消化科試題庫及參考答案

消化科試題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變錯誤的是（B）A、病變呈廣泛淺小潰瘍B、病變常侵入肌層易出現(xiàn)穿孔及巨結(jié)腸C、炎癥反復(fù)發(fā)作可形成炎性息肉D、病變反復(fù)發(fā)作可致結(jié)腸變形縮短E、潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)癌變正確答案：B2.男性，38歲，間歇性上腹痛2年，受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是（B）A、胃癌B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈曲張破裂正確答案：B3.男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個月，近一周少尿。查體：頸靜脈無怒張，心率104次/分。腹水征(+)，肝脾未觸及，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞0～1/高倍，白細(xì)胞0～2/高倍。尿蛋白1.8g/24小時，(正常3～5g/24h)，血B.UN16mmol/L。最可能為（D）A、慢性腎炎并尿毒癥B、縮窄性心包炎C、腎小球腎病并尿毒癥D、肝硬化并腎病綜合征E、慢性充血性心力衰竭正確答案：D4.患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血呈紅白相間的花斑狀，伴有小片狀糜爛，點狀出血，部分胃粘膜呈紅白相間，以白為主，本例的胃部病變最可能是（E）A、慢性淺表性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、慢性淺表萎縮性胃炎正確答案：E5.男性，38歲，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治療后，病人出現(xiàn)睡眠障礙，此時較沒有意義的檢查方法是（D）A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗正確答案：D6.肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)不包括（D）A、脾腫大B、食道胃底靜脈曲張C、腹壁、臍周靜脈曲張D、肝掌、蜘蛛痣E、腹水正確答案：D7.緩慢發(fā)生的肝性腦病，其最早出現(xiàn)的癥狀為（C）A、意識模糊B、肝臭C、行為異常，欣快D、定向力障礙E、意識模糊正確答案：C8.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，哪點正確（C）A、因?qū)俜歉腥拘约膊?，故?yīng)沒有膿便出現(xiàn)B、因?qū)俜歉腥拘约膊?，故不會出現(xiàn)發(fā)熱C、一般均有腹瀉，糞質(zhì)多稀爛且?；煊叙ひ篋、因不是腫瘤性病變，故患者不會出現(xiàn)明顯的消瘦E、因不是腫瘤性病變，故患者不應(yīng)有血便出現(xiàn)正確答案：C9.十二指腸潰瘍的發(fā)病主要是因為（A）A、胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強B、粘膜屏障減弱C、粘膜血流量減低D、細(xì)胞更新能力減弱E、表皮生長因子減少正確答案：A10.下列關(guān)于腸結(jié)核腹瀉特點的敘述，錯誤的是（D）A、腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B、一般不含粘液和膿液C、腹瀉可與便秘交替D、常伴里急后重E、便血極少見正確答案：D11.女性，26歲，低熱。腹瀉3個月，大便為糊樣，無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體：右下腹觸及4cm×5cm包塊。質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉67mm/h，PPD皮試強陽性，最可能的疾病是（A）A、腸結(jié)核B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫正確答案：A12.女性，55歲，3個月來腹脹，食欲不振，低熱。查體：腹飽滿，移動濁音(+)，抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn)。為進一步明確診斷，應(yīng)做哪項檢查（C）A、腹水常規(guī)B、血沉C、腹腔鏡+活檢D、全胃腸鋇透E、剖腹探查正確答案：C13.診斷幽門梗阻最重要的表現(xiàn)是（E）A、嘔吐后腹痛減輕B、嘔吐物含膽汁C、腸鳴音亢進D、腹脹E、以上都不是正確答案：E14.消化性潰瘍特征性的疼痛為（D）A、上腹部疼痛B、持續(xù)性疼痛C、饑餓樣疼痛D、節(jié)律性疼痛E、發(fā)作性疼痛正確答案：D15.男性，48歲，周期性上腹痛2年，近1周持續(xù)左肋下疼痛，鋇透見胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科治療8周后疼痛稍減輕，進一步處理首選（A）A、胃鏡檢查+活檢B、繼續(xù)保守治療，反復(fù)查便潛血試驗C、鋇透D、繼續(xù)保守治療E、手術(shù)治療正確答案：A16.鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價值的實驗室檢查是（D）A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、血清正鐵白蛋白E、血清膽紅素正確答案：D17.急性胰腺炎患者，提示病情危重的是（C）A、血鈣1.50mmol/LB、血糖升高C、臍部皮膚紫斑D、高熱E、黃疸正確答案：C18.在消化性潰瘍的發(fā)病機制中，所謂損傷粘膜的侵襲力主要是指（B）A、粗糙食物的損害作用(粗糙/辛辣食物)B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用C、反流的膽汁/胰酶的侵襲作用D、神經(jīng)/精神因素的長期負(fù)性作用E、pylori的感染侵襲作用正確答案：B19.女，26歲，低熱，腹瀉3個月，近1周陣發(fā)性臍周痛。查體：右下腹稍隆起，可觸及4cm×5cm腫塊，不易推動?；灒篍SR60mm/h，PPD皮試硬結(jié)直徑為18mm。最可能的疾病是（A）A、結(jié)核性腹膜炎B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾周圍膿腫E、闌尾類癌正確答案：A20.潰瘍性結(jié)腸炎最易累及的部位是（D）A、回盲部B、降結(jié)腸C、升結(jié)腸D、直腸和乙狀結(jié)腸E、橫結(jié)腸正確答案：D21.女，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇餐提示胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委熃?周疼痛曾一過性緩解。進一步處理應(yīng)首選（D）A、繼續(xù)藥物治療，可加大劑量B、反復(fù)行大便隱血試驗C、X線鋇餐復(fù)查D、纖維胃鏡檢查E、手術(shù)治療正確答案：D22.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療，下列哪項不恰當(dāng)（B）A、一般首選水楊酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治療B、免疫抑制劑常被用作維持治療C、必要時可先用激素控制炎癥、減輕中毒癥狀D、禁食等腸道休息措施對于腹瀉嚴(yán)重者是必需的E、內(nèi)科治療無效者可考慮行全結(jié)腸切除術(shù)正確答案：B23.下列有關(guān)淀粉酶的描述哪一項是正確的（A）A、尿淀粉酶升高遲于血淀粉酶升高B、血、尿淀粉酶在腹痛時同時升高C、血淀粉酶只持續(xù)48小時D、淀粉酶高低反映病情的輕重E、正常血清總淀粉酶的活性全部來自胰腺正確答案：A24.女性，35歲，2個月來每于飯后1小時上腹疼痛。進食不緩解，嘔吐后減輕。需做以下哪項檢查有助于診斷（B）A、胃液分析B、胃鏡C、腹部B超D、CTE、便隱血試驗正確答案：B25.消化性潰瘍最具特征性的疼痛特點是（C）A、反復(fù)發(fā)作性疼痛B、持續(xù)性疼痛C、節(jié)律性疼痛D、痙攣樣痛E、燒灼樣痛正確答案：C26.男性，65歲，左側(cè)腹痛、腹瀉半年間斷出現(xiàn)膿血便。查體：腹部未及包塊。最合適的檢查方法是（A）A、結(jié)腸鏡檢查B、結(jié)腸鋇灌透視C、腹部CTD、全胃腸鋇透E、便常規(guī)正確答案：A27.男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在表淺糜爛及小潰瘍。治療上首選（E）A、氫化可的松保留灌腸B、強的松口服C、滅滴靈口服D、呋喃唑酮口服E、柳氮磺胺吡啶口服正確答案：E28.男，48歲，肝硬化病史5年，大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是（B）A、肝性腦?、衿贐、肝性腦?、蚱贑、肝性腦?、笃贒、肝性腦?、羝贓、亞臨床肝性腦病正確答案：B29.潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是（A）A、腹瀉B、腹脹C、食欲不振D、發(fā)熱E、便秘正確答案：A30.十二指腸球部潰瘍的并發(fā)癥一般不包括（A）A、癌變B、穿孔C、幽門梗阻D、大出血E、形成穿透性潰瘍正確答案：A31.女，32歲，間歇上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/h，壁細(xì)胞總數(shù)(P(M)為正常的1/4，其最可能的疾病是（C）A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：C32.急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是（B）A、上腹部可觸及包塊B、臍周及側(cè)腹呈青紫色C、黃疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持續(xù)一周以上正確答案：B33.上消化道大出血休克患者，下列措施中首選（C）A、冰水洗胃B、急診內(nèi)鏡檢查C、輸血D、三腔二囊管止血E、滴注垂體后葉素正確答案：C34.對亞臨床肝腦病最有診斷價值的是（D）A、視覺誘發(fā)電位B、軀體誘發(fā)電位C、腦電圖D、簡易智力測驗E、血氨正確答案：D35.結(jié)核性腹膜炎的主要特點不正確的是（E）A、多見于青壯年B、常有鄰近器官結(jié)核病C、常為慢性腹膜炎表現(xiàn)D、常有腹瀉與便秘交替E、腹水常為漏出液正確答案：E36.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，哪項是不正確的（C）A、本病可發(fā)生于任何年齡，以青年人多見B、病情多反復(fù)發(fā)作C、病變侵及大腸全層D、男女發(fā)病率相近E、我國發(fā)病率較歐美為低正確答案：C37.男，42歲，胃潰瘍史10年，近2個月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項檢查（E）A、鋇餐透視B、B超C、胃酸測定D、便隱血試驗E、胃鏡+活檢檢查正確答案：E38.緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為（C）A、意識模糊B、肝臭C、行為異常，欣快D、定向力障礙E、意識模糊正確答案：C39.空腹痛常見于（B）A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B40.下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則（E）A、控制急性發(fā)作B、緩解病情C、減少復(fù)發(fā)D、防止并發(fā)癥E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病正確答案：E41.男，40歲，2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體：體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)。甲胎蛋白(-)。為明確診斷，哪項檢查最有價值（E）A、白細(xì)胞計數(shù)及分類B、血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定C、胸部透視D、放射性核素掃描E、腹部B型超聲檢查正確答案：E42.急性壞死性胰腺炎的特點是（B）A、上腹部持續(xù)刀割樣疼痛B、劇烈惡心、嘔吐C、臍周或脅腹部皮膚青紫色D、中等程度發(fā)熱E、黃疸正確答案：B43.幽門梗阻伴持續(xù)嘔吐可造成（E）A、低氯高鉀堿中毒B、缺鉀性酸中毒C、低氯低鉀酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒正確答案：E44.除下列哪種藥物外，消化性潰瘍患者均不宜使用（A）A、安定B、強的松C、保泰松D、消炎痛E、阿司匹林正確答案：A45.肝硬化腹腔積液患者，近1周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前增長，心率96次/分，最大可能診斷是（C）A、脾周圍炎B、肝功明顯活動C、自發(fā)性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂正確答案：C46.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是（E）A、稀水樣便B、粘液便C、蛋花湯樣便D、糊狀便E、粘液膿血便正確答案：E47.慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是（C）A、急性應(yīng)激性疾病B、沙門菌感染C、幽門螺桿菌感染D、自身免疫E、以上都不是正確答案：C48.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。不正確的是（B）A、坐位前傾可減輕腹痛B、沒有腹痛可排除胰腺炎C、惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不減輕D、發(fā)熱可持續(xù)3～5天E、有程度不等的腹脹正確答案：B49.急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔的鑒別主要是（B）A、上腹劇烈疼痛B、血清淀粉酶升高超過500蘇氏單位C、有無腹膜炎體征D、血常規(guī)有無白細(xì)胞升高E、有無低血壓休克正確答案：B50.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（C）A、肝性腦病B、原發(fā)性肝癌C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎正確答案：C51.患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血，呈紅白相間的花斑狀，伴有小片狀糜爛，點狀出血，部分胃粘膜呈紅白相間，以白為主，本例的胃部疾病最可能是（E）A、慢性淺表性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎縮性胃竇炎E、慢性淺表-萎縮性胃竇炎正確答案：E52.男性，46歲，右季肋部不適、食欲下降2年，腹脹、下肢浮腫1個月，近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢：脾肋下2.0cm，移動性濁音(+)。Hb72g/L，ALB26g/L。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白25g/L，細(xì)胞總數(shù)6.0×109/L，白細(xì)胞5.6×109/L，中性80%。最可能的診斷是（B）A、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化門靜脈血栓形成D、肝硬化合并原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案：B53.男性，35歲，腹痛12小時，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶500Soumogyiu。下述哪項措施能使24小時內(nèi)死亡危險性下降（E）A、盡快靜脈補液增加血容量B、胃腸減壓C、盡快應(yīng)用H-受體拮抗劑D、盡快應(yīng)用質(zhì)子泵原抑制劑E、盡快應(yīng)用奧曲肽或施他寧正確答案：E54.臨床急性胃炎最常見的病因是（D）A、化學(xué)性因素B、物理性因素C、應(yīng)激性因素D、感染性因素E、血管性因素正確答案：D55.急性糜爛性胃炎的確診依據(jù)是（C）A、胃液分析B、X線上消化道造影C、急診纖維胃鏡檢查D、嘔血與黑便E、血管造影術(shù)正確答案：C56.女性。43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好（E）A、硫糖鋁B、西米替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奧美拉唑正確答案：E57.結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是（C）A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道播散正確答案：C58.Crohn病與腸結(jié)核最重要的鑒別在于（C）A、血沉B、有無腸外結(jié)核C、肉芽腫有無干酪樣壞死D、病程的長短E、有無發(fā)熱、消瘦、乏力正確答案：C59.肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是（C）A、食管、胃底靜脈曲張B、全血細(xì)胞減少C、腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D、皮膚色澤變黑E、消瘦貧血營養(yǎng)不良正確答案：C60.急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時不宜應(yīng)用的藥物（E）A、奧曲肽B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、H2受體拮抗劑D、質(zhì)子阻滯劑E、抗膽堿能藥物正確答案：E61.下列哪種藥物與消化性潰瘍病因無關(guān)（B）A、阿司匹林B、雌激素C、強的松D、消炎痛E、利血平正確答案：B62.男性，56歲，患胃潰瘍10年，近1個月又有上腹部疼痛。制酸藥治療效果不明顯，鋇透：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影。周圍皺襞中斷，為進一步確診應(yīng)選擇哪項檢查（B）A、再做氣鋇雙重造影B、胃鏡+活檢C、癌胚抗原測定D、胃酸測定E、抗壁細(xì)胞抗體陽性正確答案：B63.上消化道出血最常見的原因是（C）A、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂B、急性糜爛性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、慢性胃炎正確答案：C64.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，但無腹痛及發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（B）A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎正確答案：B65.下列哪一項最能提示急性胰腺炎為重癥急性胰腺炎（B）A、腹肌緊張有反跳痛B、Grey-Turner征C、發(fā)熱持續(xù)3天D、劇烈腹痛E、黃疸正確答案：B66.結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊特點錯誤的是（B）A、大小不定B、易推動C、邊緣不整D、表面不平E、多有壓痛正確答案：B67.患者男，50歲，既往體健.查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬、無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為（C）A、慢性活動性肝炎B、慢性持續(xù)性肝炎C、代償期肝硬化D、肝淤血E、多囊肝正確答案：C68.女性，26歲，3個月來全腹脹，右上腹觸及不易推動、邊緣不整腫塊，有壓痛，近一個月低熱，盜汗不明顯，最大可能是（C）A、膽囊腫大，伴炎癥B、肝結(jié)核C、結(jié)核性腹膜炎D、腎結(jié)核E、腎囊腫正確答案：C69.下列哪一種疾病不會有血淀粉酶升高（E）A、消化性潰瘍并穿孔B、腸梗阻C、急性腮腺炎D、急性膽囊炎E、急性心肌梗死正確答案：E70.肝硬化患者近日發(fā)熱。全腹壓痛，抽出腹水混濁，為有效合理治療。應(yīng)盡快采取的措施為（E）A、腹水細(xì)菌培養(yǎng)B、血細(xì)菌培養(yǎng)C、腹水涂片染色查細(xì)菌D、腹部平片E、抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用正確答案：E71.腸結(jié)核腹痛多位于（D）A、上腹部B、臍周C、左下腹D、右下腹E、全腹部正確答案：D72.哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個主要病因（D）A、鏈球菌B、綠膿桿菌C、大腸桿菌D、幽門螺桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：D73.女，26歲，低熱半年，伴腹脹入院。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染，心肺正常，腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，滿腹輕度壓痛，無反跳痛，移動性濁音陽性，肝脾觸診欠清楚，肝腎功能生化檢查除白蛋白28g/L外均正常，腹腔積液常規(guī)，介于漏出液與滲出液之間，為確診本病，最有意義的檢查方法是（D）A、胃鏡檢查B、十二指腸鏡檢查C、大腸鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、MRI檢查正確答案：D74.診斷胃惡性潰瘍最有價值的是（D）A、便隱血持續(xù)陽性B、胃液分析C、龕影直徑大于2.0cmD、胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則，底凸凹不平E、脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞正確答案：D75.以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了（E）A、滲透性腹瀉B、滲出性腹瀉C、分泌性腹瀉D、運動功能異常性腹瀉E、醫(yī)源性腹瀉正確答案：E76.消化性潰瘍的主要癥狀是（D）A、厭食，消瘦B、惡心，嘔吐C、噯氣，反酸D、上腹疼痛E、嘔血，黑便正確答案：D77.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起（A）A、幽門螺桿菌感染B、膽汁反流C、消炎藥物D、吸煙E、酒癖正確答案：A78.男性，51歲，上腹痛10余年，近二年出現(xiàn)腹瀉，血糖正常，血清CCK-PZ濃度顯著提高，結(jié)腸鏡檢查為正常粘膜像，可能的診斷為（A）A、慢性胰腺炎B、結(jié)腸炎C、結(jié)腸功能紊亂D、隱性糖尿病E、慢性肝炎正確答案：A79.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述何者不正確（E）A、潰瘍直徑一般<2.5cmB、潰瘍愈合一般需4～8周C、潰瘍呈圓形或橢圓形D、同時發(fā)生于胃和十二指腸的潰瘍稱復(fù)合潰瘍E、發(fā)生于十二指腸球部后壁的潰瘍稱球后潰瘍正確答案：E80.急性胰腺炎患者，實驗室檢查可出現(xiàn)（C）A、血清脂肪酶降低B、血鈣升高C、高血清正鐵血白蛋白D、血糖降低E、血尿素氮下降正確答案：C81.自身免疫性萎縮性胃炎的發(fā)病機制（D）A、由淺表性胃炎發(fā)展而來B、由于多灶性萎縮性胃炎的發(fā)展C、與長期吸煙有關(guān)D、與自身免疫有關(guān)E、與膽汁反流有關(guān)正確答案：D82.結(jié)核性腹膜炎的手術(shù)治療指征不包括（A）A、抗結(jié)核治療后腹水不消退B、并發(fā)完全性腸梗阻C、并發(fā)急性腸穿孔D、抗結(jié)核藥物無效的腸瘺E、與腹內(nèi)腫瘤難以鑒別時正確答案：A83.男，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次/分，最可能的診斷是（E）A、急性胃炎B、大葉性肺炎C、急性腸梗阻D、急性水腫型胰腺炎E、急性出血壞死型胰腺炎正確答案：E84.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（D）A、腸穿孔B、腸梗阻C、癌變D、中毒性結(jié)腸擴張E、結(jié)腸狹窄正確答案：D85.消化性潰瘍病理損傷深度至少達(dá)到（C）A、粘膜層B、粘膜下層C、粘膜肌層D、肌層E、漿膜層正確答案：C86.男，29歲，持續(xù)反復(fù)發(fā)作粘液膿血便1年。2年前，患虹膜睫狀體炎。結(jié)腸鏡示粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，粘膜血管模糊，粘膜脆，易出血并附有膿血性分泌物。組織活檢呈炎性改變，可見潰瘍及隱窩膿腫，關(guān)于本病進一步診斷，下述何者為正確（E）A、本病可確診為潰瘍性結(jié)腸炎B、應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素治療C、應(yīng)給予免疫抑制劑治療D、應(yīng)進一步檢查體溫、脈搏、血紅蛋白、血沉E、應(yīng)進一步行便常規(guī)檢查、便細(xì)菌培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)及便阿米巴滋養(yǎng)體檢查正確答案：E87.男性，35歲，上腹部反復(fù)疼痛10余年，空腹痛、夜間痛明顯，反酸，呃逆，近日疼痛加劇，缺乏規(guī)律性，伴有嘔吐。嘔吐物帶發(fā)酵味，量較大，上腹可見胃型及蠕動波，以下治療錯誤的是（E）A、甲氰咪呱B、洛賽克C、膠體次枸櫞酸鉍D、雷尼替丁E、山莨菪堿正確答案：E88.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是（C）A、少食多餐+中樞鎮(zhèn)靜B、保護粘膜+抑酸C、抑酸+消除HPD、休息+戒煙酒E、清除HP+手術(shù)正確答案：C89.男性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，右肋下脹痛。頸肩部見蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬輕觸痛，脾肋下一指。血白細(xì)胞數(shù)4.8×109/L，中性60%，GT60U，γ-GT為400U，AKP350U(正常35～150)，最大可能是（D）A、肝炎后肝硬化B、肝膿腫C、慢性活動性肝炎D