加強(qiáng)手術(shù)室相關(guān)感染控制與預(yù)防制度

加強(qiáng)手術(shù)室相關(guān)感染掌控與防備制度一、背景與目的手術(shù)室是醫(yī)院中高風(fēng)險(xiǎn)感染傳播的緊要場合，為了確保患者的手術(shù)過程安全、防備交叉感染的發(fā)生，本制度旨在加強(qiáng)手術(shù)室相關(guān)感染掌控與防備，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。二、手術(shù)室內(nèi)環(huán)境管理手術(shù)室應(yīng)保持良好的通風(fēng)和空氣流動，確保室內(nèi)溫度適合且通風(fēng)質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查空調(diào)和通風(fēng)系統(tǒng)的清潔與正常運(yùn)行情況。手術(shù)室地面應(yīng)保持干燥干凈，定期清潔、消毒，并定期擦拭地面和墻面。手術(shù)室應(yīng)定期檢查燈光、手術(shù)室設(shè)備和儀器，確保其正常運(yùn)行和清潔無菌。嚴(yán)格掌控手術(shù)室內(nèi)的噪音和灰塵，定期進(jìn)行衛(wèi)生消毒并保持清潔無菌。三、手術(shù)室相關(guān)感染掌控醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)穿過特定更衣區(qū)，更換手術(shù)衣、帽子、口罩和鞋套，并正確佩戴手套。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期進(jìn)行感染掌控培訓(xùn)，了解感染防備知識，熟識正確的手消毒、穿著無菌手套和防護(hù)服的方法，并嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室內(nèi)的無菌操作規(guī)范。術(shù)前，術(shù)中和術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，包含正確洗手、使用合適的手消毒劑等。手術(shù)室內(nèi)禁止食物和飲料，嚴(yán)禁吸煙，保持室內(nèi)空氣清潔。手術(shù)室內(nèi)禁止使用移動電話，防止交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。四、手術(shù)器械和物品管理手術(shù)室的手術(shù)器械和物品應(yīng)進(jìn)行定期清洗、消毒和維護(hù)，確保其無菌狀態(tài)。對于一次性使用的器械和物品，使用后應(yīng)立刻棄置，嚴(yán)禁重復(fù)使用。已清洗、消毒的手術(shù)器械和物品應(yīng)妥當(dāng)包裝和標(biāo)識，放置在指定的無菌包裝袋或容器中，安全保管直到使用。五、手術(shù)室感染監(jiān)測與報(bào)告醫(yī)院應(yīng)建立手術(shù)室感染監(jiān)測系統(tǒng)，定期對手術(shù)室內(nèi)感染情況進(jìn)行監(jiān)測，并及時(shí)報(bào)告上級機(jī)構(gòu)。感染監(jiān)測內(nèi)容包含手術(shù)室感染率、感染類型、病原體分布等信息，并與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行比對和溝通。對于手術(shù)室內(nèi)顯現(xiàn)的感染疫情應(yīng)立刻報(bào)告，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，盡快掌控傳播并查找病源。六、相關(guān)責(zé)任和紀(jì)律醫(yī)院應(yīng)建立健全相關(guān)責(zé)任制度，明確手術(shù)室感染掌控與防備的相關(guān)責(zé)任人和具體職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，確保制度的執(zhí)行。對于違反手術(shù)室感染掌控與防備制度的行為，將依法進(jìn)行懲罰，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)室內(nèi)發(fā)現(xiàn)感染跡象或有感染風(fēng)險(xiǎn)的情況，應(yīng)立刻上報(bào)，幫助做好疫情掌控工作。七、制度的宣傳與培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室感染掌控與防備制度的宣傳，包含制度的內(nèi)容、意義和執(zhí)行要求等。定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染掌控培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對手術(shù)室感染掌控與防備的認(rèn)知和操作技能。八、制度的執(zhí)行與監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立手術(shù)室感染掌控與防備制度的執(zhí)行與監(jiān)督機(jī)制，完善制度執(zhí)行的考核和評估體系。確保制度的全面貫徹執(zhí)行，對制度的執(zhí)行效果進(jìn)行定期的跟蹤和評估，并及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。九、附則本制度由醫(yī)院感染掌控科負(fù)責(zé)解釋和解決相關(guān)問題。本制度自實(shí)施之日起執(zhí)行，并依據(jù)需要進(jìn)行定期修訂。本制度的實(shí)施旨在確保手術(shù)室相關(guān)感染掌控與防備工作的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，減少交叉感染的發(fā)生，提高手術(shù)室內(nèi)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全性和保障度。對于不遵守相關(guān)規(guī)定的人員，將依照醫(yī)院相關(guān)紀(jì)律進(jìn)行處理。醫(yī)院將不絕改進(jìn)和完善手術(shù)室感染掌