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文檔簡介

高血壓病人的護理常規(guī)

一：概念所謂高血壓，即在非藥物狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg以體循環(huán)動脈血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。長期高血壓引起心、腦、腎嚴(yán)重的并發(fā)癥，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。二：病因1、體重超重和肥胖或腹型肥胖2、飲酒3、膳食中的鹽過高4、年齡與性別，隨年齡的增長而上升，性別無大差異5、遺傳6、職業(yè)：腦力高體力，城市高于農(nóng)村7、其他因素；吸煙,長期精神緊張,焦慮,長期的噪音影響等。三：臨床表現(xiàn)早期多無癥狀，也可有頭痛，頭暈，眼花，乏力，失眠，耳鳴等，并可造成腦，心，腎，眼底等損傷。四：護理評估1、詢問患者有無原發(fā)性高血壓的因素。2、評估患者的血壓，脈搏，心率，呼吸等，了解血壓的波動范圍。3、詢問患者有無頭痛，胸悶，惡心等癥狀。4、評估患者對疾病的認(rèn)識，用藥史及時治療的依從性五：護理1、護理診斷：(1)疼痛：頭痛與血壓升高有關(guān);(2)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)；(3)潛在并發(fā)癥：有高血壓危重癥;(4)知識缺乏：缺乏高血壓飲食,藥物治療有關(guān)知識；(5)焦慮：與血壓控制不滿意，已發(fā)生并發(fā)癥有關(guān)；(6)營養(yǎng)失調(diào)；高于機體需要量；與攝入過多，缺乏運動有關(guān)

2、護理措施

（1）促進身心休息，提高機體活動能力，保持病室安靜光線柔和，盡量減少探視，保證充足的睡眠，護士操作相對集中，動作輕巧。

（2）并發(fā)癥的護理:半坐臥，避免活動，安定情緒，保持呼吸道通暢，吸氧，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)生血壓猛劇升高，劇烈頭痛，嘔吐，大汗，視力模糊，面色及神志改變，肌體活動障礙等癥狀，立即報告醫(yī)生。3：用藥護理測量用藥后血壓并觀察藥物不良反應(yīng)。4：飲食指導(dǎo)讓患者堅持低鹽，低脂，低膽固醇飲食，限制動物脂肪，內(nèi)臟，魚類，甲殼類等，多吃新鮮飲食飲食蔬菜，水果，鮮牛奶，豆類等，防止便秘，必要時服緩瀉劑。5：其他指導(dǎo)

減輕體重，限鹽，減少膳食脂肪，增加及保持體力活動，減輕精神壓力，保持平衡心理，戒煙限酒，

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