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1、尖銳濕疣的早期癥狀表現(xiàn),北京藍(lán)海醫(yī)院,(一)潛伏期,患尖銳濕疣的人發(fā)生性關(guān)系接觸者,約2/3的人可傳染上本病,所以尖銳濕疣一般多見(jiàn)于性關(guān)系比較開(kāi)放或混亂的人群中。多見(jiàn)于性活躍的青年、中年男女,發(fā)病高峰年齡為2025歲,潛伏期3周至8個(gè)月,平均3個(gè)月。 由于尖銳濕疣初期不痛不癢,皮疹也不明顯,多數(shù)患者一般無(wú)癥狀。損害大小及形狀不等??蓛H為數(shù)個(gè),亦可為多數(shù)針尖樣大的損害,在外陰、肛門部可長(zhǎng)成大的腫瘤樣物,有壓迫感和惡臭味;有時(shí)小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適,患者有尿血和排尿困難。直腸內(nèi)尖銳濕疣可出現(xiàn)疼痛、便血,而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感。,(二)癥狀,早期多無(wú)不適,部分患者出現(xiàn)局部瘙癢、燒灼痛
2、或性交后疼痛,白帶增多,有惡臭味。 男性患者好發(fā)于包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊;女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會(huì)陰和肛周。病癥初期為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質(zhì)柔軟,頂端稍尖,逐漸長(zhǎng)大或增多??砂l(fā)展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大。狀如菜花,表面濕潤(rùn)或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發(fā)惡臭氣味。搔抓后可繼發(fā)感染。位于濕度較低干燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱、濕潤(rùn)部位的疣,常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀.易融合成大的團(tuán)塊。,(三)典型損害,【形態(tài)】 初起為小而柔軟淡紅色頂端稍尖的贅生物,逐漸增大增多,互相融合形成各種不同的形態(tài),表面凹凸不平,濕潤(rùn)柔軟呈乳頭狀、菜花狀及雞冠狀,根部多半有蒂,易發(fā)生糜爛、滲液,其問(wèn)有膿性分泌物淤積,有惡臭。由于分泌物的浸漬,疣體表面呈白色、暗灰色或紅色,易出血。位于干燥部位的尖銳濕疣較小,呈扁平疣狀。宮頸的尖銳濕疣損害一般較小,境界清楚,表面光滑或呈顆粒狀、溝回狀而無(wú)典型的乳頭狀形態(tài)。少數(shù)尖銳濕疣因過(guò)度增生成為巨型尖銳濕疣。癌樣尖銳濕疣與HPV一6型有關(guān)。此外還有微小無(wú)蒂疣,微小的乳頭狀隆起和外觀正常的環(huán)狀皮膚損害三種亞臨床感染。 本病還經(jīng)常侵犯男性尿道粘膜,乳頭樣贅生物,可阻塞尿道引起排尿困難,合并感染時(shí)
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