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文檔簡介
2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試題庫試卷及詳細(xì)解析
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一、A1型題(單句型最佳選擇題):本類題共13小題,每小題7分,共100分。
1.尿毒癥高血壓可用降壓藥,但應(yīng)避免用
A.利血平
B.肺苯噠嗪
C.硫酸鎂
D.可樂寧
E.筑甲丙脯酸()o
2.通過血行播散引起的原發(fā)性腹膜炎致病菌主要是
A.變形桿菌
B.大腸埃希菌
C.肺炎鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.弧桿菌()o
3.知識(shí)點(diǎn):女,10歲急性腎小球腎炎
女,10歲,3周前患“感冒突然發(fā)熱3天,38度左右。眼瞼及顏面部水腫。尿檢
紅細(xì)胞6個(gè)/HP,尿蛋白定性+++。血壓120/90mmHg。該患兒最有可能的診斷是
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.IgA腎?。ǎ?/p>
4.乳癌最早表現(xiàn)為
A乳房多發(fā)腫塊B乳房疼痛C乳房單發(fā)小腫塊D皮膚呈“橘皮樣”改變E乳頭
內(nèi)陷()。
5.女,28歲,月經(jīng)周期28天,有排卵,于月經(jīng)周期第17天刮宮,子宮內(nèi)膜鏡檢
屬于
A.增生早期
B.增生晚期
C.分泌早期
D.分泌晚期
E.排卵期()o
6.腸管無生機(jī)的根據(jù)哪項(xiàng)不對(duì)
A腸管無彈性及張力B相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無搏動(dòng)
C腸管的顏色變黑
D腸管對(duì)刺激有反應(yīng),能收縮
E腸管無蠕動(dòng)能力()o
7.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防,哪項(xiàng)是禁忌的
A防止經(jīng)血倒流
B月經(jīng)期應(yīng)避免不必要的盆腔檢查
C避免手術(shù)操作時(shí)引起的內(nèi)膜種植
D人工流產(chǎn)時(shí),不要突然降低負(fù)壓
E輸卵管通液術(shù),應(yīng)在月經(jīng)前期進(jìn)行()。
8.雄激素治療再障的機(jī)制
A改變骨髓微環(huán)境
B提高機(jī)體抵抗力,減少非造血細(xì)胞的數(shù)量
C直接刺激骨髓干細(xì)胞增加,提高內(nèi)源性EPO生成
D穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血
E興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境()o
9.關(guān)節(jié)結(jié)核
A關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅,穿刺:膿液
B關(guān)節(jié)痛:游走性,輕度紅、腫、熱,與天氣變化有關(guān)
C關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙,穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性粒細(xì)胞比
例占75%
D關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高熱、紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞數(shù)增多,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞
甚多,中性粒細(xì)胞比例占90%
E關(guān)節(jié)附近痛,急性發(fā)作,高熱、紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)胞
數(shù)明顯增高()o
10.男,32歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為(170~200)/(130~140)
mmHg,近1周頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫,最可能的診斷為
A急性視盤病變B腦出血C惡性高血壓D腦梗死E高血壓腦?。ǎ﹐
11.出血性壞死性胰腺炎病理生理復(fù)雜性、嚴(yán)重性最主要的是
A上消化道出血B黃疽
C嘔吐
D感染性休克,失血性休克
E膿腫形成()。
12.女,28歲,訴妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午下腹始有陣痛,
持續(xù)加重,半小時(shí)前陰道有流液,量較多,濕透內(nèi)褲,急診來院
最有助于該診斷的檢查是
A測(cè)宮縮
B聽胎心
C測(cè)陰道液體pH
D尿hCG定性
E血常規(guī)()□
13.女性,18歲,發(fā)熱鼻出血,皮膚紫癡2周,舌尖可見血泡,雙下肢可見淤斑,
淺表淋巴結(jié)及肝脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0X109/L分
類中性0.24,淋巴0.75,嗜堿粒0.01,血小板22xlO9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,胸部
X線片示右下肺炎。
關(guān)于該患者的預(yù)后,哪項(xiàng)描述是正確的
A不積極治療多于6~12個(gè)月內(nèi)死亡
B較好,生存期長
C一般治療即可緩解癥狀
D骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?/p>
E有染色體異常者預(yù)后不良()。
【答案】
一、A1型題(單句型最佳選擇題):本類題共13小題,每小題7分,共100分。
1.[本題解析]尿毒癥時(shí)多伴有高鎂血癥,高鎂可使神經(jīng)肌肉傳遞延緩,中樞神經(jīng)
系統(tǒng)受抑制,表現(xiàn)為嗜睡和昏迷,同時(shí)因周圍血管擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓及心傳導(dǎo)功
能障礙。所以,尿毒癥時(shí)應(yīng)避免使用硫酸鎂等含鎂藥物。利血平為交感神經(jīng)節(jié)后
腎上腺素能神經(jīng)元阻滯藥,不減低腎血流量及腎小球?yàn)V過率,可用于尿毒癥高
血壓。腫苯噠嗪為血管擴(kuò)張劑,與利尿劑及B受體阻滯劑合用可獲得滿意降壓
效果??蓸穼幨侵袠猩窠?jīng)系統(tǒng)a受體激動(dòng)劑,刺激a受體,阻抑交感神經(jīng)沖
動(dòng),降低血漿腎素活性和降低動(dòng)脈壓及心率,減少心排血量及周圍血管阻力,但
腎血流量和腎小球?yàn)V過率不變,故適用于尿毒癥高血壓。筑甲丙脯酸為ACEI類
降壓藥,擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低外周阻力,并能改善充血性心衰的心臟功能,對(duì)腎素
性高血壓降壓效果明顯,對(duì)低腎素型高血壓加用利尿劑后降壓效果也明顯,故尿
毒癥性高血壓可選用。
[本題答案]C
2.[本題解析]繼發(fā)性腹膜炎常見病菌。病原菌多為大腸桿菌,一般多為混合感染,
毒力較強(qiáng)。原發(fā)性腹膜炎常見的病菌是肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌,也有大腸桿
菌、金黃色葡萄球菌和革蘭陰性菌。
[本題答案]C
3.[本題解析]急性腎小球腎炎多見于兒童和青少年,一般在前驅(qū)感染「3周后急
性起病。水腫,血尿,蛋白尿,高血壓是其典型表現(xiàn)
[本題答案]C
4.[本題解析]
[本題答案]C
5.[本題解析]分泌早期為月經(jīng)周期的第1519日。增生期包括(1)增生早期月
經(jīng)周期的第57Ho(2)增生中期月經(jīng)周期的第8100o(3)增生晚期月經(jīng)周
期的第1114Ho分泌期包括(1)分泌早期月經(jīng)周期的第1519Ho(2)分泌
中期月經(jīng)周期的第2023So(3)分泌晚期月經(jīng)周期的第2428
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