病人診療管理制度

病人診療管理制度第一章總則第一條為了保障患者的合法權益，供應安全高效的醫(yī)療服務，本制度依據(jù)相關法律法規(guī)訂立，適用于本醫(yī)院全部臨床科室。第二條醫(yī)療服務的供應應遵從誠實、公平、敬重和合理價格原則，充分敬重患者的知情權、自主選擇權。第二章患者權益保障第三條患者享有以下權益：1.知情權：患者有權知曉醫(yī)療服務的內(nèi)容、方法、風險以及預期療效等信息。2.自主選擇權：患者有權選擇醫(yī)療機構和醫(yī)生，自主決議是否接受診療，并有權知曉拒絕診療的后果。3.隱私權：患者的個人隱私不得被泄露，醫(yī)院應采取必需的措施保護患者的隱私。4.安全權：醫(yī)院應確保醫(yī)療服務的安全性和有效性，避開發(fā)生醫(yī)療事故和過錯。5.投訴權：患者有權向醫(yī)院提出投訴，并得到及時、公正的處理。第四條醫(yī)院應建立健全患者權益保障機制，開展以下工作：1.定期組織醫(yī)護人員開展患者權益保障培訓，提高服務意識和醫(yī)德醫(yī)風。2.建立患者投訴處理制度，設立投訴受理部門，負責及時受理、處理和反饋患者投訴。3.通過定期收集、分析醫(yī)療過錯和事故信息，改進醫(yī)療服務質量，減少醫(yī)療風險。4.供應患者權益保障宣傳資料，加強對患者權益的宣傳教育。第三章診療流程管理第五條醫(yī)院應依據(jù)國家衛(wèi)生健康部門的規(guī)定，建立規(guī)范的診療流程管理制度，包含以下內(nèi)容：1.患者登記和初步評估流程：患者來院后，應進行登記和初步評估，確?；颊邆€人信息的準確性，及時了解患者的病情和需求。2.醫(yī)生評估和治療決策流程：醫(yī)生應與患者進行認真溝通和詢問，進行全面評估并訂立治療方案，告知患者診療內(nèi)容、風險和可能的效果，征得患者同意。3.檢查和檢驗流程：醫(yī)生依據(jù)患者病情的需要，布置相應的檢查和檢驗項目，并保證檢查、檢驗結果的準確性和時效性。4.診斷和治療流程：醫(yī)生應依據(jù)患者診斷結果，訂立科學合理的治療方案，對患者進行診療，確保治療的安全性和有效性。5.出院和隨訪流程：醫(yī)生在患者治療結束后，應訂立出院引導和隨訪計劃，定期了解患者病情和病愈情況。第六條醫(yī)療機構應加強對診療流程的管理和掌控，包含但不限于以下方面：1.訂立和修訂診療流程相關標準操作規(guī)范（SOP），明確各個環(huán)節(jié)的職責和要求。2.加強對醫(yī)生和其他醫(yī)護人員的培訓，提高臨床技能和規(guī)范操作本領。3.定期組織對診療流程的自查和內(nèi)部審核，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保流程的完整和合規(guī)性。4.推行電子病歷系統(tǒng)，在診療過程中記錄患者的病情、診斷和治療方案，并確保電子病歷的安全性和完整性。第四章醫(yī)患溝通與知情同意第七條醫(yī)生應與患者建立良好的溝通關系，供應有效的醫(yī)患溝通，確?；颊吡私庾陨砑膊∏闆r和治療方案，切實獲得知情權。第八條醫(yī)生在與患者進行溝通時，應注意以下幾點：1.敬重患者的意愿和選擇，充分聽取患者的看法和意愿。2.使用簡明易懂的語言，向患者解釋病情、治療方案以及可能的風險和效果。3.回答患者提出的問題，解除患者的疑慮和焦慮。4.推崇患者共同決策，予以患者自動參加治療的機會。第九條患者或其法定代理人在接受醫(yī)療服務前，應簽署知情同意書。知情同意書應明確包含以下內(nèi)容：1.疾病診斷和治療的相關信息。2.可能的風險和不良后果。3.替代治療方案的比較。4.患者參加決策的權利。第五章技術操作規(guī)范第十條醫(yī)院應建立和完善技術操作規(guī)范，確保醫(yī)護人員的技術操作符合相關規(guī)范和安全要求，提高醫(yī)療服務質量。第十一條醫(yī)院技術操作規(guī)范的重要內(nèi)容包含但不限于以下幾點：1.設備操作規(guī)范：醫(yī)護人員應掌握設備的性能、使用方法和注意事項，嚴格依照操作規(guī)范進行設備操作。2.操作環(huán)境規(guī)范：醫(yī)院應保證手術室、檢驗室等工作環(huán)境的清潔、安全，符合相關規(guī)范和要求。3.消毒和各類操作規(guī)范：醫(yī)護人員應熟識消毒流程和各類技術操作規(guī)范，確保操作的標準化和安全性。第十二條醫(yī)院應定期對醫(yī)護人員進行技術操作規(guī)范的培訓和考核，確保醫(yī)護人員的操作技術水平和規(guī)范意識。第六章病案管理第十三條醫(yī)院應建立和健全病案管理制度，確保病案的完整、準確和保密。第十四條病案管理的重要內(nèi)容包含但不限于以下幾點：1.病案質量管理：醫(yī)院應設立病案質量管理部門，負責病案的審核、歸檔和質量評價工作。2.病案書寫規(guī)范：醫(yī)護人員在病案書寫時應遵從規(guī)定的格式和要求，確保病案信息的準確性。3.病案保密：醫(yī)院應采取必需的措施，保護患者病案信息的隱私和安全。第十五條醫(yī)院應加強對病案管理的監(jiān)督和檢查，及時發(fā)現(xiàn)和矯正不規(guī)范的操作，提高病案管理的水平和質量。第七章費用管理第十六條醫(yī)院應依照國家規(guī)定的費用政策，訂立合理、透亮的醫(yī)療服務收費標準，確?；颊吆戏嘁?。第十七條醫(yī)院應加強對患者費用管理的監(jiān)督和掌控，確保費用的合理性和準確性，防止過度診療和惡意收費。第八章附則第十八條醫(yī)院應依照有關法律法規(guī)的要求，訂立并