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PAGEPAGE1(必會)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格近年考試真題題庫(含答案解析)一、單選題1.下列哪項不是核心家庭的特征A、家庭內(nèi)部資源的可用性大B、規(guī)模小C、成員之間的關(guān)系較單純D、結(jié)構(gòu)簡單E、相對容易達(dá)成一致意見答案:A解析:核心家庭是指由夫妻和未成年子女組成的家庭,其特征包括規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單、成員之間的關(guān)系較單純、相對容易達(dá)成一致意見等。而選項A中提到的“家庭內(nèi)部資源的可用性大”并不是核心家庭的特征,因為資源的可用性大小與家庭類型并沒有必然的聯(lián)系。因此,選項A是不是核心家庭的特征,是本題的正確答案。2.一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)。當(dāng)病人家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機(jī).病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點A、享有自主權(quán)B、享有知情同意權(quán)C、享有保密和隱私權(quán)D、享有基本的醫(yī)療權(quán)E、享有參與治療權(quán)答案:D解析:人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利,有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當(dāng)患者因為經(jīng)濟(jì)等原因無法支付醫(yī)療費用時,在急診的情況下,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)先搶救病人;在非急診的情況下患者的這項權(quán)利受到限制,應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費用等義務(wù)。3.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動二年以上,當(dāng)其中止的情形消失后,需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格,并依法申請辦理下列哪種手續(xù)A、準(zhǔn)予注冊手續(xù)B、變更注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、中止注冊手續(xù)E、重新注冊手續(xù)答案:E解析:中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動2年以上以及不予注冊的形式消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)依法重新注冊?!夺t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》規(guī)定,重新申請注冊人員,應(yīng)當(dāng)首先到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織,接受3至6個月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格,方可依照相關(guān)規(guī)定重新申請執(zhí)業(yè)注冊。4.瘢痕灸多用于治療A、肺癆瘰疬B、虛寒病證C、風(fēng)寒痹痛D、陽痿早泄E、瘡瘍久潰不斂答案:A解析:瘢痕灸臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。5.對陰陽偏盛采用的治療原則是A、損其有余B、補(bǔ)其不足C、寒者熱之D、熱者寒之E、調(diào)整陰陽答案:A解析:陰陽偏盛:陰或陽的偏盛,主要是指“邪氣盛則實”的病理變化.“陽盛則熱,陰盛則寒”是陽偏盛和陰偏盛病機(jī)的特點。前者其病屬熱屬實,后者其病屬寒屬實。損其有余,又稱損其偏盛,是指陰或陽的一方偏盛有余的病證,應(yīng)當(dāng)用“實則瀉之”的方法來治療。①抑其陽盛:對“陽盛則熱”所致的實熱證,應(yīng)用清瀉陽熱,“治熱以寒”,用“熱者寒之”的法則治療。②損其陰盛:對“陰盛則寒”所致的實寒證,應(yīng)當(dāng)溫散陰寒,“治寒以熱”,用“寒者熱之”的法則治療。6.肝膽病的脈象常為A、長脈B、滑脈C、洪脈D、弦脈E、數(shù)脈答案:D解析:弦脈多見于肝膽病、疼痛、痰飲等,或為胃氣衰敗者。亦見于老年健康者。7.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系,錯誤的是A、隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了B、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感C、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡D、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來越高的要求E、醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢答案:B解析:醫(yī)患關(guān)系的物化對醫(yī)生和患者的情感提供了可能,但醫(yī)生自身的倫理學(xué)意識可以對此予以彌補(bǔ)。8.下列哪種情形不屬于特殊使用級抗菌藥物A、不具有不良反應(yīng)B、需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥C、有關(guān)其療效的臨床資料較少D、價格昂貴E、安全性方面的臨床資料較少答案:A解析:特殊使用級抗菌藥物的定義通常基于藥物的療效、安全性、細(xì)菌耐藥性以及經(jīng)濟(jì)成本等因素。選項B、C、D、E均描述了與特殊使用級抗菌藥物相關(guān)的特點:需要嚴(yán)格控制使用以避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥(B項)、療效的臨床資料較少(C項)、價格昂貴(D項)、安全性方面的臨床資料較少(E項)。而A項“不具有不良反應(yīng)”并不是特殊使用級抗菌藥物的判斷標(biāo)準(zhǔn),因為任何藥物都可能有不良反應(yīng),而特殊使用級抗菌藥物的定義更多關(guān)注的是其療效、耐藥性和安全性等方面的特殊情況。因此,不屬于特殊使用級抗菌藥物的是A項。9.下列哪一項不屬于“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯”的情形A、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定B、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料C、偽造、篡改或者銷毀病歷資料D、醫(yī)務(wù)人員尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書E、以上都不是答案:D解析:《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定:患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯:(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。等于再次強(qiáng)調(diào):人民法院在審理醫(yī)療損害賠償案件時,只要原告(患者一方)不主張被告(醫(yī)方)的醫(yī)療行為構(gòu)成醫(yī)療事故,就不需經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定,一旦被告的醫(yī)療行為具有前述情形,人民法院可以直接認(rèn)定或者推定被告的醫(yī)療行為存在過錯。10.甲減患者易并發(fā)冠心病,但心絞痛少見,其原因是A、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍B、對疼痛不敏感C、心肌耗氧量減少D、心排血量降低E、舒張壓水平相對較高答案:C解析:答案解析:甲減患者代謝率降低,心肌耗氧量隨之減少。即使存在冠狀動脈粥樣硬化,由于心肌對氧的需求降低,所以心絞痛相對少見。A選項神經(jīng)反應(yīng)遲鈍并非主要原因;B選項對疼痛不敏感不是關(guān)鍵因素;D選項心排血量降低一般不是導(dǎo)致心絞痛少見的直接原因;E選項舒張壓水平相對較高也不是主要影響因素。綜上所述,選擇C選項。11.先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、甲狀腺合成途徑酶缺陷C、促甲狀腺激素缺陷D、甲狀腺或靶器宮反應(yīng)性低下E、孕婦飲食中缺碘答案:A解析:先天性甲狀腺功能減退癥,即先天性甲低,主要是由于甲狀腺發(fā)育不全或發(fā)育不全,導(dǎo)致甲狀腺激素合成及分泌不足。這種原因在先天性甲低中最為常見,因為甲狀腺的解剖結(jié)構(gòu)異常直接影響其功能。選項B的甲狀腺合成途徑酶缺陷、C的促甲狀腺激素缺陷、D的甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下以及E的孕婦飲食中缺碘,雖然都可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常,但它們在先天性甲低中的發(fā)生頻率相對較低。因此,最主要的原因是A選項:甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。12.下列各選項中屬于慢性腎炎的臨床特點是A、不會導(dǎo)致尿毒癥B、無蛋白尿C、雙側(cè)腎大小不一致D、腎功能具有緩慢惡化的趨勢E、沒有高血壓答案:D解析:漫性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式不同,病清遷延,緩慢進(jìn)展,終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。13.急性闌尾炎的主要癥狀是A、畏寒、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、腹瀉或便秘D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、食欲下降答案:D解析:急性闌尾炎腹痛多起于上腹部或臍周部,數(shù)小時后,腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹鄰。14.慢性胃炎活動期判定根據(jù)是A、胃黏膜有糜爛B、胃黏膜出血C、胃黏膜中性粒細(xì)胞增多D、胃黏膜主要呈淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞浸潤E、胃黏膜有過形成答案:C解析:慢性胃炎病理表現(xiàn)為黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤:幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎常見淋巴濾泡形成;當(dāng)見有中性粒細(xì)胞時顯示有活動性炎癥,稱漫性活動性胃炎。15.新生兒膽紅素生成過多的原因不是A、紅細(xì)胞數(shù)相對較多且破壞多B、肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多C、紅細(xì)胞壽命短D、血紅蛋白加氧酶含量高E、新生兒經(jīng)常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)答案:E解析:新生兒處于饑餓、缺氧狀態(tài)會加重黃疸,但并不是膽紅素生成過多的原因。16.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見于A、中暑B、腦膜炎C、大葉性肺炎D、脫水E、腦血拴答案:A解析:體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常通常指下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損或功能障礙。分析各選項:A.中暑是由于高溫環(huán)境導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào),引起體內(nèi)熱量積蓄過多,符合題意。B.腦膜炎常因病原體感染導(dǎo)致腦膜發(fā)炎,發(fā)熱是其癥狀之一,但非體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常直接導(dǎo)致。C.大葉性肺炎由肺炎鏈球菌等感染引起,與體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常無直接關(guān)聯(lián)。D.脫水常因體液喪失過多導(dǎo)致,與體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常無關(guān)。E.腦血栓是腦血管阻塞性疾病,與體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常無直接聯(lián)系。因此,正確答案是A。17.主動-被動型的醫(yī)患關(guān)系主要用于A、康復(fù)期治療患者B、嚴(yán)重昏迷的患者C、急性感染期患者D、慢性感染患者E、焦慮障礙患者答案:B解析:主動-被動型模式中,醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)師對患者單向發(fā)生作用。這種模式適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達(dá)主觀意志的患者。18.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A、雄激素過多B、腎上腺皮質(zhì)激素過多C、雌激素過多D、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多答案:C解析:肝功能減退時對雌激素的滅活作用減弱,致使雌激素在體內(nèi)蓄積,通過負(fù)反饋抑制腺垂體的分泌功能,從而影響垂體一性腺軸,致使雄激素減少,出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮。肝掌與雌激素增多有關(guān)。19.因氣滯血癬而致痛經(jīng),最佳選方A、膈下逐瘀湯B、血府逐癖湯C、少腹逐癖湯D、柴胡疏肝散E、開郁種玉湯答案:A解析:答案解析:痛經(jīng)的病因之一為氣滯血瘀。膈下逐瘀湯具有活血祛瘀、行氣止痛的功效,常用于治療氣滯血瘀所致的諸癥,對于因氣滯血瘀導(dǎo)致的痛經(jīng)有較好的療效。血府逐瘀湯主要用于胸中血瘀證;少腹逐瘀湯側(cè)重于少腹寒凝血瘀;柴胡疏肝散主要用于疏肝理氣;開郁種玉湯多用于肝郁不孕癥。綜合來看,選項A膈下逐瘀湯是治療因氣滯血瘀而致痛經(jīng)的最佳選方。20.寒凝血癖型痛經(jīng)的臨床特點是A、經(jīng)行小腹綿綿作痛,小腹空墜喜按揉B、經(jīng)后小腹隱隱作痛,腰髓酸脹,頭暈耳鳴C、經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減,行經(jīng)量少,色黯黑有塊D、經(jīng)后小腹冷痛喜按,得熱則舒E、經(jīng)行小腹脹痛拒按,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出后痛減答案:C解析:答案解析:寒凝血瘀型痛經(jīng)是由于寒邪凝滯,導(dǎo)致氣血運行不暢。C選項中經(jīng)期小腹冷痛拒按,這是寒邪凝滯的特點,得熱痛減也符合寒證的表現(xiàn);行經(jīng)量少,色黯黑有塊是血瘀的癥狀。A選項中小腹綿綿作痛、空墜喜按揉多為虛證表現(xiàn)。B選項中經(jīng)后小腹隱隱作痛、腰酸脹、頭暈耳鳴多為腎虛表現(xiàn)。D選項經(jīng)后小腹冷痛喜按、得熱則舒多為虛寒表現(xiàn)。E選項經(jīng)行小腹脹痛拒按、經(jīng)色紫黯有塊、血塊排出后痛減多為氣滯血瘀表現(xiàn)。綜上所述,正確答案是C選項。21.中暑最危重的臨床類型是A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱驚厥D、熱射病E、熱衰竭答案:D解析:熱驚厥:發(fā)熱時患者可表現(xiàn)為不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,在小兒易出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐,稱為熱驚厥。在老年人身上同樣也會出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢抽搐、雙目圓睜、牙關(guān)緊咬、伴有白沫。熱衰竭高溫環(huán)境勞動,出現(xiàn)的血液循環(huán)機(jī)能衰竭。血壓下降、脈搏呼吸加快、大量出汗、皮膚變涼、血漿和細(xì)胞間液量減少、暈眩、虛脫等癥狀。這時體溫正常。在炎熱的天氣下作體力勞動或長跑,都可能引致熱衰竭,嚴(yán)重的更會中暑。熱痙攣是一種高溫中暑現(xiàn)象。在干熱環(huán)境條件下勞動,出汗過度,隨汗液排出很多NaCl,發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象?;颊唧w溫并不升高。補(bǔ)充食鹽水即可緩解。熱痙攣通常是受熱導(dǎo)致虛脫的第一次警告,過度勞累之后,胳膊、腿和腹部等處的肌肉都會發(fā)生這種痙攣,一般由于身體鹽分缺乏而引起(因為流汗過多,特別是食鹽不足時)。熱射?。簾嵘洳∈怯捎谏嵬緩绞茏?,引起熱蓄積,體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病,表現(xiàn)為高熱,開始大量出汗,以后無汗,皮膚千熱,伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。22.熱邪犯胃其嘔吐的特點是A、嘔聲壯厲,吐黏稠黃水B、嘔吐呈噴射狀C、嘔吐酸腐食糜D、朝食暮吐E、暮食朝吐答案:A解析:嘔聲壯厲,吐勢較猛,嘔吐出黏稠黃水,或酸或苦者多屬實熱證,常因熱傷胃津,胃失濡養(yǎng)所致。23.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的治療錯誤的是A、經(jīng)口服中毒,清醒者給予催吐和洗胃,昏迷者易插管洗胃B、洗胃可以使用硫酸鎂C、鎮(zhèn)靜催眠藥物的特效藥物是氟馬西林D、洗胃后經(jīng)胃管注入活性炭,并有硫酸鈉導(dǎo)瀉E、心律失常者應(yīng)予以心電監(jiān)護(hù),必要時給予抗心律失常藥物治療答案:B解析:答案解析:洗胃一般使用1:5000高錳酸鉀溶液或清水,硫酸鎂一般不用來洗胃。A選項,清醒者催吐和洗胃,昏迷者插管洗胃是常見處理方式。C選項,氟馬西林是鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的特效解毒藥。D選項,洗胃后胃管注入活性炭吸附毒物,硫酸鈉導(dǎo)瀉促進(jìn)排出。E選項,心律失常者心電監(jiān)護(hù)并給予必要的抗心律失常藥物治療是合理的。綜上,選項B錯誤,答案選B。24.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年。醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多。醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是A、醫(yī)生甲B、醫(yī)生乙C、醫(yī)生丙D、醫(yī)生丁E、以上都不是答案:C解析:中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動2年以上以及不予注冊的形式消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)依法重新注冊。《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》規(guī)定,重新申請注冊人員,應(yīng)當(dāng)首先到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織,接受3至6個月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格,方可依照相關(guān)規(guī)定重新申請執(zhí)業(yè)注冊。25.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A、腹部腫塊B、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等C、腸梗阻癥狀D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。E、陣發(fā)性絞痛答案:D解析:排便習(xí)慣和糞便癥狀的改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘,糞便中帶血、膿或粘液。26.不屬于醫(yī)院感染情況的是A、住院期間發(fā)生的感染B、入院前已開始而在醫(yī)院繼續(xù)發(fā)生的感染C、在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D、護(hù)士在醫(yī)院內(nèi)操作失誤獲得的感染E、醫(yī)生在醫(yī)院手術(shù)時獲得的感染答案:B解析:答案解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A、C、D、E都屬于在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染。而選項B中入院前已開始的感染,無論在醫(yī)院內(nèi)是否繼續(xù),都不屬于醫(yī)院感染。所以,正確答案是B。27.中藥一級、二級保護(hù)品種在保護(hù)期限屆滿前多久,可以重新申請保護(hù)。A、6個月B、10個月C、3個月D、1年E、2年答案:A解析:答案解析:依據(jù)《中藥品種保護(hù)條例》規(guī)定,中藥一級、二級保護(hù)品種在保護(hù)期限屆滿前6個月,可以重新申請保護(hù)。這是為了保障相關(guān)中藥品種的持續(xù)保護(hù)和管理,給予充分的時間準(zhǔn)備申請事宜。所以,選項A是正確答案。28.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是A、荊防達(dá)表湯B、蔥豉桔梗湯C、新加香薰飲D、參蘇飲E、加減威羹湯答案:A解析:答案解析:感冒風(fēng)寒束表證,治療應(yīng)以辛溫解表為主。荊防達(dá)表湯具有辛溫解表的功效,常用于治療風(fēng)寒束表之感冒。蔥豉桔梗湯主要用于治療風(fēng)溫初起證。新加香薷飲用于暑濕感冒。參蘇飲用于氣虛感冒。加減葳蕤湯用于陰虛感冒。綜上所述,感冒風(fēng)寒束表證的代表方是荊防達(dá)表湯,選項A正確。29.醫(yī)師李某,申請開辦兒科診所,經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后。開展了兒科診療活動,同時也以所學(xué)知識診治一些婦科病人,李某的行為是A、法律允許的行為B、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的C、只要不發(fā)生差錯,法律即允許D、超執(zhí)業(yè)范圍的行為E、只要是患者自愿,都是法律允許的答案:D解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診斷、治療活動。未經(jīng)允許不得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍。30.下列關(guān)于頭痛不同性質(zhì)的內(nèi)容敘述錯誤的是A、頭痛連項,遇風(fēng)加重者屬風(fēng)寒頭痛B、頭痛怕熱,面紅目赤者屬風(fēng)熱頭痛C、頭痛如裹,肢體困重者屬風(fēng)濕頭痛D、頭痛綿綿,過勞則盛者屬腎虛頭痛E、頭痛眩暈,面色蒼白者屬血虛頭痛-答案:D解析:根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識病性的寒熱虛實:(1)頭痛連項,遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。(2)頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風(fēng)熱頭痛。(3)頭痛如裹,肢體困重者:屬風(fēng)濕頭痛。(4)頭痛綿綿,過勞則盛者:屬氣虛頭痛。(5)頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。(6)頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。31.疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休,此為A、酸痛B、隱痛C、空痛D、竄痛E、脹痛答案:B解析:酸痛多為疼痛伴有酸楚不適的感覺,空痛則疼痛帶有空虛之感,竄痛則疼痛部位游走不定,或走竄攻痛,脹痛指疼痛帶有脹滿的感覺,隱痛為疼痛不劇,尚可忍耐,綿綿不休。故正確答案是B。32.治療胸痹心血癖阻證,若伴氣虛自汗者,可選用的方荊為A、生詠散合失笑散B、補(bǔ)中益氣湯合當(dāng)歸活血飲C、四君子湯合復(fù)方丹參滴丸D、人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯E、補(bǔ)中益氣湯合失笑散答案:D解析:答案解析:胸痹心血瘀阻證的治療應(yīng)以活血化瘀為主。人參養(yǎng)營湯有補(bǔ)氣養(yǎng)血的作用,桃紅四物湯能活血化瘀。對于伴有氣虛自汗的胸痹心血瘀阻證患者,在活血化瘀的同時需要補(bǔ)氣養(yǎng)血,以改善癥狀。A選項中生脈散主要用于氣陰兩虛,失笑散側(cè)重活血化瘀。B選項中補(bǔ)中益氣湯主補(bǔ)中氣,當(dāng)歸活血飲活血為主。C選項中四君子湯補(bǔ)氣,復(fù)方丹參滴丸活血化瘀。E選項中補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中氣,失笑散活血化瘀。綜合比較,D選項的人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯最為合適,故答案為D。33.早期中心型肺癌的常見癥狀是A、咳嗽、血痰B、胸悶、呼吸困難C、高熱、胸痛D、聲嘶E、上肢及顏面部腫脹答案:A解析:(1)早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒有任何癥狀,大部分在胸部x線檢查時發(fā)現(xiàn);(2)癌腫在較大的支氣管內(nèi)生長后,常出現(xiàn)刺激性咳嗽,極易誤認(rèn)為傷風(fēng)感冒;(3)另一個常見癥狀是血痰,通常為痰中帶血點、血絲或斷續(xù)地少量咯血,大量咯血很少見,由于腫瘤阻塞較大支氣管可出現(xiàn)胸悶、氣促、發(fā)熱、胸痛等癥狀。故本題選A。34.急性上呼吸道感染最主要的治療措施是A、抗生素治療B、中藥治療C、對癥治療D、解熱、鎮(zhèn)痛E、止咳化痰答案:C解析:呼吸道病毒目前尚無特效抗病毒藥物,以對癥或中醫(yī)治療為常用措施。35.股骨頭血液供給的主要來源是A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B、肌骨頭圓韌帶的小凹動脈C、旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支D、腹壁下動脈的分支E、腹壁淺動脈的分支答案:C解析:旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支是股骨頭、頸的重要營養(yǎng)動脈,因此股骨頸頭下型骨折時,易導(dǎo)致此動脈而發(fā)生缺血性無菌壞死。36.懷疑胃癌者的首選診斷方法是A、X線鋇餐B、胃鏡檢查C、B超D、CTE、核磁共振答案:B解析:胃鏡下便于活體組織病理學(xué)檢查,能明確胃癌的診斷。37.下列哪項不是眩暈肝陽上亢證的主癥A、頭痛B、面赤C、煩躁D、口苦E、嘔吐答案:E解析:肝陽上亢證證候主癥:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,夫眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。38.尿液檢查下列哪項對慢性腎功能衰竭的診斷最有價值A(chǔ)、比重固定于1.010B、紅細(xì)胞數(shù)C、白細(xì)胞數(shù)D、尿蛋白量E、顆粒管型答案:A解析:腎功能不全早期為夜尿多、多尿,比重先為低于1.018,后固定于1.010~1.012,為等滲尿,晚期尿少,尿蛋白一般為(+~+++),晚期因腎小球絕大部分已毀損,尿蛋白反而減少,甚至陰性。39.大便先干而后稀多見于A、命門火衰B、脾虛C、腎虛D、濕邪困脾E、肝郁脾虛答案:B解析:便質(zhì)異常:(1)完谷不化:病久體弱者見之,多屬脾虛、腎虛;新起者多為食滯胃腸。(2)溏結(jié)不調(diào):多因肝郁脾虛,肝脾不調(diào)所致.若大便先干岳稀,多屬脾虛。40.胃食管反流病的典型癥狀是A、反酸、燒心B、胸骨后痛C、吞咽困難D、上腹痛E、上消化道出血答案:A解析:胃食管反流病的臨床表現(xiàn)包括:①燒心和反酸;②吞咽疼痛和吞咽困難:③其他:咽喉炎、非季節(jié)性哮喘、吸入性肺炎、肺問質(zhì)纖維化等。41.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證,最佳選方為A、一貫煎B、麥味地黃丸C、清骨散D、當(dāng)歸六黃湯E、左歸丸答案:C解析:內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰清熱。代表方:清骨散加減。42.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是A、有醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年B、有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年C、有醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿二年D、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿二年E、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年答案:D解析:本題考查執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的報考條件。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理條例》的規(guī)定,報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件為:具有醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿二年。因此,選項D符合條件,為正確答案。其他選項中,A、C、E中的工作年限不足兩年,B中的試用期滿二年并不等同于工作滿兩年,均不符合報考條件。43.甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3正常FT4正常TSH減低C、FT3減低FT4減低TSH降低D、FT3降低FT4減低TsH增高E、FT3正常FT4減低TSH增高答案:D解析:甲狀腺功能減退癥患者血清TSH增高、FT4降低。嚴(yán)重病例可有血清FT4降低。44.治療咳嗽常須佐以化痰藥物,下列哪味藥物不宣用于熱痰證候A、全瓜萎B、川貝母C、白芥子D、竹茹E、天竺黃答案:C解析:白芥子的藥性辛、溫,可溫肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于熱痰證候。45.脅痛的基本治則是A、疏肝理氣止痛B、清熱利濕止痛C、祛疲通絡(luò)止痛D、養(yǎng)陰柔肝止痛E、疏肝和絡(luò)止痛答案:E解析:答案解析:脅痛的病因多為肝郁氣滯、瘀血阻絡(luò)、濕熱蘊(yùn)結(jié)等。治療時需要綜合考慮,疏肝以解肝郁,和絡(luò)以通脈絡(luò)。A選項單純疏肝理氣止痛,不夠全面。B選項清熱利濕止痛,只針對濕熱所致脅痛。C選項祛瘀通絡(luò)止痛,側(cè)重瘀血阻絡(luò)的情況。D選項養(yǎng)陰柔肝止痛,主要針對肝陰不足。而E選項疏肝和絡(luò)止痛,能綜合考慮多種病因病機(jī),全面調(diào)理,是脅痛的基本治則。因此,答案是E。46.衛(wèi)生行政部門決定不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的,申請人有異議時A、只能申請復(fù)議B、只能向人民法院起訴C、可隨時申請復(fù)議或向人民法院起訴D、可自收到通知之日起10日內(nèi)申請復(fù)議或向人民法院起訴E、可自收到不予注冊通知之日起15日內(nèi),申請復(fù)議或向人民法院起訴答案:E解析:本題考查的是衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的決定,以及申請人的異議處理方式。根據(jù)《醫(yī)師法》第三十六條規(guī)定,衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的決定,申請人有異議的,可以申請復(fù)議或者向人民法院起訴。根據(jù)《行政復(fù)議法》第二十二條規(guī)定,行政復(fù)議期間為15日,因此選項E正確。選項A、B、C、D都不符合法律規(guī)定。47.以下不屬于五色中自色主病的是A、氣虛B、血虛C、寒邪D、陽虛E、濕邪答案:E解析:答案解析:在中醫(yī)理論中,五色主病是重要的診斷依據(jù)。白色主虛證(包括氣虛、血虛、陽虛)、寒證。氣虛、血虛、陽虛會導(dǎo)致氣血不能上榮于面,出現(xiàn)面色發(fā)白。寒邪凝滯,也會使氣血運行不暢,面色蒼白。而濕邪通常不表現(xiàn)為白色,常見面色為黃色。所以選項E不屬于五色中白色主病,答案選E。48.下列表現(xiàn)中,符合肝臟解毒功能下降的是A、黃疸B、食管靜脈曲張C、氨中毒D、凝血因子減少E、男性乳腺發(fā)育答案:C解析:肝硬化失代償期血氨可升高:肝臟解毒主要有四種方式:(1)化學(xué)方法:如氧化、還原、分解、結(jié)合和脫氧作用。氨是一種有毒的代謝產(chǎn)物,它的解毒主要是通過在肝內(nèi)合成尿素,隨尿捧出體外。有毒物質(zhì)與葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等結(jié)合可變成無毒物質(zhì)。(2)分泌作用:一些重金屬如汞,以及來自腸道的細(xì)菌,可隨膽汁分泌排出。(3)蓄積作用:某些生物堿如土的寧、嗎啡等可蓄積于肝臟,然后肝臟逐漸小量釋放這些物質(zhì),以減少中毒過程。(4)吞噬作用:如果肝臟受損時,人體就易中毒或感染,肝細(xì)胞中含有大量的枯否氏細(xì)胞,有很強(qiáng)的吞噬能力,起到了吞噬病茵保護(hù)肝臟的作用。49.以下一般不能引起吞咽困難的是A、口腔、咽、喉病變B、食管炎C、食管癌D、食管憩室E、肝硬化答案:E解析:吞咽困難常見病因有口腔、咽、喉病變,食管、胃疾病、神經(jīng)肌肉病變。50.構(gòu)成“傳染過程”必須具備的因素是A、病原體、易感機(jī)體B、寄生蟲、中間宿主及終末宿主C、病人、污染物、易感者D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、微生物、媒介及宿主答案:A解析:傳染過程是指病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程,亦即傳染發(fā)生、發(fā)展直至結(jié)束的整個過程。所以傳染過程必備的因素為病原體和宿主(易感機(jī)體)。所以本題答案選擇A。51.下列哪項心電圖是確診室性心、動過速的最重要依據(jù)A、P與QRS波無關(guān)B、PR間期相等C、RR間期相等D、可見心室奪獲波與室性融合波E、心室率100~250次/分答案:D解析:在心電圖中,確診室性心動過速的重要依據(jù)是心室活動不受到心房活動的直接影響,這表現(xiàn)為心室肌的激動不是由正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)所介導(dǎo)。選項D“可見心室奪獲波與室性融合波”正是這一特點的直接體現(xiàn),表明心室激動可能部分或全部獨立于心房活動之外。而A項“P與QRS波無關(guān)”雖也提示房室分離,但不如D項直接;B項“PR間期相等”和C項“RR間期相等”在正常心律下也可出現(xiàn);E項“心室率100~250次/分”雖然是室性心動過速的一個特征,但不足以確診。因此,D項是最重要依據(jù)。52.婦女帶下色白,清稀如涕,無臭味,多屬A、熱毒侵襲B、沖任虧虛C、寒濕下注D、肝經(jīng)郁熱E、濕熱下注答案:C解析:白帶是指帶下色白量多,質(zhì)稀如涕,淋漓不絕的癥狀,多屬脾腎陽虛,寒濕下注所致。若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳,或呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部瘙癢者,多屬濕濁下注。53.1990年,某城市有麻疹暴發(fā)流行。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),此時期有大量的流動兒童遷入。從人群易感性角度考慮,這主要是因為A、免疫人口減少B、免疫力自然消退C、易感人群遷入D、隱性感染減少E、兒童比例增加答案:C解析:易感人群的遷入提高了該地區(qū)易感人群的易感性。54.屬于疫苗接種異常反應(yīng)的是A、疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B、疫苗質(zhì)量不合格C、接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范D、合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中造成機(jī)體器官功能損害E、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病答案:D解析:答案解析:疫苗接種異常反應(yīng)是指合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害。A選項,疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)不屬于異常反應(yīng)。B選項,疫苗質(zhì)量不合格導(dǎo)致的問題不屬于異常反應(yīng)。C選項,接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范導(dǎo)致的情況也不屬于異常反應(yīng)。E選項,受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病,不是異常反應(yīng)。綜上所述,選項D正確。55.癲癇病人做腦電圖檢查可以A、發(fā)現(xiàn)病原B、找出最佳的治療方案C、支持臨床診斷,但不能否定臨床診斷D、判斷有無智力低下E、估計下次發(fā)作時間到夾答案:C解析:腦電圖檢查是一種通過記錄大腦電活動來評估大腦功能的無創(chuàng)性檢查方法。對于癲癇病人,腦電圖的主要作用是支持或輔助臨床診斷。雖然腦電圖異常放電可以提示癲癇的可能,但它并不能直接發(fā)現(xiàn)病原或確定最佳治療方案,更不能用來判斷智力水平或預(yù)測下次發(fā)作時間。因此,腦電圖的主要價值在于支持臨床醫(yī)生的診斷,但不能否定臨床診斷。故正確答案為C。56.變應(yīng)性鼻炎變態(tài)反應(yīng)的類型是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型答案:A解析:變應(yīng)性鼻炎,也稱為過敏性鼻炎,其變態(tài)反應(yīng)類型主要由免疫機(jī)制決定。在變態(tài)反應(yīng)學(xué)中,Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),主要由IgE介導(dǎo),表現(xiàn)為機(jī)體再次接受相同抗原后,在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。其特點為發(fā)生快、消退也快,并常引起生理功能紊亂,但不遺留組織損傷。這與變應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)相符,因此,變應(yīng)性鼻炎的變態(tài)反應(yīng)類型是Ⅰ型,即選項A。57.凍傷病人急救時不宜A、將傷肢或凍僵的審題浸入40到43°溫水中B、輕輕按摩凍傷周圍組織以復(fù)溫C、用人體體溫溫暖局部D、心跳呼吸停止者需行搶救E、無溫水時用火烘烤答案:E解析:在凍傷病人的急救過程中,首要目標(biāo)是緩慢、均勻地復(fù)溫,以防止組織進(jìn)一步受損。選項A、B、C、D都是推薦的急救措施,能夠有效地幫助凍傷部位恢復(fù)溫度,同時減少組織損傷。然而,選項E“無溫水時用火烘烤”是不適當(dāng)?shù)?,因為火烘烤會?dǎo)致溫度迅速升高,這可能會引起組織燙傷,加劇凍傷程度。因此,答案是E。58.隔鹽灸多用于治療A、腹痛便秘B、陽痿早泄C、未潰瘡瘍D、中風(fēng)脫證E、風(fēng)寒痹痛答案:D解析:隔鹽灸有回陽、救逆、固脫的作用,多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。59.眩暈的特點是A、坐立不安B、頭重如蒙C、頭痛頭脹D、頭暈眼花E、惡心嘔吐答案:D解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。60.抗癲癇藥物治療的原則是A、大劑量、突擊、靜脈用藥B、按發(fā)作類型短期用藥,隨時改變品種C、按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥D、長期、規(guī)則用藥,禁酒E、大劑量、短期,合并用藥答案:C解析:答案解析:癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,治療需要遵循一定原則。按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥是抗癲癇藥物治療的關(guān)鍵。長期規(guī)則用藥有助于保持血藥濃度穩(wěn)定,有效控制癲癇發(fā)作。大劑量、突擊、靜脈用藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng);按發(fā)作類型短期用藥、隨時改變品種不利于維持穩(wěn)定療效;長期、規(guī)則用藥,禁酒不是最能概括治療原則的表述;大劑量、短期,合并用藥也不符合治療規(guī)范,可能增加副作用風(fēng)險。綜上,選項C是正確的答案。61.對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的產(chǎn)生下述有誤的是A、多見于晚期患者B、手指可形成天鵝掌畸形C、重癥患者可呈纖維強(qiáng)直D、可完全喪失關(guān)節(jié)功能E、腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直是常見畸形答案:B解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指可形成天鵝頸畸形,而不是天鵝掌。62.下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位A、膝關(guān)節(jié)B、頸椎C、腰椎D、第一腕掌關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)答案:E解析:骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié),ABCD均屬于其好發(fā)部位。63.關(guān)于電擊傷的敘述哪項不正確A、高頻交流電危害性較低頻交流電為大B、交流電的危害性較直流電為大C、電流引起肌肉強(qiáng)烈收縮D、電擊傷引起心室顫動E、電擊傷累及腦干,呼吸、心跳迅速停止答案:A解析:低電壓和高電壓都可使器官的生物電節(jié)律周期發(fā)生障礙,15~150Hz的低頻交流電危害性較高頻交流電為大,尤其是50~60Hz時,易作用于心電周期,從而引起心室顫動。64.總體應(yīng)該由A、研究對象組成B、研究變量組成C、研究目的而定D、同質(zhì)個體組成E、個體組成答案:D解析:總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的總體,確切地說,是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象某種變量值的總和,所以選D。65.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是A、抗生素加激素全身應(yīng)用B、抗生素全身應(yīng)用C、抗生素溶液滴耳D、2%酚甘油滴耳E、咽鼓管吹張答案:B解析:急性化膿性中耳炎最有效的是全身應(yīng)用足量抗菌藥物。66.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位D、近側(cè)端向掌側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位答案:A解析:Smith骨折遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位,近端向背側(cè)移位。67.急性膽囊炎疼痛放射部位為A、腰部B、右肩或背部C、左肩或背部D、右下腹部E、右胸部答案:B解析:答案解析:急性膽囊炎發(fā)作時,由于膽囊所處的位置和其周圍的神經(jīng)分布特點,疼痛常常會向右肩部或背部放射。這是因為支配膽囊的神經(jīng)與支配右肩部和背部的神經(jīng)在脊髓的同一節(jié)段交匯。當(dāng)膽囊出現(xiàn)炎癥刺激時,這種疼痛信號可能會沿著相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo),引起右肩或背部的牽涉痛。所以,答案選B。68.腎虛型月經(jīng)先后無定期的首選方是A、右歸丸B、固陰煎C、定經(jīng)湯D、知柏地黃湯E、補(bǔ)腎地黃丸答案:B解析:月經(jīng)先后無定期腎虛證主要證候:經(jīng)行或先或后,量少,色淡黯,質(zhì)清;或腰氍酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細(xì)弱。治法:補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。方藥:固陰煎。69.常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)處的疼痛為A、隱痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案:D解析:灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點。因火邪竄絡(luò),陽熱熏灼所致者,屬實熱證;因陰虛火旺所致者,屬虛熱證。常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。隱痛常見于頭、脫腹、脅肋、腰背等部位。冷痛常見于腰脊、皖腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。重痛常見于頭部、四肢及腰部。70.自發(fā)病起,發(fā)熱可分為四個期,除外A、前驅(qū)期B、低熱期C、體溫上升期D、高熱期E、體溫下降期答案:B解析:發(fā)熱的臨床過程自發(fā)病期可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期、體溫下降期,無低熱期。請了解該知識點。71.甲狀腺危象時,首先選用的藥物是A、心得安B、甲基硫氧嘧啶C、丙基硫氧嘧啶D、碘化物靜脈滴注E、氫化可的松靜脈滴注答案:C解析:在甲狀腺危象(即甲狀腺毒癥急性加重)的情況下,需要迅速降低甲狀腺激素水平并控制癥狀。丙基硫氧嘧啶(C選項)能夠抑制甲狀腺激素的合成,并且比甲基硫氧嘧啶起效更快,因而是首選藥物。心得安(A選項)主要用于控制心動過速等心律失常癥狀,而非首選藥物。碘化物靜脈滴注(D選項)和氫化可的松靜脈滴注(E選項)通常在丙基硫氧嘧啶使用后效果不佳時作為輔助治療使用。因此,正確答案是C。72.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、出血B、切口感染C、黏連性腸梗阻D、闌尾殘株炎E、糞瘺答案:B解析:急性闌尾炎術(shù)后,切口感染是最常見的并發(fā)癥。由于闌尾位于右下腹,其周圍存在多種細(xì)菌,手術(shù)過程中可能污染切口,加之術(shù)后患者抵抗力下降,易導(dǎo)致切口感染。相比之下,其他選項如出血、黏連性腸梗阻、闌尾殘株炎和糞瘺等,雖也可能發(fā)生,但并非最常見的并發(fā)癥。因此,正確答案為B,即切口感染。73.疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷,這一保冷系統(tǒng)稱為A、計劃免疫B、冷鏈工程C、擴(kuò)大免疫規(guī)劃D、冷鏈系統(tǒng)E、疫苗供應(yīng)系統(tǒng)答案:D解析:本題考查的是疫苗保存、運輸和使用的保冷系統(tǒng),根據(jù)常識可知,這個系統(tǒng)應(yīng)該是一個冷鏈系統(tǒng)。因此,正確答案為D。其他選項與題目所涉及的內(nèi)容不符,可以排除。74.體溫在40℃以上,24小時內(nèi)波動不超過1℃A、弛張熱B、間歇熱C、稽留熱D、波狀熱E、回歸熱答案:C解析:稽留熱:體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。75.中風(fēng)的基本病機(jī)是A、痰火上逆,擾動清竅B、外邪阻滯經(jīng)絡(luò),腦竅失養(yǎng)C、陰陽失調(diào),神機(jī)逆亂D、陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦E、腦髓空虛,清竅夫養(yǎng)答案:D解析:答案解析:中風(fēng)的發(fā)病與多種因素相關(guān),其基本病機(jī)在于人體陰陽失調(diào),導(dǎo)致氣血運行紊亂,氣血上逆侵犯腦部。A選項痰火上逆并非中風(fēng)的基本病機(jī);B選項外邪阻滯經(jīng)絡(luò)、腦竅失養(yǎng)只是部分原因;C選項陰陽失調(diào)、神機(jī)逆亂表述不準(zhǔn)確;E選項腦髓空虛、清竅失養(yǎng)也不是中風(fēng)的基本病機(jī)。所以,正確答案是D。76.急性胰腺炎解痙痛不宜應(yīng)用A、嗎啡B、異丙嗪C、杜冷丁D、阿托品E、普魯卡因答案:A解析:答案解析:急性胰腺炎患者疼痛劇烈時,需用解痙止痛藥。但嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重病情,所以不宜應(yīng)用。而異丙嗪有鎮(zhèn)靜作用,杜冷丁能鎮(zhèn)痛,阿托品可解除痙攣,普魯卡因可用于局部封閉止痛,均適用于急性胰腺炎的解痙止痛。因此,答案是A選項。77.下列不是濕熱腰痛特點的是A、腰部重著而熱B、暑濕陰雨天氣癥狀加重C、身體困重D、腰部冷痛E、活動后或可減輕答案:D解析:身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。78.治療帶下過多腎陽虛證,應(yīng)首選的方劑是A、內(nèi)補(bǔ)丸B、完帶湯C、知柏地黃湯D、止帶方E、腎氣丸答案:A解析:帶下過多腎陽虛證主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長,或夜尿多,大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。79.營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點在于A、鈣吸收代謝障礙B、磷吸收代謝障礙C、甲狀旁腺功能不足D、維生素缺乏E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高答案:C解析:營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病,主要見于2歲以下嬰幼兒。維生素D缺乏性手足搐搦癥是因維生素D缺乏致血清鈣離子濃度降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高引起,表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等。多見于6個月以內(nèi)的小嬰兒。維生素D缺乏早期是甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍,PTH尚不能充分代償,致使血磷正常而血鈣降低。因血中鈣離子降低,使神經(jīng)肌肉興奮性增高而引起相應(yīng)癥狀。正常血清鈣濃度為2.25~2.27mmol(9~11mg/dl),依靠維生素D、甲狀旁腺素和降鈣素三者進(jìn)行調(diào)節(jié)而保持相對穩(wěn)定。80.輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見A/S反應(yīng),是由哪些激素過度刺激形成的A.孕酮、β-HCGB.HPL、β-HCGA、雌激素,孕激素B、β-HCC、雌激素D、FSE、HPL答案:C解析:答案解析:在輸卵管妊娠時,子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)A/S反應(yīng)。這是由于雌激素和孕激素的過度刺激導(dǎo)致的。雌激素和孕激素對子宮內(nèi)膜的生長和變化起著重要的調(diào)節(jié)作用,當(dāng)激素水平失衡時,就可能引發(fā)這種特殊的反應(yīng)。所以,選項C是正確答案。81.腎陽虛帶下過多的主證哪一項是錯誤的A、帶下量多,質(zhì)清稀如水,終日淋漓不斷B、腰酸如折,小腹冷感C、小便頻數(shù)清長,夜間尤甚,大便塘薄D、畏寒肢冷,面色晦黯E、烘熱汗出,頭暈耳鳴答案:E解析:帶下過多腎陽虛證主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水:腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長,或夜尿多,大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。82.下列與滑脈的主病無關(guān)的是A、痰濕B、陽虛C、實熱D、食積E、妊娠答案:B解析:滑脈多見于痰濕、食積和實熱等病證。亦是青壯年的常脈,婦女的孕脈。83.高溫作業(yè)工人在供給飲料和補(bǔ)充營養(yǎng)時,下列不合理的是A、飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分B、飲水方式以少量多次為宜C、水分與鹽分應(yīng)與出汗量相當(dāng)D、膳食總熱量應(yīng)比普通工人低E、蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高答案:D解析:高溫作業(yè)工人應(yīng)比普通人多補(bǔ)充水分、鹽分、蛋白質(zhì)及熱量。84.下列關(guān)于梅毒的敘述錯誤的是A、血庫冷藏3天以上的血液也有可能傳染梅毒B、自然情況下,梅毒僅感染人C、第一期梅毒的特點是硬性下疳D、第二期梅毒的特點是出現(xiàn)梅毒疹E、梅毒治療多用青霉素答案:A解析:答案解析:在自然情況下,梅毒螺旋體僅感染人類,選項B正確。第一期梅毒的典型表現(xiàn)是硬性下疳,選項C正確。第二期梅毒常出現(xiàn)梅毒疹,選項D正確。梅毒的治療通常使用青霉素,選項E正確。而血庫冷藏3天以上的血液,梅毒螺旋體通常已經(jīng)失去活性,一般不會傳染梅毒,選項A錯誤。綜上所述,答案選A。85.當(dāng)瘟疫類疾病發(fā)生時病室中氣味為A、腐臭氣B、臭氣觸人C、尿操氣D、蒜臭氣E、爛蘋果氣答案:B解析:答案解析:在中醫(yī)理論中,對瘟疫類疾病發(fā)生時病室中的氣味有相關(guān)描述。瘟疫類疾病多具有強(qiáng)烈的傳染性和致病性,其病氣往往穢濁惡臭?!俺魵庥|人”通常被認(rèn)為是瘟疫類疾病病室中可能出現(xiàn)的氣味特征。而腐臭氣多與臟腑腐敗有關(guān),尿臊氣常見于腎衰,蒜臭氣可能見于有機(jī)磷中毒,爛蘋果氣常見于糖尿病酮癥酸中毒。因此,選項B是正確答案。86.我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病包括A、鼠疫、艾滋病B、鼠疫、霍亂C、鼠疫、霍亂、艾滋病D、鼠疫、霍亂、傷寒和副傷寒E、鼠疫、霍亂、艾滋病、傷寒和副傷寒答案:B解析:甲類傳染病(2種)是指:鼠疫、霍亂。87.下列哪項不屬于醫(yī)學(xué)倫理原則A、不傷害原則B、公正原則C、有利原則D、尊重原則E、人道原則答案:E解析:醫(yī)學(xué)倫理的基本原則有:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。88.關(guān)于外陰陰道念珠茵病,敘述正確的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、陰道等部位,適于堿性環(huán)境B、白色念珠菌是條件致病菌,存在于每位女性體內(nèi)C、念珠菌感染主要為外源性感染,如接觸污染的衣物等D、來自腸道的自身念珠菌感染是該病反復(fù)感染的主要原因E、酵母相是該病急性發(fā)作時念珠菌的主要形態(tài)答案:D解析:外陰陰道念珠菌病主要由白色念珠菌引起,這是一種條件致病菌。選項A錯誤,因為念珠菌更適于酸性環(huán)境而非堿性。選項B錯誤,因為并非每位女性體內(nèi)都存在白色念珠菌。選項C錯誤,因為念珠菌感染主要為內(nèi)源性感染,而非外源性。選項D正確,因為該病反復(fù)感染的主要原因通常是來自腸道的自身念珠菌感染。選項E錯誤,因為菌絲相是該病急性發(fā)作時念珠菌的主要形態(tài),而非酵母相。因此,正確答案是D。89.處方一般不得超過幾日用量A、3日B、5日C、7天D、10天E、1月答案:C解析:《處方管理辦法》第十九條處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。90.頸椎病最常見的類型為A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型答案:A解析:本題考查頸椎病的類型。頸椎病是指頸椎部位的疾病,常見的類型有神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型和混合型。其中,神經(jīng)根型是最常見的類型,其特點是頸椎病引起的神經(jīng)根受壓迫,導(dǎo)致頸部疼痛、肩部疼痛、手臂麻木等癥狀。因此,本題的正確答案為A。91.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選A、青霉素B、氨芐青霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、慶大霉素答案:B解析:孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗生素治療,可用半廣譜青霉素或第三代頭孢菌素。92.短暫性腦缺血發(fā)作導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、體征應(yīng)在多少小時內(nèi)完全消失A、2小時B、6小時C、12小時D、18小時E、24小時答案:E解析:大部分短暫性腦缺血發(fā)作只持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),超過2小時常會遺留輕微的部分神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。但傳統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作定義時限為24小時內(nèi)恢復(fù)。93.鑒別肝源性水腫和心源性水腫,最有價值的項目是A、心尖區(qū)收縮期雜音B、腹壁靜脈曲張C、肝腫大D、肝功能異常E、脾大答案:B解析:腹壁靜脈曲張是門脈性肝硬化的重要體征,一般不見于心臟病,因此答案選B。94.足月新生兒生理性黃疽多發(fā)生于A、生后第1-2天出現(xiàn)黃疸,10天左右消退B、生后第24小時出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進(jìn)行性加重C、生后第4-7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退D、生后第2-5天出現(xiàn)黃疸,10~14天消退E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重答案:D解析:答案解析:足月新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,5-7天開始消退,最遲不超過2周。選項A出現(xiàn)時間過早,且消退時間短;選項B出現(xiàn)時間太早且黃疸加重過快;選項C出現(xiàn)時間較晚;選項E出現(xiàn)時間過晚且加重情況不符合生理性黃疸特點。綜上所述,選項D符合足月新生兒生理性黃疸的發(fā)生規(guī)律,是正確答案。95.嬰幼兒陰道炎常見于A、3歲以下B、4歲以下C、5歲以下D、6歲以下E、7歲以下答案:C解析:嬰幼兒陰道炎主要發(fā)生在嬰幼兒的陰道部位,由于嬰幼兒的生理特點和免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,因此容易受到感染。根據(jù)臨床統(tǒng)計和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),嬰幼兒陰道炎主要發(fā)生在5歲以下的嬰幼兒中,因此,正確答案是C。其他選項的年齡范圍與實際情況不符。96.異位妊娠最常見的著床部位是A、卵巢B、子宮角C、輸卵管D、子宮頸E、腹腔答案:C解析:異位妊娠是指受精卵在子宮以外的部位著床發(fā)育,常見的異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。而異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管,因此本題的正確答案為C。其他選項中,卵巢妊娠和腹腔妊娠雖然也是異位妊娠的一種,但發(fā)生的頻率較低;子宮角和子宮頸不是異位妊娠的著床部位。97.咳聲不揚,痰黃難咯者屬A、痰濕阻肺B、熱邪犯肺C、燥邪犯肺D、肺腎陽虛E、寒邪犯肺答案:B解析:咳聲不揚,痰稠色黃,不易咳出多屬熱證,多因熱邪犯肺,灼傷肺津所致。98.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷及病情監(jiān)測最重要的影像學(xué)檢查A、CTB、MRIC、心電圖D、X線平片E、全身骨掃描答案:D解析:X線平片對雙診斷、關(guān)節(jié)病變分期、病變演變的監(jiān)測均很重要。99.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是A、辛溫宣肺,化痰止咳B、辛涼宣肺,清熱化痰C、開肺化痰,止咳平喘D、清熱滌痰,開肺定喘E、清熱解毒,瀉肺開閉答案:D解析:小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃稠或喉間痰鳴,口唇紫紺,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫滯,顯于氣關(guān)。治法:清熱滌痰,開肺定喘。代表方劑:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺。100.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是A、疼痛B、晨僵C、關(guān)節(jié)腫脹D、股摩擦音E、活動受限答案:A解析:疼痛是非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因,特點是隱匿發(fā)作,多與活動后發(fā)生,休克可以環(huán)境,嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。101.中藥二級保護(hù)品種在保護(hù)期滿后最長可以延長A、五年B、三年C、一年D、七年E、六年答案:D解析:中藥品種保護(hù)條例規(guī)定,中藥二級保護(hù)品種在保護(hù)期滿后可以延長七年。這一規(guī)定是為了鼓勵中藥的研制和創(chuàng)新,保護(hù)中藥生產(chǎn)企業(yè)的合法權(quán)益。因此,根據(jù)條例規(guī)定,中藥二級保護(hù)品種在保護(hù)期滿后最長可以延長七年,故正確答案為D。102.可謂是后世甘溫除熱治法先聲的方劑是A、大建中湯B、小建中湯C、黃蔑建中湯D、補(bǔ)中益氣湯E、人參養(yǎng)榮湯答案:B解析:在中醫(yī)理論中,甘溫除熱法是一種通過補(bǔ)益脾胃之氣,以溫補(bǔ)之藥來解除因虛證而產(chǎn)生的內(nèi)熱的方法。小建中湯作為經(jīng)典的補(bǔ)益方劑,以甘溫藥物為主,能溫中補(bǔ)虛,緩急止痛,尤其適用于中焦虛寒、肝脾不和、虛勞里急者。因此,小建中湯在后世被廣泛運用于甘溫除熱的治療中,成為其先聲。故正確答案為B.小建中湯。103.某人多次體檢正常,卻總懷疑自己患有心臟病,這屬于A、不良生活方式與習(xí)慣B、致病行為模式C、不良疾病行為D、預(yù)警行為E、病人角色行為答案:C解析:危險行為包括有不良生活方式與習(xí)慣、致病行為模式、不良疾病行為和違反社會法律、道德的危害健康行為,其中諱疾忌醫(yī)、疑病行為、瞞病行為都屬于不良疾病行為。104.下列屬于乙類傳染病,但是采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是A、艾滋病B、人感染高致病性禽流感C、流行性出血熱D、登革熱E、血吸蟲病答案:B解析:非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感這三種傳染病雖然只被納入乙類,但由于其傳染性強(qiáng)、危害大,如果先要報批、公布才能實施,難免貽誤時機(jī),導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此法律特別授權(quán),這三種乙類傳染病可以直接采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。105.下列哪項不是影響健康的四大因素之一A、行為和生活方式因素B、資源因素C、生物因素D、環(huán)境因素E、衛(wèi)生服務(wù)因素答案:B解析:影響健康的四大因素不包括資源因素。106.有關(guān)慢性腎炎,下列哪一項是正確的A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系B、大部分與急性腎炎之間有確定的因果關(guān)系C、發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥D、不同的病例其腎小球的病變是相同的E、可發(fā)生于任何年齡,其中女性居多答案:C解析:這道題選C。A是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。B臨床上只有15~20%的慢性腎炎和急性腎炎存在因果關(guān)系。D漫性腎炎,不同的病例其腎小球的病變不同。慢性腎炎可由多種病理類型引起,常見有系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病等等。E慢性腎炎是內(nèi)科常見多發(fā)病,可發(fā)生于不同年齡,其中以青壯年多見,男女之比為2:1。107.麻子仁丸主治A、熱秘B、冷秘C、氣秘D、氣虛秘E、陰虛秘答案:A解析:熱秘證候主癥:大便千結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。代表方:麻子仁丸加減。108.降結(jié)腸癌最早常見的臨床表現(xiàn)是A、貧血,粘液血便B、惡心、嘔吐C、大量頻繁腹瀉D、排便習(xí)慣改變E、左腹部觸及腫塊答案:D解析:結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)有:排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)的改變:是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀.多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加,腹瀉、便秘.故本題選D而不是E。109.常見飯后嗜睡,其原因多為A、脾氣虛弱B、濕邪困脾C、心腎陽虛D、邪閉心神E、以上都不是答案:A解析:飯后神疲困倦易睡,兼食少納呆,少氣乏力為脾氣虛弱。110.以下哪項屬于胃癌前病變A、胃黏膜上皮中度以上非典型增生B、胃潰瘍C、Hp相關(guān)性胃炎D、殘胃炎E、慢性萎縮性胃炎答案:A解析:胃癌的癌前狀態(tài)分為癌前疾病和癌前病變,前者有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍和殘胃炎;后者有腸型化生和異型增生。111.以下哪項不是頭暈的常見原因A、瘀阻腦絡(luò)B、肝陽上亢C、痰濕內(nèi)阻D、外感風(fēng)寒E、腎虛精虧答案:D解析:外感風(fēng)寒常見頭痛,而非頭暈的常見原因。外感風(fēng)寒,郁滯經(jīng)絡(luò),氣血運行不暢,則見頭痛。故此題的最佳選項是D。112.不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害C、對利害得失全面權(quán)衡D、造成有意傷害時主動積極賠償E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益答案:D解析:造成有意傷害時主動積極賠償,不屬于有利原則。113.屬于間接灸的是A、無瘢痕灸B、隔附子餅灸C、蒜泥灸D、太乙神灸E、溫灸器灸答案:B解析:間接灸包括:隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸。114.疫源地消滅的條件A、外環(huán)境中的病原體己經(jīng)被徹底清除B、傳染源被移走C、全部易感者經(jīng)該病的最長潛伏期觀察均未發(fā)病或感染D、A+B+CE、上述均錯答案:D解析:疫源地消滅意味著該地區(qū)的傳染病已被有效控制,不再具有傳播風(fēng)險。這要求三個條件同時滿足:一是外環(huán)境中的病原體必須被徹底清除,確保環(huán)境不再具備傳播疾病的條件;二是傳染源被移走或得到有效控制,防止新的病例產(chǎn)生;三是全部易感者經(jīng)過該傳染病的最長潛伏期觀察后均未發(fā)病或感染,證明該地區(qū)已不存在潛在的感染者。因此,選項D“A+B+C”正確反映了疫源地消滅的全部條件。115.熱證臨床表現(xiàn)不包括的是A、惡熱喜冷B、口渴欲飲C、小便短黃D、脈緊遲E、舌紅苔黃答案:D解析:熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。選項D為寒證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是D。116.典型麻疹首先出現(xiàn)皮疹的部位是A、面部、頸部B、耳后、頸部發(fā)際邊緣C、軀干D、四肢E、手、足答案:B解析:多在發(fā)熱3~4天后出現(xiàn)皮疹,此時全身中毒癥狀加重,體溫驟然升高,可達(dá)40℃,咳嗽加劇,出現(xiàn)煩躁或嗜睡,重者有譫妄、抽搐(疹出熱盛),持續(xù)3~4天。皮疹先見于耳后、發(fā)際,漸及額部、面部、頸部,然后自上而下延至軀干和四肢,最后達(dá)手掌和足底。皮疹初為紅色斑丘疹,呈充血性,略高出皮面。初發(fā)時皮疹稀疏,疹問皮膚正常,其后部分融合成片,顏色加深呈暗紅色。不伴癢感。頸淋巴結(jié)和脾臟輕度大,肺部可聞及干、濕啰音,胸部X線檢查可見肺紋理增多或輕重不等彌漫性肺部浸潤。117.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是A、潰瘍大小B、大便潛血C、胃液分析D、胃鑫膜組織病理學(xué)檢查E、幽門螺桿菌(Hp)檢查答案:D解析:鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是直接觀察和分析病變組織的性質(zhì)。在給出的選項中,A項潰瘍大小、B項大便潛血、C項胃液分析均不能直接反映潰瘍的良惡性。E項幽門螺桿菌(Hp)檢查雖然與胃潰瘍相關(guān),但并不能直接判斷潰瘍的良惡性。而D項胃鑫膜組織病理學(xué)檢查能夠直接觀察到胃黏膜組織的微觀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài),是診斷良惡性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。因此,答案是D。118.隔姜灸多用于治療A、陽痿早泄B、中風(fēng)脫證C、未潰瘡瘍D、肺癆瘰疬E、風(fēng)寒痹痛答案:E解析:隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等病證。119.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、AS0正常E、阿迪計數(shù)正常答案:B解析:答案解析:急性腎炎患兒在病情恢復(fù)期間,血沉正常是判斷其可以恢復(fù)上學(xué)的一個重要指標(biāo)。因為血沉能夠反映炎癥的消退情況,當(dāng)血沉恢復(fù)正常時,通常表明病情已經(jīng)相對穩(wěn)定。尿蛋白消失、鏡下血尿消失、ASO正常和阿迪計數(shù)正常等指標(biāo),雖然也是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),但對于判斷能否恢復(fù)上學(xué),血沉正常更具代表性。所以,答案選B。120.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)A、血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐B、暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時內(nèi)完全恢復(fù)D、昏迷、清醒、再昏迷E、一側(cè)輕偏癱,歷時數(shù)日漸恢復(fù)答案:C解析:答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損。其特點是發(fā)作性,即突然出現(xiàn)癥狀。同時,癥狀持續(xù)時間短暫,一般在24小時內(nèi)完全恢復(fù),不留后遺癥。選項A中血壓突然升高、短暫意識不清、抽搐不符合短暫性腦缺血發(fā)作的常見表現(xiàn)。選項B中暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日,時間過長,不符合短暫性特點。選項D昏迷、清醒、再昏迷常見于顱內(nèi)壓改變等情況。選項E一側(cè)輕偏癱,歷時數(shù)日漸恢復(fù),恢復(fù)時間過長,不符合短暫性腦缺血發(fā)作的特征。綜上,選項C是正確答案。121.健康教育要提供人們行為改變所必須的A、醫(yī)療技術(shù)B、診斷技術(shù)C、救護(hù)技術(shù)D、生化檢測技術(shù)E、知識、技術(shù)與服務(wù)答案:E解析:健康教育活動從計劃設(shè)計到實施、評價是一個完整的工作過程。然而行為的改變是長期的、復(fù)雜的過程,要改變行為還必須增進(jìn)有利于健康的相關(guān)因素,例如政策的支持、環(huán)境的支持、自我?guī)椭募寄艿取?22.尿后余瀝不盡的病機(jī)是A、腎精虧虛B、腎陰虧虛C、腎氣不固D、膀胱濕熱E、腎不納氣答案:C解析:余瀝不盡是指排尿后小便點滴不盡的癥狀。多因腎陽虧虛,腎氣不固所致。見于老年人和久病體衰者。故最佳的選項是C。123.下列不是寒濕腰痛特點的是A、腰部冷痛重著B、腰痛如刺C、靜臥痛不減D、寒冷陰雨天氣加重E、轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重答案:B解析:瘀血腰痛證候主癥:腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè),舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。代表方:身痛逐瘀湯加減。124.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是A、潰瘍大小B、大便潛血C、胃液分析D、青鑫膜組織病理學(xué)檢查E、幽門螺桿菌(Hp)檢查答案:D解析:鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是直接觀察潰瘍組織的病理特性。青鑫膜組織病理學(xué)檢查(應(yīng)為“內(nèi)鏡活檢組織病理學(xué)檢查”)能夠直接觀察到潰瘍組織的細(xì)胞形態(tài)、排列、浸潤等病理特征,從而準(zhǔn)確判斷其良惡性。而其他選項如潰瘍大小、大便潛血、胃液分析和幽門螺桿菌(Hp)檢查雖然在潰瘍的診斷中有一定作用,但并不能直接鑒別良惡性。因此,正確答案是D。125.甲亢時最具有診斷意義的體征A、心率加快,第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C、突眼D、脈壓差大E、心臟增大答案:B解析:甲亢時最具有診斷意義的體征是彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音。126.對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對病人A、避免責(zé)任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是答案:E解析:在醫(yī)學(xué)實踐中,不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的身心受到損傷。127.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、可以引起惡性貧血B、有時癥狀酷似消化性潰瘍C、消化性潰瘍的發(fā)生率高D、胃酸偏低E、易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀答案:A解析:答案解析:慢性淺表性胃炎是一種常見的胃部疾病。B選項,其癥狀有時與消化性潰瘍相似,如腹痛等,是可能的。C選項,慢性淺表性胃炎患者消化性潰瘍的發(fā)生率相對較高。D選項,患者胃酸分泌通常正?;蚱撸瞧?。E選項,噯氣、反酸、腹脹等是常見的癥狀表現(xiàn)。A選項錯誤,慢性淺表性胃炎一般不會引起惡性貧血,惡性貧血常見于A型胃炎。綜上,答案選A。128.屬于乙類傳染病的是A、鼠疫B、霍亂C、艾滋病D、麻風(fēng)病E、流行性感冒答案:C解析:本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病(2種)是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病(26種)是指:傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸綜合征)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型HlNl流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病(11種)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。129.急性卡他性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)為A、房水閃光陽性B、眼壓升高C、前房積膿D、結(jié)膜充血E、角膜水腫答案:D解析:急性卡他性結(jié)膜炎的主要臨床表現(xiàn)是結(jié)膜充血。130.“你做的得很好!”這是對對方做出的A、積極性反饋B、消極性反饋C、模糊性反饋D、情感性反饋E、鞭策性反饋答案:A解析:答案解析:“你做的得很好!”這句話明確表達(dá)了對對方所做事情的肯定和贊揚,屬于積極的評價。積極性反饋通常是對他人的良好表現(xiàn)、正確行為或積極成果給予明確的認(rèn)可和鼓勵。這種反饋能夠增強(qiáng)對方的自信心和積極性。在這個例子中,這種肯定的表述符合積極性反饋的特征。所以,答案選A。131.關(guān)于流行病學(xué)的定義最準(zhǔn)確的是A、研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素及制定預(yù)防對策的科學(xué)B、研究疾病在人群中分布的科學(xué)C、研究健康狀態(tài)的分布及影響因素以便采取有效保健措施的科學(xué)D、研究非傳染性疾病在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對策的科學(xué)E、研究人群中疾病與相關(guān)健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的學(xué)科答案:E解析:記憶性知識點132.變異型心絞痛時下列哪種藥物最有效A、β受體阻滯藥B、鈣離子拮抗劑C、a受體阻滯藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E、鎮(zhèn)靜藥答案:B解析:答案解析:變異型心絞痛的發(fā)病機(jī)制主要是冠狀動脈痙攣。鈣離子拮抗劑能有效解除冠狀動脈痙攣,從而緩解心絞痛癥狀。而β受體阻滯藥可能會導(dǎo)致冠狀動脈痙攣加重;α受體阻滯藥對冠狀動脈痙攣的作用不明顯;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥主要用于降壓和改善心血管重構(gòu);鎮(zhèn)靜藥一般不用于治療心絞痛。綜上所述,鈣離子拮抗劑對于變異型心絞痛最有效,答案選B。133.有關(guān)急性上呼吸道感染下列描述正確的是A、嬰幼兒全身癥狀輕B、嬰幼兒不易出現(xiàn)并發(fā)癥C、多由細(xì)菌感染引起D、年長兒癥狀重,而嬰幼較輕E、特殊類型的上感包括皰疹性咽峽炎和咽結(jié)合膜熱答案:E解析:答案解析:急性上呼吸道感染是常見的疾病。A選項,嬰幼兒免疫功能尚未完善,全身癥狀往往較重;B選項,嬰幼兒由于抵抗力弱,更易出現(xiàn)并發(fā)癥;C選項,多由病毒感染引起;D選項,年長兒癥狀較輕,嬰幼兒癥狀較重。而特殊類型的上感包括皰疹性咽峽炎和咽結(jié)合膜熱,這是比較明確的醫(yī)學(xué)分類。綜上,選項E正確。134.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型施行乳突根治的目的是A、獲得干耳B、提高聽力C、清除病灶,預(yù)防顱內(nèi)外感染D、改善中耳腔壓力E、減少膿性分泌物答案:C解析:答案解析:慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型病情較為嚴(yán)重,可能導(dǎo)致顱內(nèi)外并發(fā)癥。乳突根治術(shù)的主要目的是徹底清除中耳及乳突內(nèi)的病變組織,即清除病灶,以消除潛在的感染源,預(yù)防可能出現(xiàn)的顱內(nèi)外感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。選項A獲得干耳、B提高聽力、D改善中耳腔壓力、E減少膿性分泌物都不是該手術(shù)的主要目的。所以,正確答案是C。135.下列關(guān)于統(tǒng)計表制作的敘述,正確的是A、縱標(biāo)目間用豎線分隔B、橫、縱標(biāo)目用斜線分隔C、要求各種指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致D、一張表應(yīng)包含盡量多的內(nèi)容E、統(tǒng)計表通常包括標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字4部分答案:E解析:統(tǒng)計表通常由標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字4部分組成,多采用3條線,即頂線、底線以及縱標(biāo)目下橫線,其他豎線和斜線一概省去,故選項E正確,選項A、B錯誤。統(tǒng)計表要求同一指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致,位次對齊,故選項C錯誤。制作統(tǒng)計表要求重點突出,即一張表一般只表達(dá)一個中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里,故選項D錯誤。136.下列病歷資料患者無權(quán)復(fù)印的是A、門診病歷B、住院單C、體溫單D、醫(yī)囑單E、死亡病例討論記錄答案:E解析:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院恚、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?!夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。這些是無權(quán)復(fù)印的,故選E。137.采用β受體阻滯藥治療心絞痛,下列哪項敘述正確A、宜用小劑量來治療心絞痛B、易產(chǎn)生耐藥性,不宜長期應(yīng)用C、多數(shù)尋者對本藥的耐受性較強(qiáng)D、與硝酸酯類藥物有拮抗作用,需加大劑量E、突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能答案:E解析:答案解析:β受體阻滯藥能降低心肌耗氧量、改善心肌缺血區(qū)供血,是治療心絞痛的常用藥物。A選項,應(yīng)根據(jù)病情使用合適劑量,不是小劑量。B選項,一般不易產(chǎn)生耐藥性。C選項,部分患者可能存在禁忌證或不良反應(yīng)。D選項,與硝酸酯類藥物有協(xié)同作用,而非拮抗作用。E選項正確,突然停用β受體阻滯藥可能會誘發(fā)心肌梗死,因為長期使用β受體阻滯藥會使β受體上調(diào),突然停藥會導(dǎo)致β受體敏感性增加,加重心肌缺血。綜上,答案選E。138.毒蛇咬傷患肢結(jié)扎時間應(yīng)間隔多少時閱放松一次A、2分鐘B、5分鐘C、10分鐘D、15分鐘E、20分鐘答案:E解析:答案解析:被毒蛇咬傷后,患肢結(jié)扎是為了阻止蛇毒隨血液和淋巴循環(huán)擴(kuò)散,但不能結(jié)扎過緊或時間過長,以免影響肢體血液循環(huán)。一般每隔20分鐘放松1-2分鐘,以避免肢體因長時間缺血而壞死。所以,正確答案是選項E。139.嵌頓性疝與絞窄性疝的主要鑒別是A、疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙B、疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜C、有無腸梗阻表現(xiàn)D、疝塊是否增大E、疝塊有無壓痛答案:A解析:絞窄性病指嵌頓不及時解除,疝囊內(nèi)的腸管及其系膜受壓不斷加重可使動脈血流減少以致完全阻斷,而發(fā)生腸壁壞死,伴有腸梗阻。140.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、細(xì)菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內(nèi)囊答案:C解析:急性膽囊炎時,膽囊壁充血水腫,若炎癥進(jìn)一步發(fā)展,膽囊內(nèi)壓力升高,可使膽囊壁血運障礙,導(dǎo)致膽囊壞疽,最終發(fā)生膽囊穿孔。膽囊穿孔后,膽汁溢入腹腔,可引發(fā)膽汁性腹膜炎,這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,病情發(fā)展迅速,若不及時治療,可危及生命。因此,急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎,即選項C。其他選項雖然也是急性膽囊炎的并發(fā)癥,但相對較輕。141.對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動過速及心室顫動的心力衰竭患者,最適合的治療為A、服用阿托品B、植入性心勝轉(zhuǎn)復(fù)除顫器C、服用奎尼丁D、安置房室順序起搏器E、靜脈維拉帕米答案:B解析:答案解析:對于藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動過速及心室顫動的心力衰竭患者,植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)能夠及時感知并終止惡性心律失常,有效預(yù)防猝死。阿托品主要用于緩慢性心律失常??岫‰m可用于心律失常治療,但對于反復(fù)發(fā)作且藥物治療無效的情況效果不佳。安置房室順序起搏器一般用于心動過緩的治療,不適合此類惡性心律失常。靜脈維拉帕米常用于室上性心動過速,對室性心動過速及心室顫動效果不明顯。綜上所述,最適合的治療為植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,答案選B。142.張某沒有上過任何層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校。但他仍有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,張某必定具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的以下情形之一。除了A、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦B、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿一年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦C、以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)推薦D、經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長,經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦E、經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦答案:C解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十一條以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。143.以下對于酒精中毒的處理錯誤的是A、急性中毒吸入中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場B、急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐C、漫性中毒者徹底戒酒,加強(qiáng)營養(yǎng),治療貧血和肝功能損傷,給與其他對癥治療措施D、戎?jǐn)嗑C合征應(yīng)安靜休息,保證睡眠。加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充B族維生素。E、重癥戎?jǐn)嗑C合征患者可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物控制答案:B解析:在處理酒精中毒時,不同情況需要不同的措施。對于急性中毒口服者,催吐的適用性需考慮中毒時間。一般來說,攝入有毒物質(zhì)后的短時間內(nèi)催吐可能有助于減少毒物吸收,但60分鐘后,大部分酒精已被吸收進(jìn)入血液,此時催吐不僅無效,還可能帶來其他風(fēng)險,如食管損傷或吸入性肺炎。因此,B選項“急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐”是錯誤的。其他選項均為正確的處理措施。144.咳聲短促,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲稱為A、頓咳B、肺癆C、肺癰D、肺痿E、白喉答案:A解析:咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見于小兒。145.肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是A、食管、胃底靜脈曲張B、全血細(xì)胞減少C、腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D、皮膚色澤變黑E、消瘦貧血營養(yǎng)不良答案:C解析:肝硬化失代償期往
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