二月上旬《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試綜合測試卷（附答案）

二月上旬《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試綜合測試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性患者，67歲，外出旅游中突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛,

最先考慮的檢查是

A、尿常規(guī)培養(yǎng)

B、靜脈腎盂造影

C、泌尿系超聲

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)

E、血常規(guī)分析

【參考答案】：A

2、不符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢的是

A、牙齦出血伴皮膚紫瘢

B、血小板功能異常

C、出血時(shí)間延長

D、血小板計(jì)數(shù)減少

E、骨髓中巨核細(xì)胞增多及成熟障礙

【參考答案】：B

3、骨髓增生異常綜合征的患者不出現(xiàn)哪一種染色體異常

A、-5

B、5q

C、三體8

D、PH染色體

E、-7

【參考答案】：D

4、男性患者,36歲,血壓16.0/13.3kPa(120/lOOmmHg),口

渴、多尿、四肢無力。化驗(yàn)檢查：血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,

血pH7.5,尿鉀350mmol/d。診斷最可能為

A、原發(fā)性高血壓病

B、皮質(zhì)醇增多癥

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、嗜格細(xì)胞瘤

E、主動(dòng)脈縮窄

【參考答案】：C

5、我國肝硬化發(fā)病高峰年齡為

A、30?45歲

B、40?50歲

C、35?45歲

D、35?48歲

E、40?55歲

【參考答案】：D

6、患者，女，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1

天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急，查體：呼吸30/min,脈搏

118/min,BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個(gè)

意義最小

A、給予糖皮質(zhì)激素

B、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

C、氣管插管

D、氧療

E、給予抗生素

【參考答案】：E

7、大腸癌術(shù)后首次結(jié)腸鏡檢查應(yīng)在

A、6?12個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、12個(gè)月以上

D、3?6個(gè)月

E、3?4個(gè)月

【參考答案】：D

8、23歲，男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺背部酸痛,

下肢乏力、麻木，2天前雙下肢癱瘓，尿潴留。查體：雙下肢肌力0級,

肌張力低，胸4節(jié)段以下深、淺感覺消失，膝腱反射未引出，Babinski

征陰性。本例最可能的診斷

A、急性硬脊膜外膿腫

B、視神經(jīng)脊髓炎

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓灰質(zhì)炎

E、脊柱結(jié)核

【參考答案】：C

9、下列哪項(xiàng)檢查最有助于支氣哮喘的診斷

A、血?dú)夥治?/p>

B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C、肺通氣功能

D、過敏原試驗(yàn)

E、胸部X線片

【參考答案】：B

10、關(guān)于急性重癥肝炎，最主要最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A、黃疸進(jìn)行性加深

B、出血傾向

C、腹水鼓腸

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、肝濁音界縮小

【參考答案】：D

H、小葉性干酪樣肺炎多發(fā)生在

A、雙側(cè)上肺尖部

B、雙肺中下部，X線呈小葉斑片播散病灶

C、上葉尖后段

D、下葉背段，肺紋理呈垂柳樣

E、中肺野肺組織破壞嚴(yán)重

【參考答案】：B

12、有關(guān)DIC的治療，不正確的是

A、早期禁用抗纖溶治療

B、低凝期可與肝素一起補(bǔ)充凝血因子治療

C、繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療

D、高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí)，應(yīng)立即輸新鮮血

E、輕型可用抗血小板藥物

【參考答案】：D

13、下列哪項(xiàng)不是霍亂的并發(fā)癥

A、急性腎功衰竭

B、急性肺水腫

C、低鉀綜合征

D、代謝性酸中毒，低鈉，低鈣

E、腸穿孔，腸出血

【參考答案】：E

14、下列哪項(xiàng)符合1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、有癥狀，空腹血糖27.8mmol/L

B、有癥狀，隨機(jī)血糖211.Immol/L

C、OGIT任何一點(diǎn)血糖＞H.Immol/L

D、餐后1小時(shí)血糖對診斷無幫助

E、無癥狀，空腹血糖〉6.7mmol/L

【參考答案】：B

15、男性，60歲。1周來暈厥發(fā)作2次來診。擬診為阿一斯綜合征。

下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征

A、心房顫動(dòng)

B、III度房室傳導(dǎo)阻滯

C、左前分支阻滯合并右束支阻滯

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、H度I型房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：B

16、肺循環(huán)與體循環(huán)比較，肺是一個(gè)低壓、低阻及高容的器官。當(dāng)

二尖瓣狹窄左心功能低下時(shí)，肺毛細(xì)血管壓可增高，繼而發(fā)生

A、肺血栓

B、肺間質(zhì)水腫

C、肺水腫

D、胸膜腔液體漏出

E、肺膿腫

【參考答案】：C

17、囊尾坳病治療的首選藥物是

A、氯喳

B、阿苯達(dá)嗖

C、乙胺嗪

D、毗喳酮

E、喳喏酮

【參考答案】：B

18、遲發(fā)型哮喘反應(yīng)(LAR)的發(fā)病時(shí)間，一般是在吸入變應(yīng)原后

A、3小時(shí)左右發(fā)病，一般持續(xù)一天

B、8小時(shí)左右發(fā)病，一般持續(xù)數(shù)天

C、24小時(shí)左右發(fā)病，一般持續(xù)數(shù)周

D、4小時(shí)左右發(fā)病，一般持續(xù)數(shù)天

E、6小時(shí)左右發(fā)病，一般持續(xù)數(shù)天

【參考答案】：E

19、搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，靜脈應(yīng)用胰島素的劑量是

A、每小時(shí)0.01U/kg

B、每小時(shí)0.5U/kg

C、每小時(shí)0.lU/kg.

D、每小時(shí)lU/kg

E、每日0.lU/kg

【參考答案】：C

20、男性，40歲。頭暈、乏力2年來診。體檢：貧血貌，皮膚干

燥，指甲呈，勺狀?；?yàn)：紅細(xì)胞2.5X1012/L,血紅蛋白56g/L。網(wǎng)

織紅細(xì)胞0.008(0.8%),血清鐵蛋白15ug/L。既往體健，否認(rèn)痔

瘡、胃痛及慢性腹瀉史。在詢問病史時(shí)下列哪項(xiàng)與此病有關(guān)

A、酗酒史

B、吸煙史

C、偏食史

D、家族中有同樣病史

E、長期嗜茶史

【參考答案】：E

21、以下哪種消化系統(tǒng)癥狀或體征不是鉛的毒性作用

A、右下腹痛

B、食欲不振

C、腹脹

D、腹瀉

E、臍周疼痛

【參考答案】：A

22、白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必要條件是

A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，每年3次

B、復(fù)發(fā)性外陰潰瘍，每年3次

C、眼炎

D、皮膚病變

E、針刺反應(yīng)陽性

【參考答案】：A

23、原發(fā)性醛固酮增多癥藥物治療應(yīng)選用何藥最適宜

A、賽庚唳

B、酚芾明(苯羊胺)

C、皮質(zhì)醇

D、螺內(nèi)酯

E、氨魯米特(氨基導(dǎo)眠能)

【參考答案】：D

24、下列哪種疾病不能依據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷

A、缺鐵性貧血

B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、急性白血病

D、淋巴瘤

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：D

25、非幽體類抗炎藥物(NSAID)的主要作用機(jī)制是

A、通過抑制組織細(xì)胞分泌的C0X—1,起到鎮(zhèn)痛、消腫、解熱的作

用

B、通過抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶(COX),減少炎癥介質(zhì)一前列腺

素的產(chǎn)生

C、通過抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶(COX),產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)

D、通過改變細(xì)胞溶酶體的pH,減弱巨噬細(xì)胞的抗原呈遞功能和

IL1的分泌，減少淋巴細(xì)胞活化

E、通過交聯(lián)DNA和蛋白質(zhì)使細(xì)胞生長受阻

【參考答案】：B

26、區(qū)分早晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎的時(shí)間是

A、置換術(shù)后一年

B、置換術(shù)后90天

C、置換術(shù)后30天

D、置換術(shù)

E、換術(shù)后60天

【參考答案】：E

27、伴高血壓冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪項(xiàng)

止血措施

A、去甲腎上腺素胃管滴注

B、三腔二囊管壓迫

C、垂體后葉素靜脈滴注

D、生長抑素靜脈滴注

E、冰生理鹽水洗胃

【參考答案】：C

28、以下哪一項(xiàng)不是引起失眠的軀體性原因

A、關(guān)節(jié)痛

B、精神分裂癥

C、咳嗽

D、心悸

E、瘙癢

【參考答案】：B

29、血管外溶血由單核系統(tǒng)破壞紅細(xì)胞的是

A、腎

B、骨髓

C、心臟

D、脾

E、肝

【參考答案】：D

30、重癥肌無力的主要臨床特征為

A、全身骨骼肌均可無力

B、腦神經(jīng)支配肌肉的無力多于脊神經(jīng)支配的肌肉

C、受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)

D、病情波動(dòng)

E、感染后肌無力加重

【參考答案】：C

31、雙側(cè)肺門增大，同時(shí)合并結(jié)節(jié)性紅斑，最可能的是

A、氣管、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

B、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥

C、惡性淋巴瘤

D、結(jié)節(jié)病

E、矽肺

【參考答案】：A

32、GH缺乏性侏儒癥最常繼發(fā)于

A、垂體瘤

B、腦膜炎

C、空泡蝶鞍

D、鼻咽癌放療后

E、顱咽管瘤

【參考答案】：E

33、關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、血鈣降低（常低于2mmol/L）

B、血磷增高（常高于2mmol/L）

C、尿磷增高

D、尿鈣降低

E、血清堿性磷酸酶正常

【參考答案】：C

34、我國糖尿病學(xué)會采納新的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要求各診斷數(shù)據(jù)要至少重

A、2次

B、3次

C、5次

D、1次

E、4次

【參考答案】：A

35、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血免疫抑制劑治療總療程約

A、兩年

B、半年

C、一年半

D、一年

E、兩年半

【參考答案】：B

36、女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天,

病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急；查體：呼吸30次/分，脈搏

118次/分，BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪

個(gè)意義最小

A、根據(jù)失水和心臟情況子以補(bǔ)液

B、給予糖皮質(zhì)激素

C、氣管插管

D、氧療

E、給予抗生素

【參考答案】：E

37、下列哪種細(xì)菌性傳染病的診斷不采用血培養(yǎng)

A、傷寒與副傷寒

B、布氏桿菌病

C、流行性腦脊髓膜炎

D、霍亂與副霍亂

E、炭疽

【參考答案】：D

38、腺昔的不良反應(yīng)除了

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、胸部壓迫感

C、呼吸困難

D、竇性心動(dòng)過緩

E、頭暈、頭痛

【參考答案】：E

39、男性，60歲，突然胸骨后劇痛.昏厥3次，心率40/min,律

規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時(shí)限

0.14s,應(yīng)采取的最佳措施是

A、阿托品

B、麻黃堿

C、異丙基腎上腺素

D、安置臨時(shí)人工心臟起搏器

E、氨茶堿

【參考答案】：D

40、根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分類委員會和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期

N表示

A、原位癌

B、血行轉(zhuǎn)移

C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D、區(qū)域淋巴結(jié)

E、原發(fā)腫瘤

【參考答案】：D

41、男，18歲，因發(fā)熱入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)右上肺空洞形成，

痰結(jié)核菌陽性，右頸部淋巴結(jié)呈鴿蛋大小，針吸涂片可見抗酸桿菌，該

患者最佳治療方案是

A、立刻行淋巴結(jié)切除術(shù)，并行2tRZE/4HR化療

B、2HRZE/4HR化療

C、2HRZE/4HR化療+頸部理療

D、3HRZE/6HR化療

E、3HRZE或S/10?16HRE化療

【參考答案】：E

42、下列哪項(xiàng)不符合由促胃液素瘤引起的消化性潰瘍

A、多發(fā)生在球后十二指腸降段和橫段，或空腸近端

B、常規(guī)胃手術(shù)后不易復(fù)發(fā)

C、易并發(fā)出血、穿孔和梗阻

D、基礎(chǔ)胃酸分泌過度

E、常伴腹瀉

【參考答案】：B

43、為確保母嬰安全，妊娠期糖尿病患者宜住院治療直至分娩，其

住院時(shí)間應(yīng)選擇在妊娠

A^32周以后

B、24周以后

C、6周以后

D、36周以后

E、32?36周之間

【參考答案】：E

44、中年男性。癲癇大發(fā)作2年余。體檢：無陽性體征。下列處理

不正確的是

A、立即手術(shù)

B、行顱腦CT或MRI檢查

C、腦電圖加腦電地形圖

D、口服抗癲癇藥

E、防止意外傷害

【參考答案】：A

45、女性，35歲，間斷性胸悶不適2年，時(shí)有黑朦現(xiàn)象，近1周

黑朦發(fā)作次數(shù)增多，伴暈厥一次來診，休息時(shí)心電圖正常，為進(jìn)一步明

確暈厥的原因，首選下列哪項(xiàng)檢查

A、心臟電生理檢查

B、Holter

C、腦電圖

D、腦CT

E、超聲心動(dòng)圖

【參考答案】：B

46、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常受累的部位是

A、踝關(guān)節(jié)

B、膝關(guān)節(jié)

C、腕關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、第一跖趾關(guān)節(jié)

【參考答案】：E

47、引起腎病綜合征低白蛋白血癥的主要原因是

A、肝臟白蛋白合成減少

B、飲食減退

C、蛋白質(zhì)攝入不足

D、低蛋白飲食

E、大量白蛋白從尿中丟失

【參考答案】：E

48、胃蛋白酶原產(chǎn)生于

A、壁細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、粘液細(xì)胞

D、G細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

【參考答案】：B

49、男性，60歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左

移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞，左肺門上移,

診斷首先考慮

A、肺膿腫

B、癌性空洞

C、真菌性膿腫

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、阿米巴肺膿腫

【參考答案】：D

50、尿路刺激征的主要原因?yàn)?/p>

A、泌尿系腫瘤

B、異物

C、藥物如環(huán)磷酰胺等

D、尿路感染

E、放射線照射

【參考答案】：D

51、正常人每日排出的尿量約為

A、500ml

B、1000ml

C、2500ml

D、2000ml

E、1500ml

【參考答案】：E

52、女性，86歲，體重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以

上，胸片顯示左上肺斑片狀陰影，痰結(jié)核菌陽性，無耐藥選用以下哪種

方案更合理（療程6?9個(gè)月）

A、異煙肺0.3,每日1次；利福平0.45,每日1次：乙胺丁醇

0.75,每日1次；鏈霉素0.75,肌注每日1次（強(qiáng)化期用）

B、異煙臍0.3,每日1次；利福噴丁0.45,每周2次頓服；乙

胺丁醇0.5,每日1次；此嗪酰胺0.5,每日3次（強(qiáng)化期用）

C、異煙肺0.3,每日1次；利福噴丁0.45,每周2次頓服；乙

胺丁醇0.5,每日1次；左氧氟沙量0.2,每日1次（強(qiáng)化期用）

D、異煙胱0.3,每日1次；乙胺丁醇0.5,每日1次：利福噴丁

0.45,每周2次頓服；丁胺卡那霉素0.4,靜點(diǎn)每日1次

E、異煙胱0.3,每日1次

【參考答案】：C

53、有關(guān)肺炎鏈球菌典型的臨床表現(xiàn)，不正確的描述是

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、患側(cè)胸痛

C、咳嗽、咳鐵銹色痰

D、起病急驟、急性病容

E、起病早期即有明顯的肺部體征

【參考答案】：E

54、下述描述中哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型臨床表現(xiàn)

A、蝶形紅斑

B、多發(fā)口腔潰瘍

C、雷諾現(xiàn)象

D、光過敏

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：E

55、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)中的助強(qiáng)效應(yīng)，即第一次PPD皮試陰性者,

1?2周復(fù)試時(shí)則呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，其可能機(jī)制是

A、機(jī)體免疫反應(yīng)低下

B、PPD作為致敏原，使T淋巴細(xì)胞致敏

C、PPD作為抗原第二次進(jìn)入機(jī)體誘導(dǎo)體液免疫反應(yīng)

D、PPD第二次進(jìn)入，增強(qiáng)機(jī)體的免疫回憶反應(yīng)

E、PPD第二次進(jìn)入，誘導(dǎo)樹突狀細(xì)胞的活化

【參考答案】：D

56、男性，56歲，肝硬化10年，近2月明顯消瘦，肝區(qū)隱痛，

AFP480ng/L,Y?GT378U/L,患者可能并發(fā)

A、膽囊炎

B、肝膿腫

C、繼發(fā)性肝癌

D、肝結(jié)核

E、原發(fā)性肝癌

【參考答案】：E

57、心房撲動(dòng)的特征是

A、心室率通常為100?160次/分

B、心室率規(guī)則

C、QRS波群形態(tài)正常

D、撲動(dòng)波之間等電位線消失

E、P波消失代之以規(guī)律的鋸齒狀撲動(dòng)波

【參考答案】：E

58、女，60歲，間斷雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛3年，晨僵30分鐘,

查體可見雙手指的Heberden結(jié)節(jié)，最可能的診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、痛風(fēng)

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、銀屑病關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：C

59、下列各項(xiàng)中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是

A、精神創(chuàng)傷

B、TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高

C、TSH（促甲狀腺激素）升高

D、碘攝入過多

E、自身免疫

【參考答案】：E

60、急性脊髓炎其脊髓休克期多為

A、1?3周

B、3?4周

C、4?6周

D、5?6周

E、2?4周

【參考答案】：E

61、下述哪項(xiàng)不是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥

A、機(jī)化性肺炎

B、風(fēng)濕性心肌炎

C、急性漿液纖維蛋白性胸膜炎

D、敗血癥

E、化膿性心包炎

【參考答案】：B

62、男，58歲，糖尿病4年，飲食控制好，口服降糖藥效果滿意,

近1年自覺癥狀加重，空腹血糖：11.Immol/L。目前應(yīng)該采取

A、減少熱卡的攝入

B、體育鍛煉

C、少量多餐

D、減肥

E、換用胰島素

【參考答案】：E

63、關(guān)子膽汁的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿（卵磷脂）都可乳化脂肪

B、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收

C、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

D、膽汁中的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化

E、膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

【參考答案】：D

64、對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更具診斷意義的檢查項(xiàng)目是

A、ASK

B、類風(fēng)濕因子

C、抗透明酯酸酶

D、ASO

E、抗磷脂抗體

【參考答案】：B

65、某男，35歲，在湖南參加抗洪救災(zāi)害后3周因發(fā)熱就診，腿

痛，淋巴結(jié)腫大，考慮鉤端螺旋體病，其病原體的主要菌群為

A、黃疸出血群

B、七日熱群

C、波摩那群

D、犬群

E、澳洲群

【參考答案】：C

66、男，60歲，腎絞痛，血尿，血鈣升高，血磷低，腎功能正常,

X線示骨質(zhì)疏松，可考慮

A、腎結(jié)石病

B、老年性骨質(zhì)疏松癥

C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D、腎結(jié)核

E、腎性骨病

【參考答案】：C

67、女，38歲，2個(gè)月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加，血

清膽固醇6.8mmol/Lo最可能的診斷是

A、甲狀腺功能減退癥

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、高脂血癥

D、神經(jīng)官能癥

E、單純性肥胖

【參考答案】：A

68、作涂片染色找菌的尿標(biāo)本必須是在排出后

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)

C、3小時(shí)

D、4小時(shí)

E、5小時(shí)

【參考答案】：A

69、pss發(fā)生成人腮腺炎除外哪一項(xiàng)

A、可伴有發(fā)熱

B、10天左右可自行消退

C、具有傳染性

D、間歇性腫痛

E、累及單側(cè)或雙側(cè)

【參考答案】：C

70、女，25歲，因1年來進(jìn)行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診，體檢：

向心性肥胖，面部、胸背部多個(gè)座瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓22/

13.33kPa(165/lOOmmHg),血糖8.5mmol/L(153.Omg/dl),血皮

質(zhì)醇1269.6nmol(46ug/dl)E20.17nmol/L(45pg/ml),其診斷

為

A、高血壓病

B、糖尿病2型

C、單純性肥胖

D、皮質(zhì)醇增多癥

E、原發(fā)性閉經(jīng)

【參考答案】：D

71、某男19歲，學(xué)生，參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會5000米長跑后出現(xiàn)泡沫尿,

乏力，尿蛋白1.Og/L透明管型2?4個(gè)/LP休息1天后尿常規(guī)正常,

蛋白尿應(yīng)為

A、溢出性蛋白尿

B、組織性蛋白尿

C、分泌性蛋白尿

D、功能性蛋白尿

E、腎小管性蛋白尿

【參考答案】：D

72、下列哪項(xiàng)是使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用

A、打鼾

B、氣道陷閉

C、嗜睡

D、鼻充血

E、心律失常

【參考答案】：D

73、下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查

A、白細(xì)胞染色體檢查

B、細(xì)針穿刺細(xì)胞病理活檢

C、受體功能研究

D、激素受體抗體測定

E、視野檢查

【參考答案】：E

74、下述疾病的主要治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹一強(qiáng)的松

B、三叉神經(jīng)痛一無環(huán)鳥普

C、重癥肌無力一新斯的明

D、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病一血漿置換

E、震顫麻痹一美多巴

【參考答案】：B

75、下述哪些不是DPB（彌漫性泛支氣管炎）的典型表現(xiàn)

A、咳嗽、咳痰、喘

B、早期出現(xiàn)大量膿性痰

C、晚期痰培養(yǎng)見綠膿桿菌

D、雙側(cè)上頜竇炎

E、FEV/FVC70%

【參考答案】：B

76、鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣使用的最初適宜壓力為

A、10?12cmH20

B、15-18cmH20

C、8~10cmH20

D、20-25cmH20

E、5cmH20

【參考答案】：A

77、關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的敘述是

A、空腹血漿葡萄糖水平211.Immol/L

B、以上都不是

C、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平211.Immol/L

D、糖尿病的癥狀

E、DGTT試驗(yàn)中，2小時(shí)PG水平211.Immol/L

【參考答案】：E

78、有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A、可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B、不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C、有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

D、位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

E、有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

【參考答案】：B

79、女，22歲，雙眼瞼下垂，伴復(fù)視和吞咽費(fèi)力1年，休息后好

轉(zhuǎn)。診為重癥肌無力，下列哪種藥物不能應(yīng)用

A、氯丙嗪

B、免疫球蛋白

C、抗膽堿酯酶劑

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、硫嘎喋吟

【參考答案】：A

80、關(guān)于食管下括約肌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、該部位平滑肌增厚

B、正常人休息時(shí)食管下括約肌壓力為10?30mmHg

C、食管下括約肌長約2?4cm

D、促胃液素可刺激其收縮

E、可防止胃內(nèi)容物逆流入食管

【參考答案】：A

81、非疼痛性刺激引發(fā)疼痛的是

A、感覺過度

B、感覺過敏

C、感覺缺失

D、感覺異常

E、感覺倒錯(cuò)

【參考答案】：D

82、梅毒性腦膜腦炎最常見的臨床癥狀是

A、抽搐

B、頭痛，頸強(qiáng)

C、阿-羅瞳孔

D、癡呆

E、癱瘓

【參考答案】：D

83、女，20歲，發(fā)熱2周，體溫達(dá)38.8(、伴有干咳，雙手及足

多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,無晨僵，化驗(yàn)血WBC3.3X109/L,HGB70g/L,RF(+),

ANAI：80,可能的診斷為

A、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、混合結(jié)締組織病

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、EB病毒感染

【參考答案】：D

84、結(jié)核病的病理特點(diǎn)是

A、機(jī)體超敏反應(yīng)增強(qiáng)

B、炎癥滲出及增生

C、破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行

D、抵抗力下降

E、中性粒細(xì)胞浸潤

【參考答案】：C

85、下述哪種繼發(fā)性高血壓最常見

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、主動(dòng)脈縮窄

C、皮質(zhì)醇增多癥

D、嗜格細(xì)胞瘤

E、慢性腎臟病

【參考答案】：E

86、女性，50歲，1個(gè)月來不規(guī)則高熱，伴肝、脾、淋巴結(jié)腫大,

經(jīng)抗生素治療無效，淋巴結(jié)活檢證實(shí)為惡性組織細(xì)胞病，首選治療是

A、C0P方案治療

B、CHOP方案治療

C、全身放療

D、干擾素治療

E、造血干細(xì)胞移植

【參考答案】：B

87、干燥綜合征的國際分類標(biāo)準(zhǔn)是哪一年制定的

A、2004年

B、2000年

C、2001年

D、2002年

E、2003年

【參考答案】：D

88、消化性潰瘍急性穿孔最常見的部位是

A、胃體

B、胃小彎

C、幽門管

D、十二指腸前壁

E、胃角

【參考答案】：D

89、在下列肺結(jié)核化療方案中應(yīng)警惕腎功能損害的是

A、異煙肺，鏈霉素，毗嗪酰胺

B、異煙肺、叱嗪酰胺，利福平

C、異煙朋、毗嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇

D、異煙肺、利福平，乙胺丁醇

E、異煙朋、利福平

【參考答案】：A

90、下列氣體中刺激性最強(qiáng)的為

A、一氧化碳

B、二氧化碳

C、氮?dú)?/p>

D、硫化氫

E、光氣

【參考答案】：E

91、斯氏貍殖吸蟲主要侵犯

A、腦

B、肝

C、肺

D、腸

E、胃

【參考答案】：B

92、以下不屬于法洛四聯(lián)癥的是

A、右室肥大

B、肺動(dòng)脈口狹窄

C、室間隔缺損

D、主動(dòng)脈右位

E、房間隔缺損

【參考答案】：E

93、患者女性，25歲，血壓220/lOOmmHg,疑為腎血管性高血壓。

下列哪項(xiàng)對該診斷最有意義

A、高血壓家族病史

B、腹部聽到連續(xù)性高調(diào)血管雜音

C、眼底檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉受壓

D、血漿腎素水平升高

E、尿蛋白（++）,尿中紅細(xì)胞0?5/HP

【參考答案】：B

94、屬于IC類抗心律失常藥物是

A、普魯卡因胺

B、美西律

C、普羅帕酮

D、苯妥英鈉

E、利多卡因

【參考答案】：C

95、男性，21歲，近來工作勞累。昨晚入睡前一切正常，今晨發(fā)

現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖玻闹荒芑顒?dòng)。既往有類似發(fā)作。體格檢查：神志

清楚，腦神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，四肢肌力2級，肌張力減低，四肢腱反

射引不出，無感覺障礙，如果心電圖檢查見到U波，應(yīng)首先選擇

A、靜脈滴注能量合劑

B、靜脈滴注葡萄糖

C、口服或靜脈補(bǔ)充鉀

D、新斯的明肌注

E、靜脈滴注地塞米松

【參考答案】：C

96、患者飲酒30年，近1個(gè)月腹脹、尿少，查體移動(dòng)性濁音陽性,

化驗(yàn)腹水比重1.015,WBC：90/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治

療方法為

A、大量利尿劑的應(yīng)用

B、多次放腹水，每次4000毫升以上

C、腹水經(jīng)超濾濃縮回輸

D、休息、限水、限鈉

E、反復(fù)輸新鮮血

【參考答案】：D

97、Addison病最具特征性的表現(xiàn)是

A、皮膚色素變淡

B、胃腸道癥狀

C、代謝障礙

D、全身皮膚色素加深

E、神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀

【參考答案】：D

98、哪項(xiàng)不是心血管神經(jīng)癥心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)

A、疼痛多數(shù)發(fā)生在靜息狀態(tài)

B、疼痛部位不固定

C、含服硝酸甘油疼痛可迅速緩解

D、持續(xù)時(shí)間長短不等，一般較長

E、疼痛的性質(zhì)如針刺樣或牽扯樣

【參考答案】：C

99、慢性腎炎多見于

A、青中年男性

B、青年女性

C、兒童

D、老年女性

E、青中年女性

【參考答案】：A

100、女性，28歲，臍周隱痛伴腹瀉一周，大便呈糊狀，無黏液膿

血，近半個(gè)月發(fā)熱盜汗，領(lǐng)劑灌腸示回盲部激惹征，為確診應(yīng)首先選哪

項(xiàng)檢查

A、腹部平片

B、剖腹探查

C、結(jié)腸鏡檢查

D、結(jié)核菌素檢查

E、大便常規(guī)檢查

【參考答案】：C

101、猩紅熱三大特征性表現(xiàn)

A、發(fā)熱、頭痛、皮疹

B、皮疹、發(fā)熱、口唇蒼白圈

C、皮疹、草莓舌、咽峽炎

D、發(fā)熱、皮疹、草莓舌

E、發(fā)熱、咽峽炎、皮疹

【參考答案】：E

102、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的特征是

A、發(fā)作性嗜睡

B、持續(xù)數(shù)秒鐘的意識喪失

C、發(fā)作性意識障礙伴隨精神癥狀和自動(dòng)癥

D、發(fā)作性抽搐及意識障礙

E、持續(xù)存在的精神異常

【參考答案】：C

103、屬于激素適應(yīng)證的腎小球疾病中，對激素敏感的多為

A、微小病變腎病

B、慢性腎炎

C、急進(jìn)型腎小球腎炎

D、隱匿性腎炎

E、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎型腎病綜合征

【參考答案】：A

104、高顱壓的患者，腰穿易出現(xiàn)

A、腦出血

B、腦疝

C、感染

D、癲癇

E、腦梗塞

【參考答案】：B

105、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā)病機(jī)制主要是

A、血小板功能異常

B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

C、血清中有抗血小板抗體

D、脾臟吞噬血小板增多

E、骨髓造巨核細(xì)胞功能低下

【參考答案】：C

106、男性，32歲。自幼即有心臟雜音，本次門診診斷為主動(dòng)脈瓣

狹窄。下列哪樣表現(xiàn)不應(yīng)出現(xiàn)

A、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫

B、主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期噴射音

C、X線示左心室大，升主動(dòng)脈增寬

D、血壓23/8kPa(170/60mmHg)

E、頻發(fā)室性早搏，時(shí)有連發(fā)

【參考答案】：D

107、哪項(xiàng)不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表現(xiàn)

A、匯管區(qū)擴(kuò)大，有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

B、明顯的再生結(jié)節(jié)

C、結(jié)締組織增生

D、界面性肝炎

E、肝細(xì)胞可有改變

【參考答案】：B

108、治療竇性心動(dòng)過速藥物治療應(yīng)首選

A、利多卡因

B、異搏定

C、奎尼丁

D、美托洛爾

E、洋地黃

【參考答案】：D

109、關(guān)于突眼與甲亢的關(guān)系，哪項(xiàng)正確

A、有甲亢一定有浸潤突眼

B、甲亢越嚴(yán)重，突眼越明顯

C、有浸潤突眼一定同時(shí)有甲亢

D、突眼的程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系

E、突眼度常16mm

【參考答案】：D

110.有一患腎炎已5年的病人。近一周來無力、呼吸深大，檢查

雙肺無啰音，應(yīng)采取下列何種措施

A、靜脈緩注西地蘭

B、靜注吠塞米

C、低鹽飲食

D、肌注二羥丙茶堿（喘定）

E、靜滴碳酸氫鈉

【參考答案】：E

111.TIA是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙,

發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘可完全恢復(fù)，通常不超過

A、30分鐘

B、48小時(shí)

C、2小時(shí)

D、1小時(shí)

E、24小時(shí)

【參考答案】：A

112、以下哪項(xiàng)的目的是確定疾病的病因

A、定位診斷

B、定性診斷

C、體格檢查

D、輔助檢查

E、詢問病史

【參考答案】：B

113、女性，36歲?；加酗L(fēng)心，二尖瓣雙病變。最近因心力衰竭服

用洋地黃治療。2天來有惡心，胃納減退。為了排除有否洋地黃過量，

測定地高辛血清濃度，下列哪項(xiàng)結(jié)果提示有藥物過量的可能

A、0.5ng/ml

B、Ing/ml

C、1.5ng/ml

D、1.8ng/ml

E、2.4ng/ml

【參考答案】：E

114、有關(guān)急性糜爛性胃炎的論述，哪項(xiàng)不正確

A、去甲腎上腺素及糖皮質(zhì)激素增加

B、外源性刺激因子破壞胃黏膜屏障

C、黏液分泌不足

D、前列腺素合成增加

E、嚴(yán)重疾病所致的應(yīng)激狀態(tài)

【參考答案】：D

115、正常腦脊液糖含量為

A、1.5?4.4mmol/L

B、4.4?6.5mmol/L

C^4.4?5.5mmol/L

D、2