主治醫(yī)師 (內(nèi)分泌學(xué))-甲狀腺疾病(A1型題)

主治醫(yī)師（內(nèi)分泌學(xué)）-甲狀腺疾病（Al型題）

1、以下哪項是診斷妊娠期甲亢的指標(biāo)

A.血清THHG

B.血清FT4、FT3和TSH

C.血清TT4和TT3

D.血清HCG

E.血清TBG

2、以下哪項是甲亢患者手術(shù)治療的適應(yīng)癥

A.甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀

B.胸骨后甲狀腺腫

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

D.以上都是

E.中、重度甲亢長期服藥或停藥復(fù)發(fā)，或不能堅持服藥者

3、碘劑治療甲亢用于

A.甲亢危象、妊娠

B.Graves病

C.應(yīng)激

D.甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備

E.甲亢危象、甲亢性心臟病

4、甲亢性心臟病的首選治療是

A.手術(shù)治療

B.支持治療

C.放射碘治療

D.以上都對

E.B受體阻斷劑治療

5、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥的禁忌治療是

A.ATD治療

B.以上都是

C.PTU治療

D.手術(shù)治療

E.RAI治療

6、ATD治療時外周血白細(xì)胞(WBC)減少的停藥指征是

A.WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九

次方/L

B.WBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十

的九次方/L

C.WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九

次方/L

D.WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.5乘以十的九

次方/L

E.WBC低于3.5乘以十的九次方/L或中性粒細(xì)胞低于1.0乘以十

的九次方/L

7、反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)是

A.甲狀腺131T

B.血清TSH

C.血清rT3

D.血清T3

E.血清T4

8、有關(guān)原發(fā)性甲減的描述，正確的是

A.以上都不對

B.由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

C.由下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

D.由甲狀腺、垂體病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

E.由甲狀腺、垂體、下丘腦病變引起的甲減，稱原發(fā)性甲減

9、有關(guān)繼發(fā)性甲減的描述，正確的是

A.以上都對

B.由甲狀腺腫瘤引起的甲減，稱繼發(fā)性甲減

C.手術(shù)后甲減，稱繼發(fā)性甲減

D.由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發(fā)性甲減

E.由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發(fā)性甲減

10、有關(guān)三發(fā)性甲減的描述，正確的是

A.由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減

B.以上都不對

C.I治療后甲減、手術(shù)后甲減、特發(fā)性甲減共存時，稱三發(fā)性甲減

D.由甲狀腺、垂體、下丘腦三個腺體病變引起的甲減，稱三發(fā)性甲

減

E.由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減

11、甲狀腺抵抗綜合征是

A.指甲狀腺激素在外周組織發(fā)揮作用缺陷

B.指甲狀腺對TRH無反應(yīng)

C.指甲狀腺對外源性甲狀腺激素?zé)o反應(yīng)

D.以上都對

E.指甲狀腺對TRH無反應(yīng)

12、甲減患者黏液性水腫的原因是

A.低蛋白性水腫

B.心源性水腫

C.黏多糖在組織和皮膚堆積

D.低甲狀腺激素對腎臟的損害

E.以上都對

13、普通人群甲減的患病率正確的是

A.1%?10%

B.0.8%?1.0%

C.2%?10%

D.2%?5%

E.5%?10%

14、甲減的病理特征是

A.黏多糖在組織和皮膚堆積，表現(xiàn)為黏液性水腫

B.以上都不對

C.低滲導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫

D.組織凹陷性水腫

E.高滲導(dǎo)致細(xì)胞外水腫

15>Schmidt綜合征是指

A.甲減伴心臟病

B.甲減伴惡性貧血

C.甲減伴麻痹性腸梗阻

D.原發(fā)性甲減伴特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退和I型糖尿病

E.原發(fā)性甲減伴特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退

16、成人原發(fā)性甲減占成人甲減的比例是

A.50%?60%

B.50%?80%

C.70%?80%

D.60%?80%

E.90%?95%

17、診斷原發(fā)性甲減必備的指標(biāo)是

A.血清TT4和FT4減低

B.血清TSH增高，F(xiàn)T4降低

C.血清TT3和FT3減低

D.清TRH減低FT4增高

E.血清TT4減低

18、血清TPOAB和TgAB陽性提示

A.甲減是由于垂體疾病所致

B.甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎所致

C.甲減是由于甲狀腺腫瘤所致

D.甲減是由于下丘腦疾病所致

E.甲減是由于甲狀腺增生所致

19、甲減的替代治療首選的藥物是

A.RAI治療

B.碘劑

C.ATD

D.甲狀腺粉

E.左甲狀腺素

20、以下各項中不屬于甲減的臨床表現(xiàn)的是

A.記憶力減退，反應(yīng)遲鈍

B.畏寒

C.面色蒼白，皮膚干燥發(fā)涼

D.食欲亢進(jìn)、體重減輕

E.聲音嘶啞、低沉

21、診斷原發(fā)性甲減最敏感的指標(biāo)是

A.血清T3

B.甲狀腺攝I率

C.血清rT3

D.血清T4

E.血清TSH

22、以下最不適合長期治療甲減的藥物是

A.L-甲狀腺素

B.T4

C.干甲狀腺片

D.L-甲狀腺素+維生素B12

E.T3

23、一般認(rèn)為與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的病因是

A.螺旋體感染

B.自身免疫

C.病毒感染

D.細(xì)菌感染

E.立克次體感染

24、亞急性甲狀腺炎典型的實驗室結(jié)果是

A.I攝取率和T3、T4水平呈現(xiàn)”分離曲線”

B.I攝取率降低

C.血清T3、T4增高

D.I攝取率增加

E.血清TSH降低

25、有關(guān)亞急性甲狀腺炎的預(yù)后，正確的說法是

A.預(yù)后不良

B.有約半數(shù)患者發(fā)生永久性甲減

C.若治療不及時易發(fā)展為慢性甲狀腺炎

D.本病為自限性疾病，預(yù)后良好

E.大多數(shù)病情較重，不易痊愈

26、HT的首發(fā)癥狀是

A.甲減

B.甲狀腺腫大，質(zhì)地堅硬

C.甲亢

D.甲狀腺腫大，質(zhì)軟

E.甲狀腺腫大，顯著壓痛

27、AIT的首發(fā)癥狀是

A.甲亢

B.以上都不對

C.突眼

D.甲狀腺腫大

E.甲減

28、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎最有意義的診斷指標(biāo)是

A.血清FT4、TT4減低

B.TSH顯著增高

C.血清FT4、TT4增高

D.甲狀腺功能正常時，TPOAB和TgAB滴度顯著增高

E.甲狀腺掃描可見“冷結(jié)節(jié)”

29、碘治療甲亢，哪一項是不適宜的

A.抗甲狀腺藥物治療無效者

B.甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)

C.甲亢合并妊娠

D.年齡30歲以上，病情中等度嚴(yán)重者

E.單個結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者

30、某女性患者，Graves病患者，應(yīng)用他巴嘎治療，一個月后癥狀

緩解，但甲狀腺腫及突眼加重，此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.加大他巴哩用量

B.改用丙硫氧喀咤

C.應(yīng)用I治療

D.改用普蔡洛爾

E.加小劑量甲狀腺激素

31、一位疑有甲亢的病人，2個月前曾作膽囊造影，為確定有無甲亢,

下列哪項試驗最有價值

A.甲狀腺攝I率

B.血清蛋白結(jié)合碘

C.甲狀腺激素結(jié)合試驗

D.T、T

E.以上均無價值

32、以下類型的甲狀腺功能亢進(jìn)中，哪項不宜手術(shù)治療

A.甲狀腺巨大，有壓迫癥狀

B.中至重度Graves病，長期服藥無效者

C.妊娠早期

D.胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)

33、以下哪項因素不是引起血清TT增高的原因

A.口服糖皮質(zhì)激素

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.妊娠

D.病毒性肝炎

E.口服雌激素

34、某男性患者，49歲，心慌、胃納亢進(jìn)4月余就診。既往有哮喘

史。體檢：甲狀腺I度腫大，心界向左擴大。HR124次/分，律齊,

肝肋下2cm,質(zhì)中，肝頸回流征(+),雙下肢可有凹陷性水腫。FT、

FT均升高，TSHO.lU/mlo下列哪項處理是不正確的

A.抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛

B.抗甲狀腺藥物加利尿劑

C.可首選丙硫氧喀咤

D.抗甲狀腺藥物加安定類藥物

E.抗甲狀腺藥物加B受體阻滯劑

35、關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是

A.多見于女性

B.全部為雙眼受累

C.多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生

D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生

E.眼征達(dá)4級(ATA分級)和以上者

36、抗甲狀腺藥物因WBC減少的停藥指征是

A.WBC<4X10/L,中性粒細(xì)胞〈1.5X10/L

B.WBC<3X10/L,中性粒細(xì)胞<1.5X10/L

C.WBC<2X10/L,中性粒細(xì)胞<1X10/L

D.WBC<3.5X10/L,中性粒細(xì)胞<1義10/L

E.WBC<2.5X10/L,中性粒細(xì)胞<1.5X10/L

37、不適合用放射性碘治療的甲亢患者包括

A.20歲以下、妊娠、哺乳期

B.嚴(yán)重心、肝、腎衰竭

C.重癥浸潤性突眼、甲亢危象

D.WBC<3X10/L,中性粒細(xì)胞G.5X10/L

E.以上都是

38、妊娠合并甲亢最佳用藥方案

A.丙硫氧喀咤+普蔡洛爾

B.丙硫氧喀咤+左甲狀腺素

C.甲筑咪哇+普蔡洛爾

D.丙硫氧喀咤

E.丙硫氧喀咤+左甲狀腺素+普蔡洛爾

39、甲狀腺素是指

A.血清總T3(TT3)

B.血清T3加血清總T4

C.血清總T3、T4、游離T3、游離T4

D.血清反T3

E.血清T4(總T4加游離T4)

40、關(guān)于I-T吸收試驗結(jié)果下列說法正確的是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)時下降

B.甲狀腺功能亢進(jìn)時上升

C.單純性甲狀腺腫時上升

D.甲狀腺功能減退時上升

E.與甲狀腺I吸收率的變化相一致

41、Graves病時，血清激素水平變化中正確的是

A.T3t>TT4t>TSHI

B.T3t、TT4tTSHt

C.TT33、TT4I、TSHt

D.TT3t、FT4t、TSHt

E.TT3I、反T3I、TSHI

42、已知Graves病是自身免疫病，此時機體產(chǎn)生了下列哪種抗體,

它可以激活甲狀腺上皮細(xì)胞膜上的腺昔環(huán)化酶而加強甲狀腺功能

A.TSH抗體

B.TRH抗體

C.甲狀腺球蛋白抗體

D.甲狀腺微粒體抗體

E.TSH受體的抗體

43、Graves病臨床癥狀的嚴(yán)重程度與下列因素有關(guān)的是

A.突眼度

B.代謝率升高的程度

C.甲狀腺腫大的程度

D.體重下降的程度

E.I吸收率

44、Graves病時的代謝，下列不正確的是

A.腸道糖吸收增加

B.肝糖分解增加

C.尿肌酸排出增加

D.血總膽固醇增加

E.糖耐量異常

45、甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為

A.胃酸缺乏

B.腸道炎癥

C.腸蠕動增強

D.結(jié)腸過敏

E.小腸吸收不良

46、甲亢危象的治療，下列最理想的是

A.丙硫氧喀咤+碘劑+普蔡洛爾+潑尼松

B.丙硫氧喀咤+潑尼松

C.甲筑咪喋+普蔡洛爾+潑尼松

D.丙硫氧口密咤+普蔡洛爾+甲筑咪睫

E.碘劑+甲疏咪噪

47、硫胭類抗甲狀腺藥物的主要作用是

A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱

B.抑制碘的吸收

C.抑制甲狀腺激素合成

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.抑制促甲狀腺激素的作用

48、判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是

A.體重增減、食量大小

B.脈率快慢、脈壓大小

C.腺體軟硬、大小

D.出汗多少、手顫有無

E.情緒改變、睡眠好壞

49、以下選項中不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是

A.眼球向前突出

B.瞬目減少

C.眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫

D.雙眼上看時，前額皮膚不能皺起

E.雙眼看近物時，眼球軸篌不良

50、用放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見的并發(fā)癥是

A.甲狀腺癌變

B.血小板減少

C.甲狀腺功能減退癥

D.甲狀腺功能亢進(jìn)危象

E.白血病

51、關(guān)于多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療，下列說法正確的是

A.一般不需治療

B.大量的L-T4治療

C.以上都不對

D.以手術(shù)治療為主

E.L-T4不能用于血清TSH減低或正常下限的患者

52、有關(guān)單純性甲狀腺腫的敘述正確的是

A.伴甲狀腺功能低下

B.是非炎癥和非腫瘤原因造成的

C.是甲狀腺炎癥造成的

D.伴甲狀腺功能亢進(jìn)

E.甲狀腺無結(jié)節(jié)，壓痛明顯

53、關(guān)于散發(fā)的單純甲狀腺腫的敘述，正確的是

A.男性發(fā)病率高于女性

B.男女發(fā)病率相當(dāng)

C.約占人群的10%

D.約占人群的15%

E.約占人群的5%

54、有關(guān)地方性甲狀腺腫的敘述，不正確的是

A.當(dāng)人群的單純性甲狀腺腫患病率超過20%時一，稱為地方性甲狀腺

腫

B.當(dāng)人群的單純性甲狀腺腫患病率超過10%時一，稱為地方性甲狀腺

腫

C.多見于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的缺碘地區(qū)

D.又叫碘缺乏性甲狀腺腫

E.長期的非毒性甲狀腺腫可發(fā)展毒性甲狀腺腫

55、WHO推薦的成年人每日碘攝入量為

A.150ug

B.200ug

C.50ng

D.30Hg

E.100ug

56、尿碘中位數(shù)下列哪項屬最適當(dāng)?shù)牡鉅I養(yǎng)狀態(tài)

A.50?100ug/L

B.75-100ug/L

C.200-250ng/L

D.200-300ug/L

E.100-200ug/L

57、以下哪項是監(jiān)測碘營養(yǎng)水平的公認(rèn)指標(biāo)

A.唾液中碘含量

B.尿碘

C.血碘

D.腦脊液中碘含量

E.呼氣中碘含量

58、以下疾病屬于甲亢型甲狀腺毒癥病因的是

A.彌漫性甲狀腺腫

B.急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

C.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

D.異位甲狀腺激素產(chǎn)生

E.產(chǎn)后甲狀腺炎

59、以下疾病屬于非甲亢型甲狀腺毒癥病因的是

A.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.絨毛膜癌

C.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

D.濾泡狀甲狀腺癌

E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

60、甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是

A.葡萄胎

B.垂體TRH瘤或增生致甲狀腺功能亢進(jìn)

C.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.Graves病

E.卵巢甲狀腺腫

61、有關(guān)甲亢的病因目前公認(rèn)的是

A.與心理因素有關(guān)

B.與環(huán)境有關(guān)

C.與肌體受傷有關(guān)

D.與自身免疫有關(guān)

E.與社會因素有關(guān)

62、以下疾病屬于非器官特異性自身免疫病的是

A.I型糖尿病

B.II型糖尿病

C.萎縮性胃炎

D.惡性貧血

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

63、有關(guān)甲亢性周期性癱瘓，下列敘述不正確的是

A.有高鉀血癥

B.劇烈運動可誘發(fā)

C.20?40歲亞洲男性好發(fā)

D.病變主要累及下肢

E.高碳水化合物飲食可誘發(fā)

64、有關(guān)甲亢性心臟病