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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。B、氣管插管住在富人區(qū)的她2022-2023年中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本中醫(yī))考試C、控制疼痛題庫(kù)全真模擬卷3套(含答案)D、吸氧E、控制血壓正確答案:A,B,C,D,E4.碘解磷定對(duì)何種磷酰化膽堿酯酶有效A、早期形成B、老化
C、形成數(shù)小時(shí)后
D、形成兩日后
E、任何時(shí)期形成第1卷 正確答案:A5.急性冠脈綜合征,根據(jù)冠狀動(dòng)脈血栓堵塞程度的不同,分為哪幾類(lèi)?正確答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不穩(wěn)定型心絞痛(UA)一.綜合考核題庫(kù)(共30題) 6.質(zhì)子泵抑制劑對(duì)消化性潰瘍最主要的藥理作用是
1.以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn) A、抑制壁細(xì)胞生成cAMP
A、CVP降低 B、既抑制胃酸的分泌,又有保護(hù)胃十二指腸粘膜的功能
B、PCWP高于15mmHg C、對(duì)壁細(xì)胞H+受體和胃泌素受體均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明顯減少C、心輸出量(CO)降低
D、促進(jìn)胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門(mén)螺旋桿菌D、外周血管阻力增加 E、抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+/K+-ATP酶
E、心率增快 正確答案:E
正確答案:B 7.引起腎后性腎功能衰竭的病因是2.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是: A、急性腎小球腎炎
A、臀部 B、汞中毒
B、腰部 C、急性間質(zhì)性腎炎
C、膝關(guān)節(jié)腔
D、輸尿管結(jié)石D、上臂 E、腎結(jié)核
E、手掌 正確答案:D
正確答案:C 8.蛇毒按照毒理作用可分為:3.對(duì)于主動(dòng)脈夾層血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者,初步治療措施主要是: A、神經(jīng)毒
A、手術(shù)治療 B、血循毒長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她C、其他毒性酶
D、水泡毒 13.有關(guān)“冷休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:
E、血管毒 A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?/p>
正確答案:A,B,C B、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少
C、臨床上較“暖休克”多見(jiàn)
D、可由革蘭氏陰性菌感染引起
E、革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的“暖休克”加重時(shí),可轉(zhuǎn)為“冷休克”、9.怎樣判斷是有毒蛇咬傷: 正確答案:A
A、毒蛇外形一般頭大頸細(xì),頭部呈三角形,尾短而突然變細(xì),身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長(zhǎng)有成對(duì)的毒牙
C、咬傷后局部常留有1對(duì)較深而粗的毒牙牙痕
14.休克按照病因分類(lèi)包括:D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死
E、全身癥狀比較重 A、低血容量性休克
正確答案:A,B,C,D,E B、心源性休克
C、感染性休克
D、過(guò)敏性休克
E、神經(jīng)源性休克
10.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是: 正確答案:A,B,C,D,E
A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常
B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫
C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.0kPa
D、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病 15.休克早期微循環(huán)變化:
A、組織灌注“只出不進(jìn)”E、本病最終可導(dǎo)致死亡
正確答案:B B、組織灌注“只進(jìn)不出”
C、組織灌注“有進(jìn)有出”
D、內(nèi)臟小血管擴(kuò)張
E、外周皮膚、骨骼肌血管擴(kuò)張
11.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性: 正確答案:A
A、每日出血量50-100ml
B、每日出血>5-10ml
C、1次出血量不超過(guò)400ml
D、短期內(nèi)出血量超過(guò)1000ml 16.關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:E、出血量超過(guò)400-500ml A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊?/p>
B、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放正確答案:B
C、存在組織灌流不足
D、存在細(xì)胞代謝障礙
E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克早期12.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:
正確答案:AA、嚴(yán)重脫水
B、高血糖
C、高酮血癥
D、代謝性酸中毒 17.患者呼吸和心搏突然停止時(shí)的表現(xiàn),不包括:E、水電解質(zhì)紊亂 A、意識(shí)突然喪失
正確答案:A,B,C,D,E B、面色蒼白或發(fā)紺
C、瞳孔散大
D、全身大汗,血壓升高長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她E、部分患者可有短暫抽搐,隨后全身肌肉松軟 A、高血壓
正確答案:D B、動(dòng)脈粥樣硬化
C、特發(fā)性主動(dòng)脈中層退變
D、遺傳性疾病
E、心肌炎
正確答案:A,B,C,D,E
18.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒特效解毒劑使用的原則是:A、早期
B、聯(lián)合
C、足量
D、重復(fù) 23.女,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有溫羅間,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×109,E、有效立即停藥 N0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)。正確答案:A,B,C,D,E 確診的首選檢查是? A、胸部CT B、胸部核磁共振 C、結(jié)核菌素試驗(yàn)19.上消化道出血最常見(jiàn)的病因包括: D、痰找抗酸桿菌 E、痰細(xì)胞學(xué)檢查A、肺結(jié)核
B、消化性潰瘍
正確答案:DC、食管胃靜脈曲張
D、急性胃粘膜病變 最可能的診斷是?E、胃癌 A、支原體肺炎
正確答案:A,B,C,D,E B、肺炎球菌肺炎
C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D、肺真菌病
E、支氣管肺癌
20.中毒的急診處理原則包括:
正確答案:CA、脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、終止與毒物的進(jìn)一步接觸
B、清除體內(nèi)毒物
C、盡早使用解毒劑
D、對(duì)癥治療 24.成人CPR時(shí),按壓/通氣比值是:
E、搶救生命 A、15:2
正確答案:A,B,C,D,E B、30:2
C、15:1
D、30:1
E、20:3
21.有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項(xiàng)不正確: 正確答案:B
A、病理生理改變復(fù)雜
B、不易產(chǎn)生心和腎損害
C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙
D、易并發(fā)DIC 25.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時(shí)最適用E、酸中毒發(fā)生早 的血管活性藥是:
正確答案:B A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、酚妥拉明
D、去甲腎上腺素
22.主動(dòng)脈夾層的病因主要有: E、西地蘭長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她正確答案:D 正確答案:E26.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn): 30.百草枯中毒最突出和最嚴(yán)重的改變是:正確答案:(1)頭顱傷:顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折 A、消化系統(tǒng)損傷
(2)頸部傷:頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷 B、肺損傷
(3)胸部傷:多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑?、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂 C、神經(jīng)損傷
(4)腹部傷:腹內(nèi)出血,腹內(nèi)臟器破裂,腹膜后大血腫 D、皮膚損傷
(5)泌尿生殖系統(tǒng)損傷:腎破裂,膀胱破裂,子宮破裂,尿道斷裂,陰道破裂 E、腎臟損傷
(6)復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克) 正確答案:B
(7)脊椎骨折、脫位伴脊髓傷,或多發(fā)脊椎骨折
(8)上肢肩胛骨、長(zhǎng)骨骨折,上肢離斷
(9)下肢長(zhǎng)管狀骨骨折,下肢離斷
(10)四肢廣泛皮膚撕脫傷 第2卷27.男性,51歲,因車(chē)禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10
cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量一.綜合考核題庫(kù)(共30題)B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C、應(yīng)用血管收縮劑
D、應(yīng)用強(qiáng)心劑 1.咯血與嘔血的區(qū)別
E、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇 正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血,?;煊形竷?nèi)容物,呈酸性,色澤可呈咖啡色,嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便,正確答案:A 無(wú)血痰。咯血前常有咽喉發(fā)癢感,咯血呈鮮紅色,常混有痰液、泡沫,呈弱堿性,大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有 痰中帶血。28.消化道出血的特征性表現(xiàn)是:
A、嘔血和便血 2.哮喘急性發(fā)作的誘因包括:B、腹痛 A、吸煙
C、腹瀉 B、呼吸道感染
D、腸鳴音活躍
C、接觸過(guò)敏原E、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性 D、寒冷干燥氣候正確答案:A E、其他應(yīng)激狀態(tài) 正確答案:A,B,C,D,E29.下列哪項(xiàng)不屬于清除體內(nèi)尚未被吸收毒物的處理措施:
A、催吐 3.堿化尿液的具體措施是:B、洗胃 A、靜滴碳酸氫鈉C、導(dǎo)瀉 B、靜滴維生素CD、全腸道灌洗
C、靜滴氯化銨E、強(qiáng)化利尿 D、靜注呋塞米長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她E、使用胰島素
正確答案:A
8.下述哪些屬于溶栓治療的并發(fā)癥:
A、梗死灶繼發(fā)出血
B、再灌注損傷
4.在意外事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是: C、再閉塞
A、聽(tīng)心音
D、血管痙攣B、測(cè)血壓 E、腦水腫
C、做心電圖 正確答案:A,B,C,E
D、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)
E、觀察心尖搏動(dòng)情況
正確答案:D
9.根據(jù)胸膜破裂口的不同,自發(fā)性氣胸分成:
A、一般性氣胸
B、開(kāi)放性氣胸
5.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類(lèi),包括以下哪些? C、閉合性氣胸
A、急需心肺復(fù)蘇或生命垂?;颊?D、張力性氣胸
B、有生命危險(xiǎn)的危重患者
E、上位氣胸C、暫無(wú)生命危險(xiǎn)的急診患者 正確答案:A,C,D
D、普通急診患者
E、非急診患者
正確答案:A,B,C,D,E
10.急性肺栓塞的栓子類(lèi)型有:
A、血栓
B、脂肪栓
6.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改 C、氣栓
變或精神激動(dòng)時(shí),即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞?dòng)蜔熞灿嘘嚢l(fā),20年來(lái)經(jīng)抗生素治療無(wú)效,查體:桶胸,兩肺 D、羊水
散在高調(diào)干音,心臟無(wú)顯著改變,原發(fā)病考慮 E、心臟贅生物等
A、急性支氣管炎
正確答案:A,B,CB、慢性支氣管炎
C、過(guò)敏性肺炎
D、支氣管哮喘
E、喘息型支氣管炎 11.Whipple三聯(lián)征是指:
正確答案:D A、低血糖癥狀
B、發(fā)作時(shí)血糖低于4.5mmol/L
C、發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L
D、靜脈補(bǔ)糖后癥狀迅速緩解
7.男性,60歲,2年來(lái)勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體: E、口服糖類(lèi)物質(zhì)迅速緩解
心律整,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性音,診斷應(yīng)首先考慮為 正確答案:A,C,E
A、過(guò)敏性哮喘
B、感染性哮喘
C、心源性哮喘
D、慢性喘息型支氣管炎 12.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不E、自發(fā)性氣胸 足時(shí),應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理
正確答案:C A、減慢輸液
B、暫停輸液長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她C、強(qiáng)心治療
D、補(bǔ)液試驗(yàn) 17.急性中毒的救治原則及措施有哪些?E、繼續(xù)觀察 正確答案:(1)迅速排除毒物正確答案:D (2)促進(jìn)毒物排泄 (3)特效解毒劑 (4)對(duì)癥處理13.突然發(fā)作的呼吸困難不常見(jiàn)于下列哪種情況:
A、自發(fā)性氣胸
B、肺水腫 18.腦出血急性期的處理中包括以下哪些:C、支氣管哮喘 A、控制腦水腫
D、慢性支氣管炎 B、降低顱內(nèi)壓
E、肺栓塞 C、防止并發(fā)癥
正確答案:D D、協(xié)助患者取半坐臥位
E、適當(dāng)使用止血藥
正確答案:A,B,C,E14.我國(guó)目前共識(shí)的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:
A、院前急救
B、醫(yī)院急診 19.創(chuàng)傷基本聲明支持包括:C、災(zāi)難救援 A、通氣
D、危重病監(jiān)護(hù) B、止血
E、衛(wèi)生防疫 C、包扎
正確答案:A,B,D D、固定
E、搬運(yùn)
正確答案:A,C,D15.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí),下列哪項(xiàng)支持后者
A、兩肺布滿哮鳴音
B、病史 20.你接到一個(gè)緊急求助電話,一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒(méi)有意識(shí),沒(méi)有外傷的證據(jù),你應(yīng)該使用C、兩肺底濕音 什么方法打開(kāi)氣道?D、發(fā)熱 A、將手指放在他的嘴里,向前推下頜E、X線胸片:肺紋理增強(qiáng) B、仰頭抬頜法
正確答案:C C、雙手推舉下頜法
D、將舌頭往前拉
E、徒手氣管切開(kāi)
正確答案:B
16.食管胃靜脈曲張出血的救治要點(diǎn)是:
A、生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物的使用
B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RA
C、止血敏 21.急救包扎方法有:
D、凝血酶 A、繃帶卷包扎法
E、維生素K B、紗條包扎法
正確答案:A C、醫(yī)用棉包扎法
D、三角巾包扎法
E、棉墊包扎法長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她正確答案:A,B,C,D,E B、血清GOT上升
C、血清GPT上升
D、血清肌鈣蛋白升高
E、血清肌紅蛋白下降
22.止血方法包括: 正確答案:D
A、指壓法
B、加壓包扎止血法
C、填塞止血法
D、止血帶法 27.下列對(duì)骨折部位的臨時(shí)固定原則描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:E、鉗夾止血法 A、注意傷員全身情況
正確答案:A,B,C,D,E B、外露的骨折端立刻送回傷口
C、畸形的傷部不必復(fù)位
D、固定要牢靠
E、松緊要適度
23.冠心病心絞痛與心肌梗死時(shí),胸痛的主要鑒別點(diǎn)是: 正確答案:B
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