急救技能理論專項(xiàng)考核試題及答案

急救技能理論專項(xiàng)考核試題

一、選擇題

L急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）不包括以下哪個部分？（）［單選題］*

A、院前急救

B、急診科急救

C、慢性病管理V

D、危重癥監(jiān)護(hù)

E、急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)

2.患者處于妊娠末期或過度肥胖，首選方法（）［單選題］*

A、腹部沖擊法

B、胸部沖擊法V

C、自行腹部沖擊法

D、以上方法均可以

E、以上方法均不可以

3.災(zāi)難護(hù)理中，對傷員的檢傷分類最先處理的是哪一組？（）［單選題］*

A、紅色組（危重傷）V

B、黃色組（重傷）

C、綠色組（輕傷）

D、黑色組（死亡）

E、藍(lán)色組（可稍后處理）

4.食管-氣管聯(lián)合導(dǎo)管（ETC）置入術(shù)兩個氣囊充氣量分別是多少？（）［單選題］*

A、近端氣囊即藍(lán)色氣囊100ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊12-15ml

B、近端氣囊即藍(lán)色氣囊80ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊10-15ml

C、近端氣囊即藍(lán)色氣囊100ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊12-15ml

D、近端氣囊即藍(lán)色氣囊100ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊10-15mW

E、近端氣囊即藍(lán)色氣囊90ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊10-15ml

5.氣管插管后采用最小閉全容積法對氣囊進(jìn)行充氣，成人氣囊壓力為多少?（）［單選題］*

A、20-25cmH2O

B、20-30cmH20

C、25-30cmH2OV

D、15-25cmH2O

E、15-20cmH2O

6.洗胃效果最佳時(shí)間？（）［單選題］*

A、24小時(shí)內(nèi)

B、12小時(shí)內(nèi)

C、8小時(shí)內(nèi)

D、6小時(shí)內(nèi)V

E、4小時(shí)內(nèi)

7.關(guān)于急危重癥患者護(hù)理，以下哪項(xiàng)不是其護(hù)理特點(diǎn)？（）［單選題］*

A、病情復(fù)雜多變

B、病情緊急

C、護(hù)理工作繁重

D、強(qiáng)調(diào)舒適護(hù)理V

E、需要多學(xué)科協(xié)作

8.在災(zāi)難護(hù)理中，以下哪種情況不屬于“黑色組"？（）［單選題］*

A、呼吸心跳停止

B、生命體征消失

C、傷情嚴(yán)重但救治及時(shí)可能存活V

D、不可逆的嚴(yán)重顱腦損傷

E、救治無效、瀕臨死亡

9.格拉斯哥昏迷評分中可呼喚睜眼、可說出單詞及疼痛刺激肢體回縮，評分為多少?（）

［單選題］*

A、8分

B、9分

C、10分V

D、11分

E、12分

10.在心肺復(fù)蘇（CPR）中，基本程序C-A-B分別代表什么？（）［單選題］*

A、胸外按壓、人工呼吸、開放氣道

B、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸V

C、開放氣道、胸外按壓、人工呼吸

D、人工呼吸、胸外按壓、開放氣道

E、開放氣道、人工呼吸、胸外按壓

11.急診分診的主要目的是什么？（）［單選題］*

A、確定患者身份

B、快速識別并優(yōu)先處理危重患者V

C、收取醫(yī)療費(fèi)用

D、安排患者就診順序

12.在進(jìn)行急診護(hù)理評估時(shí)，首先評估的是哪項(xiàng)指標(biāo)？（）［單選題］*

A、生命體征V

B、既往病史

C、疼痛程度

D、心理狀態(tài)

13.心搏驟停后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）的黃金時(shí)間是？（）［單選題］*

A、2分鐘內(nèi)

B、4分鐘內(nèi)V

C、6分鐘內(nèi)

D、10分鐘內(nèi)

14.對于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查以排除致命性損傷？（）［單選題］*

A、X光片

B、腹部B超

C、初步評估與快速全身檢查（PrimarySurvey）V

D、血液檢查

15.患者突發(fā)呼吸困難伴三凹征，最可能的診斷是？（）［單選題］*

A、急性心肌梗死

B、支氣管哮喘發(fā)作V

C、急性胃炎

D、腦出血

16.急性一氧化碳中毒的首選治療方法是？（）［單選題］*

A、立即脫離中毒環(huán)境V

B、高壓氧治療

C、靜脈注射解毒劑

D、血液透析

17.在急診中，遇到"血鉀＞6.5mmol/L"這一危急值，應(yīng)立即采取的措施是？（）［單

選題］*

A、給予利尿劑

B、靜脈輸注葡萄糖酸鈣V

C、立即停止補(bǔ)鉀

D、靜脈輸注胰島素

18.急性腹痛伴腹膜刺激征常見于哪種疾病？（）［單選題］*

A、急性胃炎

B、急性闌尾炎V

C、消化性潰瘍

D、急性胰腺炎

19.在急診護(hù)理中，處理窒息患者的首要步驟是？（）［單選題］*

A、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B、清除呼吸道異物V

C、給予高濃度氧氣

D、迅速建立靜脈通道

20.CVP正常值？（）［單選題］*

A、5-10cmH2O

B、6-10cmH2O

C、5-12cmH2OV

D、6-12cmH2O

21多器官功能障礙綜合征（MODS）的初始受累器官常常是？（）［單選題］*

A、肺V

B、腎

C、肝

D、心

22.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理特征是？（）［單選題］*

A、肺不張

B、肺泡-毛細(xì)血管膜損傷導(dǎo)致的通透性增加V

C、氣道阻塞

D、胸腔積液

23.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括？（）［單選題］*

A、維持腸道黏膜完整性

B、減少感染并發(fā)癥

C、操作簡便，無需特殊設(shè)備V

D、符合人體生理特點(diǎn)

24.對于無法自行表達(dá)疼痛感受的危重癥患者，如何評估其疼痛程度？（）［單選題］*

A、觀察患者面部表情和行為V

B、詢問家屬

C、依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)

D、無需評估

25.危重癥患者常用的鎮(zhèn)靜藥物不包括？（）［單選題］*

A、丙泊酚

B、芬太尼V

C、咪達(dá)嚶侖

D、哌替咤

26.深靜脈血栓（DVT）形成的預(yù)防措施不包括？（）［單選題］*

A、早期活動

B、使用彈力襪

C、長時(shí)間臥床不動V

D、預(yù)防性抗凝治療

27.下列哪項(xiàng)不是多器官功能障礙綜合征（MODS）的誘因？（）［單選題］*

A、嚴(yán)重感染

B、創(chuàng)傷

C、輕度貧血V

D、大面積燒傷

28.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是？（）［單選題］*

A、腹瀉V

B、誤吸

C、便秘

D、腹脹

29.在危重癥護(hù)理中，如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）?（）［單選題］*

A、減少呼吸機(jī)使用時(shí)間

B、定期更換呼吸機(jī)管路

C、使用鎮(zhèn)靜劑使患者保持鎮(zhèn)靜

D、以上都是，

30.對于疼痛管理，以下哪項(xiàng)原則最重要？（）［單選題］*

A、按時(shí)給藥

B、按需給藥

C、個體化給藥V

D、最小劑量原則

31.在監(jiān)測危重癥患者時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)中心靜脈壓（CVP）升高而血壓降低，可能提示?

（）［單選題］*

A、心功能正常，血容量過多

B、心功能不全，血容量不足V

C、心功能正常，血容量不足

D、心功能衰竭，血容量過多

32.對于需要長期臥床的危重癥患者，如何預(yù)防肺部感染？（）［單選題］*

A、每日吸痰

B、保持呼吸道通暢，定期翻身拍背V

C、大量使用抗生素預(yù)防感染

D、減少室內(nèi)通風(fēng)

33.急性腎衰竭患者在進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測？（）［單選題］*

A、血壓

B、血糖

C、心率

D、以上都是V

34.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確深度是？（）［單選題］*

A、2-3厘米

B、3-4厘米

C、4-5厘米V

D、5-6厘米

35.對于嬰兒（1歲以下）進(jìn)行CPR時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)為？（）［單選題］*

A、1-2厘米V

B、2-3厘米

C、3-4厘米

D、4-5厘米

36.動脈血二氧化碳分壓（PaC02）正常值多少？（）［單選題］*

A、30-35mmHg

B、35-40mmHg

C、40-45mmHg

Ds35-45mmHgV

37.中風(fēng)"FAST"口訣中的"F"代表什么？（）［單選題］*

A、Face（臉）V

B、Feet（腳）

C、Fast（快）

D、Feeling（感覺）

38.燙傷后應(yīng)立即進(jìn)行的急救步驟是？（）［單選題］*

A、涂抹藥膏

B、用冷水沖洗V

C、包扎傷口

D、熱敷緩解疼痛

39.溺水者救上岸后，若呼吸心跳停止，應(yīng)首先進(jìn)行？（）［單選題］*

A、控水處理

B、心肺復(fù)蘇V

C、撥打急救電話

D、送往醫(yī)院

40.對于開放性骨折的急救處理，最重要的是？（）［單選題］*

A、立即復(fù)位

B、止血包扎V

C、局部固定

D、立即送醫(yī)

41.AED（自動體外除顫器）的主要用途是？（）［單選題］*

A、監(jiān)測心率

B、心臟起搏

C、心臟除顫V

D、血壓測量

42.中毒病人急救的首要原則是？（）［單選題］*

A、催吐

B、立即脫離中毒環(huán)境V

C、服用解毒劑

D、撥打急救電話

43.火災(zāi)現(xiàn)場逃生時(shí)，應(yīng)如何保護(hù)呼吸道？（）［單選題］*

A、用濕毛巾捂住口鼻V

B、大聲呼救

C、乘坐電梯快速逃離

D、逆風(fēng)而逃

44.對于意識不清且呼吸心跳正常的患者，應(yīng)采取的體位是？（）［單選題］*

A、平臥位

B、側(cè)臥位V

C、頭低腳高位

D、頭高腳低位

45.止血帶止血時(shí)，應(yīng)每隔多久放松一次？（）［單選題］*

A、10分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘V

D、60分鐘

46.處理傷口時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？（）［單選題］*

A、用清水沖洗傷口

B、用雙氧水消毒

C、用酒精直接擦拭傷口內(nèi)部V

D、涂抹適量抗生素藥膏

47.對于疑似脊柱骨折的傷員，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用？（）［單選題］*

A、背運(yùn)法

B、抱運(yùn)法

C、拖運(yùn)法

D、平板搬運(yùn)法V

48.中暑時(shí)，首先應(yīng)采取的急救措施是？（）［單選題］*

A、立即服用退燒藥

B、轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處V

C、大量飲用冰水

D、涂抹清涼油

49.成人燒傷到面部、右小腿及右足部，按中國新九分法評分為多少？（）［單選題］*

A、10%

B、11%

C、12%

D、13%V

50.低氧血癥是指動脈血氧分壓（PaO2）低于多少？（）［單選題］*

A.pao2<45mmHg

B、pao2<50mmHg

C、pao2<55mmHg

D、pao2<60mmHgV

A2

1、男性，35歲，左顆部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)清醒，3小時(shí)候后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài),

頭顱CT檢查示左顆顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項(xiàng)診斷可以成立（）［單選

題］*

A、左題硬腦膜外血腫V

B、左顆硬腦膜下血腫

C、左顆骨膜下血腫

D、左顆帽壯腱膜下下血腫

E、左顆蛛網(wǎng)膜下腔出血

2、急性心肌梗死最突出的癥狀是（）［單選題］*

A、休克

B、心前區(qū)疼痛V

C、心律失常

D、充血性心力衰竭

E、胃腸道癥狀

3、下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用（）［單選題］*

A、恢復(fù)膽堿酯酶活力V

B、對抗中樞性呼吸抑制

C、拮抗乙酰膽堿對副交感神經(jīng)的作用

D、拮抗乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

E、對毒蕈堿樣癥狀有效

4、衛(wèi)生部依照職責(zé)和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，規(guī)定（）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)組織.

協(xié)調(diào)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。［單選題］*

A、國務(wù)院V

B、衛(wèi)生部

C、各省衛(wèi)生廳

D、各省省委辦公室

E、各地市市委辦公室

5、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:（）［單選題］*

A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

B、口咽管放置術(shù)V

C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E、氣管切開術(shù)

6、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：（）［單選題］*

A、肺水腫

B、腦水腫V

C、心力衰竭

D、腎衰竭

E、肝衰竭

7、現(xiàn)場救護(hù)基本知識與技能培訓(xùn)基礎(chǔ)性急救內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A、呼吸心跳驟停的識別.胸外按壓和人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)；

B、自動體外除顫儀等急救設(shè)備的使用；

C、創(chuàng)傷止血.包扎，傷口清創(chuàng)縫合；V

D、氣道異物梗阻解除

8、心肌梗塞24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí)，最不宜應(yīng)用:（）［單選題］*

A、嗎啡

B、洋地黃V

C、利尿劑

D、硝酸甘油

E、多巴酚丁胺

9、急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：（）［單選題］*

A、血管自身調(diào)節(jié)

B、交感神經(jīng)興奮V

C、迷走神經(jīng)興奮

D、血液中血管升壓素增多

E、血液中血管緊張素II增多

10、男，60歲，主訴粘液血便，大便變細(xì)，欽灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管

腔不規(guī)則變窄，應(yīng)考慮:（）［單選題］*

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、阿米巴結(jié)腸炎

C、Crohn病

D、結(jié)腸癌V

E、腸結(jié)核

11.禁止接種甲流疫苗的有：（）［單選題］*

A、3歲以下兒童

B、急性病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性病急性發(fā)作期

C、對普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人

D、有嚴(yán)重過敏史的人

E、以上都是V

12、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（）［單選題］*

A、血容量嚴(yán)重不足V

B、嚴(yán)重酸中毒

C、容量血管過度收縮

D、心功能不全

E、血容量不足

13、下列患者對氧療效果最好的是：（）［單選題］*

A、氧化物中毒

B、心力衰竭

C、一氧化碳中毒

D、外呼吸功能障礙V

E、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄

14、體溫每升高1（,腦代謝率增加多少（）［單選題］*

A、1%

B、2%

C、4%

D、6%

E、8%V

15、淡水淹溺不會表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、溶血

B、后）鉀血癥

C、晨）鈉血癥V

D、血紅蛋白尿

E、肺水腫

16、抑制腎小管重吸收水、鈉的是：（）［單選題］*

A、腎素

B、血管緊張素

C、醛固酮

D、抗利尿激素

E、心房鈉尿肽V

17、下列問診內(nèi)容正確的是:（）［單選題］*

A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎

B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎

C、解大便有里急后重嗎

D、你覺得最主要的是哪里不適V

E、腰痛時(shí)反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

18、中心性發(fā)絹常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn):（）［單選題］*

A、常出現(xiàn)在肢體末梢

B、伴有皮膚溫度降低

C、見于右心衰時(shí)

D、見于發(fā)組型先天性心臟病時(shí)V

E、見于嚴(yán)重休克時(shí)

19、在下列醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的提法中，錯誤的是（）［單選題］*

A、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

B、反映社會對醫(yī)學(xué)的需求

C、為符合醫(yī)學(xué)道德的行為辯護(hù)

D、制定與預(yù)防、診斷、治療相對應(yīng)的倫理準(zhǔn)則

E、在醫(yī)患關(guān)系中，只是竭力維護(hù)患者的權(quán)益V

20、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況：（）［單選題］*

A、肺氣腫

B、大葉性肺炎V

C、阻塞性肺不張

D、大量胸腔積液

E、胸膜增厚

21、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確：（）［單選題］*

A、吸氣費(fèi)力

B、呼氣時(shí)伴有哮鳴音V

C、常伴有干咳

D、高調(diào)吸氣性喉鳴

E、重者出現(xiàn)吸氣時(shí)"三凹癥"

22、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括:（）［單選題］*

A、活動時(shí)加重

B、休息時(shí)減輕

C、仰臥時(shí)加重

D、常伴淤血性肝大，

E、常采取端坐呼吸體位

23、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):（）［單選題］*

A、上腹刀割樣痛伴肌緊張V

B、上腹燒灼痛伴反酸

C、上腹鉆頂樣痛

D、右上腹絞痛

E、中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇

24、急性胰腺炎腹部壓痛示:（）［單選題］*

A、McBurney點(diǎn)壓痛

B、Murphy征陽性

C、中上腹壓痛V

D、臍周壓痛

E、下腹正中壓痛

25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（）［單選題］*

A、血胸

B、氣胸

C、ARDSV

D、肺不張

E、肺破裂

26、急性肺水腫叩診呈:（）［單選題］*

A、過清音

B、鼓音

C、實(shí)音V

D、水泡音

E、哮鳴音

27、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:（）［單選題］*

A、穿刺損傷肺組織

B、抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降V

C、胸膜超敏反映

D、穿刺損傷肺血管

E、空氣栓塞

28、有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確：（）［單選題］*

A、穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6

—7肋間

B、穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間

C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針V

D、抽液量每次不超過1000ml

E、抽氣量每次可大于1000ml

29、下列敘述錯誤的是：（）［單選題］*

A、左側(cè)臥位可使胃黏膜脫垂病人疼痛緩解

B、膝胸位可使十二指腸淤滯癥患者疼痛減輕

C、俯臥位可使胰體癌患者疼痛減輕

D、直立位可使反流性食管炎病人燒灼痛減輕

E、餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或十二指腸潰瘍所致V

30、某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O（0.49kPa）,應(yīng)采取:（）［單選題］*

A、迅速補(bǔ)充液體V

B、控制小量輸液

C、心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥

D、控制輸液量，加用強(qiáng)心藥

E、休克與血容量無關(guān)

31、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是：（）［單選題］*

A、抽吸氣體

B、松解傷口縫線V

C、更換氣管套管

D、讓其自行吸收

E、以上都不是

32、患者男,56歲，因胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí)，急診來院。體檢:血壓100/60mmHg,

心率194次/分，心音低。心電圖顯示：P波無法辨認(rèn)，QRS波寬大畸形，連續(xù)節(jié)律基本規(guī)

則，下列哪一種藥為急用首選（）［單選題］*

A、心律平

B、乙胺碘味酮

C、利多卡因V

D、心得安

E、；臭莘胺

33、患者女性，68歲，行走時(shí)不慎滑倒，即感右虢部疼痛，2小時(shí)后來院。查體：右

髓部有皮下淤血，局部壓痛，右下肢較左下肢縮短3cm,右下肢外旋50?；巍Ｗ羁赡艿?/p>

診斷是（）［單選題］*

A、髓關(guān)節(jié)脫位

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨頸骨折V

D、股骨大轉(zhuǎn)子骨折

E、骨盆骨折

34、患者男性，25歲，先發(fā)熱39℃,出現(xiàn)右下腹痛，有腹瀉3~4次/日，但無腹肌

緊張及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）［單選題］*

A、急性闌尾炎V

B、急性腸炎

C、回盲部淋巴結(jié)炎

D、痢疾

E、節(jié)段性腸炎

35、患者男性，8歲，右手燒傷，有水泡、劇痛，在現(xiàn)場急救中，為減輕疼痛，最恰當(dāng)

的方法是（）［單選題］*

A、安慰和鼓勵受傷者

B、肌注地西泮（安定）

C、肌注哌替咤（度冷丁）

D、抽吸水泡

E、將手浸入冷水中V

36、患者男性，55歲，被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分，

血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是（）［單選題］*

A、使用升壓劑

B、擴(kuò)容，堿化尿液V

C、輸血

D、輸血漿代用品

E、輸葡萄糖

37、患者男性，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)

紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為（）［單選題］*

A、5%的淺口。

B、5%的深口

C、10%的淺IIoV

D、10%的深口

E、15%的淺n。

38、患者男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷,觀察期間錯誤的處理是（）

［單選題］*

A木木本/p木木今

B、注射嗎啡止痛V

C、反復(fù)檢查腹部

D、絕對臥床休息

E、監(jiān)測血壓、脈搏

39、患者女性，26歲，擦窗戶時(shí)不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院。

查體:血壓8/5.3kPa,脈搏110次/分，體溫37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡,腹脹，腹痛,

觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓痛，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可

能的診斷是（）［單選題］*

A、左側(cè)結(jié)腸破裂

B、脾破裂V

C、肝破裂

D、胃破裂

E、上段小腸破裂出血

40、患者男性，20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表面平滑、

有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是（）［單選題］*

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎

D、腎病綜合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水V

41、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷病人會診手術(shù)。在

術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使病人面部畸形愈合。對于該醫(yī)療行為應(yīng)該承擔(dān)民事責(zé)

任的主體是（）［單選題］*

A、甲醫(yī)院

B、乙醫(yī)院

C、李某

D、甲醫(yī)院和李某

E、乙醫(yī)院和李某V

42、患者，男，58歲。長期喜愛用錫壺?zé)峋骑嬘?，出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲倦乏力，體檢：

口中有金屬味，牙齦緣粘膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒沉積。實(shí)驗(yàn)室檢查示貧血。最常用的治療

藥物是（）［單選題］*

A、氯磷定

B、依地酸鈣鈉V

C、激素

D、亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉

E、亞甲藍(lán)

43、患者，女，46歲；風(fēng)濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2周來服用地高

辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自

主循環(huán)，首選藥物是（）［單選題］*

A、利多卡因

B、腎上腺素V

C、多巴胺

D、碳酸氫鈉

E、阿托品

44、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示：BP140/80mmHg,HR72次/

分,早搏2—3次/分。收入ICU后，心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫，下列那一項(xiàng)是首次

雙向波除顫最常用的能量（）［單選題］*

A、100J

B、200JV

C、300J

D、150J

E、360J

45、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，

麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨踝上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是（）［單

選題］*

A、感染

B、缺血性骨壞死

C、骨化性肌炎

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、缺血性肌攣縮V

46、女性，55歲，突發(fā)右上腹陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐、寒戰(zhàn)

高熱，黃疸2天，則可能診斷為（）［單選題］*

A、急性膽管炎V

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性胃炎

E、消化性潰瘍穿孔

47、老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛，面色蒼白，全身大汗淋漓，血壓

100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的診斷為（）［單選題］*

A、創(chuàng)傷性休克

B、神經(jīng)性休克

C、失血性休克

D、過敏性休克

E、心源性休克V

48、患者，男，17歲。在郊外活動時(shí)，不慎被蛇咬傷。PE:左腕部可見牙痕，錯誤的

作法是（）［單選題］*

A、清洗傷口

B、結(jié)扎咬傷部位

C、注射抗蛇毒血清

D、服中藥蛇藥片

E、跑到就近診療所V

49、男性，19歲，車禍致傷，即來院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，

呼吸困難、煩噪不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa

（120/90mmHg）,四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最

緊迫的搶救措施是（）［單選題］*

A、請胸外科醫(yī)師會診處理

B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢V

C、輸血

D、吸氧

E、左下肢夾板固定

50、男，65歲，平時(shí)有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐

詞不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減

退。臨床上考慮可能性最大的疾病是：（）［單選題］*

A、腦出血

B、腦栓塞

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、珠網(wǎng)膜下腔出血

E、腦血栓形成V

51、某老年男性患者，突然右側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，偏盲，伴失語，病變部位很可

能在：（）［單選題］*

A、腦橋

B、中腦

C、內(nèi)囊V

D、頂葉

E、枕葉

52、患者，女，28歲，看電視時(shí)突覺右側(cè)上下肢不能活動，不能言語，無嘔吐，無抽

搐，有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是：（）［單選題］*

A、腦出血

B、TIA

C、腦血栓形成

D、腦栓塞V

E、珠網(wǎng)膜下腔出血

53、男，39歲，4小時(shí)前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征

（+）,布氏征（+）,體溫37.2℃,血壓140/80mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷

首先考慮：（）［單選題］*

A、腦膜炎

B、腦炎

C、腦出血

D、珠網(wǎng)膜下腔出血V

E、偏頭痛

54、男，65歲，發(fā)作性意識喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始，繼而

意識喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮是：（）［單選題］*

A、瘠癥

B、原發(fā)性癲癇

C、繼發(fā)性癲癇V

D、TIA

E、以上都不是

55、女性，22歲，約3個月前起眼瞼下垂，視物成雙，一個月前勞動時(shí)四肢易疲勞，

吞咽困難。檢查：見雙側(cè)眼瞼輕度下垂，眼球各項(xiàng)活動均受限，無錐體束征及感覺障礙。診

斷首先考慮（）［單選題］*

A、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良

B、重癥肌無力V

C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

D、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作

E、以上均不是

56、確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:（）［單選題］*

A、對外界環(huán)境無反應(yīng)

B、全身深淺反射消失V

C、呼之不應(yīng)

D、眼球固定

E、血壓下降；呼吸淺快

57、當(dāng)腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時(shí)，若突然起病，最可能的診斷是:（）［單

選題］*

A、腦膜炎

B、病毒性腦炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血V

D、腦梗死

E、腦膿腫

58、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在:（）［單選題］*

A、8小時(shí)內(nèi)

B、12小時(shí)內(nèi)

C、24小時(shí)內(nèi)V

D、48小時(shí)內(nèi)

E、72小時(shí)內(nèi)

59、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是:()［單選題］*

A、是否雙側(cè)受累

B、舌能否伸出

C、有無聲嘶

D、有無吞咽困

E、有無舌肌萎縮V

60、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:()［單選題］*

A、血液系統(tǒng)疾病

B、先天性戶頁內(nèi)動脈瘤V

C、鉤端螺旋體所致腦動脈炎

D、煙霧病

E、心臟病

61、對無禁忌者接種甲流疫苗，接種時(shí)嚴(yán)格實(shí)施預(yù)防接種安全注射，接種后現(xiàn)場留觀

時(shí)間為：()［單選題］*

A、10分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘V

D、60分鐘

E、24小時(shí)

62、休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外:()［單選題］*

A、皮膚蒼白

B、呼吸加快

C、煩躁不安

D、脈壓<20mmHgV

E、惡心、嘔吐

63、高血壓病腦出血破裂的血管多為（）［單選題］*

A、大腦中動脈

B、大腦基底動脈

C、豆紋動脈V

D、內(nèi)囊動脈

E、大腦前動脈

64、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:（）［單選題］*

A、靜脈滴注碳酸氫鈉

B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣

C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素

D、血液透析V

E、口服鈉型陽離子交換樹脂

65、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:（）［單選題］*

A、金環(huán)蛇

B、蝮蛇

C、五步蛇V

D、眼鏡蛇

E、海蛇

66、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:（）［單選題］*

A、安易醒

B、解氟靈

C、納洛酮V

D、硫代硫酸鈉

E、亞硝酸異戊脂

67、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油:（）［單選題］*

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣狹窄

C、梗阻性肥厚型心肌病V

D、穩(wěn)定型心絞痛

E、變異型心絞痛

68、下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥:（）［單選題］*

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎V

D、急性闌尾炎

E、急性腸梗阻

69、急性安定中毒使用：（）［單選題］*

A、氟馬西尼V

B、乙酰胺

C、納洛酮

D、阿托品

E、4-甲基毗嚶

70、腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則（）［單選題］*

A、立即手術(shù)探查

B、輸血并給止血藥

C、輸血并給抗生素

D、積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查

E、積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查V

二、多選題（30道題，每題1分，共30分）

71、急性中毒患者處于昏迷狀態(tài)下不宜采用（）［多選題］*

A、催吐V

B、洗胃

C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉V

D、灌腸

E、吸氧

72、殺蟲劑污染眼部后，可用下列哪種液體沖洗眼部（）［多選題］*

A、0.9%生理鹽水V

B、肥皂水

C、熱水

D、高鎰酸鉀（1:5000）

E、2%碳酸氫鈉V

73、海水淹溺時(shí)，其水電解質(zhì)紊亂是（）［多選題］*

A、嚴(yán)重低血容量V

B、血液稀釋

C、血鈉增高V

D、鎂濃度增加V

E、血漿蛋白減少V

74、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速的治療原則（）［多選題］*

A、補(bǔ)鎂V

B、補(bǔ)鉀V

C、電超速起搏V

D、異丙腎上腺素V

E、電復(fù)律

75、阿托品搶救有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療有效的依據(jù)是（）［多選題］*

A、顏面潮紅V

B、心率增快V

C、瞳孔較前擴(kuò)大V

D、肺部濕羅音減少或消失V

E、皮膚干燥V

76、關(guān)于電擊傷的治療，正確的是（）［多選題］*

A、首先應(yīng)切斷電源V

B、電擊的有效治療在于心肺腦復(fù)蘇V

C、發(fā)生前臂腔隙綜合征時(shí)應(yīng)進(jìn)行減壓術(shù)V

D、積極防治急性腎衰竭V

E、對于廣泛組織燒傷，肢體壞死和骨折者，應(yīng)請外科醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)外科處理V

77、靜脈應(yīng)用硝酸甘油的不良反應(yīng)有（）［多選題］*

A、心動過速V

B、低血壓V

C、反常的心動過緩V

D、頭痛V

E、低氧血癥V

78、異丙腎上腺素的適應(yīng)證（）［多選題］*

A、低血壓

B、心動過緩V

C、心臟停搏

D、尖端扭轉(zhuǎn)型室速V

E、左心功能衰竭

79、下列哪種中毒可引起瞳孔縮小（）［多選題］*

A、阿托品

B、有機(jī)磷殺蟲藥V

C、嗎啡V

D、甲醇

E、腎上腺素

80、預(yù)防休克的措施有（）［多選題］*

A、固定骨折V

B、改善心功能V

C、使用抗生素控制感染V

D、補(bǔ)充血容量V

E、不明原因的急腹癥靜注哌替陡止痛

81、用于治療氧化物中毒的是（）［多選題］*

A、亞甲藍(lán)V

B、亞硝酸鹽V

C、硫代硫酸鈉V

D、納洛酮

E、二臻丙醇

82、可導(dǎo)致復(fù)蘇后綜合征的致病因素有（）［多選題］*

A、貧血

B、再灌注損傷V

C、腦中毒V

D、凝血功能障礙，

E、無再灌注V

83、低鎂血癥的心電圖改變有（）［多選題］*

A、QT和PR間期延長V

B、胸前導(dǎo)聯(lián)低平或倒置V

C、ST段壓低V

D、T波倒置V

E、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速V

84、關(guān)于正常狀態(tài)下微循環(huán)錯誤的是（）［多選題］*

A、微動脈平滑肌舒張

B、微動脈平滑肌收縮V

C、直接通路開放V

D、動靜脈短路開放V

E、組織間的毛細(xì)血管約20%交替開放

85、符合感染性休克低排高阻型特點(diǎn)下列哪些是正確的（）［多選題］*

A、常由G-桿菌感染V

B、回心血量減少V

C、內(nèi)毒素和代謝產(chǎn)物抑制心肌，心排量減少V

D、微動、靜脈收縮，動靜脈短路開放V

E、釋放類脂多糖蛋白復(fù)合體，刺激機(jī)體分泌兒茶酚胺V

86、過敏導(dǎo)致的心臟驟停的治療措施包括（）