臨床概要外科復(fù)習(xí)題含答案

臨床概要外科復(fù)習(xí)題含答案一、單選題（共110題，每題1分，共110分）1.開放性氣胸是指()A、胸部傷口深達肌層B、胸部存在傷口C、支氣管破裂D、胸部傷口與胸膜腔相通E、肺裂傷正確答案：D2.診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是()A、血淀粉酶檢測B、血清甲胎蛋白檢測C、腹部D、血E、AF、血正確答案：B3.早期食管癌的癥狀是()A、持續(xù)胸背痛B、吞咽困難C、聲嘶D、進食梗噎E、進食嗆咳正確答案：D4.男,25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。査體:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌緊張，壓痛反跳痛陽性。為明確診斷,首選的檢査是()A、診斷性腹腔穿刺B、胃鏡C、腹部D、超E、腹部F、上消化道正確答案：C5.開放性傷口不包括以下哪種。A、擦傷B、銳器傷C、挫傷D、撕裂傷E、刺傷正確答案：C6.不符合乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)臨床特點的是()A、嘔吐早且頻繁B、朝劑灌腸影C、可見不對稱腹脹或腸型正確答案：A7.急性硬腦膜外血腫患者出現(xiàn)的中間清醒期的長短主要取決于()A、血腫形成的速度B、血腫的體積C、原發(fā)性顱腦損傷的程度D、血腫部位E、出血的來源正確答案：A8.急性闌尾炎閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾的位置是()A、盆位B、盲腸外位C、回腸前位D、回腸后位E、盲腸后位正確答案：A9.女,22歲。突發(fā)腹痛12小時。腹痛呈持續(xù)性，先以臍部為主,后固定于右下腹，逐漸加重,伴惡心，無嘔吐。查體:T37.5℃,P100次/分,R22次/分，BP110/70mmHg。痛苦面容，雙肺未聞及干、濕啰音，心律齊。腹軟，右下腹壓痛，無反跳痛,Murphy征陰性，肝脾肋下未觸及，腸鳴音減弱。血常規(guī):Hb120g/L,WBC13×109/L,N0.85,Plt200×109/L。擬行手術(shù)治療。如該患者為妊娠期，以下處理不正確的是()A、手術(shù)切口需偏高B、圍手術(shù)期應(yīng)加用黃體酮C、常規(guī)放置引流管D、術(shù)后使用廣譜抗生素E、臨產(chǎn)期可行剖宮產(chǎn)同時切除闌尾正確答案：C10.腎盂和輸尿管交界處結(jié)石長徑12mm,腎輕度積水,結(jié)石遠端無梗阻，首選的治療方法是()A、腹腔鏡下手術(shù)取石B、經(jīng)輸尿管鏡碎石C、經(jīng)皮腎鏡碎石D、開放手術(shù)取石E、體外沖擊波碎石正確答案：E11.該患者半小時后被收入病房，患者呼吸困難，輕度發(fā)紺，右胸部皮下氣腫明顯加重。胸部X線片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是()A、用注射器穿刺排氣B、立即輸血C、準(zhǔn)備行手術(shù)探查D、繼續(xù)觀察E、傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流正確答案：E12.泌尿系結(jié)核血尿特點是()A、初始血尿B、無痛性全程肉眼血尿C、血紅蛋白尿D、終末血尿伴膀胱刺激征E、疼痛伴血尿正確答案：D13.男，20歲?？鐧诒荣悤r會陰部受傷。傷后會陰部疼痛、青紫，尿道出血，不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是()A、恥骨骨折B、膀脫破裂C、后尿道外傷D、尿道球部外傷E、睪丸損傷正確答案：D14.患兒，男，1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐，伴果醬樣血便3天，發(fā)熱1天。查體:面色蒼白，出汗。腹肌緊張,有壓痛和反跳痛，臍右上方捫及臘腸樣腫塊，右下腹空虛。最佳的處理為()A、結(jié)腸鏡檢查B、抗感染治療C、鑰劑灌腸D、急診手術(shù)E、空氣灌腸正確答案：D15.輸尿管結(jié)石4mm,結(jié)石遠端無梗阻，首選治療方案是()A、經(jīng)輸尿管碎石B、藥物治療及大量飲水C、體外沖擊波碎石D、經(jīng)皮腎鏡碎石E、腹腔鏡下取石或開放性手術(shù)取石正確答案：B16.男,21歲。右側(cè)顳部受擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔放大，左側(cè)肢體癱瘓。首先考慮的診斷是()A、右側(cè)急性硬腦膜外血腫B、右側(cè)急性硬腦膜下血腫C、右側(cè)腦挫傷D、腦干損傷正確答案：B17.男，28歲。車禍后胸痛、呼吸困難40分鐘。曾咳出少量血痰，無惡心、嘔吐，無腹脹、腹痛，無意識障礙。查體：Pll8次／分，R22次／分，BP90/60mmHg。氣管右偏，左側(cè)胸壁皮膚淤青，無皮下氣腫，左側(cè)4、5、7肋骨觸痛明顯，可觸及骨擦感，左胸叩診鼓音，呼吸音減弱，心律齊，未聞及心臟雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。四肢活動尚可，病理反射未引出。輔助檢查：Hb1OOg/L,RBC3.2×1012/L。胸部X線片示左側(cè)4、5、7肋骨骨折，左側(cè)氣胸，肺組織壓縮約70%，左側(cè)胸腔中等量積液。需要立即給予的處理是()A、穿刺排氣減壓B、胸腔閉式引流C、靜脈輸血D、剖腹探查E、加壓包扎固定胸壁正確答案：B18.女，34右前臂骨折2小時。予手法復(fù)位，管型石膏固定5小時后患者感覺右前臂劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈。查體：生命體征平穩(wěn)，心、肺、腹未見異常。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?)A、立即手術(shù)B、擴血管藥物治療C、脫水D、立即松解外固定E、止痛正確答案：D19.開放性顱腦損傷最基本的處理原則是()A、清除顱內(nèi)深部挫傷腦組織B、及時應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用激素D、清創(chuàng)后嚴(yán)密修補縫合硬腦膜E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑正確答案：D20.女,40歲。2天前體檢超聲提示膽囊內(nèi)3em強回聲團，后伴聲影，膽囊壁厚6mm。平素?zé)o不適。糖尿病病史5年，目前血糖控制良好。無腹部手術(shù)史。其他檢查未見異常。最適合該患者的治療方案是()A、腹腔鏡膽囊切除術(shù)B、保守治療C、ERCPD、開腹膽囊切除術(shù)E、膽囊造瘺術(shù)正確答案：A21.為明確病理診斷，首選的檢查是()A、縱隔鏡活檢B、胸腔鏡活檢C、開胸活檢D、經(jīng)胸壁肺穿刺活檢.E、支氣管鏡活檢正確答案：E22.2小時后呼吸困難加重，咳嗽，頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失。再次胸部X線片示左肺被壓縮約85%，未見液平面，此時應(yīng)()A、行胸腔閉式引B、氣管切開C、氣管內(nèi)插管D、立即開胸探查E、呼吸機輔助呼吸正確答案：A23.目前明確的診斷是()A、支氣管斷裂B、胸腹聯(lián)合傷C、氣胸D、肋骨骨折E、血胸正確答案：D24.男，20歲。跨欄比賽時會陰部受傷。傷后會陰部疼痛、青紫，尿道出血，不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是()A、恥骨骨折B、膀脫破裂C、尿道球部外傷D、睪丸損傷E、后尿道外傷正確答案：C25.活動后左腰部絞痛，伴肉眼血尿惡心、嘔吐。首先考慮的疾病是()A、腎結(jié)核B、慢性腎炎C、泌尿系腫瘤D、泌尿系結(jié)石E、腎臟自發(fā)性破裂正確答案：D26."肺癌患者出現(xiàn)"杵狀指"提示()"A、腫瘤類型為鱗癌B、腫瘤類型為小細胞癌C、腫瘤已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移D、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)E、腫瘤惡性程度高正確答案：D27.患者，男，40歲。因肺大皰于3個月前行右肺上、中葉切除。3天來發(fā)熱T39℃，WBC19x10/L。胸部X線片示右上肺野可見液平面，胸穿抽出黃白色黏稠液體，伴臭味。當(dāng)前治療應(yīng)首先選擇()A、胸膜纖維板剝脫術(shù)B、余肺全部切除術(shù)C、胸膜腔閉式引流術(shù)D、胸廓成形術(shù)E、胸膜全肺切除術(shù)正確答案：C28.男，50歲。車禍致下腹部受傷2小時。查體：T36.8℃，P90次/分，R20次／分，BP140/70mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，未聞及雜音，下腹膨隆，有壓痛，無肌緊張，移動性濁音陰性，恥骨聯(lián)合處壓痛，霄骨盆分離擠壓試驗陽性。予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入后仍未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡。最可能的原因是()A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管阻塞C、導(dǎo)尿管插入方法不對D、骨盆骨折合并膀脫外傷E、骨盆骨折合并尿道斷裂正確答案：E29.女,73歲。突發(fā)腹痛伴寒戰(zhàn)高熱5天,鞏膜黃染2天。查體:T39.1℃。P104次/分,R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+),肝脾未觸及，腸鳴音2～3次/分。血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范圍。最適宜的急癥手術(shù)是()A、膽總管探查,TB、膽囊切除術(shù)C、手術(shù)解除腸梗阻或系膜血管梗阻D、胰腺壞死組織清除，腹腔引流術(shù)E、膽囊造瘺術(shù)正確答案：A30.膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是()A、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石B、膽囊水腫C、膽總管有擴張D、膽總管觸到結(jié)石E、曾有梗阻性黃疸史正確答案：B31.對于下列無癥狀的膽囊結(jié)石，不做膽囊切除，只需觀察隨診的情況是()A、伴有膽囊息肉B、結(jié)石直徑小于C、口服膽囊造影,膽囊不顯影D、合并瓷化膽囊E、合并糖尿病且糖尿病已控制時正確答案：B32.男,25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。査體:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌緊張，壓痛反跳痛陽性。該患者最可能的診斷是()A、十二指腸潰瘍穿孔B、腸系膜上動脈栓塞C、急性腸梗阻D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎正確答案：D33.軟組織挫傷早期正確的處理是()A、冷敷B、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥C、理療D、局部使用抗生素E、熱敷正確答案：A34.下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合？()A、局部制動B、異物存留C、服用糖皮質(zhì)激素類藥物D、血液循環(huán)障礙E、細菌感染正確答案：A35.入院后首選的輔助檢查是()A、XB、CTC、BD、血管造影E、MRI正確答案：A36.男，28歲頭部外傷，當(dāng)即昏迷約3小時，醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流出血性液體。診斷應(yīng)為()A、腦震蕩、顱前窩骨折B、腦震蕩、顱后窩骨折C、腦挫傷、顱中窩骨折D、腦震蕩、顱中窩骨折E、腦挫傷、顱前窩骨折正確答案：C37.男，70歲。痰中帶血1月余。吸煙10年，40支/天。胸部X線片∶右肺門大塊影伴右上肺不張。支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物。初步診斷首先考慮的肺癌類型是()A、周圍型B、中心型C、結(jié)節(jié)型D、混合型E、彌漫型正確答案：B38.男，25歲。發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清晰，體溫37℃，血壓80/60mmHg,脈率120次／分，左側(cè)腹壓痛，有輕度反跳痛及肌緊張。血白細胞20×10^9/L。尿鏡檢紅細胞20/HP，正確的急救處理是()A、輸血、輸液B、密切觀察C、應(yīng)用D、大劑量抗菌藥物治療E、糾正休克的同時，考慮立即剖腹探查正確答案：E39.急性結(jié)石性膽囊炎常見的致病菌是()A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、糞腸球菌D、厭氧菌E、幽門螺桿菌正確答案：A40.下列表現(xiàn)屬于肺癌副癌綜合征的是()A、一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小B、杵狀指C、聲音嘶啞D、胸壁靜脈曲張E、吞咽困難正確答案：B41.可能的損傷機制是()A、擠壓傷B、切線性損傷C、揮鞭傷D、加速性損傷E、減速性損傷正確答案：E42.女，65歲。體檢時胸部X線示右下肺直徑約2cm大小的類圓形結(jié)節(jié)影?；颊邿o自覺癥狀，否認吸煙史。查體∶雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。為進一步明確診斷，下列檢查中應(yīng)首選的是()A、痰細胞學(xué)檢查B、血清腫瘤標(biāo)志物C、胸部增強D、支氣管鏡檢查E、密切觀察，定期復(fù)查胸部正確答案：C43.這位病人的初步診斷是()A、小腸破裂并腹膜炎B、腹壁損傷C、肝臟破裂并腹膜炎D、脾臟破裂并腹膜炎E、大血管破裂并腹膜炎正確答案：A44.男性患者后尿道外傷,針對尿道不全撕裂最常用的早期處理是()A、尿外滲引流術(shù)B、經(jīng)會陰尿道修補C、留置導(dǎo)尿管D、尿道端端吻合術(shù)E、恥骨上高位膀胱造瘺術(shù)正確答案：C45.頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動的是()A、皮下積膿B、皮下血腫C、骨膜下血腫D、帽狀腱膜下血腫E、皮下積液正確答案：D46.男性，45歲，右上腹疼痛不適，無畏寒，發(fā)熱，黃疸，血AFP陽性，B超：肝右葉3cm占位病變，最適宜的治療方法()A、手術(shù)切除B、化療C、放療D、免疫治療E、肝移植正確答案：A47.男性,29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院,診斷為急性闌尾炎。醫(yī)師查體時，讓患者仰臥，使右髓和右股屈曲，然后醫(yī)師向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其闌尾位置()A、位于右上腹部B、位于腰大肌前方C、靠近閉孔內(nèi)肌D、在右下腹麥?zhǔn)宵c深面E、靠近臍部正確答案：C48.該患者首選的下一步檢查是()A、胸部B、腹部C、全身骨掃描D、型超聲E、頭顱F、肝、腎、腎上腺正確答案：B49.胸外傷中，最易發(fā)生骨折的肋骨是()A、第B、第C、第D、第E、第正確答案：D50.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折()A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、CollesF、肱骨髁上骨折G、前臂橈骨骨折H、脛骨下正確答案：B51.若行CT檢查，典型表現(xiàn)是()A、顱內(nèi)無異常B、顱內(nèi)散在點狀高密度影C、腦內(nèi)圓形高密度影D、顱骨內(nèi)板下新月形高密度影E、顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高正確答案：E52.女，22歲。左額部被刀劃傷12小時就診。查體：左額部有3cm長傷口，深及骨膜，有血痂，傷口周邊無紅腫。宜采取的處理方法是()A、局部應(yīng)用抗生素B、傷口敷料覆蓋C、清創(chuàng)后一期縫合D、清創(chuàng)后二期縫合E、清創(chuàng)后放置橡膠片引流正確答案：C53.不屬于骨折治療原則的做法是()A、手法復(fù)位小夾板固定B、骨折復(fù)位后施以管型石膏C、指導(dǎo)患者做肌肉舒縮鍛煉D、手術(shù)復(fù)位鋼板內(nèi)固定煉E、促進骨折愈合藥物治療正確答案：E54.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是()A、腹腔穿刺液性狀B、腹痛程度C、腹膜刺激征輕重D、有無移動性濁音E、外傷史正確答案：A55.損傷性骨化最常見于()A、肩關(guān)節(jié)B、髓關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)正確答案：E56.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括()A、上腹部燒灼感B、進行性吞咽困難C、胸骨后針刺樣疼痛D、咽下食物時梗噎感E、食管內(nèi)異物感正確答案：B57.男孩，5歲。排尿困難，尿流中斷,跳動或改變體位姿勢后又可排尿。最可能的疾病是()A、神經(jīng)源性膀胱B、尿道狹窄C、膀胱結(jié)石D、尿道瓣膜E、前尿道結(jié)石正確答案：C58.顱前窩骨折造成的“熊貓眼征”是指()A、乳突部皮下淤血B、雙額部皮膚青紫C、雙眼視網(wǎng)膜出血D、雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫E、眶周廣泛瘀血斑正確答案：E59.膽總管結(jié)石()A、膽總管結(jié)石B、膽囊炎C、壺腹癌D、肝門部腫瘤E、胰頭癌正確答案：E60.女,28歲，工人，扎辮。工作時不慎致頭皮撕脫。查體:痛苦面容，半側(cè)顱骨（僅存骨膜）裸露,創(chuàng)面及撕脫的頭皮清潔其最理想的處理方法是()A、將撕脫的頭皮做成中厚皮片植回B、將撕脫的頭皮直接縫回C、行頭皮血管吻合再植D、在顱骨上鉆孔、待肉芽生長后植皮E、將撕脫的頭皮做成全厚皮片植回正確答案：C61.關(guān)于顱骨骨折的敘述，下列哪項不正確？()A、運動區(qū)部位的凹陷性骨折禁忌手術(shù)復(fù)位B、骨折線跨過硬腦膜中動脈溝時須防硬膜外血腫的發(fā)生C、顱蓋骨骨折的診斷主要依靠D、顱底骨折屬內(nèi)開放性顱腦損傷E、顱底骨折有腦脊液耳、鼻漏時禁忌堵塞耳、鼻道正確答案：A62.頭皮裂傷時，在未使用抗生素的情況下，清創(chuàng)縫合時間不得超過()A、24B、8C、12D、20E、16正確答案：A63.女,50歲。進餐后右上腹痛8小時,疼痛向右肩背部放射，伴惡心嘔吐。查體:T38.59℃,P100次/分。右上腹輕度肌緊張,有明顯壓痛。血WBCl5×10℃/L。最可能的診斷是()A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、胃潰瘍穿孔E、右腎結(jié)石正確答案：C64.治療膽囊結(jié)石,方法正確又效果確切的是()A、經(jīng)皮膽囊取石術(shù)B、體外震波碎石法C、膽囊切除術(shù)D、藥物溶石治療E、膽囊切除，膽總管探查引流術(shù)正確答案：C65.最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是()A、低氯低鉀堿中毒B、低氯低鉀酸中毒C、高氯高鉀酸中毒D、高氯低鉀堿中毒E、高氯高鉀堿中毒正確答案：A66.女,45歲。1天前進高脂飲食后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，伴惡心嘔吐,發(fā)熱,體溫38C。該患者最可能的診斷是()A、肝膿腫B、胃潰瘍穿孔C、急性肺栓塞D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎正確答案：D67.不符合急性單純性闌尾炎表現(xiàn)的是()A、白細胞計數(shù)輕度升高B、右下腹局限性輕度反跳痛C、均有局部腹肌正確答案：C68.對診斷最有價值的檢查方法是()A、胃液測定酸度B、查胃液脫落細胞C、纖維胃鏡檢查D、四環(huán)素?zé)晒庠囼濫、CT正確答案：C69.可致縱隔向患側(cè)移位的疾病是()A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、慢性膿胸E、急性膿胸正確答案：D70.骨折急救的基本原則不包括()A、迅速運轉(zhuǎn)B、搶救休克C、包扎傷口D、妥善固定E、徹底清創(chuàng)正確答案：E71.關(guān)于急性非結(jié)石性膽囊炎的描述，正確的是()A、治療方法與結(jié)石性膽囊炎相同B、腹痛癥狀易幫助診斷C、發(fā)病早期D、在急性膽囊炎中發(fā)生率最高E、超即可診斷F、易發(fā)生缺血、壞死、穿孔正確答案：F72.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是()A、腹膜刺激征輕重B、外傷史C、腹痛程度D、有無移動性濁音E、腹腔穿刺液性狀正確答案：E73.男,20歲。因交通事故頭頂部可見直徑10cm血腫，意識清楚，惡心、嘔吐。急救處置時不正確的措施是()A、給予鎮(zhèn)靜劑B、血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測C、注意意識狀態(tài)D、穿刺抽吸頭皮下血腫E、給予脫水劑正確答案：D74.右上腹絞痛伴黃疸的是()A、急性膽囊炎B、急性十二指腸憩室炎C、膽石繼發(fā)膽管炎D、急性胃炎E、急性胰腺炎正確答案：E75.提高人群肺癌篩查檢出率的首選方法是()A、血清腫瘤標(biāo)志物B、高分辨C、PET-CTD、低劑量E、痰細胞學(xué)檢查正確答案：D76.周圍型肺癌的典型X線影像特點不包括()A、胸膜凹陷征B、團塊有毛刺C、團塊呈分葉狀D、孤立性團塊影E、薄壁空洞，內(nèi)見液平正確答案：E77.創(chuàng)傷的院前急救原則不包括A、固定B、復(fù)位C、包扎D、止血E、搬運正確答案：B78.最重要的治療方法是()A、膽囊切除術(shù)B、對癥治療C、中藥治療D、禁食,輸液E、大劑量抗生素正確答案：A79.男，50歲。從1.5m高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸34次/分，心率100次／分，血壓130/75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?，F(xiàn)場急救的最重要處理是A、行氣管插管、人工控制呼吸B、靜脈輸液治療C、加壓包扎，迅速消除反常呼吸D、行氣管切開術(shù)E、給氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療正確答案：C80.有腸絞窄的機械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為()A、腹部明顯隆起、對稱B、嘔吐物、胃腸減壓液內(nèi)有膽汁C、劇烈的陣發(fā)性腹痛，腸鳴音亢進D、腹部E、有明顯腹膜刺激征正確答案：E81.女,48歲。2天前餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,惡心，尿色呈濃茶樣，以往有類似發(fā)作。查體:急性病容,鞏膜黃染，腹部無肌緊張，右上腹深壓痛?？赡艿脑\斷是()A、膽總管結(jié)石B、右上腹劇烈疼痛而體征輕微C、急性D、右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱E、膽總管囊腫F、右上腹持續(xù)性疼痛伴體質(zhì)消瘦G、右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸H、膽道蛔蟲病正確答案：A82.首先考慮的診斷是()A、十二指腸潰瘍B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、肝外膽管結(jié)石D、急性化膿性膽囊炎E、急性胰腺炎正確答案：D83.下列哪項不屬于閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證?()A、并發(fā)主要血管損傷B、骨折端間有軟組織嵌插,手法復(fù)位失敗C、未達到解剖復(fù)位D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位對位不好E、并發(fā)主要神經(jīng)損傷正確答案：C84.關(guān)于小兒急性闌尾炎，敘述錯誤的是()A、宜早期手術(shù)B、右下腹體征明顯C、并發(fā)癥及死亡率較高D、穿孔率達E、病情發(fā)展快且重正確答案：B85.原發(fā)性肝癌主要應(yīng)鑒別的疾病是()A、肝肉瘤B、多囊肝C、肝硬變D、慢性肝炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石正確答案：C86.女，35歲，車禍后昏迷，被送至醫(yī)院3小時后清醒。查體：神志尚清，雙側(cè)眶周青紫，右鼻孔有血性液體流出，嗅覺喪失，能遵囑活動。臨床診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是()A、嗅覺喪失B、同向性偏盲C、右鼻孔流出血性液體D、傷后昏迷時間較長E、眶周青紫正確答案：C87.Charcot三聯(lián)征是指()A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、黃疸、膽囊腫大、陶土色大便C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D、畏寒、發(fā)熱、黃疸E、腹痛、黃疸、休克正確答案：C88.女,60歲。上腹脹痛伴惡心嘔吐2天，右下腹痛陣發(fā)加劇、腹脹半天。査體:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹壓痛（+）,右下腹明顯，有肌緊張,肝濁音界存在，未聞及腸鳴音。實驗室檢查:WBC13.0x109/L,N0.88o右下腹穿刺抽出黃色混濁液體2ml,鏡檢膿細胞（++）。最可能的診斷是()A、重癥急性胰腺炎B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C、絞窄性腸梗阻D、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎E、傷寒腸穿孔并彌漫性腹膜炎正確答案：B89.男,42歲。右上腹突發(fā)劇烈疼痛2小時,伴嘔吐、尿黃。發(fā)病前3小時飲白酒300ml，并進食較多油膩食物。查體:右上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價值的檢查是()A、尿淀粉酶B、腹部C、胃鏡D、超E、血淀粉酶F、腹部正確答案：B90.男,48歲。摔倒后枕部著地。昏迷30分鐘。急診頭顱CT檢查示雙額顳葉高低密度混雜影,最可能的診斷是()A、腦干損傷B、腦震蕩C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦挫裂傷E、硬腦膜下血腫正確答案：D91.優(yōu)先釆取的處理措施是()A、適量輸液和給予脫水劑B、注射止血劑C、給予消炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥正確答案：A92.目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主()A、生物療法B、放射療法C、中醫(yī)療法D、化學(xué)療法E、手術(shù)切除正確答案：E93.男性,30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張。應(yīng)考慮()A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎積水D、腎輸尿管結(jié)石E、急性腎盂腎炎正確答案：D94.腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊切除不包括()A、膽管損傷的風(fēng)險性小B、可早期恢復(fù)正常活動C、腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少D、住院時間短E、術(shù)后疼痛輕正確答案：A95.不適用于治療慢性膿胸的術(shù)式是()A、胸膜纖維板剝除術(shù)B、胸膜肺切除術(shù)C、肺葉切除術(shù)D、胸腔閉式引流E、胸廓成形術(shù)正確答案：C96.該患者首先考慮的診斷是()A、食管平滑肌瘤B、食管憩室C、食管炎D、食管癌E、賁門失弛緩癥正確答案：D97.進行性血胸的診斷依據(jù)不包括()A、脈搏快、血壓持續(xù)下降B、胸腔引流連續(xù)C、Hb、RBD、反復(fù)測定呈持續(xù)下降E、胸膜腔穿刺抽不出血，但F、經(jīng)輸血補液后血壓不回升，且逐漸下降正確答案：B98.男，62歲。進行性吞咽困難2月余。既往體健。查體∶T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛。上消化道X線鋇劑造影∶食管下段黏膜紊亂，部分管壁僵硬。為明確診斷，首選的檢查是()A、胸部增強B、PET-CTC、食管拉網(wǎng)細胞學(xué)檢查D、胃鏡E、食管F、超正確答案：D99.女，55歲。上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染1個月，呈進行性加重，伴乏力、食欲不振。查體：T36.5℃，P80次／分，Rl8次／分，BP120/80mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律80次／分，心律齊，腹部膨隆，腹軟，未觸及包塊，腸鳴音減弱。血CA199和CEA增高。為明確診斷和設(shè)計手術(shù)方案，最有意義的檢查方法是()A、上消化道鋇劑造影B、腹部C、腹部增強D、ERCPE、腹部F、超正確答案：C100.球部尿道外傷后最有特征性的癥狀是()A、全程血尿B、初始血尿