頭頸外科護(hù)理人員靜脈?？浦R考核試題與答案

頭頸外科護(hù)理人員靜脈專科知識考核試題與答案

1.據(jù)2000年，我國衛(wèi)生部頒布的《消毒隔離規(guī)范》對穿刺部位的皮膚消毒劑使用

建議，以下錯(cuò)誤的是()的單選題］*

含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮膚2遍，待干，即可注射

醫(yī)用氯己定酊劑

2%碘伏和75%乙醇

5%碘伏和75%乙醇E確空案?

2.外周留置針選擇穿刺部位正確的是*［單選題］*

A、首選前臂，成人避免選擇下肢靜脈穿刺(正確答案)

B、首選手背

C、小兒首選頭皮靜脈

D、乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后的患者選擇患側(cè)進(jìn)行穿刺

3.以下關(guān)于留置針穿刺消毒的描述不正確的是()*［單選題］*

A、進(jìn)行靜脈穿刺前，應(yīng)對穿刺部位進(jìn)行消毒2遍

B、消毒面積應(yīng)大于貼膜的面積

C、消毒面積至少達(dá)到5*5cm(正確答案)

D、消毒后應(yīng)充分待干方可進(jìn)行穿刺

4.以下關(guān)于留置針穿刺進(jìn)針的描述正確的是()*［單選題］*

A、進(jìn)針角度越小，患者疼痛感越小

B、進(jìn)針角度越大，越容易刺穿血管：確答案)

C、進(jìn)針角度最佳角度為20-40)之間

D、進(jìn)針后見套管內(nèi)回血，應(yīng)立即停止送針并推送套管，以免刺破血管

5.以下關(guān)于留置針封管的描述錯(cuò)誤的是（）*［單選題］*

A、封管是應(yīng)采用正壓封管I確答案）

B、封管時(shí)留置針的夾子盡量靠近穿刺點(diǎn)

C、對于連接使用了正壓輸液接頭的留置針，可以將一次性沖沅裝置分離后再夾閉

夾子

D、為避免患者留置針發(fā)生堵管，優(yōu)選肝素鹽水封管

6.以下關(guān)于Y型留置針固定的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ㄊ蹎芜x題］*

A、進(jìn)行靜脈輸液過程中，Y型留置針的延長管可以不進(jìn)行U型固定

B、進(jìn)行U型固定時(shí)，留置針的尾端應(yīng)高于尖端

C、留置針的側(cè)管在固定時(shí)應(yīng)避免壓迫置管靜脈，以免弓I起回應(yīng)

D、為了固定牢固，應(yīng)該在留置針上纏繞幾圈膠帶（正確答案）

7.以下關(guān)于Y型留置針固定的描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?［單選題］*

A、進(jìn)行靜脈輸液過程中，Y型留置針的延長管可以不進(jìn)行U型固定

B、進(jìn)行U型固定時(shí)，留置針的尾端應(yīng)高于尖端

C、留置針的側(cè)管在固定時(shí)應(yīng)避免壓迫置管靜脈，以免引起回血

D、為了固定牢固，應(yīng)該在留置針上纏繞幾圈膠帶（正確答案）

8.以下關(guān)于靜脈留置針?biāo)蓜?dòng)針芯的方法描述正確的是（）*［單選題］*

A、Y型留置針宜采用上下活動(dòng)的方式松動(dòng)針芯

B、Y型留置針宜采用左右旋動(dòng)的方式松動(dòng)針芯（正確答案）

C、直行留置針宜采用上下活動(dòng)的方式松動(dòng)針芯

D、所有留置針使用前都必須松動(dòng)針芯

9.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

0*［單選題］*

A、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線

B、右側(cè)胸腔低于左側(cè)

C、右側(cè)無胸導(dǎo)管E確答案）

D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露

10.PICC首選的靜脈為（）*［單選題］*

A、肘正中靜脈

B、頭靜脈

3貴要靜脈（正確答案）

D、股靜脈

H.置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括（）*［單選題］*

A、突發(fā)呼吸困難（正確答案）

B、局部紅腫疼痛

C、血常規(guī)示白細(xì)胞增高

D、其他原因不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱

12.以下不是股靜脈置管可能發(fā)生的并發(fā)癥的是（）M單選題］*

A.出血,穿刺局部血腫

氏血栓形成.血栓栓塞，部分血栓脫落栓塞重要器官的血管，可能致偏癱、死亡

C.導(dǎo)管堵塞，不能耐受置入性設(shè)備導(dǎo)致拔管

D.發(fā)生氣胸、心跳呼吸驟停（正確答案）

13.CVC、PICC維護(hù)的消毒范圍是（）*［單選題］*

A、不小于8cm

B、不小于10cm

C、不小于15cm（正確答案）

D、不下于20cm

14.ACL為導(dǎo)管維護(hù)三部曲，ACL的A指的是（），單選題］*

A、手功能評定

B、封管

C、固定

D、導(dǎo)管功能評定正確答案）

15.發(fā)生靜脈血栓時(shí)，處理措施錯(cuò)誤的是（），單選題］*

A、臥床1~2周?抬高患肢

B、局部熱敷

C、定時(shí)予以按摩患肢（正確答案）

D、保持大便通暢

16.機(jī)械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān)（）*［單選題］*

A、穿刺技術(shù)不熟練，多次穿刺

B、選擇血管不當(dāng),針頭固定不牢

C、拔針后按壓針眼不正確

D、藥液濃度過高（正確答案）

17,使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴?yīng)如何操做（）*|單選

題］*

A.立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管

B.立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體（正第答案）

C.以上都不是

D,以上都是

18.早期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)（）*［單選題］李

A.1-2天

B.BIO天（正確答案）

C.2-15天

D.15-20天

19.以下不是靜脈炎臨床分型的是（）*［單選題］*

腫痛型（正確答案）

硬結(jié)型

閉鎖型

壞死型

20.如果某患者植入導(dǎo)管后心律失常，X線顯示導(dǎo)管尖端在右房，將采取的措施是

（）*［單選題］*

A.給患者補(bǔ)水

B.通過放射測量后拔出導(dǎo)管：遂等案）

C,將患者體位改變

D.使用抗心律失常藥

21.封管液的濃度，下列哪項(xiàng)是正確的敘述（）*［單選題］*

A.CVC.PICC為（10?20）U/ml稀肝素鈉3ml封管

B.外周短導(dǎo)管PIV為50U/ml稀肝素鈉封管

C.PORTlOOU/ml稀肝素鈉5ml封管:E確答案）

D.以上都對

22,正壓封管的目的是什么（）*［單選題］*

A.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成血凝性導(dǎo)管堵（正確答案）

B,防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成非血凝性導(dǎo)管堵塞

C.以上都是

D,以上都不是

23.在PICC維護(hù)中，為防止化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時(shí)應(yīng)（）*［單選

題］*

A.避開穿刺點(diǎn)0.5cm進(jìn)行消毒正確答案）

B.以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行消毒

C.兩者都是

D.兩者都不是

24.PICC常見的的并發(fā)癥有哪些（）單選題］*

A.機(jī)械性靜脈炎

B.導(dǎo)管堵塞

C血栓形成

D.以上都是正確答案）

25.在拆除透明敷料時(shí)什么角度對皮膚損傷最?。ǎ?［單選題］*

A.0度（正確答案）

B.90度

C.200度

D.270度

26,下列哪項(xiàng)不是PICC穿刺點(diǎn)滲液處理時(shí)的步驟0?*［單選題I*

A全面評估、對癥治療

B抬高患肢、減少壓迫

C握拳動(dòng)作

D抬高患肢，增加壓迫卜確答窠）

27.下列哪項(xiàng)不是PICC導(dǎo)管斷裂的處理步驟（）？*［單選題］*

A結(jié)扎止血帶

B限制病人活動(dòng)、平躺，及時(shí)通知醫(yī)生

C攝片確認(rèn)導(dǎo)管斷端的位置，導(dǎo)管室取出導(dǎo)管或者行靜脈切開

D修剪導(dǎo)管、更換連接器E確答案）

28.PICC導(dǎo)管破損的處理（）?*［單選題］*

A修剪導(dǎo)管、更換連接器（三向瓣膜式）、拔管（前剪式）正確答案）

B立即拔出導(dǎo)管

C不處理

D讓患者平躺

29.PICC導(dǎo)管斷裂的臨床表現(xiàn)0?M單選題］*

A患者無明顯其他癥狀

B患側(cè)肢體腫脹疼痛

C全部的導(dǎo)管進(jìn)入體內(nèi)游離于血管或心臟患者出現(xiàn)心悸、胸悶、心律失常

案）

D液體滲漏可發(fā)生在導(dǎo)管體外或體內(nèi)部分

30.為了加強(qiáng)PICC導(dǎo)管的固定防止導(dǎo)管自由進(jìn)出體內(nèi)，可以（）木［單選題］不

A,使用巴德PICC導(dǎo)管的白色固定翼，并用無菌膠布橫向固定后，再貼以透明貼膜

（正確答案）

B.加用敷貼，直到貼牢

C.一定要限制病人手臂的活動(dòng)

D.可用繃帶牢牢包扎

31.下列哪項(xiàng)不是PICC異位的臨床表現(xiàn)（）？*［單選題］*

A上肢不適

B胸部不適

C液體回流障礙

D嘔吐

32.下列哪項(xiàng)是靜脈炎2級的臨床表現(xiàn)0?*［單選題］*

A輸液部位發(fā)紅，有或不伴疼痛

B疼痛伴有發(fā)紅或水腫，“紅線”樣改變5確答案）

C疼痛伴有發(fā)紅或水腫的基礎(chǔ)上觸之有條索狀改變

D疼痛伴有膿液滲出

33.下列哪項(xiàng)靜脈炎的護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）？*［單選題］*

A在腫脹部位給以濕熱敷

B在腫脹部位使用喜療妥

C抬高患肢

D局部按摩（正確答案）

34.（）是深靜脈血栓診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”？*［單選題］*

A彩色多普勒超聲檢查

B深靜脈造影E確答案）

C腎靜脈造影

D容積描述法

35.（）是深靜脈血栓診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”？率［單選題］*

A彩色多普勒超聲檢查

B深靜脈造影E確答案）

C腎靜脈造影

D容積描述法

36.PICC導(dǎo)管堵塞包括（）單選題］*

A,非血凝性堵管

B,血凝性堵管

C.兩者都是三確答案）

D,兩者都不是

37.下列哪項(xiàng)不是血栓形成的三個(gè)病因0?，單選題］中

A血流速度減慢

B血管壁受損或炎癥

C血液高凝狀態(tài)

D抗凝物質(zhì)缺乏（正確答案）

38.下列中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（）*［單選題］*

A、心律失常

B、心包填塞（正確答案）

C、導(dǎo)管折斷

D、空氣栓塞

39.急救型中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管部位包括哪些（）**

A、鎖骨下靜脈（正確答案）

B、鎖骨上靜脈

C、頸內(nèi)靜脈E確答案）

D、頸外靜脈

E、股靜脈（正確答案）

40.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)指示膠帶上需要記錄什么（）**

A、操作者（正確答案）

B、外露刻度（正確答案）

C、維護(hù)時(shí)間【正確答案）

D、貼于導(dǎo)管固定翼上方

41.以下哪些是中心靜脈穿刺的禁忌癥（）**

A、凝血機(jī)制異常或血小板明顯減少（正確答案）

B、上、下腔靜脈綜合癥:正確答案）

C、局部感染（正確答案）

D、穿刺部位嚴(yán)重畸形正確答案）

E、躁動(dòng)不安或不合作病人（正確答案）

42.肝素帽的更換時(shí)間為（）**

A,每7天一次（正確答案）

B.天天更換

C.肝素帽發(fā)生損壞時(shí)?即可更換正端答案）

D.經(jīng)肝素帽取血后，留有血漬，不能沖凈血漬時(shí)，要更換E確答案）

E,不管什么原因取下肝素帽正瑜答案）

43.以下不是耐高壓PICC導(dǎo)管倒錐形設(shè)計(jì)的優(yōu)勢的是（）**

A,填塞止血（正確答案）

B.防止穿刺點(diǎn)滲液（正強(qiáng)答案）

C.抗扭結(jié)（正確答案）

D.防止脫管

E.抗血栓形成

44.關(guān)于導(dǎo)管易位，正確的說法是（）**

A.有些導(dǎo)管易位，血流可能會(huì)將導(dǎo)管沖擊到正確位置（正確答案）

B,靜脈推注或?qū)Ч軟_洗時(shí)可以適當(dāng)加快速度，有助于將導(dǎo)管送回正確位置：便答

案）

C.確認(rèn)導(dǎo)管易位后，可隨意向病人體內(nèi)推送導(dǎo)管，調(diào)整位置

D.協(xié)助調(diào)整病人體位或活動(dòng)有助于將導(dǎo)管沖回到正確位置

E.預(yù)防導(dǎo)管易位的重點(diǎn)是強(qiáng)化固定

45.關(guān)于纖維蛋白鞘的形成，錯(cuò)誤的說法為（）**

A.纖維蛋白鞘可成為細(xì)菌生長的培養(yǎng)基而引起感染帝管條）

B,臨床發(fā)生纖維蛋白鞘的幾率很小

C.纖維蛋白鞘不會(huì)阻礙輸液正確答案）

D.發(fā)生纖維蛋白鞘后不用處理，等它自行溶解消失：確答