽酸乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺（四）抗真菌藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系和理化性質(zhì)（2）抗真菌藥物的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.唑類抗真菌藥物（1）唑類抗真菌藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：硝酸咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑3.其他抗真菌藥物代表藥物：特比萘芬、氟胞嘧啶（五）抗病毒藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系和理化性質(zhì)（2）抗病毒藥物的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.核苷類抗病毒藥物（1）核苷類抗病毒藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：阿昔洛韋、鹽酸伐昔洛韋、噴昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋、阿德福韋酯、齊多夫定、司他夫定、拉米夫定、扎西他濱3.非核苷類抗病毒藥物代表藥物：奈韋拉平、依發(fā)韋侖4.蛋白酶抑制劑代表藥物：茚地那韋、沙奎那韋、奈非那韋醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理5.其他抗病毒藥物代表藥物：利巴韋林、鹽酸金剛烷胺、金剛乙胺、磷酸奧司他韋、膦甲酸鈉（六）其他抗感染藥1.基本要求結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制和代謝特點2.各種藥物代表藥物：鹽酸小檗堿、甲硝唑、醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供替硝唑、奧硝唑、磷霉素、鹽酸克林霉素、鹽酸林可霉素、利奈唑胺（七）抗寄生蟲藥1.基本要求（1）抗寄生蟲藥的分類、結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點（2）抗寄生蟲藥的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.驅(qū)腸蟲藥物（1）驅(qū)腸蟲藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：鹽酸左旋咪唑、阿苯達唑、甲苯咪唑3.抗血吸蟲病和抗絲蟲病藥物代表藥物：吡喹酮4.抗瘧藥（1）抗瘧藥的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：磷酸氯喹、磷酸伯氨喹、乙胺嘧啶、奎寧、青蒿素、蒿甲醚（蒿乙醚）、青蒿琥酯（八）抗腫瘤藥1.基本要求（1）抗腫瘤藥的分類、結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理（2）結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.烷化劑（1）烷化劑類抗腫瘤藥物的結(jié)構(gòu)類型和特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：美法侖、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、白消安、卡莫司汀、司莫司汀、塞替派、順鉑、奧沙利鉑、化學治療藥物（八）抗腫瘤藥3.抗代謝藥物（1）抗代謝類抗腫瘤藥物的結(jié)構(gòu)類型和特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：氟尿嘧啶、去氧氟醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供尿苷、卡莫氟、鹽酸阿糖胞苷、吉西他濱、卡培他濱、氟達拉濱、巰嘌呤、甲氨蝶呤、亞葉酸鈣、雷替曲塞、培美曲塞4.抗腫瘤天然藥物及其半合成衍生物（1）抗腫瘤天然藥物及其半合成衍生物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、作用機制和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：鹽酸多柔比星（阿霉素）、鹽酸柔紅霉素、鹽酸表柔比星、鹽酸米托蒽醌、依托泊苷（依托泊苷磷酸酯）、替尼泊苷、硫酸長春堿、硫酸長春新堿、硫酸長春地辛、酒石酸長春瑞濱、紫杉醇、多西他賽、羥喜樹堿、鹽酸伊立替康、鹽酸拓撲替康5.基于腫瘤生物學機制的藥物（1）該類抗腫瘤藥物的作用機制、結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：甲磺酸伊馬替尼、吉非替尼、厄洛替尼、索拉非尼、硼替佐米6.激素類藥物（1）激素調(diào)節(jié)與腫瘤發(fā)生的關(guān)系，該類抗腫瘤藥物的作用機制、結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)作用過程、代謝特點，產(chǎn)生毒副作用原因及使用特點（2）代表藥物：氟他胺、枸櫞酸他莫昔芬、枸櫞酸托瑞米芬、來曲唑、阿那曲唑二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物（）鎮(zhèn)靜催眠藥及抗焦慮藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝化學（2）鎮(zhèn)靜催眠藥及抗焦慮藥的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.苯二氮（艸）卓類（1）苯二氮（艸）卓類藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供內(nèi)代謝物藥理活性，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：地西泮、奧沙西泮、硝西泮、三唑侖、艾司唑侖、阿普唑侖、咪達唑侖、依替唑侖3.非苯二氮（艸）卓類（1）各種非苯二氮（艸）卓類藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝物藥理活性及使用特點（2）代表藥物：唑吡坦、丁螺環(huán)酮、扎來普隆、艾司佐匹克?。ㄗ羝タ寺。ǘ┛拱d癇及抗驚厥藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝化學（2）抗癲癇及抗驚厥藥的結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.代表藥物（1）抗癲癇及抗驚厥藥的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝物藥理活性、毒性及使用特點（2）代表藥物：苯巴比妥、苯妥英鈉、乙琥胺、撲米酮、卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉（鎂）、加巴噴丁、氨己烯酸、托吡酯（三）抗精神失常藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝化學（2）抗精神病藥和抗抑郁癥藥的結(jié)構(gòu)特點與代謝物活性的關(guān)系二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物（三）抗精神失常藥2.抗精神病藥（1）抗精神病藥的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝物藥理活性、毒性及使用特點（2）代表藥物：鹽酸氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜（癸氟奮乃靜）、三氟拉嗪、氯普噻噸、氯哌噻噸、氟哌啶醇、舒必利、氯氮平、奧氮平、多塞平、喹硫平、洛沙平（阿莫沙平）、硫利達嗪、利培酮、鹽酸齊拉西酮、帕利哌酮3.抗抑郁癥藥（1）抗抑郁藥的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學和構(gòu)效關(guān)系，推斷該類藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝物醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供藥理活性、毒性及使用特點（2）代表藥物：鹽酸阿米替林、鹽酸氟西汀、鹽酸帕羅西汀、度洛兩汀、瑞波西汀、文拉法辛、舍曲林、嗎氯貝胺、米氮平、艾司西酞普蘭（西酞普蘭）、氟伏沙明、丙米嗪（四）神經(jīng)退行性疾病治療藥物1.基本要求結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝化學2.神經(jīng)退行性疾病治療藥（1）神經(jīng)退行性疾病治療藥的結(jié)構(gòu)特點（2）代表藥物：吡拉西坦、茴拉西坦、鹽酸多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲、氫溴酸加蘭他敏、鹽酸美金剛、長春西汀、鹽酸倍他司?。ㄎ澹╂?zhèn)痛藥1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點（2）鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系（3）國家特殊管理麻醉藥品的結(jié)構(gòu)特點2.作用阿片受體類藥物（1）作用阿片受體類藥物的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝物藥理活性，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：鹽酸嗎啡、鹽酸哌替啶、枸櫞酸芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、鹽酸美沙酮、鹽酸納洛酮、酒石酸布托啡諾、右丙氧芬二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物（五）鎮(zhèn)痛藥3.其它類藥物（1）其它類鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)、代謝化學和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝物藥理活性，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理（2）代表藥物：鹽酸布桂嗪、鹽酸曲馬多三、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物（一）影響膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)藥物1.基本要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點（2）結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系2.膽堿受體激動劑（1）膽堿受體激動劑類藥物結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝特點，醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：硝酸毛果蕓香堿、氯貝膽堿3.乙酰膽堿酯酶抑制劑（1）乙酰膽堿酯酶抑制劑類藥物結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：溴新斯的明、碘解磷定4.M膽堿受體拮抗劑（1）M膽堿受體拮抗劑類藥物結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、手性特征、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：硫酸阿托品、氫溴酸東莨菪堿、丁溴東莨菪堿、氫溴酸山莨菪堿、溴丙胺太林、異丙托溴銨、噻托溴銨5.N膽堿受體拮抗劑（1）N膽堿受體拮抗劑類藥物結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、手性特征、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：氯化琥珀膽堿、苯磺順阿曲庫銨、多庫氯銨、米庫氯銨、泮庫溴銨（二）影響腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)藥物1.基礎(chǔ)要求（1）結(jié)構(gòu)類型、作用機制、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點（2）藥物結(jié)構(gòu)與受體選擇性之間的關(guān)系（3）藥物代謝的特點（4）結(jié)構(gòu)特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系（5）國家特殊管理藥品和易制毒化學品的結(jié)構(gòu)特點2.腎上腺素受體激動劑（1）腎上腺素受體激動劑類藥物結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、手性特征、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：重酒石酸去甲腎上腺素、腎上腺素、鹽酸異丙腎上腺醫(yī)學教育網(wǎng)免費提供素、重酒石酸間羥胺、鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿、鹽酸多巴胺、鹽酸多巴酚丁胺、沙丁胺醇（左沙丁胺醇）、硫酸特布他林、鹽酸克侖特羅、沙美特羅、富馬酸福莫特羅3.腎上腺素受體拮抗劑（1）腎上腺素受體拮抗劑類藥物結(jié)構(gòu)特點、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系，推測藥物的化學穩(wěn)定性、手性特征、體內(nèi)代謝特點，可能產(chǎn)生的毒副作用及使用特點（2）代表藥物：鹽酸普萘洛爾、鹽酸索他洛爾、阿替洛爾、酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、艾司洛爾、卡維地洛、馬來酸噻嗎洛爾四、心血管系統(tǒng)藥物（一）抗心律失常藥1.基本要求（1）分類、結(jié)構(gòu)類型、作用機制、理化性質(zhì)和代謝特點（2）抗心律失常藥致心律失常作用的普遍性2.鈉通道阻滯劑（1）鈉通道阻滯劑的主要結(jié)構(gòu)類型、作用特點，可能產(chǎn)生的毒副