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文檔簡介
理算工廠相關崗位操作實務
理算工廠工程組
理算工廠處理范圍●車險不涉及人傷案件理算核賠不涉及人傷:報案號向下的所有已有計算書沒有人傷賠償費用,且報案號向下沒有人傷跟蹤任務。33操作實務一二三四五44操作實務一二三四五操作流程66操作實務一二三四五77〔一〕職能定位:通過別離車險資料收集和理算環(huán)節(jié),實現(xiàn)分散收集、上傳資料,集中理算核賠。共享后臺專業(yè)、高效的理算核賠效勞?!穸ㄎ唬菏潜緟^(qū)域范圍車險案件的理算、核賠操作平臺,區(qū)域理算工廠隸屬于省分公司核損核賠中心,地市理算工廠隸屬于市公司理賠中心車險分部。●職能:負責本區(qū)域車險案件的理算和權限范圍內車險案件的核賠。二、崗位職責88〔二〕崗位設置理算工廠:車險理算崗、車險核賠崗關聯(lián)人員崗位:資料收集人員〔協(xié)賠員、查勘定損崗、理賠分部綜合崗、車險理算崗、人傷跟蹤崗〕、地市核損崗、結案歸檔人員〔綜合崗〕。二、崗位職責99〔三〕職責車險理算崗:●負責對客戶索賠資料完整性進行審核和確認?!褙撠煂Y料收集人員、查勘定損人員、核損人員工作質量進行評分?!褙撠熜拚感畔⒑筒榭毙畔??!褙撠煂㈩I款人信息錄入理賠系統(tǒng),確保收款信息準確傳送收付費系統(tǒng)?!褙撠熅S護損失車輛發(fā)票?!駥Y料齊全的案件進行理算,并保證數(shù)據的準確性和完整性。
二、崗位職責1010〔四〕職責車險核賠崗●負責在規(guī)定時間內對權限范圍內的車險案件進行核賠,確保賠付的準確性、有效性?!褙撠煓嘞迌鹊闹苯永碣r費用審核?!裉幚韺r案的投訴和反響意見?!駞⑴c重大賠案的查勘定損等前期工作。
二、崗位職責1111〔四〕職責組長:●負責理算工廠日常管理和考勤工作?!褙撠熛蛏霞壧峁├硭愎S人員績效考核數(shù)據。●負責理算工廠與其他崗位的溝通和協(xié)調工作?!褙撠煴O(jiān)控理算工廠運行情況,確保案件的處理時效?!褙撠熤卮?、疑難案件的理算。二、崗位職責1212〔四〕職責資料收集人員:●負責協(xié)助、指導客戶填寫辦理索賠需要的單證和材料?!褙撠煶修k理賠資料的收集、整理、初審、上傳工作?!褙撠煴槐kU人的收款賬戶名稱、帳號、開戶行等相關收款信息收集、核對和上傳。●負責就核損人員對施救費用和殘值審核結果與客戶溝通?!褙撠熆蛻羲髻r資料的催收。
二、崗位職責1313〔四〕職責核損人員:●負責資料收集人員提交的施救費用和殘值進行審核。
結案歸檔人員:●負責核賠通過后進行結案處理。●負責理賠資料的整理、歸檔。
二、崗位職責1414〔四〕職責地市協(xié)調人:●負責協(xié)調本地市其他崗位按照理算工廠留言處理退回案件?!癜凑毡镜厥型似碧幚韺崉?,處理理算工廠退回的領款人信息調整任務。
二、崗位職責1515操作實務一二三四五三、資料收集人員操作標準資料收集分類:
●資料收集人員進行資料收集,人傷案件要求客戶到指定地點遞交單證三、資料收集人員操作標準工作內容:●協(xié)助、指導客戶填寫辦理索賠需要的單證和材料●如果客戶沒有提供定損單,進入報表單證管理,單證打印管理的立案單證選項,打印?機動車保險快捷案件處理單?或進入資料收集畫面,選擇單證打印,打印?車輛損失情況確認書?后請客戶重新簽字確認?!穹侨藗讣鶕?資料收集人員單證收集及單證上傳對照表〔非人傷〕?收集客戶索賠資料,對索賠資料進行初步審核,按照?資料收集人員單證收集及單證上傳對照表〔非人傷〕?順序上傳至索賠申請書項下。人傷案件上傳要求維持原來標準。三、資料收集人員操作標準工作內容:
●收集領款人收款賬戶名稱、帳號、開戶行等相關信息,提醒客戶盡量提供工、農、中、建四大銀行的借記卡,提醒客戶持卡人和領款人必須一致。與客戶提供原件核對,確保信息準確、完整,采集影像資料,上傳系統(tǒng)?!?/p>
如果需要審核施救費用或殘值等費用,同時相關人員進行審核?!褓Y料收集人員待相關崗位審核完成后,與客戶進行溝通,直到達成一致意見。三、資料收集人員操作標準工作內容:●料收集完成后,為客戶提供回執(zhí),非人傷案件可以手工填寫?車險理算工廠理賠單證接收回執(zhí)(非人傷〕)?,人傷案件通過系統(tǒng)中打印?理賠單證受理單??!駥①Y料收集人員移交理算工廠理算組三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:●查詢資料收集任務,平行移交自己選擇“平行移交〞三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●查詢資料收集任務,平行移交自己輸入報案號,選擇任務類型,點擊查詢。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●查詢資料收集任務,平行移交自己輸入報案號,選擇任務類型,點擊查詢,查詢到任務,點擊報案號。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●查詢資料收集任務,平行移交自己彈出任務提交窗口,輸入自己的代碼,待查到結果后選擇,再點擊提交,提交后關閉窗口。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●選擇收集的單證返回首頁,點擊要處理的報案號,進入資料收集頁面三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●選擇收集的單證
點擊車輛索賠清單,進入車輛索賠清單頁面三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:●選擇收集的單證點擊車輛索賠清單,依據?資料收集人員單證收集及單證上傳對照表〔非人傷〕?,勾選所需單證。如果有單證沒有,可以通過點擊增加增加。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●單證上傳
點擊保存、再點擊單證上傳,進入照片上傳窗口三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:●單證上傳進入單證資料上傳。按照?資料收集人員單證收集及單證上傳對照表〔非人傷〕?順序上傳到索賠申請書中。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●完成資料收集
點擊點擊點擊回到資料收集頁面,只勾選點擊點擊
返回到首頁。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:●提交費用審核如果有施救費或殘值,通知地市公司確定人員,待審核后與客戶溝通,達成一致意見?!哺鞯厥泄究梢允虑皵M訂施救費用和殘值扣減標準,向區(qū)域理算工廠報備。在標準內的,不需要再提交審核〕審核結果查勘:進入資料收集頁面,點擊查勘留言情況。三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:
●提供回執(zhí)三、資料收集人員操作標準系統(tǒng)操作:●提交理算把單證收集任務平行移交到“江蘇區(qū)域理算工廠理算組〞3333操作實務一二三四五四、理算人員操作標準工作內容:●對損失工程定損完成情況進行審核,如果有未定損完成的任務,留言后提交地市公司確定的對接人?!駥蛻羲髻r資料進行審核?!駥Y料收集、定損、核損人員工作質量進行評分?!裥拚感畔⒑筒榭毙畔ⅰ!駥㈩I款人信息錄入理賠系統(tǒng)?!窬S護損失車輛發(fā)票?!駥Y料齊全的案件進行理算,并保證數(shù)據的準確性和完整性。四、理算人員操作標準系統(tǒng)操作:●定損完整性依據上傳的材料和流程圖,逐個確認損失工程是否全部定損完成。如果有工程沒有完成定損,通知地市公司確定的與理算工廠對接人員,同時把資料收集任務平行移交給對接人員。如果有施救費用或需要扣減殘值,確認是否符合地市上報的標準,通過查閱留言確認是否經過地市指定人員審核。如果超過地市標準又沒有經過地市審核,通知地市公司確定的與理算工廠對接人員,同時把資料收集任務平行移交給對接人員。四、理算人員操作標準系統(tǒng)操作:●定損完整性審核返回地市公司案件后續(xù)處理:地市公司確定的與理算工廠對接人員確認處理完成后,先把資料收集任務平行移交給江蘇理算工廠理算組。系統(tǒng)操作:●修正立案信息、查勘信息、將領款人信息錄入理賠系統(tǒng)。
四、理算人員操作標準系統(tǒng)操作:●維護損失車輛發(fā)票。
四、理算人員操作標準系統(tǒng)操作:●確認資料收集、無異議,發(fā)起理算。四、理算人員操作標準四、理算人員操作標準系統(tǒng)操作:●提交核賠
提交核賠時選擇自動結案,提交江蘇理算工廠核賠組4141操作實務一二三四五五、賠案流轉及裝訂案卷流轉
案卷流轉可以采用多種形式,可以依托公司物流體系,可以到單證收集點收取,也可以定期送交結案歸檔人員。各公司可以依據具體情況和案件量確定一種或多種形式,但是對于資料收集人員個體,只允許采用一種形式。結案
結案歸檔人員依據系統(tǒng)提供的清單逐案確認賠案結案情況。
五、賠案流轉及裝訂案
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