內(nèi)鏡清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作流程

內(nèi)鏡清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作流程一、清洗消毒內(nèi)鏡時工作人員防護(hù)要求（一）穿工作服、戴帽子、口罩。（二）穿戴防水服或防滲透圍裙、袖套、手套、戴防護(hù)面罩。二、消毒內(nèi)鏡清洗消毒操作流程（一）送洗1.內(nèi)鏡使用后立即用清潔紗布擦拭內(nèi)鏡插入部，并反復(fù)送氣、送水10秒鐘。.關(guān)閉內(nèi)鏡圖像處理機(jī)器電源。.蓋上防水帽。.置于內(nèi)鏡存放盒或運(yùn)送車送至清洗室清洗。（二）測漏.內(nèi)鏡輕放于水槽內(nèi)。.再次檢查防水帽是否蓋緊。.連接測漏器進(jìn)行內(nèi)鏡測漏，在清洗消毒前確保內(nèi)鏡無滲漏。（三）初洗.在流動水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，同時將操作部清洗干凈。.取下活檢入口閥門、吸引器按鈕、送氣送水按鈕進(jìn)行清洗，高壓水槍沖洗內(nèi)鏡各孔道。.用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道（吸引器管道分別從45度、90度刷洗），刷洗時必須兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物。4,正確安裝內(nèi)鏡清洗專用按鈕，將全自動灌流器中的注液口與內(nèi)鏡口連接，輕觸全自動灌流器的“啟動”鍵，對內(nèi)鏡進(jìn)行充分的清洗。.硬式內(nèi)鏡的軸節(jié)部、彎曲部、管腔內(nèi)用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時注意避免劃傷鏡面。.清洗紗布一次性使用，清洗刷一用一消毒。（四）酶洗.根據(jù)多酶液的比例正確配置。.將帶有全自動灌流器的內(nèi)鏡及各類按鈕擦干后置于多酶洗液，內(nèi)鏡進(jìn)行全自動灌流。.硬式內(nèi)鏡拆卸后部件用超聲清洗機(jī)清洗5—10分鐘；.每清洗一條內(nèi)鏡更換多酶洗液。（五）次洗.將帶有全自動灌流器的內(nèi)鏡及各類按鈕擦干后置于次清洗槽內(nèi)，內(nèi)鏡進(jìn)行全自動灌流5分鐘。.徹底沖洗硬式內(nèi)鏡各部件，管腔用高壓水槍徹底沖洗。3,充分清洗內(nèi)鏡外表面及內(nèi)腔，去除殘留的多酶。（六）消毒.將帶有全自動灌流器的內(nèi)鏡及各類按鈕擦干后置于消毒液中，內(nèi)鏡進(jìn)行全自動灌流。非全浸式內(nèi)鏡的操作部，必須用XX擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。.硬式內(nèi)鏡全部浸入消毒液中，管腔內(nèi)充分注入消毒液。.胃、腸鏡、喉鏡用2%戊二醛消毒時間不少于10分鐘；支氣管鏡消毒時間不少于20分鐘；結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后消毒時間不少于45分鐘；當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)XX消毒時間至30分鐘。使用酸性氧化電位水進(jìn)行內(nèi)鏡消毒，按衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的使用說明書進(jìn)行。（七）末洗.更換手套。.將帶有全自動灌流器的內(nèi)鏡及各類按鈕擦干后置于末洗槽內(nèi)，內(nèi)鏡進(jìn)行全自動灌流。.卸下內(nèi)鏡清洗專用按鈕及全自動灌流器。4,硬式內(nèi)鏡消毒后，管腔用高壓水槍徹底沖洗。（八）干燥.將內(nèi)鏡及各類按鈕置于內(nèi)鏡干燥X,用高壓氣槍干燥各孔道：.內(nèi)鏡鏡身用酒精紗布擦干。.每日診療結(jié)束用75%酒精或潔凈空氣吹氣干燥。（九）備用.每日診療結(jié)束將干燥后的軟式內(nèi)鏡儲存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)，垂直自然懸掛；硬式內(nèi)鏡儲存于專用容器內(nèi)。.每日診療工作開始前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于患者診療。使用酸性氧化電位水進(jìn)行內(nèi)鏡消毒，按衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的使用說明書進(jìn)行。（十）附件清洗與消毒內(nèi)鏡附件（活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲等）使用后，按上述程序隨內(nèi)鏡清洗消毒流程進(jìn)行初洗一加酶超聲一漂洗一干燥一按要求包裝一消毒或滅菌一備用。三、內(nèi)鏡清洗與消毒注意事項（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑、消毒器械或者其他消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。（二）內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應(yīng)當(dāng)使用計時器控制。（三）禁止使用非流動水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。四、內(nèi)鏡清洗消毒登記及監(jiān)督管理（一）內(nèi)鏡清洗消毒每日必須做好登記工作，登記內(nèi)