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文檔簡介
化工安全工程
化工職業(yè)危害分析與控制
5.1職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病概述5.1.1職業(yè)衛(wèi)生職業(yè)衛(wèi)生是識(shí)別和評價(jià)不良的勞動(dòng)條件對勞動(dòng)者健康的影響以及研究改善勞動(dòng)條件,保護(hù)勞動(dòng)者健康的科學(xué)。職業(yè)危害因素:指在生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、作業(yè)環(huán)境中存在的對職工的健康和勞動(dòng)能力產(chǎn)生有害作用并導(dǎo)致疾病的因素。按其來源可分為三類:
(1)與生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素(2)與勞動(dòng)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素(3)與作業(yè)環(huán)境有關(guān)職業(yè)性危害因素。2生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害因素,按其性質(zhì)可作如下分類:
(1)化學(xué)因素工業(yè)毒物,如鉛、苯、汞、錳、一氧化碳;生產(chǎn)性粉塵,如矽塵、煤塵、石棉塵、有機(jī)性粉塵。(2)物理因素異常氣象條件,如高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓;電離輻射,如X射線、γ射線;非電離輻射,如紫外線、紅外線、高頻電磁場、微波、激光;噪聲;振動(dòng)。
(3)生物因素皮毛的炭疽桿菌、蔗渣上的霉菌、布氏桿菌、森林腦炎、病毒、有機(jī)粉塵中的真菌、真菌孢子、細(xì)菌等。
35.1.2職業(yè)病職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。但從法律意義上講,職業(yè)病是有一定范圍的,它是由政府主管部門所規(guī)定的特定職業(yè)病。法定職業(yè)病診斷、確診、報(bào)告等必須按《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。按照《職業(yè)病目錄》(衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部,衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號),具體分類名單如下(10類115種):
①塵肺(13種);②職業(yè)性放射性疾?。?1種);③職業(yè)中毒(56種)。④物理因素所致職業(yè)?。?種)⑤生物因素所致職業(yè)?。?種);⑥職業(yè)性皮膚?。?種);⑦職業(yè)性眼病(3種)。⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種)⑨職業(yè)性腫瘤(8種)⑩其他職業(yè)?。?種)45.2工業(yè)毒物及職業(yè)中毒5.2.1常見工業(yè)毒物及對人體的危害1)工業(yè)毒物的定義毒物通常是指在一定條件下,較低劑量能引起機(jī)體功能性或器質(zhì)性損傷的外源性化學(xué)物質(zhì)(toxicant)。工業(yè)毒物(生產(chǎn)性毒物)是指生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的毒物。2)工業(yè)毒物的形態(tài)和分類(1)工業(yè)毒物的形態(tài)①氣體②蒸汽③霧④煙⑤氣溶膠塵5(2)工業(yè)毒物的分類目前最常用的分類方法是按化學(xué)性質(zhì)及其用途相結(jié)合的分類法。一般分為:①金屬、非金屬及其化合物,這是最多的一類;②鹵族及其無機(jī)化合物,如氟、氯、溴、碘等;③強(qiáng)酸和堿物質(zhì),如硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、氫氧化銨等;
④氧、氮、碳的無機(jī)化合物,如臭氧、氮氧化物、一氧化碳、光氣等;⑤窒息性惰性氣體,如氦、氖、氬、氮等;⑥有機(jī)毒物,按化學(xué)結(jié)構(gòu)又分為脂肪烴類、芳香烴類、鹵代烴類、氨基及硝基烴類、醇類、醛類、酚類、醚類、酮類、酰類、酸類、腈類、雜環(huán)類、羰基化合物等;⑦農(nóng)藥類,包括有機(jī)磷、有機(jī)氯、有機(jī)汞、有機(jī)硫等;⑧染料及中間體、合成樹脂、橡膠、纖維等。
按毒物的作用性質(zhì)可分為:刺激性、腐蝕性、窒息性、麻醉性、溶血性等。
按損害的器官或系統(tǒng)(靶器官)可分為:神經(jīng)毒性、血液毒性、肝臟毒性等。6●毒物進(jìn)入人體的途徑
吸入食入皮膚吸收◆毒物進(jìn)入人體的途徑7毒物對人體的危害▲
引起刺激▲
過敏▲
缺氧▲
昏迷和麻醉▲
全身中毒▲
致癌▲
致畸▲
致突變▲
塵肺
有毒物質(zhì)對人體的危害主要為引起中毒。8引起皮炎(干燥、粗糙、疼痛)引起眼部炎癥(疼痛、流淚等)呼吸道刺激(鼻咽痛感、咳嗽)▲
引起刺激
一般受刺激的部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)。9▲
過敏接觸某些化學(xué)品可引起過敏,開始接觸時(shí)可能不會(huì)出現(xiàn)過敏癥狀,然而長時(shí)間的暴露會(huì)引起身體的反應(yīng)。即便是接觸低濃度化學(xué)物質(zhì)也會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),皮膚和呼吸系統(tǒng)可能會(huì)受到過敏反應(yīng)的影響。引起皮炎(皮疹或水皰)引起職業(yè)性哮喘(咳嗽、呼吸困難等)10▲缺氧(窒息)
窒息涉及到對身體組織氧化作用的干擾。這種癥狀分為兩種:單純窒息和化學(xué)窒息?!駟渭冎舷?/p>
這種情況是由于周圍氧氣被惰性氣體所代替,如氮?dú)?、二氧化碳、乙烷、氫氣或氦氣,而使氧氣量不足以維持生命的繼續(xù)。一般情況下,空氣中含氧21%,如果空氣中氧濃度降到17%以下,機(jī)體組織的供氧不足,就會(huì)引起頭暈、惡心,調(diào)節(jié)功能紊亂等癥狀。這種情況一般發(fā)生在具有限制性空間的工作場所,缺氧嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷,甚至死亡。11●化學(xué)窒息(血液內(nèi)窒息;細(xì)胞內(nèi)窒息)這種情況是由于化學(xué)物質(zhì)直接影響機(jī)體傳送氧以及和氧結(jié)合的能力,典型的化學(xué)窒息性物質(zhì)就是一氧化碳。空氣中一氧化碳含量達(dá)到0.05%時(shí)就會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力嚴(yán)重下降,亦稱血液內(nèi)窒息;另外如氰化氫、硫化氫這些物質(zhì)影響細(xì)胞和氧的結(jié)合能力,盡管血液中含氧充足,這種窒息亦稱細(xì)胞內(nèi)窒息。12▲
昏迷和麻醉
高濃度的某些化學(xué)品,如乙醇、丙醇、丙酮、丁酮、乙炔、烴類、乙醚、異丙醚會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制。這些化學(xué)品有類似醉酒的作用,一次大量接觸可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。13▲
全身中毒
全身中毒是指化學(xué)物質(zhì)引起的對一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響并擴(kuò)展到全身的現(xiàn)象,這種作用不局限于身體的某一點(diǎn)或某一區(qū)域。
●肝臟
作用是凈化血液中的有毒物質(zhì)并在排泄前將它們轉(zhuǎn)化成無害的和水溶性的物質(zhì)。然而反復(fù)接觸一些物質(zhì)是對肝臟有害的,引起病變(肝硬化)和降低肝臟的功能,例如溶劑酒精、四氯化碳、三氯乙烯、氯仿等,也可能被誤認(rèn)為病毒性肝炎,因?yàn)檫@些化學(xué)物質(zhì)引起肝損傷的癥狀(黃皮膚、黃眼睛)類似于病毒性肝炎。14▲致癌
長期接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能引起細(xì)胞的無節(jié)制生長,形成癌性腫瘤。這些腫瘤可能在第一次接觸這些物質(zhì)以后許多年才表現(xiàn)出來,這一時(shí)期被稱為潛伏期,一般為4-40年?!禄佑|化學(xué)物質(zhì)可能對未出生胎兒造成危害,干擾胎兒的正常發(fā)育,在懷孕的前三個(gè)月,腦、心臟、胳膊和腿等重要器官正在發(fā)育,從而導(dǎo)致胎兒畸形。15▲致突變
某些化學(xué)品可引起接觸者基因發(fā)生改變而對遺傳造成影響,導(dǎo)致后代發(fā)生不希望出現(xiàn)的變化。一些實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明80%-85%的致癌化學(xué)物質(zhì)對后代有影響?!鴫m肺
塵肺是由于在肺的換氣區(qū)域發(fā)生了小塵粒的沉積以及肺組織對這些沉積物的反應(yīng)。一般很難在早期發(fā)現(xiàn)肺的變化,當(dāng)X射線檢查發(fā)現(xiàn)這些變化的時(shí)候病情已經(jīng)較重了。塵肺病患者肺的換氣功能下降,在緊張活動(dòng)時(shí)將發(fā)生呼吸短促癥狀,這種作用是不可逆的,能引起塵肺病的物質(zhì)有石英晶體、石棉、滑石粉、煤粉和鈹。16●進(jìn)入生態(tài)環(huán)境的途徑生生境境環(huán)環(huán)
`態(tài)態(tài)氣體廢物液體廢物固體廢物燃燒產(chǎn)物生活廢棄物使用過程排放物排放物包括:氣體或液化氣體液體、固體事故排放有害化學(xué)品其它廢物生產(chǎn)廢物17◆有害化學(xué)品的污染危害
●對大氣的危害
●破壞臭氧層
●導(dǎo)致溫室效應(yīng)
●引起酸雨
●形成光化學(xué)煙霧
我國每年排放工業(yè)生產(chǎn)廢氣量約3萬億立方米,其中:
二氧化硫1500萬噸二氧化碳約10億噸18
●對土壤的危害
●土壤酸化
●土壤堿化
●土壤板結(jié)
我國每年向陸地排放有害化學(xué)廢物2242萬噸
●對水體的危害
◆含氮、磷及其他有機(jī)物的生活污水、工業(yè)廢水可導(dǎo)致水體的“富營養(yǎng)化”、
“赤潮”和“水花”。
●富營養(yǎng)化●赤潮●水花19
◆重金屬、農(nóng)藥、揮發(fā)酚類、氰化物、砷化合物等污染物可在水生生物體內(nèi)富集,造成其損害、死亡,破壞生態(tài)環(huán)境。
◆石油類污染可導(dǎo)致魚類、水生生物死亡,還可引起水上火災(zāi)。
1995年全國工業(yè)企業(yè)通過工業(yè)三廢向江河湖泊排放石油類54150噸,硫化物41554噸,揮發(fā)酚5335噸,鉛1250噸化工廢水中氰化物、砷、汞、鉛和揮發(fā)酚1994年達(dá)24274噸。21
我國每年癌癥新發(fā)病人有150萬人,死亡110萬人,而造成人類癌癥的原因80%~85%與化學(xué)因素有關(guān)。我國每年由于農(nóng)藥中毒死亡約1萬人,急性中毒約10萬人。
●對人體的危害
●急性危害
●慢性危害
●遠(yuǎn)期危害
致癌致畸致突變225.2工業(yè)毒物及職業(yè)中毒5.2.2工業(yè)毒物的毒性1)毒性及分級化學(xué)物的毒性大小是與機(jī)體吸收該化學(xué)物的劑量,進(jìn)入靶器官毒效應(yīng)部位的數(shù)量和引起機(jī)體損害的程度有關(guān)。描述急性毒性的最常用的指標(biāo)是半數(shù)致死劑量(medianlethaldose,LD50)。其含義是指某種化學(xué)物預(yù)期可致50%動(dòng)物死亡的劑量值。國內(nèi)工業(yè)品急性毒性分級標(biāo)準(zhǔn)見表5.2。值得注意的是,一些化學(xué)物質(zhì)急性毒性不大,而慢性毒性卻很高,所以化學(xué)物的急性毒性分級與慢性毒性分級不能一概而論。
23
表5.2我國工業(yè)毒物急性毒性分級標(biāo)準(zhǔn)毒性分級經(jīng)口LD50/(mg·kg-1)吸入LD50/(mg·m3),2h,小鼠經(jīng)皮LD50/(mg·kg-1),兔劇毒<10<50<10高毒10~10050~50010~50中等毒101~1000501~500051~500低毒1001~100005001~50000501~5000微毒>10000>50000>5000242)毒性作用化學(xué)物質(zhì)的毒性作用是毒物原形或其代謝產(chǎn)物在效應(yīng)部位達(dá)到一定數(shù)量并停留一定時(shí)間,與組織大分子成分互相作用的結(jié)果。毒性作用又稱為毒效應(yīng),是化學(xué)物質(zhì)對機(jī)體所致的不良或有害的生物學(xué)改變,故又可稱為不良效應(yīng)、損傷作用或損害作用。
253)毒性分類(1)按毒作用發(fā)生的時(shí)間分類①急性毒作用②慢性毒作用③遲發(fā)性毒作用④遠(yuǎn)期毒作用26(2)按毒作用發(fā)生的部位分類①局部毒作用
②全身毒作用
(3)按毒作用損傷的恢復(fù)情況分類①可逆性毒作用②不可逆性毒作用27(4)按毒作用性質(zhì)分類①一般毒作用ⅰ)變態(tài)反應(yīng)ⅱ)特異體質(zhì)反應(yīng)②特殊毒作用ⅲ)致癌作用ⅳ)致畸作用
ⅴ)致突變作用284)毒性參數(shù)化學(xué)物的毒性可以用一些毒性參數(shù)表示,常用的毒性參數(shù)有以下幾方面。(1)致死劑量或濃度①絕對致死劑量(LD100,absolutelethaldose)②半數(shù)致死劑量(LD50,50%lethaldose)③最小致死劑量(MLD,minimallethaldose)④最大耐受劑量(MTD,maximumtolerancedosage)(2)閾劑量閾劑量是化學(xué)物引起生物體某種非致死性毒效應(yīng)(包括生理、生化、病理、臨床征象等改變)的最低劑量。(3)無作用劑量化學(xué)物不引起生物體某種毒效應(yīng)的最大劑量稱無作用劑量,比其高一檔水平的劑量就是閾劑量。(4)蓄積系數(shù)K=LD50/ED50半數(shù)有效量(50%effectivedose,ED50)
295.2.3最高容許濃度與閾限值1)最高容許濃度兩種以上毒物存在時(shí),日常衛(wèi)生監(jiān)督中如不能判斷其聯(lián)合作用,可認(rèn)為是相加作用,采用下式進(jìn)行評價(jià):
C1/M1+C2/M2+…+Cn/Mn≤1
式中,C1,C2,…
,Cn——各物質(zhì)的實(shí)測濃度;
M1,M2,…,Mn——各物質(zhì)的最高容許濃度。
=1,是共存物質(zhì)容許達(dá)到的濃度;<1,低于最高容許濃度;>1,高于最高容許濃度。
302)閾限值閾限值(ThresholdlimitValue,TLV)是指化學(xué)物質(zhì)在空氣中的濃度限值,并表示在該濃度條件下每日反復(fù)暴露的幾乎所有工人不致受到有害影響。閾限值主要有一下三種:(1)時(shí)間加權(quán)平均濃度(TLV-TWA):指正常8h工作日和40h工作周的時(shí)間加權(quán)平均濃度。(timeweightedaverageconcentration
)
式中,C1,C2
,…,Cn
——各操作點(diǎn)測得的空氣中塵毒濃度,mg.m-3;
T1,T1,…,T1
——工人在該測定點(diǎn)實(shí)際接觸塵毒的時(shí)間,min。(2)短期接觸限值(TLV-STEL)short-termexposurelimits
(3)極限閾限值(TLV-C)315.2工業(yè)毒物及職業(yè)中毒5.2.4職業(yè)中毒與現(xiàn)場急救1)職業(yè)中毒勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中,由于接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒稱為職業(yè)中毒。職業(yè)中毒一般包括急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒。①急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)大量毒物進(jìn)入人體引起的中毒。②慢性中毒是指長期少量毒物進(jìn)入人體引起的中毒。③亞急性中毒是指在較短時(shí)間內(nèi)較大劑量毒物進(jìn)人人體引起的中毒。325.2工業(yè)毒物及職業(yè)中毒5.2.4職業(yè)中毒與現(xiàn)場急救2)中毒的現(xiàn)場救治現(xiàn)場急救應(yīng)遵循以下原則:①救護(hù)人員做好防護(hù)使中毒者脫離現(xiàn)場,同時(shí)切斷毒源。②防止毒物繼續(xù)侵入人體③促進(jìn)生命器官功能恢復(fù)④盡早使用解毒劑33個(gè)體防護(hù)勞動(dòng)防護(hù)用
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