醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)補(bǔ)償約定(2024年標(biāo)準(zhǔn)版)_第1頁(yè)
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醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)補(bǔ)償約定(2024年標(biāo)準(zhǔn)版)本合同目錄一覽1.定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1醫(yī)療手術(shù)1.2差錯(cuò)1.3補(bǔ)償1.4甲方1.5乙方2.適用范圍2.1甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)2.2乙方為患者3.差錯(cuò)認(rèn)定3.1差錯(cuò)定義3.2差錯(cuò)認(rèn)定程序3.3差錯(cuò)報(bào)告4.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)4.1補(bǔ)償范圍4.2補(bǔ)償計(jì)算方式4.3補(bǔ)償限額5.補(bǔ)償支付5.1支付時(shí)間5.2支付方式5.3支付條件6.責(zé)任承擔(dān)6.1甲方責(zé)任6.2乙方責(zé)任7.爭(zhēng)議解決7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3法律訴訟8.合同效力8.1合同生效8.2合同終止8.3合同修改9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3泄露后果10.法律適用10.1適用法律10.2法律解釋11.其他條款11.1通知與送達(dá)11.2合同副本11.3合同修改與補(bǔ)充12.甲方聲明12.1授權(quán)代表12.2合同真實(shí)性12.3合法合規(guī)13.乙方聲明13.1知情同意13.2真實(shí)身份13.3遵守合同14.簽字蓋章14.1甲方簽字14.2乙方簽字14.3合同蓋章第一部分:合同如下:第一條定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1醫(yī)療手術(shù)本合同所稱醫(yī)療手術(shù),是指甲方根據(jù)乙方的病情和醫(yī)療需求,采取的以診斷或治療為目的的侵入性醫(yī)療行為。1.2差錯(cuò)本合同所稱差錯(cuò),是指在醫(yī)療手術(shù)過(guò)程中,因甲方原因?qū)е碌尼t(yī)療行為不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,給乙方造成人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失的行為。1.3補(bǔ)償本合同所稱補(bǔ)償,是指甲方因醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)給乙方造成的人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失,按照本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式給予乙方的經(jīng)濟(jì)賠償。1.4甲方本合同所稱甲方,是指具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),承擔(dān)醫(yī)療手術(shù)并提供醫(yī)療服務(wù)的一方。1.5乙方本合同所稱乙方,是指接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),接受醫(yī)療手術(shù)并享有合同權(quán)利的一方。第二條適用范圍2.1甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲方應(yīng)為依法設(shè)立并取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備醫(yī)療手術(shù)條件和資質(zhì)。2.2乙方為患者乙方應(yīng)為接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),接受醫(yī)療手術(shù)的患者。第三條差錯(cuò)認(rèn)定3.1差錯(cuò)定義差錯(cuò)是指在醫(yī)療手術(shù)過(guò)程中,因甲方原因?qū)е碌尼t(yī)療行為不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,給乙方造成人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失的行為。3.2差錯(cuò)認(rèn)定程序甲方應(yīng)在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)后,立即啟動(dòng)差錯(cuò)認(rèn)定程序,組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),并在3個(gè)工作日內(nèi)作出認(rèn)定結(jié)論。3.3差錯(cuò)報(bào)告甲方應(yīng)在差錯(cuò)認(rèn)定后2個(gè)工作日內(nèi),將差錯(cuò)情況及認(rèn)定結(jié)論書(shū)面報(bào)告乙方。第四條補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)4.1補(bǔ)償范圍甲方應(yīng)對(duì)乙方因醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)造成的人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行補(bǔ)償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等直接損失。4.2補(bǔ)償計(jì)算方式甲方應(yīng)按照乙方實(shí)際發(fā)生的損失金額計(jì)算補(bǔ)償,如需依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定計(jì)算的,按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.3補(bǔ)償限額甲方應(yīng)根據(jù)醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)的嚴(yán)重程度和乙方損失情況,確定補(bǔ)償限額。補(bǔ)償限額在本合同簽訂之日起至合同終止之日止,累計(jì)不超過(guò)人民幣萬(wàn)元。第五條補(bǔ)償支付5.1支付時(shí)間甲方應(yīng)在乙方提出補(bǔ)償申請(qǐng)后的30個(gè)工作日內(nèi),將補(bǔ)償款項(xiàng)支付給乙方。5.2支付方式甲方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式將補(bǔ)償款項(xiàng)支付給乙方。5.3支付條件乙方應(yīng)向甲方提供與補(bǔ)償有關(guān)的合法、有效的證明材料,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、誤工證明、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等相關(guān)證明材料。第六條責(zé)任承擔(dān)6.1甲方責(zé)任甲方應(yīng)對(duì)醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)造成的乙方損失承擔(dān)賠償責(zé)任。6.2乙方責(zé)任乙方應(yīng)如實(shí)提供病情和醫(yī)療需求,遵守醫(yī)療規(guī)章制度,配合甲方進(jìn)行醫(yī)療手術(shù)。如乙方違反本合同約定,導(dǎo)致醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)發(fā)生的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。本部分內(nèi)容共計(jì)字。第八條爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決甲乙雙方應(yīng)本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)、信用的原則,通過(guò)友好協(xié)商解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議。8.2調(diào)解解決如協(xié)商不成,任何一方均可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政管理部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解。8.3法律訴訟如調(diào)解不成,甲乙雙方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條合同效力9.1合同生效本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2合同終止本合同在下列情況下終止:(1)甲乙雙方協(xié)商一致解除;(2)甲乙雙方履行完合同約定的權(quán)利義務(wù);(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止情況。9.3合同修改甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以對(duì)合同進(jìn)行修改,修改后的合同與原合同具有同等法律效力。第十條保密條款10.1保密內(nèi)容甲乙雙方在合同履行過(guò)程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等,應(yīng)予以保密。10.2保密期限保密期限自本合同生效之日起計(jì)算,期限為年。10.3泄露后果如甲乙雙方違反保密義務(wù),導(dǎo)致對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。第十一條其他條款11.1通知與送達(dá)甲乙雙方應(yīng)通過(guò)合同約定的聯(lián)系方式,互相通知和送達(dá)與合同有關(guān)的事宜。11.2合同副本本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。11.3合同修改與補(bǔ)充甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以對(duì)合同進(jìn)行修改和補(bǔ)充,修改和補(bǔ)充的內(nèi)容與本合同具有同等法律效力。第十二條甲方聲明12.1授權(quán)代表甲方授權(quán)代表已獲得合法授權(quán),有權(quán)代表甲方簽訂本合同。12.2合同真實(shí)性甲方保證本合同內(nèi)容的真實(shí)性,不存在虛假、誤導(dǎo)等情形。12.3合法合規(guī)甲方保證本合同的簽訂和履行符合法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度等要求。第十三條乙方聲明13.1知情同意乙方已充分了解本合同的內(nèi)容,自愿簽訂本合同,并同意履行合同約定的義務(wù)。13.2真實(shí)身份乙方保證提供的身份信息真實(shí)有效,如身份信息不實(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。13.3遵守合同乙方應(yīng)遵守本合同的約定,如違反合同約定,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十四條簽字蓋章14.1甲方簽字甲方授權(quán)代表(姓名)在本合同上簽字,并加蓋甲方公章。14.2乙方簽字乙方(患者姓名)在本合同上簽字。14.3合同蓋章本合同經(jīng)甲乙雙方簽字后,由甲方加蓋公章,乙方保留簽字副本。第二部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件附件二:甲方授權(quán)代表身份證明復(fù)印件附件三:乙方身份證明復(fù)印件附件四:醫(yī)療手術(shù)協(xié)議書(shū)附件五:醫(yī)療手術(shù)費(fèi)用清單附件六:醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)認(rèn)定報(bào)告附件七:補(bǔ)償計(jì)算依據(jù)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)附件八:補(bǔ)償支付憑證附件九:差錯(cuò)處理協(xié)商記錄附件十:調(diào)解協(xié)議書(shū)附件十一:法院判決書(shū)或調(diào)解書(shū)附件詳細(xì)要求和說(shuō)明:附件一:醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件甲方應(yīng)提供加蓋公章的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件,作為甲方合法從事醫(yī)療活動(dòng)的證明。附件二:甲方授權(quán)代表身份證明復(fù)印件甲方應(yīng)提供授權(quán)代表的身份證復(fù)印件,作為授權(quán)代表有權(quán)簽訂本合同的證明。附件三:乙方身份證明復(fù)印件乙方應(yīng)提供身份證復(fù)印件,作為乙方身份的證明。附件四:醫(yī)療手術(shù)協(xié)議書(shū)醫(yī)療手術(shù)協(xié)議書(shū)應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療手術(shù)的項(xiàng)目、時(shí)間、費(fèi)用等信息,并由甲乙雙方簽字確認(rèn)。附件五:醫(yī)療手術(shù)費(fèi)用清單醫(yī)療手術(shù)費(fèi)用清單應(yīng)詳細(xì)列明醫(yī)療手術(shù)的各項(xiàng)費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)后恢復(fù)費(fèi)用等。附件六:醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)認(rèn)定報(bào)告醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)認(rèn)定報(bào)告應(yīng)由甲方提供,報(bào)告應(yīng)詳細(xì)記錄差錯(cuò)的性質(zhì)、原因、后果及認(rèn)定結(jié)論。附件七:補(bǔ)償計(jì)算依據(jù)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償計(jì)算依據(jù)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括國(guó)家法律法規(guī)、政策規(guī)定及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等,用于確定補(bǔ)償金額。附件八:補(bǔ)償支付憑證補(bǔ)償支付憑證應(yīng)包括銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金支付憑證等,證明甲方已按照約定支付補(bǔ)償款項(xiàng)。附件九:差錯(cuò)處理協(xié)商記錄差錯(cuò)處理協(xié)商記錄應(yīng)詳細(xì)記錄甲乙雙方在處理醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)過(guò)程中的溝通、協(xié)商情況。附件十:調(diào)解協(xié)議書(shū)如協(xié)商不成,雙方可申請(qǐng)調(diào)解,調(diào)解協(xié)議書(shū)應(yīng)由雙方簽字確認(rèn),并具有法律效力。附件十一:法院判決書(shū)或調(diào)解書(shū)如調(diào)解不成,甲乙雙方可向法院提起訴訟,法院判決書(shū)或調(diào)解書(shū)作為最終解決爭(zhēng)議的依據(jù)。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療手術(shù)不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范。2.甲方未按照約定時(shí)間支付補(bǔ)償款項(xiàng)。3.乙方未如實(shí)提供病情和醫(yī)療需求,導(dǎo)致醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)發(fā)生。4.乙方未遵守醫(yī)療規(guī)章制度,影響醫(yī)療手術(shù)的進(jìn)行。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療手術(shù)不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.甲方未按照約定時(shí)間支付補(bǔ)償款項(xiàng),應(yīng)支付遲延履行違約金。3.乙方未如實(shí)提供病情和醫(yī)療需求,導(dǎo)致醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)發(fā)生的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.乙方未遵守醫(yī)療規(guī)章制度,影響醫(yī)療手術(shù)的進(jìn)行,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。示例說(shuō)明:如果甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療手術(shù)不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,導(dǎo)致乙方出現(xiàn)人身?yè)p害,甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。例如,如果甲方未按照乙方的病情和醫(yī)療需求進(jìn)行手術(shù),導(dǎo)致乙方出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。說(shuō)明三:法律名詞及解釋?zhuān)?.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法設(shè)立并取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的單位。2.醫(yī)療手術(shù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情和醫(yī)療需求,采取的以診斷或治療為目的的侵入性醫(yī)療行為。3.差錯(cuò):指在醫(yī)療手術(shù)過(guò)程中,因甲方原因?qū)е碌尼t(yī)療行為不符合醫(yī)學(xué)規(guī)范,給乙方造成人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失的行為。4.補(bǔ)償:指甲方因醫(yī)療手術(shù)差錯(cuò)給乙方造成的人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失,按照本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式給予乙方的經(jīng)濟(jì)賠償。5.違約金:指甲方未按照約定時(shí)間支付補(bǔ)償款項(xiàng),應(yīng)支付給乙方的遲延履行違約金。6.調(diào)解:指甲乙雙方在爭(zhēng)議發(fā)生后,通過(guò)第三方

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