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淺析臨床護理工作的醫(yī)療衛(wèi)生質量的提高和成效目錄TOC\o"1-2"\h\u25097淺析臨床護理工作的醫(yī)療衛(wèi)生質量的提高和成效 14021關鍵詞:臨床護理;醫(yī)療衛(wèi)生質量;改進方法 1209991前言 1176622臨床護理工作的醫(yī)療衛(wèi)生質量的提高方法 2108822.1構建護理管理網(wǎng)絡,提高評價活動的科學性 2148952.2著力培養(yǎng)護士長隊伍,提升臨床護理管理水平 261922.3全員培訓,分層管理,遵循護理質量評價目標性原則 3117782.4改進護理質量評價方法,注重護理質量績效評價 362043臨床護理工作的醫(yī)療衛(wèi)生質量的成效 4258343.1降低了住院病人的平均住院日和醫(yī)療費用 4290483.2改善醫(yī)療服務的品質,增進溝通,降低醫(yī)療失誤及醫(yī)患糾紛 4301993.3有效地緩解臨床護理人員缺編問題 592643.4減少資源的浪費,改善患者滿意度,逐步達到優(yōu)質護理的目的 5306764總結 528075參考文獻: 6摘要:為了改進臨床護理工作的質量,改進護理質量管理的效果,建立護理質量監(jiān)控網(wǎng)絡,完善評估手段,制定科學、規(guī)范、簡便、易操作的護理質量控制體系,實現(xiàn)全員參與和全過程管理,通過這種方式,可以有效地提升護士的整體素質和管理水平,使護理質量持續(xù)改善。關鍵詞:臨床護理;醫(yī)療衛(wèi)生質量;改進方法1前言護理質量管理是護理管理的核心內容,對護理質量進行評估,是護理管理的重要基礎。這既是對護理工作的評價,也是對護士工作的一個重要指示。近幾年,我院在臨床護理工作中,對護理評估標準進行了不斷完善,力求做到科學性、指導性、專業(yè)性、實用性和可操作性,從而達到持續(xù)改善護理質量的目的。本文對提高和改善臨床護理工作的效果進行了總結。2臨床護理工作的醫(yī)療衛(wèi)生質量的提高方法2.1構建護理管理網(wǎng)絡,提高評價活動的科學性完善的質量管理體系,是確保護理質量不斷提升的重要保障。在此基礎上,結合我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),以及醫(yī)院的工作實際,制訂并健全了各級護士的職責及相關的規(guī)章制度,以保證護士工作的規(guī)范化、規(guī)范化。根據(jù)目前醫(yī)院的護理質量狀況,建立了護理質量管理委員會,使醫(yī)院和科室的質量管理制度得到了進一步的改善;實行護理部一科護士長、護士長三個質量控制機構,并建立了護理問題專家小組。對反映流程和成果指標的護理質量評估標準、評估方法和持續(xù)改善計劃進行了修改。建立護士質量管理團隊,包括護士長、責任組長和責任護士。通過加強護士的自控、互控等環(huán)節(jié)的質量控制,使護士的質量得到了全面的提高。同時,建立健全“質量監(jiān)控點”:把特殊任務、重大任務、梅雨、夏季高溫、節(jié)假日等特殊時期作為質控重點;減少每天早晨、中午、夜間上班的護士,是質量控制的重點;對急診科,ICU,手術室,產(chǎn)房,血液凈化室,供應室等進行質量控制。加強對新入職護士、實習護士和ICU護士的質控工作,加強護理質量的監(jiān)督和引導,及時糾正護理行為,提高護理質量。2.2著力培養(yǎng)護士長隊伍,提升臨床護理管理水平護士長在護理質量管理中起著核心作用。護理部門對新來的護士長進行崗前培訓,對在職護士長進行培訓。定期組織護理人員學習班,并積極選拔護理人員到醫(yī)院進修,注重護理人員管理水平的提高。充分發(fā)揮護士長的積極性,認識護理質量的范圍,根據(jù)護理質量的形成規(guī)律,堅持“以患者為中心”的理念,定期對本單位的工作質量進行總結,發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷和深層原因。制訂切實的糾正措施。質量管理采取跟班、科室分組責任制等方式,實現(xiàn)了護理質量的層層把關、全程監(jiān)控,確保了全程、全員、全面質量管理方案的有效實施,為患者提供高質量的連續(xù)性的優(yōu)質服務。2.3全員培訓,分層管理,遵循護理質量評價目標性原則護理人員既是實施和實施護理質量的管理者,也是實施護理質量管理的關鍵。護理部將護理質量評估指標納入《護土應知應會手冊》,提高了護理人員的質量意識,明確了護理工作的目標,自覺地把質量管理當作自己的職責和義務,將每一次護理工作、每一項操作視為護理質量的重要環(huán)節(jié)。在工作中,力求一開始就把工作做得很好,沒有任何的副作用,沒有重復的工作,病人的滿意度超過97%。近年來,護理部積極選拔具有較高綜合素質的資深護士參加國家專科護理培訓和資格認證,并組織開展專科技能培訓、考核、持證上崗,保證了急診科、ICU、手術室、血液凈化室(中心)、消毒供應室等護理單元??谱o理質量的穩(wěn)步提高。2.4改進護理質量評價方法,注重護理質量績效評價評價指標是評價管理結果的一個標準和尺度,是確保評價工作客觀、全面、科學的前提和依據(jù)。在臨床工作中,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,運用科學的觀點,制定了科學、規(guī)范、簡便、易操作的護理質量評定標準。針對醫(yī)院的特點和護理評價的內容,對護理質量要素和質量控制要點進行了細致的分析,對病區(qū)、基礎護理、急救物品管理、消毒隔離管理、毒麻藥品管理、ICU、手術室、產(chǎn)房、供應室、急診室等重點部位質量檢查表和護理文書書寫質量檢查、健康教育評價和門診、住院患者滿意度調查。根據(jù)不同階段的工作特點,對容易出錯的時間、環(huán)節(jié)、人員、部位等進行質量監(jiān)督和指導。在評估方法的選取上,運用了加權因子法,以評估項目對護理質量的影響程度或重要性為指標,確定各指標的權重。權值因子評分方法更具科學性和簡便易行,可以讓評估員在評估時,依據(jù)護理工作的實際狀況,得出一個標準分數(shù),然后乘以加權因子,就是這個項目的總分。每個項目的評分都有一個固定的格式,包括標準分乘以加權因子。方便運用電腦進行統(tǒng)計與管理,對護理質量進行科學分析,以實現(xiàn)護理質量的不斷提高。3臨床護理工作的醫(yī)療衛(wèi)生質量的成效3.1降低了住院病人的平均住院日和醫(yī)療費用“臨床路徑”是指一種醫(yī)療機構為特定疾病而制定的最合適的醫(yī)療服務方案,它可以減少單一病種的平均住院天數(shù),同時也可以實現(xiàn)預期的醫(yī)療服務。為了降低病人的康復時間,降低病人的治療費用,提高病人的護理質量。其作用是以圖表的形式,為患者提供高效的醫(yī)療服務,以保證醫(yī)療服務的井然有序,減少遺漏項,縮短患者的住院天數(shù),改善醫(yī)療服務的質量。護士嚴格按照流程進行有效的護理,有效地減少了住院日,使患者的住院時間大大縮短,住院成本下降,節(jié)省醫(yī)療資源。3.2改善醫(yī)療服務的品質,增進溝通,降低醫(yī)療失誤及醫(yī)患糾紛運用臨床護理路徑,可藉由清楚的責任,縮短處理與護理的環(huán)節(jié),使護士知道何時應作、如何作,以降低其行動的隨意性,從而促使護士積極地進行護理。在實施臨床路徑的全過程中,護士承擔著管理、設計和協(xié)調患者參與的溝通和教育,起到了推動實施、評價、修正不足、并對變化的觀察報告的作用。護士對患者的整體治療計劃和實施時限了如指掌,由被動式護理轉變?yōu)橹鲃邮阶o理,大大提高了工作效率。與患者溝通不暢是導致醫(yī)療糾紛的一個常見因素,約75%的抱怨都是由于員工的態(tài)度和溝通不到位所引發(fā)。3.3有效地緩解臨床護理人員缺編問題運用臨床路徑可以使護士工作更好地協(xié)調,所有護士都要遵循路線的內容和圖解,并由主管護士來完成,這樣才能更緊密地聯(lián)系在一起,促進信息的交流和傳遞,減少工作的中斷,確保醫(yī)療和護理的連續(xù)性和完整性。新護士能在短時間內熟練掌握護理操作規(guī)程,防止處理不當。通過對新醫(yī)護人員進行培訓,使其能夠在短期內熟悉醫(yī)患規(guī)范和治療程序,提高工作積極性,防止處理不當,降低醫(yī)療事故,避免因個別護士年齡小、專業(yè)技能低、經(jīng)驗和能力差等原因導致的疏漏和疏忽。3.4減少資源的浪費,改善患者滿意度,逐步達到優(yōu)質護理的目的通過臨床護理路徑,患者可以提前了解所需的護理、治療、護理的流程和住院時間,患者完全了解治療和護理的整個流程,減輕恐懼、焦慮心理,激發(fā)患者的積極性,積極參與治療,滿意度明顯提升。4總結護理質量的好壞,既體現(xiàn)了護士的專業(yè)特點,也體現(xiàn)了護士的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能,同時也與護理管理方式、管理水平有關。只有在實踐中不斷地完善和提高護理質量的評估標準,才能保證護士的質量。在全面護理工作的不斷深化中,護理質量評估的對象應由護士所作的轉變?yōu)椴∪藢嶋H獲得的,以及所獲得的結果是否為其所需。當前,我國的護理質量指標在基本護理質量的評估中起到了積極的作用,但是在專業(yè)護理指標上仍然處于空白狀態(tài)。為了綜合、科學、全面地評價護理質量,未來護理質量評價指標應采取要素評價、環(huán)節(jié)評價和最終評價、定性評價、量化評價、患者滿意度評價、整體護理評價、心理護理評價和護理成本評價。如何建立科學的、靈活的、適合新的護理模式和??谱o士的特征的評估指標,是護理管理者必須在實踐中不斷地探索和研究的問題。參考文獻:[1]呂小平.臨床工程師視角下醫(yī)療護理質量水平的影響因素[J].醫(yī)療裝備,2022,35(9):5.[2]張標新,胡少華,胡翠霞,等.本科生護理技能競賽促臨床護理教學質量提升[J].護理學報,2022,29(13):4.[3]王聰,康彥霞.層級管理聯(lián)合"雁陣效應"在臨床護理工作質量提升中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2021,6(19):3.[4]陳守平,付紅英.小兒腹瀉護理中整體護理的應用對臨床護理質量的提高分析[J].2021.[5]王旭,時文玲.優(yōu)質護理干預對提高兒科輸液室護理質量的臨床效果及家屬滿意度觀察[J].東方藥膳2020年23期,263頁,2021.[6]楊瑞杰.加強臨床教學管理,提高護理教學質量的實踐思考[J].山海經(jīng):教育前沿,2020(15):1.[7]夏培,劉媛,肖曙,等.

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