晚期食管癌患者應用紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療的療效及毒副作用分析.doc

晚期食管癌患者應用紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療的療效及毒副作用分析 郭軍輝 （河南省中醫(yī)院腫瘤一區(qū)河南鄭州450000） 【摘要】 目的：分析晚期食管癌患者應用紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療的療效及毒副作用方法選取自xx年3月xx年1月期間，我科室收治的40例晚期食管癌患者進行研究分析。所有患者均采用靜脈滴注3h，予患者紫杉醇175mg/m2；替吉奧膠囊每天70mg/m2，分別在早晚餐后口服，連服14d，每三周為1個周期。2個周期后對患者的療效和毒副作用進行評價。結(jié)果在經(jīng)過治療之后，對比紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌初治和復治的療效，初治的患者的有效率明顯高于復治的患者（u=4.0470，P=0.0001）；初治的患者的疾病控制率明顯高于復治的患者（u=3.5842，P=0.0003）；差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）；毒副反應主要是胃腸道反應和骨髓抑制，患者均能耐受。結(jié)論：紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌療效肯定，且毒副反應可以耐受。 關(guān)鍵詞食管癌；紫杉醇；毒副反應 【】R322.4+3【】B【】1674-9561（xx）07-0130-02 食管癌是我國常見的消化道惡性腫瘤，占食管腫瘤的90%以上，居各類惡性腫瘤死亡率僅次于胃癌而居第2位1。早期食管癌患者因缺乏特異性，因此診斷率極低，50%的患者就診時已是晚期或已出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移，失去了手術(shù)的機會。因此，對于不能行手術(shù)切除的晚期食管癌患者，化療是緩解病情、延長生存期的主要治療方法23。我科于xx年3月xx年1月期間對40例晚期食管癌患者應用紫杉醇聯(lián)合替吉奧進行治療，并取得了較好的療效。現(xiàn)報道如下。 1材料與方法 1.1一般資料： 選取自xx年3月xx年1月期間，我科室收治的40例晚期食管癌患者進行研究分析。其中男性28例，女性12例；年齡4172歲，平均年齡（52，153.21）歲。初治21例，復治（患者接受2個及以上周期的化療）19例，入組前4周內(nèi)未進行抗癌治療。臨床分期均為IV期，具有可測量病灶，其中肺轉(zhuǎn)移18例，肝轉(zhuǎn)移10例，骨轉(zhuǎn)移8例，胸壁轉(zhuǎn)移4例?；颊逰arnofsky評分70分，心電圖、血常規(guī)。肝腎功能等結(jié)果顯示均為正常，無化療禁忌癥，預計生存時間均3個月。 1.2方法： 采用靜脈滴注3h，予患者紫杉醇175mg/m2；替吉奧膠囊每天70mg/m2（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準字Hxx0135，規(guī)格:20mg*42粒），分別在早晚餐后口服，連服14d，每三周為1個周期。2個周期后對患者的療效和毒副作用進行評價。 1.3評定標準： 按WHO標準對療效進行判斷，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、病情穩(wěn)定（SD）、，病情進展（PD），其中以CRPR為有效率；以CRPRSD為疾病控制率。從開始治療至腫瘤復發(fā)或進展的時間為疾病的進展時間。按WHO抗腫瘤藥物急性與亞急性標毒副反應的分度標準，將毒副反應分為0IV度。 1.4統(tǒng)計學分析： 選擇spss14.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，數(shù)據(jù)采用均數(shù)標準差（Xs）來表示，計數(shù)資料的比較采用2檢驗，等級資料的比較采用秩和檢驗，當P0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。 2結(jié)果 2.1近期療效：在經(jīng)過治療之后，對比紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌初治和復治的療效，初治的患者的有效率明顯高于復治的患者