吸痰技術操作標準

吸痰技術操作標準吸痰技術操作標準吸痰技術操作標準資料僅供參考文件編號：2022年4月吸痰技術操作標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：經(jīng)鼻/口腔吸痰技術——操作方法及評分標準項目實施要點分值儀表5分儀表端莊，衣、帽整潔5評估患者及環(huán)境10分1查閱病例，核對醫(yī)囑，了解患者目前狀況：病情、診斷、治療情況22到床旁核對患者，介紹自己，向清醒患者解釋操作目的、方法、配合要點，取得患者合作23評估患者呼吸道分泌物、缺氧和氧療情況：了解患者痰量、黏稠度、呼吸道分泌物排出能力、合作能力等，或用聽診器聽肺部，了解給氧方式及吸氧流量24評估患者的口、鼻情況：鼻腔是否通暢、有無堵塞，鼻腔黏膜有無破損等；查看是否有義齒，口唇、舌面、口腔黏膜有無破損等25評估環(huán)境，是否符合標準2操作前準備10分1修剪指甲，六步洗手，戴口罩42物品準備：①電動吸引器及插線板②車上：治療盤、一次性治療碗2個、彎盤1個、外用鹽、一次性無菌手套、一次性無菌紗布、適當型號一次性吸痰管2～3根；必要時備壓舌板、開口器、口咽氣道、聽診器、吸氧裝置一套③車下：病例、剪刀、污桶33檢查吸引器性能是否完好，連接是否嚴密24用物準備完畢，操作開始(敘述)1操作中要點1攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，告訴患者操作中配合方法(有活動假牙應取下，洗凈放置冷水中)32打開氧氣流量表開關，給予高流量吸氧1～2min33連接插線板，接通電源，打開吸引器開關，調(diào)節(jié)負壓44協(xié)助患者取合適體位，頭轉向一側，面向操作者，檢查口腔、鼻腔(黏膜有無破損等)；取下鼻塞，關閉流量表開關4操作中要點60分5檢查并打開外用鹽，倒入治療碗中，記錄外用鹽開啟時間；檢查并撕開吸痰管外包裝前端，檢查并打開手套外包裝，右手戴手套，取出吸痰管，將吸痰管與吸引導管連接，在鹽水中試吸并潤滑吸痰管前端86在無吸力狀態(tài)下，右手持吸痰管前1／3，將吸痰管插入口咽部(如口腔吸痰，順序為：口腔前庭→頰部→咽部，深度約15cm；如鼻腔吸痰，順序為：鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部，深度約25cm)，打開吸力旋轉上提；吸痰管退出后，用外用鹽抽吸沖洗，以免堵塞吸痰管；如需再次吸痰或更換吸痰部位，應重新更換吸痰管(口述)157吸痰結束，將吸痰管廢棄，將負壓吸引導管沖洗干凈，并上提負壓吸引導管，使管內(nèi)剩余液體全部被吸入貯液瓶中，關閉吸引器開關，關閉電源；108打開氧氣流量表開關，給予患者高流量吸氧l～2min后，恢復至吸痰前的氧流量49用紗布擦凈口、鼻周圍分泌物，檢查口腔、鼻腔黏膜情況；協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位410洗手、摘口罩11l健康指導，感謝患者或家屬的配合向患者道別4操作后lO分1對物品進行分類處理：將紗布、棉簽、吸痰管、手套、一次性治療碗→感染回收桶；一次性用物外包裝袋→生活回收桶；剩余鹽水→水池(空桶)；貯液瓶沖洗干凈浸泡消毒；其它物品物清潔后歸原處；洗手52在治療單簽執(zhí)行時