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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(中醫(yī))考試備考核心題庫(800題版)一、單選題1.霍亂的典型表現(xiàn)是A、黏液膿血便B、四肢抽搐,頑固性嘔吐C、皮膚黏膜出血點(diǎn)D、發(fā)熱,盜汗E、腹瀉,嘔吐答案:E解析:霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,其典型表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐,進(jìn)而出現(xiàn)脫水、肌肉痙攣等癥狀?;颊呖赡軙懦龃罅康拿足锼畼颖?,這是霍亂的特征之一。其他選項(xiàng)中,黏液膿血便通常見于潰瘍性結(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道炎癥性疾病;四肢抽搐、頑固性嘔吐可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病或中毒有關(guān);皮膚黏膜出血點(diǎn)可見于血小板減少性紫癜、流行性出血熱等疾??;發(fā)熱、盜汗則可能與感染性疾病或結(jié)核等有關(guān)。因此,正確答案為E。2.患者,男,體瘦,面色無華。腰部長有一瘡瘍,患處平塌軟陷,皮色未變,自訴但痛無熱,診其舌淡苔白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A、溫脾湯B、四逆湯C、生化湯D、真人養(yǎng)臟湯E、陽和湯答案:E解析:患者體瘦、面色無華,瘡瘍平塌軟陷、皮色未變、但痛無熱,舌淡苔白、脈沉細(xì),為陽虛寒凝之證。陽和湯具有溫陽補(bǔ)血、散寒通滯的功效,主治陰疽,如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬陽虛寒凝者,符合該病癥,故答案選E。A溫脾湯主要用于陽虛寒積證;B四逆湯用于心腎陽衰寒厥證;C生化湯用于產(chǎn)后血虛受寒惡露不行等;D真人養(yǎng)臟湯用于久瀉久痢、脾腎虛寒證。3.睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥多見于A、心腎不交B、膽郁痰擾C、心脾兩虛D、心陽虧虛E、心脈痹阻答案:B解析:B選項(xiàng)正確。膽郁痰擾是指由于情志不遂,膽失疏泄,氣郁生痰,痰濁內(nèi)擾,膽胃不和所致的病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)時(shí)驚醒,不易安臥,膽怯心悸,煩躁不安,頭暈?zāi)垦#Q,胸脅脹滿,口苦,惡心嘔吐,舌紅苔黃膩,脈弦滑。A選項(xiàng)心腎不交主要表現(xiàn)為心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。C選項(xiàng)心脾兩虛主要表現(xiàn)為不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦?,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。D選項(xiàng)心陽虧虛主要表現(xiàn)為心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無力。E選項(xiàng)心脈痹阻主要表現(xiàn)為心悸怔忡,心胸憋悶疼痛,痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)作時(shí)止,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈細(xì)澀或結(jié)代。4.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿多長時(shí)間的不給予注冊A、6個(gè)月B、12個(gè)月C、18個(gè)月D、24個(gè)月E、36個(gè)月答案:D解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊中,有下列情形之一的,不予注冊:1.不具有完全民事行為能力的;2.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;3.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;4.有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。5.系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是A、張仲景B、李東垣C、朱丹溪D、張景岳E、李中梓答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中治療泄瀉的方法及其代表醫(yī)家。酸收法是中醫(yī)藥學(xué)中治療泄瀉的一種方法,主要是通過收斂腸道,減少腸道液體分泌,達(dá)到治療泄瀉的目的。而代表酸收法的醫(yī)家是李中梓。因此,本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中,張仲景主要代表四診法和方劑學(xué),李東垣主要代表傷寒論,朱丹溪主要代表金匱要略,張景岳主要代表景岳全書。6.羚角鉤藤湯中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是A、清肝明目B、清熱平肝C、疏散風(fēng)熱D、祛風(fēng)解痙E、息風(fēng)止痙答案:B解析:羚角鉤藤湯主治肝經(jīng)熱盛,熱極動風(fēng)證。方中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是清熱平肝。桑葉,甘寒質(zhì)輕,入肺肝經(jīng),既能疏散上焦風(fēng)熱,又能清瀉肝熱,且能潤肺止咳,常用于治療風(fēng)熱感冒、肺熱燥咳、肝陽上亢之頭痛眩暈等證。菊花,辛甘苦微寒,歸肺肝經(jīng),能疏散風(fēng)熱、平抑肝陽、清肝明目、清熱解毒,常用于治療風(fēng)熱感冒、肝陽上亢之頭痛眩暈、目赤腫痛、眼目昏花等證。故正確答案為:B7.下列各項(xiàng),易引起尿酸升高的降壓藥是A、吲達(dá)帕胺B、美托洛爾(倍他樂克)C、纈沙坦D、硝苯地平E、福辛普利答案:A解析:吲達(dá)帕胺為噻嗪類利尿藥,其作用機(jī)制是通過抑制腎皮質(zhì)稀釋段對鈉的重吸收,增加尿液中鈉和氯的排泄,從而達(dá)到利尿和降壓的效果。然而,長期使用噻嗪類利尿藥可能會導(dǎo)致血尿酸升高,因?yàn)樗鼈儠蓴_尿酸的排泄。因此,答案選A。8.某患者,一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬,皮色紫紅,皮膚呈橘皮樣變,全身炎癥反應(yīng)不明顯,應(yīng)首先考慮為A、乳巖B、乳癆C、乳癰D、乳發(fā)E、以上都不是答案:A解析:乳巖,中醫(yī)病名。是發(fā)生在乳房部的惡性腫瘤,其特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹如泛蓮。根據(jù)患者的癥狀“乳房廣泛緊韌腫硬,皮色紫紅,皮膚呈橘皮樣變”,可判斷為乳巖。乳癆,是一種乳房部的慢性化膿性疾病,其特點(diǎn)是病程緩慢,初起乳房內(nèi)有一個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)塊,如梅李大小,邊界不清,皮肉相連,日久破潰,膿液稀薄,常伴有陰虛內(nèi)熱之證。乳癰,是一種乳房部的急性化膿性疾病,其特點(diǎn)是乳房局部結(jié)塊,紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、惡寒等全身癥狀。乳發(fā),是一種乳房部的急性感染性疾病,其特點(diǎn)是乳房部皮膚焮紅漫腫,疼痛劇烈,容易腐爛壞死。因此,正確答案是A。9.下列各項(xiàng),不屬于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)的是A、關(guān)節(jié)畸形B、晨僵C、關(guān)節(jié)腫痛≥6周D、類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)E、類風(fēng)濕因子陽性答案:A解析:診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)關(guān)節(jié)表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn)來確定的。其中必備的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)腫痛≥6周、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)炎癥狀(如腫脹、紅熱、疼痛、活動受限等)和關(guān)節(jié)受累的數(shù)量和部位。而關(guān)節(jié)畸形雖然是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),但并不是必備的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。因此,本題答案為A。10.女性,50歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史6年,可生活自理,不能參加工作,活動受限,其關(guān)節(jié)功能障礙的分級是A、Ⅳ級B、V級C、I級D、Ⅱ級E、Ⅲ級答案:E解析:關(guān)節(jié)功能障礙分為4級:①Ⅰ級:能照常進(jìn)行日常生活和工作;②Ⅱ級:能生活自理,并參加一定工作,但活動受限;③Ⅲ級:僅能生活自理,不能參加工作和其他活動;④Ⅳ級:生活不能自理。11.和解少陽的代表方劑是A、四逆散B、逍遙散C、大柴胡湯D、小柴胡湯E、半夏瀉心湯答案:D解析:小柴胡湯是治療傷寒少陽證的基礎(chǔ)方,又是和解少陽法的代表方。臨床以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,苔白,脈弦為辨證要點(diǎn)。12.督脈的別絡(luò)散布于A、頭部B、背腰部C、脅肋部D、腹部E、全身答案:A解析:督脈,作為中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的重要組成部分,起始于小腹內(nèi),下出于會陰部,向后行于脊柱的內(nèi)部,上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府,進(jìn)入腦內(nèi),上行巔頂,沿前額下行鼻柱。其別絡(luò),即分支,則自長強(qiáng)穴分出,散布于頭部,并向下至足太陽經(jīng)的承山穴處,與足太陽經(jīng)相交通。因此,督脈的別絡(luò)主要散布于頭部。選項(xiàng)A“頭部”是正確答案。其他選項(xiàng)B“背腰部”、C“脅肋部”、D“腹部”和E“全身”均不符合督脈別絡(luò)的分布特點(diǎn),故不選。13.患者,女,25歲。妊娠8周,可使用的藥組是A、巴豆、牽牛子B、當(dāng)歸、阿膠C、斑蝥、麝香D、三棱、莪術(shù)E、附子、干姜答案:B解析:妊娠期婦女禁用的中藥包括巴豆、牽牛子、斑蝥、麝香、三棱、莪術(shù)、附子、干姜等。而當(dāng)歸和阿膠具有補(bǔ)血活血的功效,在妊娠期可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量使用。因此,正確答案是B。14.治療維生素D缺乏性佝僂病脾虛氣弱型,應(yīng)首選的方劑是A、人參五味子湯B、養(yǎng)臟湯C、小建中湯D、大建中湯E、歸脾湯答案:E解析:維生素D缺乏性佝僂病脾虛氣弱型主要表現(xiàn)為氣血不足、脾胃虛弱的癥狀。治療此類型疾病,中醫(yī)理論主張健脾益氣、養(yǎng)血安神。A選項(xiàng)“人參五味子湯”多用于益氣養(yǎng)陰、收斂固澀,不特別針對脾虛氣弱。B選項(xiàng)“養(yǎng)臟湯”多用于澀腸固脫、溫補(bǔ)脾腎,主要治療脾腎虛寒之瀉痢日久、滑脫不禁等,不符合脾虛氣弱型佝僂病的治療原則。C選項(xiàng)“小建中湯”主要用于溫中補(bǔ)虛、緩急止痛,多治療脾胃虛寒、脘腹疼痛等,并非首選方劑。D選項(xiàng)“大建中湯”多用于溫中補(bǔ)虛、降逆止痛,多治療脾胃虛寒、心胸中大寒痛等,亦非首選。E選項(xiàng)“歸脾湯”則具有益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心的功效,主要用于治療心脾氣血兩虛證及脾不統(tǒng)血證,與維生素D缺乏性佝僂病脾虛氣弱型的治療原則相符合。因此,根據(jù)中醫(yī)理論及方劑的功效主治,治療維生素D缺乏性佝僂病脾虛氣弱型應(yīng)首選的方劑是E.歸脾湯。15.隔姜灸的適應(yīng)病證是A、瘰疬、初起的腫瘍B、哮喘、肺癆、瘰疬C、吐瀉并作、中風(fēng)脫證D、因寒而致的嘔吐、腹痛E、命門火衰而致的陽痿、早泄答案:D解析:隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等病證。16.張某,男,40歲。平素嗜食肥甘厚味,眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。其首選的方劑是A、歸脾湯B、左歸丸C、通竅活血湯D、天麻鉤藤飲E、半夏白術(shù)天麻湯答案:E解析:該病例中,患者平素嗜食肥甘厚味,導(dǎo)致痰濕內(nèi)生。痰濕蒙蔽清竅,故見眩暈、頭重昏蒙、視物旋轉(zhuǎn);痰濕中阻,脾胃升降失常,故見胸悶惡心、嘔吐痰涎、食少多寐;舌苔白膩,脈濡滑均為痰濕內(nèi)盛之象。半夏白術(shù)天麻湯具有燥濕化痰、平肝熄風(fēng)的功效。方中半夏燥濕化痰,降逆止嘔;白術(shù)健脾燥濕;天麻平肝熄風(fēng);茯苓、橘紅、甘草健脾祛濕,理氣和中。諸藥合用,共奏燥濕化痰、平肝熄風(fēng)之功。綜上所述,答案為E。17.下列各項(xiàng),不屬于微熱的臨床意義是A、氣郁B、氣虛C、陽明熱盛D、陰虛E、血虛答案:C解析:微熱,即低熱或低熱持續(xù)不退,是中醫(yī)對體溫輕度升高的描述,它可能由多種原因引起,反映了機(jī)體的某種病理狀態(tài)。A項(xiàng)氣郁,指的是氣機(jī)郁滯不暢的病理狀態(tài),可能導(dǎo)致微熱,因?yàn)闅鈾C(jī)不暢會影響身體的正常代謝和循環(huán)。B項(xiàng)氣虛,是指元?dú)獠蛔阋鸬牟±碜兓白C候。氣虛可能導(dǎo)致身體功能減退,包括體溫調(diào)節(jié)功能,從而引發(fā)微熱。D項(xiàng)陰虛,是指陰液不足不能滋潤,不能制陽引起的一系列病理變化及證候。陰虛會導(dǎo)致虛熱內(nèi)生,表現(xiàn)為微熱。E項(xiàng)血虛,是指血液虧虛,臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體失養(yǎng),以面色淡白或萎黃,唇舌爪甲色淡,頭暈眼花,心悸多夢,手足發(fā)麻,婦女月經(jīng)量少、色淡、后期或經(jīng)閉,脈細(xì)等為常見證候。血虛可能導(dǎo)致身體營養(yǎng)不足,影響體溫調(diào)節(jié)功能,進(jìn)而引發(fā)微熱。而C項(xiàng)陽明熱盛,是陽明經(jīng)氣分熱盛的證候,表現(xiàn)為身大熱、汗大出、口大渴、面赤、氣粗似喘、心煩懊惱、舌苔黃燥、脈洪大等,是一種高熱表現(xiàn),與微熱的定義相去甚遠(yuǎn)。因此,不屬于微熱的臨床意義的是C項(xiàng)陽明熱盛,正確答案是C。18.足三陽經(jīng)的循行規(guī)律是A、從胸走手B、從足走頭C、從頭走足D、從足走胸E、從胸走足答案:C解析:足三陽經(jīng)從頭走足。十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。19.具有行氣安胎的藥物是A、砂仁B、厚樸C、佩蘭D、蒼術(shù)E、白豆蔻答案:A解析:砂仁具有化濕開胃、溫脾止瀉、理氣安胎的功效,常用于濕濁中阻、脘痞不饑、脾胃虛寒、嘔吐泄瀉、妊娠惡阻、胎動不安等病癥,故答案為A項(xiàng)。厚樸的功效為燥濕消痰、下氣除滿,佩蘭的功效為化濕、解暑,蒼術(shù)的功效為燥濕健脾、祛風(fēng)散寒,白豆蔻的功效為化濕行氣、溫中止嘔,均無安胎的作用。20.月經(jīng)后期,量少,色黯紅有塊,小腹脹痛者。應(yīng)選用A、烏藥湯B、丹梔逍遙散C、調(diào)肝湯D、逍遙散E、柴胡疏肝散答案:A解析:月經(jīng)后期氣滯證主要證候:月經(jīng)周期延后,量少或正常,色黯紅,或有血塊,小腹脹痛;或精神抑郁,胸脅乳房脹痛;舌質(zhì)正?;蚣t,苔薄白或微黃,脈弦或弦數(shù)。治法:理氣行滯調(diào)經(jīng)。方藥:烏藥湯。21.患者男,50歲,素喜肥甘醇酒,昨日鼻衄,血色鮮紅,口渴欲飲,鼻干,口干臭穢,煩躁,便秘,舌紅苔黃,脈數(shù)。治療宜選A、白虎湯B、玉女煎C、瀉白散D、茜根散E、化肝煎答案:B解析:患者素喜肥甘醇酒,內(nèi)有積熱,熱傷血絡(luò)致鼻衄,血色鮮紅,口渴、鼻干、口臭、煩躁、便秘、舌紅苔黃、脈數(shù)皆為胃熱熾盛之象。玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效,適用于胃熱熾盛的鼻衄。白虎湯主要用于氣分熱盛;瀉白散用于肺熱咳喘;茜根散用于陰虛血熱之出血;化肝煎用于肝郁化火、犯胃之證。所以答案選B。22.急性心肌梗死出現(xiàn)的室性期前收縮,治療應(yīng)首選A、靜脈注射利多卡因B、毛花苷CC、胺碘酮D、苯妥英鈉E、普羅帕酮答案:A解析:急性心肌梗死時(shí),由于心肌缺血和壞死,心肌電生理特性會發(fā)生改變,容易導(dǎo)致室性期前收縮的出現(xiàn)。室性期前收縮可能加重心肌損傷,影響心臟功能,甚至誘發(fā)室顫等嚴(yán)重后果,因此需要積極治療。在治療急性心肌梗死出現(xiàn)的室性期前收縮時(shí),藥物選擇應(yīng)考慮其抗心律失常作用及對心肌的影響。利多卡因是一種常用的抗心律失常藥物,它主要通過抑制心肌細(xì)胞膜的鈉通道,減少動作電位的0相除極速度和幅度,從而減慢傳導(dǎo)速度,消除折返激動,抑制室性期前收縮的發(fā)生。同時(shí),利多卡因還具有擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血的作用,適用于急性心肌梗死伴室性期前收縮的治療。選項(xiàng)B毛花苷C主要用于心力衰竭的治療,選項(xiàng)C胺碘酮主要用于治療室性心動過速和心室顫動,選項(xiàng)D苯妥英鈉主要用于治療癲癇,選項(xiàng)E普羅帕酮主要用于治療室上性心動過速,這些藥物均不是急性心肌梗死伴室性期前收縮的首選治療藥物。綜上所述,急性心肌梗死伴室性期前收縮的治療應(yīng)首選靜脈注射利多卡因,因此答案選A。23.治療鎖喉癰熱盛肉腐證的主方是A、五神湯B、牛蒡解肌湯C、瓜萎牛蒡湯D、仙方活命飲E、柴胡清肝湯答案:D解析:鎖喉癰是指發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化膿性疾病,其特點(diǎn)是來勢暴急,紅腫繞喉,腫勢散漫不聚,堅(jiān)硬灼熱疼痛,可化膿、腐爛。治療鎖喉癰熱盛肉腐證的主方是仙方活命飲,該方具有清熱解毒、消腫潰堅(jiān)、活血止痛的作用,適用于陽證癰瘍腫毒初起。方中金銀花、陳皮、當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒藥、防風(fēng)、白芷、貝母、天花粉、穿山甲、皂角刺等藥物相互配伍,能夠有效地清熱解毒、消腫潰堅(jiān)、活血止痛,從而緩解鎖喉癰熱盛肉腐證的癥狀。因此,正確答案是選項(xiàng)D。24.患者,男,28歲。咽喉腫痛,頭痛目赤。在應(yīng)用荊芥、桑葉等的同時(shí)宜配伍的藥物是A、蘄蛇B、羚羊角C、全蝎D、僵蠶E、地龍答案:D解析:答案解析:荊芥具有祛風(fēng)解表、透疹消瘡的功效;桑葉具有疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、平抑肝陽、清肝明目的功效。這兩味中藥多與具有清熱、平肝等功效的中藥配伍使用。A選項(xiàng)蘄蛇具有祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙的功效,多用于治療風(fēng)濕病等。B選項(xiàng)羚羊角具有平肝息風(fēng)、清肝明目、清熱解毒的功效。C選項(xiàng)全蝎具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)的功效。D選項(xiàng)僵蠶具有息風(fēng)止痙、祛風(fēng)止痛、化痰散結(jié)的功效。E選項(xiàng)地龍具有清熱定驚、通絡(luò)、平喘、利尿的功效。綜上所述,在應(yīng)用荊芥、桑葉等的同時(shí)宜配伍的藥物是僵蠶,故答案選D。25.郁證的預(yù)后多為A、差B、極差C、良好D、遷延難愈E、不一定答案:C解析:郁病的預(yù)后一般良好。針對具體情況,解除情志致病的原因,對本病的預(yù)后有重要的作用。而在受到刺激后,病情常有反復(fù)或波動,易使病情延長。病程較短,而情志致病的原因又是可以解除的,通常都可以治愈;病程較長,而情志致病的原因未能解除者,往往需要較長時(shí)間的治療,才能收到比較滿意的效果。26.王某,女,38歲。發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣性,或見突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁,或短暫神志不清,雙目發(fā)呆,茫然所失,談話中斷,持物落地,或精神恍惚而無抽搐,舌質(zhì)紅,苔白膩,脈多弦滑有力。其中醫(yī)診斷為A、陰虛風(fēng)動證B、肝腎虧虛證C、心脾兩虛證D、風(fēng)痰閉阻證E、髓海不足證答案:D解析:答案解析:根據(jù)題中病癥“眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅”,可判斷為有風(fēng)痰之象?!巴蝗坏梗裰静磺?,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁”等癥狀,表明有風(fēng)痰閉阻清竅?!吧噘|(zhì)紅,苔白膩,脈多弦滑有力”也是風(fēng)痰閉阻證的常見脈象和舌象。其他選項(xiàng)的病癥特點(diǎn)與本題不符。因此,正確答案是D。27.患者咳嗽氣粗,咳痰色黃,身熱,口渴,汗出,惡風(fēng),舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是A、風(fēng)寒束肺B、風(fēng)熱犯肺C、痰濁壅肺D、肺氣虛E、腎氣虛答案:B解析:咳嗽氣粗,咳痰色黃,身熱,口渴,為風(fēng)熱犯肺,肺失清肅,肺熱傷津之表現(xiàn)。汗出,惡風(fēng),舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù),為風(fēng)熱在表之征。故本題選B。28.婦科雜病的定義A、凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)范圍的疾病B、凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)的各種婦科疾病C、凡不屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)不密切相關(guān)的各種婦科疾病D、凡屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)無關(guān)的各種婦科疾病E、凡屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,而又與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)的各種婦科疾病答案:B解析:婦科雜病是指婦科特有的一類疾病,它不屬于月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病這些范疇,但又與婦女特殊的解剖結(jié)構(gòu)、生理特點(diǎn)以及病機(jī)特點(diǎn)密切相關(guān)。不能僅看是否屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍,還要強(qiáng)調(diào)與婦女解剖、生理、病機(jī)特點(diǎn)的密切相關(guān)性。A選項(xiàng)不完整;C選項(xiàng)中“不密切相關(guān)”錯(cuò)誤;D、E選項(xiàng)“屬于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍”說法錯(cuò)誤。所以正確答案選B。29.乳癰切開引流最常用的切口是A、橫切口B、縱切口C、放射狀切口D、弧形切口E、"S”形切口答案:C解析:乳癰切開引流,一般采用與乳頭方向呈放射狀的切口,切口位置選擇膿腫稍低的部位,切口長度與膿腔基底的大小基本一致,使引流通暢不致袋膿,但需避免手術(shù)損傷乳絡(luò)形成乳漏。而乳暈部的淺表膿腫、乳房后的膿腫或乳房周邊膿腫,則可在乳暈邊緣或乳房周邊做弧形切口。若膿腔較大者,必要時(shí)可在膿腔最低部位做對口引流。30.患者帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是A、五味消毒飲B、內(nèi)補(bǔ)丸C、知柏地黃湯D、止帶方E、龍膽瀉肝湯答案:B解析:帶下過多腎陽虛證主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長,或夜尿多,大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。31.舌短縮色青紫而濕潤者多屬A、痰濕內(nèi)阻B、寒凝筋脈C、熱盛津傷D、脾虛不運(yùn)E、氣血俱虛答案:B解析:舌短縮,色淡白或青紫而濕潤:多屬寒凝筋脈。舌短縮,色淡白而胖嫩:多屬氣血俱虛。舌短縮,體胖而苔滑膩:多屬痰濁內(nèi)蘊(yùn)。舌短縮,色紅絳而干:多屬熱盛傷津。32.急性心肌梗死最多見的心律失常是A、束支傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動C、房性早搏D、室性心律失常E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:D解析:急性心肌梗死的心律失常,以室性心律失常最多見。33.某女,60歲,腰部隱隱作痛1年。伴腰酸乏力,脈沉細(xì)。其辨證為A、寒濕腰痛B、腎虛腰痛C、瘀血腰痛D、氣滯腰痛E、氣虛腰痛答案:B解析:腰痛的辯證論治:腰部冷痛重著,或拘攣不可俯仰,有明顯腰部受寒史者為寒濕腰痛;腰部刺痛,痛有定處,腰部有明顯損傷或陳傷史者為瘀血腰痛;腰痛起病緩慢,隱隱作痛,反復(fù)發(fā)作者為腎虛腰痛。34.衛(wèi)生部單獨(dú)或者與國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱為A、衛(wèi)生法律B、衛(wèi)生法C、衛(wèi)生法規(guī)D、衛(wèi)生規(guī)章E、行政法規(guī)答案:D解析:衛(wèi)生部單獨(dú)或者與國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定發(fā)布的規(guī)范性文件,稱為衛(wèi)生規(guī)章。35.心陽不振、心悸、脈結(jié)代者,用藥宜選用A、桂枝配白芍B、桂枝配附子C、桂枝配茯苓D、桂枝配大棗E、桂枝配甘草答案:E解析:這道題考得是炙甘草湯的藥物組成,陽氣不振,無力鼓動血脈,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代;陰血不足,心體失養(yǎng),或心陽虛弱,不能溫養(yǎng)心脈,故心動悸。桂枝合甘草辛行溫通,溫心陽,補(bǔ)心氣,通血脈。36.手術(shù)切斷后會導(dǎo)致肛門失禁的組織是A、外括約肌皮下部B、外括約肌淺部C、外括約肌深部D、內(nèi)括約肌E、肛管直腸環(huán)答案:E解析:外括約肌的深淺二部圍繞直腸縱肌及肛門內(nèi)括約肌并聯(lián)合肛提肌的恥骨直腸肌,環(huán)繞肛管直腸連接處,組成一肌環(huán).稱為肛管直腸環(huán)。手術(shù)時(shí)切斷該環(huán)將引起肛門失禁。37.患者,男,83歲。腰部酸痛,纏綿不愈,喜溫喜按,遇勞更甚,臥則減輕,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。該病證的治法是A、培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛B、散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)C、活血化瘀,通絡(luò)止痛D、補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈E、益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈答案:D解析:患者為老年男性,腰部酸痛,纏綿不愈,喜溫喜按,遇勞更甚,臥則減輕,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力,綜合分析可辨證為腎陽虛腰痛。腎陽虛衰,不能溫煦筋脈,故腰部酸痛,纏綿不愈;腎陽不足,不能溫煦肢體,故肢冷畏寒;舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力均為腎陽虛之象。治法當(dāng)補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈,方選右歸丸加減。因此,正確答案為D。38.頸腫眼突,可診斷為A、肺脹B、癭瘤C、瘰疬D、痄腮E、發(fā)頤答案:B解析:頸腫眼突是癭瘤的典型臨床表現(xiàn)之一。癭瘤是指頸部甲狀腺腫大或腫塊,常伴有突眼、心悸、多汗、手抖等癥狀。A選項(xiàng)肺脹,多因久病肺虛,痰濁潴留所致,以胸中脹滿、咳嗽氣喘、心悸等為主要表現(xiàn)。C選項(xiàng)瘰疬,是一種發(fā)生在頸部皮肉間的慢性化膿性疾病,初起時(shí)如豆,逐漸增大,累累如串珠狀,不紅不痛,潰后則膿液清稀,夾有敗絮樣物質(zhì)。D選項(xiàng)痄腮,是一種由腮腺病毒引起的急性傳染病,以發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛為主要癥狀。E選項(xiàng)發(fā)頤,多由熱病后余毒結(jié)于頤頜之間引起,以頤頜部腫脹疼痛、張口困難為主要癥狀。綜上所述,頸腫眼突可診斷為癭瘤,答案為B。39.異位妊娠已破損期包塊型的主要證候應(yīng)除外哪一項(xiàng)A、腹腔血腫包塊形成B、腹痛拒按,腹部有壓痛及反跳痛C、可有下腹墜脹或便意感D、陰道出血逐漸停止E、脈細(xì)澀答案:B解析:異位妊娠已破損期包塊型,此時(shí)妊娠已破損,出血逐漸停止,會形成腹腔血腫包塊,患者可有下腹墜脹或便意感,脈多為細(xì)澀。而腹痛拒按、腹部有壓痛及反跳痛主要出現(xiàn)在休克型或不穩(wěn)定型,并非包塊型的主要證候。所以答案選B。40.蘇子降氣湯證的病機(jī)是A、風(fēng)邪傷肺,肺失清肅B、痰涎壅盛,上實(shí)下虛C、涼燥外襲,肺失清肅D、外感風(fēng)寒,痰熱內(nèi)蘊(yùn)E、外感風(fēng)寒,內(nèi)有水飲答案:B解析:蘇子降氣湯證是由痰涎壅盛在肺,腎陽不足所致,具有上實(shí)下虛,以上實(shí)為主的病機(jī)特點(diǎn)。蘇子降氣湯擅長降氣平喘、祛痰止咳,治療上實(shí)下虛喘咳證。41.缺鐵性貧血的主要病變臟腑是A、脾、胃、心、肝B、心、肝、脾、肺C、心、肝、脾、腎D、心、脾、肺、腎E、肺、脾、肝、腎答案:C解析:缺鐵性貧血是由于機(jī)體缺乏鐵元素而引起的貧血病,其主要病變臟腑是與造血有關(guān)的脾、肝、腎和骨髓。其中,脾和肝是鐵的貯存器,腎參與紅細(xì)胞生成,骨髓是紅細(xì)胞的生成地。因此,選項(xiàng)A、B、E都不正確。而選項(xiàng)C中包含了與造血有關(guān)的脾、肝、腎,因此是正確答案。42.夏月感冒,發(fā)熱惡寒,頭痛無汗當(dāng)選A、薄荷B、藿香C、佩蘭D、香薷E、扁豆答案:D解析:香薷辛溫發(fā)散,入肺經(jīng)能發(fā)汗解表而散寒;其氣芳香,入脾胃又能化濕和中而祛暑。故香薷善治夏月乘涼飲冷,外感風(fēng)寒,內(nèi)傷暑濕,惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,嘔吐腹瀉的陰暑證。薄荷、藿香、佩蘭雖也有解暑化濕之功,但發(fā)汗解表之力均不如香薷。扁豆能健脾化濕,但無解表之功。因此,正確答案是D。43.二陳湯中燥濕化痰的藥物是A、半夏、橘紅B、半夏、茯苓C、半夏、生姜D、半夏、甘草E、茯苓、甘草答案:B解析:答案選B:二陳湯的功效是燥濕化痰,理氣和中。方中君藥半夏辛溫性燥,善能燥濕化痰,且又和胃降逆;橘紅為臣,既可理氣行滯,又能燥濕化痰。君臣相配,寓意有二:一為等量合用,不僅相輔相成,增強(qiáng)燥濕化痰之力,而且體現(xiàn)治痰先理氣,氣順則痰消之意;二為半夏、橘紅皆以陳久者良,而無過燥之弊,故方名“二陳”。此為本方燥濕化痰的主要藥物。茯苓健脾滲濕,滲濕以助化痰之力,健脾以杜生痰之源;生姜既能制半夏之毒,又能協(xié)助半夏化痰降逆、和胃止嘔;烏梅收斂肺氣,與半夏、橘紅相伍,散中兼收,防其燥散傷正,均為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。以上選項(xiàng)中只有B中半夏、茯苓符合二陳湯燥濕化痰的藥物。44.趙某,男性,47歲??人园肽暧?,現(xiàn)癥見:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白,量較多,偶夾血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風(fēng),怕冷,自汗與盜汗并見,納少神疲,便溏,面白顴紅。舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是A、保真湯B、月華丸C、百合固金湯D、補(bǔ)天大造丸E、麥門冬湯答案:A解析:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白,量較多,伴有畏風(fēng),怕冷,自汗與盜汗并見,為肺癆氣陰耗傷證。保真湯益氣養(yǎng)陰,為肺癆氣陰耗傷證首選。月華丸滋陰潤肺,用于陰虛咳嗽。百合固金湯滋養(yǎng)肺腎,用于肺腎陰虧咳嗽。補(bǔ)天大造丸滋陰補(bǔ)陽,用于肺癆陰陽兩虛證。麥門冬湯潤肺益胃,降逆下氣,用于肺痿陰虛證。因此正確答案為:A.保真湯。45.患者,男。反復(fù)感染出血2個(gè)月。檢查;全血細(xì)胞減少,肝脾腫大,骨髓與淋巴結(jié)活檢均見異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞。其診斷是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性再生障礙性貧血C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、惡性組織細(xì)胞病E、慢性粒細(xì)胞白血病答案:D解析:本題目分析:該題給出了一名男性患者的臨床表現(xiàn)(反復(fù)感染出血、全血細(xì)胞減少、肝脾腫大)以及骨髓與淋巴結(jié)活檢的結(jié)果(異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞),需要根據(jù)這些信息做出診斷。主要思路:根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果,需要判斷各個(gè)選項(xiàng)與這些表現(xiàn)的相關(guān)性。對于白血病,通常會有特定的細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變;再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為造血功能低下;血小板減少性紫癜則以血小板減少為主要特征;而惡性組織細(xì)胞病和慢性粒細(xì)胞白血病的特點(diǎn)也各有不同。選項(xiàng)分析:-A選項(xiàng)“急性淋巴細(xì)胞白血病”:通常會有白血病細(xì)胞的增多,但題目中并未提及,故A選項(xiàng)不正確。-B選項(xiàng)“慢性再生障礙性貧血”:主要表現(xiàn)為造血功能低下,全血細(xì)胞減少,但一般不會出現(xiàn)異常組織細(xì)胞,故B選項(xiàng)不正確。-C選項(xiàng)“原發(fā)性血小板減少性紫癜”:主要特征是血小板減少,而本題中患者全血細(xì)胞減少,故C選項(xiàng)不正確。-D選項(xiàng)“惡性組織細(xì)胞病”:其特點(diǎn)是異常組織細(xì)胞的增生和浸潤,可以導(dǎo)致全血細(xì)胞減少、肝脾腫大等癥狀,與題目中的表現(xiàn)相符,故D選項(xiàng)正確。-E選項(xiàng)“慢性粒細(xì)胞白血病”:雖然也可能出現(xiàn)脾腫大等癥狀,但一般沒有異常組織細(xì)胞,故E選項(xiàng)不正確。綜上所述,正確答案是D。46.患者,女,38歲。頭痛如裹,身體困重酸楚,惡寒而身熱不揚(yáng),舌苔白滑,脈濡。治療應(yīng)首選A、羌活勝濕湯B、獨(dú)活寄生湯C、新加香薷飲D、加味二妙散E、藿樸夏苓湯答案:A解析:頭痛如裹,身體困重酸楚,惡寒而身熱不揚(yáng),舌苔白滑,脈濡,為風(fēng)濕外感之表現(xiàn)。辨證屬風(fēng)濕頭痛,治以祛風(fēng)勝濕,方用羌活勝濕湯。獨(dú)活寄生湯主治痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足,排除B。新加香薷飲祛暑解表,清熱化濕,排除C。加味二妙散主治濕熱證,藿樸夏苓湯解表化濕,無祛風(fēng)之功,排除D、E。故本題選A。47.高熱3天,體溫39.9℃,胸痛,咳嗽,咯痰。胸片顯示肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影,病變范圍呈大葉性分布,在大片密實(shí)陰影中??梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡???紤]是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、右上肺不張D、肺結(jié)核E、中心性肺癌答案:A解析:大葉性肺炎:充血期X線無明顯變化,或僅可見肺紋理增粗;實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影,病變范圍呈肺段性或大葉性分布,在大片密實(shí)陰影中??梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡?,即支氣管充氣征。消散期X線可見實(shí)變區(qū)密度逐漸減退,表現(xiàn)為散在性的斑片狀影,大小不等,繼而可見到增粗的肺紋理,最后可完全恢復(fù)正常。CT在充血期即可見病變區(qū)磨玻璃樣陰影,邊緣模糊。實(shí)變期可見呈肺段性或大葉性分布的密實(shí)陰影,支氣管充氣征較X線檢查更為清楚。48.治痹痛、疥癬,宜選用的藥物是A、麝香B、牛黃C、冰片D、石菖蒲E、羚羊角答案:D解析:石菖蒲辛、苦,溫,歸心、胃經(jīng)。其功效為開竅豁痰,醒神益智,化濕開胃。常用于治療神昏癲癇,健忘失眠,耳鳴耳聾,脘痞不饑,噤口下痢等。此外,石菖蒲還具有一定的止痛作用,可用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等。同時(shí),石菖蒲外用也有祛濕止癢的功效,可用于治療疥癬、濕疹等皮膚病。麝香、牛黃、冰片開竅醒神作用較強(qiáng),但沒有化濕、止痛、止癢的作用。羚羊角平肝息風(fēng)、清肝明目、清熱解毒,沒有開竅、化濕、止痛、止癢的作用。因此,答案選D。49.下列選項(xiàng)中,不屬于心悸診斷依據(jù)的是A、伴有上下沖逆,發(fā)自少腹B、勞倦、飽食等因素可誘發(fā)C、自覺心中悸動不安,心搏異常D、呈陣發(fā)性或持續(xù)不解E、伴有胸悶不舒,易激動答案:A解析:“上下沖逆,發(fā)自少腹”屬于奔豚的診斷要點(diǎn)。50.下列各項(xiàng),不屬于帶脈失約導(dǎo)致的疾病是A、滑胎B、帶下病C、胎動不安D、子宮脫垂E、崩漏答案:E解析:帶脈失約:帶脈的功能主要是健運(yùn)水濕,提攝子宮,約束諸經(jīng)。故帶脈失約可導(dǎo)致帶下病、胎動不安、滑胎、子宮脫垂等。51.某患者,就診癥狀出現(xiàn)心煩喜嘔,胸脅苦滿,往來寒熱,口苦咽干目眩。治療應(yīng)首選的方劑是A、瀉心湯B、龍膽瀉肝湯C、導(dǎo)赤散D、小柴胡湯E、清胃散答案:D解析:本題考查的是對于心煩喜嘔、胸脅苦滿、口苦咽干等癥狀的辨證論治。根據(jù)癥狀分析,本病屬于少陽病證,治療應(yīng)以調(diào)和少陽為主。小柴胡湯是治療少陽病的經(jīng)典方劑,具有調(diào)和少陽、解表和解郁的作用,因此應(yīng)首選小柴胡湯。其他選項(xiàng)不符合本病的辨證論治。52.患者結(jié)婚4年未孕,月經(jīng)38~45天一行,量少色淡黯,性欲淡漠,帶下量多,清稀如水,面部黯斑,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,夜尿多,舌質(zhì)淡黯,苔白,脈沉細(xì)尺弱。其治法是A、補(bǔ)腎養(yǎng)血,化瘀調(diào)經(jīng)B、滋補(bǔ)肝腎,理氣調(diào)經(jīng)C、補(bǔ)腎疏肝,養(yǎng)血理脾D、滋腎養(yǎng)血,調(diào)沖益精E、溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任答案:E解析:E題干描述的是不孕癥的腎陽虛證的主要證候,故其治法為溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。53.患者經(jīng)間期出血,量少,色淡,質(zhì)稀,神疲體倦,氣短懶言,食少腹脹,舌淡,苔薄,脈緩弱。治療應(yīng)首選的方劑是A、大補(bǔ)元煎B、舉元煎C、補(bǔ)中益氣湯D、歸脾湯E、八珍湯答案:D解析:患者癥狀包括經(jīng)間期出血、量少色淡質(zhì)稀,這些癥狀反映了血虛或氣血不足。同時(shí),患者還有神疲體倦、氣短懶言、食少腹脹等氣虛癥狀,以及舌淡苔薄、脈緩弱等體征,這些綜合起來表明患者氣血兩虛。對于氣血兩虛的治療,中醫(yī)通常采用補(bǔ)氣養(yǎng)血的方劑。選項(xiàng)中,大補(bǔ)元煎主要用于元?dú)獯筇?,精神失守;舉元煎主治氣虛下陷,血崩血脫,亡陽垂危;補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證;八珍湯則是治療氣血兩虛證的方劑,但其主要偏重于益氣補(bǔ)血,而不是特別強(qiáng)調(diào)對心血或心脾兩虛的調(diào)治。歸脾湯則具有益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心的功效,主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。該方不僅益氣補(bǔ)血,還能通過健脾來增強(qiáng)氣血生化之源,同時(shí)通過養(yǎng)心安神來調(diào)治心血不足的癥狀。因此,歸脾湯更符合患者氣血兩虛,且偏重于心血不足、心脾兩虛的病情。綜上所述,針對患者的癥狀和體征,治療應(yīng)首選的方劑是歸脾湯,故正確答案為D。54.附子、干姜共同的功效是A、補(bǔ)火助陽B、回陽救逆C、溫肺化飲D、溫中止嘔E、溫經(jīng)止痛答案:B解析:附子與干姜二藥均能溫中散寒、回陽救逆,常用于亡陽證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒之脘腹冷痛泄瀉。然附子為“回陽救逆第一品藥”,并能補(bǔ)火助陽,散寒止痛,可用于各種陽虛證以及風(fēng)寒濕痹證。干姜回陽救逆之功不及附子,長于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。55.益母草的功效是A、活血、利尿、清熱、通便B、活血、利尿、消癥、散結(jié)C、活血、利尿、清熱、解毒D、活血、利尿、涼血、止血E、以上都不是答案:C解析:益母草苦、辛,微寒,歸肝、心包、膀胱經(jīng)。其功效為活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。常用于治療月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)經(jīng)閉,惡露不盡,水腫尿少,瘡瘍腫毒等癥狀。因此,選項(xiàng)C是正確答案。56.辛味藥物的作用是A、發(fā)散,行氣B、補(bǔ)益,軟堅(jiān)C、燥濕,通泄D、收斂,固澀E、軟堅(jiān),止痛答案:A解析:辛:有發(fā)散、行氣、行血等作用。57.患者月經(jīng)過多,色淡紅,質(zhì)稀薄,神疲氣短,面色(白光)白,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。其治法應(yīng)為A、健脾補(bǔ)腎固沖B、補(bǔ)氣攝血固沖C、涼血清熱固經(jīng)D、益氣養(yǎng)心固沖E、溫陽益氣固沖答案:B解析:月經(jīng)過多氣虛證主要證候:經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清??;神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。治法:補(bǔ)氣攝血固沖。方藥:舉元煎或安沖湯。58.首尾端直,超過本位的脈象是A、浮脈B、長脈C、革脈D、短脈E、散脈答案:B解析:長脈首尾端直,超過本位。其脈象特征是脈搏的搏動范圍較長,超過寸、關(guān)、尺三部。59.治療月經(jīng)過少血瘀證,應(yīng)首選的方劑是A、桃花四物湯B、血府逐瘀湯C、抵當(dāng)湯D、少腹逐瘀湯E、桂枝茯苓丸答案:A解析:在中醫(yī)理論中,治療月經(jīng)過少血瘀證,需以活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛為主要治療原則?,F(xiàn)針對各個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行簡要分析:A.桃花四物湯:該方劑以四物湯為基礎(chǔ),加入桃仁、紅花等活血化瘀藥物,具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的功效,適用于血虛血瘀所致的月經(jīng)過少。B.血府逐瘀湯:此方主要用于胸中血瘀證,治療胸中血瘀、血行不暢所致的胸痛、心悸等,對于治療月經(jīng)過少血瘀證并非首選。C.抵當(dāng)湯:此方劑主要用于下焦蓄血證,如膀胱蓄血所致的少腹?jié)M痛、小便自利等,并不適用于治療月經(jīng)過少血瘀證。D.少腹逐瘀湯:主要用于寒凝血瘀證,如下焦虛寒、血瘀少腹所致的少腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)等,雖然與血瘀有關(guān),但并非治療月經(jīng)過少血瘀證的首選方劑。E.桂枝茯苓丸:此方主要用于婦人宿有癥病,經(jīng)行腹痛,或產(chǎn)后惡露不盡等,其功效更偏向于化瘀消癥,并非專治月經(jīng)過少血瘀證。綜合以上分析,桃花四物湯以其活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的功效,成為治療月經(jīng)過少血瘀證的首選方劑。因此,正確答案是A.桃花四物湯。60.患者崩漏,血色黯淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是A、固沖湯B、完帶湯C、歸脾湯D、黃土湯E、四生丸答案:D解析:本題考查對于中醫(yī)方劑的理解和運(yùn)用。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為氣血兩虛,血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。因此,應(yīng)選用具有補(bǔ)益氣血、活血化瘀的方劑進(jìn)行治療。固沖湯主要用于治療脾胃虛弱,氣血不足,而本題中患者的癥狀并不明顯表現(xiàn)出脾胃虛弱。完帶湯主要用于治療氣血兩虛,但其主要作用是補(bǔ)益氣血,而對于活血化瘀的作用不如黃土湯明顯。歸脾湯主要用于治療脾胃虛弱,氣血不足,而本題中患者的癥狀并不明顯表現(xiàn)出脾胃虛弱。四生丸主要用于治療氣血兩虛,但其主要作用是補(bǔ)益氣血,而對于活血化瘀的作用不如黃土湯明顯。因此,本題應(yīng)選用黃土湯進(jìn)行治療。黃土湯主要由黃芪、當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、丹皮等組成,具有補(bǔ)益氣血、活血化瘀的作用,適用于氣血兩虛、血液循環(huán)不暢的癥狀。61.心臟瓣膜聽診區(qū),下列哪項(xiàng)是正確的A、肺動脈瓣區(qū)在胸骨右緣第二肋間B、三尖瓣在胸骨左緣3~4肋間C、二尖瓣區(qū)在心尖區(qū)D、主動脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間E、以上都不是答案:C解析:心臟瓣膜聽診區(qū)是指心臟各瓣膜開閉時(shí)產(chǎn)生的聲音傳導(dǎo)至體表最響亮的部位。通常有5個(gè)聽診區(qū),分別是:1.**二尖瓣區(qū)**:位于心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū)。2.**肺動脈瓣區(qū)**:在胸骨左緣第2肋間。3.**主動脈瓣區(qū)**:在胸骨右緣第2肋間。4.**主動脈瓣第二聽診區(qū)**:在胸骨左緣第3肋間。5.**三尖瓣區(qū)**:在胸骨左緣第4、5肋間。根據(jù)以上內(nèi)容,可知選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D中聽診區(qū)位置描述均不正確。因此,正確答案是C。62.患者因與家人生氣后出現(xiàn)月經(jīng)停閉不行,胸脅、乳房脹痛,精神抑郁,少腹脹痛拒按,煩躁易怒,舌紫黯,有瘀點(diǎn),脈沉弦而澀。其治法是A、健脾疏肝,活血通經(jīng)B、疏肝理氣,活血通經(jīng)C、理氣活血,調(diào)理沖任D、理氣活血,祛瘀通經(jīng)E、健脾疏肝,調(diào)理沖任答案:D解析:根據(jù)主要證候的描述,該患者屬于閉經(jīng)的氣滯血瘀證,故其治法是理氣活血,祛瘀通經(jīng)。63.半夏厚樸湯的組成藥物中含有A、白術(shù)B、茯苓C、杏仁D、陳皮E、前胡答案:B解析:半夏厚樸湯的組成為半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。其中含有茯苓,故答案為B項(xiàng)。64.原發(fā)性肝癌最常見的癥狀是A、食欲減退B、腹瀉C、發(fā)熱D、消瘦E、肝區(qū)疼痛答案:E解析:本題考查的是原發(fā)性肝癌的常見癥狀。原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟的惡性腫瘤,常見的癥狀包括肝區(qū)疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸等。其中,肝區(qū)疼痛是最常見的癥狀之一,因?yàn)楦闻K是位于右上腹部的器官,當(dāng)肝臟受到腫瘤的侵襲時(shí),就會引起疼痛感。因此,本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)如食欲減退、腹瀉、發(fā)熱、消瘦等雖然也可能出現(xiàn)在患者身上,但并不是原發(fā)性肝癌最常見的癥狀。65.內(nèi)傷咳嗽,宜選用A、手太陰、手太陽經(jīng)穴B、手太陰、足太陰經(jīng)穴C、手太陰、手陽明經(jīng)穴D、手太陰、足太陽經(jīng)穴E、手太陰、手少陽經(jīng)穴答案:B解析:咳嗽的治法:1.外感咳嗽:疏風(fēng)解表,宣肺止咳。取手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。2.內(nèi)傷咳嗽:肅肺理氣,止咳化痰。取手、足太陰經(jīng)穴為主。66.余某,32歲,素性多郁,復(fù)為情志所傷,致月經(jīng)紊亂,經(jīng)量或多或少,乳房脹痛不適,噯氣食少,苔薄,脈弦,辨證屬肝郁。宜采用A、滋腎養(yǎng)肝法B、疏肝解郁法C、疏肝清熱法D、養(yǎng)血柔肝法E、疏肝和胃法答案:B解析:根據(jù)題意,辨證屬肝郁,宜采用疏肝解郁法。67.患者,女,32歲。近2年來間斷發(fā)生尿路刺激癥狀,不發(fā)熱,尿液檢查可見白細(xì)胞與顆粒管型。應(yīng)首先考慮的是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、急性膀胱炎答案:D解析:患者慢性起病,尿液檢查可見白細(xì)胞與顆粒管型,符合慢性腎盂腎炎的特征。因患者病史已有2年,所以急性腎盂腎炎、急性膀胱炎可除外。腎炎又稱腎小球腎炎,無論急性和慢性,均具有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的特點(diǎn)。68.下列可引起淋巴細(xì)胞絕對值增多的疾病是A、流行性腮腺炎B、猩紅熱C、蕁麻疹D、庫欣綜合征E、再生障礙性貧血答案:A解析:淋巴細(xì)胞增多:①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥荆缏檎?、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等;某些桿菌感染,如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液病:急性和慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí),由于中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例相對增高,但絕對值并不增高。69.患兒,8歲。反復(fù)咳嗽喘促3年余。證見咳嗽時(shí)作,喘促乏力,咯痰不爽,潮紅盜汗,手足心熱,大便秘結(jié),小便少,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療首選方A、桑菊飲B、麥味地黃丸C、養(yǎng)陰清肺湯D、麻杏石甘湯E、沙參麥冬湯答案:B解析:哮喘肺腎陰虛證證候:喘促乏力,動則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紅。治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎。代表方劑:麥味地黃丸。70.傳播SA.RS的媒介是A、空氣B、水、食物C、蚊蟲D、土壤E、母嬰答案:A解析:SARS以空氣中的飛沫傳播為主。71.治療暈厥的主穴,不包括A、百會B、水溝C、外關(guān)D、內(nèi)關(guān)E、足三里答案:C解析:暈厥是由于腦部供血突然減少而引起的短暫性意識喪失。在中醫(yī)針灸治療中,特定的穴位被用來刺激身體的自然治愈能力以緩解和治療各種癥狀。關(guān)于治療暈厥的主穴,我們可以分析每個(gè)選項(xiàng):A.百會:此穴位于頭頂,是治療各種頭部疾病和意識障礙的重要穴位,常用于治療暈厥。B.水溝:也稱為人中,位于上唇上方,是急救時(shí)常用的穴位,對于意識喪失和暈厥有明顯效果。C.外關(guān):此穴主要用于治療上肢疼痛、麻木和頭痛等,并不作為治療暈厥的主穴。D.內(nèi)關(guān):位于手腕內(nèi)側(cè),常用于治療心系病癥如心悸、心痛以及暈厥等。E.足三里:此穴位于小腿,是強(qiáng)壯身體、提高免疫力的重要穴位,有時(shí)也用于輔助治療暈厥。綜上所述,治療暈厥的主穴中,不包括外關(guān)。因此,正確答案是C。72.月經(jīng)過多血瘀證的治法是A、活血化瘀止血B、補(bǔ)腎滋陰,固沖止血C、養(yǎng)血涼血,調(diào)經(jīng)止血D、益氣養(yǎng)血,涼血止血E、健脾益氣,養(yǎng)血止血答案:A解析:月經(jīng)過多血瘀證是指月經(jīng)過多,經(jīng)血顏色暗紅或紫黑,質(zhì)稠塊大,經(jīng)期延長,經(jīng)后不凈等癥狀,常見于氣血不足、氣滯血瘀、肝郁氣滯等情況。治療月經(jīng)過多血瘀證的方法是活血化瘀止血。活血化瘀可以促進(jìn)血液循環(huán),消除血瘀,止血。常用的中藥有川芎、丹參、桃仁、紅花等。同時(shí),也可以配合針灸、艾灸等物理療法。其他選項(xiàng)的治療方法:B.補(bǔ)腎滋陰,固沖止血:適用于腎虛血虧、陰虛火旺、沖任失調(diào)等情況。C.養(yǎng)血涼血,調(diào)經(jīng)止血:適用于氣血兩虛、血熱、經(jīng)血不調(diào)等情況。D.益氣養(yǎng)血,涼血止血:適用于氣血兩虛、血熱、出血不止等情況。E.健脾益氣,養(yǎng)血止血:適用于脾虛氣弱、氣血不足、出血不止等情況。73.下列各項(xiàng)中屬于“反佐”范疇的是A、寒因寒用,熱因熱用B、寒者熱之,熱者寒之C、形不足者,溫之以氣D、熱藥冷服,寒藥熱服E、壯水之主,以制陽光答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中的“反佐”范疇。所謂“反佐”,就是指在治療中,用相反的藥物或方法來達(dá)到治療的目的。例如,用寒藥治療熱病,用熱藥治療寒病等。A選項(xiàng)“寒因寒用,熱因熱用”是符合常理的,不屬于“反佐”范疇。B選項(xiàng)“寒者熱之,熱者寒之”是典型的“反佐”范疇,但是表述不夠準(zhǔn)確,應(yīng)該是“寒病用熱藥,熱病用寒藥”。C選項(xiàng)“形不足者,溫之以氣”是中醫(yī)藥學(xué)中的一種治療方法,不屬于“反佐”范疇。D選項(xiàng)“熱藥冷服,寒藥熱服”是典型的“反佐”范疇,符合題意。E選項(xiàng)“壯水之主,以制陽光”是中醫(yī)藥學(xué)中的一種治療方法,不屬于“反佐”范疇。綜上所述,本題答案為D。74.診斷為2級高血壓是A、≥140mmHg/≥90mmHgB、≥180mmHg/≥110mmHgC、120~139mmHg/80~89mmHgD、140~159mmHg/90~99mmHgE、160~179mmHg/100~109mmHg答案:E解析:高血壓分級:1級高血壓是:140~159mmHg/90~99mmHg2級高血壓是:160~179mmHg/100~109mmHg3級高血壓是:≥180mmHg/≥110mmHg75.郁證的發(fā)生雖與五臟均有關(guān),但主要受累之臟為A、心、肝、腎B、肝、心、脾C、肺、心、肝D、肺、脾、腎E、心、肺、腎答案:B解析:郁證的發(fā)病與肝的關(guān)系最為密切,其次涉及心、脾。76.下列關(guān)于黃水瘡的說法不正確的是A、以清暑利濕為主要治法B、有接觸傳染和自體接種的特性C、在托兒所、幼兒園或家庭中傳播流行D、皮損為淺在性膿皰和膿痂E、沒有傳染性的化膿性皮膚病答案:E解析:黃水瘡是一種發(fā)于皮膚有傳染性的化膿性皮膚病。中醫(yī)古代文獻(xiàn)又稱為滴膿瘡、天皰瘡等。皮損主要表現(xiàn)為淺在性膿皰和膿痂,有接觸傳染和自體接種的特性,在托兒所、幼兒園或家庭中傳播流行。本病治療以清暑利濕為主要治法。實(shí)證以祛邪為主;虛證以健脾為主。77.患者,女,55歲。心悸、胸悶、氣短,活動后加劇已3年。面色淡白,神疲乏力,語聲低微,入夜不能安睡,舌淡苔白,脈弱。其證候是A、心氣虛證B、心陽虛證C、心血虛證D、肺氣虛證E、肺陽虛證答案:A解析:心氣虛證是指心氣不足,鼓動無力,以心悸、神疲及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,胸悶氣短,活動后加劇,面色淡白或晄白,或有自汗,舌淡苔白,脈虛?;颊咝募?、胸悶、氣短,活動后加劇,伴有神疲乏力、語聲低微等氣虛癥狀,故答案為A。心陽虛證以心悸怔忡、心胸憋悶疼痛與陽虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。心血虛證以心悸、失眠、多夢與血虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。肺氣虛證以咳嗽無力、氣短而喘、自汗與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。肺陽虛證以咳喘無力、吐痰清稀與陽虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。78.患者男,65歲,近8年來夜尿由2~3次漸增至4~5次,排尿躊躇,澀滯不暢,昨晚發(fā)生小便欲解不能,小腹急滿脹痛,舌黯、脈細(xì)澀,直腸指診前列腺增大約5.5×4.1×3.3cm,中央溝消失,質(zhì)韌有彈性,光滑無結(jié)節(jié)。首先考慮的疾病是A、泌尿系結(jié)核B、前列腺炎C、良性前列腺增生癥D、膀胱結(jié)石E、神經(jīng)源性膀胱答案:C解析:前列腺增生臨床以尿頻、夜尿次數(shù)增多、排尿困難為主,嚴(yán)重者可出現(xiàn)小便不能。79.患者,男,64歲。平時(shí)氣喘短促、活動加重,懶言聲微,常出虛汗,兼見失眠、健忘,脈虛。宜首選的藥物是A、黨參B、太子參C、人參D、益智仁E、西洋參答案:C解析:人參能大補(bǔ)元?dú)?,適用于元?dú)馓撁撟C,患者氣喘短促、活動加重、懶言聲微、常出虛汗等表現(xiàn)符合元?dú)馓撍ブ?;且人參還能安神益智,對失眠、健忘也有緩解作用。黨參主要補(bǔ)中益氣;太子參補(bǔ)氣之力較弱;益智仁主要溫腎固精、開胃攝唾,與癥狀不符;西洋參主要養(yǎng)陰清熱,也不太符合。所以綜合考慮宜首選人參,答案選C。80.持“陽非有余,陰常不足”學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的醫(yī)家是A、薛己B、陳自明C、趙獻(xiàn)可D、陳修園E、張介賓答案:E解析:《景岳全書》是張介賓總結(jié)前人及畢生經(jīng)驗(yàn),博采眾說,于晚年編輯而成。其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)“陽非有余,陰常不足”是張介賓對人體陰陽狀態(tài)的著名觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)陰陽相互為用,相互轉(zhuǎn)化,“陰以陽為主,陽以陰為根”,“陰不可以無陽,陽不可以無陰”。81.甘溫除熱的代表方劑是A、小建中湯B、補(bǔ)中益氣湯C、四君子湯D、黃芪桂枝五物湯E、升陽益胃湯答案:B解析:補(bǔ)中益氣湯是李東垣根據(jù)“勞者溫之,損者益之”的原則,為治療氣虛發(fā)熱而立,是甘溫除熱的代表方劑。方中重用黃芪,味甘微溫,入脾肺經(jīng),補(bǔ)中益氣,升陽固表,為君藥。配伍人參、炙甘草、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,與黃芪合用,增強(qiáng)補(bǔ)中益氣之功,為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和營,協(xié)人參、黃芪補(bǔ)氣養(yǎng)血;陳皮理氣和胃,使諸藥補(bǔ)而不滯,共為佐藥。少量升麻、柴胡升陽舉陷,協(xié)助君藥以升提下陷之中氣,為佐使藥。諸藥合用,使氣虛得補(bǔ),氣陷得升,則諸癥自愈。本方的配伍特點(diǎn)是:補(bǔ)氣藥與升提藥并用,使氣虛者補(bǔ)之,氣陷者升之,甘溫而除大熱。故答案為B補(bǔ)中益氣湯。82.桂枝湯中外可解肌發(fā)表,內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的配伍是A、桂枝與生姜B、桂枝與芍藥C、大棗與甘草D、生姜與甘草E、芍藥與大棗答案:B解析:桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等(1:1),寓意有三:一為針對營衛(wèi)失調(diào)病機(jī),體現(xiàn)營衛(wèi)同治,祛邪扶正,邪正兼顧之意;二為相輔相成,桂枝得芍藥相助則汗出有源,芍藥得桂枝相助則滋而能化;三為相制相成,散中有收,汗中寓補(bǔ)。桂枝與芍藥配伍是本方外可解肌發(fā)表,內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的基本結(jié)構(gòu)。83.預(yù)防HBsAg陽性母親所生的新生兒HBV感染最有效的措施是A、注射乙肝疫苗B、注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C、注射丙種球蛋白D、注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E、注射乙肝疫苗加丙種球蛋白答案:D解析:本題考查對預(yù)防母嬰傳播乙肝的措施的理解。HBsAg陽性母親所生的新生兒易感染乙肝病毒,因此需要采取有效的預(yù)防措施。A選項(xiàng):注射乙肝疫苗可以預(yù)防新生兒感染乙肝病毒,但是對于HBsAg陽性母親所生的新生兒,單獨(dú)注射乙肝疫苗的效果不夠理想。B選項(xiàng):注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白可以提供即時(shí)的passivelyacquiredimmunity,但是不能長期預(yù)防乙肝病毒感染。C選項(xiàng):注射丙種球蛋白不能預(yù)防乙肝病毒感染。D選項(xiàng):注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗可以提供即時(shí)的passivelyacquiredimmunity,同時(shí)也可以激發(fā)機(jī)體的主動免疫,長期預(yù)防乙肝病毒感染。E選項(xiàng):注射乙肝疫苗加丙種球蛋白可以預(yù)防新生兒感染乙肝病毒,但是對于HBsAg陽性母親所生的新生兒,單獨(dú)注射乙肝疫苗的效果不夠理想。因此,最有效的措施是D選項(xiàng),即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗。84.某男,皮疹為紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰,甚則糜爛滲液,表皮剝脫;伴灼熱劇癢,口干,大便燥結(jié),小便黃赤,發(fā)熱;舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。其治則為A、清熱化瘀,解毒通絡(luò)B、清利濕熱,解毒通絡(luò)C、活血化瘀,解毒通絡(luò)D、清熱利濕,解毒止癢E、清熱瀉火,涼血解毒答案:D解析:藥毒濕毒蘊(yùn)膚證證候:皮疹為紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰,甚則糜爛滲液,表皮剝脫;伴灼熱劇癢,口干,大便燥結(jié),小便黃赤,或有發(fā)熱;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。治法:清熱利濕,解毒止癢。方藥:萆薢滲濕湯加減。85.陣發(fā)性室性心動過速絕大多數(shù)發(fā)生在A、正常人B、風(fēng)濕熱患者C、代謝性酸中毒D、病因不明E、有嚴(yán)重心肌損害的患者答案:E解析:陣發(fā)性室性心動過速是一種嚴(yán)重的心律失常,其發(fā)生機(jī)制是心室異位起搏點(diǎn)自律性異常增高或觸發(fā)活動異常。其病因多為器質(zhì)性心臟病,如冠心病、心肌病、心肌炎等,其中以心肌梗死患者最為常見。因此,選項(xiàng)E是正確的答案。86.下列各項(xiàng)中,不屬于手少陰心經(jīng)的主治病癥的是A、心悸B、癲狂病C、肩臂疼痛D、脅肋疼痛E、腹痛泄瀉答案:E解析:手少陰心經(jīng)的主治病癥包括:心、胸、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。具體如下:-心、胸病癥:心痛、心悸、怔忡等。-神志病癥:癲狂癇、失眠等。-經(jīng)脈循行部位病癥:肩臂疼痛、肘臂攣痛等。而腹痛泄瀉一般不屬手少陰心經(jīng)的主治病癥,故答案為E。87.針灸治療腰痛的基本處方為A、委中、阿是穴、大腸俞B、陽陵泉、腎俞、委中C、照海、委中、阿是穴D、秩邊、環(huán)跳、委中、阿是穴E、大椎、環(huán)跳、委中、阿是穴答案:A解析:針灸治療腰痛的主穴是:阿是穴、大腸俞、委中。88.抑郁忿怒可導(dǎo)致的婦科疾病是A、月經(jīng)后期B、月經(jīng)先期C、經(jīng)期延長D、經(jīng)間期出血E、月經(jīng)過多答案:A解析:怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕。89.男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹.肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6.0×10/L,血小板15×10/L。骨髓象原始細(xì)胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為A、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性紅白血病E、急性單核細(xì)胞性白血病答案:E解析:該中年男性病人急性發(fā)病,有明顯貧血和血小板減少,骨髓象原始細(xì)胞>30%(病人是60%),急性白血病診斷肯定。病人有牙齦腫脹,骨髓原始細(xì)胞的過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性和陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,這些都是單核細(xì)胞白血病的特點(diǎn),所以應(yīng)診斷為急性單核細(xì)胞性白血病。90.血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性率最高的時(shí)間是A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周答案:A解析:傷寒桿菌進(jìn)入血液后持續(xù)存在,在病程第1周時(shí)因菌血癥達(dá)高峰,此時(shí)血培養(yǎng)陽性率最高。第2周后體溫逐漸下降,菌血癥減輕,血培養(yǎng)陽性率隨之降低,第3、4、5周陽性率更低。所以答案選A。91.生姜能減輕或清除生半夏的毒性,這種配伍關(guān)系稱為A、相須B、相使C、相殺D、相惡E、相反答案:C解析:相殺:就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽?2.我國最早提出治療脫疽用截趾手術(shù)法的專著是A、《劉涓子鬼遺方》B、《五十二病方》C、《金創(chuàng)瘼疚方》D、《山海經(jīng)》E、《內(nèi)經(jīng)》答案:E解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)于本病的記載,是最早提出用截趾手術(shù)治療脫疽的著作,《劉涓子鬼遺方》是我國現(xiàn)存第一部外科專著,《五十二病方》是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)書。93.癡呆的病位在A、心B、肝C、腎D、脾E、腦答案:E解析:癡呆的病位在腦,與心、肝、腎、脾四臟功能失調(diào)相關(guān),尤其與腎虛關(guān)系密切。94.勞力過度,臨床多見A、健忘,早衰B、心悸,失眠,多夢C、腹脹,便溏,消瘦D、腰膝酸軟,眩暈耳鳴E、少氣懶言,體倦神乏答案:E解析:勞力過度,導(dǎo)致耗氣,臟氣虛少,功能減退,見少氣懶言、神疲體倦、喘息汗出等。95.病邪自外侵入,逐漸向里發(fā)展,由某一經(jīng)病證轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪唤?jīng)病證,稱為A、傳經(jīng)B、循經(jīng)傳C、越經(jīng)傳D、表里傳E、并病答案:A解析:病邪自外侵入,逐漸向里發(fā)展,由某一經(jīng)病證轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪唤?jīng)病證,稱為“傳經(jīng)”。其中若按傷寒六經(jīng)的順序相傳者,即太陽病證→陽明病證→少陽病證→太陰病證→少陰病證→厥陰病證,稱為“循經(jīng)傳”;若是隔一經(jīng)或兩經(jīng)以上相傳者,稱為“越經(jīng)傳”;若相互表里的兩經(jīng)相傳者,稱為“表里傳",如太陽病傳少陰病等。96.既能清熱燥濕、收澀止痢,又能清肝明目、止帶的藥物是A、桑葉B、夏枯草C、青皮D、秦皮E、龍膽草答案:D解析:秦皮功效:清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目。97.生于下列哪一部位的有頭疽易致內(nèi)陷A、項(xiàng)后B、四肢C、顏面D、少腹部E、膻中答案:A解析:有頭疽的特點(diǎn):有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴(kuò)散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過9~12cm,大者可在30cm以上。好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處,多見于中老年人及消渴病患者,并容易發(fā)生內(nèi)陷。98.下列各項(xiàng),不屬按診常用手法的是A、觸B、摸C、彈D、按E、印答案:C解析:按診是中醫(yī)診斷的重要手段之一,常用手法包括觸、摸、按、印等。其中,彈不屬于按診常用手法,因此選項(xiàng)C為正確答案。觸是指用手指輕輕接觸病人的身體,了解病人的體溫、濕度、硬度等情況。摸是指用手掌或手指按壓病人的身體,了解病人的肌肉、骨骼、脈搏等情況。按是指用手指或手掌按壓病人的身體,了解病人的疼痛、壓痛等情況。印是指用手指或手掌按壓病人的身體,使皮膚留下一定的印痕,了解病人的水腫、淋巴結(jié)腫大等情況。99.有助于鑒別原發(fā)性肝癌與肝膿腫的檢查是A.血C.E.A.測定B.肝功能檢查C.血A、FP檢測B、腹部C、超D、腹部E、T答案:D解析:原發(fā)性肝癌與肝膿腫在癥狀上有一些相似之處,如發(fā)熱、右上腹疼痛等。而腹部CT可以較為清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變情況,對于兩者的鑒別診斷具有重要意義。在原發(fā)性肝癌中,腫瘤組織通常呈現(xiàn)為不規(guī)則的腫塊,邊界不清晰,可伴有血管侵犯、轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。而肝膿腫則表現(xiàn)為肝內(nèi)的液性暗區(qū),邊界相對清晰,周圍可能有炎癥反應(yīng)。通過腹部CT檢查,可以幫助醫(yī)生觀察肝臟的形態(tài)、大小、密度等特征,判斷病變的性質(zhì),從而做出更準(zhǔn)確的診斷。此外,血AFP檢測、肝功能檢查等也有助于診斷原發(fā)性肝癌,但它們在鑒別肝癌與肝膿腫方面的特異性可能不如腹部CT。因此,選擇腹部CT有助于鑒別原發(fā)性肝癌與肝膿腫,答案選D。但最終的診斷還需要結(jié)合臨床癥狀、體征、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷。100.下列哪項(xiàng)不是痢疾與泄瀉的鑒別A、有無里急后重B、有無因情志不舒誘發(fā)C、有無排便次數(shù)增多D、有無膿血便E、有無腹痛腸鳴答案:C解析:兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加,糞質(zhì)稀溏,甚則如水樣,或完谷不化為主證,大便不帶膿血,也無里急后重,腹痛或無。而痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白膿血為特征。故本題選C。101.糖尿病酮癥酸中毒急救的首要措施是A、補(bǔ)液B、補(bǔ)鉀C、小劑量胰島素D、適量補(bǔ)鈉E、堿治療答案:A解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。對于糖尿病酮癥酸中毒的急救,首要措施是補(bǔ)液。這是因?yàn)椋?.補(bǔ)液可以糾正失水,恢復(fù)血容量和腎灌注,有助于清除酮體和降低血糖。2.補(bǔ)液可以改善組織灌注和氧供,防止休克和多器官功能障礙。3.補(bǔ)液可以根據(jù)患者的具體情況調(diào)整電解質(zhì)平衡,特別是鉀離子的濃度。在補(bǔ)液的同時(shí),還需要采取其他措施,如小劑量胰島素靜脈滴注、糾正電解質(zhì)紊亂、處理誘因等。補(bǔ)鉀、小劑量胰島素、適量補(bǔ)鈉和堿治療等也是治療糖尿病酮癥酸中毒的重要措施,但補(bǔ)液是首要的。因此,正確答案是A。102.肝膽濕熱下注,陰腫陰癢,小便淋濁,帶下黃臭者,治療應(yīng)選用A、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B、龍膽瀉肝湯C、八正散D、蒿芩清膽湯E、甘露消毒丹答案:B解析:龍膽瀉肝湯具有清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的功效,可用于治療肝膽濕熱下注所致的多種病癥,如陰腫陰癢、小便淋濁、帶下黃臭等。題干中患者的癥狀正符合龍膽瀉肝湯的適應(yīng)證。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主要用于治療肝腎陰虛、肝陽上亢等證;八正散用于濕熱淋證;蒿芩清膽湯用于少陽濕熱證;甘露消毒丹用于濕溫時(shí)疫等。逐一排除其他選項(xiàng),故答案選B。103.月經(jīng)淡紅、質(zhì)稀,量少者屬A、氣虛B、血虛C、寒凝D、氣郁E、血熱答案:B解析:答案解析:月經(jīng)的量、色、質(zhì)可以反映女性的身體狀況。一般來說,月經(jīng)顏色淡紅、質(zhì)地稀薄、量少,可能是由于血虛導(dǎo)致的。血虛是指血液不足,不能濡養(yǎng)身體,可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、面色蒼白、頭暈眼花等癥狀。而氣虛則可能導(dǎo)致月經(jīng)提前、量多、色淡等;寒凝可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲、量少、色暗、有血塊等;氣郁可能導(dǎo)致月經(jīng)不暢、痛經(jīng)等;血熱可能導(dǎo)致月經(jīng)提前、量多、色紅等。因此,根據(jù)月經(jīng)淡紅、質(zhì)稀、量少的癥狀,可以判斷為血虛,答案為B。需要注意的是,中醫(yī)診斷需要綜合考慮患者的癥狀、體征、舌象、脈象等,不能僅憑單一癥狀進(jìn)行診斷。如果有月經(jīng)不調(diào)等問題,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。104.缺鐵性貧血的豐要原因是A、溶血B、慢性失血C、慢性腎炎D、慢性肝病E、慢性感染答案:B解析:缺鐵性貧血的原因有需要增加而攝入不足、吸收不良、消耗過多等,而各種原因引起的慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因。故本題選B。105.五倍子的全部功效是A、固表止汗,斂肺止咳,澀腸止瀉B、斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡C、斂汗固表,縮尿止遺,固崩止帶D、澀腸止瀉,收斂止血,澀精止遺E、斂肺平喘,澀精固腸,斂汗止血答案:B解析:五倍子功效:斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡。故最佳的選項(xiàng)是B。106.下列各項(xiàng),表現(xiàn)為病人上下口唇緊聚的是A、口噤B、口撮C、口僻D、口振E、口動答案:B解析:在中醫(yī)或傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,對于口部癥狀的描述和分類非常細(xì)致。題目中詢問的是病人上下口唇緊聚的癥狀表現(xiàn),我們可以根據(jù)中醫(yī)術(shù)語來逐一分析每個(gè)選項(xiàng):A.口噤:這通常描述的是牙關(guān)緊閉、口不能張的狀態(tài),多與風(fēng)寒或熱邪入侵,導(dǎo)致筋脈拘急有關(guān)。但這并不特指上下口唇的緊聚。B.口撮:這個(gè)術(shù)語正是用來描述上下口唇緊聚、掣縮如魚口狀的情形。這往往與小兒臍風(fēng)或破傷風(fēng)等導(dǎo)致筋脈拘攣的疾病相關(guān)。因此,這個(gè)選項(xiàng)與題目描述的癥狀最為吻合。C.口僻:這指的是口角向一側(cè)歪斜的癥狀,多與風(fēng)中經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致面部肌肉癱瘓有關(guān),與上下口唇緊聚不符。D.口振:這個(gè)術(shù)語描述的是寒戰(zhàn)時(shí)口唇振動的情形,與單純的上下口唇緊聚不同。E.口動:這通常指的是口角不自主地牽動,可能是風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的表現(xiàn),也與上下口唇緊聚不符。綜上所述,與題目描述的癥狀“病人上下口唇緊聚”最為匹配的是選項(xiàng)B,即口撮。所以,答案選擇B是正確的。107.患者出現(xiàn)全身泛發(fā)性丘疹、斑丘疹2天,9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前軀干起針尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鮮紅,伴瘙癢,后皮損很快密集融合,伴有發(fā)熱,口唇焦燥,口渴不欲飲,小便黃,舌絳,苔少,脈洪數(shù)。診斷為何病A、蕁麻疹型藥疹B、麻疹樣型藥疹C、多形紅斑型藥疹D、濕疹樣型藥疹E、剝脫性皮炎型藥疹答案:B解析:藥毒麻疹樣或猩紅熱樣型:皮損為密集、紅色、帽針頭至米粒大的斑疹或斑丘疹,常對稱分布,可泛發(fā)全身,以軀干為多,類似麻疹。猩紅熱樣發(fā)疹型開始為小片紅斑,從面、頸、上肢、軀干向下發(fā)展,快者24小時(shí),慢者3~4天可遍及全身,為水腫性鮮紅色斑疹,彌漫對稱分布,互相融合,很似猩紅熱。若不及時(shí)停藥,則可發(fā)展為重癥藥疹。108.下列屬于肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、胸痛C、吞咽困難D、淋巴結(jié)腫大E、Cushing綜合征答案:A解析:答案解析:肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)包括咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱等??人允亲畛R姷陌Y狀,常為刺激性干咳或少量黏液痰??┭酁槌掷m(xù)性或間斷性痰中帶血。胸痛常為胸部不規(guī)則隱痛或鈍痛。發(fā)熱多為低熱。此外,肺癌還可能引起呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。吞咽困難主要見于食管癌。淋巴結(jié)腫大可見于多種疾病,如感染、腫瘤等。Cushing綜合征是由于多種病因引起腎上腺皮質(zhì)長期分泌過量皮質(zhì)醇所產(chǎn)生的一組癥候群。綜上所述,屬于肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)是發(fā)熱,答案選A。109.患兒,11個(gè)月。泄瀉2周。起病時(shí)每日瀉10多次,經(jīng)治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白。其證候是A、風(fēng)寒B、濕熱C、傷食D、脾虛E、脾腎陽虛答案:D解析:"食后作瀉"為關(guān)鍵癥狀,是脾虛瀉的特征性癥狀。"面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白"進(jìn)一步證實(shí)判斷。本證未見腎陽虛癥狀,只是單純的脾虛。110.患者,男,45歲。正值夏季盛暑之季,今日在戶外勞動后兩小時(shí)即出現(xiàn)泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是A、芍藥湯B、白頭翁湯C、枳實(shí)導(dǎo)滯丸D、藿香正氣散E、葛根芩連湯答案:E解析:【解析】本題考查對于夏季盛暑時(shí)期的泄瀉腹痛的辨證論治。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷為夏季濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的泄瀉,治療應(yīng)以清熱解毒、利濕止瀉為主。根據(jù)題干中的癥狀,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù),可以判斷為濕熱內(nèi)蘊(yùn),治療應(yīng)以清熱利濕為主。因此,本題的正確答案為E,即葛根芩連湯。111.治療滑胎氣血虛弱證的代表方劑是A、壽胎丸B、胎元飲C、泰山磐石散D、歸脾丸E、補(bǔ)中益氣湯答案:C解析:滑胎氣血虛弱證主要證候:屢孕屢墮;頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,面色(白光)白,心悸氣短;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)血,固沖安胎。方藥:泰山磐石散。112.既能燥濕消痰,又能下氣除滿的藥物是A、蒼術(shù)B、厚樸C、白豆蔻D、肉豆蔻E、草果答案:B解析:答案解析:厚樸具有燥濕消痰、下氣除滿的功效,主治濕阻中焦、脘腹脹滿等病癥。蒼術(shù)主要功效為燥濕健脾、祛風(fēng)散寒;白豆蔻功效為化濕行氣、溫中止嘔;肉豆蔻功效為溫中行氣、澀腸止瀉;草果功效為燥濕溫中、除痰截瘧。因此,正確答案為B。113.百日咳的好發(fā)季節(jié)是A、冬春B、春夏C、秋冬D、夏秋E、春秋答案:A解析:本病一年四季均可發(fā)生,但以冬春季節(jié)多見。114.長針的進(jìn)針法一般采用下列哪種為最佳的進(jìn)針方法A、指切進(jìn)針法B、挾持進(jìn)針法C、舒張進(jìn)針法D、提捏進(jìn)針法E、針管進(jìn)針法答案:B解析:指切進(jìn)針法,適用于短針;挾持進(jìn)針法,適用于長針;舒張進(jìn)針法,適用于皮膚松弛部位,尤其是腹部;提捏進(jìn)針法,適用于皮膚淺薄部位,如印堂穴;針管進(jìn)針法,少痛,適用于兒童及懼針者。故本題選B。115.兩腳腫而膚厚者,稱為A、子腫B、脆腳C、子滿D、皺腳E、子氣答案:D解析:本題考查對中醫(yī)術(shù)語的理解。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識可知,兩腳腫而膚厚者,稱為“皺腳”。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.子腫:指小腿肚子腫脹。B.脆腳:指腳底皮膚干燥、龜裂、易于破裂。C.子滿:指小腿肚子腫脹。D.皺腳:指兩腳腫而膚厚。E.子氣:中醫(yī)術(shù)語中沒有這個(gè)詞匯。116.消渴的基本病機(jī)主要是A、胃熱熾盛B、肺熱津傷C、腎陰虧損D、陰虛燥熱E、陰陽兩虛答案:D解析:消渴是中醫(yī)學(xué)中的一種疾病,也稱為糖尿病。其病機(jī)主要是陰虛燥熱。陰虛指的是陰液不足,陰氣虧虛,陰陽失衡。燥熱則是指燥熱之邪侵襲,使體內(nèi)陰液更加虧損,導(dǎo)致燥熱內(nèi)生,從而出現(xiàn)口渴、多尿等癥狀。因此,選項(xiàng)D陰虛燥熱是消渴的基本病機(jī)。其他選項(xiàng)中,胃熱熾盛、肺熱津傷、腎陰虧損、陰陽兩虛都與消渴的病機(jī)有關(guān),但不是其主要病機(jī)。117.“中正之官,決斷出焉”是指A、肝B、胃C、膽D、脾E、三焦答案:C解析:《素問?靈蘭秘典論》說:“膽者,中正之官,決斷出焉。”膽的生理功能,與人體情志活動密切相關(guān),主要表現(xiàn)為對事物的決斷及勇怯方面。膽主決斷,是指膽具有判斷事物、作出決定的作用。118.心陽虛脫證的面色是A、面色淡白B、面色(白光)白C、面色萎黃D、面色蒼白E、面赤如妝答案:D解析:答案解析:心陽虛脫證是指心陽虛衰,失卻溫養(yǎng),鼓動無力,虛寒內(nèi)生,甚至陽氣暴脫所表現(xiàn)的虛寒證候。久病重病之后,陽氣虛衰,不能溫煦肢體,故見面色蒼白。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。119.下列最不符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的是A、P波與QRS波無傳導(dǎo)關(guān)系B、心房率快于心室率C、P波與QRS波無傳導(dǎo)關(guān)系,心房率快D、心房率慢于心室率E、P波與QRS波無傳導(dǎo)關(guān)系,QRS波慢并且畸形答案:D解析:三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖上表現(xiàn)為:P波與QRS波毫無關(guān)系(P-R間期不固定),心房率快于心室率。如果偶爾出現(xiàn)P波下傳心室者,稱為幾乎完全性房室傳導(dǎo)阻滯。120.調(diào)肝湯治療痛經(jīng)的適應(yīng)證候是A、氣滯血瘀證B、肝郁氣滯證C、腎氣虧損證D、肝胃不和證E、陽虛內(nèi)寒證答案:C解析:調(diào)肝湯具有補(bǔ)腎填精、養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)的作用。腎氣虧損導(dǎo)致沖任不足,胞宮失養(yǎng),易引發(fā)痛經(jīng)。調(diào)肝湯可補(bǔ)充腎氣,調(diào)理沖任,改善因腎氣虧損導(dǎo)致的痛經(jīng)。而其他選項(xiàng),氣滯血瘀證、肝郁氣滯證、肝胃不和證、陽虛內(nèi)寒證等均不符合調(diào)肝湯的適用證候,所以答案選C。121.手三里位于陽溪與曲池連線上,肘橫紋下A、1寸B、2寸C、3寸D、4寸E、5寸答案:B解析:手三里【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。122.患者男,56歲。突感心前區(qū)疼痛,含硝酸甘油不緩解,繼之出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥。心電圖檢查示:V~V的ST段弓背向上抬高,且有寬而深的Q波。心肌梗死的部位是A、無法確定B、急性心內(nèi)膜下心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性廣泛前壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死答案:D解析:本題考查心電圖對心肌梗死部位的診斷。根據(jù)題干中患者的癥狀和心電圖檢查結(jié)果,可以判斷該患者患有急性心肌梗死。而根據(jù)心電圖上ST段的抬高和Q波的出現(xiàn),可以進(jìn)一步判斷心肌梗死的部位。ST段抬高和Q波出現(xiàn)的位置可以提示心肌梗死的部位,其中ST段抬高的部位代表心肌缺血區(qū)域,Q波的出現(xiàn)則代表心肌梗死區(qū)域。根據(jù)心電圖上V~V的ST段弓背向上抬高,且有寬而深的Q波,可以判斷該患者患有急性廣泛前壁心肌梗死,因此答案為D。123.在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣,條口旁開1寸處的腧穴是A、豐隆B、解溪C、上巨虛D、下巨虛E、足三里答案:A解析:在中醫(yī)針灸學(xué)中,腧穴(又稱穴位)的位置和定位是十分精確的。對于題目中描述的小腿外側(cè)、外踝尖
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