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文檔簡介

內(nèi)科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識

1、嚴重休克出現(xiàn)的發(fā)組屬于

A.缺血性發(fā)組

B.心性混血性發(fā)組

C.肺性發(fā)組

D.淤血性發(fā)組

E.混合性發(fā)組

2、全心衰出現(xiàn)的發(fā)組屬于

A.缺血性發(fā)組

B.心性混血性發(fā)組

C.肺性發(fā)組

D.淤血性發(fā)組

E.混合性發(fā)組

3、Fallot四聯(lián)癥出現(xiàn)的發(fā)組屬于

A.缺血性發(fā)組

B.心性混血性發(fā)組

C.肺性發(fā)組

D.淤血性發(fā)組

E.混合性發(fā)組

4、阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的發(fā)組屬于

A.缺血性發(fā)組

B.心性混血性發(fā)組

C.肺性發(fā)組

D.淤血性發(fā)組

E.混合性發(fā)組

5、肺氣腫叩診音為

A.空甕音

B.實音

C.濁鼓音

D.過清音

E.鼓音

6、氣胸叩診音為

A.空甕音

B.實音

C.濁鼓音

D.過清音

E.鼓音

7、大葉性肺炎實變期叩診音為

A.空甕音

B.實音

C.濁鼓音

D.過清音

E.鼓音

8、急性菌痢

A.腹瀉伴腹部包塊

B.腹瀉伴重度失水

C.腹瀉伴里急后重

D.腹瀉伴關(guān)節(jié)痛

E.腹瀉伴皮疹或皮下出血

9、紅斑狼瘡

A.腹瀉伴腹部包塊

B.腹瀉伴重度失水

C.腹瀉伴里急后重

D.腹瀉伴關(guān)節(jié)痛

E.腹瀉伴皮疹或皮下出血

10、霍亂

A.腹瀉伴腹部包塊

B.腹瀉伴重度失水

C.腹瀉伴里急后重

D.腹瀉伴關(guān)節(jié)痛

E.腹瀉伴皮疹或皮下出血

H、女性,25歲。發(fā)熱,咳嗽,咳鐵銹色痰。查體:左下肺叩診濁

A.肺癌

B.支氣管擴張

C.肺結(jié)核

D.大葉性肺炎

E.肺膿腫

12、女性,25歲。高熱,咳嗽咳黃痰。查體:口唇發(fā)組,右下肺可

聞及支氣管呼吸音。該患者的發(fā)組屬于

A.心性混合性發(fā)組

B.缺血性周圍性發(fā)組

C.肺性發(fā)組

D.淤血性周圍性發(fā)組

E.混合性發(fā)組

13、6歲女童,吃果凍過程中突發(fā)呼吸困難,口唇發(fā)組,可見吸氣時

三凹征。該患者的呼吸困難屬于

A.呼氣性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.血源性呼吸困難

D.混合性呼吸困難

E.吸氣性呼吸困難

14、男性,41歲。淋雨后畏寒,發(fā)熱,咳嗽,左側(cè)胸痛6天。查體:左

肺呼吸運動減弱,語音震顫增強,左下肺可聞管樣呼吸音及胸膜摩擦

音。該患者最可能診斷為

A.左肺結(jié)核

B.左肺炎并胸腔積液

C.左氣胸

D.左側(cè)大葉性肺炎

E.左側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎

15、女性,34歲。查體見雙下肢皮膚多個紅色點狀改變,直徑小于

2mm,壓之不褪色,不凸出表面。應(yīng)診斷為

A.瘀點

B.蜘蛛痣

C.斑疹

D.小紅痣

E.玫瑰疹

16、男性。查體見皮膚多個紫紅色片狀改變,壓之不褪色,直徑4nim。

應(yīng)診斷為

A.瘀斑

B.血腫

C.紫瘢

D.瘀點

E.玫瑰疹

17、按病因?qū)W分類黃疸可分為以下幾種,除外

A.膽汁淤積性黃疸

B.肝細胞性黃疸

C.藥物性黃疸

D.溶血性黃疸

E.先天性非溶血性黃疸

18、溶血性黃疸的特征不包括

A.皮膚瘙癢

B.血紅蛋白尿

C.有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)

D.有脾大

E.尿中尿膽原增加

19、男性,26歲。查體見氣管左移,可能是

A.左肺不張

B.右側(cè)胸膜粘連

C.左側(cè)胸腔積液

D.左側(cè)氣胸

E.心包積液

20、患者,女性。查體脾臟壓痛,該患者可能是

A.肝硬化

B.白血病

C.脾梗死

D.骨髓纖維化

E.粟粒性肺結(jié)核

21、男性,28歲。查體見胸廓前后徑不及左右徑的一半。他的胸形

A.桶狀胸

B.漏斗胸

C.正常胸形

D.雞胸

E.扁平胸

22、女性,32歲。1個月前出現(xiàn)乳頭血性分泌物,查體左乳房局部

皮膚橘皮樣改變。首先應(yīng)考慮

A.乳腺增生

B.哺乳期乳房

C.乳腺癌

D.乳腺纖維瘤

E.乳腺炎

23、患者女。結(jié)核性胸膜炎,左側(cè)大量胸腔積液。此時叩診心界的

變化是

A.向左側(cè)移位

B.濁音界叩不出

C.向兩側(cè)擴大

D.左側(cè)叩不出,右側(cè)向外移

E.心底部濁音區(qū)增寬

24、患者女,76歲。心臟查體心濁音界變小。該患者可能是

A.大量腹水

B.胸膜粘連

C.胸腔積液

D.肺實變

E.肺氣腫

25、女性,34歲。查體見胸部觸診語音震顫增強。最可能是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.大葉性肺炎

D.胸壁皮下氣腫

E.胸腔積液

26、男性,33歲。查體見胸部觸診語音震顫減弱。最可能是

A.肺膿腫

B.空洞型肺結(jié)核

C.氣胸

D.大葉性肺炎

E.肺梗死

27、男性,21歲。發(fā)熱,氣短,查體見胸膜摩擦感,其與心包摩擦

感的鑒別在于

A.有無心臟病史

B.體位變化是否影響摩擦感

C.患者體質(zhì)

D.咳嗽后摩擦感是否消失

E.屏氣時摩擦感是否消失

28、女性,43歲。矮胖,查體肺下界在鎖骨中線,腋前線,肩胛下

角線分別為5,7,9肋間隙,左右肺下界大致相同。最可能的診斷是

A.肺氣腫

B.心包積液

C.胸腔積液

D.氣胸

E.正常狀態(tài)

29、女性。墊枕右側(cè)臥位,左側(cè)肩胛角尖端可叩得一相對濁音區(qū),

撤去枕頭濁音區(qū)消失。此濁音是由于

A.脊柱彎曲

B.空洞型肺結(jié)核

C.左肺炎

D.左肺膿腫

E.肺梗死

30、女性,60歲。查體見肺泡呼吸音的呼氣期延長。首先考慮

A.代謝性酸中毒

B.支氣管哮喘

C.胸膜炎

D.貧血

E.肋骨骨折

31、患者女。查體見左側(cè)胸廓擴張受限。其原因不包括

A.左側(cè)胸腔積液

B.左側(cè)肺不張

C.腹痛

D.左側(cè)胸膜增厚

E.左側(cè)氣胸

32、男性,62歲。查體見語音震顫無明顯變化。其可能的疾病是

A.胸腔積液

B.肺氣腫

C.慢性支氣管炎

D.氣胸

E.大片肺梗死

33、男性,26歲。肺部查體可聞及異常支氣管肺泡呼吸音。其可能

的診斷不包括

A.肺結(jié)核

B.大葉性肺炎初期

C.大葉性肺炎初期

D.支氣管肺炎

E.胸腔積液上方

34、下列疾病所致的腹瀉不屬于分泌性腹瀉的是

A.霍亂

B.血管活性肽瘤

C.乳糖酶缺乏

D.胃泌素瘤

E.產(chǎn)毒素大腸埃希菌感染

35、心源性哮喘常見于

A.肺梗死

B.肺炎

C.尿毒癥

D.心肌病

E.重癥貧血

36、心悸伴發(fā)熱見于下列疾病,除外

A.心絞痛

B.心包炎

C.心肌炎

D.急性傳染病

E.風濕熱

37、下列關(guān)于震顫與雜音的關(guān)系,正確的是

A.聽到雜音一定能觸到震顫

B.低頻振動容易聽到

C.震顫與雜音均提示心臟有器質(zhì)性病變

D.一定條件下,雜音越響,震顫越強

E.震顫與雜音產(chǎn)生機制不同

38、二尖瓣狹窄患者可觸及震顫的部位是

A.劍突下

B.胸骨右緣第2肋間

C.胸骨右緣第3?4肋間

D.胸骨左緣第2肋間

E.心尖部

39、心濁音界呈靴形常見于下列疾病中的

A.擴張型心肌病

B.二尖瓣狹窄

C.高血壓性心臟病

D.心包積液

E.肺源性心臟病

40、右心室顯著增大,心濁音界可出現(xiàn)的改變是

A.相對濁音界向左右擴大,向左增大明顯

B.心界如梨形

C.僅絕對濁音界擴大

D.相對濁音界向左右擴大,左界向左下擴大

E.相對濁音界向右擴大

41、二尖瓣狹窄時心濁音界出現(xiàn)的改變是

A.梨形

B.普大型

C.向右擴大

D.靴形

E.燒瓶形

42、關(guān)于心音的敘述,正確的是

A.第二心音標志著心室收縮開始

B.第四心音出現(xiàn)在心室收縮早期

C.第一心音標志著心室舒張開始

D.第三心音出現(xiàn)在心室舒張早期

E.心音有四個,通常能聽到S,S和S

43、聽診時區(qū)別第一心音與第二心音很重要,下列支持前者的是

A.強度較低

B.歷時較短

C.心尖部聽診最清楚

D.音調(diào)較高

E.心尖搏動后出現(xiàn)

44、臨床上最常見的心音分裂是

A.S生理分裂

B.S分裂

C.S通常分裂

D.S固定分裂

E.S反常分裂

45、舒張早期奔馬律常見于以下疾病,除外

A.擴張型心肌病

B.心力衰竭

C.重癥心肌炎

D.急性心肌梗死

E.肥厚型梗阻性心肌病

46、關(guān)于腫瘤撲落音的特點,正確的是

A.在S后,較開瓣音出現(xiàn)早

B.為主動脈瘤常見體征

C.聽診部位在心尖部及胸骨左緣3,4肋間

D.不隨體位改變而變化

E.音調(diào)比開瓣音響

47、下列屬于醫(yī)源性額外心音的是

A.人工瓣膜音

B.心包叩擊音

C.開瓣音

D.腫瘤撲落音

E.喀喇音

48、下列病變的雜音為全收縮期雜音的是

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉

49、左側(cè)臥位時,可使雜音更明顯的是

A.肺動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

50、GrahamSteel雜音見于下列疾病中的

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.高血壓性心臟病

C.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.心包炎

51、Duroziez雙重雜音最常見于

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

52、類風濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體不包括

A.抗角蛋白抗體

B.抗dsDNA抗體

C.類風濕因子

D.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體

E.抗核周因子抗體

53、功能性收縮期雜音最常見部位是

A.主動脈瓣區(qū)

B.三尖瓣區(qū)

C.肺動脈瓣區(qū)

D.主動脈瓣第二聽診區(qū)

E.二尖瓣區(qū)

54、水腫不包括下列

A.下肢水腫

B.肺水腫

C.心包積液

D.腹水

E.胸腔積液

55、下列激素不是由腺垂體合成的是

A.ADH

B.CRF

C.LRH

D.ACTH

E.SS

56、關(guān)于抗利尿激素,下述錯誤的是

A.沿視上垂體束和視旁垂體束運輸

B.參與血壓,血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)

C.由下丘腦前部視上核和室旁核合成

D.貯存在垂體后葉

E.損傷下丘腦的視上核室旁核時,可發(fā)生部分性尿崩

57、下列是類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累特點的是

A.大關(guān)節(jié)游走性疼痛

B.足關(guān)節(jié)紅腫熱痛

C.下肢大關(guān)節(jié)非對稱性腫

D.小關(guān)節(jié)持續(xù)性對稱性腫

E.負重關(guān)節(jié)疼痛

58、缺鐵性貧血的預(yù)后取決于

A.影響鐵劑吸收因素的有無

B.原發(fā)病是否能夠治療徹底

C.鐵劑應(yīng)用時間的長短

D.鐵劑應(yīng)用途徑

E.鐵劑用量大小

59、自我復(fù)制能力最強的細胞是

A.前體細胞

B.造血干細胞

C.定向組細胞

D.網(wǎng)織紅細胞

E.淋巴細胞

60、嬰幼兒接觸開放型肺結(jié)核患者后做PPD皮試最合適的時間是

A.1周

B.4周

C.8周

D.12周

E.2周

61、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核,下列錯誤的是

A.患者免疫力下降時易發(fā)病

B.結(jié)核菌進入肺間質(zhì),侵入肺實質(zhì)后形成粟粒大小的結(jié)節(jié)

C.多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來

D.大量結(jié)核菌在較短時間內(nèi)多次侵入血液循環(huán)

E.急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人,兒童和青少年少見

62、下列引起的嘔吐為神經(jīng)性嘔吐的是

A.梅尼埃綜合征

B.腦炎

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.瘠癥

E.洋地黃中毒

63、嘔吐物少但有糞臭者可見于

A.腸梗阻

B.肝炎

C.急性中毒

D.幽門梗阻

E.急性腸炎

64、引起嘔血的病因不包括

A.血液疾病

B.急性傳染病

C.食管疾病

D.心臟疾病

E.肝膽疾病

65、下列是引起便血的結(jié)腸疾病是

A.阿米巴性痢疾

B.腸套疊

C.腸傷寒

D.急性出血性壞死性腸炎

E.空腸憩室炎

66、慢性腹痛臨床應(yīng)注意以下幾點,除外

A.病史

B.伴隨癥狀

C.腹痛的部位

D.腹痛的性質(zhì)

E.與遺傳的關(guān)系

67、糞便呈果醬樣應(yīng)考慮

A.霍亂

B.腸結(jié)核

C.Crohn病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸阿米巴病

68、下列與肝對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)的是

A.瘀點

B.蜘蛛痣

C.血腫

D.瘀斑

E.紫瘢

69、引起黃疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是

A.蠶豆病

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.新生兒溶血

D.海洋性貧血

E.自身免疫性溶血性貧血

70、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的腹水是

A.漏出液

B.血性

C.介于滲,漏之間

D.滲出液

E.乳糜性

71、下列關(guān)于正常淋巴結(jié)的描述錯誤的是

A.有壓痛

B.表面光滑

C.質(zhì)地柔軟

D.直徑多為0.2~0.5cm

E,與毗鄰組織無粘連

72、脾輕度腫大見于下列各項,除外

A.急性白血病

B.急性感染

C.骨髓纖維化

D.骨髓增生異常綜合征

E.結(jié)締組織病

73、患者女,查體見肝濁音界擴大,該患者不可能的疾病是

A.多囊肝

B.肝癌

C.肝炎

D.肝膿腫

E.肝硬化

74、女性,44歲。規(guī)律性上腹痛2年,為燒灼樣痛,規(guī)律為進食-

疼痛-緩解。該患者所得疾病的并發(fā)癥不包括

A.惡性貧血

B.幽門梗阻

C.穿孔

D.癌變

E.出血

75、患者女。肝硬化失代償期,大量腹水,與腹水無關(guān)的體征是

A.臍疝

B.蛙腹狀

C.移動性濁音

D.振水音

E.液波震顫

76、患者女。腹脹,腹膨隆,查體可觸及液波震顫。該患者的腹水

量至少有

A.1000ml

B.1800ml

C.600ml

D.1500ml

E.3000ml

77、患者男。1天前大量飲酒后出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐。查體:左上

腹有橫行呈帶狀壓痛及肌緊張,左腰部皮下淤血而發(fā)藍。該患者的診

斷是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性壞死型胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性胃炎

78、男性,72歲。查體見右腎腫大,質(zhì)地堅硬,表面不平。該患者

可能是

A.多囊腎

B.腎盂積水

C.游走腎

D.腎臟積膿

E.腎腫瘤

79、女性,23歲。瘦高,查體可見腎下垂,該體征是指

A.深呼氣時能觸到1/2以下的腎

B.深吸氣時能觸到1/2以下的腎

C.深呼氣時能觸到1/2以上的腎

D.深吸氣時能觸到1/2以上的腎

E.深吸氣時能觸到腎下緣

80、少尿是指每日尿量少于

A.600ml

B.400ml

C.200ml

D.500ml

E.1000ml

81、關(guān)于尿頻,尿急,尿痛的概念,下列錯誤的是

A.尿頻,尿急,尿痛與尿不盡感合稱尿路刺激征

B.尿痛指患者排尿時伴有下腹部疼痛

C.尿頻指排尿次數(shù)明顯增加

D.尿急指患者一有尿意即尿急難忍,常出現(xiàn)尿失禁

E.尿頻指尿量也明顯增加

82、深昏迷與中度昏迷最有價值的鑒別是

A.對各種刺激無反應(yīng)

B.大小便失禁

C.深淺反射均消失

D.無自主運動

E.意識喪失

83、引起頭痛的顱腦病變是

A.神經(jīng)衰弱

B.中毒

C.腦腫瘤

D.三叉神經(jīng)痛

E.頸椎先天性畸形

84、急性起病伴發(fā)熱的頭痛是下列疾病中的

A.三叉神經(jīng)痛

B.腦腫瘤

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.血管性頭痛

E.腦膜炎

85、下列引起意識障礙的疾病,其中屬顱內(nèi)占位性病變的是

A.腦栓塞

B.腦血栓形成

C.腦膿腫

D.腦出血

E.腦缺血

86、男性,67歲。頭痛頭暈病史20年,查體:BP170/100mmHg,心

尖區(qū)抬舉性搏動。該患者查體還可見

A.右心房增大

B.左心室肥厚

C.右心室肥厚

D.左心房增大

E.全心增大

87、女性,92歲。心悸,氣短,查體可觸及心尖區(qū)舒張期震顫。該

患者的診斷是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

88、男性,41歲。查體胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫。該患者

的診斷是

A.肺動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動脈瓣狹窄

89、女性,26歲。查體胸骨左緣第3,4肋間觸及收縮期震顫。該患

者的診斷是

A.肺動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

90、女性,65歲。勞力性呼吸困難,叩診心界為梨形。這是由于以

下原因所致

A.左,右心房增大

B.左房,右室增大

C.左,右心室增大

D.左房,左室增大

E.左房,肺動脈段擴大

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