執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）高頻考點(diǎn)試題

（題庫(kù)版）執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)

（二）高頻考點(diǎn)試題匯總

L用于治療精神分裂癥的藥物是（）。

A.碳酸鋰

B.哌替咤

C.司來(lái)吉蘭

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指

主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌曝噸、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧

氮平、喳硫平、齊拉西酮和阿立哌嚏等。

2.強(qiáng)心昔的正性肌力作用主要表現(xiàn)在（）。

A.延長(zhǎng)舒張期

B.延長(zhǎng)收縮期

C.增加心輸出量

D.增加心肌耗氧量

E.降低外周阻力和心肌耗氧量

【答案】：A|C|E

【解析】：

強(qiáng)心背對(duì)心臟具有高度的選擇性，能顯著加強(qiáng)衰竭心臟的收縮力，增

加心輸出量，從而解除心衰的癥狀。強(qiáng)心甘的正性肌力作用有以下特

點(diǎn)：①加快心肌纖維縮短速度，使心肌收縮敏捷，因此舒張期相對(duì)延

長(zhǎng)；②加強(qiáng)衰竭心肌收縮力，增加心輸出量的同時(shí)，并不增加心肌耗

氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。

3.以下哪個(gè)藥物不屬于肝膽疾病輔助藥（）o

A.甲氧氯普胺

B.多烯磷脂酰膽堿

C.還原型谷胱甘肽

D.門(mén)冬氨酸鉀鎂

E.葡醛內(nèi)酯

【答案】：A

【解析】：

甲氧氯普胺屬于止吐藥。

4.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（）。

A.非諾貝特

B.辛伐他汀

C.普羅布考

D.氯貝丁酯

E.考來(lái)烯胺

【答案】：B

【解析】：

常見(jiàn)的藥物洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等羥甲戊二酰輔醐A

（HMG-CoA）還原酶抑制劑對(duì)橫紋肌有直接毒性作用，可致橫紋肌溶

解癥。

5.下列藥物中，能促進(jìn)食物消化的藥物是（）。

A.多潘立酮

B.乳酶生

C.蘭索拉噗

D.雷尼替丁

E.乳果糖

【答案】：B

【解析】：

乳酶生用于消化不良、腹脹及小兒飲食失調(diào)所引起的腹瀉、綠便等。

6.（共用備選答案）

A.氯喳

B.甲硝噗

C.乙胺喀咤

D毗喳酮

E.伯氨建

⑴主要控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

伯氨喳為8-氨基喳咻類衍生物，對(duì)紅外期與配子體有較強(qiáng)的殺滅作

用，可有效控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播。藥物作用機(jī)制為伯氨瞳代謝產(chǎn)物干

擾瘧原蟲(chóng)紅外期的能量代謝和呼吸，導(dǎo)致蟲(chóng)體死亡。

⑵主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

氯哇能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲(chóng)，藥

效強(qiáng)大，作用迅速，能治療瘧疾急性發(fā)作，控制瘧疾癥狀。

⑶主要用于瘧疾預(yù)防的藥物是（）o

【答案】：c

【解析】：

乙胺喀咤是二氫葉酸還原酶抑制劑，可干擾瘧原蟲(chóng)的葉酸正常代謝，

對(duì)惡性瘧及間日瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞前期有效，常用作病因性預(yù)防藥。

7.可使血小板內(nèi)環(huán)磷腺首（CAMP）濃度增高而產(chǎn)生抗血小板作用的藥

品是（）。

A.阿司匹林

B.氯口比格雷

C.雙喀達(dá)莫

D.替羅非班

E.曝氯匹定

【答案】：C

【解析】：

雙喀達(dá)莫是磷酸二酯酶抑制劑，可通過(guò)激活血小板環(huán)磷腺昔或抑制磷

酸二酯酶對(duì)CAMP的降解作用，使血小板內(nèi)CAMP濃度增高而產(chǎn)生抗

血小板作用。

8.LDL?ch未達(dá)標(biāo)者首選藥物為（）o

A.他汀類

B.貝丁酸類

C.煙酸

D.（0-3不飽和脂肪酸

E.膽固醇類

【答案】：A

【解析】：

選擇調(diào)節(jié)血脂藥需根據(jù)患者LDL-ch是否達(dá)標(biāo)而決定：①LDL-ch未達(dá)

標(biāo)者首選他汀類治療，他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL作用最強(qiáng)的一

類藥；②LDL.ch已達(dá)標(biāo)者，低HDL.ch成為治療的次級(jí)目標(biāo)，首選貝

丁酸類藥、煙酸或川-3不飽和脂肪酸治療。

9.下述關(guān)于甘油的描述，錯(cuò)誤的是（）o

A.用于便秘的治療

B.屬于滲透性瀉藥

C.屬于潤(rùn)滑性瀉藥

D.妊娠期婦女慎用

E.可在溶液中加入檸檬汁以改善口味

【答案】：B

【解析】：

潤(rùn)滑性瀉藥包括甘油、液體石蠟、多庫(kù)酯鈉等。

10.紫外?可見(jiàn)分光光度計(jì)中常用的單色器是（）。

A.笊燈

B.光柵

C.比色皿

D.光電倍增管

E.真空熱電偶

【答案】：B

【解析】：

單色器由入射狹縫、準(zhǔn)直鏡、色散元件、物鏡和出射狹縫構(gòu)成。其中

色散元件是關(guān)鍵部件，作用是將復(fù)合光分解成單色光。早期的色散元

件主要是棱鏡，近年來(lái)大多使用光柵。

11.薄層色譜法最常用的分離原理是（）o

A.吸附

B.電泳

C.電滲

D.離子交換

E.分子排阻

【答案】：A

【解析】：

薄層色譜法是一種吸附薄層色譜分離法，它利用各成分對(duì)同一吸附劑

吸附能力的不同，使在流動(dòng)相（溶劑）流過(guò)固定相（吸附劑）的過(guò)程

中，連續(xù)地產(chǎn)生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，從而達(dá)到各成分

的互相分離的目的。

12.多奈哌齊與下列哪些藥物合用可增加其血藥濃度？（）

A.酮康理

B.利福平

C.苯妥英鈉

D.氟西汀

E.卡馬西平

【答案】：A|D

【解析】：

AD兩項(xiàng)，多奈哌齊與酮康理、伊曲康嚶、紅霉素等可抑制CYP3A4

的藥物，或與氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的藥物合用，可增加

前者的血漿藥物濃度；BCE三項(xiàng)，多奈哌齊與利福平、苯妥英鈉、卡

馬西平等肝藥酶誘導(dǎo)劑合用，可降低前者的血漿藥物濃度。

.片劑的規(guī)格系指

13（）o

A.標(biāo)示每片含有主藥的含量

B.每片含有輔料的處方量

C.測(cè)得每片中主藥的平均含量

D.每片中輔料的實(shí)際投入量

E.測(cè)得每片的平均重量

【答案】：A

【解析】：

規(guī)格即制劑的規(guī)格，系指每一支、片或其他每一單位制劑中含有主藥

的重量（或效價(jià)）或含量（%）或裝量。

14,關(guān)于硝酸酯類藥物合理使用的說(shuō)法，正確的有（）。

A.單硝酸異山梨酯口服吸收完全，無(wú)肝臟首關(guān)效應(yīng)、生物利用度近

100%

B.硝酸異山梨酯主要的藥理作用源于其活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山

梨酯

C.為減緩耐藥性的發(fā)生，應(yīng)采用偏心給藥方法，即每天有8?12小時(shí)

無(wú)藥期

D.禁止與5型磷酸二酯酶抑制劑合用

E.硝酸甘油舌下給藥是治療心絞痛急性發(fā)作的首選措施

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

A項(xiàng)，單硝酸異山梨酯口服吸收完全，無(wú)肝臟首關(guān)效應(yīng)、生物利用度

近100%oB項(xiàng)，硝酸異山梨酯主要的藥理作用源于其活性代謝產(chǎn)物

5-單硝酸異山梨酯。C項(xiàng)，為減緩耐藥性的發(fā)生，應(yīng)采用偏心給藥方

法。D項(xiàng)，硝酸酯類藥物禁止與5型磷酸二酯酶抑制劑合用，否則可

導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓。E項(xiàng)，硝酸甘油舌下給藥是緩解心絞痛急性發(fā)作

的首選。

15.關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說(shuō)法，正確的有（）。

A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后，如無(wú)發(fā)作方可停藥

B.服用感冒藥時(shí)，為避免藥物相互作用應(yīng)暫停抗癲癇藥物

C.如果發(fā)作頻繁，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物

D.抗癲癇藥物半衰期長(zhǎng)，均可一日一次給藥

E.治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能

【答案】：C|E

【解析】：

ACE三項(xiàng)，抗癲癇藥應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下停藥或換藥，除非必需,

否則應(yīng)避免突然停藥，尤其是對(duì)于巴比妥類和苯二氮草類的藥物，突

然停藥會(huì)有撤藥反應(yīng)，可使癲癇發(fā)作加重，所以應(yīng)該減少劑量，逐漸

緩慢停藥，治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能。B項(xiàng)，抗癲癇藥物

不能隨意停藥，可通過(guò)錯(cuò)開(kāi)給藥時(shí)間、選擇相互作用低的藥物等方法

給藥。D項(xiàng)，不同抗癲癇藥物半衰期不同，大多數(shù)抗癲癇藥劑量的使

用可以分為一日給藥2?3次。血漿半衰期較長(zhǎng)的藥品如苯巴比妥和

苯妥英鈉等，可一日睡前給1次量即可。但由于有些抗癲癇藥劑量偏

大，可能需要一日3次給藥。以避免出現(xiàn)與血漿峰濃度相關(guān)的不良反

應(yīng)。

16.抗病毒藥阿昔洛韋在靜脈滴注時(shí)滴速必須緩慢，否則可能引起的

不良反應(yīng)是（）o

A.急性肝衰竭

B.肺部紋理加重

C.急性腎衰竭

D.胰腺壞死

E.心功能不全

【答案】：C

【解析】：

高濃度快速滴注抗病毒藥物阿昔洛韋或失水患者大劑量口服，可因阿

昔洛韋水溶性差、輸液過(guò)少而析出結(jié)晶，阻塞腎小管、腎小球，造成

腎衰竭，腎功能不正常的患者和嬰兒，需減少藥量。

17.《中國(guó)藥典》規(guī)定葡萄糖注射液的pH值為3.2?6.5,在測(cè)定供試

品溶液pH值之前，對(duì)酸度計(jì)進(jìn)行校正（定位）時(shí)，應(yīng)使用的標(biāo)準(zhǔn)緩

沖液是（）o

A.苯二甲酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH4.01）

B.磷酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH6.86）

C.草酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH1.68）與苯二甲酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH4.01）

D.苯二甲酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH4.01）與磷酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH6.86）

E.草酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH1.68）與磷酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH6.86）

【答案】：E

【解析】：

在測(cè)定供試品溶液pH值之前，應(yīng)選擇兩種pH值約相差3個(gè)pH單位

的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使供試液的pH值處于二者之間。葡萄糖注射液的

pH值為3.2?6.5,則應(yīng)選擇草酸鹽標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH1.68）與磷酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)緩沖液（pH6.86）。

18.長(zhǎng)期大量應(yīng)用雙喀達(dá)莫治療缺血性心臟病時(shí)，可能導(dǎo)致患者缺血

加重，甚至病情惡化，可能的原因是（）o

A.冠狀動(dòng)脈竊血

B.雙喀達(dá)莫抵抗

C.抗血小板藥物繼發(fā)失效

D.治療反應(yīng)變異

E.血小板高反應(yīng)性

【答案】：A

【解析】：

雙喀達(dá)莫通過(guò)抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取周圍腺昔，局部腺

昔濃度增高后，刺激血小板的腺甘酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺甘

增多，血小板聚集受到抑制。雙喀達(dá)莫長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致出血傾向，

用于治療缺血性心臟病時(shí)，可能發(fā)生“冠狀動(dòng)脈竊血”導(dǎo)致病情惡化。

19.（共用備選答案）

A.倍氯米松

B.可待因

C.沙丁胺醇

D.氨茶堿

E.色甘酸鈉

⑴抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

可待因具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用，抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大、迅

速，反復(fù)應(yīng)用可成癮。

⑵用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

黃喋吟類藥物適用于慢性喘息的治療和預(yù)防，輔助治療急性哮喘、急

性心功能不全和心源性哮喘。

⑶興奮B2受體，解除支氣管痙攣的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

沙丁胺醇選擇性激動(dòng)62受體，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣，對(duì)心

臟作用較弱，可口服，也可氣霧吸入，氣霧吸入起效較快。

⑷具有強(qiáng)大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘發(fā)作的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

倍氯米松為吸入型腎上腺皮質(zhì)激素，具有強(qiáng)大的抗炎及免疫抑制作

用，用于激素依賴性哮喘患者的哮喘發(fā)作，氣霧吸入。

20.哪種藥物與苯二氮草類抗驚厥藥合用，可致癲癇發(fā)作類型或頻率

改變？（）

A.西咪替丁

B.卡馬西平

C.氯硝西泮

D.哇毗坦

E.普奈洛爾

【答案】：E

【解析】：

普蔡洛爾與苯二氮草類抗驚厥藥合用，可致癲癇發(fā)作類型或頻率改

變，應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量。

21.嗎啡的藥理作用()。

A.急性銳痛

B.晚期癌癥

C.心源性哮喘

D.催吐

E.麻醉和手術(shù)前給藥

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)

傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛；心肌梗死而血壓尚正常者，可使

患者鎮(zhèn)靜，并減輕患者負(fù)擔(dān)；用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有

所緩解；麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者鎮(zhèn)靜進(jìn)入嗜睡；不能單獨(dú)用于

內(nèi)臟絞痛，應(yīng)與阿托品等有效解痙藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于

重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛。

22.舒必利臨床用于治療()o

A.精神分裂癥

B.躁狂癥

C.焦慮癥

D.老年性癡呆

E.帕金森病

【答案】：A

【解析】：

舒必利屬于苯甲酰胺類，選擇性阻斷中腦邊緣D2受體。適用于精神

分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡

漠癥狀，對(duì)抑郁癥狀有一定療效。

23屬于外周性鎮(zhèn)咳藥的是（）o

A.右美沙芬

B.噴托維林

C.福爾可定

D.可待因

E.苯丙哌林

【答案】：E

【解析】：

外周性鎮(zhèn)咳藥有：苯丙哌林、普諾地嗪、甘草合劑、咳嗽糖漿；中樞

性鎮(zhèn)咳藥有：可待因、福爾可定、噴托維林、右美沙芬、普羅嗎酯、

地美索酯、二氧丙嗪、替培咤、福米諾苯。

24.阿司匹林的藥理作用包括（）。

A.抗痛風(fēng)

B.抗風(fēng)濕

C.抗炎

D.解熱

E.鎮(zhèn)痛

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

阿司匹林的基本功效有解熱鎮(zhèn)痛、消炎抗風(fēng)濕、治療關(guān)節(jié)炎、抑制血

小板凝集，其他功效有減輕皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥和抵抗癌癥等。A

項(xiàng)，抗痛風(fēng)為別噂吟醇的作用。

25.容易引起錐體外系不良反應(yīng)的藥物是（）。

A.氯丙嗪

B.氟哌咤醇

C.尼麥角林

D.苯巴比妥

E.奮乃靜

【答案】：A|B|E

【解析】：

第一代抗精神病藥物，如氯丙嗪、氟哌咤醇、奮乃靜等容易引起錐體

外系不良反應(yīng)。

26用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定鹽酸普魯卡因含量的依據(jù)是（）。

A.酯鍵的水解反應(yīng)

B.芳香環(huán)的硝基化反應(yīng)

C.芳香伯氨的重氮化反應(yīng)

D.叔氮原子的堿性

E.鹽酸的酸性

【答案】：C

【解析】：

鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中含有芳香伯胺，可根據(jù)芳香伯氨的重氮化反

應(yīng)原理，采用亞硝酸鈉滴定法進(jìn)行含量測(cè)定，用永停法指示終點(diǎn)。

27.可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗等“首劑現(xiàn)象”的藥物是（）。

A.普蔡洛爾

B.卡托普利

C.哌理嗪

D.氯沙坦

E.硝苯地平

【答案】:C

【解析】：

“首劑現(xiàn)象”系指一些病人在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用

尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。C項(xiàng)，哌噗嗪首次應(yīng)用時(shí)易出

現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”，表現(xiàn)為嚴(yán)重的體位性低血壓、眩暈、頭痛、心悸、

出汗等。

28.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，其所激動(dòng)的受體是（）。

A.a受體

B.M受體

C.N受體

D.H1受體

E.B受體

【答案】：A

【解析】：

血管收縮藥，腎上腺素。受體激動(dòng)藥、腎上腺素受體激動(dòng)藥使外

周血管收縮，緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞，減少鼻腔分泌物或鼻

出血。

29.能加重強(qiáng)心甘所致的心肌細(xì)胞內(nèi)失鉀的藥物是（）o

A.吠塞米

B.氫氯噫嗪

C.氨苯蝶咤

D.阿米洛利

E.氫化可的松

【答案】：A|B|E

【解析】：

ABE三項(xiàng)，吠塞米、氫氯睡嗪等排鉀利尿藥和氫化可的松等糖皮質(zhì)激

素，均可促進(jìn)鉀的排泄而加重強(qiáng)心甘所致的細(xì)胞內(nèi)失鉀。CD兩項(xiàng)，

氨苯蝶咤、阿米洛利為留鉀利尿藥。

30.屬于黏痰溶解劑的祛痰藥是（）。

A.溟己新

B.竣甲司坦

C.氨溪索

D.厄多司坦

E.乙酰半胱氨酸

【答案】:A|C|E

【解析】：

浪己新、氨漠索、乙酰半胱氨酸從不同途徑，分解痰液中的黏液成分,

屬于黏痰溶解劑。

31.下列不宜用于變異型心絞痛的藥物是（）。

A.普蔡洛爾

B,硝苯地平

C.維拉帕米

D.硝酸甘油

E.硝酸異山梨酯

【答案】：A

【解析】：

冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛為“變異型心絞痛”。普蔡洛爾因

阻斷B受體，減慢心率，降低心肌收縮力，進(jìn)而降低心肌耗氧量產(chǎn)生

抗心絞痛作用，但由于受體阻斷效應(yīng)可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，

因此不宜用于變異型心絞痛。

32.（共用備選答案）

A.沙美特羅

B.沙丁胺醇

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.睡托漠鏤

⑴屬于長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑的平喘藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑（LABA）常用沙美特羅和福莫特羅。吸入激素和

B2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用對(duì)于COPD穩(wěn)定期患者可改善癥狀，減少急

性發(fā)作頻率。如氟地卡松/沙美特羅、布地奈德/福莫特羅。

⑵屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是（）o

【答案】：E

【解析】：

M膽堿受體阻斷劑包括異丙托澳鏤（短效）、噬托浪鏤（長(zhǎng)效）。

33.關(guān)于乙酰半胱氨酸的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A.乙酰半胱氨酸能裂解膿痰中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵，使?jié)馓狄子?/p>

咳出

B.乙酰半胱氨酸可用于對(duì)乙酰氨基酚中毒解救

C.乙酰半胱氨酸能減弱青霉素類、頭抱菌素類，四環(huán)素類藥物的抗菌

活性

D.對(duì)痰液較多的患者，乙酰半胱氨酸可與中樞性鎮(zhèn)咳藥合用增強(qiáng)療效

E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽鏈中具有二硫鍵，故有消化道潰瘍病

史的患者慎用乙酰半胱氨酸

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，乙酰半胱氨酸不可與可待因、復(fù)方桔梗片、右美沙芬等中樞性

強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥合用，以防止稀化的痰液可能堵塞氣管。A項(xiàng)，乙酰半胱

氨酸分子中所含的疏基，能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，并

使膿性痰液中的DNA纖維斷裂，從而降低痰液的黏滯性，使痰液液

化，容易咳出，具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用。B項(xiàng)，乙酰半胱氨酸可用

于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。

對(duì)痰多的咳嗽患者應(yīng)以祛痰為主，鑒于被稀釋的痰液借助咳嗽反射而

排出，在使用祛痰藥后暫緩使用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳劑。C項(xiàng)，乙酰半胱氨酸能

減弱青霉素、頭抱菌素、四環(huán)素類藥的抗菌活性，故不宜與這些抗菌

藥物合用。必須使用時(shí)，可間隔4h或交替用藥。E項(xiàng)，乙酰半胱氨

酸作用于胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽鏈中的二硫鍵，破壞胃黏膜，具

有消化道潰瘍的不良反應(yīng)。

34.（共用備選答案）

A.蔗糖鐵

B.重組人促紅素

C.葉酸

D.維生素B12

E.琥珀酸亞鐵

⑴妊娠期婦女預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的是（）。

【答案】:C

【解析】：

葉酸可用于各種原因引起的葉酸缺乏及由葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞

貧血，小劑量用于妊娠期婦女預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。

⑵鐵劑中不屬于口服鐵劑的是（）o

【答案】：A

【解析】：

口服鐵劑有無(wú)機(jī)鐵和有機(jī)鐵兩類，硫酸亞鐵是無(wú)機(jī)鐵劑，有機(jī)鐵劑包

括右旋糖酎鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵和多糖鐵

復(fù)合物等。（靜脈）注射鐵劑有蔗糖鐵、右旋糖醉鐵、山梨醇鐵。

35.具有促進(jìn)排便作用的藥物是（）。

A.地芬諾酯

B.硫酸鎂

C酚St

D.乳酶生

E.乳果糖

【答案】：B|C|E

【解析】：

BCE三項(xiàng)，硫酸鎂、酚獻(xiàn)、乳果糖是瀉藥；AD兩項(xiàng)，地芬諾酯、乳

酶生是止瀉藥。

36.患者首次使用西妥昔單抗，為減輕其不良反應(yīng)，常規(guī)預(yù)處理使用

的藥物是（）o

A.抗組胺類藥物

B.化療止吐類藥物

C.質(zhì)子泵抑制劑

D.維生素類藥物

E.抗膽堿類藥物

【答案】：A

【解析】：

單抗藥為大分子蛋白質(zhì)，可致患者發(fā)生過(guò)敏樣反應(yīng)或其他超敏反應(yīng)，

可用抗組胺類藥物進(jìn)行抗過(guò)敏預(yù)處理。

37.甲狀腺素的應(yīng)用包括（）。

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備

C.黏液性水腫

D,呆小癥

E.甲狀腺危象

【答案】：A|C|D

38.根據(jù)《中國(guó)藥典》，測(cè)定旋光度時(shí)，除另有規(guī)定外，測(cè)定溫度為（）。

A.0℃

B.10℃

C.20℃

D.30℃

E.40℃

【答案】：C

39.（共用備選答案）

A.速效胰島素

B.短效胰島素

C.長(zhǎng)效胰島素

D.預(yù)混胰島素

E.其他胰島素

⑴甘精胰島素屬于（）。

【答案】：C

⑵門(mén)冬胰島素屬于（）o

【答案】：A

⑶精蛋白鋅胰島素屬于（）o

【答案】：C

⑷地特胰島素屬于（）o

【答案】：C

【解析】：

胰島素根據(jù)作用時(shí)間分類：①速效胰島素：門(mén)冬胰島素、賴脯胰島素

等；②短效胰島素：主要有動(dòng)物來(lái)源和重組人胰島素來(lái)源兩種；③長(zhǎng)

效胰島素：低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、地特胰島素、甘精

胰島素等；④預(yù)混胰島素：精蛋白生物合成人胰島素（預(yù)混30R）、

精蛋白生物合成人胰島素（預(yù)混50R）。

40.（共用備選答案）

A.生長(zhǎng)激素

B.生長(zhǎng)抑素

C.促皮質(zhì)素

D.促甲狀腺激素

E.去氨加壓素

⑴由腺垂體含有嗜酸顆粒的生長(zhǎng)激素分泌細(xì)胞分泌的是（）o

【答案】：A

【解析】：

生長(zhǎng)激素是由腺垂體含有嗜酸顆粒的生長(zhǎng)激素分泌細(xì)胞所分泌，為

191個(gè)氨基酸構(gòu)成的肽類激素。

⑵能加劇戊烯四噗的作用的是（）o

【答案】：B

【解析】：

生長(zhǎng)抑素能延長(zhǎng)環(huán)己烯巴比妥導(dǎo)致的睡眠時(shí)間，而且加劇戊烯四建的

作用。

⑶刺激腎上腺皮質(zhì)分泌雄激素的是（）。

【答案】：C

【解析】：

促皮質(zhì)素刺激腎上腺皮質(zhì)分泌雄激素，因而座瘡和多毛的發(fā)生率較使

用糖皮質(zhì)類同醇者高。

41.（共用備選答案）

A.肝素

B.華法林

C.睡氯匹定

D.鏈激酶

E.氨甲苯酸

⑴人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥治療宜選用（）o

【答案】：B

【解析】：

華法林預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞；預(yù)防心肌梗死后血栓栓塞并

發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）；預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換

術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。

⑵屬于非選擇性纖溶酶原激活劑的是（）。

【答案】：D

【解析】：

鏈激酶和尿激酶溶栓無(wú)特異性，是非選擇性纖溶酶原激活劑，除了能

激活血栓纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原，還能激活血液循環(huán)中的纖溶酶

原，所以，不僅能降解血凝塊的纖維蛋白，也降解循環(huán)中的纖維蛋白

原。

42.（共用備選答案）

A.膽堿酯醐抑制藥

B.M受體阻斷藥

C.Q、B受體激動(dòng)藥

D.a受體阻斷藥

E.0受體阻斷藥

⑴酚妥拉明屬于（）o

【答案】：D

【解析】：

酚妥拉明、妥拉理林是非選擇性。受體阻斷藥，且屬于短效阻斷劑。

（2）普索洛爾屬于（）o

【答案】：E

【解析】：

普蔡洛爾具有較強(qiáng)的8受體阻斷作用，對(duì)Bl、B2受體的選擇性很

低，無(wú)內(nèi)在擬交感活性。普蔡洛爾、納多洛爾、嘎嗎洛爾、口引喙洛爾

均屬此類。

⑶腎上腺素屬于（）o

【答案】：C

【解析】：

腎上腺素作用于腎上腺素能a、B受體，產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮

a和B型效應(yīng)。

⑷阿托品屬于（）0

【答案】：B

【解析】：

阿托品競(jìng)爭(zhēng)性拮抗M膽堿受體，阻斷ACh或膽堿受體激動(dòng)藥與受體

結(jié)合。

43.治療男性陰莖勃起障礙宜選用的藥物是（）。

A.氯米芬

B.苯丙酸諾龍

C.他莫昔芬

D.乙酚

E.西地那非

【答案】：E

【解析】：

西地那非是全球第一個(gè)口服PDE5抑制劑（5型磷酸二酯酶抑制劑），

用于治療男性勃起功能障礙。

44.關(guān)于氨基糖首類藥物作用特點(diǎn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A.氨基糖甘類藥物主要擾制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，影響細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的

合成

B.氨基糖苗類藥物是濃度依賴型速效殺菌劑

C.氨基糖首類藥物對(duì)多數(shù)需氧的革蘭陰性桿菌具有很強(qiáng)的殺菌作用

D.氨基糖昔類藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)為耳毒性和腎毒性

E.氨基糖首類藥物具有較強(qiáng)的抗生素后效應(yīng)

【答案】：A

【解析】：

氨基糖甘類藥的抗菌作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，還可影

響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。氨基糖昔類能與細(xì)菌的30s

核糖體結(jié)合，影響蛋白質(zhì)合成過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)，使細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

受阻。

45.（共用備選答案）

A.阿米替林

B.氟西汀

C.嗎氯貝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

⑴屬于選擇性5.羥色胺再攝取抑制劑的是（）。

【答案】：B

【解析】：

常用的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、

氟伏沙明、西儆普蘭等。

⑵屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是（）。

【答案】：C

【解析】：

A型單胺氧化酶抑制劑通過(guò)抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、

5-HT及多巴胺的降解，增強(qiáng)去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺能神經(jīng)功

能，從而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物為嗎氯貝胺。

⑶屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是（）。

【答案】：D

【解析】：

5?羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑主要通過(guò)抑制5-HT及去甲腎

上腺素（NE）再攝取，增強(qiáng)中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗

抑郁作用。代表藥為文拉法辛、度洛西汀。

46A非布司他

B.碳酸氫鈉

C別嚓醇

D.秋水仙堿

E.苯濱馬隆

⑴患者，男，52歲，BMI28kg/m2,既往有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、

高尿酸血癥、痛風(fēng)病，患者訴昨晚8點(diǎn)起右大腳趾關(guān)節(jié)處疼痛難忍，

宜使用的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

急性痛風(fēng)發(fā)作可首選秋水仙堿和NSAIDo

⑵患者，男，50歲，痛風(fēng)緩解期，復(fù)查血尿酸為560Hmol/L。尿液

pH值為6.5,分型診斷為尿酸排泄障礙，此時(shí)宜使用的促尿酸排泄藥

是（）。

【答案】：E

【解析】：

促尿酸排泄的藥物有苯澳馬隆和丙磺舒。

47.可用于1歲以下嬰幼兒急、慢性腹瀉，具有固定和清除多重病原

體的藥物是（）o

A.地芬諾酯

B.洛哌丁胺

C.番瀉葉

D.蒙脫石

E.酚酗

【答案】：D

【解析】：

雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥，具有加強(qiáng)、修復(fù)消化道黏膜屏障,

固定、清除多種病原體和毒素的作用。用于成人及兒童的急、慢性腹

瀉，食管、胃及十二指腸疾病的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療。AB兩項(xiàng),

地芬諾酯與洛哌丁胺屬于抗動(dòng)力藥，可以緩解急性腹瀉癥狀，適用于

治療成年人無(wú)合并癥的急性腹瀉，而不適用于幼兒。CE兩項(xiàng)，番瀉

葉和酚獻(xiàn)為刺激性瀉藥。

48.（共用備選答案）

A,麻黃堿

B.罌粟堿

C.葭若堿

D.嗎啡

E.奎寧

下列藥物需檢查的特殊雜質(zhì)是

⑴硫酸阿托品（）o

【答案】：c

【解析】：

阿托品為葭若堿的外消旋體，雜質(zhì)葭若堿為左消旋體，葭若堿因消旋

不完全而引入。

⑵磷酸可待因（）0

【答案】：D

【解析】：

磷酸可待因中的特殊雜質(zhì)為嗎啡，是由于嗎啡甲基化不完全，分離不

完全而引入。

.下列不屬于鎮(zhèn)痛藥使用原則的是（

49）o

A.口服給藥

B.按時(shí)給藥

C.按需給藥

D.按階梯給藥

E.用藥應(yīng)個(gè)體化

【答案】：C

【解析】：

鎮(zhèn)痛藥的使用原則：①口服給藥；②“按時(shí)”給藥而不是“按需”給

藥；③按階梯給藥；④用藥應(yīng)個(gè)體化。

50.莫西沙星可能導(dǎo)致的典型不良反應(yīng)有（）。

A.跟腱炎、跟腱斷裂

B.視網(wǎng)膜脫落

C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常

D.幻覺(jué)、失眠

E.光敏性皮炎

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

莫西沙星為氟喳諾酮類抗菌藥，可能導(dǎo)致的典型不良反應(yīng)有：①跟腱

炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)；②

尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常；③精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)

表現(xiàn)為幻覺(jué)、失眠等；④一定程度的光敏反應(yīng)，例如光敏性皮炎。

5L阿哌沙班屬于（）o

A.凝血因子X(jué)抑制劑

B.維生素K拮抗劑

C.直接凝血酶抑制劑

D.環(huán)氧酶抑制劑

E.整合素受體阻斷劑

【答案】：A

【解析】：

凝血因子X(jué)抑制劑分為：①間接抑制劑：磺達(dá)肝癸鈉、依達(dá)肝素；②

直接抑制劑：阿哌沙班、利伐沙班、貝替沙班。

52.（共用備選答案）

A.硝酸甘油

B.普蔡洛爾

C.雙喀達(dá)莫

D.硝苯地平

E.曲美他嗪

⑴擴(kuò)張冠狀血管作用強(qiáng)，可解除冠狀痙攣，對(duì)變異性心絞痛效果好的

藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

如硝苯地平是第三代CCB,具有起效平緩、作用平穩(wěn)、持續(xù)時(shí)間久、

抗高血壓谷峰比值高的特點(diǎn)，對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異型心絞痛最

為有效，也可用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，可降低變異型心絞痛致

死率和心肌梗死的發(fā)生率。

⑵通過(guò)阻斷B受體，降低心肌耗氧量，改善心肌供血的抗心絞痛藥物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

普蔡洛爾為B受體阻斷劑，可以增加心肌供血、供氧量和降低心肌耗

氧量，產(chǎn)生抗心絞痛作用。

53.注射型鐵劑適用于的情況有（）。

A.鐵劑服用后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受者

B.口服鐵劑而不能奏效者

C.需要迅速糾正缺鐵

D.嚴(yán)重消化道疾患

E.急性出血

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

注射型鐵劑適用于以下情況：鐵劑服后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受

者；口服鐵劑而不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸

收障礙者，及胃大部切除術(shù)后；需要迅速糾正缺鐵，如妊娠后期嚴(yán)重

貧血者；嚴(yán)重消化道疾患，口服鐵劑可能加重原發(fā)疾病患者，如潰瘍

性結(jié)腸炎或局限性腸炎；不易控制的慢性出血，失鐵量超過(guò)腸道所能

吸收的鐵量。

54.長(zhǎng)期大劑量服用維生素D可能引起的不良反應(yīng)是（）。

A.血栓性靜脈炎

B.高鈣血癥

C.高膽紅素血癥

D.顱內(nèi)壓升高

E.乳腺腫大

【答案】：B

【解析】：

長(zhǎng)期大劑量服用維生素D會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥。