2022年青海省軍隊(duì)文職人員招聘（護(hù)理學(xué)）考試近年真題（含解析）

2022年青海省軍隊(duì)文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試近年真題匯總

(含解析)

一、單選題

1.急性胰腺炎患者血液淀粉酶開始升高的時(shí)間是

Av1~3小時(shí)

B、6-12小時(shí)

G24?36小時(shí)

D、36―48小時(shí)

E、3~5天

答案：B

解析：血清淀粉酶測(cè)定6?12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3?5天,

血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診。淀粉酶升高程度與病情嚴(yán)重性并不一致。

2.可增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)能擴(kuò)張腎和內(nèi)臟血管的多巴胺劑量是：

A、＞10ug/(min?kg)

B、＞15ug/(min?kg)

C、＜20ug/(min?kg)

D、＜10ng/(min?kg)

E、＜15ng/(min?kg)

答案：D

3.患者，女性，45歲，十二指腸潰瘍3年。今日突發(fā)嘔吐，嘔吐物為隔夜宿食，

量大。其原因是

A、急性闌尾炎

B、膽石癥

C、急性膽囊炎

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

答案：D

解析：根據(jù)題干，患者嘔吐物為隔夜宿食，量大，可能的診斷為幽門梗阻。1.

急性闌尾炎：臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐，多數(shù)病人

白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛，則是該病重要

體征。2.膽石癥：常出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。3.急性膽囊炎：疼痛多局限于上腹部劍突

下，較輕，呈持續(xù)性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部，為持續(xù)性伴陣發(fā)性加

重。5.急性胰腺炎：臨床以急性上腹痛、惡心'嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特

點(diǎn)。故答案為D。

4.脊髓灰質(zhì)炎患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離()

A、40天

B、7天

G30天

D、20天

Ex10天

答案：A

5.某患者發(fā)現(xiàn)自己就醫(yī)的照片被掛在醫(yī)院的宣傳欄上，而該患者事先并不知情,

醫(yī)院的做法侵犯了患者的

A、肖像權(quán)

B、隱私權(quán)

C、身體所有權(quán)

D、自主權(quán)

E、名譽(yù)權(quán)

答案：A

6.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎病理，下列哪項(xiàng)表述不正確

A、軟骨下骨板囊性變

B、滑膜炎輕

C、關(guān)節(jié)軟骨變性為特征性變化

D、血管翳侵入軟骨

E、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成

答案：D

7.對(duì)于燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、立即脫去貼身衣服，暴露

B、用大量冷水沖淋

C、立即用無(wú)菌敷料包裹裸露的創(chuàng)面

D、合并CO中毒者移至通風(fēng)口

E、保持呼吸道通暢

答案：A

解析：為防止創(chuàng)面的二次污染和損傷，貼身衣服應(yīng)剪開，不可撕脫，以防扯破被

粘貼的創(chuàng)面皮膚。

8.男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、

乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則;

AFP>1000ug/Lo有確定診斷意義的檢查是

A、肝功能檢查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

E、選擇性肝動(dòng)脈造影

答案：D

9.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍主要的臨床表現(xiàn)

A、上腹痛

B、惡心、嘔吐

C、消化不良

D、曖氣、反酸

E、便血

答案：A

10.肝昏迷患者下列用藥注意事項(xiàng)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、精氨酸不宜與堿性藥物配伍

B、用胰島素-胰高血糖素治療應(yīng)觀察有無(wú)低血糖和低血鉀

C、對(duì)肝腎綜合征者忌用谷氨酸鉀

D、對(duì)尿少尿閉者宜用谷氨酸鉀

E、對(duì)水腫嚴(yán)重者少用谷氨酸鈉

答案：D

11.護(hù)士應(yīng)協(xié)助腰椎穿刺術(shù)后的患者采取

A、左側(cè)臥位和頭低足高位

B、右側(cè)臥位和頭低足高位

C、去枕平臥位

D、半坐臥位

E、中凹臥位

答案：C

解析：去枕平臥位適用于⑴昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥，頭

偏向一側(cè)，以避免嘔吐物誤入呼吸道而引起窒息或肺部并發(fā)癥；（2）椎管內(nèi)麻醉

或脊髓穿刺后患者采用此種臥位，以預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

12.下列哪一項(xiàng)不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)？

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、血小板減少

C、動(dòng)靜脈血栓形成

D、抗磷脂抗體陽(yáng)性

E、抗核抗體陽(yáng)性

答案：E

13.A.低滲性脫水

A、高滲性脫水

B、兩者均有

C、兩者均無(wú)

D、明顯口渴見于

答案：B

14.王先生，35歲。1天前干農(nóng)活時(shí)，左腿被鐵釘刺傷，為預(yù)防破傷風(fēng)來(lái)急診就

診，立即給予注射破傷風(fēng)抗毒素。其作用機(jī)制是

A、清除毒素來(lái)源

B、止痛

C、控制并解除痙攣

D、消炎

E、中和游離毒素

答案：E

15.與術(shù)后切口裂開無(wú)關(guān)的因素是

A、低蛋白血癥

B、切口感染

C、縫合不良

D、腹瀉

E、咳嗽

答案：D

解析：手術(shù)后切口裂開多見于腹部及肢體鄰近關(guān)節(jié)部位營(yíng)養(yǎng)不良，組織愈合能力

低下；縫合不當(dāng)；切口感染及腹內(nèi)壓力驟然增高，如嚴(yán)重腹脹、咳嗽。低蛋白血

癥屬于營(yíng)養(yǎng)不良，A、B、C、E均是可引發(fā)術(shù)后切口裂開的主要因素，故排除，

選D答案。解題關(guān)鍵：術(shù)后切口裂開的因素主要有營(yíng)養(yǎng)不良、切口感染、腹腔內(nèi)

壓力增高、切口縫合不良、切口血腫及電解質(zhì)紊亂等。

16.肩關(guān)節(jié)脫位最常合并：

A、肱骨大結(jié)節(jié)骨折

B、肱骨外科頸骨折

C、肱骨小結(jié)節(jié)骨折

D、肩峰骨折

E、喙突骨折

答案:A

17.關(guān)于吸煙與肺癌的關(guān)系，下列哪項(xiàng)說法是不正確的

A、吸煙量越多，肺癌死亡率越高

B、吸煙年限越長(zhǎng)，肺癌死亡率越低

C、紙煙中含有多種致癌物質(zhì)與肺癌有關(guān)

D、吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落等病理改變

E、吸煙時(shí)間長(zhǎng)，也要努力戒煙

答案：B

18.麻醉前必須做皮膚過敏試驗(yàn)的麻醉藥是

A、普魯卡因

B、布比卡因

C、利多卡因

D、依替卡因

E、羅哌卡因

答案:A

解析：麻醉前必須做皮膚過敏試驗(yàn)的麻醉藥是普魯卡因。普魯卡因有時(shí)可引起過

敏反應(yīng)，故用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗(yàn)，但皮試陰性者仍可發(fā)生過敏反應(yīng)。對(duì)本藥

過敏者可用氯普魯卡因和利多卡因代替。故答案為A。

19.敗血癥熱型常是

A、稽留熱型

B、回歸熱型

C、波狀熱型

D、弛張熱型

E、不規(guī)則熱型

答案：D

解析：【考點(diǎn)】常見熱型比較【精析】稽留熱的特點(diǎn)是體溫高達(dá)39?40（持續(xù)

數(shù)日或數(shù)周，日差不超過1℃,常見于傷寒和肺炎球菌肺炎患者。弛張熱體溫高

低不一，差幅大，但最低溫度仍在正常體溫之上，常見于敗血癥和化膿性感染;

弛張熱體溫驟升，持續(xù)數(shù)小時(shí)后下降至正常或以下，常見于腎盂腎炎和瘧疾；不

規(guī)則熱體溫波動(dòng)范圍不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定，常見于流感、風(fēng)濕熱的患者?！颈?/p>

錯(cuò)】敗血癥由于感染中毒癥大多起病急驟，先有畏寒或寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫波

動(dòng)大，但仍高于正常體溫，故第6題選D。肺炎球菌肺炎有高熱數(shù)日不退，多數(shù)

伴寒戰(zhàn)，體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可以升到39?40℃,高峰在下午或傍晚，體溫差不超

過1℃等特點(diǎn)，符合稽留熱特點(diǎn)，故第7題選A。

20.關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制中，下列哪項(xiàng)

是最主要的機(jī)制：

A、腎皮質(zhì)血流量減少，腎髓質(zhì)充血

B、腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布

C、血管收縮因子(內(nèi)皮素)產(chǎn)生過多，舒張因子(N0)產(chǎn)生相對(duì)過少

D、腎內(nèi)腎素一血管緊張素系統(tǒng)興奮

E、腎內(nèi)舒張血管性前列腺索合成減少，縮血管性前列腺索產(chǎn)生過多

答案：C

21.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為

A\寒顫'懸j熱

B、咳嗽

C、呼吸困難

D、胸痛

E、咳鐵銹色痰

答案：E

22.痢疾患者的糞便為

A、膿血便

B、果醬樣便

C、白色米滑水樣便

D、柏油樣便

E、白陶土色便

答案：A

解析：痢疾，為急性腸道傳染病之一。臨床以發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血

為主要癥狀。

23.26歲男性患者，突發(fā)浮腫、尿少'血尿'血壓升高2周，查：血紅蛋白100

g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),血肌酎350nmol/L,BUN26mm。I/L,腎臟

病理活檢示超過50%的腎小球的腎小囊有新月體形成，腎小球中見免疫沉積物。

此患者該如何使用糖皮質(zhì)激素：

A、潑尼松20mg/d,頓服

B、地塞米松15rng/d頓服

C、甲基潑尼龍沖擊治療

D、潑尼松Img/(kg■d)頓服

E、以上都不朋

答案：C

24.有關(guān)術(shù)前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確

A、應(yīng)激情況胃排空加速

B、成人禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)

C、小兒禁食4—8小時(shí)，禁水2—3小時(shí)

D、急癥病人病情緊急時(shí)，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù)

E、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施

答案:A

25.屬于污染傷口的是

A、經(jīng)過清創(chuàng)術(shù)處理的無(wú)污染的創(chuàng)傷傷口

B、手術(shù)切口

C、有紅腫、滲出的傷口

D、有壞死組織的傷口

E、傷后8小時(shí)以內(nèi)的傷口

答案：E

解析：傷口分三類清潔傷口，污染傷口，感染傷口。污染傷口指被異物或細(xì)菌沾

染，但未發(fā)生感染的傷口，一般指?jìng)?小時(shí)以內(nèi)經(jīng)處理的傷口，可以一期愈合。

感染傷口指細(xì)菌已經(jīng)繁殖并引起組織急性炎癥、壞死、化膿的傷口，布、癰等化

膿性感染切開引流后的傷口，以及清潔傷口、污染傷口縫合后繼發(fā)感染的手術(shù)切

口。故答案為E。

26.患者男，34歲。自覺腹脹嚴(yán)重，伴腹痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、必要時(shí)進(jìn)行肛管排氣

B、指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化的食物，多飲用牛奶增加營(yíng)養(yǎng)

C、進(jìn)行腹部熱敷

D、鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)

E、向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因

答案：B

解析：腹脹腹痛未明原因時(shí)首先要禁食，向其解釋病情，緩解緊張情緒、鼓勵(lì)患

者多活動(dòng)、進(jìn)行熱敷，必要時(shí)肛管排氣都是有效的處理方式，因此B做法錯(cuò)誤。

所以選B。解題關(guān)鍵：牛奶易產(chǎn)氣，腹脹時(shí)避免飲用。

27.下列哪項(xiàng)是結(jié)核性腹膜炎的病因

A、幽門螺桿菌

B、結(jié)核桿菌

C、大腸桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、真菌

答案：B

28.洋地黃應(yīng)用的禁忌癥是

A、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

B、急性心肌梗死

C、老年人

D、二尖瓣狹窄

E、肥厚型心肌病

答案:A

29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)何種表現(xiàn)提示病情危重、預(yù)后不良

A、肺部感染

B、胸膜炎

G心包炎

D、中樞神經(jīng)損害

E、急腹癥

答案：D

解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)損害表現(xiàn)提示病情危重、預(yù)后不良

30.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的描述下列正確的是

A、凡是結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性都可以排除結(jié)核

B、卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽(yáng)性

C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)為陽(yáng)性

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，肯定有結(jié)核病

E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

答案：B

解析：【考點(diǎn)】肺結(jié)核輔助檢查【精析】結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)診斷肺結(jié)核十分重要,

結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)愈強(qiáng),對(duì)結(jié)核病的診斷,特別是對(duì)嬰幼兒的結(jié)核病診斷愈重要。

凡是陰性反應(yīng)結(jié)果的兒童，一般來(lái)說，表明沒有受過結(jié)核分枝桿菌的感染，可以

排除結(jié)核病。但在某些情況下，也不能完全排除結(jié)核病,因?yàn)榭墒茉S多因素影響，

結(jié)核分枝桿菌感染后需4?8周才建立充分變態(tài)反應(yīng)，在此之前，結(jié)核菌素試驗(yàn)

可呈陰性；營(yíng)養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥

結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為陰性和弱陽(yáng)

性?！颈苠e(cuò)】大部分考生容易選擇C,認(rèn)為重癥肺結(jié)核患者的結(jié)核菌素反應(yīng)會(huì)更

強(qiáng)，重癥肺結(jié)核患者的抵抗力低下，結(jié)核菌素反應(yīng)多為陰性或者弱陽(yáng)性，所以不

能用結(jié)核菌素反應(yīng)來(lái)判斷其是否感染結(jié)核。

31.一氧化碳中毒首選的搶救措施為

A、應(yīng)用脫水劑

B、應(yīng)用利尿劑

C、使用高壓氧艙

D、迅速離開中毒環(huán)境

E、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

答案：D

解析：一氧化碳中毒是由于呼吸的空氣中混有多量的一氧化碳所致，因此搶救中

毒患者的首要任務(wù)是脫離中毒環(huán)境。本題正確選項(xiàng)為D。

32.早期食管癌病人治療，首選是

A、化學(xué)療法

B、放射療法

C、激光療法

D、手術(shù)療法

E、免疫療法

答案：D

33.電動(dòng)吸引器洗胃時(shí)，負(fù)壓宜保持在

A、10.3kPa

B、13.3kPa

C、16.3kPa

D、19.3kPa

E、22.3kPa

答案：B

34.患者女，36歲。頸前彌漫性腫大，疑為甲亢。下列檢查對(duì)診斷意義不大的是

A、基礎(chǔ)代謝率

B、甲狀腺攝⑶I率測(cè)定

C、聲帶檢查

D、頸部X線

E、測(cè)血肌肝

答案：E

解析：基礎(chǔ)代謝率測(cè)定是診斷甲亢的一種輔助檢查：正常值為±10%,+20%~+3

0%為輕度甲亢，+20%?+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢，故不選A。甲狀

腺攝⑶I率測(cè)定也是甲亢診斷的輔助檢查，若攝⑶I率增高，24小時(shí)內(nèi)超過總

量的50%,且吸收⑶I高峰較早出現(xiàn)，可提示有甲亢，故不選B。甲亢可引起喉

返神經(jīng)損傷，會(huì)發(fā)生兩側(cè)聲帶麻痹，引起失音或呼吸困難，甚至窒息。聲帶檢查

是可以診斷甲亢術(shù)后是否并發(fā)喉返神經(jīng)損傷的輔助檢查，故不選C。頸部X線可

顯示甲狀腺腫大是否使氣管受壓變形或移位，故不選D。臨床上檢測(cè)血肌酎是常

用的了解腎功能主要的方法之一，對(duì)甲亢沒有診斷意義，故選E。解題關(guān)鍵：甲

狀腺功能亢進(jìn)的輔助檢查：基礎(chǔ)代謝率測(cè)定'血清T3、Tq測(cè)定、甲狀腺攝⑶I

率測(cè)定'B超、X線、核素掃描、聲帶檢查等。

35.患者男性，46歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診

斷為破傷風(fēng)。下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施中與控制痙攣無(wú)關(guān)

A、保持病室安靜

B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行

C、按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑

D、鼻飼流質(zhì)飲食

E、避免強(qiáng)光照射

答案：D

解析：【考點(diǎn)】破傷風(fēng)的治療措施【精析】控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中心

環(huán)節(jié)。輕者使用鎮(zhèn)靜安眠藥；重者使用冬眠藥物或冬眠療法；嚴(yán)重者給予速效巴

比妥、肌松劑。同時(shí)應(yīng)遮光，安靜，溫度15?20℃,濕度60%左右，避免外界刺

激?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易選C,認(rèn)為破傷風(fēng)不需要使用鎮(zhèn)靜劑，這是不對(duì)的，

適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜劑可以控制和解除痙攣，本題A、B、C、E均是破傷風(fēng)的護(hù)理措

施，D.鼻飼流質(zhì)飲食不是破傷風(fēng)的治療措施。故本題選D。

36.有時(shí)24小時(shí)尿量超過800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高，稱為

A、急性腎衰

B、慢性腎衰

C、非少尿型急性腎衰

D、M0SD

E、ARDS

答案：C

37.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)將患者安置在

A、硬板床

B、多功能床

C、彈簧床

D、備用床

E、麻醉床

答案：A

解析：為患者實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，患者應(yīng)仰臥在堅(jiān)實(shí)表面（地面或墊板）。

38.肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為

A、稽留熱

B、弛張熱

G間歇熱

D、波狀熱

E、不規(guī)則熱

答案：A

解析:稽留熱，體溫恒定在39?40℃以上的高水平,24小時(shí)波動(dòng)范圍不大于1℃,

常見于大葉性肺炎'斑疹傷寒及傷寒；弛張熱又稱敗血癥熱型，體溫常在39℃

以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平上；間歇熱,

體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù)

一天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，常見于瘧疾，急性腎盂腎炎等；

波狀熱，體溫漸升，達(dá)到39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又漸降至正常水平，數(shù)天后

體溫又漸升，如此反復(fù)多次，常見于布魯菌?。徊灰?guī)則熱，發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一

定規(guī)律。臨床常見于流感、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、

風(fēng)濕熱'惡性瘧疾、肺結(jié)核。故選A。解題關(guān)鍵：稽留熱常見于大葉性肺炎、傷

寒、斑疹傷寒等。

39.屬于肩周炎的診斷依據(jù)的是：

A、男性多于女性

B、右側(cè)多于左側(cè)

C、肩部疼痛，與動(dòng)作無(wú)關(guān)

D、肩關(guān)節(jié)外展，外旋。后伸受限

E、肩部三角肌無(wú)萎縮

答案：D

40.患者女，30歲。冬季用煤球取暖.但因煙囪阻塞而煤氣中毒，患者處于昏迷

狀態(tài)，大小便失禁，搶救時(shí)首要的措施是

A、急救車送醫(yī)院

B、立即吸氧

C、輸液

D、就地人工呼吸

E、移離現(xiàn)場(chǎng)

答案：E

解析：①首先脫離現(xiàn)場(chǎng)，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方；②檢查病人的呼吸

道是否暢通，發(fā)現(xiàn)口鼻中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸；③給

病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎?？捎檬终瓢茨Σ∪塑|體，

在腳和下肢放置熱水袋，促進(jìn)吸入毒物的消除；④對(duì)昏迷不醒者，可以手指尖用

力掐人中、十宣等穴位；對(duì)意識(shí)清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。故選E。

解題關(guān)鍵：煤氣中毒先脫離，檢查呼吸道，清理分泌物，保暖按摩促排毒。

41.男，29歲，刃器傷后1小時(shí)，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、

嘔吐癥狀。該患診斷為：

A、胸外傷

B、血胸

C、血?dú)庑?/p>

D、胸腹聯(lián)合傷

E、腹膜炎

答案：D

42.陳女士，45歲。需做膽囊造影，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、檢查當(dāng)日早餐禁食

B、檢查前1天午餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食，晚餐時(shí)高脂肪飲食

C、檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪餐，晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食

D、檢查當(dāng)日第一次B超檢查后如膽囊顯影良好，則進(jìn)高脂肪餐

E、檢查完畢，當(dāng)日進(jìn)低蛋白'低脂肪飲食

答案:B

解析：檢查前1天午餐進(jìn)高脂肪餐，晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清

淡飲食。

43.女性，45歲。被魚刺刺傷右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就診，查體:

體溫36.8℃。右手示指輕度腫脹，壓痛但壓力不高，皮膚不紅。下列處理錯(cuò)誤

的是：

A、抗生素控制感染

B、保持右手下垂，以利血液循環(huán)

C、魚石脂軟膏外敷右手示指

D、金黃散糊劑敷貼右手示指

E、理療

答案：B

44.男，56歲。1個(gè)月肩頸痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減退，肱二頭肌肌

力減弱。初步診斷是：

A、頸椎病

B、肩周炎

0\肩袖綜合癥

D、臂叢神經(jīng)炎

E、頸部勞損

答案：A

45.某慢性肺源性心臟病患者，喘憋明顯，略有煩躁，在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜

劑，以避免

A、洋地黃中毒

B、雙重感染

C、脫水、低血鉀

D、誘發(fā)肺性腦病

E、加重心力衰竭

答案：D

解析：【考點(diǎn)】慢性肺源性心臟病患者的治療要點(diǎn)【精析】慢性肺源性心臟病患

者缺氧時(shí)，位于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的外周化學(xué)感受器興奮，刺激呼吸中樞，反

射性增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)，若應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸抑制，危及患者生命，誘發(fā)肺

性腦病，所以正確答案是D?！颈苠e(cuò)】部分考生容易選擇A,因?yàn)檠蟮攸S中毒劑

量和有效劑量接近，跟鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用沒有關(guān)系，主要掌握鎮(zhèn)靜劑在慢性肺源性心

臟病的使用原則，避免誘發(fā)肺性腦病。

46.A.佝僂病

A、頭小畸形

B、脫水

C、盧頁(yè)內(nèi)壓增高

D、服四環(huán)素類藥物后

E、鹵門與骨縫早閉見于()

答案：B

47.乳腺纖維腺瘤以下列哪種治療原則為主

A、對(duì)癥治療

B、化療

C、放療

D、手術(shù)治療

E、內(nèi)分泌治療

答案：D

解析：因乳腺纖維腺瘤有癌變的可能，故手術(shù)切除是治療乳腺纖維腺瘤的唯一有

效方法。故選D。

48.幽門梗阻病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容為()

A、禁食輸液

B、術(shù)前3天每晚洗胃

C、清潔灌腸

D、口服腸道制菌藥

E、應(yīng)用維生素K

答案：B

49.男性，58歲，有慢性咳嗽、咯痰史15年，1周來(lái)高熱'咯紅磚色膠凍樣痰,

伴氣急紫絹，謔妄，本例可能性最大的診斷是：

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、病毒性肺炎

E、支原體肺炎

答案：B

50.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是（）

A、上肢

B、下肢

G腹腔

D、眼瞼

E、頭面部

答案：D

51.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、測(cè)壓通路應(yīng)避免輸注血管活性藥物，以免引起血壓的波動(dòng)

B、測(cè)壓前需要選擇標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)壓零點(diǎn)

C、傳感器放于腋中線第四肋間與右心房同一水平

D、需要每班校正壓力傳感器零點(diǎn)一次

E、進(jìn)行中心靜脈壓力監(jiān)測(cè)者需觀察心律失常、出血、血腫等并發(fā)癥

答案：D

解析：每次測(cè)壓前均需校正壓力傳感器零點(diǎn)。

52.男性,24歲，體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水

泡，創(chuàng)面紅潤(rùn)，明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺遲

鈍。第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量是

A、2400ml

B\5600mI

G4400ml

D、2800ml

E、5200ml

答案：B

53.下列有關(guān)睡眠時(shí)相的描述，正確的一項(xiàng)是

A、快波睡眠階段主要恢復(fù)體力

B、慢波睡眠階段主要恢復(fù)精力

C、兩種睡眠時(shí)相狀態(tài)均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)

D、在覺醒狀態(tài)下，可直接進(jìn)入快波睡眠

E、越接近睡眠后期，慢波睡眠持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)

答案：C

解析：睡眠時(shí)相正常生理睡眠可分為非快眼動(dòng)睡眠（NREMS）和快眼動(dòng)睡眠（RE

MS）,前者可又分為1、2、3、4期，其中3、4期又合稱慢波睡眠（SWS）期，

故.兩種睡眠時(shí)相狀態(tài)均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)。

54.有一急性胰腺炎患者，目前病情已趨穩(wěn)定，待出院。此時(shí)，您認(rèn)為最重要的

保健指導(dǎo)內(nèi)容是什么

A、避免暴飲暴食

B、教會(huì)患者如何采用減輕疼痛的方法

C、戒除煙酒

D、適當(dāng)休息

E、注意飲食衛(wèi)生

答案:A

55.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是

A、右心前負(fù)荷加重

B、右心后負(fù)荷加重

C、左心前負(fù)荷加重

D、左心后負(fù)荷加重

E、以上都不是

答案：B

解析：慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心后負(fù)荷加重，故選B。

56.女性，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹

部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺裳平坦，黏膜粗糙無(wú)光澤，黏膜下血管透見。此病例考

慮診斷為

A、消化性潰瘍

B、急性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、胃癌

E、慢性萎縮性胃炎

答案：E

57.診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最可靠的根據(jù)是：

A、妊娠終止后尿妊娠實(shí)驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，已排除再次妊娠者

B、X線胸片可見片狀陰影

C、子宮增大而軟

D、妊娠終止后，不規(guī)則陰道流血史

E、子宮內(nèi)膜組織學(xué)活檢

答案：E

58.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是

A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者

B、以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無(wú)明顯急性感染的病人

C、合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者

D、合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者

E、心率＞120次/分，有房性早搏者

答案：E

59.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是()

A、脂肪組織

B、生殖器官

C、肌肉組織

D\神經(jīng)系統(tǒng)

E、淋巴系統(tǒng)

答案:D

60.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下列哪項(xiàng)體征是主動(dòng)脈瓣狹窄心功能I級(jí)時(shí)所不出現(xiàn)的

A、主動(dòng)脈瓣第二心音減弱

B、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

C、脈壓小

D、脈搏細(xì)弱

E、左心室明顯增大

答案：E

61.已開啟的無(wú)菌溶液可保存

A、48小時(shí)

B、24小時(shí)

C、12小時(shí)

D、8小時(shí)

E、4小時(shí)

答案：B

菌包的有效期是7天，無(wú)菌持物鉗分為兩種，一種是浸泡保存時(shí)，可保存7天,

干燥保存時(shí)可使用4~6小時(shí)。啟封后的無(wú)菌溶液的有效期是24小時(shí)，無(wú)菌盤的

有效期是4小時(shí)。已開啟的無(wú)菌溶液有效期為24小時(shí)。

62.男性泌尿系損傷最常見的部位是

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱

D、前尿道

E、后尿道

答案：D

解析：男性尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷。男性尿道由尿生殖膈分為前后兩

部分，后尿道（前列腺部尿道和膜部尿道）損傷多并發(fā)于骨盆骨折，傷情較重,

處理復(fù)雜，后遺癥多。前尿道損傷多見于會(huì)陰部騎跨傷所致的球部尿道損傷，傷

情輕，處理也較容易。故答案為D。

63.患者，男性，34歲，排便時(shí)及排便后肛門劇痛伴少量出血2年。首先考慮的

疾病是

A、內(nèi)痔

B、肛裂

C、外痔

D、直腸癌

E、直腸息肉

答案：C

解析:根據(jù)題干,患者排便時(shí)及排便后肛門劇痛伴少量出血2年,可判斷為外痔。

需要與外痔相鑒別的是肛裂。肛裂是肛管皮膚裂傷后形成的潰瘍，以肛門疼痛、

出血、便秘'肛門瘙癢為主要癥狀，肛裂疼痛周期是：疼痛-緩解-高峰-緩解-

再疼痛。故答案為C。

64.男,23歲。右乳暈下可及扁圓形腫塊,診斷為乳房肥大癥,其特點(diǎn)是：

A、乳房多有脹痛和壓痛

B、未見于老年

C、多為雙側(cè)

D、一般不需治療

E、手術(shù)切除時(shí)應(yīng)一并切除乳頭

答案：D

65.男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。

保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9oC,臍周及背部可見

大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。最重要的治療

措施是

A、抗休克治療

B、急診治療

C、擇期手術(shù)

D、糾正休克后急診手術(shù)

E、應(yīng)用廣譜抗生素

答案：D

66.患者，女，30歲，未婚，急腹癥急診入院手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管妊娠破

裂出血，并做相應(yīng)處理。術(shù)后患者請(qǐng)求護(hù)士為其宮外孕保密?；颊吣赣H欲了解女

兒病情，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該

A、說服患者，讓其自己向母親說明真相

B、在通知患者的前提下，告訴患者母親事實(shí)真相

C、主動(dòng)告訴患者母親事實(shí)真相

D、讓患者母親去問女兒

E、尊重患者的權(quán)利，為患者保密

答案:A

67.關(guān)于原發(fā)性肝癌患者的疼痛護(hù)理，哪項(xiàng)不正確

A、使用鎮(zhèn)痛泵

B、提供舒適，安靜的環(huán)境

C、與別人交談，分散患者的注意力

D、遵照醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥

E、限制止痛藥的應(yīng)用

答案：E

解析:解除疼痛是改善病人生活質(zhì)量的重要組成部分。85%的病人口服止痛藥后，

疼痛會(huì)大大緩解。恰當(dāng)?shù)妮o助止痛方法，如鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥等可取得更好的效

果，當(dāng)口服困難時(shí)可改變給藥途徑如應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵等。同時(shí)還應(yīng)該給患者提供一個(gè)

舒適，安靜的環(huán)境，使他們多與別人交談分散注意力，也可起到止痛的作用。故

選Eo

68.患者，女性，40歲，慢性膽囊炎急性發(fā)作。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，其飲食的選用

宜為

A、低鹽飲食

B、低蛋白飲食

C、低脂肪飲食

D、低熱量飲食

E、低糖類飲食

答案：C

解析：慢性膽囊炎飲食宜低脂肪飲食，低膽固醇飲食。故此題應(yīng)選C答案。

69.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)按照以下文件的相關(guān)規(guī)定，但不包括

A、《綜合醫(yī)院組織編制原則（試行草案）》

B、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

C、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》

D、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》

E、《衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量管理評(píng)價(jià)指南》

答案：B

70.患者.43歲。計(jì)劃下周全麻下行小腸部分切除術(shù)，其血型為B型，RH(+),

因庫(kù)存血不足，患者體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml.需準(zhǔn)備4%枸檬酸鈉生理鹽

水

A、10ml

B、15ml

G20ml

D、25ml

E、30ml

答案：c

解析：不論是自體輸血還是成分輸血前，都要準(zhǔn)備4%枸梅酸鈉生理鹽水做抗凝

劑，一般比例是50ml血中要加5m14%枸穆酸鈉，因此200ml血需要20ml4%枸椽

酸鈉生理鹽水，因此C是正確答案。解題關(guān)鍵：輸血量與抗凝劑的比例是10：10

71.關(guān)于邊緣型椎體結(jié)核的描述正確的是

A、以溶骨為主

B、多見于兒童

C、以骨質(zhì)破壞為主

D、病變始于椎體松質(zhì)骨

E、病變不易侵入鄰近椎間盤和椎體

答案：A

解析：椎體邊緣型結(jié)核，多見于成人，多見于腰椎，病變發(fā)生在椎體上、下緣,

以溶骨破壞為主（C對(duì)），死骨較小或無(wú)死骨，易侵犯椎間盤和鄰近椎體，引起

椎間隙變窄。椎間盤破壞為本病特點(diǎn)之一。病變椎體受壓后，可發(fā)生病理性壓縮

骨折。故答案為A。

72.最易引起腎功能衰竭的損傷是

A、科雷骨折

B、開放性氣胸

C、外傷性腸破裂

D、腹部嚴(yán)重?cái)D壓傷

E、小腿開放性損傷

答案：D

73.熱痙攣主要應(yīng)補(bǔ)充什么

A、糖

B、水

G蛋白

D、鹽

E、脂肪

答案：D

74.患者男.42歲。因肺炎住院。治療后病情有所好轉(zhuǎn)。但這時(shí)他的妻子意外骨

折，他立即出院去照顧妻子和孩子，他的這種行為是

A、角色行為沖突

B、角色行為缺如

C、角色行為強(qiáng)化

D、角色行為消退

E、角色行為改變

答案：D

解析：角色行為沖突：病人在適應(yīng)病人角色過程中，與其患病前的各種角色發(fā)生

心理沖突而引起行為的不協(xié)調(diào)；角色行為缺如：指病人沒有進(jìn)入病人角色，不承

認(rèn)自己是病人，不能很好地配合醫(yī)療和護(hù)理;角色行為強(qiáng)化:病人安于病人角色，

對(duì)自我能力表示懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理，另外，患病也使病人免除了其原來(lái)

的社會(huì)責(zé)任；角色行為消退：病人適應(yīng)病人角色后，由于某種原因，又重新承擔(dān)

起本應(yīng)免除的社會(huì)角色的責(zé)任而放棄病人角色?；颊呓巧母淖儼ń巧袨闆_

突、缺如、強(qiáng)化和消退，E項(xiàng)不如D項(xiàng)更具體。故E不合適。本題選D。解題關(guān)

鍵：角色強(qiáng)化：“小病大養(yǎng)，我的病還沒好"；角色沖突：”我還要工作"；角色消

退："我的病好了，我還有其他事要做"；角色缺如："我沒有病"。

75.女性，63歲，患肺結(jié)核10年，近一周來(lái)痰中帶血，10分鐘前大咯血約600

毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是：

A、進(jìn)行人工呼吸

B、使用呼吸興奮劑

C、行導(dǎo)管吸氧

D、輸血補(bǔ)液

E、解除呼吸道梗阻

答案：E

76.劉先生，30歲，因高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀察病情時(shí)，不

包括

A、生命體征的變化

B、尿量的變化

C、心理的變化

D、瞳孔的變化

E、意識(shí)的變化

答案：C

77.、肛裂“三聯(lián)征”是指

A、內(nèi)痔、外痔、肛裂

B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

答案：D

78.結(jié)腸癌最常見的組織類型是

A、腺癌

B、黏液癌

C、未分化癌

D、類癌

E、鱗癌

答案：A

79.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，

尿常規(guī)白細(xì)胞充滿/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎

盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、右腎切除術(shù)

C、全身支持療法+抗結(jié)核治療

D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)

E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

答案：E

80.SLE的治療，下列哪項(xiàng)表述不正確A.關(guān)節(jié)痛，可用雙氯酚酸鈉

A、氯口奎對(duì)光過敏有效

B、氯口奎對(duì)關(guān)節(jié)炎無(wú)效

C、關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)的松有效

D、

E、TX對(duì)腎炎有效

答案：C

81.1860年南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校的地點(diǎn)是

A、美國(guó)的紐約

B、英國(guó)的倫敦

C、日本的東京

D、法國(guó)的巴黎

E、德國(guó)的柏林

答案：B

解析：1860年南丁格爾在英國(guó)倫敦創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校。

82.女性，34歲，3年來(lái)胸痛，干咳，時(shí)午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診治。

胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影，血沉正

常，臨床診斷。

A、原發(fā)性肺癌

B、結(jié)核球

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、葉間積液

E、克雷白桿菌肺炎

答案：D

83.胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不正確

A、禁食、禁飲

B、胃腸減壓

C、嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況

D、應(yīng)用抗生素和止痛藥

E、應(yīng)用止痛藥

答案：E

84.無(wú)痛、單發(fā)、不光滑的小腫塊多見于：

A、乳腺囊性增生病

B、乳房纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：D

85.某人行走間滑倒，右腰部墊于石頭上，傷者自覺右腰部疼痛，查血壓正常，

右腰部壓痛，輕叩痛，尿液檢查紅細(xì)胞少許。應(yīng)考慮為

A、腎部分損傷

B、輸尿管上段損傷

C、腎挫傷

D、腎蒂裂傷

E、腎全層裂傷

答案：C

86.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，心率快，且

腹脹加重，此時(shí)最重要的緊急處理措施是：

A、繼續(xù)補(bǔ)液治療

B、急診手術(shù)止血

C、給予多巴胺

D、給予阿拉明

E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

答案：B

87.患者李某，女性，40歲，新近被確診患有子宮內(nèi)膜癌，需要施行子宮切除術(shù)。

患者得知此診斷后，不停地哭泣。護(hù)士與此患者進(jìn)行溝通時(shí)適宜的方法是

A、為患者準(zhǔn)備一條冷的濕毛巾擦臉

B、可使用沉默技巧陪伴患者

C、盡量讓患者一人獨(dú)處

D、不斷詢問哭泣的原因

E、勸患者不要哭泣

答案：B

解析:沉默適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用沉默可以給病人思考的時(shí)間，讓病人感到護(hù)士在認(rèn)真傾聽,

同時(shí)也給了護(hù)士觀察病人和調(diào)試自己的時(shí)間。急于打破沉默會(huì)阻礙有效的溝通。

88.急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)考慮為出血壞死性

A、血清淀粉酶明顯升高

B、低血磷

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高

D、高血糖

E、低血鈣

答案：E

89.確診慢性胃炎最可靠的檢查方法是

A、活組織檢查

B、胃腸鋼餐檢查

C、纖維胃鏡檢查

D、胃液分析

E、血清學(xué)檢查

答案：C

解析：纖維胃鏡檢查是確診慢性胃炎最可靠的檢查方法

90.巴賓斯基征陽(yáng)性見于

A、錐體束損害

B、周圍神經(jīng)損傷

C、腦膜炎

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

答案：A

解析：巴賓斯基征：患者仰臥，髓、膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者左手握踝上部固定小腿，

右手持鈍尖的金屬棒自足底外側(cè)從后向前快速輕劃至小指根部，再轉(zhuǎn)向中那趾側(cè)。

如出現(xiàn)蹲趾背屈，其余四趾成扇形分開，稱巴賓斯基征陽(yáng)性。巴賓斯基征多見于

錐體束損傷，亦可見于深睡'深度麻醉、藥物或酒精中毒、脊髓病變、腦卒中、

癲癇發(fā)作后的Todd麻痹時(shí)和低血糖休克等。故選A。解題關(guān)鍵：巴賓斯基征是

錐體束損害相可靠的指征。

91.支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)

A、粉紅泡沫痰

B、綠痰

C、鐵銹色痰

D、黃痰

E、大量膿痰久置分3層

答案：E

92.患者，女性，25歲，孕7個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒'發(fā)熱，測(cè)體溫39℃,

伴乏力、惡心、嘔吐、下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)

和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細(xì)胞管型，該患者可能的診斷為

A、急性腎炎

B、下尿路梗阻

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎炎

E、腎病綜合征

答案：C

解析:臨床表現(xiàn)典型的急性腎盂腎炎起病急驟，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的寒戰(zhàn)，發(fā)熱，

腰背痛（肋脊角處有明顯的叩擊痛），通常還伴有腹部絞痛，惡心，嘔吐，尿痛，

尿頻和夜尿增多，本病可發(fā)生于各種年齡，但以育齡婦女最多見，主要有下列癥

狀。急性期白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞可增高，慢性期紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可輕

度降低。白細(xì)胞管型常見于急性腎盂腎炎。

93.醫(yī)療事故是指

A、雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成患者死亡、殘疾'功能障礙的

B、由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的

C、在診療護(hù)理中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成患者死亡、殘疾、功能

障礙的

D、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥

E、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中存在失誤，導(dǎo)致病人不滿意

答案：C

94.下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥

A、冠心病

B、心臟破裂

C、縮窄性心包炎

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、心肌炎

答案:A

95.男，26歲，反復(fù)浮腫半年，尿蛋白(+++),腎活檢為系膜增生性腎炎，潑尼

松60ms/日治療2個(gè)月，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，尿蛋白仍(+++),此時(shí)下列哪種治療為首

選：

A、加用環(huán)磷酰胺

B、改用雷公藤總昔

C、使用環(huán)孑包素

D、使用苯丁酸氮芥

E、改用麥考酚嗎乙酯

答案：A

96.下列哪項(xiàng)對(duì)早期原發(fā)性肝癌的診斷特異性高

A、AFP

B、CEA

C、CA199

D、CA125

E、PSA

答案：A

97.趙女士，32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí)。目前尚臥床休息，給予留置導(dǎo)尿。根

據(jù)奧倫自理理論，此時(shí)可為該患者下列選擇何種護(hù)理系統(tǒng)

A、全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

B、半補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

C、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)

D、支持-教育護(hù)理系統(tǒng)

E、心理關(guān)懷護(hù)理系統(tǒng)

答案：C

98.肩周炎：

A、肩關(guān)節(jié)外展受限

B、肩部疼痛，無(wú)活動(dòng)受限

C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

D、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

E、Fenkelstein征陽(yáng)性

答案：A

99.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于

A、外固定的牢固性

B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力

C、局部血液供應(yīng)情況

D、骨痂的多少

E、是否配合治療

答案：B

解析：骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形是根據(jù)Wolf定律進(jìn)行，即在肢體活動(dòng)

和負(fù)重所形成的應(yīng)力軸線上成骨細(xì)胞相對(duì)活躍，形成堅(jiān)強(qiáng)的板層骨；應(yīng)力軸線以

外破骨細(xì)胞相對(duì)活躍，多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新開通，原骨折處恢復(fù)正

常骨結(jié)構(gòu)，故選B。解題關(guān)鍵：骨痂的改造塑形決定于肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的

應(yīng)力。

100.使用膽堿酯酶復(fù)活劑神志反而不清，何故

A、變態(tài)反應(yīng)

B、不足

C、過量

D、過慢

E、過晚

答案：C

101.氧化物中毒時(shí)，洗胃溶液可選用

A、0.5%硫酸銅

B、2%碳酸氫鈉

C、1:15000高鎰酸鉀

D、3%過氧化氫

E、5%醋酸

答案：C

102.男性，58歲。因右下肢劇烈麻木、疼痛，發(fā)涼，蒼白6小時(shí)就診。既往有

多年房顫病史。最有可能的診斷是:

A、血管栓塞性脈管炎

B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥

C、動(dòng)脈栓塞

D、雷諾氏病

E、深靜脈血栓形成

答案：E

103.血栓閉塞性脈管炎護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、測(cè)皮溫，觀察病變發(fā)展

B、保護(hù)患肢，過冷者可加溫

C、止痛

D、心理護(hù)理與健康指導(dǎo)

E、作好血管重建病人的護(hù)理

答案：B

104.患者男，79歲。因體質(zhì)弱，短時(shí)間內(nèi)輸入液體量過多，引起急性循環(huán)負(fù)荷

過重，患者的特征性癥狀是

A、喘憋，呼吸困難

B、心慌，惡心

C、發(fā)絹，煩躁不安

D、呼吸困難，心悸

E、胸悶、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰

答案：E

解析：急性肺水腫由于輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急

劇增加，心臟負(fù)荷過重引起，主要表現(xiàn)是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽'咳粉

紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且

節(jié)律不齊，因此E是正確答案。其余答案都不是特征性表現(xiàn)，故排除。解題關(guān)鍵：

急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是胸悶、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰。

105.下列哪項(xiàng)是閉合性氣胸正確的治療措施

A、小量氣胸?zé)o需治療

B、積氣量較多者應(yīng)行剖胸探查

C、小量氣胸者行胸膜腔閉式引流術(shù)

D、靜脈給予抗生素一周

E、肺萎陷在50%以下者，可自行吸收，不必處理

答案：A

106.氯磷定切忌與碳酸氫鈉混合靜脈滴注，是由于可引起

A、藥液沉淀

B、藥液變色

C、氯磷定失效

D、碳酸氫鈉失效

E、氧化物形成

答案：E

解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在搶救時(shí)，氯磷定切忌與碳酸氫鈉合用，因?yàn)槁攘锥?/p>

在堿性溶液中易水解為氧化物，會(huì)引起氟化物中毒。故本題應(yīng)選E。解題關(guān)鍵:

氯磷定與碳酸氫鈉合用會(huì)引起氧化物中毒。

107.女性,28歲。左乳脹痛5天,可觸及4.5cmX4cm腫塊,體溫38.2℃0診斷為

急性乳腺炎,對(duì)該病人的不適當(dāng)處理為：A.使用抗生素

A、手術(shù)切除

B、超聲檢查

C、穿刺檢查

D、

E、T檢查

答案：E

108.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原體

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎鏈球菌

E、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是0

答案:E

109.下列對(duì)于過氧乙酸使用事宜的描述正確的是

A、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

B、消毒物品需懸掛或抖散

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體溫表的消毒

答案：A

解析：過氧乙酸具有很強(qiáng)的氧化作用，可將菌體蛋白質(zhì)氧化而使微生物死亡。對(duì)

多種微生物，包括芽胞及病毒都有高效、快速的殺菌作用。應(yīng)用范圍：0.2%可用

于手、紡織品和日用品的消毒；0.5%用于地面、墻壁、家具的消毒；1%用于體溫

表的消毒；用于空氣消毒時(shí)，每立方米空間用2%的溶液8毫升即可。注意事項(xiàng)：

過氧乙酸對(duì)金屬類具有腐蝕性；遇熱和光照易氧化分解，高熱則引起爆炸，故應(yīng)

放置陰涼處保存；使用時(shí)宜新鮮配制。

110.下列哪項(xiàng)是潰瘍性結(jié)腸炎主要的臨床表現(xiàn)

A、腹痛

B、腹瀉

C、腹脹

D、便秘

E、惡心、嘔吐

答案：B

解析：潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，排黏液膿血便，病人不應(yīng)大量運(yùn)動(dòng),

出現(xiàn)B的表現(xiàn)應(yīng)考慮中毒性巨結(jié)腸。

111.重物砸傷脊髓損傷的患者，最可能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是：

A、檢查腱反射

B、檢查肢體的運(yùn)動(dòng)感覺

C、檢查肢體溫度

D、檢查球海綿體反射

E、壓痛的部位

答案：B

112.王女士，46歲。顱腦損傷予呼吸機(jī)輔助呼吸5天，1天前出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、

急促，手足抽搐。該患者最可能發(fā)生

A、低鉀血癥

B、曷鉀血癥

C、IWJ鈣血癥

D、低鈣血癥

E、圖鈉血癥

答案：D

113.有呼吸系統(tǒng)疾病，不適宜做劇烈咳嗽的患者為

A、流行性感冒

B、支氣管肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、肺氣腫

E、支氣管哮喘

答案:D

解析：【考點(diǎn)】咳嗽患者的護(hù)理【精析】A、B、C、E這4種疾病都有咳嗽的表

現(xiàn)。肺氣腫患者若劇烈咳嗽很可能造成氣胸，肺氣腫的患者本身就有自發(fā)性氣胸

的風(fēng)險(xiǎn)，所以一定要避免劇烈咳嗽，引起氣胸，正確答案選D?！颈苠e(cuò)】部分考

生會(huì)選擇答案E,認(rèn)為支氣管哮喘劇烈咳嗽會(huì)誘發(fā)哮喘.哮喘發(fā)作常因接觸變應(yīng)

原等刺激物或治療不當(dāng)所致，跟咳嗽關(guān)系不大，而肺氣腫患者劇烈咳嗽易引起氣

胸，所以此處應(yīng)選擇答案D。

114.口腔頜面部靜脈的解剖特點(diǎn)是()

A、屬頸外靜脈分支

B、三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當(dāng)易逆行傳入顱內(nèi)

C、兩眼眶外側(cè)與口角連線區(qū)域稱危險(xiǎn)三角區(qū)

D、靜脈瓣少而堅(jiān)韌

E、不易使血液反流

答案：B

115.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)出

A、呼吸驟停

B、頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫

C、昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱

D、壓升高，脈搏變慢，潮式呼吸

E、高熱，去大腦強(qiáng)直

答案:A

116.尿中紅細(xì)胞管型常見于

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、急性出血性膀胱炎

D、急性腎衰竭

E、慢性腎衰竭

答案：A

117.有關(guān)鎖骨骨折的手術(shù)指征，錯(cuò)誤的是：

A、復(fù)位后在移位

B、合并血管損傷

C、開放骨折

D、骨折不愈合

E、鎖骨中段骨折，有移位

答案：E

118.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人不宜使用下列哪種肌松藥物

A、琥珀膽堿

B、泮庫(kù)濱錢

C、維庫(kù)溟鐵

D、筒箭毒堿

E、阿曲庫(kù)錢

答案：A

119.關(guān)于局部?jī)鰝_的是：

A、大多發(fā)生在接觸冰點(diǎn)以上的溫度

B、凍傷損害主要發(fā)生在凍融后

C、凍傷損害主要發(fā)生在凍融前

D、凍傷損害與缺血再灌注反應(yīng)無(wú)關(guān)

E、凍傷損害不會(huì)造成肢體殘廢

答案：B

120.多數(shù)SARS病毒感染者，可檢出SARS病毒特異性抗體一般在感染或發(fā)病后()

A、2天左右

B、10左右

C、14天左右

D、21天左右

E、12天左右

答案：B

121.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、病人年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

答案：C

解析：前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于增生的部位。若前列腺增生的

部位在外腺，由于外腺主要向外側(cè)生長(zhǎng)，即使肛門指檢或B超顯示前列腺體積增

大較明顯，甚至達(dá)到III度增生，也未必會(huì)對(duì)尿道造成明顯的壓迫，因而排尿困

難癥狀可能并不嚴(yán)重，甚至可以很輕微。故答案為C。

122.關(guān)于酸堿平衡不正確的是

A、正常人血漿pH維持在7.35—7.45之間

B、正常人血漿呈中性

GpH低于7.35稱為酸中毒

D、pH高于7.45稱為堿中毒

E、正常人血漿偏堿性

答案：B

123.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別主要在于()

A、有無(wú)偏癱

B、有無(wú)昏迷

C、年齡大小

D、腦脊液含血多少

E、有無(wú)腦膜刺激癥

答案:A

124.醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中，取得病人“知情同意”，其實(shí)質(zhì)是

A、尊重患者自主

B、不傷害患者自尊

C、保護(hù)患者隱私

D、醫(yī)患雙方平等

E、人權(quán)高于一切

答案：A

125.患者，女性，43歲，II期高血壓。病人有頭暈、失眠'心悸等癥狀。護(hù)士

通過收集資料了解到該病人存在知識(shí)缺乏，并為其制訂護(hù)理計(jì)劃。此時(shí)護(hù)士與病

人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的

A、初始期

B、工作期

C、結(jié)束期

D、進(jìn)展期

E、熟悉期

答案：B

126.下列哪項(xiàng)是吸入麻醉

A、局部麻醉

B、全身麻醉

C、椎管內(nèi)阻滯麻醉

D、復(fù)合麻醉

E、表面麻醉

答案：B

127.支氣管炎區(qū)別于支氣管肺炎的主要特點(diǎn)是。

A、發(fā)熱、咳嗽

B、氣促

C、咳后易嘔吐

D、肺部干濕羅音的部位、性質(zhì)多變

E、白細(xì)胞增高

答案:D

128.應(yīng)隔離治療的皮膚病是()

A、帶狀皰疹

B、藥物性皮炎

C、盤狀紅斑狼瘡

D、疥瘡

E、丘疹樣尊麻疹

答案：D

129.小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、流感嗜血桿菌

E、B群鏈球菌

答案:A

130.14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，GravEs病，治療宜選用

AvA31治療

B、抗甲狀腺藥物

C、鎮(zhèn)靜劑

D、立即手術(shù)治療

E、鼓勵(lì)多食海帶

答案：B

131.男性，55歲，粘液稀便2個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無(wú)壓痛

及腫塊，便化驗(yàn)潛血(+)如該患者狀態(tài)較差，距肛門9cM處的直腸癌，能切除，

應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳

A、經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉

B、拉下式直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

E、乙狀結(jié)腸造痿術(shù)

答案：A

132.下列屬于人際間壓力源的是

A、悲傷

B、疼痛

C、同事關(guān)系緊張

D、經(jīng)濟(jì)條件差

E、新環(huán)境

答案：C

解析：人際間的壓力源指來(lái)自于兩個(gè)或多個(gè)個(gè)體之間的壓力，如夫妻關(guān)系、上下

級(jí)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系緊張，父母與子女間的角色期望沖突等。

133.下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核病人的護(hù)理措施

A、活動(dòng)期的病人應(yīng)注意休息，避免勞累

B、高熱病人應(yīng)臥床休息

C、輕癥病人也需限制活動(dòng)

D、指導(dǎo)病人戒酒

E、指導(dǎo)病人維持良好營(yíng)養(yǎng)

答案：C

134.下列哪項(xiàng)是急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)

A、上腹部向腰背部放射

B、左上腹向腰背部放射

C、呈腰帶狀向腰背部放射

D、上腹部并向右肩放射

E、左上腹部向左肩放射

答案：C

解析：急性胰腺炎發(fā)生時(shí)，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至背部，當(dāng)

累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、

嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

135.胎兒生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：

A、孕9周睪丸開始發(fā)育

B、孕1172周卵巢開始發(fā)育

C、皋酮促進(jìn)中腎管發(fā)育

D、孕19周睪丸開始發(fā)育

E、固有中腎管抑制物質(zhì)的存在，促使女胎中腎管發(fā)育

答案：E

解析：

136.不屬于栓塞療法的用藥是()

A、明膠海綿

B、甘油乳劑

C、不銹鋼圈

D、聚乙烯醇

E、無(wú)水酒精

答案：B

137.男，18歲，約半小時(shí)前不慎自約3m高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯

呼吸急促，煩躁不安，紫絹，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消

失，氣管左移，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分，X線檢查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量積氣。如確診，應(yīng)考慮采以何種治療措施？

A、更換引流瓶

B、食管吞鋼檢查

C、繼續(xù)觀察引流情況

D、加做一處閉式引流

E、及早行剖胸探查術(shù)

答案：E

138.有關(guān)下列吸入麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng)

B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧

C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加

D、氧化亞氮對(duì)循環(huán)影響小

E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用

答案:A

139.陳先生，50歲。因肺炎入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。因其妻子意外骨折，陳先

生立即出院去照顧妻子和女兒，該行為是

A、角色行為缺如

B、角色行為沖突

C、角色行為強(qiáng)化

D、角色行為消退

E、角色行為減弱

答案：D

解析：角色行為消退指病人適應(yīng)病人角色后，由于某種原因，又重新承擔(dān)起本應(yīng)

免除的社會(huì)角色的責(zé)任而放棄病人角色。病例中陳先生出院擔(dān)負(fù)起照顧妻女的責(zé)

任是角色行為消退的表現(xiàn)。

140.男，29歲，高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活

動(dòng)經(jīng)正確的治療5天后，截癱恢復(fù)不理想，此時(shí)應(yīng)需要注意的并發(fā)癥是：

A、椎管內(nèi)進(jìn)行性活動(dòng)性出血

B、腹主動(dòng)脈損傷

C、褥瘡

D、硬膜外粘連

E、傷口感染

答案：C

141.影響冷熱療效果的因素不包括

A、心理

B、面積

C、溫度

D、時(shí)間

E、方式

答案：A

142.迅速明確上消化道大出血的病因和部位應(yīng)首選哪種檢查

A、三腔二囊管壓迫試驗(yàn)

B、肝功能檢查

C、胃鏡檢查

D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影

E、X線雙重對(duì)比造影

答案：C

143.哮喘持續(xù)狀態(tài)是嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間在

A、12小時(shí)以上

B、24小時(shí)以上

G36小時(shí)以上

D、48小時(shí)以上

E、72小時(shí)以上

答案：B

144.使用電動(dòng)洗胃器洗胃時(shí)應(yīng)()

A、接妥地線

B、洗胃時(shí)正壓表不超過40kPa

C、嚴(yán)禁灌入過多的洗胃液

D、注意吸引管通暢

E、以上均是

答案：E

145.關(guān)于排便失禁病人的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、保護(hù)臀部，防止發(fā)生壓瘡

B、指導(dǎo)病人進(jìn)行肛門括約肌及盆底部肌肉鍛煉

C、認(rèn)真觀察排便時(shí)病人的心理反應(yīng)

D、限制病人攝入液量

E、定時(shí)給予便器，促使病人按時(shí)排便

答案：D

146.腦干損傷引起：

A、一過性昏迷

B、去大腦強(qiáng)直

C、神清，腦脊液耳漏

D、有昏迷史，左側(cè)肢體偏癱

E、昏迷一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱

答案：B

147.男，5歲，燒傷總面積為30%（二度）。該病人燒傷嚴(yán)重程度為（）

A、輕度

B、中度

C、重度

D、特重度

E、深度

答案：B

148.真菌性膿毒癥的常見致病菌為：

A、白色念珠菌

B、曲霉菌

C、新型隱球菌

D、表皮葡萄球菌

答案：A

149.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并

逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是.

A、苦笑面容

B、張口困難

C、角弓反張

D、腹肌緊張

E、頸項(xiàng)強(qiáng)直

答案：B

150.患者男.47歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎。

患者血壓偏低，躁動(dòng)不安，正確的處理是

A、立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療

B、短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)

C、快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復(fù)再手術(shù)

D、立即行單純膽囊造口手術(shù)

E、立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)

答案：B

解析：患者目前已經(jīng)有神經(jīng)中樞系統(tǒng)癥狀，應(yīng)緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流，盡

早有效降低膽管內(nèi)壓力，積極控制感染和搶救病人生命。手術(shù)力求簡(jiǎn)單而有效,

多采用膽總管切開減壓加T管引流術(shù)，解除梗阻即可，無(wú)須膽囊切除。膽囊造口

術(shù)常難以達(dá)到有效地膽道引流，一般不宜采用。故B為正確答案。解題關(guān)鍵：急

性梗阻性化膿性膽管炎多采用膽總管切開減壓加T管引流術(shù)，解除梗阻。

151.梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同：

A、心電圖ST段抬高

B、胸痛不能以硝酸甘油緩解

C、劇烈胸痛伴惡心嘔吐和大汗

D、心電圖未見病理性Q波

E、血壓波動(dòng)

答案:D

152.女，46歲，高熱，呼吸急促三天就診。查體：左側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音,

血常規(guī)示白細(xì)胞增高，X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。該患診斷為：

A、肺炎

B、急性膿胸

C、慢性膿胸

D、肺癌

E、胸腔積液

答案:B

153.腸外營(yíng)養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是：

A、肺部感染

B、腸道菌群失調(diào)

C、導(dǎo)管性膿毒癥

D、皮膚感染

答案:C

154.下列關(guān)于肌肉等長(zhǎng)練習(xí)的描述，正確的一項(xiàng)是

A、等長(zhǎng)練習(xí)又稱動(dòng)力練習(xí)

B、有利于改善肌肉的神經(jīng)控制

C、遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則

D、固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長(zhǎng)練習(xí)

E、禁忌在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液'炎癥時(shí)應(yīng)用

答案：D

解析：從生理學(xué)角度來(lái)看，靜力練習(xí)可使神經(jīng)細(xì)胞持續(xù)保持較長(zhǎng)時(shí)間的興奮，有

助于提高神經(jīng)細(xì)胞的工作能力。進(jìn)行等長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)，由于局部肌肉持續(xù)緊張，對(duì)該

部位的毛細(xì)血管壓力增加，使血液循環(huán)受阻，從而造成局部缺氧。因此，肌肉的

無(wú)氧代謝能力會(huì)得到提高。肌紅蛋白含量增加等。和動(dòng)力性練習(xí)不同，靜力練習(xí)

不能提高肌肉收縮與放松的協(xié)調(diào)性。因此，在訓(xùn)練中如果將等長(zhǎng)訓(xùn)練和等張訓(xùn)練

相互結(jié)合，相互彌補(bǔ)，會(huì)得到較佳的訓(xùn)練效果。1、等長(zhǎng)訓(xùn)練的強(qiáng)度和次數(shù)赫庭

格（Hettinge）等發(fā)現(xiàn)用2/3最大力量做一次或多次靜力練習(xí)將有效地提高肌肉

力量。在另一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，將男、女受試者分成若干組，每天分別以25、50、

75和100%的最大力量做一次等長(zhǎng)訓(xùn)練，除了用25%的最大力量這一組外，其余

各組受試者的力量在訓(xùn)練后均有所增加。堅(jiān)持持續(xù)訓(xùn)練4-6周，每周按排5次訓(xùn)

練課，每次課進(jìn)行5至10次最大等長(zhǎng)收縮，每次持續(xù)的時(shí)間為5秒鐘是較為適

宜的。2、關(guān)節(jié)角度特性進(jìn)行等長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)，由于關(guān)節(jié)角度不發(fā)生變化，因此力量

增長(zhǎng)只在受訓(xùn)練的關(guān)節(jié)角度最明顯。讓受試者每天進(jìn)行三次，每次持續(xù)6秒鐘的

肘關(guān)節(jié)最大等長(zhǎng)收縮，收縮角度為170。。發(fā)現(xiàn)，在受訓(xùn)練角度（170。）的等

長(zhǎng)收縮力量的增長(zhǎng)比90°（未受訓(xùn)練的角度）時(shí)大。說明如果要在整個(gè)關(guān)節(jié)范

圍內(nèi)獲得等長(zhǎng)收縮力量的增加，那么訓(xùn)練必須在不同的角度上進(jìn)行，而不能只在

一個(gè)角度上進(jìn)行。等長(zhǎng)訓(xùn)練與關(guān)節(jié)角度特性等長(zhǎng)訓(xùn)練在實(shí)際應(yīng)用中有一定的局限

性。這就是等長(zhǎng)訓(xùn)練可以增加進(jìn)行訓(xùn)練的某一角度的肌肉力量，而不能發(fā)展整個(gè)

關(guān)節(jié)范圍的力量；而且等長(zhǎng)訓(xùn)練對(duì)肌肉快速用力也沒有什么良好作用，甚至有不

利影響。訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)員可用等長(zhǎng)練習(xí)克服關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)的某一“障礙點(diǎn)（頂點(diǎn)）”。

發(fā)展某一力量較差的關(guān)節(jié)角度（頂點(diǎn)）的力量。肌肉以等長(zhǎng)收縮的形式使人體保

持某一特定位置或?qū)构潭ú粍?dòng)的阻力練習(xí)，稱為等長(zhǎng)性力量練習(xí)或靜力性練習(xí)。

故此題選D答案。

155.患者男,45歲，乙肝病史10余年,因乏力，低熱,腹脹，少尿來(lái)院就診.體檢發(fā)

現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成.診斷為

肝炎后肝硬化,肝門靜脈高壓癥,不適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

A、臥床休息

B、忌鹽飲食

C、反復(fù)多次抽放腹水

D、禁用損害肝臟的藥物

E、合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑

答案：C

156.骨折的治療原則：

A、創(chuàng)口包扎

B、迅速運(yùn)輸

C、積極手術(shù)

D、正確搬運(yùn)

E、復(fù)位，固定，功能鍛煉

答案：E

157.膿胸的致病菌最常見的是

A、大腸桿菌

B、厭氧菌

C、金黃色葡萄球菌

D、鏈球菌

E、肺炎球菌

答案：C

158.女性，33歲，常感心前區(qū)悶痛，曾有暈厥發(fā)作，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查診斷為

風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病，主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄。其心絞

痛的機(jī)制中錯(cuò)誤的是

A、冠脈灌注壓降低

B、病變累及冠脈造成冠脈狹窄

C、主動(dòng)脈瓣口血流加速造成冠脈口倒吸作用

D、肥厚室壁收縮對(duì)冠脈的壓力增加

E、肥厚心肌需氧增加

答案：B

159.女性60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6h,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。

查：神志淡漠，體溫39℃.血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/min,

劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞28X109/L,中性96%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀

粉酶200索氏單位，診斷時(shí)應(yīng)考慮

A、急性梗阻性化膿性膽管炎

B、潰瘍病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、膽道蛔蟲癥

答案:A

160.男，31歲，肝硬化病史十余年，近二天來(lái)神志恍忽，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，血

氨增高而入院，對(duì)該患處理哪項(xiàng)不對(duì)

A、靜滴多巴胺

B、靜滴精氨酸

C、口服左旋多巴

D、靜滴谷氨酸鈉

E、弱酸溶液灌腸

答案:A

161.患者女，30歲。左手腕受傷不慎離斷，斷肢的保存方法是

A、生理鹽水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、傷口外周抗生素

D、干燥，包裹，4℃左右冷藏

E、0℃以下低溫冷凍保存

答案：D

解析：斷離下來(lái)的肢體其斷面用消毒敷料覆蓋包扎，以減少感染。設(shè)法及時(shí)以干

燥冷藏方法予以保存，先將斷肢裝入塑料袋，袋口扎緊后放入不透水的容器，放

入0?4℃的冰箱中冷藏，故排除A、B、C、E答案，選D。解題關(guān)鍵：斷肢的急

救處理：肢體其斷面用消毒敷料覆蓋包扎，放入0?4℃的冰箱中冷藏。

162.急性膿胸具有確診意義的是

A、胸痛、氣促

B、發(fā)熱

C、白細(xì)胞增高

D、胸穿抽出膿液

E、X線片示大片濃密陰影

答案：D

解析：【考點(diǎn)】膿胸的確診意義【精析】X線片是膿胸的主要診斷方法，胸腔穿

刺抽得膿液可最后確切診斷。膿液的外觀、性狀、顏色及氣味