護理不良事件記錄單范文

護理不良事件記錄單范文第1篇護理不良事件記錄單范文第1篇護理部在護理質(zhì)量簡訊上將不良事件不記名傳達，達到全員學(xué)習(xí)、共同改進的目的

護理部對病區(qū)整改后的效果進行評價，護理質(zhì)量管理委員會定期進行原因分析，防范類似事件發(fā)生

護士長一周內(nèi)組織全科護理人員進行討論，分析事件發(fā)生的原因，明確責任，對采取的措施，事件處理結(jié)果進行評價，制定整體措施，填寫護理不良事件報告表上報護理部

護士長在24小時內(nèi)電話上報護理部，重大事件立即上報

在護理記錄單上真實記錄相關(guān)病情變化及處理措施

采取一切補救措施確保患者安全，最大限度地降低傷害程度

護理不良事件記錄單范文第2篇自20xx年6月產(chǎn)科加入優(yōu)質(zhì)護理病房的行列以來，我們護理人員的緊迫感、責任感愈加強烈，全體護士在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，牢記“病人至上”的服務(wù)宗旨，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理工作，朝著“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的目標不斷前進。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心里真正認識到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，改善護患關(guān)系，讓患者在輕松、安全、舒適的環(huán)境中住院。

為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士長將工作模式及管理方法做了相應(yīng)調(diào)整，實行“責任護士—責任組長—護士長”的護理質(zhì)控制度，將護士分為兩組，由責任組長及責任護士組成，負責本組孕產(chǎn)婦從入院至出院的一切治療及護理。每天護士帶著微笑來到病房，為患者整理床單位，會陰擦洗，剪指甲，協(xié)助翻身，進行各種治療及護理。責任組長負責本組危重病人的護理及治療，同時檢查和指導(dǎo)責任護士的工作。通過分級管理，責任到人，加強了護士的責任心，使孕產(chǎn)婦從入院到出院隨時能找到自己的護士，人人樹立“我的患者，我的護士”理念。

新生兒的抵抗力差，而不注意手部衛(wèi)生很容易導(dǎo)致新生兒腹瀉及皮膚感染等多種疾病，因此我們采用多種形式向產(chǎn)婦及家屬宣傳洗手的重要性，在每個病房的洗手間張貼“六部洗手法”的圖片，責任護士反復(fù)宣傳洗手的重要性，并親自示范洗手的正確方法及步驟，使患者及其家屬能理解并遵照執(zhí)行。通過一系列措施，減少了新生兒腹瀉及皮膚感染的發(fā)生率。

為了促進新生兒身心健康發(fā)育，責任護士將新生兒撫觸搬到了產(chǎn)婦身邊，我們將每日一次的新生兒撫觸，改成一日兩次，并將撫觸地點由新生兒洗澡間遷到了產(chǎn)婦身邊，使產(chǎn)婦及家屬更直觀地學(xué)習(xí)了新生兒撫觸的手法，在責任護士細心地指導(dǎo)下，產(chǎn)婦及家屬學(xué)會了新生兒撫觸的方法，掌握了撫觸的時機、力道以及注意事項，并學(xué)會了臍部護理，這樣，既促進了新生兒身心健康的發(fā)育，又增加了產(chǎn)婦與新生兒溝通的樂趣。

我們建立了產(chǎn)科“QQ群”，使孕產(chǎn)婦從懷孕到產(chǎn)后，都有專業(yè)人員給予專業(yè)的指導(dǎo)，同時也為孕產(chǎn)婦提供了交流的平臺，讓大家從素未相識變成了朋友。

現(xiàn)在護理文書和交班報告都簡化了，將護士的時間都還給了病人，使護士有更多時間留在患者身邊。我們?yōu)榛颊邉?chuàng)造較以往更加舒適的環(huán)境，隨處可見的笑臉，使孕產(chǎn)婦對護士的信任度增加，愿意與護士交流，護士能及時掌握所負責孕產(chǎn)婦的病情及心里變化，及時給予治療、解釋、安慰和鼓勵。孕產(chǎn)婦身心舒適，依從性提高，積極主動配合治療及護理活動，使醫(yī)患關(guān)系和諧。

優(yōu)質(zhì)護理讓護士不再機械的執(zhí)行醫(yī)囑，開始主動思考怎樣更好的為患者服務(wù)。我們讓病房更加安靜整潔，讓孕產(chǎn)婦身心愉快，從而使自然分娩率提高，促進了產(chǎn)后康復(fù)，而我們的服務(wù)也多次受到產(chǎn)婦及家屬的表揚，在大家的口耳相傳下，我們的病床使用率上升了，經(jīng)濟效益也得到了提高。在今后的工作中，我們會不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高服務(wù)質(zhì)量，讓更多的孕產(chǎn)婦收到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

護理不良事件記錄單范文第3篇生活方式（Lifestyle）是指人們長期受一定社會文化、經(jīng)濟、風(fēng)俗、家庭影響而形成的一系列的生活習(xí)慣、生活制度和生活意識。“生活方式是由個人和社會群體、整個社會的性質(zhì)和經(jīng)濟條件以及自然地理條件所決定的個人社會群體和整個社會的方式和特點?！笨梢詫⑸罘绞嚼斫鉃椴煌A層人群在其生活圈、文化圈內(nèi)所表現(xiàn)出的行為方式。

不良生活方式（UnhealthyLifestyle）會造成人體諸多疾病，目前社會中大多數(shù)體現(xiàn)為亞健康，體質(zhì)下降，從而易生病，甚至引起癌癥等嚴重疾病，不良的生活習(xí)慣會導(dǎo)致不良的生活關(guān)系，甚至不良的社會關(guān)系，給家庭和社會帶來潛在的隱患。

常見不良生活方式

方式1：極度缺乏體育鍛煉

在932名被調(diào)查者中，只有96人每周都固定時間鍛煉，68%的人選擇了“幾乎不鍛煉”。這極易造成疲勞、昏眩等現(xiàn)象，引發(fā)肥胖和心腦血管疾病。

方式2：有病不求醫(yī)。

調(diào)查顯示，將近一半的人在有病時自己買藥解決，有1/3的人則根本不理會任何表面的“小毛病”。

許多上班一族的疾病被拖延，錯過了最佳的治療時間，一些疾病被藥物表面緩解作用掩蓋而積累成大病。

方式3：缺乏主動體檢。

實驗統(tǒng)計表明，932人中，有219人從來不體檢。

方式4：不吃早餐。

隨著工作節(jié)奏加快，吃上符合營養(yǎng)要求的早餐已經(jīng)成為辦公室白領(lǐng)的奢求。被調(diào)查者中，只有219人是有規(guī)律、按照營養(yǎng)要求吃早餐的。不吃早餐或者胡亂塞幾口成為普遍現(xiàn)象。

方式5：與家人缺少交流。

有超過41%的辦公室人群很少和家人交流，即使家人主動關(guān)心，32%的人也常抱以應(yīng)付的態(tài)度。在缺乏交流、疏導(dǎo)和宣泄的情況下，辦公室人群的精神壓力與日俱增。

方式6：長時間處在空調(diào)環(huán)境中。

在上班時，超過7成的人一年四季除了外出辦事外，幾乎常年窩在空調(diào)房中?！皽厥胰恕钡淖陨砑◇w調(diào)節(jié)和抗病能力下降。

不良生活方式猶如病毒，需要我們結(jié)合自身的實際情況，用科學(xué)的態(tài)度、堅強的意志、清醒的頭腦和正確的方法，擺脫它們的干擾，避免其對自己的危害。我們自己也應(yīng)該不斷探索更多的解決辦法，適合自己的就是最好的，只要信念堅定就一定會成功！

護理不良事件記錄單范文第4篇“參與式方法”教學(xué)過程

分組：教師可根據(jù)班級情況進行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進行搭配，每個學(xué)習(xí)小組10人，這樣可以保證小組討論效果，保證學(xué)習(xí)順利進行。

學(xué)習(xí)活動：學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分，就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來，與教師互動學(xué)習(xí)，互動研究，共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。

首先，使學(xué)生明確康復(fù)護理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法，使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。

其次，整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù)，或是需要討論才能形成正確、全面認識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù)，然后進行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進行匯報，其他成員可進行補充，使學(xué)生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強，有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科，更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過辯論和演講，可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達能力。為康復(fù)護理學(xué)課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。

另外，在教學(xué)過程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。

案例分析：組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護理學(xué)的經(jīng)典案例，編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例，將學(xué)生帶入特定的臨床情境中，形成真實的康復(fù)護理感受，加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料，運用所學(xué)理論對案例進行分析，撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。

角色扮演：對一些實踐性很強的教學(xué)內(nèi)容，可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識，使學(xué)生完全掌握理論，課后將案例交給學(xué)生，讓其分頭查閱文獻和相關(guān)資料，了解病人的相關(guān)康復(fù)護理措施。在其后的實驗課中，通過游戲、小品、實景練習(xí)等方式，為學(xué)生提供逼真的臨床情境，讓學(xué)生根據(jù)實際情況，扮演不同的角色，展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題，模擬使用康復(fù)護理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題，鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復(fù)護理，由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護士和病人，實施相應(yīng)的康復(fù)護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際”問題，以便更好地學(xué)習(xí)運用康復(fù)護理措施，設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題，學(xué)會在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性，針對患者的不同情況，予以正確的康復(fù)護理。

“參與式方法”考試方法的改革：教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進行改進，建立新型的教學(xué)考核體系。可采用綜合素質(zhì)測試DD筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法，把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進行評定。

綜合測試：教師從案例庫中選取案例，學(xué)生對案例進行分析，撰寫分析報告，教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。

筆試：采用閉卷形式，教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護理學(xué)基本知識的理解和掌握。

平時成績：將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講)給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算，得出最終的考試成績。

“參與式方法”教學(xué)效果評價：建立完善的教學(xué)效果評價機制是改進教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合，過程評價與效果評價相結(jié)合，定性和定量方法相結(jié)合，結(jié)合學(xué)生的考試成績，綜合評價參與式教學(xué)的效果。

考核成績評價：對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進行量化評分，評價教學(xué)效果。

問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。

教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。

護理不良事件記錄單范文第5篇一、護理不良事件主要成因分析

1．查對制度不嚴：因不認真執(zhí)行各種查對制度，而在實際護理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴，只喊床號，不喊姓名，致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝，不看藥名，查藥名看字頭不看字尾，對藥品劑量查對不嚴，對用法查對不嚴，對濃度查對不嚴等。

2．不嚴格執(zhí)行醫(yī)囑：表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑，違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定，錯抄漏抄醫(yī)囑，有時憑借主觀印象，未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴格，包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時，錯服、漏服、多服藥，甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者，搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。

3．藥品管理混亂：表現(xiàn)在幾種藥品混放，毒麻藥與一般藥品混放，注射藥與口服藥混放，內(nèi)用藥與外用藥混放，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符，藥品過期，需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理不良事件發(fā)生。

4．不嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程：不嚴格執(zhí)行護理分級制度，表現(xiàn)在不按時巡視病房，觀察病情不仔細，護理措施不到位，臥床病人翻身不及時造成褥瘡；違反手術(shù)安全查對制度，造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中；違反護理操作規(guī)程，如護士讓家屬給病人鼻飼造成窒息；輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥；靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死；各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者；洗胃操作不當造成胃穿孔；給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

5.護士不嚴于職守，責任心不強，年輕護士缺乏護理經(jīng)驗表現(xiàn)在值夜班睡覺，離崗，不及時巡視病房，對病人不負責，工作時思想不集中，而造成嚴重后果；另外，護士由于年輕經(jīng)驗不足，對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解，對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng)，出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。

6.護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發(fā)生:由于護理工作平凡瑣碎，技術(shù)與服務(wù)要求高，精神高度緊張，思想壓力大，易引起護士的消極倦怠心理，表現(xiàn)出思想不集中，工作缺乏熱情，對待病人冷漠，與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。

二、護理不良事件的'改進措施

1．嚴格執(zhí)行護理三查七對制度。

2．嚴格執(zhí)行護理分級制度，密切觀察病情變化，對老、幼、昏迷病人按需要加防護欄，躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床，精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài)，防止因護理人員疏忽大意而發(fā)生以外。

3．加強各種藥品管理，注射藥與口服藥，內(nèi)用藥與外用藥分開放置，藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符，藥品定時檢查，使用時做好時間標記，遠期先用，及時調(diào)整確保無過期，毒劇麻藥專柜上鎖，專用賬冊，嚴格交接班，做到帳物相符。

4．定時檢查各種急救藥品、物品，急救設(shè)備，嚴格交接，保證功能良好齊全，使搶救順利進行。

5．各項護理措施實施到位，健康教育達到預(yù)期效果，防止燙傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生，降低護理風(fēng)險。

6．嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護理操作造成醫(yī)源性感染。

7．定期檢查科室的用電、用氧情況，做好防火、防盜宣傳，保證病人安全。

8．嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度，護士在工作中出現(xiàn)不良事件，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護士長，并逐級上報，討論后制定整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。

9．提高護士綜合素質(zhì)，包括醫(yī)德、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì)，是做好護理工作的保證。

10．學(xué)習(xí)相關(guān)護理法規(guī)，了解護理工作中潛在的法律問題如自我護理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護理文件等。了解病人和自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循。

11．護理人員積極調(diào)整心態(tài)，合理安排作息時間，減輕緊張和焦慮，提高承受各種壓力的能力，以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作。

護理不良事件記錄單范文第6篇臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端，無法滿足對護理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng)，在教學(xué)過程中，應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。

(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例，通過討論，培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維，促使他們綜合利用所學(xué)知識對具體問題進行分析。在案例教學(xué)中，個案往往會包含多個疑難問題，而教師通常要進行一步步引導(dǎo)，從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設(shè)計最佳的討論方案，并提煉出重點和難點，對討論問題的進程加以控制，有效調(diào)動學(xué)習(xí)氣氛，最終概括、評價學(xué)生討論的內(nèi)容。

在講授新知識過程中，適當?shù)剡\用案例導(dǎo)入，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生帶著問題入課堂，由被動學(xué)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)。同時，案例教學(xué)法也增強了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例，將理論與實踐有效結(jié)合，補充書本上沒有的新知識。

(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場景，讓學(xué)生進行角色扮演，學(xué)會臨床工作中的實際應(yīng)用，并且體驗不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時，讓學(xué)生分別扮演護士、患者以及家屬等，自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力，學(xué)會如何建立良好的護患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會患者的心理，培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責任感。

角色扮演法讓每個學(xué)生分擔角色，參與到活動中，充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能，可增強其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力，并且寓教于樂，效果良好。

(三)同伴教育法?；A(chǔ)護理教學(xué)過程中，有許多實踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學(xué)習(xí)需要。因此，可將學(xué)生分成多個學(xué)習(xí)小組，教師選定各組中一部分同學(xué)進行詳細的講解、指導(dǎo)和糾錯，使其掌握相應(yīng)的知識和技能，再由他們負責小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí)，達到相互交流，共同提高的目的。

同伴教育法可以細化護理操作的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力，有利于其掌握專業(yè)知識和技能。教師也可以通過小組考核，進一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展，如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用，將增加教學(xué)的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時，利用動畫和圖片，可將插管的動作及深度有效生動的表現(xiàn)出來，更易于學(xué)生理解和記憶。

基礎(chǔ)護理學(xué)僅憑課本理論知識的講解，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感，合理利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以教學(xué)的直觀性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加感性認識，可以達到事半功倍的效果。

護理不良事件記錄單范文第7篇護理不良事件原因分析及對策優(yōu)秀論文

1護理不良事件發(fā)生的主要原因

不能嚴格執(zhí)行查對制度

部分護士缺乏嚴格執(zhí)行制度的意識，不能嚴格執(zhí)行查對制度，有時僅憑自己的經(jīng)驗進行護理，如有的護士只核對藥名、不核對姓名，致使給患者用藥時張冠李戴、輸錯液體或發(fā)錯口服藥時有發(fā)生，這樣就容易造成藥物不良反應(yīng)，給患者的治療效果造成嚴重影響，造成護理不良事件的發(fā)生，誘發(fā)護患糾紛[2]。

不能嚴格按照醫(yī)囑進行護理操作

部分護士不能嚴格按照醫(yī)囑進行護理操作，有的僅憑自己的主觀印象，未能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中的要求變化，以致錯誤地進行了護理操作。還有的護士不能按照醫(yī)囑，及時提醒患者定量服用藥物，以致出現(xiàn)少服、多服、錯服藥品的情況，容易造成藥物不良反應(yīng)，影響患者的治療效果，導(dǎo)致護理不良事件的發(fā)生，誘發(fā)護患糾紛。

不能嚴格按照護理操作規(guī)程進行護理操作

部分護士僅憑自己的工作經(jīng)驗進行護理操作，不能嚴格執(zhí)行護理分級制度、無菌操作制度、護理操作規(guī)程制度等，以致不能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，不能及時評估護理風(fēng)險，不能將健康教育落實到位，因護理操作給患者帶來某種消極影響，導(dǎo)致護理不良事件的發(fā)生，影響患者的就醫(yī)安全，誘發(fā)護患矛盾。

不能嚴于職守，缺乏責任感

部分護士缺乏工作責任感，不能很好地履行自己的崗位職責，時常出現(xiàn)串崗、離崗等情況，不能及時到病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化。部分護士因為家庭、經(jīng)濟負擔重，在工作中不能集中精力，常常因為分心導(dǎo)致護理差錯，造成護理不良事件的發(fā)生，誘發(fā)護患糾紛。

存在消極倦怠心理

由于護理工作量大，工作瑣碎，技術(shù)和服務(wù)水平要求高，容易給患者帶來極大的思想壓力，容易引起護士的消極怠倦心理，表現(xiàn)出思想不集中、工作缺乏熱情，對待患者冷漠，這樣容易造成護理不良事件發(fā)生。

2防范護理不良事件的對策

嚴格執(zhí)行護理三查八對制度

組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)章制度，要求護士認真執(zhí)行護理查對制度、護理分級制度、按時巡視患者，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，以降低護理差錯和事故的發(fā)生率。

定期進行業(yè)務(wù)考核、培訓(xùn)，加強安全教育

定期對護士進行護理操作培訓(xùn)，定期對護士進行業(yè)務(wù)考核，提高護士的護理操作水平；定期對護士進行安全教育，提高護士的安全意識，提高護士應(yīng)對突發(fā)事件的能力，增強護士的工作責任心，以確保護理安全。

護士應(yīng)積極調(diào)整心態(tài)

合理安排作息時間，減輕緊張和焦慮，提高承受各種壓力的能力，以積極樂觀的心態(tài)做好護理工作，以降低因消極怠倦心理造成的護理不良事件的發(fā)生率[3]。

規(guī)范流程，理性管理

不良事件的發(fā)生多與核心制度執(zhí)行不嚴格相關(guān)。因此，根據(jù)以上分析結(jié)果，對于身份識別制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、跌倒墜床管理制度和管道管理制度進行合理修訂并制定簡單、清晰的流程。結(jié)合以上流程對全員進行培訓(xùn)和考核，要求全員知曉并能正確實施?？剖液妥o理部實行雙重檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的.未達標的護士，要求科室重新培訓(xùn)，護理部進行持續(xù)跟進，對于不合格的護士，扣發(fā)本人獎金。

3.總結(jié)

總之，應(yīng)當加強對護士進行護理安全教育，提高護士的安全意識和制度執(zhí)行力；定期對護士的技術(shù)水平進行考核，提高護士的護理操作水平，增強護士的工作責任心，以降低因護士因素造成的護理不良事件的發(fā)生率，確?；颊叩木歪t(yī)安全。

護理不良事件記錄單范文第8篇傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識為主，教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容，老師講學(xué)生聽。此種教學(xué)方法存在以下問題。

(一)缺乏互動。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，整個教學(xué)過程高度依賴教師，知識信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導(dǎo)，容易將自己的觀點強加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低，在課堂上較為被動，在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，阻礙了其評判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。

(二)內(nèi)容單一。《基礎(chǔ)護理學(xué)》是一門實踐性很強的學(xué)科，在知識頻繁更新的今天，僅按照書本內(nèi)容進行講授，往往具有局限性，無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法，因此即便學(xué)生掌握好書本知識，也不能真正實現(xiàn)具體的臨床護理工作，造成理論與實踐的脫節(jié)。

(三)手段單一。以教師講授為主，使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué)，具有靈活性強，易于和學(xué)生交流的特點。但由于文字內(nèi)容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內(nèi)容量受限，無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激，使學(xué)生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認識。

護理不良事件記錄單范文第9篇1.建立不良事件報告登記本和護理不良事件上報登記表，內(nèi)容包括：皮膚壓瘡、患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、意外傷害、用錯藥、打錯針等護理事件。

2.一旦發(fā)生不良事件后，當事人應(yīng)立即向護士長報告、護士長及當事人第一時間做好病人及家屬的安撫工作，積極采取補救措施，以減少或消除由于不良事件造成的不良后果。

3.護士長及時組織人員對不良事件進行調(diào)查，針對具體情況，組織科室有關(guān)人員開展討論，進行原因分析、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、制定防范措施，并進行詳細的記錄。同時填寫《護理不良事件上報登記表》，記錄護理不良事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、后果、處理及防范措施，上報科護士長和護理部。

4.科室在組織調(diào)查護理不良事件過程中，應(yīng)當專人保管相關(guān)病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、丟失，違者按情節(jié)輕重予以嚴肅處理。

5.一般不良事件發(fā)生后要求24小時內(nèi)報告；重大不良事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時立即報告護理部及醫(yī)教辦。對發(fā)生不良事件的科室和個人有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。

護理不良事件記錄單范文第10篇根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，以“三好一滿意”為契機，進一步加強醫(yī)院管理，增強全體醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和安全意識，提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)療安全，改進服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛(wèi)生局安排，我院在X月份開展了“規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全”的活動。主要采取以下措施：

一、切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。

具體措施：

1、護理職員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

2、結(jié)合我院開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”樹立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)，加強護理職員的責任心，提倡護理職員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人評選活動。

3、通過加中學(xué)生低碳生活調(diào)查報告強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人性主義精神。

二、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責。總結(jié)經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護理治理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，不斷進步護理工作水平。

自開展“醫(yī)療安全活動月”后。一是醫(yī)患感情明顯增強，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的和諧醫(yī)患關(guān)系已在我院逐步形成，得到病人和群眾的認可；二是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識提高，全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動，結(jié)合工作實際，制定防范醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)療安全的措施，并落實到實處；三是職工工作積極性增強，經(jīng)濟效益穩(wěn)步提升，門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業(yè)務(wù)收入達日均3000元，創(chuàng)歷史記錄；四是患者及家屬滿意度提高，達到了“規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強化安全意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的目標。

在今后的工作中，我們將百倍努力，認真工作，把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實處，把上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持化作動力，為今后開展住院打下基礎(chǔ)做好準備，同時加快人才的培養(yǎng)力度，積極創(chuàng)造住院條件。

護理不良事件記錄單范文第11篇護理部核實各科室上報的材料后，由醫(yī)院護理不良事件管理委員會進行分析、定性評級，提出改進措施并及時反饋科室。凡經(jīng)評議后屬于護理過失事件的應(yīng)根據(jù)事件對患者的危害程度定級。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件根據(jù)情況另行評定。定級標準如下

Ⅶ級:事件在執(zhí)行前被制止。

Ⅵ級:事件發(fā)生并已執(zhí)行，但未造成傷害。

Ⅴ級:輕微傷害，生命體征無改變，須進行臨床觀察及輕微處理。

Ⅳ級:中度傷害，部分生命體征有改變，須進一步臨床觀察及簡單處理。

Ⅲ級:重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護理級別及緊急處理。

Ⅱ級:永久性功能喪失。

Ⅰ級:死亡。

護理不良事件記錄單范文第12篇本研究選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準｛張之南。血液病診斷及療效標準［S］。第2版。北京：科學(xué)出版社，1998：168.｝。實驗組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實施健康教育及自我護理行為指導(dǎo)，填寫調(diào)查問卷，進行合理化個性化護理；對照組為常規(guī)護理。

護理不良事件記錄單范文第13篇1.護理不良事件分為護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發(fā)癥護理投訴及其他意外或突發(fā)事件。

2.護理部及各科室具備防范、處理護理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。

3.發(fā)生護理不良事件后,當班護士要立即向護士長和當班醫(yī)生匯報,本著病人安全第一的原則,迅速采取補救措施,盡量避免或減輕對病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。

4.護士長要逐級上報不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表，情節(jié)嚴重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報護理部,其他不良事件12小時內(nèi)上報護理部,護理部及時了解情況,給予處理意見,盡量降低對病人的損害。

5.發(fā)生護理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時封存,以備鑒定。

6.護理部制定護理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認真調(diào)查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個工作日內(nèi)給予答復(fù)，重大護理投訴,上報醫(yī)院備案、討論。

7.護理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護士進行討論,分析原因,提高認識、吸取教訓(xùn)、改進工作。

8.執(zhí)行非懲罰護理不良事件報告制度,并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的事例，如不按規(guī)定報告、有意隱瞞已發(fā)生的護理不良事件,一經(jīng)查實,視情節(jié)輕重給予處理。

9.各科室和護理部如實登記各類護理不良事件。

10.醫(yī)院成立護理質(zhì)量管理委員會和護理技術(shù)管理委員會,對上述事件每月匯總進行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的'情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見和改進措施,在全院護士長會上傳達,共享經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高護理工作質(zhì)量。

護理不良事件記錄單范文第14篇護理不良事件上報中個案追蹤法的運用的論文

關(guān)鍵詞：個案追蹤法;護理不良事件;上報;效果分析;

隨著人們對身體健康意識的提升,醫(yī)療及護理安全成為關(guān)注的焦點;同時我國_也給予了高度重視,在《三級綜合醫(yī)院評審實施細則(版)》中明確指出:臨床醫(yī)護人員必須實事求是、嚴格按要求向上級報告護理不良事件,且實施非懲罰上報制度,以期提高臨床不良事件上報率,進而預(yù)防與控制護理不良事件的發(fā)生[1];但結(jié)合本院以前實際情況來看不良事件上報率依然呈現(xiàn)不高現(xiàn)象。本文回顧性分析本院20將個案追蹤法應(yīng)用于護理不良事件上報的效果,并給予總結(jié),旨在提高臨床護理不良事件上報率;報告如下。

1資料與方法

一般資料

西峽縣人民醫(yī)院是一所二級甲等綜合醫(yī)院,實際開放床位1000張,預(yù)申請二級綜合醫(yī)院等級評審。按照《二級綜合醫(yī)院評審實施細則(版)》的目標要求[2],自年1月起對全院上報的護理不良事件實施個案追蹤法管理與上報制度。本研究將護理不良事件的上報情況作為改進前組,2016年護理不良事件的上報情況作為改進后組,其中20共收治各類疾病患者103472例,2016年共收治各類疾病患者112463例。

方法

改進前護理不良事件上報采用逐級上報制度,具體由護士長收集并整理科室已定性的護理不良事件報表,每個事件報表均由事件描述、原因分析及事件后果三個部分組成,整理完善逐級進行上報。改進后組護理不良事件上報均采用個案追蹤法進行管理與上報,具體如下:

(1)護理部設(shè)專人負責全院護理不良事件的管理,每天對全院護理不良事件上報情況在院內(nèi)網(wǎng)不良事件上報專欄進行查看;不良事件上報后,護理部專干人員于8h內(nèi)進行現(xiàn)場查看,主要訪談不良事件責任護士、在班護士、病人及家屬、護士長等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及后勤保障人員,還原事件經(jīng)過并給予現(xiàn)場反饋意見[3]。

(2)相關(guān)護理單元由護士長組織科室全體護理人員進行不良事件的分析,制定整改措施,護理部全程進行指導(dǎo)并定期進行效果評價[4]。

(3)護理部每月對全院上報的護理不良事件進行統(tǒng)計分析,隱去當事人姓名及科室在護士長例會上進行反饋,并制訂整改措施;每半年召開一次全院護理人員不良事件分析大會,進行警示教育,組織全院護理人員認真學(xué)習(xí),嚴格實施,消除護理隱患及缺陷。年底對于改進醫(yī)院工作流程有重大貢獻的不良事件上報者給予獎勵,使“以患者安全為中心”的文化理念深入人心。

統(tǒng)計學(xué)方法

所采集的數(shù)據(jù)應(yīng)用進行分析處理,計量數(shù)據(jù)以%表示,行χ檢驗,(P<)表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

自2016年1月實施個案追蹤法對護理不良事件進行管理,統(tǒng)計2016年護理不良事件上報304例(),年護理不良事件上報96例(),2016年改進后較2015年改進前護理不良事件上報例數(shù)明顯增加,P<,見表1。

表120XX年與20XX年護理不良事件發(fā)生情況比較

3討論

追蹤法是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床中常用的一種評價方法,其是一種以患者為核心的追蹤評價方法;追蹤法可分為兩個類型即系統(tǒng)追蹤法與個案追蹤法?；颊咴谂R床診療及護理過程中護理不良事件時有發(fā)生,不僅直接影響臨床療效,同時還給患者增加了治療痛苦導(dǎo)致產(chǎn)生不良情緒,在一定程度上增加了護理糾紛的發(fā)生率。眾多研究均認為,個案追蹤法應(yīng)用于臨床護理實踐有著較好的應(yīng)用效果;其優(yōu)點主要體現(xiàn)在如下幾個方面:

(1)個案追蹤法可提高護士對不良事件的認知程度;通過個案追蹤法科室具體訪談后發(fā)現(xiàn)護士對不良事件的定義、報告的種類、分級、目的、責任、報告流程還未完全掌握[5],且對臨床護理不良事件上報存在認知不足;通過定期組織護理不良事件個案追蹤研討會,臨床護理人員對護理不良事件上報的意義有了更深的理解,提高護理不良事件上報的行為;同時,還能從不良事件中吸取經(jīng)驗,提升專業(yè)技能[6]。

(2)個案追蹤法提高了護理人員及護理管理者的`安全意識;通過個案追蹤法訪談護士及護士長發(fā)現(xiàn),護士長對于護理不良事件有意或無意的忽略,瞞報漏報及其在管理方面存在諸多漏洞均是造成護理不良事件低上報率的重要原因[7]。在個案追蹤中因為要訪談護士及護士長,無形中也督促了大家對不良事件的高度關(guān)注,護理部同科室一起從環(huán)境、人員、物品、流程、制度、系統(tǒng)查找真因,制定改進措施,并定期進行效果評價。

(3)個案追蹤法有助于構(gòu)建護理安全文化通過個案追蹤,我們詳細了解了每一例不良事件背后的故事,并每月在護理長例會上反饋,每季度召開全院護理不良事件交流大會。從不良事件中吸取經(jīng)驗,修正安全管理系統(tǒng),分享經(jīng)驗教訓(xùn),使醫(yī)護人員理解了不良事件導(dǎo)致的危害以及解決后的影響,可提高患者安全照護的意識及不良事件上報的行為,在工作場所創(chuàng)造了一種安全文化氛圍[8]。同時,本研究通過對本院臨床護理不良事件應(yīng)用個案追蹤法進行管理與建立上報制度后發(fā)現(xiàn),2016年臨床護理不良事件上報率()明顯高于2015年的(),P<;提示個案追蹤法對提高護理不良事件上報率切實有效,為完善臨床護理安全管理制度創(chuàng)造了有利條件。

護理不良事件記錄單范文第15篇急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效。國內(nèi)許多護理人員在實際工作中總結(jié)了不少護理體會，如范菁、張輝，張樹風(fēng)、吳紅梅等。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護理，彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經(jīng)驗，馬愛武、單秀梅強調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關(guān)于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。

護理不良事件記錄單范文第16篇【關(guān)鍵詞】護理不良事件；分析；對策

1資料與方法

基本資料

本院是基層一所二級乙等綜合醫(yī)院，開放床位400張，在崗護士185人，其中本科學(xué)歷25人占，大專學(xué)歷72人占，中專學(xué)歷；護士154人占，護師29人占，主管護師26人占，副主任護師5人占；工作年限在5年以下108人占，6-10年22人占，10年以上55人占。

資料來源

2011年1月至2012年12月各科上報護理不良事件35例。本文采用香港醫(yī)管局《不良事件管理辦法》中的不良事件分級標準，對35例護理不良事件患者損傷結(jié)局進行分級。分級標準為：0級：事件在執(zhí)行前被制止；Ⅰ級：事件發(fā)生并已執(zhí)，但未造成傷害；Ⅱ級：輕微傷害，生命體征無改變，需進行臨床觀察及輕微處理；Ⅲ級：中度傷害，部分生命體征有改變，需進一步臨床觀察及簡單處理；Ⅳ級：重度傷害，生命體征明顯改變，需提升護理級別及緊急處理；Ⅴ級：永久喪失；Ⅵ級：死亡。

方法

對本院2011年1月-2012年12月期間各科室上報的護理不良事件進行回顧性分析。

統(tǒng)計學(xué)方法

采用進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，采用頻數(shù)、百分比等方法描述一般性資料。

2結(jié)果

護理不良事件分類和患者損傷結(jié)局

護理不良事件分類見表1。由此可見，我院護理不良事件類型前三位為護患糾紛及投訴、用藥錯誤、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤。損傷結(jié)局依據(jù)香港醫(yī)管局不良事件管理辦法中分級標準，患者損傷程度0級1例占，Ⅰ級29例占，Ⅱ級3例占，Ⅵ級2例占，我院護理不良事件損傷結(jié)局主要為Ⅰ級。

護理不良事件的科室分布

我院護理不良事件發(fā)生的科室分布情況見表2，前三位為內(nèi)科、外二科、外一科，內(nèi)科和外二科各發(fā)生一例Ⅵ級損傷結(jié)局的護理不良事件。

3討論

護理不良事件分類與原因分析

我院護理不良事件原因見表3。我院護理不良事件原因前三位為溝通不良、違反核心制度、自律不夠。溝通不良在我院是引起護理糾紛及投訴的主要原因，主要表現(xiàn)為溝通不到位，導(dǎo)致患者及家屬不理解、不配合甚至產(chǎn)生誤解或激惹患者及家屬而引發(fā)糾紛或投訴。

違反核心制度方面，我院護理不良事件中，主要為違反查對制度和巡視制度。違反查對制度主要表現(xiàn)在：一是查對不全，三查環(huán)節(jié)中放處置后查；二是查對不細致，對治療措施的查對較為仔細，對護理措施方面的查對較為不夠嚴謹；三是粗心大意，雖查對卻仍發(fā)生錯誤或未發(fā)現(xiàn)已出現(xiàn)的錯誤；四是過于主觀或盲目自信，對患者及旁人提出的疑問沒有再次查對而造成不良事件的發(fā)生。違反巡視制度主要表現(xiàn)在：一是不按時巡視，事后捏造記錄，或見患者病情穩(wěn)定而提前書寫巡視記錄；二是機械執(zhí)行分級護理制度，對病情潛在危險性高或施行特殊診治措施的患者，風(fēng)險預(yù)見性不夠，未隨時調(diào)整巡視時間及頻率，不能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化或不適；三是巡而不視，對巡視目的或內(nèi)容不清楚，特別是低年資或低職稱護士，不知道每個患者應(yīng)當重點觀察和了解的內(nèi)容及目的，評估不足，不能及時發(fā)現(xiàn)患者的護理問題和病情變化。

自律不夠與護士綜合素質(zhì)欠缺有關(guān)，我院護士以中專學(xué)歷、工作5年以下的人群為主，專業(yè)基礎(chǔ)、技術(shù)水平、職業(yè)信仰、慎獨精神等方面修養(yǎng)有較大的差距。

護理不良事件損傷結(jié)局與原因分析

我院護理不良事件損傷以Ⅰ級為主，雖然損傷結(jié)局未對患者造成實質(zhì)性的損害，但潛在的安全風(fēng)險不容忽視。在35例護理不良事件損傷結(jié)局中，有2例Ⅵ級損害，雖均為病情特殊，我院無相應(yīng)硬件條件及設(shè)施，患者無經(jīng)濟能力上轉(zhuǎn)，在現(xiàn)有條件下護士無過失行為，在現(xiàn)有條件防不勝防的情況下1例跳樓、1例走失，但損傷結(jié)局嚴重，可見環(huán)境條件的改善與提升刻不容緩。

護理不良事件發(fā)生的高危人群與原因分析

在35例護理不良事件中涉及當事護士35人，其工作年限及專業(yè)技術(shù)職稱分布見表4?？梢姡ぷ?年以下護士是我院護理不良事件發(fā)生的高危群體，不良事件的性質(zhì)大多與技術(shù)層面問題居多，如用藥錯誤、醫(yī)囑錯誤、輸液相關(guān)等，與護士專業(yè)技術(shù)水平有限和工作經(jīng)驗不足有關(guān)。

護理不良事件發(fā)生的高?？剖遗c原因分析

由表2可見，我院護理不良事件高?？剖覟閮?nèi)科、外二科、外一科，占全院護理不良事件的，與病人數(shù)量多，護士編制不足，護士超負荷工作有關(guān)，床護比外二科、內(nèi)科、外一科分別為1：、1：、1：。內(nèi)科系統(tǒng)老年病人多、多臟器疾病、體質(zhì)虛弱、用藥繁雜；外二科為腦外科、骨科和重癥監(jiān)護病房所在科室，病人以創(chuàng)傷重、復(fù)合性損傷等重危病人多、病情變化快、昏迷病人多、臥床時間長、管道多；外一科收治腹部外科、肝膽外科、泌尿外科、燒傷等多學(xué)科疾病的科室，護士需具備多?？浦R，且目前我院以低年資護士比例多，應(yīng)急能力、處理突發(fā)事件能力差，評估能力不足對不良事件發(fā)生的預(yù)見性不夠。

4對策

建立和完善醫(yī)療安全（不良）事件主動上報系統(tǒng)，是防范護理不良事件的重要途徑。對于醫(yī)療系統(tǒng)中不良事件的發(fā)生，過去強調(diào)對個人的批評和懲罰，現(xiàn)在認為不良事件多是機構(gòu)上的問題，個人只是復(fù)雜系統(tǒng)中與其他人員相互作用的個體[3]。我院于2012年依據(jù)_相關(guān)規(guī)范建立了護理不良事件非懲罰性主動報告制度，實施以來增加了上報率、分享率，有積極意義，但目前仍采取統(tǒng)一表格手寫報告的模式，存在漏報和遲報，殛待完善醫(yī)療安全（不良）事件上報系統(tǒng)的信息化，提高報告的主動性、自愿性、公開性，利于制定更加科學(xué)有效的防范措施，最大限度地避免護理不良事件的發(fā)生。

強化護理隊伍建設(shè)，提高護士綜合素質(zhì)和能力是防范護理不良事件發(fā)生的關(guān)鍵。

合理配置護士人力資源有研究認為，護士數(shù)量少、工作量過大，壓力大是造成安全隱患的重要原因之一。我院床護比雖有1：，但除外特殊崗位如血液透析室、手術(shù)室、ICU等，則實際床護比達不到1：的最低要求，可見人力資源匱乏。應(yīng)加緊人力資源的配備，按實際開放床位，適當增加、調(diào)整護士人員，使全院床護比達到合理和標準比例，特別是高?？剖?，除人力資源的正常配置外，每個科室還要進行1-2名的護士人力儲備，全院性作好人力資源應(yīng)急儲備，護理部隨時掌握全院住院人數(shù)、重危病人數(shù)等情況，除科室彈性排班外，全院性作好備勤人員的彈性排班，以緩解護士超負荷工作狀態(tài)，減輕護士壓力，降低護理風(fēng)險。

強化護士培訓(xùn)，提高護士的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)有計劃、有目標地對護士進行分層培訓(xùn)、分級使用，對5年以下低年資護士著重進行三基理論及操作培訓(xùn)、溝通常識、職業(yè)道德方面培訓(xùn)；對5年以上護士及護師，著重進行?？婆嘤?xùn)、帶教能力提升、管理能力的培養(yǎng)；對高年資護士進行心理調(diào)適及減壓能力的培訓(xùn)及高層次人文知識的學(xué)習(xí)。

加強護士安全教育樹立“患者安全無小事”風(fēng)險意識，組織護士學(xué)習(xí)《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)法》等相關(guān)法律法規(guī)及進行護理安全警示教育，對典型案例進行通報、情景演練，使全院護士引以為戒，制定風(fēng)險防范預(yù)案，將風(fēng)險防控關(guān)口前移。

加強管理加強管理是各項規(guī)章制度得以落實、質(zhì)量得到持續(xù)改進、減少護理不良事件發(fā)生的重要保障。

嚴格落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度特別是護理核心制度，護士長隨時巡查，護理部定期檢查和不定期抽查，督查規(guī)章制度落實情況，并充分運用督查結(jié)果，與護士績效、評先評優(yōu)、職稱晉升掛勾，培養(yǎng)護士嚴謹、慎獨的工作作風(fēng)。

加強護理質(zhì)量控制強化護理質(zhì)控三級組織的作用，特別是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，注重細節(jié)管理特別是高?？剖摇h(huán)節(jié)、時段的質(zhì)量控制，并不斷完善、改進、修訂質(zhì)量考評標準，進行效果評價，優(yōu)化流程，積極堵塞漏洞、消除護理不良事件隱患，最大限度減少護理不良事件的發(fā)生。

參考文獻

護理不良事件記錄單范文第17篇白血??；急性；化療；護理

急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病，其特點為體內(nèi)有大量的白血病細胞無控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預(yù)后差，死亡率高。

化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細胞，從而達到治療的目的。

護理：護理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學(xué)會將護理定義為：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。護理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點，并以其專業(yè)化知識和技術(shù)為人們提供健康服務(wù)，滿足人們的健康需要。

護理不良事件記錄單范文第18篇20xx年，醫(yī)院組織開展了以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動?？剖乙惨源藶槠鯔C，全面深化了護理工作內(nèi)涵，提升了護理服務(wù)水平。為持續(xù)改進護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

加強了基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到了提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實，從而保證護理服務(wù)質(zhì)量。

加強了護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照有關(guān)護士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目，有計劃的對護士進行了技能操作培訓(xùn)與考核，直至合格。

加強了護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。強化護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)”的意識，使患者感到被理解、被尊重，從而促進疾病的康復(fù)。

培訓(xùn)?？谱o理骨干，提高臨床護士的實際工作能力。采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、加強制度管理，確保護理安全

強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。

加強了病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、身份核查等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理目標的落實。

加強了護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。

每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋。全年無重大安全事故發(fā)生。

三、夯實基礎(chǔ)護理，建立績效考核制度

切實加強基礎(chǔ)護理，保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視病人，及時觀察發(fā)現(xiàn)問題，妥善解決。責任護士嚴格進行崗位管理與考核，并作為績效評定依據(jù)。

每月組織科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。每季度進行患者滿意度調(diào)查，及時反饋科室。讓護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，全年無服務(wù)態(tài)度投訴發(fā)生。

四、嚴格落實責任制整體護理，加強患者健康教育

實行APN排班方法，彈性排班。工作忙時加班，閑時輪休，充分滿足了病人需求。

責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等，為患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。個體宣教由責任護士根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食等，向病人做每天不少于1次的講解。集體宣教由資深護士負責，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、安全防護。

深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

今年，我科護理人員“以病人為中心”，以患者滿意為目標，努力為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全、高效的`護理服務(wù)，受到病員好評，并被授予成都市“青年文明號”稱號。

護理不良事件記錄單范文第19篇1、建立嚴格的門衛(wèi)制度，確保24小時有人值班。

2、學(xué)校聘請的保安應(yīng)接受專門培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，增加責任意識。

3、來人來訪必須查驗登記，執(zhí)行好登記制度。

4、學(xué)校報警、監(jiān)控設(shè)備應(yīng)時刻處于正常運行狀態(tài)。

5、學(xué)生進校后一般不得中途離校，確有需要，應(yīng)出具出門證明。

6、學(xué)生不得攜帶管制刀具等違禁物品進校。

7、如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，應(yīng)立即制止、制服，并撥打“110”報警。

8、如遇恐怖事件，要盡力穩(wěn)住局勢，迅速疏散師生，并立即向公安機關(guān)和教育部門報案。

9、加強平時的安全教育，定期組織應(yīng)急疏散、救護演練。

護理不良事件記錄單范文第20篇1選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。

2對實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導(dǎo)，讓其填寫調(diào)查問卷，進行合理化個性化護理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的，并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴格保密，征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。

3比較兩組患者不良反應(yīng)的護理效果，進行統(tǒng)計學(xué)分析，得出結(jié)論。

護理不良事件記錄單范文第21篇新的一年里，我院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)將繼續(xù)在緊鑼密鼓的展開之中大力推進。

回首20xx年，全院僅五個科室開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”。我們普外三科于10月響應(yīng)了我院的號召，開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。得到此消息后，大家既高興又感到肩上多了一份責任感。在護士長的帶領(lǐng)下，大家就一個信念：要么就不做，要做就要做好，不要辜負院領(lǐng)導(dǎo)及護理部對我們科室的信任。起初我們大家對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”這一稱呼其意義也不是很明白。隨即護理部對我們幾個開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的科室開了動員大會，讓我們每個人都從真正意義上認識到什么是“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”。只有我們理解了才能將其開展并做的更好，得到每一位病友及家屬理解，使其對我們的服務(wù)放心、滿意。

除此之外，我們的班次也進行了調(diào)整，現(xiàn)在是APN模式，減少了交接班的次數(shù)，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理。不僅如此。我們科室還進行了簡單的軟裝飾，護士長和大家一起動手為我們的病區(qū)穿上新裝，改變了進醫(yī)院病房冷冰冰的感覺，經(jīng)過我們的精心布置，使患者走進我們的病區(qū)有像家一般的感覺。十分整齊、安靜和溫馨。

其實，“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”又稱之為“無陪護病房”和“溫馨病房”。簡單的來說，我是這樣理解的，就是有家屬的陪伴，其他的無論是治療性護理操作技術(shù)還是生活上的護理都有護士承擔，把護士真正的還給病人。把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本份，懷有感恩之心，以一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關(guān)系。

我科通過一段時間優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會為患者及時處理，解決到位。我們每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、?？谱o理外，還每天為重癥病人檢查基礎(chǔ)護理執(zhí)行情況。并為他們做一些簡單的生活基礎(chǔ)護理，打水、喂飯、剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等。且每天都進行了每日護理工作量的統(tǒng)計，不斷完善，要做的更好。在病人多、護士人員少的情況下，大家依然加強了晨晚間護理，提高了服務(wù)質(zhì)量，病人滿意度大大提高。同時，我們也清醒的認識到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調(diào)相互之間良好的護患溝通，要關(guān)注服務(wù)對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。

隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的全面啟動，標志著我院護理工作進入新的里程，同時，由于醫(yī)院的發(fā)展，新進人員的增多，他們的起點參差不齊，為了使他們更快更好的熟悉臨床的工作模式及流程，為日后晉升和獨立上崗奠定良好的基礎(chǔ)，也是為更好的達到我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的要求。所以醫(yī)院對她們進行強化培訓(xùn)，實行護士住院總制培訓(xùn)計劃，年輕護士輪流執(zhí)行。這也是20xx年我院強化培訓(xùn)的重點，所謂的護士住院總就是24小時在班，和年資老的護士一起共事，處理一些應(yīng)急事件，學(xué)習(xí)她們身上優(yōu)點，改掉自己的缺點，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。起初多少有些年輕護士不能理解，但經(jīng)過20xx年這幾個月來的護士住院總制度的執(zhí)行，大家都有同感，覺得這個制度對培養(yǎng)年輕護士的確很有成效，我們科就有一位年輕護士在這段時間快速的成長起來了，加入了獨立值班的行列?？吹搅怂某煽?，科室里的年輕護士都愿意接受這樣的培訓(xùn)，積極寫申請要求上進?？吹竭@樣，讓護士長及我們每一位老師都感到心中無比喜悅。

如今，走進我們普外三科的病房，護士們愉快地在自己的負責病人床前，或開心交談，或作細心的疾病指導(dǎo)，或給予體貼地梳頭，一切都是那么自然，護患之間，護士與家屬之間少了隔閡，多了一份親切。當護士做完每一項操作，患者和家屬總會誠摯地道上一聲“謝謝”?；颊咭蝗朐?，護士就會熱心的將他領(lǐng)進病房開始詳細的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和責任護士，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護患距離。清晨，病床前護士一聲輕柔地問候“昨晚睡得好嗎？今天看起來氣色不錯！”如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動！輸液了，護士詳細地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護士把檢查的目的、配合等注意事項一一告知，患者內(nèi)心的恐懼不見了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經(jīng)不遠了。作為護士最想聽到的莫過于，患者或家屬最動聽的、真誠的一聲“謝謝”。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的開展使得這一切真正實現(xiàn)。在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)上我們還有很長一段路要走，但我相信，我們會走的越來越好！

護理不良事件記錄單范文第22篇作為一種教學(xué)方式，參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)，增加學(xué)生的參與實現(xiàn)教學(xué)互動，需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進度的能力。同時，在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外，參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進行學(xué)習(xí)，這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制，要求教師事先做好充分準備，在授課過程中因地制宜，靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。

參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法，它打破了教師的中心地位，真正實現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中，滿足了學(xué)生的自主意識與表現(xiàn)欲望，充分地調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性，鍛煉了學(xué)生的各種能力，為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。

護理不良事件記錄單范文第23篇一、各護理單元應(yīng)建立護理不良事件登記本,一旦發(fā)生應(yīng)及時報告護士長,科室在24小時內(nèi)匯報護理部,若發(fā)生嚴重事故應(yīng)立即上報護理部及醫(yī)務(wù)科。

二、發(fā)生護理不良事件后應(yīng)積極采取補救措施,以減少或消除對病人造成不良后果。

三、發(fā)生護理不良事件后,護士長應(yīng)組織本病房、本科或院內(nèi)有關(guān)人員進行討論,分析原因,提高認識,提出防范措施,并將事情經(jīng)過及討論結(jié)果詳細填寫在登記表中及時報護理部。

四、與護理不良事件有關(guān)的各種文書資料、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。

五、護理部定期組織護理不良事件分析,確定性質(zhì),提出處理意見及防范措施。

六、鼓勵護理人員主動呈報護理不良事件,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞不報則從嚴處理。

護理不良事件記錄單范文第24篇第一條為加強醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法(試行)》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》，結(jié)合我省實際，制定本實施細則。

第二條本實施細則適用于四川省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、使用單位、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)主管部門。

第三條鼓勵公民、法人和其他相關(guān)社會組織報告醫(yī)療器械不良事件。

第四條四川省食品藥品監(jiān)督管理局負責全省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作，并履行以下主要職責：

(一)組織推動本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作的開展,并會同省衛(wèi)生廳組織推動本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展;

(二)會同省衛(wèi)生廳組織對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)、群發(fā)的嚴重傷害或死亡不良事件進行調(diào)查和處理;

(三)負責組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作開展情況;

(四)通報本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況和再評價結(jié)果;

(五)根據(jù)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價結(jié)果,依法采取相應(yīng)管理措施。

第五條市(州)級食品藥品監(jiān)督管理局負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價的管理工作,并履行以下主要職責:

(一)組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作的開展情況,并會同同級衛(wèi)生主管部門組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展;

(二)會同同級衛(wèi)生主管部門對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)、群發(fā)的嚴重傷害或死亡不良事件進行調(diào)查、確認和上報。

第六條縣(區(qū))級食品藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的管理工作,并履行以下主要職責:

(一)組織推動本行政區(qū)域內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展,并會同同級衛(wèi)生主管部門組織推動本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展;

(二)會同同級衛(wèi)生主管部門組織對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的突發(fā)、群發(fā)的嚴重傷害或死亡不良事件進行調(diào)查、確認和上報。

第七條四川省衛(wèi)生廳和各級衛(wèi)生主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中與實施醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測有關(guān)的管理工作,并履行以下主要職責:

(一)組織檢查本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的開展情況;

(二)對與醫(yī)療器械相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)和行為進行監(jiān)督檢查,并依法對產(chǎn)生嚴重后果的醫(yī)療技術(shù)和行為采取相應(yīng)的管理措施;

(三)協(xié)調(diào)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查;

(四)對產(chǎn)生嚴重后果的醫(yī)療器械不良事件依法采取相應(yīng)管理措施。

第八條各級食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門應(yīng)聯(lián)合成立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作協(xié)調(diào)小組,以加強食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門之間的密切配合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一。醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員應(yīng)由同級食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機構(gòu)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成,并履行以下主要職責:

(一)組織落實上級食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門有關(guān)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價工作任務(wù);

(二)協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理工作重要事宜;

(三)定期組織召開協(xié)調(diào)工作會議。

第九條四川省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心承擔全省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價技術(shù)工作,并履行以下主要職責:

(一)負責全省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息的收集、調(diào)查、分析、評價、報告和反饋工作;

(二)負責本行政區(qū)域內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理部門批準上市的境內(nèi)第一類、第二類醫(yī)療器械再評價的有關(guān)技術(shù)工作;

(三)負責對市(州)、縣級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)。

(四)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立監(jiān)測制度和程序。

第十條市(州)級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)具體承擔本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的技術(shù)工作,并履行以下主要職責:

(一)負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息的收集、調(diào)查、核實、分析、評價、報告和反饋工作;

(二)負責本行政區(qū)域內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理部門批準上市的境內(nèi)第一類醫(yī)療器械再評價的有關(guān)技術(shù)工作;

(三)負責對縣級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)。

(四)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立監(jiān)測制度和程序。

第十一條縣級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)承辦本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的技術(shù)工作,負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息的收集、核實、報告和反饋工作。

第十二條醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的責任主體，對其獲準上市的醫(yī)療器械承擔不良事件監(jiān)測與再評價工作，履行以下主要職責：

(一)醫(yī)療器械安全有效的第一責任人;

(二)醫(yī)療器械不良事件的報告主體之一;

(三)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理制度和工作程序，并將其納入建立的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系之中。

(四)積極組織宣貫醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測相關(guān)法規(guī)和技術(shù)指南;

(五)指定機構(gòu)并配備具有醫(yī)學(xué)、醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)背景的專(兼)職人員負責本企業(yè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作;

(六)應(yīng)建立便捷、有效(電話、傳真、書面、網(wǎng)絡(luò)反饋等形式)的收集渠道，以方便用戶提供醫(yī)療器械不良事件報告;第三類植入類的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在產(chǎn)品說明書中注明報告收集的方法和途徑，并在產(chǎn)品銷售的同時，將報告信息系統(tǒng)告知用戶;必要時，還應(yīng)對用戶進行報告信息系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn);

(七)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)注冊為國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)醫(yī)療器械用戶，保證該系統(tǒng)正常運行，并遵循可疑即報的原則，通過該系統(tǒng)上報醫(yī)療器械不良事件相關(guān)報告;

主動發(fā)現(xiàn)、收集、調(diào)查、分析和控制所生產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)生的所有可疑不良事件，按時報告導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的不良事件;

醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)所收集上報的醫(yī)療器械不良事件信息作為產(chǎn)品上市后安全性評價的重要依據(jù);

(八)建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測記錄，形成檔案;

(九)第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當建立年度醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況總結(jié)備查制度，在每年1月底前對上一年度的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況進行總結(jié)，并保存?zhèn)洳?

第二類、第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)建立年度醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況總結(jié)報告制度，在每年1月底前對上一年度醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況進行匯總分析，并填寫《醫(yī)療器械不良事件年度匯總報告表》，向四川省藥品不良反應(yīng)中心報告(報告要求見附件3);

第二類、第三類的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)建立已上市產(chǎn)品的安全性分析報告制度，對其產(chǎn)品進行風(fēng)險評估，并上報四川省食品藥品監(jiān)督管理局及四川省藥品不良反應(yīng)中心;

(十)積極主動配合監(jiān)管部門對干預(yù)“事件”的處理，并無條件提供相應(yīng)資料;

(十一)其他相關(guān)職責。

第十三條醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)是醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的責任單位，承擔本企業(yè)所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品的不良事件監(jiān)測工作，履行以下主要職責：

(一)醫(yī)療器械不良事件的報告主體之一;

(二)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)應(yīng)注冊為國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)醫(yī)療器械用戶，保證該系統(tǒng)正常運行，并遵循可疑即報的原則，通過該系統(tǒng)上報醫(yī)療器械不良事件相關(guān)報告。

主動發(fā)現(xiàn)、收集、報告和控制經(jīng)營的醫(yī)療器械發(fā)生的所有可疑不良事件，按時報告導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的不良事件;

(三)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立監(jiān)測制度和程序。

(四)指定機構(gòu)并配備專(兼)職人員負責本企業(yè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作;

(五)積極組織宣貫醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測相關(guān)法規(guī)和技術(shù)指南;

(六)建立并保存經(jīng)營的醫(yī)療器械發(fā)生不良事件監(jiān)測記錄，形成檔案;

(七)主動配合醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)收集其產(chǎn)品發(fā)生的所有可疑醫(yī)療器械不良事件;

(八)積極主動配合監(jiān)管部門對干預(yù)“事件”的處理;

(九)其他相關(guān)職責。

第十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是發(fā)現(xiàn)和收集醫(yī)療器械不良事件的主要場所，是醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作的責任單位，承擔所使用醫(yī)療器械的不良事件監(jiān)測工作，履行以下主要職責：

(一)醫(yī)療器械不良事件的報告主體之一;

(二)醫(yī)療器械使用單位應(yīng)注冊為國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)醫(yī)療器械用戶，保證該系統(tǒng)正常運行，并遵循可疑即報的原則，通過該系統(tǒng)上報醫(yī)療器械不良事件相關(guān)報告。

主動發(fā)現(xiàn)、收集、分析、報告和控制所使用的醫(yī)療器械發(fā)生的所有不良事件，并主動告知醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè);

按時報告所用的醫(yī)療器械發(fā)生的導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的不良事件，積極主動配合監(jiān)管部門、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)對干預(yù)“事件”的處理。

(三)按照《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作指南(試行)》的相關(guān)要求建立監(jiān)測制度和程序。

(四)指定機構(gòu)并配備具有醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)背景的專(兼)職人員負責本單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作，并向臨床醫(yī)師反饋信息;同時應(yīng)在各醫(yī)療器械使用科室確定1名醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員。

(五)在單位內(nèi)積極組織宣貫培訓(xùn)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測相關(guān)法規(guī)和技術(shù)指南;

(六)建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測記錄，并形成檔案。記錄應(yīng)當保存至醫(yī)療器械標明的使用期后2年，但是記錄保存期限應(yīng)當不少于5年。記錄包括：《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》，醫(yī)療器械不良事件發(fā)現(xiàn)、收集、報告和控制過程中的有關(guān)文件記錄等。

(七)對使用的高風(fēng)險醫(yī)療器械建立并履行可追溯制度;

(八)將醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作納入本機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量考核體系;

(九)其他相關(guān)職責。

第十五條醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當報告涉及其生產(chǎn)、經(jīng)營的產(chǎn)品所發(fā)生的導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的醫(yī)療器械不良事件。

醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當報告涉及其使用的醫(yī)療器械所發(fā)生的導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的醫(yī)療器械不良事件。

第十六條醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位發(fā)現(xiàn)或者知悉應(yīng)報告的醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》(附件1)向所在地縣級以上(包括縣級,下同)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告。其中,導(dǎo)致死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起5個工作日內(nèi)報告,導(dǎo)致嚴重傷害、可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起15個工作日內(nèi)報告。

醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)和使用單位在向所在地縣級以上醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告的同時,應(yīng)當告知相關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。

醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位認為必要時,可以越級報告,但是應(yīng)當及時告知被越過的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)。

第十七條個人發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡的醫(yī)療器械不良事件,可以向所在地縣級以上醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)或者食品藥品監(jiān)督管理部門報告。

縣級以上食品藥品監(jiān)督管理部門收到個人報告的醫(yī)療器械不良事件報告后,應(yīng)當及時向同級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)通報。

第十八條四川省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收到不良事件報告后,應(yīng)當及時通知相關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu);接到其他省級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)關(guān)于四川省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)不良事件的通知時,應(yīng)當督促醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)進行不良事件的記錄、調(diào)查、分析、評價、處理、報告工作。

第十九條醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當在首次報告后的20個工作日內(nèi),填寫《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》(附件2),向首次報告的縣級以上醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告。

出現(xiàn)首次報告和前款規(guī)定的補充報告以外的情況或者醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)采取進一步措施時,醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當及時向首次報告的縣級以上醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)提交相關(guān)補充信息。

為了保護公眾的安全和健康,或者為了澄清醫(yī)療器械不良事件報告中的特定問題,縣級以上醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)應(yīng)當書面通知醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)提交相關(guān)補充信息;書面通知中應(yīng)當載明提交補充信息的具體要求、理由和時限。

第二十條市(州)、縣(區(qū))級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療器械不良事件報告進行調(diào)查、核實,并按照以下規(guī)定報告:

(一)收到導(dǎo)致死亡事件的首次報告后,應(yīng)當立即報告市(州)、縣(區(qū))級食品藥品監(jiān)督管理局和上一級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測技術(shù)機構(gòu),同時報同級衛(wèi)生主管部門;

(二)收到導(dǎo)致死亡事件的首次報告后,于2個工作日內(nèi)在《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》上填寫初步分析意見,報送市(州)、縣(區(qū))級食品藥品監(jiān)督管理局和上一級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測技術(shù)機構(gòu),同時抄送同級衛(wèi)生主管部門;收到導(dǎo)致死亡事件的補充報告和相關(guān)補充信息后,于5個工作日內(nèi)在《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》上填寫分析評價意見或者形成補充意見,報送市(州)、縣(區(qū))級食品藥品監(jiān)督管理局和上一級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測技術(shù)機構(gòu),同時抄送同級衛(wèi)生主管部門;

(三)收到導(dǎo)致嚴重傷害事件、可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡事件的首次報告后,于5個工作日內(nèi)在《醫(yī)療器械不良事件報告表》上填寫初步分析意見,報上一級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測技術(shù)機構(gòu);收到嚴重傷害事件、可能導(dǎo)致嚴重傷害或死亡事件的補充報告和相關(guān)補充信息后,于10個工作日內(nèi)在《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》上填寫分析評價意見或者形成補充意見,報送上一級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測技術(shù)機構(gòu);

第