2023年兒科住院醫(yī)師考試：兒科住院醫(yī)師綜合練習(xí)真題模擬匯編（共830題）

2023年兒科住院醫(yī)師考試:兒科住院醫(yī)師綜

合練習(xí)真題模擬匯編

（共830題）

1、先心病雜音的特點(diǎn)（）（多選題）

A.雜音位于胸骨左緣第2、4肋間

B.以收縮期為主

C.雜音易受體位、呼吸影響

D.以舒張期為主

E.II級(jí)以下，粗糙

試題答案：A.B

2、患兒，7歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間聞及HI級(jí)收縮期心雜音。

以下檢查有助明確診斷的是（）。（單選題）

A.胸片

B.心電圖

C.心臟超聲

D.心導(dǎo)管

E.以上均是

試題答案：E

3、人體各系統(tǒng)發(fā)育不平衡，有先后之分，發(fā)育最早的系統(tǒng)是（）（單選題）

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.淋巴系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.生殖系統(tǒng)

試題答案：A

4、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓、低補(bǔ)體血癥（）（單選題）

A.急性腎炎

B.單純性腎病

C.腎炎性腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.泌尿系感染

試題答案：C

5、急性腎炎高血壓持續(xù)時(shí)間為（）（單選題）

A.1?2周

B.3?4周

C.4?6周

D.6?8周

E.6個(gè)月

試題答案：A

6、腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別是（）（單選題）

A.低蛋白血癥

B.大量蛋白尿

C.高脂血癥

D.高血壓

E.水腫

試題答案：D

7、房間隔缺損的心電圖特點(diǎn)是（）（多選題）

A.電軸右偏

B.T波廣泛低平

C.VI導(dǎo)聯(lián)見rsR'波型

D.P波寬大、有切跡

E.V5導(dǎo)聯(lián)R波＞2.5mV

試題答案：A.C

8、急性輕型病毒性心肌炎的治療是（）（多選題）

A.大劑量維生素C

B.小劑量地高辛

C.休息

D.糖皮質(zhì)激素

E.黃黃、輔酶Q10

試題答案：A.C.E

9、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般為（）（單選題）

A.3?5天

B.5~7天

C.7~10天

D.10~14天

E.14-21天

試題答案：C

10、腎炎性腎病的臨床特點(diǎn)包括（）（多選題）

A.血尿

B.圖血壓

C.低蛋白血癥

D.大量蛋白尿

E.低補(bǔ)體血癥

試題答案：A,B,C,D,E

11、4個(gè)月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑

便，無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查

到重度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤，很快又蒼白。病后曾服用“補(bǔ)血藥”治療

病情無好轉(zhuǎn)。體檢：生長發(fā)育尚好，肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無皮疹及黃疸。呼吸急促，心

前區(qū)聞及柔和SMH/VI,雙肺無顯著異常。提示：血液分析報(bào)告：WBC:〃5.8X109/L,PLT：

480X1()9/L,也：59g/LMCV：93.5fl,MCH：31.7pg,MCHC://339g/L,Rc：0.0041,針對(duì)

病因?qū)W診斷目前應(yīng)做什么檢查項(xiàng)目()(多選題)

A.血清結(jié)合珠蛋白

B.血清鐵，總鐵結(jié)合力

C.血紅蛋白電泳+HbF

D.父母血紅蛋白電泳+HbF

E.CooMb'S試驗(yàn)

F.骨髓穿刺

G.胸腹部CT

IL結(jié)腸鏡檢查

I.心臟彩色多普勒

試題答案：A,B,C,D,E,F

12、患兒，女，6個(gè)月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2,雙胎之小，34孕周，產(chǎn)重2kg,出

生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢：頭

圍40cm,神清，目光呆滯，不能追視，對(duì)玩具無反應(yīng)，前鹵IcmXlcm,平軟，張力不高，胸腹

部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射(++),雙側(cè)巴

氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。目前應(yīng)首先考慮做何處理()(單選題)

A.軀體訓(xùn)練

B.技能訓(xùn)練

C.高壓氧治療

D.水療

E.抗癲癇治療

F.外科手術(shù)切除室管膜下結(jié)節(jié)

試題答案：E

13、腹瀉患兒，體重7kg,中度脫水，經(jīng)第一階段輸液失水糾正后，在繼續(xù)補(bǔ)液過程中出現(xiàn)精神

萎靡、嗜睡，心率142次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出。應(yīng)選用何種治療

（）（單選題）

A.1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴

B.3：2：1液體80ml/kg靜脈輸入

C.2：1等張含鈉液20ml/kg靜注

D.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注

E.10%氯化鉀注射液2~3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴

試題答案：E

14、9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2

周前有上呼吸道感染。提示：該患兒測(cè)血壓為160/lOOmmHg,頭痛劇烈，并出現(xiàn)一過性失明，

突然出現(xiàn)驚厥。緊急的措施處理是（）（多選題）

A.甘露醇靜滴降顱壓

B.硝苯地平口服

C.強(qiáng)心劑

D.硝普鈉靜滴

E.利尿劑

F.鎮(zhèn)靜治療

試題答案：D,F

15、小兒呼吸功能的特點(diǎn)不包括。。（單選題）

A.年齡越小，潮氣量越小

B.正常嬰幼兒每分鐘通氣量如按體表面積計(jì)算與成人相近

C.小兒肺臟小，肺泡毛細(xì)血管總面積與總?cè)萘烤瘸扇诵。蕷怏w彌散量亦小

D.小兒氣道阻力大于成人，隨年齡增大而遞減

E.小兒肺活量為70-90ml/kg

試題答案：E

16、出生7個(gè)月女嬰，突然高熱、煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囪飽滿。腦

脊液細(xì)胞數(shù)GOOXIOS/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白1.0g

/L,經(jīng)青霉素治療2周后，腦脊液己正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囪隆起，并出現(xiàn)全身性

驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷()(單選題)

A.腦膿腫

B.病毒性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.金黃色葡萄球菌腦膜炎

E.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

試題答案：B

17、腎病綜合征患兒足量激素治療4周，水腫消退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰()(單選題)

A.激素敏感

B.激素部分效應(yīng)

C.激素耐藥

D.激素依賴

E.以上均不正確

試題答案：A

18、3歲6個(gè)月患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年。體檢：無發(fā)組，胸骨左緣第2肋間聞及川級(jí)噴射性收

縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減低。X胸片提示肺紋理減少，肺動(dòng)脈段突出。最可能診斷是()

(單選題)

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

試題答案：C

19、新生兒中度貧血（）（單選題）

A.Hbl40-120g/L

B.Hbl20-90g/L

C.Hb90-60g/L

D.Hb60-30g/L

E.Hb＜30g/L

試題答案：B

20、12歲男孩。因患急性腎炎住院，血壓165/115mmHg,煩躁、頭痛，并有一過性失明，每日

尿量約500ml,應(yīng)診斷為（）（單選題）

A.心力衰竭

B.腎衰竭

C.高血壓腦病

D.代謝性酸中毒

E.并發(fā)化膿性腦膜炎

試題答案：C

21、早產(chǎn)兒的定義是（）（單選題）

A.體重＜1500g的嬰兒

B.胎齡＞37周至40周的新生兒

C.胎齡＜28周的新生兒

D.體重＜2500g的嬰兒

E.胎齡＞28周至＜37周的嬰兒

試題答案：E

22、患兒，男，6歲9個(gè)月，因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多，患兒家長發(fā)現(xiàn)患兒

飲水增加，每天飲水4?5L,夜間小便次數(shù)增多，每夜4?5次。24小時(shí)尿量約5L近1年多身

高增長緩慢，約每年3cm。體檢：T36.8℃,P92次/分，R23次/分，BP88/患兒消瘦，

神清，皮膚彈性可，呼吸無酮味，心肺無異常，腹軟，未捫及包塊。提示：尿常規(guī)：pH6.5,Pro

(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。電解質(zhì)：K*4.17nunol/L、Na'152.3mmol/L、

C1112.4mmol/LCa2＞l.27mmol/L、Mg*l.02mmol/L、PSI.000mmol/Lo血糖:4.6mlnol/L血

滲：269mmol/kg莫氏實(shí)驗(yàn):8am~8pm：4500ml,比重1.000~l.00588pm?次晨8am：2575ml,

比重1.000-1.005根據(jù)上述檢查結(jié)果，應(yīng)考慮哪些疾病()(多選題)

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.腎病

D.腎小管酸中毒

E.精神性煩渴

F.郎格汗組織細(xì)胞增生癥

G.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

H.維生素中毒

試題答案：B.E

23、下列哪項(xiàng)不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)()(單選題)

A.每分通氣量小

B.肺活量小

C.氣道阻力大

D.呼吸肌力量弱

E.胸廓呈桶狀

試題答案：E

24、哪些藥物中毒時(shí)導(dǎo)致瞳孔散大（）（單選題）

A.冬眠靈

B.嗎啡

C.安定

D.止瀉寧

E.曼陀羅

試題答案：E

25、男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥，當(dāng)時(shí)面色蒼白，雙目

凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，伴尿失禁，持續(xù)2?3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥

遂來院急診。查體：T37.7℃,P158次/分，R36次/分，體重10kg,昏迷狀，生長發(fā)育可，

前囪平軟，面、唇稍蒼白，無頸阻，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音粗，心音有力律不齊，未聞及雜音,

腹軟，肝肋下1cm,四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）（多

選題）

A.血清電解質(zhì)

B.腦電圖

C.腰穿腦脊液檢查

D.心電圖

E.血糖

F.腦CT

試題答案：A.D

26、在流行性腦脊髓膜炎流行中，下列哪一種感染形式最多見（）（單選題）

A.敗血癥

B.暫時(shí)菌血癥

C.上呼吸道感染、鼻咽炎

D.感染帶菌狀態(tài)

E.化膿性腦脊髓膜炎

試題答案：D

27、小兒重度貧血（）（單選題）

A.Hbl40-120g/L

B.Hbl20-90g/L

C.Hb90-60g/L

D.Hb60-30g/L

E.Hb<30g/L

試題答案：D

28、9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2

周前有上呼吸道感染。提示：該患兒測(cè)血壓為160/lOOmmHg,頭痛劇烈，并出現(xiàn)一過性失明，

突然出現(xiàn)驚厥。緊急的措施處理是（）（多選題）

A.甘露醇靜滴降顱壓

B.硝苯地平口服

C.強(qiáng)心劑

D.硝普鈉靜滴

E.利尿劑

F.鎮(zhèn)靜治療

試題答案：D,F

29、女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查體：血壓12/9kPa（90/68mmHg）,尿蛋白+++,

尿RBC3?5個(gè)/HP,尿WBCO?3個(gè)/HP,血漿白蛋白20g/L,CHlOmmol/L,BUN6mmol/L?該

病人用強(qiáng)的松lOmg,qid,治療3周?，F(xiàn)尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。下一步治療應(yīng)

（）（單選題）

A.滿4周后強(qiáng)的松40mg,qod

B.強(qiáng)的松10mg,qid+環(huán)磷酰胺

C.強(qiáng)的松10mg,qid+速尿

D.強(qiáng)的松25mg,隔日頓服

E.強(qiáng)的松30mg,隔日頓服

試題答案：A

30、男孩，4歲半。因咳喘2天、氣喘加劇半天就診。體檢：體溫正常，吸氣性呼吸困難，口唇

微維，聽診兩肺廣泛哮鳴音，心率142次/分，既往有哮喘發(fā)作史5次，有過敏史，其母亦有哮

喘史。應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查()(單選題)

A.肝腎功能

B.血?dú)夥治?/p>

C.PPD試驗(yàn)

D.定血型

E.血沉

試題答案：B

31、新生兒胎齡248天，出生體重2600g,身長46.5cm,頭圍32cm,胸圍31cm()(單選題)

A.早產(chǎn)兒

B.巨大兒

C.過期產(chǎn)兒

D.正常足月兒

E.足月小于胎齡兒

試題答案：A

32、中、大型室間隔缺損的特點(diǎn)是()(多選題)

A.可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓

B.可并發(fā)肺炎

C.可并發(fā)心力衰竭

D.雜音大多以舒張期為主

E.P2大多增強(qiáng)

試題答案：A,B,C,E

33、未明病原菌的新生兒腦膜炎治療應(yīng)選用哪個(gè)治療方案（）（單選題）

A.青霉素+慶大霉素

B.青霉素+氯霉素

C.異煙陰+鏈霉素

D.兩性霉素B

E.頭泡曲松鈉

試題答案：E

34、3歲6個(gè)月患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年。體檢：無發(fā)組，胸骨左緣第2肋間聞及m級(jí)噴射性收

縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減低。X胸片提示肺紋理減少，肺動(dòng)脈段突出。心臟大小改變?yōu)椋ǎ?/p>

（單選題）

A.右室增大

B.左室增大

C.全心增大

D.左房、左室增大

E.右房、右室增大

試題答案：E

35、9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2

周前有上呼吸道感染。下列哪些可能是該患兒可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（）（多選題）

A.AS0>200U

B.血清補(bǔ)體3為0.11/L

C.血清免疫球蛋白G為18g/L

D.腹部B超提示有肝臟增大，腹腔積液

E.腎臟B超提示雙側(cè)腎臟腫大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)

F.心臟B超提小心界擴(kuò)大

試題答案：A,B,C,D,E,F

36、特發(fā)性血小板減少性紫瘢診斷要點(diǎn)包括()(多選題)

A.紫微

B.血小板計(jì)數(shù)減少

C.脾腫大

D.血小板生存時(shí)間縮短

E.骨髓巨核細(xì)胞增多

試題答案：A,B,D,E

37、具有智力低下及特殊面容的疾病是()(多選題)

A.21-三體綜合征

B.苯丙酮尿癥

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

E.原發(fā)性免疫缺陷病

試題答案：A.C

38、患兒4歲，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月伴雙膝關(guān)節(jié)痛。體檢：心尖區(qū)收縮期雜音H級(jí)，血沉99mm/h

()(單選題)

A.自主神經(jīng)功能紊亂

B.風(fēng)濕性心臟病

C.中毒性心肌炎

D.川崎病

E.先天性房室傳導(dǎo)阻滯

試題答案：B

39、缺鐵性貧血貧血期的實(shí)驗(yàn)室檢查的特征性指標(biāo)()(單選題)

A.紅細(xì)胞游離原嚇咻＞500ug/L

B.血清鐵＜9.0?10.7nmol/L(＜50~60ug/L)

C.血清鐵蛋白＜12ug/L

I).外周血涂片示小細(xì)胞性貧血

E.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)降低

試題答案：B

40、男孩，4歲半。因咳喘2天、氣喘加劇半天就診。體檢：體溫正常，吸氣性呼吸困難，口唇

微綃，聽診兩肺廣泛哮鳴音，心率142次/分，既往有哮喘發(fā)作史5次，有過敏史，其母亦有哮

喘史。若不能緩解，立即選擇哪種藥物噴霧吸入()(單選題)

A.小劑量激素

B.糜蛋白酶

C.82受體激動(dòng)劑

D.抗生素

E.干擾素

試題答案：C

41、法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥不包括。。(單選題)

A.腦缺氧發(fā)作

B.腦血栓

C.腦膿腫

D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.肺動(dòng)脈高壓

試題答案：E

42、患兒8個(gè)月，男孩，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢：T39.5℃,P136次/分，

R34次/分，W8kg,精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囪及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮

膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺清，腹不脹，肝肋下1cm,腸鳴音14次/分。提

示：若檢查結(jié)果報(bào)告提示：血鉀3.Immol/L,鈉142mmol/L,氯103mmol/L,鈣27mmol/L,

鎂0.82mmol/L,pH7.36,PaCOB.57kPa,EB7mmol/L,大便常規(guī):WBC:〃。?1個(gè)/HP,RBCO-

2個(gè)/HP,輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是()(多選題)

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

B.輪狀病毒腸炎

C.中度等滲性脫水

D.重度高滲性脫水

E.低鉀血糖

F.代償性代謝性酸中毒

G.低鈣血癥

試題答案：B,C,F

43、4個(gè)月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑

便，無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查

到重度貧血而輸血兩次共100ml,輸血后短暫面色紅潤，很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥”治療

病情無好轉(zhuǎn)。體檢：生長發(fā)育尚好，肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,無皮疹及黃疸。呼吸急促，心

前區(qū)聞及柔和SMII/VI,雙肺無顯著異常。需要進(jìn)一步詢問的重要病史包括（）（多選題）

A.妊娠是否足月

B.生產(chǎn)方式

C.喂養(yǎng)史

D.產(chǎn)重

E.籍貫

F.產(chǎn)時(shí)有無胎母輸血

G.單胎或雙胎

H.家族中有無類似疾病史

試題答案:A,C,D,E,F,G,H

44、兒童膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化物提供的熱能應(yīng)占總熱能的比例，下列哪項(xiàng)最適合（）蛋

白質(zhì)脂肪碳水化物（）（單選題）

A.8%?10%30%-40%50%?60%

B.10%?15%25%?30%50%~60%

C.10%?15%35%?40%40%?50%

D.10%?20%20%?25%55%?65%

E.15%?20%25%?30%55%?65%

試題答案：B

45、甲狀腺激素的主要生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.抑制鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝

B.促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

C.促進(jìn)穗的吸收利用

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E.促進(jìn)新陳代謝

試題答案：A

46、5歲女孩。發(fā)熱4天，病初體溫不高伴流涕、咳嗽，近2天持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，

眼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2

周前用過青霉素。最可能的診斷是()(單選題)

A.尊麻疹

B.藥物疹

C.猩紅熱

D.麻疹

E.風(fēng)疹

試題答案：D

47、法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于()(單選題)

A.室間隔缺損的大小

B.有無右心室明顯增大

C.主動(dòng)脈騎跨的程度

D.肺動(dòng)脈狹窄的程度

E.以上都不是

試題答案：D

48、9歲男孩，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2

周前有上呼吸道感染。提示：入院后，患兒仍然尿少，并出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，頸靜脈怒張，

雙肺滿布濕啰音，肝腫大。此時(shí)考慮出現(xiàn)（）（單選題）

A.急性腎炎合并肺部感染

B.心功能衰竭

C.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血

D.氣管異物

E.急進(jìn)性腎炎

F.肺部感染

試題答案：C

49、發(fā)熱1天出疹（）（單選題）

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.單純皰疹

D.幼兒急疹

E.傷寒

試題答案：A

50、腎病綜合征患兒足量激素治療4周，水腫消退，尿蛋白轉(zhuǎn)陰（）（單選題）

A.激素敏感

B.激素部分效應(yīng)

C.激素耐藥

D.激素依賴

E.以上均不正確

試題答案：B

51、患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲

咳嗽，伴痰響，無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷〃肺炎"，給予"青霉素+頭抱

類抗生素〃治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39.0℃,用藥后可

降至正常，約1?2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3?8聲/陣，

發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢：T39.3℃,P144次/分，R36次/分，神清、氣促，唇周

發(fā)絹明顯，咽充血，扁桃體H度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、

律齊。提示：患兒于1天前咳嗽加重，呼吸困難明顯，呈端坐呼吸，不能平臥，無抽搐病史，既

往體格健康，無先天性心臟病史。體格檢查還應(yīng)補(bǔ)充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容（）（多選題）

A.肢端循環(huán)

B.肝、脾大小

C.有無捻發(fā)感

D.心臟聽診

E.頸阻力

F.呼吸困難程度判斷

試題答案：A,B,C,D,E,F

52、三歲，男孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周。查體：神清，精神軟，面色蒼白，呼吸急促，雙肺可

聞及細(xì)濕啰音。胸片示：雙肺多發(fā)性小膿腫病灶。若出現(xiàn)膿胸，應(yīng)給予的最佳治療為（）。（單

選題）

A.大劑量有效抗生素

B.胸腔閉式引流

C.胸腔穿刺排膿

D.胸廓成形術(shù)治療

E.中成藥治療

試題答案：B

53、患兒，1歲。發(fā)熱、咳嗽5天，近2天出現(xiàn)嘔吐，今抽搐2次入院。查體：TO'C,嗜睡，呼

吸急促，雙肺可聞細(xì)濕啰音，頸無抵抗，前囪已閉，雙側(cè)巴氏征（+）。該患兒最可能的診斷為

（）（單選題）

A.肺炎并高熱驚厥

B.重癥肺炎

C.肺炎并顱內(nèi)感染

D.肺炎并低鈣驚厥

E.以上均不對(duì)

試題答案：C

54、新生兒胎齡39周，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，出生后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺

氣腫。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)()(單選題)

A.濕肺

B.感染性肺炎

C.胎糞吸入綜合征

D.新生兒肺透明膜病

E.持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

試題答案：E

55、抗生素治療肺炎的原則是()(多選題)

A.選用滲入下呼吸道濃度高的藥物

B.早期、聯(lián)合用藥

C.足量、足療程

D.依據(jù)病原菌選用敏感藥物

E.重癥肺炎口服給藥

試題答案：A,B,C,D

56、腦栓塞()(單選題)

A.潛伏青紫型先心病

B.青紫型先心病

C.無青紫型先心病

D.風(fēng)濕性心臟病

E.病毒性心肌炎

試題答案：B

57、13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140/90mmHg。血象：

Hb80g/L,WBC4X109/L,N70%,L30%。尿常規(guī)：尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5?6個(gè)/HP,顆

粒管型0~2個(gè)/HP,尿比重1.010。該患兒可能的診斷是。（單選題）

A.尿路感染

B.急性腎小球腎炎

C.病毒性腎炎

D.腎炎性腎病

E.急性腎炎并尿路感染

試題答案：B

58、2歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體格檢查：雙肺可聞及哮鳴音和粗濕啰

音，余無異常發(fā)現(xiàn)。外周血WBC7X10'/L,NO.51,L0.49。可能的診斷是（）（多選題）

A.毛細(xì)支氣管炎

B.支氣管異物

C.先天性氣道發(fā)育異常

D.嬰幼兒哮喘

E.慢性支氣管炎

F.肺結(jié)核

試題答案：B,C,D,F

59、急性腎炎（）（多選題）

A.好發(fā)于學(xué)齡期男孩

B.呼吸道感染為主要的前驅(qū)病

C.最多見是細(xì)菌感染性腎小球疾病

D.兒科以肺炎鏈球菌感染后腎小球腎炎居多

E.急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要臨床表現(xiàn)

試題答案：A,B.E

60、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變

B.全身的廣泛瘀點(diǎn)、淤斑

C.休克、周圍循環(huán)衰竭

D.血培養(yǎng)陽性

E.高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

試題答案：A

61、新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在()(單選題)

A.生后第1周

B.生后第2周

C.生后第3周

D.生后第4周

E.出生后28天

試題答案：A

62、女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查體：血壓12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白+++,

尿RBC3-5個(gè)/HP,尿WBC0-3個(gè)/HP,血漿白蛋白20g/L,CHlOmmol/L,BUN6mmol/L?該

病人用強(qiáng)的松lOmg,qid,治療3周?，F(xiàn)尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。下一步治療應(yīng)

()(單選題)

A.滿4周后強(qiáng)的松40mg,qod

B.強(qiáng)的松10mg,qid+環(huán)磷酰胺

C.強(qiáng)的松10mg,qid+速尿

D.強(qiáng)的松25mg,隔日頓服

E.強(qiáng)的松30mg,隔日頓服

試題答案：A

63、患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲

咳嗽，伴痰響，無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“肺炎"，給予"青霉素+頭抱

類抗生素”治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39.0℃,用藥后可

降至正常，約1?2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3?8聲/陣,

發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢：T39.3℃,P144次/分，R36次/分，神清、氣促，唇周

發(fā)納明顯，咽充血，扁桃體U度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、

律齊。病史中還應(yīng)補(bǔ)充詢問什么重要內(nèi)容()(多選題)

A.咳嗽加重時(shí)間和程度

B.有無呼吸困難及程度

C.有無抽搐

D.出生史

E.遺傳性疾病史

F.吸入過敏原病史

試題答案：B,C

64、腎病綜合征患兒足量激素治療8周，水腫消退，尿蛋白仍+++()(單選題)

A.激素敏感

B.激素部分效應(yīng)

C.激素耐藥

D.激素依賴

E.以上均不正確

試題答案：C

65、胎兒出生后血液循環(huán)發(fā)生哪些重大變化()(多選題)

A.肺血管阻力降低

B.卵圓孔功能性關(guān)閉

C.動(dòng)脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉

D.臍帶結(jié)扎，臍血管阻斷

E.肺動(dòng)脈壓增高

試題答案：A,B,C,D

66、下列哪點(diǎn)不是川崎病的診斷條件()(單選題)

A.手足硬腫，掌指紅斑，指趾脫皮及多形紅斑

B.心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變

C.結(jié)合膜充血，口唇干紅、草莓樣舌

D.持續(xù)高熱5天以上

E.淺表淋巴結(jié)腫大

試題答案：B

67、4歲8個(gè)月男孩，6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動(dòng)后氣促，口周發(fā)綃。體檢：體重13kg,胸骨左

緣第3肋間可聞及HI級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈第二音減弱。此患兒1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，

發(fā)維加重，驚厥。最可能的診斷為()(單選題)

A.呼吸窘迫綜合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.腦缺氧發(fā)作

E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞

試題答案：D

68、女，8個(gè)月，因頻繁嘔吐、腹瀉3天入院。大便稀水樣，無腥臭味，10余次/日，量中等。

查體：呼吸46次/分，脈搏140次/分，精神萎靡，皮膚彈性差，四肢溫，前囪、眼窩凹陷，

心音低鈍，腹脹,腸鳴音減弱，四肢無力，腱反射弱?；?yàn):大便鏡檢：WBCO^l/HP,血鈉135mmol

/Lo為確診應(yīng)做何種檢查()(單選題)

A.糞便培養(yǎng)

B.大便涂片染色鏡檢

C.血清病毒抗體檢測(cè)

D.大便侵襲性試驗(yàn)

E.大便輪狀病毒抗原檢測(cè)

試題答案：E

69、等滲性脫水，第1日應(yīng)輸()(單選題)

A.等張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.1/3張含鈉液

D.1/4張含鈉液

E.2/3張含鈉液

試題答案：B

70、8歲男孩，眼險(xiǎn)水腫5天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色3天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)

用青霉素治療好轉(zhuǎn)。體檢重點(diǎn)應(yīng)是()(單選題)

A.血壓

B.扁桃體

C.腎區(qū)叩擊痛

D.腹部血管雜音

E.尿道口有無紅腫

試題答案：A

71、消化性潰瘍的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)沒有必要()(單選題)

A.腹部平片

B.胃液分析

C.纖維胃鏡檢查

D.胃腸X線釧餐造影

E.幽門螺桿菌(Hp)檢查

試題答案：A

72、小嬰兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)是()(多選題)

A.易激惹、目光凝視

B.腦膜刺激征明顯

C.前囪隆起

D.嘔吐抽搐

E.高熱

試題答案：A,C

73、患兒，男，6歲9個(gè)月，因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多，患兒家長發(fā)現(xiàn)患兒

飲水增加，每天飲水4?5L,夜間小便次數(shù)增多，每夜4?5次。24小時(shí)尿量約5J近1年多身

高增長緩慢，約每年3cm。體檢：T36.8℃,P92次/分，R23次/分，BP88/5mmHg,患兒消瘦，

神清，皮膚彈性可，呼吸無酮味，心肺無異常，腹軟，未捫及包塊。提示：頭顱MRI：垂體后葉

高信號(hào)消失，加壓素試驗(yàn)結(jié)果如下：加壓素試驗(yàn)前加壓素試驗(yàn)后血滲267mmol/kg269mmol/kg

血鈉144.9mmol/L144.6mmol/L尿滲81mmol/kg346mmol/kg尿比重1.0001.015根據(jù)以上

結(jié)果，用什么治療()(多選題)

A.中樞性尿崩癥

B.腎性尿崩癥

C.垂體后葉加壓素

D.消炎痛

E.氫氯嗨嗪

F.保腎康

試題答案：A,C

74、患兒，男，6月14天.因咳嗽、腹瀉半月，加重伴嘔吐2天入院。入院前半月，患兒受涼

后出現(xiàn)咳嗽，單聲咳，無吼喘、氣促、呼吸困難，伴腹瀉7?8次/日，為黃綠色蛋花樣便.無

黏液、膿血，不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙o明顯好轉(zhuǎn)。入院前2天，開始出現(xiàn)嘔吐7?8次，

為胃內(nèi)容物，非噴射性，無咖啡、膽汁?；純荷??3個(gè)月會(huì)抬頭，否認(rèn)驚厥史。查體：T37℃,

P142次/分，R38次/分，W13kg,頭圍41cm,胸圍42cm,腹圍43cm,身高66cm,營養(yǎng)發(fā)育好，

神清，無黃疸，皮膚彈性好，腹壁皮下脂肪2cm,眼眶無凹陷，無鼻扇，唇紅，咽充血，頸軟，

雙肺呼吸音粗，有少許粗濕啰音。心音有力，律齊。腹軟，肝肋下4cm,質(zhì)軟，緣銳，脾肋下1cm,

質(zhì)軟，脊柱四肢無畸形。門診胸片：雙肺紋理增多。B超：肝右肋下4.5cm,回聲均勻。大便常

規(guī)：WBC2?4個(gè)/HP,RBCO?1個(gè)/HP,輪狀病毒抗原（+）,少許黏液。血常規(guī)：RBC3.7X10"

/L,Hb92g/L,Plt547X109/L,WBC7.6X109/L,NO.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。

下一步擬進(jìn)行什么相關(guān)檢查助診。（多選題）

A.血乳酸

B.眼科檢查有無K-F環(huán)

C.血脂

D.X線長骨攝片

E.銅藍(lán)蛋白

F.胎兒血紅蛋白

G.外周血象或骨髓象中找尼曼-匹克泡沫細(xì)胞

試題答案:A,C,D

75、6個(gè)月男嬰，高熱、咳嗽6天，氣促3天，今日抽搐2次。已接種卡介苗。查體：體溫39.2℃,

脈搏180次/分，呼吸70次/分。處于昏睡狀態(tài)，面色發(fā)絹，雙目凝視。前囪稍飽滿，雙肺散

在細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm,頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血白細(xì)胞10.2X109/L,中性粒

細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞60%。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2X1（//L,糖3.9mmol/

L,氯化物120mmo]/L。最可能的診斷是（）（單選題）

A.毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

C.粟粒性肺結(jié)核，結(jié)合性腦膜炎

D.支氣管肺炎，化膿性腦膜炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

試題答案：B

76、1歲2個(gè)月患兒，面色逐漸蒼白2個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Ilb82g

/L,RBC3.2X10l2/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織RBC、PLT、WBC都正常,首先應(yīng)考慮的診斷

是（）（單選題）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.營養(yǎng)性混合性貧血

D.再生障礙性貧血

E.雅克什貧血

試題答案：A

77、患兒。3歲，青紫2年，進(jìn)行性加重1年。生長發(fā)育稍落后。半年來出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，體力差，

哭吵時(shí)青紫加重。查體：口唇及四肢肢端末梢發(fā)卵，經(jīng)皮氧飽和度78%。患兒于清晨突發(fā)暈厥,

其原因最大可能是()?(單選題)

A.右室流出道痙攣

B.腦血栓

C.腦膿腫

D.梗阻型肺動(dòng)脈高壓

E.以上均不是

試題答案：A

78、無尿的標(biāo)準(zhǔn)()(單選題)

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜300ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜100ml

E.每日尿量＜30、50nli

試題答案：E

79、哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)禁用()(單選題)

A.氨茶堿

B.嗎啡

C.異丙腎上腺素

D.非那根

E.注射腎上腺皮質(zhì)激素

試題答案：B

80、10個(gè)月女孩，生后約2個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時(shí)易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇發(fā)絹。

初步檢查結(jié)果：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2肋可聞及Hill/VI級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心尖

區(qū)可聽到短促舒張期雜音，胸片示左心室肥大。欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應(yīng)采用

的最簡便、最經(jīng)濟(jì)的檢查是（）（單選題）

A.心電圖

B.心臟X線攝片

C.多普勒彩色血流顯像

D.心導(dǎo)管檢查及心室造影

E.放射性同位素的心血管造影

試題答案：C

81、3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囪飽滿，呼吸節(jié)律不整,

口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次/分。肝臟肋下5cm,巴氏征（+）。

根據(jù)病情應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）（單選題）

A.血?dú)夥治?/p>

B.腦脊液檢查

C.胸片

D.心電圖

E.血生化

試題答案：B

82、患兒已確診為缺鐵性貧血，Hb78g/L,不宜首選下列哪項(xiàng)（）（單選題）

A.服用二價(jià)鐵

B.同時(shí)輔以維生素C口服

C.療程不短于2個(gè)月

D.少量輸血

E.添加肝、魚等輔食

試題答案：D

83、人體各系統(tǒng)發(fā)育不平衡，有先后之分，發(fā)育最早的系統(tǒng)是()(單選題)

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.淋巴系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.生殖系統(tǒng)

試題答案：A

84、關(guān)于化膿性腦膜炎，哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.多數(shù)由上呼吸道侵入

B.任何化膿菌均可引起

C.嬰幼兒時(shí)期的化腦最典型

D.新生兒以全身中毒癥狀為主

E.治療不及時(shí)或不徹底可發(fā)生腦積水

試題答案：C

85、心前區(qū)隆起者提示()(單選題)

A.右心室擴(kuò)大

B.左心室擴(kuò)大

C.肺動(dòng)脈高壓

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.主動(dòng)脈狹窄

試題答案：A

86、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入，直到何時(shí)。（單選題）

A.水腫消退，血壓正常

B.尿常規(guī)正常

C.肉眼血尿消失

D.血沉正常

E.血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

試題答案：A

87、8歲男孩，2周前有發(fā)熱、咽痛，近5天來水腫、尿少。24小時(shí)尿量50ml,為肉眼血尿，伴

頭痛。血清鉀5.6mmol/L.尿常規(guī)：尿蛋白++,紅細(xì)胞++/HP,WBC5?8個(gè)/HP。下列哪項(xiàng)不正

確（）（單選題）

A.治療高血鉀

B.控制液體人量

C.用甘露醇利尿

D.供給熱量和營養(yǎng)，減少蛋白質(zhì)分解

E.臥床休息

試題答案：C

88、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，導(dǎo)管直徑1.5cm（）（單選題）

A.反復(fù)發(fā)生肺炎、心力衰竭

B.出現(xiàn)左上肢及下肢青紫

C.出現(xiàn)右上肢及口唇青紫

D.可試用消炎痛治療

E.右心導(dǎo)管檢查，心導(dǎo)管?？蛇M(jìn)入升主動(dòng)脈

試題答案：A

89、男孩，10月，咳喘3天，加重半天來院。查體：體溫37.5℃,呼吸60次/分，心率152

次/分，喘憋，三凹征陽性，口唇發(fā)組，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，右下肺可及少許濕啰音，心音

中，肝肋下0.5cm。加用何種藥物對(duì)緩解喘憋最有效（）。（單選題）

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.a—糜蛋白酶霧化吸入

E.氨茶堿

試題答案：B

90、下列哪一項(xiàng)不是急性鏈球菌感染后腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)（）（單選題）

A.血沉增快

B.輕、中度貧血

C.持續(xù)低補(bǔ)體血癥

D.一過性氮質(zhì)血癥

E.尿檢呈血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿

試題答案：C

91、肥達(dá)反應(yīng)有參考意義的抗體效價(jià)是（）（單選題）

A.0>1：80,H>1：80

B.0>1：80,11>1：160

C.0>1：160,H>1：80

D.0>1：160,H>1：160

E.以上都不是

試題答窠：B

92、關(guān)于皮膚鍛煉哪項(xiàng)是不正確的（）（單選題）

A.擦浴的水溫為32?33℃

B.從小就可開始訓(xùn)練游泳

C.7?8個(gè)月以上的嬰兒可進(jìn)行身體擦浴

D.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1?2次

E.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

試題答案：C

93、女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天

無效。查體：T39°C,P126次/分，R34次/分，W22kg,神清，神萎，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，

消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣3?4肋間聞及2?3/6SM,粗糙，腹軟，

全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm,四肢無異常。目前應(yīng)采取以下哪些處理措施（）（多選

題）

A.外科手術(shù)

B.應(yīng)用20%甘露醇脫水

C.應(yīng)用敏感抗生素

I）.物理或藥物降溫

E.輸血

F.融栓治療

試題答案：C,D

94、10個(gè)月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體

檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1cm,血常規(guī)：Hb78g/L,RBC3.2

X10l2/L,WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡

染區(qū)擴(kuò)大。貧血程度為（）（單選題）

A.輕度貧血

B.中度貧血

C.重度貧血

D.極重度貧血

E.以上都不是

試題答案：B

95、10個(gè)月女嬰。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近1個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近2天出現(xiàn)

點(diǎn)頭樣呼吸。入院查體：面色灰暗，兩肺滿布細(xì)濕啰音，"三凹征"明顯，心率160次/分，肝肋

下4cm,脾肋下2cm。血常規(guī)：Hb55g/L,RBC2.5X109/L?應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施()(單選題)

A.口服鐵劑

B.肌注右旋糖酎鐵

C.改善飲食

D.積極抗感染治療

E.積極抗感染治療+少量輸血

試題答案：E

96,MCV<80fl,MCHC<32%,紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，骨髓中紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核()

(單選題)

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

D.急性失血性貧血

E.混合性貧血

試題答案：A

97、下列哪項(xiàng)不是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)()(單選題)

A.部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致

B.若同時(shí)伴有渴覺中樞受損則不產(chǎn)生煩渴

C.患兒常有多汗表現(xiàn)

D.以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀

E.重型中樞性尿崩癥患兒每日飲水量可達(dá)300~400ml/kg

試題答案：C

98、2歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體格檢查：雙肺可聞及哮鳴音和粗濕啰

音，余無異常發(fā)現(xiàn)。外周血WBC7X10"/L,NO.51,LO.49?？赡艿脑\斷是（）（多選題）

A.毛細(xì)支氣管炎

B.支氣管異物

C.先天性氣道發(fā)育異常

D.嬰幼兒哮喘

E.慢性支氣管炎

F.肺結(jié)核

試題答案:B,C,D,F

99、家長帶來1歲半女孩，訴常患肺炎，體重不達(dá)標(biāo)，吃奶或哭鬧時(shí)口唇發(fā)絹。查體：發(fā)育營養(yǎng)

欠佳，胸骨左緣第2~3肋間可聞及HIII/VI級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)。該患兒手術(shù)時(shí)機(jī)選擇（）

（單選題）

A.擇期手術(shù)

B.緊急手術(shù)

C.3歲以后

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期后

試題答案：B

100、反復(fù)肺炎（）（單選題）

A.潛伏青紫型先心病

B.青紫型先心病

C.無青紫型先心病

I）.風(fēng)濕性心臟病

E.病毒性心肌炎

試題答案：A

101、假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點(diǎn)位于（）（單選題）

A.XP31

B.XP21

C.Xq21

D.Xq3

E.1YP21

試題答案：B

102、8歲女孩，因尿頻、尿急、尿痛就診，無發(fā)熱、腰酸。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞3?

5個(gè)/HP,血沉正常，C反應(yīng)蛋白陰性。應(yīng)考慮（）（單選題）

A.腎結(jié)核

B.上尿路感染

C.尿頻綜合征

D.下尿路感染

E.出血性膀胱炎

試題答案：D

103、胸骨左緣第2、4肋間H?IH級(jí)收縮期噴射性雜音，P2減弱或消失（）（單選題）

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.艾森曼格綜合征

試題答案：C

104、引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因是（）（單選題）

A.先心病

B.心肌炎

C.肺炎

I).風(fēng)濕性心臟病

E.心肌病

試題答案：A

105、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高血壓、低補(bǔ)體血癥()(單選題)

A.急性腎炎

B.單純性腎病

C.腎炎性腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.泌尿系感染

試題答案：C

106、8個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次/日，半天無尿。體檢：呼吸深，前鹵、眼眶

深度凹陷，皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol

/L?開始24小時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)為()(單選題)

A.80ml/kg

B.120ml/kg

C.180-200ml/kg

D.120?150ml/kg

E.200~220ml/kg

試題答案：C

107、營養(yǎng)性缺鐵性貧血小兒，發(fā)熱、咳嗽2周，診斷為金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫。血RBC3.2

X10/L,Hb68g/L?經(jīng)頭抱喋林靜點(diǎn)，口服硫酸亞鐵及維生素C治療1周，仍有發(fā)熱，網(wǎng)織紅

細(xì)胞不上升，血象無改變，最佳治療選擇是()(單選題)

A,肌注右旋糖酎鐵

B.輸血

C.加大口服硫酸亞鐵劑量

D.加用維生素B12及葉酸

E.更換抗生素并輸血

試題答案：E

108、患者3歲，因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院，有低熱及惡心、嘔吐，訴腹痛，

能忍受，小便量減少，精神萎靡。查體：面色蒼黃，鞏膜黃染，重度貧血貌，呼吸深大，煩躁不

安。四肢稍涼。提示：高鐵血紅蛋白還原率15%,G6PD活性0.5U/L,Coomb試驗(yàn)：直接間接

均陰性。病因診斷應(yīng)如何考慮（）（多選題）

A,G6PD缺陷癥

B.自身免疫性溶血性貧血

C.地中海貧血

D.丙酮酸激酶缺乏癥

E.蠶豆病

F.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

試題答案：A,E

109、室上速的臨床特征是（）（多選題）

A.發(fā)作時(shí)心率多超過200次/分

B.突然發(fā)作，突然終止

C.第一心音強(qiáng)度一致

D.發(fā)作時(shí)心律規(guī)則且固定

E.常伴發(fā)熱

試題答案:A,B,C,D

110、患兒，男，6歲9個(gè)月，因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多，患兒家長發(fā)現(xiàn)患

兒飲水增加，每天飲水4?5L,夜間小便次數(shù)增多，每夜4?5次。24小時(shí)尿量約5L。近1年多

身高增長緩慢，約每年3cm。體檢：T36.8℃,P92次/分，R23次/分，BP88/5mmHg,患兒消

瘦，神清，皮膚彈性可，呼吸無酮味，心肺無異常，腹軟，未捫及包塊。提示：患兒家長否認(rèn)家

族中有類似疾病。否認(rèn)腦膜炎、腦炎、腦外傷、糖尿病及服利尿劑等病史。院外頭顱CT正常。

患兒下一步應(yīng)首先做什么檢查（）（多選題）

A.尿常規(guī)

B.血糖

C.腎功

D.血脂

E.電解質(zhì)

F.血滲

G.莫氏試驗(yàn)

H.腹部B超

I.血?dú)夥治?/p>

試題答案：A,B,C,E,F,G,I

111、10歲男孩，半個(gè)月前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐3次，傍晚忽然

四肢抽搐，持續(xù)5?6分鐘，就診時(shí)呈昏睡狀。為明確診斷，首先需要檢查的是（）（單選題）

A.尿培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.腎功能檢查

D.尿常規(guī)檢查

E.肝功能檢查

試題答案：D

112、10歲女孩，因水腫、尿少5天入院。尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭

痛、心悸、氣促。查體：血壓17/12kPa（130/90mmHg）,脈搏132次/分，神清，雙肺底可

聞及少許濕啰音，心音低鈍，肝右肋下1cm,有壓痛，腱反射存在。該患兒可能的診斷是（）（單

選題）

A.急性腎炎并腎衰竭

B.急性腎炎并心力衰竭

C.急性腎炎并循環(huán)充血

D.急性腎小球腎炎并肺炎

E.急性腎炎并高血壓腦病

試題答案：C

113、在院外獲得的細(xì)菌性肺炎，常見的病原菌是（）（單選題）

A.肺炎鏈球菌

B.結(jié)核桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.流感嗜血桿菌

E.大腸桿菌

試題答案：A

114、13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140/90nimHg。血象：

Hb80g/L,WBC4X109/L,N70%,L30%?尿常規(guī)：尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5?6個(gè)/HP,顆

粒管型0'2個(gè)/HP,尿比重1.010。下列哪項(xiàng)檢查無必要。（單選題）

A.ESR

B.BUN

C.尿培養(yǎng)

D.C3測(cè)定

E.ASO測(cè)定

試題答案：A

115、21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）

A.眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外

B.通貫手、atd角增大

C.腳拇指球部脛側(cè)弓紋

D.眼角膜K-F環(huán)

E.關(guān)節(jié)可過度屈伸

試題答案：D

116、診斷維生素A中毒的血漿維生素A濃度為（）（單選題）

A.1.1~2.0umol/L

B.2.1~3.0umol/L

C.3.1~4.0umol/L

D.4.1~5.0umol/L

E.>5.1umol/L

試題答案：C

117、急性腎炎水腫多由何處開始（）（單選題）

A.眼瞼

B.面部

C.腹部

D.下肢

E.踝部

試題答案：A

118、中度脫水的靜脈補(bǔ)液量頭24小時(shí)為每千克（）（單選題）

A.50~100ml

B.80~120ml

C.90?150nli

D.120-150ml

E.150-200ml

試題答案：D

119、患兒，10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間聞及n級(jí)收縮期心雜音；

心電圖示右心室肥厚及不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。該病不應(yīng)出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)改變是()o(單選

題)

A.心房、左心室增大

B.心房、右心室增大

C.循環(huán)血流量減少

D.循環(huán)血流量增多

E.上均不是

試題答案：A

120、5個(gè)月女嬰，發(fā)熱、憋喘2天。查體：雙肺大量哮鳴音。胸片雙肺紋理增粗。其病原體應(yīng)

是()(單選題)

A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.流感病毒

D.副流感病毒

E.柯薩奇病毒

試題答案：B

121、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是()(單選題)

A.WAS

B.選擇性IgG免疫缺陷

C.X連鎖高IgM免疫缺陷

D.X連鎖無丙種球蛋白低下血癥

E.選擇性IgA缺陷

試題答案：E

122、出生11個(gè)月男孩。因咳嗽、高熱1周，3天來氣促、煩躁不安、面色蒼白急診入院。兩肺

滿布中小濕啰音。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。末梢血白細(xì)胞：18.5X1（T/L,NO.90,L0.1.下列

哪項(xiàng)治療是不適當(dāng)?shù)模ǎ▎芜x題）

A.用敏感的抗生素

B.吸氧

C.使用血管擴(kuò)張藥

D.靜點(diǎn)三氮哇核昔

E.保持呼吸道通暢

試題答案：D

123、急性毛細(xì)支氣管炎的主要病原體為（）（單選題）

A.念珠菌

B.肺炎雙球菌

C.肺炎支原體

D.合胞病毒

E.肺炎衣原體

試題答案：D

124、典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療（）（單選題）

A.低苯丙氨酸飲食

B.二氫生物蝶吟

C.四氫生物蝶吟

D.左旋多巴

E.5-羥色氨酸

試題答案：A

125、5歲女孩，出生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時(shí)易感冒，經(jīng)常患肺炎，無青紫，發(fā)育差，稍

瘦。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聽到I1PIV級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)，無周圍血管征。

心電圖示左右心室肥大。診斷應(yīng)考慮為（）（單選題）

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

試題答案：B

126、2/3張含鈉液（）（單選題）