門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得

門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得1在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。首先，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。其次，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然，想做好一名急診科的.護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得220__年是我們門(mén)診部的開(kāi)局之年，在龍灣區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在全體員工的共同努力下，我院緊緊圍繞“科技興院、質(zhì)量立院”的辦院宗旨，積極貫徹和執(zhí)行區(qū)局的文件精神，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，各項(xiàng)工作都取得一定的成績(jī)，回顧近一年來(lái)的工作，主要有以下四點(diǎn)：一、注重設(shè)備投入，大力提高服務(wù)能力。20__年，是我院的“開(kāi)局之年”，也是我院的“發(fā)展之年”，為了在天河鎮(zhèn)及周遍鄉(xiāng)鎮(zhèn)“建立品牌、占領(lǐng)市場(chǎng)、落地生根”我院在院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位”的角度和“占市場(chǎng)、打基礎(chǔ)、成本經(jīng)營(yíng)”的理念：一是，大力加強(qiáng)設(shè)備投入，我們斥巨資引進(jìn)韓國(guó)牙種植系統(tǒng)，日本根管治療系統(tǒng)，牙洗白噴沙潔牙系統(tǒng)，低輻射牙片_光機(jī)系統(tǒng)，手機(jī)抗感染消毒系統(tǒng)等等，不斷提高服務(wù)能力。二是，堅(jiān)持人性化標(biāo)準(zhǔn)，精心規(guī)劃裝修診室，我們?cè)诒驹涸O(shè)立了“三室二區(qū)”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區(qū)為兩個(gè)休閑候診區(qū)，其中一個(gè)以電視為主、一個(gè)以報(bào)刊為主，以適合不同人群的候診需要，使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫(yī)療服務(wù)。二、注重質(zhì)量管理，杜絕交叉感染。我們的宗旨是“醫(yī)療安全無(wú)小事，病人利益無(wú)小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫(yī)療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線”，我們：一是，成立醫(yī)療安全管理專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)班子，由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，直接全面負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全各項(xiàng)工作。二是，嚴(yán)格落實(shí)浙江省口腔感染管理標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)高效的手機(jī)消毒系統(tǒng)，同時(shí)大力加強(qiáng)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和醫(yī)療廢物回收工作，切實(shí)杜絕交叉感染，保證醫(yī)療安全。三是，無(wú)痛醫(yī)療，為了減少病痛，我們堅(jiān)持選用進(jìn)口超細(xì)的針頭和進(jìn)口碧藍(lán)麻藥，配合認(rèn)真細(xì)致的操作，結(jié)合細(xì)致的治療方案，權(quán)衡各方案之間的利弊，共同制訂治療方案，并在每一步都主動(dòng)事先征得患者知情同意。四是，平價(jià)醫(yī)療，我們?cè)诓粩嘣黾俞t(yī)療成本，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和先進(jìn)設(shè)備投入的情況下，我們嚴(yán)格執(zhí)行并低于省物價(jià)局非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)收費(fèi)，以最實(shí)惠的價(jià)格直接讓利于群眾，得到了群眾的一致好評(píng)。三、注重服務(wù)內(nèi)涵，樹(shù)立優(yōu)秀好口碑。“以服務(wù)、樹(shù)口碑”是我們追求的目標(biāo)，在日常門(mén)診工作中，我們始終貫切“以人為本”的觀念，不斷提高服務(wù)質(zhì)量：我們：一是，推行“微笑相迎、主動(dòng)問(wèn)候、首問(wèn)負(fù)責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”。二是，嚴(yán)格執(zhí)行五聲活動(dòng)，既“來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”。三是，開(kāi)展預(yù)約門(mén)診，為了節(jié)省患者的等待時(shí)間，我們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上和電話熱線上都開(kāi)通了預(yù)約服務(wù)，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療后，都可以根據(jù)自己的便利程度，通過(guò)各種方式預(yù)約下次就診時(shí)間。四是，不斷健全門(mén)診部網(wǎng)站管理，方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫(yī)患之間的溝通。五是，隨時(shí)注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，并免費(fèi)為候診患者及其家屬提供茶水。四、注重奉獻(xiàn)社會(huì)，積極開(kāi)展社會(huì)公益活動(dòng)。我們根據(jù)我院的特點(diǎn)和群眾的需要，不斷團(tuán)結(jié)和組織廣大員工投身社會(huì)公益事業(yè)，充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：一是成立了青年志愿者服務(wù)隊(duì)，以組織的形式參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。二是，開(kāi)展“重晚情、送溫暖”活動(dòng)，我們定期組織優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開(kāi)展口腔健康檢查，并免費(fèi)贈(zèng)送口腔醫(yī)療藥物。三是，組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶、無(wú)償提供出訪、隨訪活動(dòng)和口腔健康教育及贈(zèng)送口腔保健用品等活動(dòng)。四是，積極參加“慈善一日捐”活動(dòng)，我們?cè)诟鞣N場(chǎng)合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民幣。五是，積極開(kāi)展“愛(ài)牙日”活動(dòng)在今年9月20日，我們組織12名醫(yī)務(wù)人員到莊泉村街頭開(kāi)展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)來(lái)口腔檢查和量血壓的群眾爭(zhēng)先恐后、絡(luò)繹不絕，活動(dòng)中我們共向50歲以上老人贈(zèng)送藥品和代金券計(jì)5萬(wàn)余元，發(fā)放口腔宣傳資料1萬(wàn)余份，得到了廣大群眾的一致好評(píng)和表?yè)P(yáng)?？傊?，回顧近一年來(lái)的工作，我院的各項(xiàng)工作基礎(chǔ)有了新的發(fā)展，措施有了新的創(chuàng)舉，局面有了新的突破，同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進(jìn)取、開(kāi)拓奮進(jìn)、求真務(wù)實(shí)地開(kāi)展工作，為我院的強(qiáng)院建設(shè)再立新功而努力。門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得3一年來(lái)，門(mén)診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計(jì)劃開(kāi)展護(hù)理工作，現(xiàn)將____年護(hù)理工作總結(jié)如下一、工作量完成情況一年來(lái)共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門(mén)診外科醫(yī)生進(jìn)行小手術(shù)78人次及外科換藥102人次，血?dú)夥治鋈舜?，查體8700人次。二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，使門(mén)診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。1、落實(shí)崗位責(zé)任制：年初針對(duì)門(mén)診的具體情況，重新制定了門(mén)診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問(wèn)首迎負(fù)責(zé)制。同時(shí)，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護(hù)士理解、掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理意識(shí)，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評(píng)，針對(duì)門(mén)診科室分布廣，護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點(diǎn)，每月不定期進(jìn)行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出，限期改正，使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。3、加強(qiáng)急救物品管理：每周專(zhuān)人進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%。4、加強(qiáng)消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護(hù)士掌握消毒隔離原則，科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護(hù)理安全1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強(qiáng)護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)指出，分析原因，落實(shí)整改措施。鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主，增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)2、加強(qiáng)對(duì)門(mén)診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準(zhǔn)確、及時(shí)處理，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。3、加強(qiáng)對(duì)節(jié)假日、雙休日的合理排班，實(shí)行彈性排班，以滿足病人的需要。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。四、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)1、每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次，考核合格率100%3、加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡(jiǎn)易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%。4、鼓勵(lì)護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，上半年一名護(hù)士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。五、存在問(wèn)題：1、個(gè)別護(hù)理人員對(duì)消毒隔離工作重視不夠，存在垃圾筒蓋不蓋、無(wú)菌物品過(guò)期、生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放、冰箱存放食物等。2、護(hù)理論文發(fā)表少，無(wú)護(hù)理科研。門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得4近年來(lái)，我總是腳踏實(shí)地、埋頭苦干，始終信奉我的院訓(xùn)，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下，勤勤懇懇、任勞任怨、盡職盡責(zé)地做好本職工作，圓滿完成醫(yī)院和科里交給的各項(xiàng)工作，受到好評(píng)。一、加強(qiáng)黨的先進(jìn)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高思想道德素質(zhì)作為一名共產(chǎn)黨員，要想作好本職工作，首先必須在思想上與黨組織保持高度的一致。我始終認(rèn)為，樹(shù)立崇高的理想，可以培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志和高尚的品格，排除一切干擾，戰(zhàn)勝一切困難。在工作中，我堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院黨委和領(lǐng)導(dǎo)班子的各項(xiàng)指示、規(guī)定。時(shí)刻不放松對(duì)黨的先進(jìn)思想知識(shí)的學(xué)習(xí)，始終使自己的思想跟得上時(shí)代的發(fā)展，始終保持謙虛謹(jǐn)慎、戒驕戒躁的工作作風(fēng)。二、團(tuán)結(jié)協(xié)作，確保藥品質(zhì)量藥品質(zhì)量問(wèn)題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問(wèn)題，我時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問(wèn)題放在第一位，在把握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在貯存中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效，近年來(lái)從未發(fā)生過(guò)差錯(cuò)事故。三、科研和學(xué)習(xí)方面在工作之余，我力爭(zhēng)緊跟學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目。近年來(lái)，積極申報(bào)和參與各類(lèi)科研課題，與年輕黨員一起共甘苦，在開(kāi)展新項(xiàng)目，主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，鼓勵(lì)他們學(xué)習(xí)、工作、上進(jìn)、創(chuàng)新，從而使科室涌現(xiàn)出了一些青年俊才。作為一名共產(chǎn)黨員，在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我將積極行動(dòng)起來(lái)，自覺(jué)加強(qiáng)重要思想的學(xué)習(xí)，努力掌握科學(xué)文化知識(shí)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。我將把過(guò)去的成績(jī)作為新的工作起點(diǎn)，以更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，虛心學(xué)習(xí)他人的長(zhǎng)處，使自己的業(yè)務(wù)水平在工作中不斷提高和完善，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，踏實(shí)工作，愛(ài)崗敬業(yè)，始終保持著旺盛的精神風(fēng)貌和飽滿的工作熱情，爭(zhēng)取取得更好的成績(jī)。門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作心得5在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，護(hù)理部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績(jī)，截至12月底，完成門(mén)診靜脈注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮試22160人次。較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：工作上，對(duì)門(mén)診護(hù)士加強(qiáng)了“三基”訓(xùn)練的學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)。每日早晨到班前提問(wèn)一個(gè)小問(wèn)題，達(dá)到共同學(xué)習(xí)的目的。加強(qiáng)了護(hù)士們的消毒隔離，安全輸液意識(shí)，護(hù)士經(jīng)常巡視輸液病人觀察用藥的安全性，對(duì)刺激性藥物及特殊藥物觀察輸液情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好處理。并且防治院內(nèi)感染及交叉感染，認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒無(wú)菌技術(shù)操作，注射藥、外用藥、搶救儀器的監(jiān)督，做好“三查七對(duì)”，防止了差錯(cuò)事故的發(fā)生。我科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)中，護(hù)士占個(gè)級(jí)人員比例的90%，把重點(diǎn)放在對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)。由科室每月考核一次，考核成績(jī)記入技術(shù)檔案，對(duì)考核成績(jī)差的反復(fù)訓(xùn)練，直到成績(jī)合格，做到人人過(guò)關(guān)。今年護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)理人員理論考試12次，考核參加人員6人，參加率100%，合格率100%.操作考核12次，參加人員6人，參加率100%，合格率100%.今年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，晨會(huì)提問(wèn)平均每月2～3次。其次，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量。完善門(mén)診各項(xiàng)核心制度的制訂、督查和落實(shí)，執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，建立檢查通報(bào)、建議整改及效果評(píng)價(jià)制度，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)不定期科室檢查、督促、考評(píng)，每月檢查3～4次，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋，及時(shí)改正。引導(dǎo)護(hù)理人員提高對(duì)門(mén)診病人的服務(wù)工作質(zhì)量，多次組織護(hù)士學(xué)習(xí)。再次，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。提高了護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。護(hù)理缺陷的管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，是護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范護(hù)理缺陷差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題