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患 者 轉(zhuǎn) 運(yùn) 流 程題目:患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程在臨床中,危重患者因病情變化,需要進(jìn)一步的治療 ,其中以呼吸科危重患者居多。由于呼吸科危重患者本身生命體征不穩(wěn)定,血氧飽和度低,特別是存在呼吸衰竭患者,需進(jìn)行有創(chuàng)監(jiān)測(cè)和器官支持,而轉(zhuǎn)運(yùn)途中由于條件限制,不利于積極治療。有文獻(xiàn)顯示,院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)可增加轉(zhuǎn)運(yùn)患者并發(fā)癥的發(fā)生率,死亡率也較平常高。轉(zhuǎn)運(yùn)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1 患者病情評(píng)估 院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)與收益并存,呼吸危重患者的臨床狀況變化迅速,必須做好充分病情評(píng)估。2 患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 3 患者與家屬心理評(píng)估 轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備1 接收科室的準(zhǔn)備 電話(huà)聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)科室,2 轉(zhuǎn)運(yùn)科室的準(zhǔn)備2.1 轉(zhuǎn)運(yùn)人員準(zhǔn)備患者情況不穩(wěn)定時(shí)則需主管醫(yī)生隨行并做好充分準(zhǔn)備。2.2 轉(zhuǎn)運(yùn)患者的準(zhǔn)備 保持呼吸道通暢;2.3 患者家屬準(zhǔn)備 包括心理準(zhǔn)備與協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)。2.4 急救物品及藥品準(zhǔn)備。3.3 完善各種記錄3.4 建立轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道 轉(zhuǎn)運(yùn)途中病情觀察與護(hù)理1 保暖、給氧與安全 應(yīng)注意全身保暖。2 密切觀察患者病情變化 隨時(shí)觀察患者的意識(shí)、血壓、心率、血氧飽和度等生命體征變化。3 保持各種導(dǎo)管通暢 保持靜脈輸液的通暢,并做好輸液護(hù)理,保證各引流管通暢。4 保證救治連續(xù) 患者的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)為醫(yī)護(hù) 治療 統(tǒng)一體系的一部分, 5 應(yīng)急措施 若患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停,就地心肺復(fù)蘇轉(zhuǎn)運(yùn)后交接工作危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)后與接受科室護(hù)士進(jìn)行交接工作,包括患者的病情、治療情況、使用的藥物、特殊檢查報(bào)告單,患者皮膚情況等,雙方護(hù)士認(rèn)真核對(duì)無(wú)誤后在危重患者交接登記本上簽字。小結(jié)高質(zhì)量的危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程是防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的重要措施。我科通過(guò)采用這種 科學(xué) 性的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程,有效地保證轉(zhuǎn)運(yùn)安全,確保危重患者獲得安全有效的治療。待轉(zhuǎn)患者通知責(zé)任護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)理人員陪同醫(yī)生評(píng)估患者轉(zhuǎn)入被轉(zhuǎn)科室院外轉(zhuǎn)運(yùn)獲得家屬同意及主管醫(yī)生的醫(yī)囑后方可進(jìn)行聯(lián)
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