2024年全國護(hù)師類之主管護(hù)師考試黑金試卷(詳細(xì)參考解析)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、胃黏膜壁細(xì)胞可分泌A.胃蛋白酶B.生長抑素C.堿性黏液D.鹽酸E.胃蛋白酶原

2、水腫"++++"指的是A.水腫限于踝部和小腿B.全身水腫或伴腹水C.水腫延及大腿D.水腫延及外陰和腹部E.水腫僅限于踝部

3、Ⅱ度子宮脫垂患者最主要的臨床癥狀是A.排尿困難B.總有排便感C.陰道有腫物脫出D.陰道分泌物增多E.陰道口異物增生

4、王女士27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響A.hCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

5、腹水形成的因素不包括（）。A.門靜脈壓力增高B.原發(fā)性醛固酮增多C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素滅活減少

6、26歲初產(chǎn)婦，胎兒娩出后無陰道流血，胎盤娩出后陰道流血不斷，時(shí)多時(shí)少，1小時(shí)出血量超過600ml，血壓68/45mmHg，脈搏126次/分。此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是A.為宮頸裂傷，立即縫合B.為陰道血腫，立即處理C.檢查凝血功能，并輸纖維蛋白原D.靜脈滴注麥角新堿加強(qiáng)宮縮E.手入宮腔檢查

7、（共用題干）患兒女，14歲。11歲初潮，月經(jīng)不規(guī)則，周期40～60天，經(jīng)期14～20天，量多。肛門檢查：子宮較正常略小，兩側(cè)附件陰性。測基礎(chǔ)體溫3個(gè)周期，均為單相型體溫。來就診時(shí)患者顏面蒼白，貧血貌。對此患者的處理原則是（）。A.藥物止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵B.刮宮止血、促進(jìn)排卵病變C.調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜D.刮宮止血、防止子宮內(nèi)膜病變E.調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵

8、泌尿系統(tǒng)梗阻后最常見的并發(fā)癥是（）。A.感染B.結(jié)石C.敗血癥D.菌血癥E.腎衰竭

9、急性胰腺炎最重要的治療措施是A.手術(shù)B.使用抗生素C.解痙鎮(zhèn)痛D.禁食及胃腸減壓E.腹腔灌洗

10、含鐵最少的食物是A.動物肝臟B.豬肉C.香菇D.牛奶E.海帶

11、最容易發(fā)生嵌頓和絞窄的疝是A.股疝B.臍疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).白線疝E.腹股溝直疝

12、關(guān)于HIV的健康教育，錯(cuò)誤的是A.全民動員提倡禁毒B.避孕套可預(yù)防HIVC.HIV可通過胎盤垂直傳播D.新生兒需作HIV篩查E.HIV感染產(chǎn)婦可對其新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

13、為早期發(fā)現(xiàn)肺炎的患者是否發(fā)生感染性休克，應(yīng)特別注意觀察的是（）。A.體溫變化B.心率變化C.血壓變化D.肺部體征變化E.血象變化

14、新生兒感染人類免疫缺陷病毒的最主要傳播途徑是（）。A.母嬰垂直傳播B.與感染者接吻C.與感染者擁抱D.輸入感染的血制品E.使用感染的注射器

15、下列疾病導(dǎo)致出血時(shí)能用三腔氣囊管壓迫止血的情況是A.糜爛性胃炎引起的出血B.藥物引起的胃出血C.胃癌癌腫破裂引起的出血D.十二指腸潰瘍并發(fā)出血E.食管-胃底靜脈曲張破裂出血

16、患者女性，30歲。孕1產(chǎn)0。孕39周臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第3天，體溫38.8℃，下腹痛，血性惡露且有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細(xì)胞20×10/1。該患者應(yīng)采取的恰當(dāng)體位是A.半臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.去枕平臥位E.膝胸臥位

17、腦出血病人三偏綜合征具體是A.偏癱、偏盲和偏身感覺障礙B.偏癱、偏盲和偏頭痛C.偏癱、偏頭痛和偏身感覺障礙D.偏頭痛、偏盲和偏視E.偏盲、偏視和偏頭痛

18、慢性疾病的發(fā)展規(guī)律，不正確的是（）。A.慢性病起病隱匿B.慢性病可以治愈或根除C.慢性病潛伏期較長，病情遷延D.部分輕型慢性病人，可以通過非藥物療法控制病情E.應(yīng)重視心理、精神因素在慢病發(fā)生中的作用

19、骨筋膜室綜合征的正確處理是（）。A.抬高患肢B.立即切開復(fù)位，探索血管C.拆除外固定D.密切觀察有無腎功能損害E.徹底切開筋膜減壓

20、患者女，32歲，大面積燒傷后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40～41℃，每日波動在0.5～1.0℃左右，血細(xì)胞培養(yǎng)陽性，首先應(yīng)考慮的是（）。A.膿毒癥B.菌血癥C.急性蜂窩織炎D.膿毒血癥E.破傷風(fēng)

21、對放療高度敏感的腫瘤是（）。A.來自上皮組織的惡性腫癌B.淋巴造血系統(tǒng)和某些胚胎組織的惡性腫瘤C.軟組織惡性腫瘤D.骨組織惡性腫瘤E.黑色素瘤

22、上消化道出血最常見的因素是A.胃癌B.食管胃底靜脈曲張C.縱隔腫瘤D.消化性潰瘍E.肝硬化

23、某女士，65歲，初次到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。其主訴診斷高血壓5年，一直遵醫(yī)囑服藥，血壓控制在130／80mmHg左右。最近1個(gè)月從原居住地搬來與兒子同住，幫助帶孫子。近2日出現(xiàn)頭暈、頭疼，增加藥物劑量無明顯改善，因此前來就診。醫(yī)生檢查血壓150／90mmHg，眼底、尿常規(guī)正常。詢問患者得知因最近一周孫子生病，老人情緒緊張，出現(xiàn)入睡困難和早醒，白天也沒有時(shí)間休息。A.絕經(jīng)女性B.更改藥量C.高血壓D.緊張E.勞累

24、房顫病人進(jìn)行電復(fù)律選擇的電能量是（）。A.50～100JB.100～150JC.150～250JD.200～360JE.360～500J

25、若診斷明確，應(yīng)急診行開顱手術(shù)的是（）。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.腦血管畸形E.腦動脈瘤

26、關(guān)于水痘的臨床特點(diǎn)，正確的是（）。A.潛伏期較短，僅1～2天B.前驅(qū)期較長，平均14天C.皮疹常在熱退后出現(xiàn)D.水痘一般愈后留有瘢痕E.為自限性疾病

27、共用題干患者，男性，28歲。拖拉機(jī)擠壓傷，胸痛、胸悶2小時(shí)。體檢：血壓80／60mmHg，脈率：103次／分。鼻翼翕動，胸骨區(qū)吸氣時(shí)凹陷，呼氣時(shí)凸出。X線檢查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有壓痛，反跳痛、腹肌緊張，有移動性濁音。腹腔穿刺吸出不凝血液。診斷為肋骨骨折，同時(shí)有腹腔臟器損傷。A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.心排血量下降C.腹腔內(nèi)負(fù)壓下降D.急性腎衰竭E.反常呼吸及血容量不足

28、"為什么是我？"的心態(tài)多出現(xiàn)于臨終患者的哪個(gè)心理反應(yīng)階段A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

29、下列哪項(xiàng)不屬于門靜脈高壓的側(cè)支循環(huán)A.痔靜脈曲張B.下肢靜脈曲張C.食管下段靜脈曲張D.臍周靜脈曲張E.腹壁靜脈曲張

30、治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療開始劑量(mg/d)，下列哪項(xiàng)是正確的A.1～5B.5～10C.10～15D.15～20E.20～25

31、患者，女性，55歲。車禍致肝損傷，入院時(shí)體溫37.8℃，P124次/分，R32次/分，血壓80/55mmHg，立即進(jìn)行搶救，升壓補(bǔ)液，血壓未見好轉(zhuǎn)，血壓降至55/40mmHg，皮膚上出現(xiàn)血點(diǎn)，遵囑護(hù)士再次進(jìn)行核血，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。A.腹部CTB.血常規(guī)+凝血功能C.肝功能D.腹部B超E.電解質(zhì)

32、屬于器官移植慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是（）。A.術(shù)后l～2周發(fā)生B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生C.突發(fā)寒戰(zhàn)高熱D.移植器官功能逐漸減退E.移植器官腫大，局部疼痛

33、宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，首選的治療措施是A.按摩子宮并注射宮縮劑B.宮腔填塞紗條C.結(jié)扎盆腔血管D.壓迫腹主動脈E.子宮次全切除術(shù)

34、關(guān)于母乳喂養(yǎng)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A.生后2小時(shí)開奶B.按需哺乳，母嬰同室C.兩側(cè)乳房先后交替哺乳D.喂奶完畢，輕拍嬰兒背部E.喂奶后嬰兒以右側(cè)臥位為佳

35、患者女，15歲。月經(jīng)周期7～10天/15～20天，量多，此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫單相，采用下列哪種止血較合適？（）A.診斷性刮宮B.孕激素20mg/d×5肌注C.克羅米酚D.大量雌激素止血后逐漸減量，2周后加用孕激素E.止血芳酸

36、新生兒窒息復(fù)蘇中行胸外按壓的頻率是（）。A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分

37、患者女，55歲。以往有高血壓病史近20年。突然感到劇烈頭痛、眩暈、嘔吐，BP24/14.7kPa（180/110mmHg）。最合適的體位是（）。A.平臥，抬高床頭B.平臥，抬高雙下肢C.平臥，抬高床頭及床尾D.側(cè)臥，頭偏向一側(cè)E.頭低，俯臥位

38、共用題干女，46歲。因外傷導(dǎo)致張力性氣胸，留置胸腔閉式引流。A.一人專門搬運(yùn)引流瓶B.用一把血管鉗夾閉引流管C.水封瓶不能傾斜D.囑病人深呼吸E.雙鉗夾閉引流管，將瓶放置于病人兩腿之間

39、子宮肌瘤變性中屬于惡變的是A.玻璃樣變B.囊性變C.脂肪變D.紅色變E.肉瘤變

40、老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是（）。A.容易出現(xiàn)休克B.常出現(xiàn)高熱C.胃腸道癥狀明顯D.癥狀與病理改變不一致E.腹膜刺激征多為陽性

41、男性，48歲，8月來診，發(fā)熱兩周，伴腹痛、腹瀉，稀便5～6次／日，有皮疹，體格檢查：35℃，皮膚蕁麻疹，淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下3cm，質(zhì)軟，病前1個(gè)月曾去過洞庭湖，用青霉素治療一周無效。A.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量B.體溫過高C.潛在并發(fā)癥：上消化道出血D.潛在并發(fā)癥：肝性腦病E.潛在并發(fā)癥：腸穿孔

42、以下不是子宮脫垂病人的臨床特點(diǎn)的是A.自覺外陰有塊狀物脫出B.尿潴留，常伴有張力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下墜感D.常伴有月經(jīng)失調(diào)E.不影響受孕，可經(jīng)陰道分娩

43、凌某，女性，38歲，胸部外傷，呼吸困難，發(fā)紺，體檢發(fā)現(xiàn)胸壁有一約2cm開放性傷口，隨呼吸傷口處發(fā)出斯斯聲響A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.開放性氣胸D.損傷性氣胸E.肋骨骨折

44、高血壓患者不宜進(jìn)食的食物是A.瘦肉B.牛奶C.豬肝D.豆腐E.黑木耳

45、急性心肌梗死合并休克，描述正確的是A.休克僅在起病后數(shù)小時(shí)內(nèi)B.右心室心肌梗死者易發(fā)生休克C.收縮壓低于80mmHg，可診斷D.收縮壓低于80mmHg且表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少E.多為心律失常導(dǎo)致

46、（共用題干）患者女，76歲。胃癌晚期，極度消瘦，入住臨終關(guān)懷病房?；颊咴V上腹部、腰部隱隱作痛，不嚴(yán)重，可以忍受，夜間可以入睡。護(hù)士按照醫(yī)囑采用非藥物治療，為患者緩解疼痛，錯(cuò)誤的措施為（）。A.幫助患者調(diào)整體位，給予按摩B.播放患者喜歡的音樂C.采用不同穴位針刺D.鼓勵患者要堅(jiān)強(qiáng)，忍受疼痛E.神經(jīng)阻滯療法

47、某女性患者，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

48、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的敘述，錯(cuò)誤的是A.大多由急性白血病轉(zhuǎn)化而來B.慢性粒細(xì)胞白血病粒急變大多預(yù)后不良C.慢性粒細(xì)胞白血病急變用原藥化療無效D.國內(nèi)慢性白血病中以慢性粒細(xì)胞白血病最多見E.以中年發(fā)病多見

49、關(guān)于血源性肺膿腫的敘述，正確的是（）。A.多為單發(fā)病灶，以段葉分布B.常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見C.肺部病變繼發(fā)感染所致D.肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E.肺膿腫直接蔓延

50、風(fēng)心病哪類嚴(yán)重瓣膜損害可導(dǎo)致左心室射血受阻，引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣關(guān)閉不全二、多選題

51、患者女性，28歲。平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天。陰道流血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：陰道后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未查清，左側(cè)宮旁有觸痛。A.闌尾炎B.先兆流產(chǎn)C.輸卵管妊娠破裂D.子宮內(nèi)膜異位癥E.附件炎

52、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）。A.臍疝B.股疝C.切口疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.腹股溝斜疝

53、侯女士，35歲，妊娠36周檢查并被診斷為妊高征，2h前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為：A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E.胎盤早剝

54、患者女性，26歲。孕1產(chǎn)0，孕31周。感覺頭暈、乏力及食欲差10余天。查體：胎心149次／分，LOA，骨盆測量正常，血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容25%。該患者初步診斷為A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.以上都不對

55、關(guān)于重癥肌無力的治療，說法不正確的是A.血漿置換法效果僅維持2周左右B.淋巴細(xì)胞置換法療效短暫C.對年輕女性、病程短、進(jìn)展快的病人可行胸腺摘除術(shù)D.對年齡較大、不宜手術(shù)者可行胸腺放射治療E.免疫抑制劑治療首選硫唑嘌呤

56、關(guān)于胎兒窘迫的表現(xiàn)不正確的是A.胎心音<100次／分B.破膜后羊水糞染C.胎心率基線變異率<3次／分D.多次出現(xiàn)晚期減速E.胎兒頭皮血pH值7.25

57、患者女，35歲。2個(gè)月前被診斷為1型糖尿病，遵醫(yī)囑注射胰島素，1個(gè)月后自感無不適，自行中斷胰島素藥物治療。1周后突然昏迷，嘔吐，伴頭痛，呼吸深快，嗜睡，壓眶無反應(yīng)。最可能的診斷是（）。A.低血糖昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

58、王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯A.妊娠紋B.胎動感C.惡心D.妊娠斑E.聽到胎心音

59、章女士，54歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器18年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。A.提醒病人手術(shù)前注意憋尿B.手術(shù)前病人需要進(jìn)行X線常規(guī)檢查C.手術(shù)后禁止性生活2周D.取出節(jié)育器后臥床休息3天E.手術(shù)后B超檢查核實(shí)取器術(shù)的效果

60、（共用題干）患者女，19歲。為右上肺浸潤型肺結(jié)核空洞患者，3小時(shí)前突然大咯血不止。護(hù)士觀察指標(biāo)中最重要的是（）。A.窒息B.生命體征C.營養(yǎng)狀況D.皮膚黏膜顏色E.咯血的顏色

61、（共用題干）患者因午后低熱，盜汗，消瘦，腹痛伴有脂肪瀉，經(jīng)鋇灌腸檢查診斷為腸結(jié)核。該患者的飲食指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.高熱量B.控制脂肪攝入C.少進(jìn)乳制品D.多食豆制品E.少食粗纖維

62、多數(shù)重癥肌無力的病人會合并存在的疾病是A.消化性潰瘍B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胸腺肥大E.慢性支氣管炎

63、對高危妊娠的孕婦孕中期監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是（）。A.做好產(chǎn)前診斷B.篩查妊娠合并癥C.評估胎兒生長發(fā)育D.監(jiān)測胎盤功能E.評估胎兒成熟度

64、腦室外引流管的引流量每天不應(yīng)超過（）。A.1000mLB.800mLC.600mLD.500mLE.300mL

65、不宜接種卡介苗的疾病是()A.結(jié)核病B.癲癇C.肝炎D.腹瀉E.佝僂病

66、男，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時(shí)，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。此時(shí)最適宜的處理是（）。A.佩戴疝帶B.緊急手術(shù)C.試行手法還納D.擇期手術(shù)治療E.應(yīng)用抗生素并觀察

67、在應(yīng)用ORS液的過程中，錯(cuò)誤的做法是A.多用于中度以下的脫水B.服用ORS液期間不要飲白開水C.出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)停服ORS液D.新生兒不宜用ORS液E.明顯腹脹者不宜用ORS液

68、患者女，28歲。因畏寒、低熱、疲勞、乏力、食欲下降1周而就診。查肝功能，血ALT明顯增高。體檢時(shí)肝肋下一指，鞏膜、皮膚無黃染。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.慢性肝炎C.急性無黃疸型肝炎D.亞臨床型肝炎E.隱性感染

69、患兒男，6歲。近1日發(fā)熱，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，水皰混濁，體溫高達(dá)40℃，精神萎靡。從臨床上考慮此患兒發(fā)生了哪種疾病A.丘疹樣蕁麻疹B.帶狀皰疹C.膿皰疹D.藥物疹E.水痘

70、男性，34歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測得其CVP4.8cmHO(0.47kPa),BP90/55mmHg(127/7.3kPa)。應(yīng)采取的措施是A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

71、下列不是放置宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的是A.節(jié)育器脫落B.節(jié)育器嵌頓C.血腫D.子宮穿孔E.帶環(huán)妊娠

72、用雌激素治療有顯著療效的疾病是A.子宮肌瘤B.老年性陰道炎C.子宮內(nèi)膜癌D.外陰陰道假絲酵母菌病E.子宮頸癌

73、胃黏膜主細(xì)胞可分泌A.胃蛋白酶B.生長抑素C.堿性黏液D.鹽酸E.胃蛋白酶原

74、以下有關(guān)會陰部手術(shù)病人的護(hù)理內(nèi)容，正確的是A.手術(shù)后24h拔除留置的導(dǎo)尿管B.每天沖洗外陰及導(dǎo)尿管2次C.陰道內(nèi)填塞的紗布宜在術(shù)后48h內(nèi)取出D.行直腸修補(bǔ)手術(shù)的病人，術(shù)后第3天給液狀石蠟E.外陰癌根治術(shù)病人，腹股溝處傷口需壓沙袋48h

75、關(guān)于產(chǎn)道異常對母兒的影響，說法錯(cuò)誤的是A.骨盆入口狹窄易發(fā)生胎位異常B.中骨盆狹窄可發(fā)生持續(xù)性枕后位C.使胎頭長時(shí)間嵌頓而導(dǎo)致生殖道瘺D.胎頭發(fā)育不良E.使手術(shù)產(chǎn)機(jī)會增多而導(dǎo)致新生兒產(chǎn)傷和感染發(fā)生率增多

76、2.5歲小兒正常心率是（）。A.120～140次/分B.110～130次C.100～120次D.80～100次/分E.70～90次/分

77、患者男，73歲。既往排尿困難5年，并進(jìn)行性加重。因受涼后出現(xiàn)下腹疼痛，脹滿，不能排尿而就診。目前首先采取的措施為（）。A.應(yīng)用利尿劑B.膀胱穿刺造瘺術(shù)C.應(yīng)用α受體阻滯劑D.合理應(yīng)用抗生素E.導(dǎo)尿

78、妊娠合并心臟病患者，臨產(chǎn)后使用抗生素至產(chǎn)后A.3天B.5天C.7天D.14天E.以上都可以

79、關(guān)于新生兒肺透明膜病描述正確的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞引起的B.出生時(shí)即可出現(xiàn)窒息C.呼吸困難進(jìn)行性加重D.X線顯示雙肺透亮度增高E.胃液震蕩試驗(yàn)陽性可確診

80、關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)，正確的是()。A.子宮大小與妊娠月份相符合B.腹部可聽到兩個(gè)速率一致的胎心音C.孕婦自覺胎動頻繁且胎動部位固定D.宮底高度與妊娠周數(shù)一致E.早孕反應(yīng)較重

81、關(guān)于肺結(jié)核的描述錯(cuò)誤的是（）。A.抗結(jié)核治療必不可少B.營養(yǎng)支持C.手術(shù)治療主要用于內(nèi)科治療后長期排菌者D.手術(shù)主要用于青少年病人E.胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行

82、表示健康男性符號是A.B.C.D.E.

83、男性，25歲。因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天入院。胸部透視：右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)用青霉素肌注，3天后體溫已接近正常，病人的一般情況也有明顯好轉(zhuǎn)。A.臥床休息，補(bǔ)液B.氧氣吸入C.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥D.應(yīng)用祛痰止咳藥E.選用敏感抗生素

84、（共用題干）患者男，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者癥狀通常冬春季加劇早晚加重，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月?；颊邉】葧r(shí)氣喘不能平臥，痰液黏稠。查體：兩肺底散在干、濕啰音，呼氣延長，伴哮鳴音。胸片示肺紋理增多及紊亂。該病常見的并發(fā)癥是（）。A.肺纖維化B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞性肺氣腫D.慢性肺心病E.呼吸功能衰竭

85、下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述中，正確的是A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地點(diǎn)是社區(qū)醫(yī)院B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)中的患病人群C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的時(shí)間，應(yīng)適應(yīng)居民的需求D.當(dāng)居民的健康問題得到解決后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)即可停止E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容是對居民進(jìn)行健康教育

86、妊娠中、后期合并闌尾炎時(shí)（）。A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛位置高C.壓痛可以在任何部位D.癥狀、體征與病理改變往往不一致E.陣發(fā)性腹痛、間歇期不痛、無局部體征

87、研究者通過對事物或現(xiàn)象觀看和認(rèn)真考查，獲得第一手資料的方法是A.問卷法B.觀察法C.會談法D.生物醫(yī)學(xué)測量法E.自陳法

88、急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是（）。A.反酸B.惡心、嘔吐C.上腹部隱痛D.上消化道出血E.上腹飽脹、噯氣、食欲不振

89、患者在進(jìn)行腰椎穿刺后，出現(xiàn)了頭痛、嘔吐，最可能是因?yàn)椋ǎ?。A.穿刺時(shí)體位不好B.過早進(jìn)食C.飲水過多D.對麻醉劑過敏E.臥床時(shí)間不夠

90、患兒，男，7個(gè)月，咳嗽、輕微氣喘2天，今晨突然高熱達(dá)39℃并抽搐一次，經(jīng)檢查，頸抵抗（-），布氏癥（-），雙肺X線有少量斑點(diǎn)狀影，腦電圖熱退后1周正常，可能的診斷為A.化膿性腦膜炎B.高熱驚厥C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.中毒性腦病

91、關(guān)于母兒血型不合，下列不正確的解釋是A.母兒Rh血型不合時(shí)，第一胎時(shí)便可發(fā)生新生兒溶血癥B.母兒ABO血型不合時(shí)，第一胎便可發(fā)生新生兒溶血癥C.母Rh陽性，父Rh陽性，新生兒一般不會發(fā)生溶血D.母血型為O，父血型為A或B時(shí)，可能發(fā)生新生兒溶血E.母血型為A，一般不會發(fā)生新生兒ABO溶血

92、為早期發(fā)現(xiàn)肺炎的患者是否發(fā)生感染性休克，應(yīng)特別注意觀察的是（）。A.體溫變化B.心率變化C.血壓變化D.肺部體征變化E.血象變化

93、腰麻后去枕平臥6h，其主要作用是防止（）。A.頭痛B.嘔吐C.尿潴留D.血壓下降E.呼吸抑制

94、關(guān)于妊娠合并糖尿病的護(hù)理措施，不正確的是（）。A.孕婦不宜口服降糖藥B.孕期定期監(jiān)測血糖C.行腎功能監(jiān)測和眼底檢查D.臨產(chǎn)時(shí)服用維生素K預(yù)防出血E.認(rèn)真進(jìn)行飲食控制

95、社區(qū)居民健康檔案在建立、管理過程中，錯(cuò)誤的做法是（）。A.不斷完善B.統(tǒng)一編號C.內(nèi)容客觀、準(zhǔn)確D.保密E.檔案由本人保管

96、對居家的老年癡呆患者不適宜采取的護(hù)理措施是（）。A.盡量不要讓患者一個(gè)人單獨(dú)外出B.患者活動的空間不放置危險(xiǎn)物品C.代替患者完成力所能及之事D.用正面語句和慣用語與患者溝通E.盡量讓患者處于相對固定的環(huán)境

97、下列用急性肺水腫治療的藥物中，使用時(shí)宜現(xiàn)用現(xiàn)配的是（）。A.硝酸甘油B.硝普鈉C.酚妥拉明D.氨茶堿E.速尿

98、（共用題干）患者男，68歲。有吸煙史20年，近2年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年咳嗽時(shí)間超過3個(gè)月，冬春季加劇，并常有白色黏痰。近日因受涼后發(fā)熱，咳嗽、喘息加重并咳膿痰。最可能的診斷是（）。A.急性肺膿腫B.支氣管哮喘C.支氣管肺癌D.阻塞性肺氣腫E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

99、流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳染源是A.黑線姬鼠B.蚊子C.豬D.患者E.患者和隱性感染者

100、了解子宮內(nèi)膜周期變化實(shí)用可靠的檢查方法是（）。A.基礎(chǔ)體溫測定B.性激素測定C.診斷性刮宮D.宮頸黏液檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：暫無解析

2、答案：B本題解析：暫無解析

3、答案：C本題解析：輕度病人一般無自覺癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出，行動不便，輕者臥床后“腫物消失”，重者“腫物”一直存在，不可還納。

4、答案：D本題解析：宮頸黏液分泌增多，而且變得稠厚孕激素的生理作用；雌激素使宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長?！驹擃}針對“卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、答案：B本題解析：腹水的形成原因之一是由于肝臟對醛固酮的滅活減少，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多，從而加重了水鈉潴留。

6、答案：D本題解析：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者為產(chǎn)后出血。因此該產(chǎn)婦出現(xiàn)了產(chǎn)后出血，可根據(jù)產(chǎn)婦情況采用麥角新堿0.2～0.4mg靜脈滴注，以促進(jìn)宮縮，減少出血。

7、答案：A本題解析：無排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵為目的。絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳌?/p>

8、答案：A本題解析：泌尿系統(tǒng)梗阻后常見的并發(fā)癥是感染。梗阻后因尿液停滯，腎組織受損及尿外滲等，有利于細(xì)菌侵入、繁殖和生長，引起感染，例如腎盂腎炎、腎周圍炎和膀胱炎等。

9、答案：D本題解析：急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥，治療上首要的是減少胰腺分泌，最基本的措施是禁食和胃腸減壓。

10、答案：D本題解析：含鐵較豐富的食物有肉類、肝、蛋黃、豆類、海帶、香菇等，而乳類含鐵最低。

11、答案：A本題解析：暫無解析

12、答案：E本題解析：目前對母乳傳播HIV風(fēng)險(xiǎn)不完全清楚，為降低風(fēng)險(xiǎn)率，建議HIV感染的產(chǎn)婦產(chǎn)后禁止哺乳，提倡人工喂養(yǎng)。

13、答案：C本題解析：為早期發(fā)現(xiàn)感染性休克，應(yīng)密切觀察患者生命體征及尿量等變化，尤其注意觀察血壓。

14、答案：A本題解析：人類免疫缺陷病毒傳播途徑有母嬰垂直傳播（最主要途徑）、性傳播、血液傳播。感染了HIV的婦女在妊娠及分娩過程中，可將病毒傳給胎兒，感染的產(chǎn)婦還可通過母乳喂養(yǎng)將病毒傳給吃奶的孩子。

15、答案：E本題解析：三腔或四腔氣囊管壓迫止血：適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。四腔管較三腔管的不同之處在于多了一條在食管囊上方開口的管腔，用以抽吸食管內(nèi)積蓄的分泌物或血液。【該題針對“上消化道大量出血”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、答案：A本題解析：1.產(chǎn)鉗助產(chǎn)是產(chǎn)褥感染誘因。發(fā)熱、下腹痛、血性惡露且有臭味、子宮復(fù)舊不良、腹部壓痛、白細(xì)胞升高等均為子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎的表現(xiàn)。2.為避免感染，應(yīng)避免不必要的陰道檢查。3.產(chǎn)褥感染患者應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，以促進(jìn)惡露引流，局限炎癥，防止感染擴(kuò)散。

17、答案：A本題解析：暫無解析

18、答案：B本題解析：慢性疾病一般指由于不良的生活習(xí)慣、長期緊張疲勞、社會環(huán)境因素、忽視自我保健和心理平衡逐漸積累而發(fā)生的疾病，是指長期的、不能自愈的、也幾乎不能被治愈的疾病，它具有病因復(fù)雜、病程漫長、健康損害和社會危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。B項(xiàng)，慢性疾病一般不能根除。

19、答案：E本題解析：骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓。早期徹底切開筋膜減壓是防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效方法。

20、答案：B本題解析：患者大面積燒傷后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，血培養(yǎng)陽性首先應(yīng)考慮細(xì)菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖引起，繼而可能導(dǎo)致敗血癥、膿毒血癥等。

21、答案：B本題解析：淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腎母細(xì)胞瘤等低分化的惡性腫瘤對放療高度敏感。

22、答案：D本題解析：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍。

23、答案：C本題解析：1.該患者現(xiàn)階段的主要問題是高血壓。2.頭暈、頭痛屬于患者的主觀感受，為主觀資料。

24、答案：C本題解析：心房顫動，簡稱房顫，是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長，房顫的發(fā)生率不斷增加，房顫時(shí)心房激動的頻率達(dá)300～600次/分，房顫病人進(jìn)行電復(fù)律選擇的電能量是150～250J。

25、答案：D本題解析：腦血管畸形患者在明確診斷后，應(yīng)立即行開顱手術(shù)，防止腦血管破裂出血，發(fā)生腦血管意外。

26、答案：E本題解析：潛伏期12～21日，平均14日。前驅(qū)期持續(xù)1～2日。出疹期發(fā)熱第1日就可出疹，愈后多不留瘢痕，為自限性疾病，一般10日左右自愈。

27、答案：E本題解析：暫無解析

28、答案：B本題解析：本組題旨在考查臨終患者心理護(hù)理．憤怒階段心中會有"為什么是我？"的發(fā)問；協(xié)議階段會提出某些要求以延緩時(shí)間，需盡量滿足；抑郁階段會有自殺可能，需有人陪伴。

29、答案：B本題解析：暫無解析

30、答案：B本題解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。主要考查正常治療劑量是5～10mg/d。

31、答案：B本題解析：該病人由于車禍入院，有肝損傷，呼吸加速，血壓急速下降，給予補(bǔ)液后血壓仍繼續(xù)下降，可能出現(xiàn)肝脾破裂，皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)提示凝血功能障礙，故應(yīng)進(jìn)一步檢查血常規(guī)及凝血功能查找原因，故該題選B

32、答案：D本題解析：慢性排斥反應(yīng)慢性排斥反應(yīng)表現(xiàn)為移植術(shù)數(shù)月或數(shù)年后逐漸出現(xiàn)的同種移植物功能減退直至衰竭。

33、答案：A本題解析：宮縮乏力性出血立即按摩子宮，同時(shí)注射宮縮劑。若按摩止血效果不理想，及時(shí)配合醫(yī)師作好結(jié)扎髂內(nèi)動脈、子宮動脈，必要時(shí)作好子宮次全切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。

34、答案：A本題解析：正常新生兒生后1小時(shí)內(nèi)即可哺乳。

35、答案：D本題解析：患者15歲，基礎(chǔ)體溫單相，提示無排卵性功血。青春期少女以止血、調(diào)整周期、促使卵巢恢復(fù)功能和排卵為主，青春期患者應(yīng)用雌、孕激素序貫療法，即：雌激素短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面，再用孕激素。

36、答案：B本題解析：新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓：使新生兒仰臥于硬墊上，頸部輕度仰伸，用拇指法或雙指法，有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位，每分鐘按壓90次，按壓深度為前后胸直徑的1/3。每3次胸外按壓后，正壓人工呼吸1次，共計(jì)每分鐘30次人工呼吸和90次胸外按壓。

37、答案：A本題解析：該患者有高血壓病史，目前出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、嘔吐，為顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，因此需要平臥，抬高床頭，以降低顱內(nèi)壓。

38、答案：E本題解析：水封瓶內(nèi)玻璃管中水柱上下波動，說明引流通暢。

為防止引流管脫落引起氣胸，要求先用雙鉗夾閉引流管，待搬運(yùn)結(jié)束，再打開止血鉗。

此時(shí)要避免開放性氣胸形成。

39、答案：E本題解析：肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性，常見的變性有玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤變和鈣化，肉瘤變是惡性變。

40、答案：D本題解析：老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)為：①癥狀不嚴(yán)重，體征不典型；②癥狀與病理改變不一致；③常合并其他疾病，使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重；④易壞死穿孔，引起腹膜炎。

41、答案：B本題解析：暫無解析

42、答案：D本題解析：備選答案A、B、C均是子宮脫垂病人的臨床特點(diǎn)。但是，子宮脫垂病人很少引起月經(jīng)失調(diào)。子宮若能還納者通常不影響受孕，受孕后隨妊娠進(jìn)展，子宮可逐漸上升至腹腔不再脫垂，多數(shù)能經(jīng)陰道分娩。

43、答案：C本題解析：1.有外傷史及傷口，并有氣體進(jìn)入胸腔，首先考慮開放性氣胸。2.閉合傷口，防止胸腔壓力上升是首要措施。

44、答案：C本題解析：高血壓病人以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，避免高膽固醇食物，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物。

45、答案：D本題解析：疼痛中常見血壓下降不一定是休克，而是低血壓。但疼痛緩解而病人收縮壓仍低于80mmHg并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少，為心源性休克。休克多在起病后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)發(fā)生。

46、答案：D本題解析：社區(qū)護(hù)士可根據(jù)病人的具體情況，首選非藥物治療，為病人緩解疼痛。常見措施包括：①松弛療法：通過調(diào)整病人體位或給予按摩，使機(jī)體松弛，減輕疲勞、焦慮，將有助于促進(jìn)病人睡眠、緩解疼痛。②音樂療法。③針刺療法。④神經(jīng)阻滯療法：通過使用藥物或物理手段，暫時(shí)或長期阻斷神經(jīng)系統(tǒng)傳遞作用。D項(xiàng)，非藥物治療也應(yīng)該采取措施減輕患者疼痛而不是讓患者忍受。

47、答案：C本題解析：經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。

48、答案：A本題解析：慢性粒細(xì)胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急變期，即發(fā)病初期多為慢性病程，而不是由急性轉(zhuǎn)化而來?？忌鷱?fù)習(xí)時(shí)還應(yīng)關(guān)注臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。

49、答案：B本題解析：血源性肺膿腫是因皮膚感染尤其是癤、癰、骨髓炎等所致的菌血癥或敗血癥，細(xì)菌隨血流到達(dá)肺內(nèi)，引起肺小血管栓塞、炎癥、壞死而形成膿腫。常為多發(fā)性小膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，其次，還有表皮葡萄菌及鏈球菌。

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：C本題解析：患者平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天。陰道流血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥。雙合診：陰道后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未查清，左側(cè)宮旁有觸痛，可懷疑輸卵管妊娠破裂。宮外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明確診斷。若抽出不凝血即表示有內(nèi)出血;抽出膿汁表示有感染。

52、答案：B本題解析：股疝是腹外疝中嵌頓最多者，高達(dá)60%，一旦嵌頓，可迅速發(fā)展為絞窄性疝。

53、答案：E本題解析：重型胎盤早剝多見于妊高癥，。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。

54、答案：B本題解析：實(shí)驗(yàn)室檢查：成年女性血紅蛋白為110-150g/L，正常血細(xì)胞比容0.37～0.48，該患者血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容25%，且根據(jù)臨床表現(xiàn)該患者初步診斷為缺鐵性貧血。

55、答案：A本題解析：血漿置換法應(yīng)用正常人血漿或血漿代用品置換重癥肌無力病人的血漿，以去除病人血液中的AchR抗體，其效果僅維持1周左右，需重復(fù)進(jìn)行?！驹擃}針對“重癥肌無力”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

56、答案：E本題解析：暫無解析

57、答案：B本題解析：糖尿病患者在感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)等作用下可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深大，有爛蘋果味?；颊呋杳?、呼吸深快，結(jié)合糖尿病病史，應(yīng)考慮糖尿病酮癥酸中毒。

58、答案：C本題解析：從題意可知假如該婦女確診懷孕，目前應(yīng)該為妊娠8周左右，應(yīng)屬于早期妊娠，所以另外的體征也應(yīng)該是早期妊娠時(shí)的表現(xiàn)，而備選答案中只有惡心屬于早期妊娠的表現(xiàn)。第1小題選C。妊娠后，滋養(yǎng)細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激素，可從孕婦的血清及尿中測出以協(xié)助診斷早期妊娠。第2小題選D。第3小題選項(xiàng)除E外均可以確診懷孕，但是只有D選項(xiàng)是在早期即可出現(xiàn)，A、B在中期妊娠時(shí)可以提供確診依據(jù)，C目前一般不用，因?qū)μ旱膿p傷太大。第3小題選D。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加7，因此該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是11月18日。第4小題選C。

59、答案：C本題解析：暫無解析

60、答案：A本題解析：肺結(jié)核做好咯血患者的護(hù)理，如防止病菌向健側(cè)播散、預(yù)防窒息等。

61、答案：D本題解析：攝入高熱量、高蛋白、高維生素而又易于消化的食物可增強(qiáng)病人機(jī)體抵抗力，促進(jìn)腸病變愈合，是治療腸結(jié)核的基礎(chǔ)。有脂肪瀉的病人應(yīng)少食乳制品、易發(fā)酵的食物如豆制品、富含脂肪及粗纖維的食物，以免加快腸蠕動。腸梗阻的病人應(yīng)禁食。

62、答案：D本題解析：臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多，約10%～15%的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。

63、答案：B本題解析：完整的高危妊娠監(jiān)護(hù)包括婚前、孕前的保健咨詢工作，對不宜結(jié)婚或不宜生育者作好說服教育工作；孕前及早孕期作好優(yōu)生咨詢及產(chǎn)前診斷工作；孕中期注意篩查妊娠并發(fā)癥或合并癥；孕晚期監(jiān)護(hù)及評估胎兒生長發(fā)育及安危情況，監(jiān)測胎盤功能并評估胎兒成熟度。

64、答案：D本題解析：引流量以每日不超過500mL為宜，避免顱內(nèi)壓驟降造成的危害。

65、答案：A本題解析：卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液，患結(jié)核病小兒已被結(jié)核菌感染，接種疫苗會加重病情。

66、答案：B本題解析：患者右下腹包塊、嘔吐，考慮診斷為腸梗阻；持續(xù)疼痛，有明顯的腹膜刺激征，考慮為絞窄性腸梗阻，應(yīng)緊急手術(shù)，以防腸壁缺血時(shí)間過長發(fā)生壞死。

67、答案：B本題解析：ORS液為2/3張液體，為防止高鈉血癥的發(fā)生，服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲白開水。

68、答案：C本題解析：急性無黃疸型肝炎癥狀類似于急性黃疸型肝炎的黃疸前期，多數(shù)無發(fā)熱，以乏力和消化道癥狀為主，無黃疸。血清轉(zhuǎn)氨酶ALT明顯升高。

69、答案：E本題解析：.水痘皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂的順序演變。

70、答案：A本題解析：病人血壓及中心靜脈壓均低，為嚴(yán)重血容量不足，應(yīng)加快輸液速度。反之中心靜脈壓高，而血壓偏低，應(yīng)考慮心功不全或血容量相對過多，應(yīng)減慢輸液，加用強(qiáng)心劑。

71、答案：C本題解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有：感染；節(jié)育器嵌頓；節(jié)育器異位，多因操作不當(dāng)致子宮穿孔，將節(jié)育器放置于腹腔、闊韌帶、直腸子宮陷凹等處；宮內(nèi)節(jié)育器脫落及帶器妊娠等。所以備選答案C不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥。

72、答案：B本題解析：老年性陰道炎因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。

73、答案：E本題解析：暫無解析

74、答案：D本題解析：行直腸修補(bǔ)手術(shù)的病人，為防止大便對切口的污染及解便時(shí)對切口的牽拉，以控制術(shù)后5天大便為宜。為此，病人術(shù)后第3天開始可服液狀石蠟30ml，每晚1次，使大便軟化，避免排便困難。

75、答案：D本題解析：產(chǎn)道異常影響分娩的進(jìn)行，與胎頭發(fā)育無直接關(guān)系。

76、答案：C本題解析：由于小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨年齡增長心率逐漸減慢，新生兒平均120～140次/分，1歲以內(nèi)110～130次/分，2～3歲100～120次/分，4～7歲80～100次/分，8～14歲70～90次/分。

77、答案：E本題解析：該患者此時(shí)不能自主排尿，首要的措施是進(jìn)行導(dǎo)尿，以緩解病人的尿潴留情況，繼而查明病因。

78、答案：C本題解析：按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無感染征象時(shí)停藥。

79、答案：C本題解析：新生兒肺透明膜病主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的肺泡表面活性物質(zhì)引起的；出生時(shí)可無窒息，在生后6～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難；X線顯示雙肺透亮度降低；胃液震蕩試驗(yàn)陽性可排除此病。

80、答案：E本題解析：雙胎妊娠癥狀：早孕反應(yīng)較重，子宮大于妊娠孕周，尤其在24周后。體征：宮底高度大于正常孕周，腹部可觸及兩個(gè)胎頭、多個(gè)肢體，胎動的部位不固定且胎動頻繁，在腹部的不同部位可聽到兩個(gè)胎心音，且兩者速率不一，相差＞10次/分。

81、答案：D本題解析：肺結(jié)核的手術(shù)治療指征如下：外科治療仍是可選擇的重要治療方法。其指征是：①化療尤其是經(jīng)過規(guī)則的強(qiáng)有力化療藥物治療9～12個(gè)月，痰菌仍陽性的干酪樣病灶、厚壁空洞、阻塞型空洞；②一側(cè)毀損肺、支氣管結(jié)核管腔狹窄伴遠(yuǎn)端肺不張或肺化膿癥；③結(jié)核性膿胸或伴，支氣管胸膜瘺；④不能控制的大咯血；⑤疑似肺癌或并發(fā)肺癌可能。這些病人大多病情嚴(yán)重、有過反復(fù)播散、病變范圍廣泛，因此是否適宜手術(shù)尚須參考心肺功能、播散灶控制與