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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)理論考試題庫(二)1、下列哪項不是痔形成的因素A.靜脈壁本身薄弱B.久坐久站C.長期排尿困難D.門靜脈高壓E.長期腹瀉答案:E解析:本題考查痔形成的因素。A選項正確:痔形成的因素有直腸局部解剖因素,如直腸上靜脈叢屬門靜脈系統(tǒng),且無靜脈瓣膜,又位于門靜脈系的最低處,靜脈回流困難;直腸上、下靜脈叢壁薄、位置表淺,且缺乏周圍組織支持,易于形成靜脈擴張。B選項正確:長期有腹內(nèi)壓增高的病史或職業(yè)因素,如長期的坐與立或便秘、前列腺增生、腹水和妊娠、盆腔腫瘤等,導致直腸靜脈叢擴張充血。C選項正確:長期排尿困難屬于長期有腹內(nèi)壓增高的疾病,屬于痔形成的因素。D選項正確:門靜脈高壓屬于長期有腹內(nèi)壓增高的疾病,屬于痔形成的因素。E選項錯誤:便秘是痔形成的因素;長期腹瀉不是痔形成的因素。故本題選E。2、將護理人員和病人分組,一組護士為一組病人提供護理服務的臨床護理組織方式屬于A.小組護理B.個案護理C.功能制護理D.責任制護理E.整體護理答案:A解析:本題考查護理工作模式。A選項正確:小組護理是將護理人員和病人分成若干小組,一組護士負責一組病人的護理方式。B選項錯誤:個案護理是指一個病人所需要的全部護理由一名當班護士全面負責,護理人員直接管理某個病人,即由專人負責實施個體化護理。C選項錯誤:功能制護理是以工作中心為主的護理方式,將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分,如主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。D選項錯誤:責任制護理是由責任護士和相應輔助護士對病人進行有計劃、有目的的整體護理,要求病人從入院到出院,由責任護士和其輔助護士負責。E選項錯誤:整體護理是以病人和人的健康為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為核心,為病人提供心理、生理、社會、文化等全方位的最佳護理。故本題選A。3、關于譫妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)不包括下述哪一項A.言語不連貫B.帶有恐怖性的錯、幻覺C.定向力障礙D.注意力不集中,記憶、理解力困難E.病情變化具有晝重夜輕的特點答案:E解析:譫妄是一種急性的腦高級功能障礙,病人對周圍環(huán)境的認識及反應能力均有下降,表現(xiàn)為認知、注意力、定向與記憶功能受損,思維推理遲鈍,語言功能障礙,錯覺、幻覺,睡眠覺醒周期紊亂等,可表現(xiàn)為緊張、恐懼和興奮不安,甚至可有沖動和攻擊行為。晨重暮輕是抑郁癥的臨床特點。4、感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是A.心臟瓣膜B.腱索C.心壁內(nèi)膜D.大動脈壁內(nèi)膜E.房室間隔缺損部位答案:A解析:本題考查感染性心內(nèi)膜炎受累部位。瓣膜是感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位,間隔缺損部位、腱索或心壁內(nèi)膜也可發(fā)生感染故本題選A。5、大便隱血試驗前,飲食中可選擇A.肉類B.肝類C.動物血D.豆制品、冬瓜E.綠色蔬菜答案:D解析:潛血試驗飲食期間禁食易造成潛血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物??墒秤门D獭⒍怪破?、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。6、關于護士執(zhí)業(yè)證申請延續(xù)注冊的時間,正確的是A.有效期屆滿前30天B.有效期屆滿日C.有效期屆滿后30天D.有效期屆滿后半年E.有效期屆滿前半年答案:A解析:本題考查護士執(zhí)業(yè)證申請延續(xù)注冊時間。A選項正確:護士的護士執(zhí)業(yè)注冊證書有效期將于某一時間到期(即行政許可時間),如繼續(xù)從事護理工作,需要向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請。申請應于有效期屆滿前30日提出申請【2024護資指導用書】。故本題選A。7、護士首次執(zhí)業(yè)注冊應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起()內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:C解析:本題考查首次護士執(zhí)業(yè)注冊時間。A、C、D選項錯誤:護士首次執(zhí)業(yè)注冊應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請【2024護資指導用書】。B選項錯誤:對注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的、受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰且自吊銷之日起滿2年的護理人員,需要重新進行執(zhí)業(yè)注冊【2024護資指導用書】。E選項錯誤:護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年【2024護資指導用書】。故本題選C。8、急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括A.肺間質(zhì)水腫B.肺泡萎陷C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.肺充血E.肺泡纖維化答案:E解析:本題考查急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化。A選項正確:急性呼吸窘迫綜合征病理過程可分為三個階段:滲出期、增生期和纖維化期。顯微鏡下早期可見微血管充血、出血和微血栓,肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有炎癥細胞浸潤和富含蛋白質(zhì)的液體。B選項正確:急性呼吸窘迫綜合征72小時后,由凝結(jié)的血漿蛋白、細胞碎片、纖維素及殘余的肺表面活性物質(zhì)混合形成透明膜,伴灶性或大面積肺泡萎陷。C選項正確:急性呼吸窘迫綜合征的病理改變?yōu)閺浡苑闻輷p傷,主要表現(xiàn)為肺廣泛性充血水腫和肺泡腔內(nèi)透明膜形成。D選項正確:急性呼吸窘迫綜合征顯微鏡下早期可見微血管充血、出血和微血栓,肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有炎癥細胞浸潤和富含蛋白質(zhì)的液體。E選項錯誤:急性呼吸窘迫綜合征1~3周以后,逐漸過渡到增生期和纖維化期。肺泡纖維化屬于晚期的病理變化。故本題選E。9、小量不保留灌腸的目的不包括A.解除便秘B.軟化糞便C.排出腸腔積氣D.減輕腹脹E.治療腸道感染答案:E解析:小量不保留灌腸的目的有軟化糞便,解除便秘,排除腸道內(nèi)的氣體,減輕腹脹。治療腸道感染是保留灌腸的目的之一。10、護理禮儀的特征不包括A.規(guī)范性B.強制性C.綜合性D.適應性E.協(xié)調(diào)性答案:E解析:本題考查護理禮儀的特征。D選項正確:護理禮儀的主要特征包括規(guī)范性、強制性、綜合性、適應性和可行性協(xié)調(diào)性不屬于護理禮儀的特征。故此題選E。第10題11、急性心包炎最常見的病因是A.埃可病毒感染B.結(jié)核桿菌感染C.心肌梗死D.尿毒癥E.腫瘤答案:A解析:急性心包炎最常見病因是病毒感染,其他包括細菌、自身免疫病、腫瘤、尿毒癥、急性心肌梗死后心包炎、主動脈夾層、胸壁外傷及心臟手術后。有些病人無法明確病因,稱為特發(fā)性急性心包炎或急性非特異性心包炎。12、輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,可導致A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.液體外滲答案:B解析:本題考查靜脈輸液的不良反應。A選項錯誤:發(fā)熱反應是最常見的輸液反應。常因輸入致熱物質(zhì)所致,見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染,有效期已過;輸入的液體或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已經(jīng)過期、變質(zhì);輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則等。B選項正確:由于輸液速度過快,在短時間內(nèi)輸入液體量過多,導致循環(huán)血量急劇增加,心臟負荷過重(急性肺水腫)。C選項錯誤:靜脈炎是由于長期輸入高濃度、刺激性較強的藥液,靜脈內(nèi)放置刺激性強的留置管,或?qū)Ч芊胖脮r間過長,引起局部靜脈壁的化學性炎癥反應;也可因輸液過程中無菌操作不嚴,引起局部靜脈感染。D選項錯誤:由于輸液前管內(nèi)空氣未排盡,輸液導管連接不緊密或有裂隙;連續(xù)輸液過程中,未及時添加藥液或添加后未及時排盡空氣;加壓輸液、輸血時,無專人在旁看守,均可導致空氣進入靜脈,發(fā)生空氣栓塞。E選項錯誤:液體外滲可能是由于長期輸入大量高濃度的溶質(zhì)、強刺激性藥物造成的血管非穿刺損傷以及血管壁內(nèi)皮完整性的破壞,而引起液體滲漏。故本題選B。13、血小板減少性紫癜發(fā)病最主要的原因是A.骨髓因素B.肝脾因素C.免疫因素D.雌激素E.感染因素答案:C解析:本題考查血小板減少性紫癜的病因。血小板減少性紫癜的病因未明,可能與感染因素(病毒如麻疹、水痘病毒等,細菌)、免疫因素、脾臟功能、雌激素等有關。最主要的發(fā)病機制則與自身免疫功能紊亂有關故本題選C。14、麻疹的隔離期是A.隔離到起病后1周B.隔離到出疹后1周C.無并發(fā)癥隔離到出疹后5天,有并發(fā)癥隔離到出疹后10天D.隔離到疹退后5天E.隔離到疹退后10天答案:C解析:本題考查麻疹隔離時間。麻疹的隔離期是無并發(fā)癥隔離到出疹后5天,有并發(fā)癥隔離到出疹后10天【2024護資指導用書】。故此題選C。15、【2011A1/A2】中醫(yī)五行學說最基本概念是A.生、長、化、收、藏B.青、赤、黃、白、黑C.金、木、水、火、土D.心、肝、脾、肺、腎E.陰、陽、精、氣、血答案:C解析:中醫(yī)五行學說最基本概念是金、木、水、火、土。16、尸斑開始出現(xiàn)的時間是死亡后A.2~4小時B.4~6小時C.7~8小時D.6~12小時E.24小時以上答案:A解析:本題考查死亡過程的分期。A選項正確:尸斑出現(xiàn)的時間是死亡后2~4小時,最易發(fā)生于尸體的最低部位。B、C、D、E選項錯誤:尸斑出現(xiàn)的時間是死亡后2~4小時,最易發(fā)生于尸體的最低部位。故本題選A。17、護士誤給青霉素過敏的病人注射青霉素,造成病人死亡,此事故屬于A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故E.嚴重護理差錯答案:A解析:《醫(yī)療事故處理條例》第四條的規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,將醫(yī)療事故分為四級:①一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;②二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;③三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;④四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。18、患者:我每天都要喝一點酒。護士:請問您每天具體喝多少?護士使用的溝通技巧是A.重述B.傾聽C.澄清D.反映E.反饋答案:C解析:本題考查護患交談的技巧。A選項錯誤:重述包括患者重述和護士重述兩種情況,即一方面,護士將患者的話重復一遍,待患者確認后再繼續(xù)交談;另一方面,護士可以請求患者將說過的話重述一遍,待護士確認自己沒有聽錯后再繼續(xù)交談。B選項錯誤:傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對象發(fā)出的全部信息(包括語言信息和非語言信息),并做出全面的理解。C選項正確:澄清是核實的一種方式,指護士根據(jù)自己的理解,將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚。與患者進行核實,從而確保信息的準確性。D、E選項錯誤:護士應適時適度地給患者發(fā)出反饋。護士可通過微微點頭、輕聲應答“嗯”“哦”“是”等,以表示自己正在傾聽。故本題選C。19、護理倫理中的基本原則是A.公正原則、不傷害原則、行善原則、平等原則B.公正原則、平等原則、行善原則、尊重原則C.維護病人利益原則、公平原則、主動原則、自主原則D.公正原則、不傷害原則、行善原則、自主原則E.尊重原則、平等原則、自主原則、行善原則答案:D解析:護理倫理基本原則是概括性的根本原則,在運用基本原則時,還要借助于一些具體的原則,以實現(xiàn)它的要求。具體原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則等。20、患者,女,56歲,近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為A.壓力性尿失禁B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁答案:A解析:本題考查尿失禁的類型。A選項正確:壓力性尿失禁指平時能控制排尿,當腹內(nèi)壓突然增高(如咳嗽、噴嚏、大笑、屏氣、運動等)時,尿液不經(jīng)意地流出。B選項錯誤:反射性尿失禁指在一定可預測的間隔,膀胱充盈到一定量時的不自主排尿。表現(xiàn)為在感覺不到尿意的情況下,突然不自主地間歇性排尿,排尿前可出現(xiàn)出汗、顏面潮紅或惡心等交感反應【五版-健康評估】。C選項錯誤:急迫性尿失禁是指嚴重尿頻、尿急而膀胱不受意識控制就開始排尿。D選項錯誤:功能性尿失禁指因身體功能或認知功能受損而導致的不自主排尿狀態(tài)。雖能感覺到膀胱充盈,由于精神障礙、運動障礙、環(huán)境因素或藥物作用,不能及時排尿而引起不自主排尿,每次尿量較大【五版-健康評估】。E選項錯誤:尿失禁分為4種類型:持續(xù)性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁和壓力性尿失禁。不包括部分尿失禁。故本題選A。21、高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.使患者舒適答案:D解析:本題考查高熱、中暑患者使用冷療法的目的。A選項錯誤:冷可使毛細血管收縮,血流量減少,血流速減慢,從而減輕局部組織的充血、出血。常用于扁桃體摘除術后、鼻出血、局部軟組織損傷早期的病人。B選項錯誤:冷療可抑制細胞活動,降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。臨床上常用于牙痛、燙傷等病人。C選項錯誤:冷療可使局部血管收縮,局部血流減少、減慢,降低細胞新陳代謝和微生物的活力,限制炎癥的擴散。適用于炎癥早期的病人。D選項正確:冷直接與皮膚接觸,通過傳導、蒸發(fā)等物理作用,來降低體溫。臨床上常用于高熱、中暑等病人。E選項錯誤:使患者舒適不屬于冷療的直接目的。故本題選D。22、口腔有銅綠假單胞細菌感染的患者應選用的漱口液是A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~3%過氧化氫C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%~4%碳酸氫鈉答案:D解析:本題考查口腔護理的溶液。A選項錯誤:0.02%呋喃西林溶液可清潔口腔,有廣譜抗菌作用。B選項錯誤:1%~3%過氧化氫溶液遇有機物時放出新生氧,有抗菌、防臭作用。C選項錯誤:2%~3%硼酸溶液屬酸性防腐劑,可改變細菌的酸堿平衡,起抑菌作用。D選項正確:0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染時??谇籶H偏堿性時適用。E選項錯誤:1%~4%碳酸氫鈉溶液屬堿性藥劑,用于真菌感染。故本題選D。23、用乙醇拭浴法為高熱患者降溫后,體溫降至()以下則應取下頭部冰袋。A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃E.40℃答案:D解析:本題考查乙醇拭浴的方法。乙醇拭浴30分鐘后測量體溫,并記錄在體溫單上,如體溫降至39℃以下,應取下冰袋【2024年護資指導用書】。故本題選D。24、肝后型門靜脈高壓癥的病因包括A.血吸蟲病性肝纖維化B.巴德-吉亞利綜合征C.肝門區(qū)腫瘤壓迫D.肝外門靜脈血栓形成E.肝炎后肝硬化答案:B解析:本題考查肝后型門靜脈高壓癥的病因。A選項錯誤:反復或長期感染血吸蟲病者,由于蟲卵沉積在匯管區(qū),蟲卵及其毒性產(chǎn)物的刺激引起大量結(jié)締組織增生,導致肝纖維化和門靜脈高壓癥,稱之為血吸蟲病性肝纖維化。B選項正確、C、D選項錯誤:肝后型門脈高壓癥的病因主要包括下腔靜脈閉塞性的疾病、布-加綜合征、右心衰竭、縮窄性心包炎、三尖瓣的功能不全等。巴德-吉亞利綜合癥也名布-加綜合癥,它指的是由肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞引起的以門靜脈高壓或門靜脈和下腔靜脈高壓為特征的一組疾病。E選項錯誤:肝炎后肝硬化是肝性腦病的病因。故此題選B。25、六淫的概念是A.風、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱為“六氣”B.內(nèi)風、內(nèi)寒、內(nèi)暑、外濕、外燥、外火C.風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱D.內(nèi)風、內(nèi)寒、內(nèi)暑、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火E.外風、外寒、外暑、外濕、外燥、外火答案:C解析:六氣、六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火,是四季氣候中的六種表現(xiàn),正常情況下稱為“六氣”。六氣對自然界的萬物生長和變化起著促進作用,也是人類生存的條件。如果發(fā)生太過或不及,而當人體正氣不足時就有可能成為致病因素。這種能使人致病的反常氣候叫作六淫,是風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。26、擦浴的乙醇濃度是A.10%~20%B.25%~35%C.45%~50%D.70%~75%E.95%答案:B解析:本題考查擦浴的乙醇濃度。A選項錯誤:20%~30%的乙醇主要用于急性肺水腫患者濕化高流量(6~8L/min)吸氧,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。B選項正確:25%~35%的乙醇主要用于擦浴降溫。C選項錯誤:50%的乙醇主要用于皮膚按摩。D選項錯誤:75%的乙醇主要用于皮內(nèi)注射消毒、碘酊脫碘、新生兒臍部消毒。E選項錯誤:95%的乙醇主要用于燃燒法消毒、靜脈炎濕敷、痰標本癌細胞固定。故本題選B。27、活體器官接受人與捐獻人應有特定的法律關系,其中錯誤的是A.配偶關系B.直系血親C.血型匹配的好友關系D.由于幫扶等形成的親情關系E.三代以內(nèi)旁系血親關系答案:C解析:本題考查《人體器官移植條例》。《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐獻人之間有特定的法律關系,即配偶關系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關系,或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻人存在因幫扶等形成了親情關系。故本題選C。28、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的標志物A.抗Sm抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗核抗體D.抗體E.補體答案:A解析:本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的輔助檢查。A選項正確:抗體Sm是細胞核中的酸性核蛋白,特異性高達99%,但敏感性低,僅為25%,一般認為抗Sm抗體是SLE的標志性抗體。B選項錯誤:抗雙鏈DNA抗體特異性高達95%,敏感性僅為70%,對確診SLE和判斷狼瘡的活動性參考價值大。C選項錯誤:抗核抗體(ANA)目前本試驗已代替了狼瘡細胞檢查成為SLE主要的篩選指標。D選項錯誤:抗Sm抗體是SLE的標志性抗體。E選項錯誤:CH50(總補體)、C3、C4降低,有助于SLE的診斷,并提示狼瘡活動,其陽性率約為70%。故本題選A。29、患者,女,48歲。踝部輕度腫帳,色素沉著,久站后出現(xiàn)酸脹,小腿有迂回的靜脈團,診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張。Perthes試驗陽性提示A.大隱靜脈膜功能異常B.交通靜脈瓣膜功能異常C.深靜脈通暢D.小隱靜脈瓣膜功能異常E.深靜脈回流障礙答案:E解析:本題考查下肢靜脈曲張的輔助檢查。A選項錯誤:大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburgtest):病人仰臥,患肢抬高,在大腿上1/3處扎止血帶,阻斷大隱靜脈,并使其排空。病人站立,放松止血帶后10秒內(nèi),見自上而下的靜脈迅速充盈,則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。B選項錯誤:交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratttest):病人仰臥,患肢抬高,在大腿根部扎止血帶,先從足趾向上至腘窩縛纏第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下扎上第二根彈力繃帶。讓病人站立,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下繼續(xù)縛纏第二根彈力繃帶,若在兩根繃帶之間的間隙內(nèi),出現(xiàn)曲張靜脈,表示該處有瓣膜功能不全的交通支靜脈。C選項錯誤,E選項正確:深靜脈通暢試驗(Perthestest):病人取站立位,于腹股溝下方扎止血帶壓迫大隱靜脈,待靜脈充盈后,囑病人連續(xù)作下蹲活動10余次,隨著小腿肌收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空,充盈的曲張靜脈應明顯減輕或消失。提示深靜脈通暢。若曲張靜脈加重,示深靜脈阻塞。表明Perthes試驗陽性。D選項錯誤:同大隱靜脈瓣膜功能試驗原理在腘窩部扎止血帶,亦可檢測小隱靜脈瓣膜功能。故本題選E。30、屬于生物性損傷的是A.消毒劑B.細菌C.針刺傷D.化學輻射E.紫外線照射答案:B解析:本題考查職業(yè)損傷危險因素。A選項錯誤:消毒劑屬于化學性因素。B選項正確:護士職業(yè)損傷的生物性因素主要是指細菌、病毒、支原體等微生物對機體的傷害。C選項錯誤:針刺傷屬于物理性因素。D選項錯誤:化學輻射屬于化學性因素。E選項錯誤:紫外線照射屬于物理性因素。故本題選B。31、孕婦,30周,臀先露,為矯正胎位,可采取的體位是A.膝胸臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.膀胱截石位E.俯臥位答案:A解析:本題考查矯正胎位采取的體位。A選項正確:膝胸臥位適用于:(1)肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療。(2)矯正子宮后傾和胎位不正。(3)產(chǎn)后促進子宮復原。B選項錯誤:半坐臥位適用于:(1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。(2)胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人。(3)腹部手術后病人。(4)某些面部及頸部手術后病人。(5)疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人。C選項錯誤:側(cè)臥位適用于:(1)灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查。(2)臀部肌內(nèi)注射(下腿彎曲,上腿伸直)。(3)預防壓瘡:與仰臥位交替以減少局部受壓時間。D選項錯誤:膀胱截石位適用于:(1)會陰、肛門部位的檢查、治療、手術。(2)產(chǎn)婦分娩時。E選項錯誤:俯臥位適用于:(1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。(2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術后,病人不能平臥或側(cè)臥。(3)胃腸脹氣所致腹痛。原因:可使腹腔容積增大,以緩解胃腸脹氣。故本題選A。32、擴張型心肌病,心影明顯增大,心胸比例為A.>0.2B.>0.3C.>0.4D.>0.5E.>0.6答案:D解析:擴張型心肌病X線檢查心影明顯增大、心胸比>0.5,肺淤血。33、產(chǎn)后會陰傷口水腫嚴重的產(chǎn)婦可使用A.熱水袋熱敷B.50%硫酸鎂濕熱敷C.75%乙醇濕敷D.95%乙醇濕敷E.冰袋冷敷答案:B解析:本題考查產(chǎn)后生殖器官的觀察與護理。A選項錯誤:熱水袋熱敷常用于患者保暖或止痛。B選項正確:產(chǎn)后給予患者沖洗外陰時,觀察傷口情況,水腫嚴重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷,每日2~3次,每次20分鐘【2024護資指導用書】。C、D選項錯誤:表述有誤。E選項錯誤:體溫超過39.0℃,可用冰袋冷敷頭部降溫。故本題選B。34、患者,男性,67歲,大學教授。因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護患關系模式是A.指導型B.指導-合作型C.共同參與型D.被動型E.主動-被動型答案:C解析:①主動-被動型:主要適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者,如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。②指導-合作型:主要適用于急性患者和外科手術后恢復期的患者。③共同參與型:主要適用于具有一定文化知識的慢性疾病患者。35、引導病邪或有害物質(zhì),使之從口涌吐的方法為A.汗法B.下法C.吐法D.和法E.清法答案:C解析:本題考查中醫(yī)治病八法。A選項錯誤:汗法:運用發(fā)汗的方藥,使病人出汗而逐邪外出的一種治法。B選項錯誤:下法:用通瀉大便的方法,排除蓄積。C選項正確:吐法:引導病邪或有害物質(zhì),使從口涌吐的方法。D選項錯誤:和法:用和解的方法。E選項錯誤:清法:治療熱證,有清熱保津,除煩解渴作用。故本題選C??键c:護士執(zhí)業(yè)資格考試
中醫(yī)基礎知識
中醫(yī)治病八法,中醫(yī)治病八法
第35題36、羊水過多的孕婦需要放羊水時,一次放羊水量A.2000mlB.>2000mlC.≤1500mlD.500mlE.小于300ml答案:C解析:本題考查羊水過多時一次放羊水量。放羊水時應防止速度過快、量過多,一次放羊水量不超過1500ml【2024護資指導用書】。故本題選C。37、敵百蟲(美曲騰酯)中毒患者進行洗胃時,禁用的洗胃液是A.清水B.生理鹽水C.蛋清水D.高錳酸鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液答案:E解析:本題考查敵百蟲中毒禁用的洗胃溶液。A選項錯誤:敵百蟲中毒可用1%鹽水或清水洗胃、1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃。B選項錯誤:當中毒物質(zhì)不明時,應先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。C選項錯誤:酸性物和堿性物中毒時,可用蛋清水洗胃。D選項錯誤:高錳酸鉀為氧化劑,能將化學性毒物氧化,改變其性能,從而減輕或去除其毒性;但1605、1059、4049(樂果)等禁用高錳酸鉀洗胃,因其可氧化成毒性更強的物質(zhì)。E選項正確:敵百蟲中毒禁用堿性藥物洗胃,因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,且分解過程可隨堿性的增強和溫度的升高而加速。故本題選E。考點:護士執(zhí)業(yè)資格考試
基礎護理知識和技能
病情觀察和危重病人的搶救,洗胃法
來源2013年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實務第93題、2022年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實務第37題38、患者,男,65歲,慢性阻塞性肺氣腫10余年,為改善通氣狀況,患者堅持做腹式呼吸鍛煉,正確的方法是A.每次進行30~60分鐘B.每分鐘18~20次C.吸氣時間短,呼氣時間長D.吸氣時收腹,呼氣時挺腹E.用鼻吸氣,用鼻呼氣答案:C解析:本題考查腹式呼吸鍛煉的方法。腹式呼吸鍛煉每天訓練3~4次,每次重復8~10。呼與吸時間比例為2:1~3:1。鍛煉吸氣時腹肌放松,腹部鼓起,呼氣時腹肌收縮,腹部下陷。用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,呼吸緩慢而均勻,勿用力呼氣,吸氣時腹肌放松,腹部鼓起,呼氣時腹肌收縮,腹部下陷。故本題選C。39、正常小兒,身高88cm,體重12.5kg,出牙16顆。此階段能做的是A.爬B.行走C.滾D.雙腿蹦跳E.單腿蹦跳答案:D解析:本題考查小兒生長發(fā)育。小兒運動發(fā)育:二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走。八個月會爬。2~6歲可按下列公式推算:身長(cm)=年齡(歲)×7+75(cm)。1~6歲體重(kg)=年齡(歲)×2+8(kg)。根據(jù)以上2個公式可推算出該小兒約為2歲。此階段可雙腿蹦跳。5歲小兒可單腿蹦跳。故本題選D。40、我國急性胰腺炎的主要病因是A.慢性酒精中毒B.膽道系統(tǒng)疾病C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.胰管阻塞E.手術與創(chuàng)傷答案:B解析:本題考查急性胰腺炎的病因。A選項錯誤:大量飲酒和暴飲暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括約肌痙攣,十二指腸乳頭水腫,胰液排出受阻,使胰管內(nèi)壓增加,引起急性胰腺炎。不是我國最主要的原因。B選項正確:國內(nèi)膽石癥、膽道感染、膽道蛔蟲是急性胰腺炎發(fā)病的主要原因,占50%以上。C選項錯誤:內(nèi)分泌與代謝障礙:任何原因引起的高鈣血癥或高脂血癥,可通過胰管鈣化或胰液內(nèi)脂質(zhì)沉著等引發(fā)胰腺炎。不是最主要的原因。D選項錯誤:胰管梗阻如胰管結(jié)石、腫瘤、狹窄等引起的胰管梗阻造成胰液排泄障礙。不是最主要的原因。E選項錯誤:腹腔手術特別是胰膽或胃手術、腹部鈍挫傷等可直接或間接損傷胰腺組織與胰腺的血液供應引起胰腺炎。不是最主要的原因。故本題選B。41、患兒,日齡4d,皮膚黃染4d,食奶量減少3d,母乳喂養(yǎng)。查體:體溫36℃,臍部紅、腫,有膿性分泌物,診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是A.30%乙醇B.95%乙醇C.0.1%新潔爾滅(苯扎溴銨)D.3%過氧化氫(雙氧水)E.1%碳酸氫鈉答案:D解析:本題考查新生兒臍炎的護理措施。A選項錯誤:30%的乙醇主要用于為長發(fā)患者梳理打結(jié)的頭發(fā),可用乙醇濕潤打結(jié)處,再小心梳理。有濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)的作用。B選項錯誤:95%的乙醇主要用于燃燒法消毒、靜脈炎濕敷、痰標本癌細胞固定。C選項錯誤:被犬咬傷后盡快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)反復沖洗傷口至少30分鐘,盡量除去狗涎和污血,季胺類與肥皂水不可合用。D選項正確:新生兒臍炎輕者局部用3%過氧化氫溶液或碘伏清洗,每日2~3次;重度感染者,遵醫(yī)囑應用抗生素。洗澡時,注意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒干棉簽吸干臍窩水,并用75%乙醇消毒,保持局部干燥。【2024護資指導用書】E選項錯誤:1%~4%碳酸氫鈉溶液屬堿性藥劑,用于真菌感染。故本題選D。42、頭發(fā)打結(jié)成團可選用下列哪種溶液濕潤梳通頭發(fā)A.20%~30%乙醇B.30%乙醇C.50%乙醇D.75%乙醇E.95%乙醇答案:B解析:本題考查頭發(fā)打結(jié)的護理方法。A選項錯誤:20%~30%的乙醇主要用于急性肺水腫患者濕化高流量(6~8L/min)吸氧,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。B選項正確:30%的乙醇主要用于為長發(fā)患者梳理打結(jié)的頭發(fā),可用乙醇濕潤打結(jié)處,再小心梳理。有濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)的作用。C選項錯誤:50%的乙醇主要用于皮膚按摩。D選項錯誤:75%的乙醇主要用于皮內(nèi)注射消毒、碘酊脫碘、新生兒臍部消毒。E選項錯誤:95%的乙醇主要用于燃燒法消毒、靜脈炎濕敷、痰標本癌細胞固定。故本題選B。43、WHO規(guī)定的白天病區(qū)內(nèi)的噪聲強度應控制在A.20~25dBB.35~40dBC.50~60dBD.70~90dBE.100~120dB答案:B解析:本題考查物理環(huán)境的調(diào)控。A、B選項錯誤:根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的聲音強度應維持在35~40dB【2024護資指導用書】C選項錯誤:達到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影響休息與睡眠【2024護資指導用書】。D選項錯誤:長時間暴露在90dB以上的環(huán)境中,可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。E選項錯誤:當聲音強度達到或超過120dB時,可造成聽力損害或永久性失聰。故本題選B。44、下列關于鋪床的省力原則,說法正確的是A.操作者雙腳并攏B.身體靠近床邊C.使用腕部力量D.上身前傾E.兩膝伸直答案:B解析:本題考查鋪床的節(jié)力原則。A選項錯誤:兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開,以擴大支撐面,有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性。B選項正確:鋪床時,身體盡量靠近床邊,上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開,以擴大支撐面,有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性。C選項錯誤:操作中,使用肘部力量,動作要平穩(wěn)連續(xù)。D選項錯誤:上身保持直立。E選項錯誤:兩膝稍彎曲以降低重心。第44題45、患兒,10個月,易激惹,夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體:方顱、肋骨串珠,手鐲征(+),診斷為佝僂病,以下護理措施不妥的是A.指導母乳喂養(yǎng)B.操作輕柔以防斷肢C.多抱患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.積極進行站立行走鍛煉答案:E解析:本題考查佝僂病的護理措施。A選項正確:根據(jù)題干分析,該患兒為維生素D缺乏性佝僂病。提倡母乳喂養(yǎng),按時添加輔食,給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。B選項正確:預防骨骼畸形和骨折,衣著柔軟、寬松,床鋪松軟。C選項正確:指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動,直接接受陽光照射。生后2~3周后即可帶嬰兒戶外活動,冬季也要保證每日1~2小時戶外活動時間。D選項正確:遵醫(yī)囑給予維生素D制劑,注意維生素D過量的中毒表現(xiàn),如遇過量立即停服維生素D。E選項錯誤:佝僂病應預防骨骼畸形和骨折,衣著柔軟、寬松,床鋪松軟,避免早坐、站、行;避免久坐、久站,以防發(fā)生骨骼畸形。故本題選E。46、新生兒、老年人病室溫度宜為A.16℃~18℃B.18℃~22℃C.22℃~24℃D.24℃~26℃E.26℃~28℃答案:C解析:本題考查病室溫度。A、B選項錯誤:一般病室適宜的溫度為18℃~22℃【2024護資指導用書】。C選項正確:新生兒室、老年病房、產(chǎn)房、手術室以22℃~24℃為宜【2024護資指導用書】。D選項錯誤:早產(chǎn)兒病室溫度24℃~26℃。E選項錯誤:新生兒沐浴室溫26℃~28℃。故本題選C。47、一健康兒,前囟約1cm×0.5cm,出牙4顆,身長70cm,體重7.5kg,能大笑,能辨認熟人和陌生人,能獨坐,不能獨站。其年齡大約是A.1~2個月B.3~4個月C.5~6個月D.6~10個月E.10~12個月答案:D解析:本題考查小兒生長發(fā)育。出生時身長平均為50cm,3~12月齡達75cm。2~6歲時身高計算公式:年齡(歲)×7+75。7~10歲時身高計算公式:年齡(歲)×6+80。小兒體重計算:3~12月齡:[年齡(月)+9]/2;(2)1~6歲:年齡(歲)×2+8;(3)7~12歲:[年齡(歲)×7-5]/2。6個月開始能獨坐、能辨認熟人和生人,故該孩子應大于6個月,10個月能獨站片刻,故該孩子不足10個月,因此,該孩子的年齡為6~10個月?!?024護資指導用書】故本題選D。48、患者,男,50歲,在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑為破傷風肌內(nèi)注射,下列關于破傷風皮試的敘述正確的是A.當皮丘直徑大于1.5cm時,紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性B.試驗為陰性時,可做破傷風脫敏試驗C.破傷風皮試液的濃度是1500IU/mlD.試驗結(jié)果為陽性,應將余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射E.當皮丘周圍有偽足、癢感時可以判斷為陰性答案:A解析:本題考查破傷風過敏試驗。A選項正確、E選項錯誤:破傷風抗毒素皮試陽性為局部皮丘紅腫、硬結(jié),直徑大于1.5cm,紅暈直徑超過4cm,有時出現(xiàn)偽足、有癢感【2024護資指導用書】。B選項錯誤:脫敏注射法是給過敏試驗陽性者分多次少劑量注射藥液,以達到脫敏目的的方法。C選項錯誤:破傷風抗毒素皮試液的標準為每毫升含破傷風抗毒素150IU【2024護資指導用書】。D選項錯誤:脫敏療法適用于破傷風抗毒素過敏試驗陽性者,具體方法為分4次,小劑量并逐漸增加,每隔20分鐘肌內(nèi)注射1次,注射總量為1500IU【2024護資指導用書】。故此題選A。49、五臟六腑之大主是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:B解析:本題考查五臟六腑之大主。五臟是肝、心、脾、肺、腎的總稱。五臟六腑之大主指的是心。心主神明,五臟六腑之大主,膽主決斷,也與心的功能相輔相成,二者都與人的精神思維有著主持的作用,是以心臟功能為主,敲打膽經(jīng),可以改善人的精氣神。故本題選B。50、患兒腰椎穿刺術后,去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn)A.休克B.腦疝C.頭痛D.驚厥E.嘔吐答案:C解析:腰椎穿刺術,是刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜測定顱內(nèi)壓或取腦脊液的方式。會導致腦脊液流失,顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)血管擴張刺激,引起頭痛。為防止頭痛的發(fā)生,一般術后去枕平臥4-6小時。51、糖尿病酮癥酸中毒的呼吸形態(tài)是A.深大呼吸B.呼吸減慢C.潮式呼吸D.間斷呼吸E.鼾聲呼吸答案:A解析:本題考查異常呼吸類型。A選項正確:深度呼吸又稱庫斯莫呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸。見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人。B選項錯誤:在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率少于12次/min【2024護資指導用書】,稱呼吸緩慢。常見于呼吸中樞受抑制的疾病,如顱內(nèi)壓增高、巴比妥類藥物中毒等病人。C選項錯誤:潮式呼吸又稱陳-施呼吸,是一種周期性的呼吸異常。常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等病人。D選項錯誤:間斷呼吸又稱比奧呼吸。表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn)。常見于顱內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭等病人。E選項錯誤:鼾聲呼吸是指呼氣時發(fā)出粗糙鼾聲的呼吸。多見于深昏迷病人。故本題選A。。52、煮沸消毒時,將碳酸氫鈉加入水中的作用是A.防止玻璃器皿破裂B.防止橡膠類物品老化C.增強殺菌作用D.縮短煮沸時間E.降低沸點答案:C解析:煮沸消毒時,在水中加入碳酸氫鈉,配成濃度為1%~2%的溶液時,沸點可達105℃,既可增強殺菌作用,又可去污防銹。53、被稱為先天之本的是A.腎B.脾C.心D.肝E.肺答案:A解析:本題考查先天之本的概念。A選項正確:先天之本在腎。腎藏精,主生長發(fā)育和生殖,對人的體質(zhì)有重要作用。凡人稟賦強,稱之為先天充足,稟賦弱則屬先天不足。B選項錯誤:脾主運化;主統(tǒng)血;主肌肉和四肢。開竅于口,其華在唇。脾與胃相表里。為后天之本。C選項錯誤:心:一主血脈,二主神志。開竅于舌,其華在面。心與小腸相表里。D選項錯誤:肝主疏泄;主藏血;主筋。開竅于目,其華在爪。肝與膽相表里E選項錯誤:肺主氣;司呼吸;主宣發(fā)肅降;通調(diào)水道;主皮毛。開竅于鼻,其華在毛。肺與大腸相表里。故本題選A。54、乳腺癌改良根治術后病人開始進行肩部外展練習的時間是術后A.24小時內(nèi)B.1~2天C.3~5天D.7~9天E.10天以后答案:E解析:本題考查乳腺癌術后護理措施。A選項錯誤:乳腺癌術后24小時內(nèi)開始活動手部及腕部?!?024護資指導用書】B選項錯誤:乳腺癌術后1~3日進行上肢肌肉的等長收縮,利用肌肉泵作用促進血液、淋巴回流。【2024護資指導用書】C選項錯誤:乳腺癌術后4~7日鼓勵病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食等,并做以患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉。【2024護資指導用書】D選項錯誤;E選項正確:乳腺癌術后7~10日內(nèi)不外展肩關節(jié),不要以患側(cè)肢體支撐身體,以防皮瓣移動而影響創(chuàng)面愈合?!?024護資指導用書】故本題選E。55、慢性阻塞性肺疾病患者的氧流量為A.1~2L/min低流量吸氧B.4~6L/min高流量吸氧C.1~4L/min低流量吸氧D.5~6L/min高流量吸氧E.6~8L/min高流量吸氧答案:A解析:本題考查慢性阻塞性肺疾病的給氧流量。A選項正確:慢性阻塞性肺疾病患者一般低流量吸氧,氧流量為1~2L/min,吸氧時間大于15h/d【2024護資指導用書】。B選項錯誤:高血壓患者發(fā)生心力衰竭時給予吸氧4~6L/min?!?024護資指導用書】C選項錯誤:慢性阻塞性肺疾病患者吸氧數(shù)值數(shù)值錯誤,見A選項。D選項錯誤:心肺復蘇后需保持呼吸道通暢,吸氧(流量為5~6L/min),必要時行氣管插管和使用人工呼吸器?!?024護資指導用書】E選項錯誤:急性肺水腫時應給予高流量吸氧,一般氧流量為6~8L/min,使肺泡內(nèi)壓力增高,從而減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生?!?024護資指導用書】故本題選A。56、同學A在班級講笑話,引得同學B哈哈大笑,突然出現(xiàn)胸悶,呼吸困難。查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失,請問同學B發(fā)生了A.自發(fā)性氣胸B.窒息C.心臟驟停D.肺栓塞E.心肌梗死答案:A解析:本題考查自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)。A選項正確:同學B哈哈大笑可使胸內(nèi)壓增加,隨即出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,叩診呈鼓音,可判斷出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸。B選項錯誤:窒息主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸停止、口唇紫紺以及瞳孔放大等,情況嚴重時還會產(chǎn)生皮膚紫紺。C選項錯誤:心臟驟停臨床表現(xiàn)為:①意識突然喪失或伴有短陣抽搐。②呼吸斷續(xù),喘息,隨后呼吸停止。③皮膚蒼白或明顯發(fā)紺,瞳孔散大,大小便失禁。④頸、股動脈搏動消失。⑤心音消失等。D選項錯誤:肺栓塞表現(xiàn)為突然咳嗽、呼吸困難、咯血或胸痛等癥狀。E選項錯誤:疼痛是心肌梗死最早、最突出的癥狀伴有煩躁、大汗、瀕死感。故本題選A。57、患者,女,45歲。在為果樹噴灑農(nóng)藥時,誤服敵百蟲,出現(xiàn)頭痛、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等中毒癥狀,被急送入院,醫(yī)護人員立即給予洗胃。應選擇的洗胃溶液是A.蛋清水B.4%碳酸氫鈉C.淡石灰水D.1:15000高錳酸鉀溶液E.5%醋酸答案:D解析:本題考查洗胃溶液的選擇。A選項錯誤:若病人誤服強酸或強堿等腐蝕性藥物,則禁忌洗胃,以免導致胃穿孔??勺襻t(yī)囑給予藥物解毒或物理性對抗劑,如豆?jié){、牛奶、米湯、蛋清水等,以保護胃黏膜。B選項錯誤:敵百蟲中毒禁用堿性藥物洗胃,因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,且分解過程可隨堿性的增強和溫度的升高而加速。C選項錯誤:敵百蟲中毒可以使用1%鹽水或清水洗胃、1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃。D選項正確:敵百蟲中毒可以使用1%鹽水或清水洗胃、1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃。E選項錯誤:堿性物中毒可使用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶進行灌洗。故本題選D。58、不符合獻血的人群是A.無任何疾病B.45公斤以上的健康女性C.18~55周歲健康人群D.17歲團員E.50公斤以上的健康男性答案:D解析:本題考查獻血法。A選項正確:血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻血條件的,血站應當向其說明情況,不得采集血液。B選項正確;E選項正確:體重不達標的人不能夠獻血,成年男性體重低于50kg的人不能獻血。成年女性體重小于45kg的人不能獻血。C選項正確;D選項錯誤:無償獻血制度,提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。故本題選D。59、中醫(yī)的八種治療原則A.汗、吐、下、和、溫、清、消、補B.汗、吐、下、和、溫、清、消、上C.表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽D.表、里、寒、熱、虛、實、陰、吐E.寒、吐、下、和、溫、清、消、上答案:A解析:本題考查中醫(yī)治病八法。中醫(yī)的八種治療,包括汗、吐、下、和、溫、清、補、消。故本題選A。60、異位妊娠最應該詢問的病史是A.停經(jīng)史B.生育史C.家族史D.用藥史E.遺傳史答案:A解析:本題考查異位妊娠。B、C、D、E選項錯誤:異位妊娠多數(shù)病人會在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,因此最應該詢問的病史是停經(jīng)史。故本題選A??键c:護士執(zhí)業(yè)資格考試
妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護理
異位妊娠病人的護理,病因
61、患者女性,52歲。與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液量應為A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.400~600mlE.500~700ml答案:C解析:每次灌入的量以300~500ml為宜,如灌入量過多,液體可從口鼻腔涌出,易引起窒息;還可導致急性胃擴張,使胃內(nèi)壓增高,促進中毒物質(zhì)進入腸道,反而增加毒物的吸收;突然的胃擴張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起心臟停搏。考點:護士執(zhí)業(yè)資格考試
基礎護理知識和技能
病情觀察和危重病人的搶救,洗胃法
來源2018年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題-實踐能力第28題、2022年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實務第61題、實踐能力第28題62、患者,男,56歲,因心前區(qū)不適就診,患者心電圖如圖所示,判斷其心率約為A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.150次/分E.180次/分答案:B解析:本題考查心電圖的應用。心率簡便計算方法為心電圖上每個小的單元格橫格表示0.04秒,1個縱格表示1mV,5個小格(一大格)代表0.2秒。題干中RR間期(一次心率)為3個大格即0.6秒,則心率=60/一次心率時間=60/0.6s=100次/分。故本題選B。63、尿查17-羥類固醇標本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有機成分C.保持尿液的化學成分不變D.避免尿液被污染變質(zhì)E.防止尿液顏色改變答案:A解析:本題考查尿標本的防腐劑。A選項正確:濃鹽酸能使尿液保持在酸性環(huán)境中,防止尿液中激素被氧化,防腐,臨床主要應用在17-羥類固醇、17-酮類固醇標本中。B選項錯誤:甲醛可以固定尿液中有機成分,防腐,臨床應用為艾迪計數(shù)檢查。C、D、E選項錯誤:甲苯可形成一薄膜覆蓋于尿液表面,防止細菌污染,以保持尿液的化學成分不變,臨床應用為尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量檢查。故本題選A。64、庫斯莫呼吸見于何種病人A.尿毒癥病人B.喉頭水腫病人C.深昏迷病人D.呼吸中樞衰竭病人E.發(fā)熱病人答案:A解析:本題考查呼吸深淺度異常。A選項正確:庫斯莫呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸。見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人。B選項錯誤:蟬鳴樣呼吸常見于喉頭水腫、痙攣或喉頭有異物等病人。C選項錯誤:鼾聲呼吸多見于深昏迷病人。D選項錯誤:間斷呼吸常見于顱內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭等病人。E選項錯誤:呼吸增快常見于高熱、缺氧等病人。故本題選A。65、下列哪種疾病可導致左心室壓力負荷增加A.房間隔缺損B.肺動脈高壓C.主動脈狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.甲狀腺功能減退答案:C解析:本題考查慢性心力衰竭的病因。A選項錯誤:房間隔缺損可見于容量負荷(前負荷)過重。B選項錯誤:肺動脈高壓可見于右心室壓力負荷(后負荷)增加。C選項正確:高血壓、主動脈狹窄可導致左心室壓力負荷(后負荷)增加。D選項錯誤:主動脈瓣關閉不全可導致左心容量負荷(前負荷)過重E選項錯誤:全身血容量增多疾病,如甲狀腺功能亢進癥、慢性貧血等可引起容量負荷(前負荷)過重。故本題選C。66、對于獻血者的敘述,錯誤的是A.獻血者年齡18~55歲B.獻血一次不超過400mLC.獻血兩次間隔要大于3個月D.獻血者要身體健康,符合獻血的條件E.血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查答案:C解析:獻血者應身體健康,且年齡為18~55周歲。一次獻血一般為200mL,最多不超過400mL,兩次采集間隔期不少于6個月??键c:護士執(zhí)業(yè)資格考試
法規(guī)與護理管理
與護士臨床工作相關的法律法規(guī),中華人民共和國獻血法
來源2017年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題-實踐能力第100題、2022年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實務第66題67、產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般是A.1~2天B.3~4天C.8~10天D.10~15天E.15~20天答案:B解析:本題考查惡露的分類。A、D選項錯誤:表述有誤。B選項正確:血性惡露持續(xù)3~4天,出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露【2024護資指導用書】。C選項錯誤:漿液惡露持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?024護資指導用書】。E選項錯誤:白色惡露持續(xù)3周干凈?!?024護資指導用書】。故此題選B。68、急救物品應做到“五定”,包括A.定時更換數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數(shù)量品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查、定期維修C.定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修D(zhuǎn).定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修E.定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期維修、定期檢查答案:C解析:急救物品準備:急救物品包括一般用物、無菌物品和急救包、急救設備、急救藥品和通信設備。急救物品應做到“五定”,即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達到100%。護士要熟悉急救物品的性能及使用方法,且能排除一般性故障。69、患者,男,24歲。樂果中毒處于昏迷狀態(tài),須立即進行洗胃。適宜該患者的洗胃液是A.1:15000~1:20000高錳酸鉀B.50%硫酸鎂C.硫酸鈉D.2%~4%碳酸氫鈉E.過氧化氫答案:D解析:本題考查洗胃的溶液選擇。A選項錯誤:樂果中毒禁忌使用高錳酸鉀洗胃,因其可氧化成毒性更強的物質(zhì)。B選項錯誤:DDT(滅害靈)666中毒可用溫開水或0.9%氯化鈉溶液洗胃,50%硫酸鎂導瀉。C選項錯誤:巴比妥類(安眠藥)和異煙肼(雷米封)中毒可用1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導瀉。D選項正確:樂果中毒可用2%~4%碳酸氫鈉洗胃。E選項錯誤:氰化物中毒可口服3%過氧化氫溶液后引吐,1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃。故本題選D。70、患者,男,70歲,因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,腦電波平坦。目前該患者處于A.生物學死亡期B.深昏迷期C.瀕死期D.臨床死亡期E.臨終狀態(tài)答案:D解析:本題考查死亡分期。A選項錯誤:生物學死亡期是死亡過程的最后階段,隨著此期的進展,會相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象,如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。B選項錯誤:深昏迷:意識完全喪失,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應,深、淺反射均消失,大小便失禁。C選項錯誤:瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動的最后階段,此期若得到及時、有效的治療及搶救,生命仍可復蘇。D選項正確:臨床死亡期是臨床上判斷死亡的標準,臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細胞仍有短暫而微弱的代謝活動。E選項錯誤:瀕死期又稱臨終狀態(tài),是生命活動的最后階段,此期若得到及時、有效的治療及搶救,生命仍可復蘇。故本題選D。71、某患者,72歲。1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應采用A.膝胸臥位B.截石位C.左側(cè)臥位D.平臥位E.仰臥位答案:C解析:本題考查直腸鏡檢查的臥位。A選項錯誤:膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療;矯正子宮后傾和胎位不正;產(chǎn)后促進子宮復原。B選項錯誤:截石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療、手術;產(chǎn)婦分娩時。C選項正確:側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查;配合胃鏡、腸鏡檢查等,高齡體弱者優(yōu)先采取側(cè)臥位。D、E選項錯誤:仰臥位包括去枕仰臥位、中凹臥位和屈膝仰臥位。故本題選C。72、某患者,72歲。1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應采用A.膝胸臥位B.截石位C.左側(cè)臥位D.平臥位E.仰臥位答案:C解析:本題考查直腸鏡檢查的臥位。A選項錯誤:膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療;矯正子宮后傾和胎位不正;產(chǎn)后促進子宮復原。B選項錯誤:截石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療、手術;產(chǎn)婦分娩時。C選項正確:側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查;配合胃鏡、腸鏡檢查等,高齡體弱者優(yōu)先采取側(cè)臥位。D、E選項錯誤:仰臥位包括去枕仰臥位、中凹臥位和屈膝仰臥位。故本題選C。73、物理降溫后的體溫,繪制符號及連線是A.紅點,紅虛線B.藍點,藍虛線C.紅圈,紅虛線D.藍圈,藍虛線E.紅圈,藍虛線答案:C解析:本題考查體溫曲線的繪制。A、E選項錯誤:物理降溫或藥物降溫后30分鐘所測的體溫,繪制在降溫前體溫的相應縱格內(nèi),以紅“〇”表示,并用紅色虛線與降溫前的體溫相連。下一次體溫應與降溫前體溫相連。B、D選項錯誤:口腔溫度以藍“●”表示。在35~42℃之間,按實際測量數(shù)值,繪制體溫符號,相鄰體溫符號之間以藍線相連。要求符號大小一致,連線平直。C選項正確:物理降溫或藥物降溫后30分鐘所測的體溫,繪制在降溫前體溫的相應縱格內(nèi),以紅“〇”表示,并用紅色虛線與降溫前的體溫相連。下一次體溫應與降溫前體溫相連。故本題選C。74、患者,男。因胃部不適來院就診,經(jīng)檢查確診為胃癌?;颊攉@悉病情后,多次確認我只是消化性潰瘍,怎么會是胃癌呢?此時患者所處的心理反應階段是A.否認期B.憤怒期C.協(xié)商期D.抑郁期E.接受期答案:A解析:本題考查臨終病人的心理護理。A選項正確:否認期:當病人得知自己病重即將面臨死亡時,常常沒有思想準備,其心理反應為“不,不可能,不會是我!一定是搞錯了!這不是真的!”以此來極力否認,拒絕接受事實。B選項錯誤:憤怒期:病人通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒,產(chǎn)生“這不公平,為什么是我!”的心理反應。C選項錯誤:協(xié)議期:病人希望盡可能延長生命,以完成未盡心愿,并期望奇跡出現(xiàn),常常表示“如果能讓我好起來,我一定……”。D選項錯誤:憂郁期:病情進一步惡化,治療已經(jīng)無望時,病人往往會產(chǎn)生很強烈的失落感,表現(xiàn)為情緒低落、消沉、退縮、悲傷、沉默、哭泣等,甚至有輕生的念頭。E選項錯誤:接受期:此時,病人對死亡已有所準備,一切未完事宜均已處理好,因而變得平靜、安詳。故本題選A。75、因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后據(jù)實補記,并加以注明,其時限是A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.8小時內(nèi)E.12小時內(nèi)答案:C解析:本題考查搶救記錄的補記時間。醫(yī)療和護理記錄必須及時,不可提早或拖延,更不能漏記,使記錄資料保持最新。如因搶救未能及時記錄的,應在搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補記,同時記明搶救完成時間和補記時間。故此題選C。76、圖示中,內(nèi)痔的好發(fā)部位在截石位上(鐘表盤)位置是A.3、7、11點B.5、7、11點C.1、2、6點D.10、11、12點E.4、7、8點答案:A解析:內(nèi)痔位于齒狀線以上,表面覆蓋直腸黏膜。好發(fā)于直腸下端的左側(cè)、右前或右后方(截石位3、7、11點)。77、如患者死亡,為患者進行尸體護理時,頭下墊枕頭的目的是A.使尸體包裹后外觀良好B.便于尸體護理C.防止面部淤血發(fā)紫D.防止下頜下垂E.便于家屬辨認答案:C解析:尸體護理時,尸體仰臥,頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色。78、患兒,男,10歲,為預防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過程中,小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,出冷汗。查體:體溫36.8℃,脈搏130次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時,護士為患兒采取正確的臥位是A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位,頭稍低答案:E解析:本題考查暈針的處理。A選項錯誤:頭低足高位適用于:①肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。②十二指腸引流,以利于膽汁引流。③妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。④跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時.以利用人體重力作為反牽引力。B選項錯誤:頭高足低位適用于:①頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,以利用人體重力作為反牽引力。②減輕顱內(nèi)壓,以預防腦水腫。③開顱手術后病人。C選項錯誤:側(cè)臥位適用于:①灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查。②臀部肌內(nèi)注射(下腿彎曲,上腿伸直)。③預防壓瘡:與仰臥位交替以減少局部受壓時間。D選項錯誤:俯臥位適用于:①腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。②腰、背、臀部有傷口或脊椎手術后,病人不能平臥或側(cè)臥。③胃腸脹氣所致腹痛。原因:可使腹腔容積增大,以緩解胃腸脹氣。E選項正確:暈針:兒童在空腹、疲勞、室內(nèi)悶熱、緊張或恐懼等情況下,在接種時或幾分鐘內(nèi),出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、心跳加快等癥狀,重者心跳、呼吸減慢,血壓下降,知覺喪失。此時應立即使患兒平臥,頭稍低,保持安靜,飲少量熱開水或糖水,一般可恢復正常。故本題選E。79、脈搏短絀的脈搏特征是A.脈搏增快B.搏動強大有力C.脈搏細弱無力D.脈率少于心率E.在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇答案:D解析:本題考查脈搏短絀的特點。A選項錯誤:速脈:在安靜狀態(tài)下,成人脈率超過100次/min?!?024護資指導用書】B選項錯誤:洪脈:當心排血量增加,動脈充盈度和脈壓較大時,脈搏強大有力。C選項錯誤:絲脈:又稱細脈。當心排血量減少,動脈充盈度降低,脈搏細弱無力時,捫之如細絲。D選項正確:脈搏短絀也稱為“絀脈”。是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。E選項錯誤:間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇(即代償性間歇),亦稱過早搏動或期前收縮。故本題選D。80、腎單位的組成部分是A.腎小球和腎小囊B.腎小體和腎小管C.近端小管、細段和遠端小管D.腎小體和腎小球E.腎小球和腎小管答案:B解析:本題考查腎單位的組成。A選項錯誤:腎小體由腎小球和腎小囊構成。B選項正確:腎單位包括腎小體和腎小管兩部分。腎小體由腎小球和腎小囊構成。C選項錯誤:腎小管分為近端小管、細段和遠端小管。D選項錯誤:腎單位包括腎小體和腎小管兩部分。腎小體由腎小球和腎小囊構成。E選項錯誤:腎單位包括腎小體和腎小管兩部分。腎小體由腎小球和腎小囊構成。故本題選B。81、下列需按照甲類傳染病處理的乙類傳染病是A.艾滋病B.新生兒破傷風C.霍亂D.傳染性非典型性肺炎E.乙肝答案:D解析:按照甲類傳染病處理的乙類傳染病包括:傳染性非典型肺炎、肺炭疽。霍亂屬于甲類傳染病。82、PIO中的O的中文意思是A.健康問題B.護理措施C.臨床癥狀D.診斷依據(jù)E.護理結(jié)果答案:E解析:本題考查PIO的中文意思。護理記錄單書寫時可采用PIO格式進行記錄:P:病人的健康問題。I:針對病人的健康問題所采取的護理措施。O:護理后的效果故本題選E。83、經(jīng)常發(fā)怒易傷A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案:B解析:本題考查中醫(yī)基礎理論。怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎。故本題選B。84、腹外疝術后體位選擇A.半臥位B.頭低腳高位C.頭高腳底位D.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)E.平臥,膝下墊軟枕答案:E解析:本題考查腹外疝的護理措施。A選項錯誤:半坐臥位適用于:①心肺疾患引起呼吸困難的病人。②胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人。③腹部手術后病人。④某些面部及頸部手術后病人。⑤疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人。B選項錯誤:頭低腳高位適用于體位引流、胎膜早破及跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時。C選項錯誤:頭高腳底位適用于頸椎骨折病人進行顱骨牽引時、開顱手術后病人及顱內(nèi)壓增高的病人。D選項錯誤:去枕平臥頭偏向一側(cè)適用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥。E選項正確:腹外疝術后取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。故本題選E。85、長期使用呋塞米,應警惕A.低血鉀癥B.低鈉血癥C.代謝性酸中毒D.高血鉀癥E.低鈣血癥答案:A解析:本題考查呋塞米的不良反應B、C、D、E選項錯誤:排鉀利尿劑(呋塞米)主要不良反應是可引起低血鉀,應補充氯化鉀或與保鉀利尿劑同用。故本題選A。86、氣管切開的患者,病房應特別注意A.床與床之間的距離B.濕溫度C.四輕D.定期消毒E.不要放花草答案:B解析:本題考查氣管切開的護理措施。A、C、D、E選項錯誤:適宜的溫度、濕度,可使病人感到舒適,利于病人的休息、治療及護理工作的進行,尤其是對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人。故本題選B。87、關于腰間盤突出患者的護理措施,錯誤的是A.中央型椎間盤突出不宜推拿B.術后采用四人搬運法C.睡軟床D.3個月內(nèi)不能搬重物E.定時到醫(yī)院復診答案:C解析:本題考查腰椎間盤突出癥的護理措施。A選項正確:中央型椎間盤突出不宜推拿。B選項正確:腰椎間盤突出癥術后采用四人搬運法,以避免脊髓損傷。C選項錯誤:為減輕脊柱負荷,緩解或消除疼痛,急性期須絕對臥硬板床休息,要求病人吃飯、排便排尿均在床上進行。D選項正確:腰椎間盤突出癥臥床時間須4周或至疼痛癥狀緩解,然后帶腰圍下床活動,3個月內(nèi)不作彎腰持物活動。E選項正確:定時到醫(yī)院復診,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。故本題選C。88、肘關節(jié)脫位最常見的脫位是A.前脫位B.后脫位C.側(cè)方脫位D.中央脫位E.下脫位答案:B解析:本題考查肘關節(jié)脫位的類型。肘關節(jié)脫位多由間接暴力所致,根據(jù)脫位的方向可分為后脫位、側(cè)方脫位及前脫位。后脫位為最常見的肘關節(jié)脫位。故本題選B。89、血栓性脈管炎發(fā)展的主要病因是A.吸煙B.藥物C.寒冷D.自身免疫功能紊亂E.感染答案:A解析:本題考查血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病因素。血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病因素很多,外來因素主要有吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染。內(nèi)在因素有自身免疫功能紊亂、性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素。其中吸煙是最主要的原因。故本題選A。90、原發(fā)性肝癌的血清標志物是A.乳酸脫氫酶B.堿性磷酸酶C.酸性磷酸酶D.甲胎蛋白E.谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶答案:D解析:甲胎蛋白(AFP)測定對診斷肝細胞癌有相對專一性,陽性率約為70%,是目前診斷原發(fā)性肝癌最常用、最重要的方法。91、血友病出血的病因是A.紅細胞缺乏B.白細胞缺乏C.血小板缺乏D.凝血因子缺乏E.自身免疫功能障礙答案:D解析:本題考查血友病的病因。A選項錯誤:紅細胞缺乏導致貧血。B選項錯誤:白細胞缺乏導致感染發(fā)熱。C選項錯誤:血小板缺乏導致出血,特發(fā)性血小板減少性紫癜是此類疾病。D選項正確:血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏而引起的出血性疾病。主要包括血友病A和血友病B,其中血友病A是臨床最常見的遺傳性出血性疾病。E選項錯誤:血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏而引起的出血性疾病。故本題選D。92、尸檢應在多長時間內(nèi)進行A.12hB.24hC.36hD.48hE.72h答案:D解析:本題考查尸檢時間。A、B、C、E、選項錯誤:患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。D選項正確:患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。故本題選D。93、下面哪處是乳腺炎深部膿腫的位置【圖】A.1B.2C.3D.4E.5答案:C解析:本題考查急性乳腺炎的病變部位。A選項錯誤:1為表前膿腫。B選項錯誤:2為乳暈下膿腫。C選項正確:3為深部膿腫。D選項錯誤:4為乳房后膿腫。E選項錯誤:5為乳頭。故本題選C。94、三凹征是指A.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷C.胸骨上窩、劍突下和肋間隙在吸氣時明顯下陷D.胸骨上窩、劍突下和肋間隙在呼氣時明顯下陷E.胸骨上窩、腹部和肋間隙在呼氣時明顯下陷答案:A解析:三凹征:即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。常見于嚴重的吸氣性呼吸困難。95、關于肛門坐浴的作用,下列哪項錯誤A.能增進局部血運B.促進炎癥吸收C.緩解肛門括約肌痙攣D.清潔作用E.有止血作用答案:E解析:本題考查坐浴的作用。熱水坐浴可減輕盆腔、直腸器官的充血,達到消炎、消腫、止痛和促進引流的作用,常用于會陰、肛門疾病及手術后等病人。故本題選E。96、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移的常見部位是A.肝內(nèi)B.肺C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.骨E.腹腔內(nèi)種植答案:A解析:本題考查肝癌轉(zhuǎn)移途徑。肝癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移造成癌細胞擴散。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見,是肝癌切除術后早期復發(fā)的主要原因,肝癌容易侵犯門靜脈而形成癌栓,脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最常見,因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈,經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。故本題選A。97、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎癥是一種A.運動障礙性疾病B.腦血管疾病C.病毒感染性疾病D.自身免疫性周圍神經(jīng)病E.中樞性神經(jīng)性疾病答案:D解析:本題考查吉蘭-巴雷綜合征定義。A選項錯誤:運動障礙性疾病主要包括兩大類,運動過多和運動減少。代表的疾病包括帕金森、肌張力障礙、梅杰綜合征、抽動穢語、舞蹈病等一系列疾病。B選項錯誤:腦血管疾病是指在腦血管病變或血流障礙的基礎上發(fā)生的局限性或彌漫性腦功能障礙。C選項錯誤:病毒感染是指病毒通過多種途徑侵入機體,并在易感的宿主細胞中增殖的過程。如麻疹、風疹、腮腺炎、水痘、新型冠狀病毒感染等D選項正確:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病又稱吉蘭-巴雷綜合征(GBS),是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細胞共同介導的單向性自身免疫性疾病,主要侵犯脊神經(jīng)根、脊神經(jīng)和腦神經(jīng),主要病變是周圍神經(jīng)廣泛的炎癥節(jié)段性脫髓鞘。E選項錯誤:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括腦部病變、脊髓病變以及周圍神經(jīng)病變,腦血管病變?nèi)缒X梗塞、腦出血,帕金森氏病、多系統(tǒng)萎縮,都稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。故本題選D。98、在子宮韌帶中,可維持子宮呈前傾的是A.主韌帶B.闊韌帶C.圓韌帶D.宮骶韌帶E.骶結(jié)節(jié)韌帶答案:C解析:本題考查子宮韌帶的作用。A選項錯誤:主韌帶作用是固定宮頸位置,保持子宮不致下垂的主要韌帶。B選項錯誤:闊韌帶作用是保持子宮位于盆腔中央的位置。C選項正確:圓韌帶作用是維持子宮呈前傾位置。D選項錯誤:宮骶韌帶作用是將宮頸向后向上牽引,間接維持子宮前傾位置。E選項錯誤:骶結(jié)節(jié)韌帶起自髂后上棘、骶骨下部和尾骨的外側(cè)緣上部,斜向外下方,跨過骶棘韌帶的后方,止于坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的韌帶。故本題選C。99、手術室的室內(nèi)溫度應控制在A.16℃~18℃B.18℃~22℃C.22℃~24℃D.24℃~26℃E.26℃~28℃答案:C解析:本題考查醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控。A、C選項錯誤:嬰兒室、手術室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22℃~24℃為宜【2024護資指導用書】。B選項錯誤:一般病室適宜的溫度為18℃~22℃【2024護資指導用書】D選項錯誤:早產(chǎn)兒病室溫度為24℃~26℃【2024護資指導用書】。E選項錯誤:新生兒沐浴室溫26℃~28℃【2024護資指導用書】。故本題選C。100、護士在體溫單上繪制肛溫的符號為A.⊙(藍色)B.○(藍色)C.●(紅色)D.╳(藍色)E.●(藍色)答案:B解析:將體溫繪制到體溫單上的標記符號為:肛溫“○(藍色)”,口溫“●(藍色)”,腋溫“╳(藍色)”。101、患者,男,40歲,因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射,注射前需做TAT過敏試驗。其進針角度為A.5°B.10°~20°C.30°~40°D.90°E.50°~70°答案:A解析:本題考查皮內(nèi)注射的進針角度。A選項正確,B、E選項錯:TAT過敏試驗注射方法為皮內(nèi)注射,注射角度為5°【2024護資指導用書】。C選項錯誤:皮下注射角度為30°~40°【2024護資指導用書】。D選項錯誤:肌肉注射角度為90°【2024護資指導用書】。故此題選A。102、急性腎盂腎炎最具特征的尿異常是A.血紅蛋白尿B.膽紅素尿C.膿尿D.晶體尿E.脂質(zhì)尿答案:C解析:本題考查異常尿液的觀察。A選項錯誤:醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿,見于溶血反應等。B選項錯誤:黃褐色為膽紅素尿,見于膽道梗阻等。C選項正確:白色混濁為膿尿,見于尿路感染。D選項錯誤:結(jié)晶尿指鹽類結(jié)晶從尿中析出并產(chǎn)生沉淀的現(xiàn)象。E選項錯誤:脂質(zhì)尿指尿中可以出現(xiàn)脂類物質(zhì)。故本題選C。103、下列不屬于內(nèi)分泌代謝性疾病的是A.垂體瘤B.痛風C.類風濕關節(jié)炎D.肢端肥大癥E.腺垂體功能減退癥答案:C解析:類風濕關節(jié)炎是一種主要表現(xiàn)為周圍對稱性多關節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病。104、患者,男,69歲,因高熱感染性休克入院,為擴充血容量、改善微循環(huán),應選用A.10%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.白蛋白D.全血E.復方氯化鈉注射液答案:B解析:本題考查靜脈輸液常用液體。A選項錯誤:10%葡萄糖溶液可供給水分和熱能。B選項正確:右旋糖酐常用的溶液分2種,中分子右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓,擴充血容量;低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。符合題目擴充血容量、改善微循環(huán)要求。C選項錯誤:白蛋白注射液用以補充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進組織修復,提高機體免疫力。D選項錯誤:血液制品可提高膠體滲透壓,擴大和增加循環(huán)血量,補充蛋白質(zhì),減輕組織水腫。E選項錯誤:復方氯化鈉注射液供給水分、電解質(zhì),維持體液和滲透壓平衡,常用于休克患者補液首選液體。故本題選B。105、某護士在急診科工作13年,由于工作長期處于緊張狀態(tài),在患者行動不便時還要協(xié)助搬運患者,勞動強度較大,經(jīng)常感到身心疲憊。近期腰部不適加重,檢查為腰椎間盤突出癥。導致其損傷的職業(yè)危險因素屬于A.化學性因素B.生物性因素C.放射性損傷D.機械性損傷E.心理因素答案:D解析:本題考查護士職業(yè)損傷危險因素。A選項錯誤:化學性因素包括化學消毒劑和化療藥物。B選項錯誤:生物性因素主要是有細菌、病毒、支原體等微生物對機體的傷害。C選項錯誤:放射性損傷:在為病人進行放射性診斷和治療的過程中,護士如果防護不當,會導致放射性損傷。D選項正確:機械性損傷常見的有跌倒、扭傷、撞傷等,特別是負重傷對護士造成的危害不容忽視。E選項錯誤:心理、社會因素主要原因包括:
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