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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版保險合同(人身意外)本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.保險標(biāo)的及保險金額2.1保險標(biāo)的描述2.2保險金額確定3.保險期間及生效日期3.1保險期間3.2生效日期4.保險責(zé)任4.1意外傷害責(zé)任4.2疾病身故責(zé)任4.3意外醫(yī)療責(zé)任5.免責(zé)條款5.1甲方免責(zé)條款5.2乙方免責(zé)條款6.保險費及支付方式6.1保險費計算方法6.2保險費支付方式7.保險合同解除與終止7.1合同解除條件7.2合同終止條件8.理賠流程8.1理賠申請8.2理賠資料提交8.3理賠審核8.4理賠款支付9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機構(gòu)10.合同變更10.1變更條件10.2變更程序11.通知與送達(dá)11.1通知方式11.2送達(dá)方式12.合同附件12.1附件一:保險條款12.2附件二:投保單12.3附件三:保險單13.合同生效及法律適用13.1合同生效條件13.2法律適用14.其他約定事項14.1保密條款14.2解除合同條件14.3違約責(zé)任第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱:________甲方住所:________甲方法定代表人:________甲方聯(lián)系電話:________甲方電子郵箱:________1.2乙方基本信息乙方名稱:________乙方住所:________乙方法定代表人:________乙方聯(lián)系電話:________乙方電子郵箱:________2.保險標(biāo)的及保險金額2.1保險標(biāo)的描述保險標(biāo)的為甲方,即被保險人,性別:________,出生日期:________。2.2保險金額確定保險金額為人民幣_______元整。3.保險期間及生效日期3.1保險期間保險期間自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。3.2生效日期保險合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。4.保險責(zé)任4.1意外傷害責(zé)任在保險期間內(nèi),若被保險人遭受意外傷害,并因該意外傷害導(dǎo)致身故或殘疾,保險公司按保險金額給付意外身故保險金或意外殘疾保險金。4.2疾病身故責(zé)任在保險期間內(nèi),若被保險人因疾病導(dǎo)致身故,保險公司按保險金額給付疾病身故保險金。4.3意外醫(yī)療責(zé)任在保險期間內(nèi),若被保險人因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用,保險公司按照約定的比例和限額進(jìn)行賠付。5.免責(zé)條款5.1甲方免責(zé)條款(1)因甲方故意行為或甲方違反法律規(guī)定導(dǎo)致的事故;(2)因甲方未履行保險合同約定的義務(wù),導(dǎo)致保險公司無法履行保險責(zé)任;(3)因戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、恐怖活動、地震、海嘯、火山爆發(fā)等不可抗力因素導(dǎo)致的事故。5.2乙方免責(zé)條款(1)因被保險人故意自殺或自傷;(2)因被保險人酒后駕車、無照駕駛、無有效行駛證的車輛導(dǎo)致的事故;(3)因被保險人故意隱瞞、篡改、偽造保險事故證明材料或故意制造保險事故。6.保險費及支付方式6.1保險費計算方法保險費按照保險金額、保險期間和保險費率計算。6.2保險費支付方式甲方應(yīng)按照約定的支付方式,在保險期間內(nèi)按時足額支付保險費。8.理賠流程8.1理賠申請(1)保險合同原件;(2)被保險人身份證明;(3)事故證明材料;(4)醫(yī)療費用發(fā)票;(5)其他保險公司要求的相關(guān)證明材料。8.2理賠資料提交保險公司收到理賠申請及相關(guān)材料后,應(yīng)在五個工作日內(nèi)對材料進(jìn)行審核,并通知申請人是否齊全。8.3理賠審核保險公司審核完畢后,應(yīng)在十個工作日內(nèi)作出是否賠付的決定,并將決定通知申請人。8.4理賠款支付保險公司決定賠付后,應(yīng)在五個工作日內(nèi)將理賠款支付至申請人指定的銀行賬戶。9.爭議解決9.1爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。協(xié)商不成的,可向合同約定的仲裁機構(gòu)申請仲裁。9.2爭議解決機構(gòu)爭議解決機構(gòu)為________仲裁委員會。10.合同變更10.1變更條件在保險期間內(nèi),雙方協(xié)商一致,可以變更本合同的內(nèi)容。10.2變更程序變更合同內(nèi)容應(yīng)書面通知對方,并經(jīng)雙方簽字(或蓋章)確認(rèn)。11.通知與送達(dá)11.1通知方式雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行,可以通過郵寄、傳真、電子郵件等方式送達(dá)。11.2送達(dá)方式送達(dá)地址為雙方在合同中指定的地址,或者雙方另行約定的地址。12.合同附件12.1附件一:保險條款詳細(xì)列明保險合同的各項條款和責(zé)任。12.2附件二:投保單詳細(xì)列明投保人的基本信息和投保信息。12.3附件三:保險單包含保險合同的完整內(nèi)容,包括保險金額、保險期間、保險費等。13.合同生效及法律適用13.1合同生效條件本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.2法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行、變更、解除及爭議解決均適用中華人民共和國法律。14.其他約定事項14.1保密條款雙方對本合同的內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。14.2解除合同條件(1)乙方未按時足額支付保險費;(2)乙方提供虛假信息,誤導(dǎo)保險公司。14.3違約責(zé)任任何一方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中,第三方是指除甲方、乙方以外的,為履行本合同提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助的獨立第三方機構(gòu)或個人,包括但不限于保險代理、理賠顧問、法律顧問、審計機構(gòu)等。15.2第三方介入條件(2)第三方介入需經(jīng)甲方和乙方書面同意;(3)第三方介入的事項應(yīng)與本合同的履行直接相關(guān)。15.3第三方介入程序(1)甲方或乙方提出第三方介入的書面申請;(2)經(jīng)甲方和乙方協(xié)商一致,確定第三方介入的具體事宜;(3)簽訂第三方服務(wù)協(xié)議,明確第三方的工作內(nèi)容、責(zé)任和義務(wù);(4)第三方按照服務(wù)協(xié)議的規(guī)定履行職責(zé)。16.第三方責(zé)任16.1第三方責(zé)任限額(1)第三方在本合同項下的責(zé)任,不得超過其服務(wù)協(xié)議中約定的責(zé)任限額;(2)如第三方因違約行為導(dǎo)致甲方或乙方遭受損失,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;16.2第三方責(zé)任免除(1)因不可抗力導(dǎo)致第三方無法履行職責(zé),第三方不承擔(dān)違約責(zé)任;(2)第三方在履行職責(zé)過程中,因甲方或乙方提供的信息不準(zhǔn)確、不完整或存在誤導(dǎo),導(dǎo)致第三方發(fā)生損失的,甲方或乙方不承擔(dān)責(zé)任;(3)第三方在履行職責(zé)過程中,因甲方或乙方違反本合同約定,導(dǎo)致第三方遭受損失的,甲方或乙方不承擔(dān)責(zé)任。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方之間是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系,第三方應(yīng)按照本合同和第三方服務(wù)協(xié)議的規(guī)定履行職責(zé)。17.2第三方與乙方的關(guān)系第三方與乙方之間是合同關(guān)系,第三方應(yīng)按照本合同和第三方服務(wù)協(xié)議的規(guī)定履行職責(zé)。17.3第三方與其他各方的關(guān)系第三方與保險公司、受益人等其他各方之間,均應(yīng)遵循本合同的約定,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。18.第三方介入時的額外條款(1)第三方介入的事項及范圍;(2)第三方介入的期限;(3)第三方介入的費用及支付方式;(4)第三方介入的效果及責(zé)任承擔(dān)。18.2第三方介入后的費用承擔(dān)(1)第三方介入產(chǎn)生的費用,由甲方或乙方根據(jù)第三方服務(wù)協(xié)議的規(guī)定承擔(dān);(2)如第三方介入導(dǎo)致甲方或乙方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。18.3第三方介入后的合同變更(1)第三方介入導(dǎo)致本合同內(nèi)容發(fā)生變更的,雙方應(yīng)書面確認(rèn)變更內(nèi)容;(2)變更后的合同條款,與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:保險條款要求:詳細(xì)列明保險合同的各項條款和責(zé)任,包括保險責(zé)任、保險期間、保險金額、保險費率、保險責(zé)任免除、保險合同解除與終止等。說明:本附件作為保險合同的重要組成部分,對雙方的權(quán)益和義務(wù)有明確的界定。2.附件二:投保單要求:詳細(xì)列明投保人的基本信息和投保信息,包括被保險人姓名、性別、出生日期、職業(yè)、保險金額、保險期間等。說明:本附件是投保人向保險公司申請投保的書面文件,是保險合同生效的前提。3.附件三:保險單要求:包含保險合同的完整內(nèi)容,包括保險金額、保險期間、保險費、保險責(zé)任、保險合同解除與終止等。說明:本附件是保險合同的正式文件,是雙方權(quán)利義務(wù)的憑證。4.附件四:第三方服務(wù)協(xié)議要求:明確第三方介入的具體事宜,包括工作內(nèi)容、責(zé)任和義務(wù)、費用及支付方式、責(zé)任限額等。說明:本附件是第三方介入本合同的依據(jù),對第三方的職責(zé)和權(quán)利義務(wù)有明確的規(guī)定。5.附件五:理賠申請表要求:被保險人或受益人發(fā)生保險事故后,提交的理賠申請表,包括事故描述、損失情況、相關(guān)證明材料等。說明:本附件是申請理賠的必要文件,用于保險公司審核理賠申請。6.附件六:醫(yī)療費用發(fā)票要求:被保險人因意外傷害或疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用發(fā)票,作為理賠依據(jù)。說明:本附件是證明被保險人實際發(fā)生醫(yī)療費用的憑證,用于計算理賠金額。7.附件七:事故證明材料要求:證明保險事故發(fā)生的材料,如醫(yī)院診斷證明、警方報告、交通事故認(rèn)定書等。說明:本附件是證明保險事故真實性的依據(jù),用于支持理賠申請。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲方未按時足額支付保險費;乙方未履行保險合同約定的義務(wù);第三方未按照服務(wù)協(xié)議履行職責(zé);任何一方提供虛假信息或隱瞞重要事實;任何一方違反合同約定的保密義務(wù)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方未按時足額支付保險費,應(yīng)按照合同約定的滯納金標(biāo)準(zhǔn)支付滯納金;乙方未履行保險合同約定的義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括賠償損失;第三方未按照服務(wù)協(xié)議履行職責(zé),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括賠償損失;提供虛假信息或隱瞞重要事實,造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;違反保密義務(wù),泄露對方商業(yè)秘密的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.示例說明:示例一:甲方未按時支付保險費,導(dǎo)致保險合同解除,甲方應(yīng)支付解除合同的違約金;示例二:乙方未在約定的時間內(nèi)履行理賠義務(wù),導(dǎo)致被保險人遭受額外損失,乙方應(yīng)賠償被保險人的損失;示例三:第三方在提供服務(wù)過程中,因自身原因?qū)е路?wù)失誤,造成甲方損失,第三方應(yīng)賠償甲方損失。全文完。2024版保險合同(人身意外)1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1.投保人信息1.1.1.姓名1.1.2.性別1.1.3.出生日期1.1.4.證件類型1.1.5.證件號碼1.1.6.聯(lián)系電話1.1.7.電子郵箱1.2.保險人信息1.2.1.公司名稱1.2.2.地址1.2.3.聯(lián)系電話1.2.4.電子郵箱1.3.代理人信息(如有)1.3.1.姓名1.3.2.性別1.3.3.證件類型1.3.4.證件號碼1.3.5.聯(lián)系電話1.3.6.電子郵箱2.保險標(biāo)的及保險金額2.1.保險標(biāo)的2.2.保險金額3.保險期間3.1.保險期限3.2.保險起始日期3.3.保險終止日期4.保險責(zé)任4.1.人身意外傷害4.2.疾病身故4.3.意外醫(yī)療4.4.其他責(zé)任(如有)5.保險費用5.1.保險費5.2.保險費支付方式5.3.保險費支付期限6.免責(zé)條款6.1.保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形6.2.免責(zé)條款的具體內(nèi)容7.賠償處理7.1.賠償申請7.2.賠償材料7.3.賠償流程7.4.賠償時效7.5.賠償金額計算方法8.爭議解決8.1.爭議解決方式8.2.爭議解決機構(gòu)8.3.爭議解決程序9.合同解除9.1.合同解除條件9.2.合同解除程序9.3.合同解除后的處理10.保險合同生效10.1.保險合同生效日期10.2.保險合同生效條件11.通知與送達(dá)11.1.通知方式11.2.送達(dá)地址11.3.送達(dá)方式12.保險合同附件12.1.保險條款12.2.保險費收據(jù)12.3.其他相關(guān)文件13.保險合同變更13.1.變更事項13.2.變更程序13.3.變更后的合同效力14.合同解除與終止14.1.合同解除條件14.2.合同終止條件14.3.合同解除與終止后的處理第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1.投保人信息1.1.1.姓名:1.1.2.性別:男1.1.3.出生日期:1980年1月1日1.1.4.證件類型:居民身份證1.1.5.證件號碼:056781.1.6.聯(lián)系電話:138001380001.2.保險人信息1.2.1.公司名稱:保險公司1.2.2.地址:省市區(qū)路號1.2.3.聯(lián)系電話:02156781.3.代理人信息(如有)1.3.1.姓名:1.3.2.性別:女1.3.3.證件類型:居民身份證1.3.4.證件號碼:056791.3.5.聯(lián)系電話:139001390002.保險標(biāo)的及保險金額2.1.保險標(biāo)的:的人身意外傷害2.2.保險金額:人民幣100萬元3.保險期間3.1.保險期限:自2024年1月1日起至2024年12月31日止3.2.保險起始日期:2024年1月1日3.3.保險終止日期:2024年12月31日4.保險責(zé)任4.1.人身意外傷害:因意外事故導(dǎo)致身故或殘疾,按保險金額給付4.2.疾病身故:因疾病導(dǎo)致身故,按保險金額給付4.3.意外醫(yī)療:因意外事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用,在保險限額內(nèi)賠付4.4.其他責(zé)任(如有):根據(jù)保險條款約定,承擔(dān)其他相關(guān)責(zé)任5.保險費用5.1.保險費:人民幣1000元5.2.保險費支付方式:一次性支付5.3.保險費支付期限:自合同生效之日起10日內(nèi)6.免責(zé)條款6.1.保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形:6.1.1.投保人故意制造保險事故6.1.2.投保人酒后駕車、無照駕駛、服用違禁藥物6.1.3.保險事故發(fā)生后,投保人未及時通知保險人6.2.免責(zé)條款的具體內(nèi)容:詳見合同附件《免責(zé)條款》7.賠償處理7.1.賠償申請:投保人應(yīng)在保險事故發(fā)生后10日內(nèi)向保險人提出賠償申請7.2.賠償材料:提供身份證明、事故證明、醫(yī)療費用等相關(guān)材料7.3.賠償流程:保險人收到賠償申請后,對材料進(jìn)行審核,并在30日內(nèi)作出賠償決定7.4.賠償時效:自保險事故發(fā)生之日起2年內(nèi)7.5.賠償金額計算方法:根據(jù)保險條款約定,按實際損失計算賠償金額8.爭議解決8.1.爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議;協(xié)商不成的,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2.爭議解決機構(gòu):無8.3.爭議解決程序:爭議發(fā)生后,雙方應(yīng)積極協(xié)商,協(xié)商不成時,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.合同解除9.1.合同解除條件:9.1.1.投保人未按約定支付保險費的,保險人有權(quán)解除合同;9.1.2.保險標(biāo)的的危險程度顯著增加,投保人未按保險人要求增加保險費或者解除合同的,保險人有權(quán)解除合同;9.1.3.保險人依法解散、被依法撤銷或者被依法宣告破產(chǎn)的,合同終止;9.1.4.合同約定的其他解除條件。9.2.合同解除程序:解除合同應(yīng)提前30日通知對方,并按照合同約定的方式辦理相關(guān)手續(xù);9.3.合同解除后的處理:合同解除后,保險人應(yīng)退還投保人已收取的保險費,并解除保險責(zé)任。10.保險合同生效10.1.保險合同生效日期:投保人支付保險費后,合同生效;10.2.保險合同生效條件:投保人已支付全部保險費,保險人已接受投保,且合同內(nèi)容符合法律規(guī)定。11.通知與送達(dá)11.1.通知方式:書面通知、口頭通知或其他雙方約定的通知方式;11.2.送達(dá)地址:投保人提供的通訊地址或保險人指定的地址;11.3.送達(dá)方式:通過郵寄、傳真、電子郵件或其他雙方約定的送達(dá)方式。12.保險合同附件12.1.保險條款:詳見合同附件《保險條款》;12.2.保險費收據(jù):詳見合同附件《保險費收據(jù)》;12.3.其他相關(guān)文件:詳見合同附件《其他相關(guān)文件》。13.保險合同變更13.1.變更事項:合同內(nèi)容的任何變更;13.2.變更程序:雙方應(yīng)協(xié)商一致,簽署書面變更協(xié)議,并按照原合同約定的方式辦理相關(guān)手續(xù);13.3.變更后的合同效力:變更后的合同條款具有同等法律效力,對雙方具有約束力。14.合同解除與終止14.1.合同解除條件:如第九條所述;14.2.合同終止條件:14.2.1.保險期限屆滿;14.2.2.合同解除;14.2.3.合同約定的其他終止條件;14.3.合同解除與終止后的處理:合同解除或終止后,保險人應(yīng)退還投保人已收取的保險費,并解除保險責(zé)任。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1.第三方的定義:在本合同中,“第三方”指的是除合同雙方(投保人和保險人)之外的任何個人或組織,包括但不限于中介方、評估機構(gòu)、理賠顧問、法律顧問等。15.2.第三方的介入目的:第三方介入的目的是為了協(xié)助合同雙方的合同履行,包括但不限于提供專業(yè)意見、協(xié)助處理合同履行中的問題、監(jiān)督合同執(zhí)行等。15.3.第三方的選任:第三方的選任由合同雙方協(xié)商確定,并可由任何一方提議,經(jīng)另一方同意后選任。16.第三方的責(zé)權(quán)利16.1.責(zé)任:第三方應(yīng)對其提供的服務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,包括但不限于提供真實、準(zhǔn)確、完整的信息,遵守相關(guān)法律法規(guī)和合同約定。16.2.權(quán)利:16.2.1.第三方有權(quán)獲得合同雙方提供的必要信息,以完成其職責(zé);16.2.2.第三方有權(quán)根據(jù)合同約定獲得相應(yīng)的報酬;16.2.3.第三方有權(quán)要求合同雙方提供必要的協(xié)助和便利。16.3.利益:第三方通過介入合同,可以獲得專業(yè)經(jīng)驗、聲譽提升以及經(jīng)濟(jì)收益。17.第三方介入的具體條款17.1.第三方介入的范圍:第三方介入的范圍應(yīng)根據(jù)合同具體約定,明確第三方介入的具體事項和責(zé)任。17.2.1.第三方接受合同雙方的邀請或委托;17.2.2.第三方與合同雙方簽訂書面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù);17.2.3.第三方開始執(zhí)行其職責(zé),并定期向合同雙方報告工作進(jìn)展。18.第三方責(zé)任限額18.1.責(zé)任限額的設(shè)定:第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方提供服務(wù)的性質(zhì)、難度、風(fēng)險以及合同雙方協(xié)商確定。18.2.責(zé)任限額的約定:合同中應(yīng)明確約定第三方責(zé)任限額,包括:18.2.1.第三方因提供的服務(wù)導(dǎo)致合同一方損失的賠償限額;18.2.2.第三方因違反合同約定導(dǎo)致合同一方損失的賠償限額;18.2.3.其他應(yīng)由第三方承擔(dān)的責(zé)任限額。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1.第三方與投保人:19.1.1.第三方不得泄露投保人的個人信息;19.1.2.第三方不得損害投保人的合法權(quán)益;19.1.3.第三方在履行職責(zé)過程中,如發(fā)現(xiàn)投保人存在違法違規(guī)行為,應(yīng)立即通知投保人和保險人。19.2.第三方與保險人:19.2.1.第三方應(yīng)遵守保險人的規(guī)章制度和操作流程;19.2.2.第三方在執(zhí)行任務(wù)時,如發(fā)現(xiàn)保險人的違規(guī)行為,應(yīng)立即通知保險人;19.2.3.第三方與保險人之間的爭議,應(yīng)通過協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可按合同約定或法律規(guī)定解決。20.第三方介入的終止20.1.第三方介入的終止條件:當(dāng)合同履行完畢或合同解除后,第三方介入終止;20.2.第三方介入的終止程序:合同雙方應(yīng)共同通知第三方介入終止,并辦理相關(guān)手續(xù)。21.第三方介入的后續(xù)處理21.1.第三方介入終止后,合同雙方應(yīng)按照合同約定處理第三方介入期間產(chǎn)生的債權(quán)債務(wù)關(guān)系;21.2.第三方介入終止后,合同雙方應(yīng)按照合同約定處理第三方介入期間產(chǎn)生的文件和資料。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.保險條款:詳細(xì)列明保險責(zé)任、保險金額、保險期間、保險費用、保險責(zé)任免除、保險賠償處理等條款。2.免責(zé)條款:詳細(xì)列明保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任的情形和具體內(nèi)容。3.保險費收據(jù):證明投保人已支付保險費的憑證。4.其他相關(guān)文件:第三方介入?yún)f(xié)議:明確第三方介入的目的、范圍、責(zé)任和權(quán)利。第三方評估報告:第三方對保險事故進(jìn)行評估的報告。第三方理賠顧問意見書:第三方對保險賠償提出的建議。法律顧問意見書:法律顧問對合同條款的法律效力及風(fēng)險進(jìn)行的評估。合同變更協(xié)議:合同雙方對合同內(nèi)容進(jìn)行變更的書面協(xié)議。爭議解決協(xié)議:合同雙方就爭議解決方式達(dá)成的書面協(xié)議。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人違約行為及責(zé)任認(rèn)定:投保人未按時支付保險費:投保人應(yīng)按合同約定支付保險費,逾期未支付構(gòu)成違約,保險人有權(quán)解除合同。投保人提供虛假信息:投保人故意提供虛假信息,導(dǎo)致保險事故發(fā)生或賠償金額增加,保險人有權(quán)拒絕賠償或解除合同。投保人擅自改變保險標(biāo)的:投保人未經(jīng)保險人同意擅自改變保險標(biāo)的,導(dǎo)致保險事故發(fā)生或賠償金額增加,保險人有權(quán)拒絕賠償或解除合同。2.保險人違約行為及責(zé)任認(rèn)定:保險人未按時履行賠償義務(wù):保險人應(yīng)在保險事故發(fā)生后及時履行賠償義務(wù),逾期未履行構(gòu)成違約,投保人有權(quán)要求賠償。保險人未如實告知:保險人在保險合同簽訂前未如實告知投保人相關(guān)重要信息,導(dǎo)致合同無效或賠償金額減少,保險人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保險人擅自解除合同:保險人未按合同約定解除合同,或擅自解除合同,投保人有權(quán)要求賠償。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定:第三方未按約定提供服務(wù):第三方未按合同約定提供專業(yè)意見、協(xié)助處理合同履行中的問題等,投保人或保險人有權(quán)要求賠償。第三方泄露信息:第三方泄露投保人或保險人的個人信息,投保人或保險人有權(quán)要求賠償。第三方提供虛假報告:第三方提供虛假評估報告或理賠意見書,投保人或保險人有權(quán)要求賠償。示例說明:投保人未按時支付保險費,導(dǎo)致保險合同解除,保險人無需退還已收取的保險費。保險人未在規(guī)定時間內(nèi)履行賠償義務(wù),導(dǎo)致投保人遭受額外損失,保險人應(yīng)賠償該額外損失。第三方提供虛假評估報告,導(dǎo)致保險人錯誤賠償,第三方應(yīng)賠償保險人因錯誤賠償而遭受的損失。全文完。2024版保險合同(人身意外)2本合同目錄一覽1.合同當(dāng)事人信息1.1甲方信息1.2乙方信息1.3代理人信息(如有)2.合同標(biāo)的2.1保險險種2.2保險金額2.3保險期間2.4保險責(zé)任3.保險費3.1保險費金額3.2保險費繳納方式3.3保險費繳納期限3.4保險費減免條件4.保險責(zé)任免除4.1免責(zé)條款4.2除外責(zé)任5.保險金的申請與支付5.1保險金的申請條件5.2保險金的申請流程5.3保險金的支付方式5.4保險金的支付期限6.保險合同的變更與解除6.1合同變更條件6.2合同變更流程6.3合同解除條件6.4合同解除流程7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構(gòu)7.3爭議解決期限8.保密條款8.1保密信息范圍8.2保密期限8.3保密義務(wù)9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)方式9.3違約責(zé)任賠償標(biāo)準(zhǔn)10.通知與送達(dá)10.1通知方式10.2送達(dá)方式10.3送達(dá)地址11.合同生效11.1合同生效條件11.2合同生效日期12.合同附件12.1附件一:保險單12.2附件二:保險條款12.3附件三:其他相關(guān)文件13.其他約定事項13.1特別約定13.2爭議處理規(guī)則14.合同簽署與見證14.1合同簽署日期14.2合同簽署地點14.3合同見證人信息第一部分:合同如下:1.合同當(dāng)事人信息1.1甲方信息甲方名稱:____________________甲方住所:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________1.2乙方信息乙方名稱:____________________乙方住所:____________________法定代表人:____________________聯(lián)系電話:____________________1.3代理人信息(如有)代理人姓名:____________________代理人單位:____________________聯(lián)系電話:____________________2.合同標(biāo)的2.1保險險種:人身意外險2.2保險金額:人民幣____萬元整2.3保險期間:自____年____月____日起至____年____月____日止2.4保險責(zé)任:包括意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療等3.保險費3.1保險費金額:人民幣____元整3.2保險費繳納方式:一次性繳納3.3保險費繳納期限:在合同生效后____日內(nèi)一次性繳納3.4保險費減免條件:無4.保險責(zé)任免除4.1免責(zé)條款:(1)由于被保險人的故意行為或違法行為造成的意外傷害;(2)被保險人在合同約定的保險期間內(nèi),因疾病、精神疾病、自殺、犯罪等原因造成的意外傷害;(3)被保險人在保險期間內(nèi),因從事違法活動、危險活動或違反社會公共利益的活動造成的意外傷害;(4)被保險人在保險期間內(nèi),因戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、核輻射、傳染病等原因造成的意外傷害。4.2除外責(zé)任:(1)被保險人在保險期間內(nèi),因交通事故、醫(yī)療事故、工傷等原因造成的意外傷害;(2)被保險人在保險期間內(nèi),因意外事故造成的間接損失、精神損害、名譽損害等;(3)被保險人在保險期間內(nèi),因意外事故造成的其他保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,但已由其他保險合同賠償?shù)牟糠帧?.保險金的申請與支付5.1保險金的申請條件:(1)被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外傷害,符合本合同約定的保險責(zé)任;(2)被保險人在事故發(fā)生后及時通知乙方,并提供相關(guān)證明材料;(3)被保險人未違反本合同約定的保險責(zé)任免除條款。5.2保險金的申請流程:(1)被保險人提供事故證明材料,包括但不限于:事故證明、醫(yī)療診斷證明、相關(guān)費用清單等;(2)乙方對被保險人提供的材料進(jìn)行審核;(3)審核通過后,乙方與被保險人協(xié)商確定賠償金額;(4)乙方將賠償金額支付給被保險人或其指定受益人。5.3保險金的支付方式:銀行轉(zhuǎn)賬5.4保險金的支付期限:自收到被保險人提供的完整材料之日起____個工作日內(nèi)6.保險合同的變更與解除6.1合同變更條件:(1)雙方協(xié)商一致;(2)變更內(nèi)容不違反法律法規(guī);(3)變更內(nèi)容不影響合同的履行。6.2合同變更流程:(1)雙方簽訂變更協(xié)議;(2)變更協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.3合同解除條件:(1)合同約定的解除條件成就;(2)一方違約,另一方有權(quán)解除合同。6.4合同解除流程:(1)一方提出解除合同的通知;(2)另一方在收到通知之日起____個工作日內(nèi)作出答復(fù);(3)雙方協(xié)商一致解除合同,并簽訂解除協(xié)議。8.保密條款8.1保密信息范圍(1)本合同的條款、內(nèi)容、附件及履行情況;(2)甲乙雙方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、經(jīng)營狀況、財務(wù)狀況等;(3)其他雙方約定應(yīng)予保密的信息。8.2保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后____年內(nèi)。8.3保密義務(wù)(1)甲乙雙方對本合同保密信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露;(2)甲乙雙方應(yīng)采取必要措施,確保保密信息的保密性,防止保密信息被泄露、篡改或損壞;(3)在保密期限內(nèi),如因工作需要必須向第三方透露保密信息,應(yīng)事先取得對方的書面同意,并確保第三方對保密信息的保密義務(wù)。9.違約責(zé)任9.1違約情形(1)一方未按照本合同約定履行義務(wù);(2)一方違反保密義務(wù),泄露對方保密信息;(3)一方故意或重大過失導(dǎo)致合同無法履行或履行不符合約定。9.2違約責(zé)任承擔(dān)方式(1)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償對方因此遭受的損失;(2)違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約金;(3)違約方如構(gòu)成犯罪的,應(yīng)依法追究刑事責(zé)任。9.3違約責(zé)任賠償標(biāo)準(zhǔn)(1)賠償金額根據(jù)實際損失計算;(2)違約金按合同約定比例計算;(3)如雙方未約定違約金比例,違約金按實際損失的一定比例計算。10.通知與送達(dá)10.1通知方式(1)書面通知;(2)傳真、電子郵件等電子方式。10.2送達(dá)方式(1)直接送達(dá);(2)郵寄送達(dá);(3)公告送達(dá)。10.3送達(dá)地址(1)甲方送達(dá)地址:____________________(2)乙方送達(dá)地址:____________________11.合同生效11.1合同生效條件(1)雙方簽署合同;(2)合同已符合法律法規(guī)規(guī)定;(3)合同已符合甲乙雙方意愿。11.2合同生效日期自雙方簽署之日起生效。12.合同附件12.1附件一:保險單12.2附件二:保險條款12.3附件三:其他相關(guān)文件13.其他約定事項13.1特別約定(1)本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充;(2)本合同如與法律法規(guī)沖突,以法律法規(guī)為準(zhǔn)。13.2爭議處理規(guī)則(1)雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行中的爭議;(2)協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交至合同簽訂地人民法院訴訟解決。14.合同簽署與見證14.1合同簽署日期____________________14.2合同簽署地點____________________14.3合同見證人信息見證人姓名:____________________見證人單位:____________________聯(lián)系電話:____________________第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義本合同所稱第三方,是指除甲乙雙方以外的,在本合同履行過程中,因提供咨詢、代理、見證、評估、鑒定、執(zhí)行等服務(wù)的自然人、法人或其他組織。15.2第三方介入條件(1)甲乙雙方同意第三方介入;(2)第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力;(3)第三方提供的服務(wù)符合本合同目的。15.3第三方介入方式(1)第三方作為甲乙雙方的顧問,提供專業(yè)意見;(2)第三方作為甲乙雙方的代理人,代為處理合同相關(guān)事務(wù);(3)第三方作為見證人,對合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督;(4)第三方作為評估人,對保險事故進(jìn)行鑒定;(5)第三方作為執(zhí)行人,協(xié)助甲乙雙方履行合同。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任第三方在履行職責(zé)過程中,因故意或重大過失導(dǎo)致甲乙雙方利益受損的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。16.2第三方責(zé)任限額(1)第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定;(2)如未約定,第三方責(zé)任限額為人民幣____萬元;(3)第三方責(zé)任限額不得超過其收取的服務(wù)費用。17.第三方權(quán)利(1)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助;(2)第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定,對甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督和建議;(3)第三方有權(quán)在合同約定范圍內(nèi),行使甲乙雙方的權(quán)利。18.第三方義務(wù)(1)第三方應(yīng)按照本合同約定,履行其職責(zé),確保服務(wù)的質(zhì)量和效果;(2)第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和保密信息;(3)第三方應(yīng)遵守法律法規(guī),不得違反社會公共利益。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1第三方與甲方的關(guān)系
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