委托放射影像檢查協(xié)議書

委托放射影像檢查協(xié)議書甲方：____________身份證號(hào)：__________________乙方：____________身份證號(hào)：__________________甲乙雙方在平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就委托放射影像檢查事宜達(dá)成如下協(xié)議，特訂立以下條款共同遵守。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確委托放射影像檢查的具體事項(xiàng)，保障甲乙雙方的合法權(quán)益，確保檢查過(guò)程的規(guī)范性與有效性。二、協(xié)議范圍1.委托項(xiàng)目：甲方委托乙方進(jìn)行放射影像檢查，具體檢查項(xiàng)目包括但不限于：X光檢查、CT掃描、MRI等。2.服務(wù)區(qū)域：乙方服務(wù)范圍為_(kāi)_________________（具體地址或區(qū)域）。3.協(xié)議期限：本協(xié)議自簽署之日起生效，持續(xù)時(shí)間為_(kāi)___________（具體時(shí)間），雙方可協(xié)商續(xù)簽。三、合作方式1.檢查安排：乙方根據(jù)甲方的需求，提供相應(yīng)的放射影像檢查服務(wù)，并在約定時(shí)間內(nèi)完成檢查。2.費(fèi)用結(jié)算：甲方需按照乙方提供的價(jià)格表支付檢查費(fèi)用，具體費(fèi)用為_(kāi)___________（金額）元。費(fèi)用支付方式為：____________（現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等），支付時(shí)間為：____________（如檢查前、后）。四、甲方的權(quán)利與責(zé)任1.權(quán)利：甲方有權(quán)隨時(shí)了解檢查進(jìn)度，查詢相關(guān)資料。甲方有權(quán)對(duì)檢查結(jié)果提出質(zhì)疑，要求乙方提供進(jìn)一步解釋或再檢查。2.責(zé)任：甲方需如實(shí)提供個(gè)人健康信息及影像檢查所需的相關(guān)資料。甲方在檢查前需遵守乙方的相關(guān)準(zhǔn)備要求，如飲食限制等。五、乙方的權(quán)利與責(zé)任1.權(quán)利：乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況選擇適合的檢查設(shè)備和技術(shù)，確保檢查質(zhì)量。乙方有權(quán)對(duì)甲方提供的信息進(jìn)行核實(shí)，確保信息的真實(shí)性。2.責(zé)任：乙方需按專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性與可靠性。乙方有責(zé)任在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向甲方提供檢查結(jié)果，并對(duì)結(jié)果的解釋提供必要的支持。六、保密條款1.雙方均需對(duì)在協(xié)議履行過(guò)程中獲得的對(duì)方商業(yè)機(jī)密及個(gè)人信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向任何第三方披露。2.保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效，持續(xù)時(shí)間為_(kāi)___________年。七、收益分配本協(xié)議不涉及雙方的收益分配問(wèn)題，甲方支付的費(fèi)用為乙方提供放射影像檢查服務(wù)的對(duì)價(jià)。八、合作保障措施1.檢查安全：乙方需確保檢查過(guò)程的安全性，采取必要的防護(hù)措施，避免給甲方帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。2.違約責(zé)任：若一方違反本協(xié)議的任一條款，違約方需承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。若因乙方的過(guò)失導(dǎo)致甲方受到損害，乙方需負(fù)責(zé)賠償甲方因此產(chǎn)生的所有直接經(jīng)濟(jì)損失。九、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議在履行過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任一方可向乙方所在地人民法院提起訴訟，解決爭(zhēng)議。十、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議的修改與補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面同意，方可生效。2.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。十一、補(bǔ)充條款如有其他未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充，補(bǔ)充條款與本協(xié)議具同等法律效力。---甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：__________________---以上協(xié)議書條