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?衛(wèi)生資格?370外科護(hù)理?章節(jié)練習(xí)■外科護(hù)理學(xué)?
肝臟疾病病人的護(hù)理(共69題)
I,原發(fā)性肝癌最容易找移的部位足
解析,原發(fā)杵肝喃容犯佬犯門酢肽分支.端性用門靜肱系統(tǒng)在肝內(nèi)梏格.因此選項A正確,其他選頊雖然是用格途憐?但北做容明找煤部位.
碎如(A)
A.肝內(nèi)
B.Dili
C.左鎖骨上淋巴結(jié)
D.骨
E.物能內(nèi)種也
2,阿米巴性肝膿腫的主嚶盛柒途鈴是
解析:阿米巴性肝熟腫是腸道阿米巴博奧的并發(fā)痛.阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)結(jié)腸溫痛處侵入門靜膿分支進(jìn)入肝臟.
碎案:(E)
A.阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行迸入肝
B.阿米巴滋養(yǎng)體從腸。孔進(jìn)入鼓腔再進(jìn)入肝
C.阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)避入肝
D.阿米巴滋養(yǎng)體從肝動脈透入肝
E.阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸瀟場侵入門砸院所屬分支進(jìn)入肝
3.肝IL結(jié)構(gòu)和功能的粗本單位為
解析:據(jù)研究,肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,小葉中央是中央靜脈,單層『I細(xì)胞索在其周用呈欣肘狀搏拜。每個肝小葉的含50萬個肝細(xì)胞■肝小葉為肝JK一個完整的
功能單位,執(zhí)行射臟的基本功能.
答案,<B)
AJffl■胞
BM小葉
C.肝史
DJH實質(zhì)
E,肝門
4.樣有或早期發(fā)現(xiàn)肝痛較好的方法是
解析:經(jīng)喊床驗證,金清甲胎蛋白檢測可用于mi5?有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的千朝硝人,如III清中胎蛋白持續(xù)用性或定量>500ug/1,排除奸如,活動性肝稠及生殖腺肝胎腫描后應(yīng)
島&懷版W癌.故選B.
程案:(B)
A.血液生化桂青
B.血清甲胎蛋1*1測定
C.故時性核素捫描
D,腹部X紋攝片
E.膽道造影術(shù)
5.為明確腹部腫塊與肝的關(guān)系燃好果用
解析?放射性核去H描除有可分粉H隹I?加m的嘀變,不僅能明確帽部腫塊與肝的關(guān)系,還可取彩示肝骯大小、形態(tài)、位用…時肝內(nèi)占位忤病發(fā)如囊腫、膿腫.腫福的泠斷有
恬助.故UC.
答案,(C)
A.血液生化惟住
B.血清甲胎街門測定
C.故時性核本掃描
D.胞部X線攝片
E.4道造影術(shù)
6,肝福忠者肝葉切除手術(shù)后24小時內(nèi)審點(diǎn)觀察的并發(fā)拄是
解析:運(yùn)項A和E-強(qiáng)出現(xiàn)在事后3"7天?而124小時內(nèi)?可并除;選頊B第堆發(fā)T?朋進(jìn)惠染或其他化膿性次病而小肝葉切除術(shù)后,可井除;以項C為維發(fā)改變,很少出現(xiàn)
在術(shù)后早期.故密誤:肝漏患齊凝in功能盛出,加上手術(shù)止血不即氏等.術(shù)打24小時內(nèi)齊號發(fā)生出血并發(fā)后.故DiE?,
答案,(D)
A.肺部曬染
B.肝膿腫
C旅中毒
D,出血
E,腹腔感染
7.肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放苴引流管,11?護(hù)理措施是
解析:肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管?當(dāng)膿液引流盤少于10nli時,可拔除弓I流管.而非少于50ml.ttAffiiX:引流管拔除后應(yīng)改用凡士林外條引流,適時換藥,臼至膿腔自
行閉合.而1F縫合處理.故B曲誤?術(shù)后為利于引流和緩新版部張力.宜取半臥位而t平臥位,故誤.術(shù)后24小時內(nèi)為防止出血.應(yīng)適當(dāng)減少活動.23小3后可被勵力者
床卜活動.通過改變體位充分引流膿液.而非72小時不動.故EWI誤.ii項C為正確的術(shù)后護(hù)理描倚.
答案,(C)
A.當(dāng)膿腔引流液少于50ml時,可拔除引流濘
B.拔除弓I流哨?4膿腔宜縫合處理
C.為保持引流者?通暢,應(yīng)卷II用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔
D.患者N取平臥位以減少沙浪漫延
E.本后72小時內(nèi)避免床上活動以防管道脫器
8.晚期肝癌?卅硬化伴食管-耳底解脈曲張患者的飲自原則是
解析:選項A無纖維飲食容易隹費(fèi)便推粗于腸道.致使購道壓力增故可揖除:對于伴行腹水的患者才需限制含盤步入.故Bffli會為避免語發(fā)陽前,嚏期肝嵋、肝硬化伴食
首-日底價膿曲張思石禁忌濃茶、珈啡及辛辣剌激性食物,故E錯誤:選項C是晚期肝翔、肝帔化伴食百-日底脖肽曲張患者的主要飲食.故正碗粹案為C.
答案:(C)
A.無纖鮮飲食
氏低蚩口.低脂、無鹽飲食
C少用纖維軟食為主
D.少自辛辣到激性食物
E.適量濃茶.咖啡
9.肝癌電者行肝葉切除手術(shù)后24小時活動的原則是
新析r肝膈術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息,而T卜絕對制動.故A鎘誤?避免劇烈哮嗽.而#禁止:咦度,故D錨諜?術(shù)后口給「半臥位以提就腹部張力.減輕股痛.而北平臥.故E錨
誤.為防止出血.一般不被勵早期活動,故C信誤,B1E確,因此答案iiB.
答案,(B)
A.絕對制動
B.臥床休息,不鼓勵0期活動
c單期活動以利于ri腸功能恢且
D,禁止啖嗽
E.平臥.以利于收輕腹癰
10.原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護(hù)理中與肝昏迷的預(yù)防無關(guān)的是
解析,術(shù)前應(yīng)用維生素K主要”的是預(yù)防術(shù)后出血-
笞窠:(B)
A.術(shù)前使用護(hù)肝藥物
氏術(shù)前應(yīng)用推生素K
C.術(shù)前用酸性液潴腸
D,術(shù)后吸顯
E.保持大便通暢
II.W卜有關(guān)肝動脈插管化療的病人護(hù)理敘述不正確的是
解析:肝動作插管化療后病人常出現(xiàn)發(fā)熱?主要因練死組投吸收引起,一股不需要應(yīng)用抗4.素治療,
答案:(C)
A.嚴(yán)格無菌操作
B.注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管
C若出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)使用抗曲藥物
D,定期局部挽防
E.割烈度痛時J.V警惕其他部位動脈悴浜及膽熏壞死等并發(fā)游
12.肝葉切除術(shù)后避免過Y活動的目的是
解析,肝葉切除術(shù)后施免過中活動的H的是避免肝斷血出血.
谷窠:(E)
A.保存體力
B.裁少fig量消耗
C.利于肝細(xì)竟再生
D.利于有效引流
E.避免肝斷面出血
13.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯誤的是
解析,為防止術(shù)后出血,一般不鼓勵病人Y期活動.
答案:(D)
A.應(yīng)專人護(hù)理
B.問題吸■3?4天
C.術(shù)后取平臥位
D.以勵早期下床活動
E.術(shù)后給子靜脈祚充營養(yǎng)
14.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是
解析,術(shù)前為減少場道戰(zhàn)吸收,通常小用品足水灌腸。
答案*(C)
A.給予維生點(diǎn)K
民適服輸血和白蛋白
C術(shù)前晚用肥電水灌腸
D.全面檢查肝功能和凝曲功能
E.術(shù)前3大口眼物道不吸收執(zhí)詢的
15.患者男性.68歲.因原發(fā)性肝癌、肝功律失代償即住院治療.期間患者出現(xiàn)撲我樣黑嗝或可施的原因是
解析,原發(fā)性肝《fi失代住期.患者肝臟消除前荻能力下得,攸使腸道的雙未依加航解毒而直接入體循環(huán),透過血依屏障入胭紈投,引起肝性腦病.出現(xiàn)撲翼樣震正是肝性膈確的
重要勒床表現(xiàn).
答案:(D)
A.—班化碳潴稻,腦水腫
B.氨中毒.做內(nèi)壓升高
C.重度缺/
D,肝性腦病
E.水、電解質(zhì)平衡紊亂
16.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癡,行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)唔障.煩辣不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮
解析:原發(fā)性肝照病人行肝叫切除術(shù)易出現(xiàn)的功能衰避、弱性腦病,病人現(xiàn)哺睜、煩躁不安、黃捎、少族時,應(yīng)考慮舊性腦病.
答案:(C)
A.膽汁性腹腆炎
B.8B下膿腫
C.肝性腦病
D.內(nèi)出血
E?休克
17.男性,65歲,肝掙肝葉切除術(shù)后第I大.病人矮腹痛、心慌.氣促、出冷汗?血壓l2/8kPa,首先應(yīng)考慮為
解析,病人術(shù)后早期府現(xiàn)心儻.氣促、出冷汗,?壓I2/8W%等值容■不足表現(xiàn).先號虐肝斷面出血?
答案:(。
A.膽汁性腹腴炎
氏腸快阻
C.肝斷面出血
D序卜膿腫
E.闌尾炎
18.早期原發(fā)性肝粉最有效的治療方法是
解析;經(jīng)崎沐艙證,肝切除術(shù)是目前治療肝梆最有效的方法.手術(shù)不能切除的葉媚可視病情單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用腫箱穿耨注射抗鹿藥物、化疔和放療?有一定療效;而注項B肝移植
的遠(yuǎn)期療效尚欠得想.因此谷窠為A,
答窠r(A)
A.肝切除術(shù)
B.肝移植術(shù)
C.腫幅穿剌注射抗偏西物
D.化學(xué)治療
E.放射治療
19.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是
解析:肝赧的端床表現(xiàn)出常見的白肝區(qū)并病,¥?(以上察人以此為肯發(fā)癥狀.多為持續(xù)性隱痛、刺鋒或脹痛,夜間或勞累后加電,密腫片及摘膈時有右向背加牽涉編.
答案;(A)
A.肝區(qū)終福
B.肝大
C肝性腦痛
D.乏力、消瘦
E.我酒
20.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是
解析:阿米巴性用膿腫是腸道阿米巴感臭的并發(fā)癥.阿米巴滋養(yǎng)體涇結(jié)腸泄瘍處侵入門除膿分支迸入肝臟.
答案:(E)
A.阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進(jìn)入肝
R阿米巴滋養(yǎng)體從腸耳孔進(jìn)入鼓腔再進(jìn)入肝
C.阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝
D.阿米巴滋養(yǎng)體從肝動膿進(jìn)入肝
E.阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍侵入門郵脈所屬分支進(jìn)入肝
21用臟結(jié)陶和功能的貓本單位為
肝析:榭研完,肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功健的基本單位.小葉中央是中央靜脈,單層鼾細(xì)胞素在其周用呈放射狀排蜴a住個肝小葉的含50刀個肝細(xì)施,肝小葉為肝臟一個完整的
功能單位,執(zhí)行肝臟的星木功能.
答案;(B)
A.肝細(xì)胞
B.肝小葉
C肝安
D.肝實質(zhì)
E.肝門
22.膽道疾病首選的影像學(xué)檢者是
解析,X組.ERCP、經(jīng)皮肝穿刺田管造彩以及CTUI然均是肥道疾病履者的產(chǎn)段.(H對機(jī)體岑行一定損防.加B型劇聲目于無創(chuàng)性除位.是一種安金、快速、商便、經(jīng)濟(jì)而凈璃
的校杳方法.可明確膽道結(jié)石的位的、性狀及大小.亦可明確IU管有無獷張、擴(kuò)張部位及嶷自,還可諄斷肥皆腫襟.帽道蛔蟲及先天性tl道致病?是膽道疾病首選的檢管?他正
確答案為C.
擰案:(C)
A.X線
B.ERCP
CB超
D.經(jīng)皮肝本刺膽管造影
E.CT
23.在我國.急性快阻性化膿性延管炎的鼠常見的便見因東是
解析:我國最常見的急性梗阻性化膿性膽臂炎的柳陽W素是崩管結(jié)石.
答案:(B)
A.膽舌腫病
從祖管結(jié)石
C.膽管蛔蟲
D.膽菁扭轉(zhuǎn)
E.膽濘朕窄
24.卜列哪項是羽帚的組成
解析:無
答案:(A)
A.門靜脈、肝動脈、朋總告、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)
R.門醉脈.肝靜脈.加息管、淋巴管管'劃帶和神經(jīng)
C.門靜膿.肝動膿、即忌管、肝總管、淋巴管和神經(jīng)
D.門靜膿、肝總管、膽總管、淋巴管、淋巴結(jié)和修纖
E.C1靜肽,肝動脈,膽總管.淋巴管、毛細(xì)血青網(wǎng)和神經(jīng)
25.卜列爾項是原發(fā)性肝瑜的轉(zhuǎn)移途衿
解析:無
答案…E)
A.腑栓經(jīng)肝動脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.肝外轉(zhuǎn)移最多見于膽囊、目與映腺
C.很少向鄰近臟器宜按矍延,以淋巴轉(zhuǎn)移為主
D.淋巴轉(zhuǎn)移主要累及腹睨淋巴干
E.容易侵犯門靜詠分支.蕊除經(jīng)門外詠系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
26.原發(fā)性肝癌出現(xiàn)低血熊,紅細(xì)胞增多癥,高膽固醇和島血鈣的主要原因是
解析:無
答窠*(C)
A.惡病場表現(xiàn)
B.內(nèi)分泌失調(diào)左觀
C.伴蛹綜合征表現(xiàn)
D.感性代謝點(diǎn)亂
E.肝功能衰就前驟癥狀
27.卜列哪項與原發(fā)性肝疫發(fā)病的關(guān)系最密切
解析:無
答案:(C)
A.膽道想染
B.血吸蟲性肝幀化
C肝窕后肝岐化
D,酒精中毒件肝段化
E.肝融良性腫瘤
28.病人出院后需要復(fù)查AFP.該病人所患的疾病及可能的是
例析;甲胎蛋白(AHM?定是冷斷原發(fā)性肝蒯最常用的方法和推行價tfl的腫制標(biāo)志物.
谷窠:(B)
A.MMlffi
B.肝塔
C.肝硬化
D.膽囊結(jié)出
E.急性曲腺炎
29.下列哪項是fl前治療肝寐酸仃效的方法
解析?無
答案:(A)
A.早期手術(shù)切除
B.乙醉注射
C.肝動膿栓塞化療
D.口服多丹美
E.放射治療
30.下列喙:項是細(xì)菌性肝膿腫病人最常見的早期癥狀
解析,細(xì)儲性肝膿腫最常見的早期癥狀是東戰(zhàn)和高熱.體溫39-44TC.多為她張熱.
答案:(E)
A.惡心、嘔吐
氏消放
C食欲雙退
D.肝區(qū)疼稿
E.寒戰(zhàn).高熱
31.下列睇項是原發(fā)性肝癌最常電的轉(zhuǎn)移方式
解析,原發(fā)性肝睡轉(zhuǎn)移途徑,通常先有肝內(nèi)搞散,然后再出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移,
錚窠:(D)
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.肝外也行轉(zhuǎn)移
C直按轉(zhuǎn)移
D.經(jīng)門靜脈分支形成肝內(nèi)傳播
E,種酒轉(zhuǎn)移
32.用先生,48歲.肝儡行肝葉切除術(shù)后3天.病人出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安撲翼樣宸闌.應(yīng)考慮出現(xiàn)
解析:無
答案:(B>
A.裝痰
R.肝性腦病
C.內(nèi)出血
D聯(lián)疫
E.膈下膿腫
33.趙先生,42歲.體檢發(fā)現(xiàn)肝大,有觸痛,B超證實有5cmx%m腫塊,甲胎蛋白400ug/L.★預(yù)后最危修的是
解析:無
答案r(B)
A.肝胞辨發(fā)網(wǎng)臭
B.附廂破裂出血
C肺械移
D.肝性腦病
匕大量腹水形成
34.原發(fā)性肝偷主要花移郃位是
解析,原發(fā)性肝鹿主矍轉(zhuǎn)移部位是肝內(nèi).
答案;(B)
A.肺
B.肝內(nèi)
C.腦
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.n柱
35.以下與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是
解析:病因;病毒性炎、肝硬化、黃液部菌、亞硝胺類致用物.水土因案等。
答案,(D)
A.,曲巒素
B.病成性肝炎
C.肝硬化
D.肝膿腫
E酗酒
36.思者,另性,50歲,欲行手術(shù)治療原發(fā)性肝癌,術(shù)前腸道準(zhǔn)備應(yīng)選用
解析:丁?術(shù)治療膜發(fā)性肝癌.術(shù)前腸道淹番應(yīng)選用稀鹽喊藩成
答案,(B)
A.清水
B.稀鹽酸溶液
C5%鹽酸氨的
D.I%肥,水
E.蒸埔水
37.原發(fā)性肝癌肥常見的類型是
解析:原發(fā)性肝胞最常見的類型是結(jié)竹型
答窠:(B)
A.小碗型
R.結(jié)節(jié)型
C潰密型
D.巨塊型
E.彌漫型
38.原發(fā)性肝癌件查反常先用
解析;輔助檢直L定性:血清甲胎第門(AFP)——普查.2.定位:B用一一苜地H校2-3cm或更小病變.動態(tài)顯便利放射性核素斷層必描(ECT)卜-2cm.CT和MRI1.(km左而.
并顯示與周陽臟器和血管的關(guān)系.選擇性肝動脈造影、數(shù)字減影肝配首道影(DSA)僅0.5em.
答案TC)
A.CT
BMRI
C.AFP
D.AKP
E.B出
39.肝痛的定位檢杳中苜選的檢杳方法是
解析:輔助檢flfI.定性清甲船最白(AFP)一一普查.2.定位:B招——苜選直徑2?3cm或更小病變.動態(tài)泉像和放射性核讖斷層打描(ECT>i-2cm.CTftMRI1.0cm1.n.
并顯示與腳的臟器和血管的關(guān)系.選擇性肝動脈造影,數(shù);減容肝配管造膨(DSA)僅0.5cm.
答窠r(B)
ACT
B.B超
C.AFP惻定
D.選擇性腹鴕動脈造影
E.肝穿刺針吸細(xì)胞馀包
40.原發(fā)性肝癌肝區(qū)佟痛特點(diǎn)是
解析:肝區(qū)佟痛是員常見的癥狀.半數(shù)啜上病人以此為首發(fā)癥狀,多為H線性電箱'刺“或張牖,彼間或勞累后加更,癥腫累及橫膈時行右后背部中涉精,
答案r(B)
A.間歇性隱痛
B.持續(xù)性版痛
C陣發(fā)性線脩
D,刀割樣容痛
E.燒灼樣稱痛
41.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯誤的是
解析:肝葉切除術(shù)后早期下床林引起肝斷血出血.應(yīng)避免-
答案,(D)
A.應(yīng)專人護(hù)理
B.吸氧3~5天
C.術(shù)后取平臥位
D.坡慟中期卜床活動
E.術(shù)后給予靜肽補(bǔ)充件養(yǎng)
42.男性,65歲,肝和肝葉切除術(shù)后第I天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗.血壓12/8kPa.首先應(yīng)考慮為
解析,加他痛人術(shù)前名伴有凝*功能障6%術(shù)后易山現(xiàn)川新血出血.此時病人版桶、心慌、氣促'出冷汗,應(yīng)高僮懷疑術(shù)唁的出血,
答案:(C)
A,膽汁性腹膜炎
B.腸帔阻
C.肝斷面出血
D.IK下膿腫
E.闌尾炎
43.男性.60歲.診斷為爆發(fā)性肝保,行肝葉切除術(shù)后第3天.出現(xiàn)唔睡、幀躁不安、黃抱、少尿等.應(yīng)考慮
解析,術(shù)后護(hù)理(1》常冊,不鼓勵璃人早期活動一一防止術(shù)后笛肌.接受華肝以上切除者,間歇給乳3至4天.飲食以富牙蛋白、熱3L堆生意和糖食纖維為原則,必耍時提
供疆內(nèi).外營拉支持.(2)肝動脈播管化療痛人的護(hù)理①為防止導(dǎo)青堵塞.注藥儲用肝素稀存液沖洗導(dǎo)管.②消化道反應(yīng)及Al白細(xì)胞減少).并系用、RH.胰.脾動膿栓塞
而出現(xiàn)上消化道出血及制囊壞死等并發(fā)癥時.須密切觀察生命體征和體計.及時通如醫(yī)的進(jìn)行處理。(3觸管后,加代壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘且臥床24小時,防止局部形成加
腫.2.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理(I)般腫破裂出血——層8!避免我腺內(nèi)樂膿開的動作.(2>肝性腦病,<3)匕消化道出血I晚期肝貓,肝硬化伴食管-日底沛脈曲張導(dǎo)致
飲食以少利纖維的軟性為主.忌濃茶、咖啡、節(jié)辣刺激性食物:糾正出發(fā)Iln異常.
答案:(C)
A.膽汁性腹朕宓
B.M卜膿腫
C.肝性腦病
D.內(nèi)出血
E.休克
44.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是
解析:肝福哂人術(shù)前多倬行營養(yǎng)不住和凝業(yè)機(jī)制圖碼,故術(shù)前應(yīng)完善檢食?并給予維生系K以改善凝■功能,適當(dāng)輸血和門氽門以改善代養(yǎng)狀況.為微防暴后川現(xiàn)肝性肺病?術(shù)
前通笈不用肥總水灌腸.術(shù)前3天口服腸道抗的以免血瑟升高.
答案:(O
A.給予維生素K!
B.適值輸血和白蚩白
C.術(shù)前晚用肥包水徙腸
D,全面檢荏肝功能和我血功能
E.術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生索
45.肝臟最眠本的結(jié)構(gòu)單位是
解析:臟最基本的結(jié)構(gòu)單位是肝小葉
答案「(C)
A.肝細(xì)利索
B.肝葉
C.肝小葉
D.肝蜜
E用段
46.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是
解析;腳道翅柒一一最主要的途徑和最常見的牖因.
答案;(B)
A.肝動脈
區(qū)袒道
C門靜脈
D.開放性肝損傷
E.肝靜膿
47.想者,男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝痛.行肝葉切除術(shù)£第3天.出現(xiàn)嗜辣、煩臊不安、黃疸、少尿等.何:該生者應(yīng)考慮為
解析;因術(shù)中阻新血流,肝葉切除以及肝貉本身對肝功能彩響.原發(fā)性肝第病人行肝葉切除術(shù)后弱發(fā)生肝性財將,II目的病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點(diǎn),故應(yīng)高度懷bUHtB看病.
故選A.
答案:(A)
A.肝杵肺病
B用卜膿腫
C.內(nèi)出恥
D.膽汁性腹朕炎
E.休克
48.思者.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝混.行肝叫切除術(shù)用第3天.出現(xiàn)咕睡、煩躁不安、黃M、少尿等.問:肝癌術(shù)前的護(hù)理不正胸的是
解析:肝褪痛人因肝新本身病變以及術(shù)中用斷用血流引發(fā)肝損杏等.術(shù)后病人出現(xiàn)肝性腦病,故木削不可用肥包水溫腸,以減少腸遒謔的吸收.頸防肝性廉病.故11D.
答案:(D)
A.給予維生索K!
B.適敏輸血和輸注白蛋臼
C術(shù)師3天口服腸道不吸收抗生素
D.術(shù)前晚用肥史水灌腸
E.全面檢杳肝功能和凝血功他
49.患者.男性.60歲,診斷為原發(fā)性肝保.行肝葉切除術(shù)后第3天.出觀嗜睡.煩躁不安、黃他、少尿等.問:肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是
解析!肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是避免肝斷面出血.如出現(xiàn)心儻、氣促、出冷汗,酊樂1278kPa等缸容量不足表現(xiàn).應(yīng)首先考慮時斷面出加.故送艮
答案:(E)
A.保存體力
應(yīng)減少能量消耗
C.利于肝細(xì)會再生
D.利J?有效引流
E.避免肝斷面出面
50.王先牛.52歲.原有肝硬化病史.經(jīng)憐杳診斷為原發(fā)性肝癌.行肝葉切除加肝動脈插管化療問:術(shù)后4?6小時內(nèi)病人應(yīng)采取的體位為
解析,無
答拓(D)
A.而半臥位
B.半臥位
C.低半臥位
D.平臥位
E.不限制
51.王先生,52歲.穿行肝硬化羯史,經(jīng)檢看診斷為原發(fā)性肝嵋.行肝葉切除加肝動膿插背化療問:下列哪項護(hù)理措施不妥
解析:無
答案,(B)
A.妥善囚定各腫導(dǎo)什
B.導(dǎo)管消母后可直接注藥
C.導(dǎo)管消毒后先注入生理鹽水.再注藥
D,注射化療藥物前消毒導(dǎo)售.注藥后行無餡包扎
E,為防止導(dǎo)管堵塞,注甘方用肝點(diǎn)溶液沖洗導(dǎo)營
52.王先生,52歲.原有肝硬化病史,勢檢吉診斷為煥發(fā)性肝痛,行肝葉切除加肝動膿插背化療問:防止術(shù)后肝性腦病發(fā)生應(yīng)
解析:無
答案,(D)
A?體阻開海給于水楊酸類藥
B.蟆眼差給f巴比妥類的物
C.巽便F結(jié)時給予肥電水液隔
D.口服抗生卡抑制腸遒細(xì)菌
R給予高脂肪、島貴白,高雄生素鈦食
53.陳女士,35七.而熱,右上腹痛10人.護(hù)理體檢:急性病容.T39.01C,鞏膜出染,右上腹壓痛,肝大:WBCI8XI0!/!..中性粒細(xì)胞90%:B超檢臺提示月|
膿腫。問:體格檢查時,肝大特點(diǎn)是
解析:無
答案:(E)
A.肝大、政健.表面高低不平.無觸福
氏的大、版M,苗疸.膽囊不腫大
C.肝大.質(zhì)軟,表面光滑.
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