衛(wèi)生資格-370外科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-肝臟疾病病人的護(hù)理(共69題)_第1頁
衛(wèi)生資格-370外科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-肝臟疾病病人的護(hù)理(共69題)_第2頁
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文檔簡介

?衛(wèi)生資格?370外科護(hù)理?章節(jié)練習(xí)■外科護(hù)理學(xué)?

肝臟疾病病人的護(hù)理(共69題)

I,原發(fā)性肝癌最容易找移的部位足

解析,原發(fā)杵肝喃容犯佬犯門酢肽分支.端性用門靜肱系統(tǒng)在肝內(nèi)梏格.因此選項A正確,其他選頊雖然是用格途憐?但北做容明找煤部位.

碎如(A)

A.肝內(nèi)

B.Dili

C.左鎖骨上淋巴結(jié)

D.骨

E.物能內(nèi)種也

2,阿米巴性肝膿腫的主嚶盛柒途鈴是

解析:阿米巴性肝熟腫是腸道阿米巴博奧的并發(fā)痛.阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)結(jié)腸溫痛處侵入門靜膿分支進(jìn)入肝臟.

碎案:(E)

A.阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行迸入肝

B.阿米巴滋養(yǎng)體從腸。孔進(jìn)入鼓腔再進(jìn)入肝

C.阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)避入肝

D.阿米巴滋養(yǎng)體從肝動脈透入肝

E.阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸瀟場侵入門砸院所屬分支進(jìn)入肝

3.肝IL結(jié)構(gòu)和功能的粗本單位為

解析:據(jù)研究,肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,小葉中央是中央靜脈,單層『I細(xì)胞索在其周用呈欣肘狀搏拜。每個肝小葉的含50萬個肝細(xì)胞■肝小葉為肝JK一個完整的

功能單位,執(zhí)行射臟的基本功能.

答案,<B)

AJffl■胞

BM小葉

C.肝史

DJH實質(zhì)

E,肝門

4.樣有或早期發(fā)現(xiàn)肝痛較好的方法是

解析:經(jīng)喊床驗證,金清甲胎蛋白檢測可用于mi5?有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的千朝硝人,如III清中胎蛋白持續(xù)用性或定量>500ug/1,排除奸如,活動性肝稠及生殖腺肝胎腫描后應(yīng)

島&懷版W癌.故選B.

程案:(B)

A.血液生化桂青

B.血清甲胎蛋1*1測定

C.故時性核素捫描

D,腹部X紋攝片

E.膽道造影術(shù)

5.為明確腹部腫塊與肝的關(guān)系燃好果用

解析?放射性核去H描除有可分粉H隹I?加m的嘀變,不僅能明確帽部腫塊與肝的關(guān)系,還可取彩示肝骯大小、形態(tài)、位用…時肝內(nèi)占位忤病發(fā)如囊腫、膿腫.腫福的泠斷有

恬助.故UC.

答案,(C)

A.血液生化惟住

B.血清甲胎街門測定

C.故時性核本掃描

D.胞部X線攝片

E.4道造影術(shù)

6,肝福忠者肝葉切除手術(shù)后24小時內(nèi)審點(diǎn)觀察的并發(fā)拄是

解析:運(yùn)項A和E-強(qiáng)出現(xiàn)在事后3"7天?而124小時內(nèi)?可并除;選頊B第堆發(fā)T?朋進(jìn)惠染或其他化膿性次病而小肝葉切除術(shù)后,可井除;以項C為維發(fā)改變,很少出現(xiàn)

在術(shù)后早期.故密誤:肝漏患齊凝in功能盛出,加上手術(shù)止血不即氏等.術(shù)打24小時內(nèi)齊號發(fā)生出血并發(fā)后.故DiE?,

答案,(D)

A.肺部曬染

B.肝膿腫

C旅中毒

D,出血

E,腹腔感染

7.肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放苴引流管,11?護(hù)理措施是

解析:肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管?當(dāng)膿液引流盤少于10nli時,可拔除弓I流管.而非少于50ml.ttAffiiX:引流管拔除后應(yīng)改用凡士林外條引流,適時換藥,臼至膿腔自

行閉合.而1F縫合處理.故B曲誤?術(shù)后為利于引流和緩新版部張力.宜取半臥位而t平臥位,故誤.術(shù)后24小時內(nèi)為防止出血.應(yīng)適當(dāng)減少活動.23小3后可被勵力者

床卜活動.通過改變體位充分引流膿液.而非72小時不動.故EWI誤.ii項C為正確的術(shù)后護(hù)理描倚.

答案,(C)

A.當(dāng)膿腔引流液少于50ml時,可拔除引流濘

B.拔除弓I流哨?4膿腔宜縫合處理

C.為保持引流者?通暢,應(yīng)卷II用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.患者N取平臥位以減少沙浪漫延

E.本后72小時內(nèi)避免床上活動以防管道脫器

8.晚期肝癌?卅硬化伴食管-耳底解脈曲張患者的飲自原則是

解析:選項A無纖維飲食容易隹費(fèi)便推粗于腸道.致使購道壓力增故可揖除:對于伴行腹水的患者才需限制含盤步入.故Bffli會為避免語發(fā)陽前,嚏期肝嵋、肝硬化伴食

首-日底價膿曲張思石禁忌濃茶、珈啡及辛辣剌激性食物,故E錯誤:選項C是晚期肝翔、肝帔化伴食百-日底脖肽曲張患者的主要飲食.故正碗粹案為C.

答案:(C)

A.無纖鮮飲食

氏低蚩口.低脂、無鹽飲食

C少用纖維軟食為主

D.少自辛辣到激性食物

E.適量濃茶.咖啡

9.肝癌電者行肝葉切除手術(shù)后24小時活動的原則是

新析r肝膈術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息,而T卜絕對制動.故A鎘誤?避免劇烈哮嗽.而#禁止:咦度,故D錨諜?術(shù)后口給「半臥位以提就腹部張力.減輕股痛.而北平臥.故E錨

誤.為防止出血.一般不被勵早期活動,故C信誤,B1E確,因此答案iiB.

答案,(B)

A.絕對制動

B.臥床休息,不鼓勵0期活動

c單期活動以利于ri腸功能恢且

D,禁止啖嗽

E.平臥.以利于收輕腹癰

10.原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護(hù)理中與肝昏迷的預(yù)防無關(guān)的是

解析,術(shù)前應(yīng)用維生素K主要”的是預(yù)防術(shù)后出血-

笞窠:(B)

A.術(shù)前使用護(hù)肝藥物

氏術(shù)前應(yīng)用推生素K

C.術(shù)前用酸性液潴腸

D,術(shù)后吸顯

E.保持大便通暢

II.W卜有關(guān)肝動脈插管化療的病人護(hù)理敘述不正確的是

解析:肝動作插管化療后病人常出現(xiàn)發(fā)熱?主要因練死組投吸收引起,一股不需要應(yīng)用抗4.素治療,

答案:(C)

A.嚴(yán)格無菌操作

B.注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管

C若出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)使用抗曲藥物

D,定期局部挽防

E.割烈度痛時J.V警惕其他部位動脈悴浜及膽熏壞死等并發(fā)游

12.肝葉切除術(shù)后避免過Y活動的目的是

解析,肝葉切除術(shù)后施免過中活動的H的是避免肝斷血出血.

谷窠:(E)

A.保存體力

B.裁少fig量消耗

C.利于肝細(xì)竟再生

D.利于有效引流

E.避免肝斷面出血

13.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯誤的是

解析,為防止術(shù)后出血,一般不鼓勵病人Y期活動.

答案:(D)

A.應(yīng)專人護(hù)理

B.問題吸■3?4天

C.術(shù)后取平臥位

D.以勵早期下床活動

E.術(shù)后給子靜脈祚充營養(yǎng)

14.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是

解析,術(shù)前為減少場道戰(zhàn)吸收,通常小用品足水灌腸。

答案*(C)

A.給予維生點(diǎn)K

民適服輸血和白蛋白

C術(shù)前晚用肥電水灌腸

D.全面檢查肝功能和凝曲功能

E.術(shù)前3大口眼物道不吸收執(zhí)詢的

15.患者男性.68歲.因原發(fā)性肝癌、肝功律失代償即住院治療.期間患者出現(xiàn)撲我樣黑嗝或可施的原因是

解析,原發(fā)性肝《fi失代住期.患者肝臟消除前荻能力下得,攸使腸道的雙未依加航解毒而直接入體循環(huán),透過血依屏障入胭紈投,引起肝性腦病.出現(xiàn)撲翼樣震正是肝性膈確的

重要勒床表現(xiàn).

答案:(D)

A.—班化碳潴稻,腦水腫

B.氨中毒.做內(nèi)壓升高

C.重度缺/

D,肝性腦病

E.水、電解質(zhì)平衡紊亂

16.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癡,行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)唔障.煩辣不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮

解析:原發(fā)性肝照病人行肝叫切除術(shù)易出現(xiàn)的功能衰避、弱性腦病,病人現(xiàn)哺睜、煩躁不安、黃捎、少族時,應(yīng)考慮舊性腦病.

答案:(C)

A.膽汁性腹腆炎

B.8B下膿腫

C.肝性腦病

D.內(nèi)出血

E?休克

17.男性,65歲,肝掙肝葉切除術(shù)后第I大.病人矮腹痛、心慌.氣促、出冷汗?血壓l2/8kPa,首先應(yīng)考慮為

解析,病人術(shù)后早期府現(xiàn)心儻.氣促、出冷汗,?壓I2/8W%等值容■不足表現(xiàn).先號虐肝斷面出血?

答案:(。

A.膽汁性腹腴炎

氏腸快阻

C.肝斷面出血

D序卜膿腫

E.闌尾炎

18.早期原發(fā)性肝粉最有效的治療方法是

解析;經(jīng)崎沐艙證,肝切除術(shù)是目前治療肝梆最有效的方法.手術(shù)不能切除的葉媚可視病情單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用腫箱穿耨注射抗鹿藥物、化疔和放療?有一定療效;而注項B肝移植

的遠(yuǎn)期療效尚欠得想.因此谷窠為A,

答窠r(A)

A.肝切除術(shù)

B.肝移植術(shù)

C.腫幅穿剌注射抗偏西物

D.化學(xué)治療

E.放射治療

19.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是

解析:肝赧的端床表現(xiàn)出常見的白肝區(qū)并病,¥?(以上察人以此為肯發(fā)癥狀.多為持續(xù)性隱痛、刺鋒或脹痛,夜間或勞累后加電,密腫片及摘膈時有右向背加牽涉編.

答案;(A)

A.肝區(qū)終福

B.肝大

C肝性腦痛

D.乏力、消瘦

E.我酒

20.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是

解析:阿米巴性用膿腫是腸道阿米巴感臭的并發(fā)癥.阿米巴滋養(yǎng)體涇結(jié)腸泄瘍處侵入門除膿分支迸入肝臟.

答案:(E)

A.阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進(jìn)入肝

R阿米巴滋養(yǎng)體從腸耳孔進(jìn)入鼓腔再進(jìn)入肝

C.阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝

D.阿米巴滋養(yǎng)體從肝動膿進(jìn)入肝

E.阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍侵入門郵脈所屬分支進(jìn)入肝

21用臟結(jié)陶和功能的貓本單位為

肝析:榭研完,肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功健的基本單位.小葉中央是中央靜脈,單層鼾細(xì)胞素在其周用呈放射狀排蜴a住個肝小葉的含50刀個肝細(xì)施,肝小葉為肝臟一個完整的

功能單位,執(zhí)行肝臟的星木功能.

答案;(B)

A.肝細(xì)胞

B.肝小葉

C肝安

D.肝實質(zhì)

E.肝門

22.膽道疾病首選的影像學(xué)檢者是

解析,X組.ERCP、經(jīng)皮肝穿刺田管造彩以及CTUI然均是肥道疾病履者的產(chǎn)段.(H對機(jī)體岑行一定損防.加B型劇聲目于無創(chuàng)性除位.是一種安金、快速、商便、經(jīng)濟(jì)而凈璃

的校杳方法.可明確膽道結(jié)石的位的、性狀及大小.亦可明確IU管有無獷張、擴(kuò)張部位及嶷自,還可諄斷肥皆腫襟.帽道蛔蟲及先天性tl道致病?是膽道疾病首選的檢管?他正

確答案為C.

擰案:(C)

A.X線

B.ERCP

CB超

D.經(jīng)皮肝本刺膽管造影

E.CT

23.在我國.急性快阻性化膿性延管炎的鼠常見的便見因東是

解析:我國最常見的急性梗阻性化膿性膽臂炎的柳陽W素是崩管結(jié)石.

答案:(B)

A.膽舌腫病

從祖管結(jié)石

C.膽管蛔蟲

D.膽菁扭轉(zhuǎn)

E.膽濘朕窄

24.卜列哪項是羽帚的組成

解析:無

答案:(A)

A.門靜脈、肝動脈、朋總告、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)

R.門醉脈.肝靜脈.加息管、淋巴管管'劃帶和神經(jīng)

C.門靜膿.肝動膿、即忌管、肝總管、淋巴管和神經(jīng)

D.門靜膿、肝總管、膽總管、淋巴管、淋巴結(jié)和修纖

E.C1靜肽,肝動脈,膽總管.淋巴管、毛細(xì)血青網(wǎng)和神經(jīng)

25.卜列爾項是原發(fā)性肝瑜的轉(zhuǎn)移途衿

解析:無

答案…E)

A.腑栓經(jīng)肝動脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

B.肝外轉(zhuǎn)移最多見于膽囊、目與映腺

C.很少向鄰近臟器宜按矍延,以淋巴轉(zhuǎn)移為主

D.淋巴轉(zhuǎn)移主要累及腹睨淋巴干

E.容易侵犯門靜詠分支.蕊除經(jīng)門外詠系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

26.原發(fā)性肝癌出現(xiàn)低血熊,紅細(xì)胞增多癥,高膽固醇和島血鈣的主要原因是

解析:無

答窠*(C)

A.惡病場表現(xiàn)

B.內(nèi)分泌失調(diào)左觀

C.伴蛹綜合征表現(xiàn)

D.感性代謝點(diǎn)亂

E.肝功能衰就前驟癥狀

27.卜列哪項與原發(fā)性肝疫發(fā)病的關(guān)系最密切

解析:無

答案:(C)

A.膽道想染

B.血吸蟲性肝幀化

C肝窕后肝岐化

D,酒精中毒件肝段化

E.肝融良性腫瘤

28.病人出院后需要復(fù)查AFP.該病人所患的疾病及可能的是

例析;甲胎蛋白(AHM?定是冷斷原發(fā)性肝蒯最常用的方法和推行價tfl的腫制標(biāo)志物.

谷窠:(B)

A.MMlffi

B.肝塔

C.肝硬化

D.膽囊結(jié)出

E.急性曲腺炎

29.下列哪項是fl前治療肝寐酸仃效的方法

解析?無

答案:(A)

A.早期手術(shù)切除

B.乙醉注射

C.肝動膿栓塞化療

D.口服多丹美

E.放射治療

30.下列喙:項是細(xì)菌性肝膿腫病人最常見的早期癥狀

解析,細(xì)儲性肝膿腫最常見的早期癥狀是東戰(zhàn)和高熱.體溫39-44TC.多為她張熱.

答案:(E)

A.惡心、嘔吐

氏消放

C食欲雙退

D.肝區(qū)疼稿

E.寒戰(zhàn).高熱

31.下列睇項是原發(fā)性肝癌最常電的轉(zhuǎn)移方式

解析,原發(fā)性肝睡轉(zhuǎn)移途徑,通常先有肝內(nèi)搞散,然后再出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移,

錚窠:(D)

A.淋巴轉(zhuǎn)移

B.肝外也行轉(zhuǎn)移

C直按轉(zhuǎn)移

D.經(jīng)門靜脈分支形成肝內(nèi)傳播

E,種酒轉(zhuǎn)移

32.用先生,48歲.肝儡行肝葉切除術(shù)后3天.病人出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安撲翼樣宸闌.應(yīng)考慮出現(xiàn)

解析:無

答案:(B>

A.裝痰

R.肝性腦病

C.內(nèi)出血

D聯(lián)疫

E.膈下膿腫

33.趙先生,42歲.體檢發(fā)現(xiàn)肝大,有觸痛,B超證實有5cmx%m腫塊,甲胎蛋白400ug/L.★預(yù)后最危修的是

解析:無

答案r(B)

A.肝胞辨發(fā)網(wǎng)臭

B.附廂破裂出血

C肺械移

D.肝性腦病

匕大量腹水形成

34.原發(fā)性肝偷主要花移郃位是

解析,原發(fā)性肝鹿主矍轉(zhuǎn)移部位是肝內(nèi).

答案;(B)

A.肺

B.肝內(nèi)

C.腦

D.左鎖骨上淋巴結(jié)

E.n柱

35.以下與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

解析:病因;病毒性炎、肝硬化、黃液部菌、亞硝胺類致用物.水土因案等。

答案,(D)

A.,曲巒素

B.病成性肝炎

C.肝硬化

D.肝膿腫

E酗酒

36.思者,另性,50歲,欲行手術(shù)治療原發(fā)性肝癌,術(shù)前腸道準(zhǔn)備應(yīng)選用

解析:丁?術(shù)治療膜發(fā)性肝癌.術(shù)前腸道淹番應(yīng)選用稀鹽喊藩成

答案,(B)

A.清水

B.稀鹽酸溶液

C5%鹽酸氨的

D.I%肥,水

E.蒸埔水

37.原發(fā)性肝癌肥常見的類型是

解析:原發(fā)性肝胞最常見的類型是結(jié)竹型

答窠:(B)

A.小碗型

R.結(jié)節(jié)型

C潰密型

D.巨塊型

E.彌漫型

38.原發(fā)性肝癌件查反常先用

解析;輔助檢直L定性:血清甲胎第門(AFP)——普查.2.定位:B用一一苜地H校2-3cm或更小病變.動態(tài)顯便利放射性核素斷層必描(ECT)卜-2cm.CT和MRI1.(km左而.

并顯示與周陽臟器和血管的關(guān)系.選擇性肝動脈造影、數(shù)字減影肝配首道影(DSA)僅0.5em.

答案TC)

A.CT

BMRI

C.AFP

D.AKP

E.B出

39.肝痛的定位檢杳中苜選的檢杳方法是

解析:輔助檢flfI.定性清甲船最白(AFP)一一普查.2.定位:B招——苜選直徑2?3cm或更小病變.動態(tài)泉像和放射性核讖斷層打描(ECT>i-2cm.CTftMRI1.0cm1.n.

并顯示與腳的臟器和血管的關(guān)系.選擇性肝動脈造影,數(shù);減容肝配管造膨(DSA)僅0.5cm.

答窠r(B)

ACT

B.B超

C.AFP惻定

D.選擇性腹鴕動脈造影

E.肝穿刺針吸細(xì)胞馀包

40.原發(fā)性肝癌肝區(qū)佟痛特點(diǎn)是

解析:肝區(qū)佟痛是員常見的癥狀.半數(shù)啜上病人以此為首發(fā)癥狀,多為H線性電箱'刺“或張牖,彼間或勞累后加更,癥腫累及橫膈時行右后背部中涉精,

答案r(B)

A.間歇性隱痛

B.持續(xù)性版痛

C陣發(fā)性線脩

D,刀割樣容痛

E.燒灼樣稱痛

41.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯誤的是

解析:肝葉切除術(shù)后早期下床林引起肝斷血出血.應(yīng)避免-

答案,(D)

A.應(yīng)專人護(hù)理

B.吸氧3~5天

C.術(shù)后取平臥位

D.坡慟中期卜床活動

E.術(shù)后給予靜肽補(bǔ)充件養(yǎng)

42.男性,65歲,肝和肝葉切除術(shù)后第I天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗.血壓12/8kPa.首先應(yīng)考慮為

解析,加他痛人術(shù)前名伴有凝*功能障6%術(shù)后易山現(xiàn)川新血出血.此時病人版桶、心慌、氣促'出冷汗,應(yīng)高僮懷疑術(shù)唁的出血,

答案:(C)

A,膽汁性腹膜炎

B.腸帔阻

C.肝斷面出血

D.IK下膿腫

E.闌尾炎

43.男性.60歲.診斷為爆發(fā)性肝保,行肝葉切除術(shù)后第3天.出現(xiàn)唔睡、幀躁不安、黃抱、少尿等.應(yīng)考慮

解析,術(shù)后護(hù)理(1》常冊,不鼓勵璃人早期活動一一防止術(shù)后笛肌.接受華肝以上切除者,間歇給乳3至4天.飲食以富牙蛋白、熱3L堆生意和糖食纖維為原則,必耍時提

供疆內(nèi).外營拉支持.(2)肝動脈播管化療痛人的護(hù)理①為防止導(dǎo)青堵塞.注藥儲用肝素稀存液沖洗導(dǎo)管.②消化道反應(yīng)及Al白細(xì)胞減少).并系用、RH.胰.脾動膿栓塞

而出現(xiàn)上消化道出血及制囊壞死等并發(fā)癥時.須密切觀察生命體征和體計.及時通如醫(yī)的進(jìn)行處理。(3觸管后,加代壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘且臥床24小時,防止局部形成加

腫.2.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理(I)般腫破裂出血——層8!避免我腺內(nèi)樂膿開的動作.(2>肝性腦病,<3)匕消化道出血I晚期肝貓,肝硬化伴食管-日底沛脈曲張導(dǎo)致

飲食以少利纖維的軟性為主.忌濃茶、咖啡、節(jié)辣刺激性食物:糾正出發(fā)Iln異常.

答案:(C)

A.膽汁性腹朕宓

B.M卜膿腫

C.肝性腦病

D.內(nèi)出血

E.休克

44.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是

解析:肝福哂人術(shù)前多倬行營養(yǎng)不住和凝業(yè)機(jī)制圖碼,故術(shù)前應(yīng)完善檢食?并給予維生系K以改善凝■功能,適當(dāng)輸血和門氽門以改善代養(yǎng)狀況.為微防暴后川現(xiàn)肝性肺病?術(shù)

前通笈不用肥總水灌腸.術(shù)前3天口服腸道抗的以免血瑟升高.

答案:(O

A.給予維生素K!

B.適值輸血和白蚩白

C.術(shù)前晚用肥包水徙腸

D,全面檢荏肝功能和我血功能

E.術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生索

45.肝臟最眠本的結(jié)構(gòu)單位是

解析:臟最基本的結(jié)構(gòu)單位是肝小葉

答案「(C)

A.肝細(xì)利索

B.肝葉

C.肝小葉

D.肝蜜

E用段

46.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是

解析;腳道翅柒一一最主要的途徑和最常見的牖因.

答案;(B)

A.肝動脈

區(qū)袒道

C門靜脈

D.開放性肝損傷

E.肝靜膿

47.想者,男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝痛.行肝葉切除術(shù)£第3天.出現(xiàn)嗜辣、煩臊不安、黃疸、少尿等.何:該生者應(yīng)考慮為

解析;因術(shù)中阻新血流,肝葉切除以及肝貉本身對肝功能彩響.原發(fā)性肝第病人行肝葉切除術(shù)后弱發(fā)生肝性財將,II目的病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點(diǎn),故應(yīng)高度懷bUHtB看病.

故選A.

答案:(A)

A.肝杵肺病

B用卜膿腫

C.內(nèi)出恥

D.膽汁性腹朕炎

E.休克

48.思者.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝混.行肝叫切除術(shù)用第3天.出現(xiàn)咕睡、煩躁不安、黃M、少尿等.問:肝癌術(shù)前的護(hù)理不正胸的是

解析:肝褪痛人因肝新本身病變以及術(shù)中用斷用血流引發(fā)肝損杏等.術(shù)后病人出現(xiàn)肝性腦病,故木削不可用肥包水溫腸,以減少腸遒謔的吸收.頸防肝性廉病.故11D.

答案:(D)

A.給予維生索K!

B.適敏輸血和輸注白蛋臼

C術(shù)師3天口服腸道不吸收抗生素

D.術(shù)前晚用肥史水灌腸

E.全面檢杳肝功能和凝血功他

49.患者.男性.60歲,診斷為原發(fā)性肝保.行肝葉切除術(shù)后第3天.出觀嗜睡.煩躁不安、黃他、少尿等.問:肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是

解析!肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是避免肝斷面出血.如出現(xiàn)心儻、氣促、出冷汗,酊樂1278kPa等缸容量不足表現(xiàn).應(yīng)首先考慮時斷面出加.故送艮

答案:(E)

A.保存體力

應(yīng)減少能量消耗

C.利于肝細(xì)會再生

D.利J?有效引流

E.避免肝斷面出面

50.王先牛.52歲.原有肝硬化病史.經(jīng)憐杳診斷為原發(fā)性肝癌.行肝葉切除加肝動脈插管化療問:術(shù)后4?6小時內(nèi)病人應(yīng)采取的體位為

解析,無

答拓(D)

A.而半臥位

B.半臥位

C.低半臥位

D.平臥位

E.不限制

51.王先生,52歲.穿行肝硬化羯史,經(jīng)檢看診斷為原發(fā)性肝嵋.行肝葉切除加肝動膿插背化療問:下列哪項護(hù)理措施不妥

解析:無

答案,(B)

A.妥善囚定各腫導(dǎo)什

B.導(dǎo)管消母后可直接注藥

C.導(dǎo)管消毒后先注入生理鹽水.再注藥

D,注射化療藥物前消毒導(dǎo)售.注藥后行無餡包扎

E,為防止導(dǎo)管堵塞,注甘方用肝點(diǎn)溶液沖洗導(dǎo)營

52.王先生,52歲.原有肝硬化病史,勢檢吉診斷為煥發(fā)性肝痛,行肝葉切除加肝動膿插背化療問:防止術(shù)后肝性腦病發(fā)生應(yīng)

解析:無

答案,(D)

A?體阻開海給于水楊酸類藥

B.蟆眼差給f巴比妥類的物

C.巽便F結(jié)時給予肥電水液隔

D.口服抗生卡抑制腸遒細(xì)菌

R給予高脂肪、島貴白,高雄生素鈦食

53.陳女士,35七.而熱,右上腹痛10人.護(hù)理體檢:急性病容.T39.01C,鞏膜出染,右上腹壓痛,肝大:WBCI8XI0!/!..中性粒細(xì)胞90%:B超檢臺提示月|

膿腫。問:體格檢查時,肝大特點(diǎn)是

解析:無

答案:(E)

A.肝大、政健.表面高低不平.無觸福

氏的大、版M,苗疸.膽囊不腫大

C.肝大.質(zhì)軟,表面光滑.

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