SICU定科護士理論考核測試卷附答案

SICU定科護士理論考核測試卷附答案1、心力衰竭、呼吸極度困難的患者應(yīng)采?。ǎ〢、半坐臥位B、端坐位(正確答案)C、頭高足低位D、側(cè)臥位E、中凹臥位2、急性心包積血或積液達ml即可限制血液向心臟回流和心臟跳動。（）A.50mlB.100mlC.150ml(正確答案)D.300ml3、ARF病人少尿期的飲食（）A不限制飲食B高蛋白飲食C多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食(正確答案)E以上都不是4、ARDS的臨床表現(xiàn)為（）A急性呼吸窘迫(正確答案)B嚴重的低氧血癥C低血壓D無明顯呼吸困難E意識障礙，高熱5、呼吸衰竭是指：（）APaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgBPaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgCPaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgDPaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg(正確答案)EPaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg6、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項不正確（）A精神狀態(tài)反映腦灌注情況B肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度D尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好(正確答案)E中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O7、顱底骨折腦脊液耳漏，護理哪些有錯誤（）A保持耳道清潔B禁止腰穿C避免腹壓增加D沖洗耳道使之通暢(正確答案)E將干棉球放置在外耳道口8、病人若驚厥、昏迷時間較長，以下護理措施不妥的是（）A保暖B吸痰保持呼吸道通暢C皮膚護理D口眼護理E保持固定體位(正確答案)9、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是（）A心內(nèi)注射B皮下注射C靜脈注射(正確答案)D皮內(nèi)注射E肌肉注射10、長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血管的栓塞：（）A、腦B、肺(正確答案)C、腎D、脾E、心11、低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過：（）A、10mmol/hB、20mmol/h(正確答案)C、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h12、尿毒癥患者護理措施不包括（）A飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白B準確記錄24小時出入液量C給予心理支持，增強治療信心D皮膚瘙癢時用酒精擦洗(正確答案)E避免勞累，預(yù)防感染13、癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（）A．防止繼發(fā)感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分D．保持呼吸道通暢(正確答案)E．防止跌傷14、護理少尿或無尿病人，最主要的措施是（）A臥床休息B預(yù)防感染C保證飲食總熱量D嚴格控制鉀攝入(正確答案)E限制蛋白質(zhì)的攝入15、全胃腸道外營養(yǎng)的護理要點哪項不正確：（）A、配制必須嚴格無菌操作B、營養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時勻速滴入C、可存放48h以上(正確答案)D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次16、根據(jù)醫(yī)療事故處理條例，凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在小時內(nèi)補充整理好搶救記錄。（）A、1小時B、2小時C、4小時D、6小時(正確答案)E、8小時17、各類休克的共同點為：（）A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少(正確答案)C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安18、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括（）A少尿或無尿B氮質(zhì)血癥C低氧血癥(正確答案)D高血鉀E代謝性酸中毒19、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括（）A氣胸B血胸C出血D敗血癥(正確答案)E臂叢神經(jīng)損傷20、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當（）A立即用呼吸興奮劑(正確答案)B拆線清除血塊C吸痰給氧D應(yīng)用止血劑E氣管插管或氣管切開21、對慢性阻塞性肺氣腫病人的護理措施錯誤的是（）A力勸戒煙B對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當?shù)目股刂委烠鼓勵進食高蛋白高熱量高維生素飲食D指導作腹式呼吸鍛煉E高濃度吸氧(正確答案)22、正常心臟的起搏點在（）A結(jié)間束B竇房結(jié)(正確答案)C房室結(jié)D浦肯野纖維E房間結(jié)23、竇性過速最常見的病因是（）A心臟瓣膜病B冠心病(正確答案)C心肌病D心肌炎E感染性心內(nèi)膜炎25、不是竇性心律的心電圖特點的是（）A、p波在Ⅱ?qū)?lián)直立B、p波在aVR導聯(lián)倒置C、p波在V5導聯(lián)倒置(正確答案)D、P-R間期在0.12~0.20之間E、p波在aVF導聯(lián)倒置26、房性期前收縮心電圖特征中,下列描述正確的是（）AP波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同BPR間期大于0.20秒(正確答案)C期前收縮的代償間歇多不完全DQRS波群形態(tài)與正常E房性期前收縮的P波后可無QRS波群27、COPD長期家庭氧療是指（）A高濃度吸氧8小時B低濃度吸氧8小時C高濃度吸氧15小時D低濃度吸氧15小時(正確答案)28、COPD主要并發(fā)以下哪種疾?。ǎ〢哮喘B肺結(jié)核C肺不張D慢性肺源性心臟病(正確答案)29、呼吸困難病人易采取的體位（）A半臥位(正確答案)B平臥C側(cè)臥位D中凹位30、一哮喘發(fā)作病人二氧化碳分壓增高提示（）A氣道阻塞病情加重(正確答案)B通氣過多C病情好轉(zhuǎn)D不能說明什么32、上消化道出血特征性表現(xiàn)（）A貧血B嘔血和黑便(正確答案)C發(fā)熱D氮質(zhì)血癥34下列哪項不屬于上消化道（）A食管B胰C回腸(正確答案)D十二指腸35、早期集束化治療是指在確診嚴重感染和感染性休克后立即開始并在小時內(nèi)必須完成的治療措施。（）A.4小時B.6小時(正確答案)C.8小時D.10小時1、藥物引起過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（）A、用藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史(正確答案)B、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(正確答案)C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素(正確答案)D、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察10minE、注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)(正確答案)2、患者意外拔除氣管導管時，根據(jù)病人病情應(yīng)做以下處理（）A如病人無自主呼吸或自主呼吸很弱，立即予簡易呼吸囊連接氧氣輔助呼吸。(正確答案)B如病人有自主呼吸，但病人肌張力松弛有舌后墜現(xiàn)象，可放置口咽通氣道。(正確答案)C給病人加壓吸氧時，禁止從病人胃管內(nèi)抽吸胃液、排空胃內(nèi)容物和氣體。D插管過程中，注意監(jiān)測病人的生命體征。(正確答案)E插管后，詳細記錄搶救經(jīng)過，動脈血氣可不復(fù)查。3、手術(shù)室停電的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（）A手術(shù)室備有應(yīng)急燈、手電筒等應(yīng)急照明設(shè)施，定期檢修(正確答案)B大型手術(shù)應(yīng)迅速將電源轉(zhuǎn)插至UPS接口，以保證術(shù)中用電。(正確答案)C巡回護士應(yīng)迅速呼喚他人給電工室打電話，通知手術(shù)室停電，請其維修。(正確答案)D夜間停電時，手術(shù)間內(nèi)各項操作應(yīng)謹慎，靜脈給藥時要高聲重復(fù)，兩人核對后方可給藥(正確答案)E麻醉師應(yīng)將麻醉機調(diào)至手動通氣，保證全麻病人術(shù)中供氧，隨時觀察病情變化，維持正常生命體征。(正確答案)4、患者發(fā)生輸液反應(yīng)，保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥學部，同時取（）分別送檢。A、相同批號的液體(正確答案)B、相同批號的輸液器(正確答案)C、患者血標本D、相同批號的注射器(正確答案)6、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時（）A、立即通知值班醫(yī)生、報告科主任、護士長。(正確答案)B、合理安置病人，告知患者家屬24小時監(jiān)護，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬簽字。(正確答案)C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險物品，給予沒收，鎖好門窗，防止意外。(正確答案)D、查找患者自殺原因，有針對性地進行護理，對患者進行心理疏導，盡量減少不良刺激對患者的影響。(正確答案)E、嚴格交接班，每班加強巡視，密切觀察，防止意外發(fā)生。(正確答案)8、遭遇暴徒時的處理包括（）A、護理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，注意觀察暴徒特征，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。(正確答案)B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報警，夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。(正確答案)C、安撫患者及家屬，盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財產(chǎn)安全。(正確答案)D、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。(正確答案)E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。(正確答案)9、患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反應(yīng)時應(yīng)如何處理（）A、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。(正確答案)B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護理部及感染管理科報告，夜間或節(jié)假日向總值班報告。疑似輸血引起的不良后果時，科室同時通知醫(yī)院輸血科。(正確答案)C、封存標本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字，同時注明封存時間和日期。封存或啟封時，需科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人共同在場。(正確答案)D、封存標本由護理部保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交護理部。E、需要進行檢驗的標本，應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構(gòu)時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。(正確答案)10、封存患者病歷是正確的做法是（）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請。(正確答案)B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部(夜間向院總值班)報告。(正確答案)C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷客觀部分的原件或復(fù)印件。D、封存的病歷由科室保管。11、呼吸機突然故障的應(yīng)急預(yù)案敘述正確的是（）A、值班護士應(yīng)熟知本病房使用呼吸機患者的病情、科室備用呼吸機的位置及使用方法。每部呼吸機常規(guī)配備一個簡易呼吸器。(正確答案)B、呼吸機突然發(fā)生故障，醫(yī)護人員應(yīng)立即將呼吸機與患者人工氣道分開，如患者自主呼吸不能維持，應(yīng)迅速將簡易呼吸器與患者人工氣道相連，給予人工輔助呼吸，并盡快連接氧氣；(正確答案)C、嚴密觀察患者的生命體征、面色、血氧飽和度、意識等情況，同時安撫患者及家屬。(正確答案)D、立即通知醫(yī)師，其他醫(yī)護人員更換呼吸機，故障呼吸機做好“故障”標識，并通知設(shè)備科進行維修。(正確答案)E、護理人員將呼吸機故障、更換呼吸機過程及患者的生病體征準確記錄于護理記錄單中。(正確答案)12、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報告包括（）A、當事人盡快報告科室負責人。(正確答案)B、在科室《醫(yī)院感染管理工作手冊》中詳細登記，填寫《醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表》或《醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表》，科室負責人簽字后交醫(yī)院感染管理科。(正確答案)C、同時報告預(yù)防保健部，由預(yù)防保健部開具化驗單并組織相關(guān)專家會診。(正確答案)D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后，當事人及科室負責人立即報告醫(yī)院感染管理科和預(yù)防保健部。(正確答案)13、信息網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)大面積故障15分鐘仍不能恢復(fù)正常運行時，病區(qū)要做好以下工作（）A、科主任、護士長要積極做好應(yīng)對措施，立即啟用病區(qū)“網(wǎng)癱包”。(正確答案)B、醫(yī)囑、取藥、檢查、檢驗及手術(shù)，醫(yī)生開具紙質(zhì)單據(jù)(處方、申請單等)。(正確答案)C、護士根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑單上開出的醫(yī)囑，手工抄寫治療單，手工抄寫的各種單據(jù)需由第二名護士審核并簽字確認。(正確答案)D、應(yīng)急結(jié)束后，醫(yī)生、護士根據(jù)職責及時往系統(tǒng)中補錄醫(yī)囑，并打印電子領(lǐng)藥單，由藥房確認，換回手工單據(jù)。(正確答案)15、住院患者使用呼吸機過程中突然斷電時的處理措施有（）A、如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，有蓄電池或UPS電源供電情況下，密切觀察呼吸機的工作情況及患者生命體征、面色、意識等情況。(正確答案)B、若呼吸機不能正常工作，應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，患者自主呼吸良好，可暫時給予人工氣道接氧氣吸入。(正確答案)C、立即通知醫(yī)生，醫(yī)護人員積極采取補救措施，停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護士不得離開患者。(正確答案)D、立即與有關(guān)部門聯(lián)系：電工值班、夜間通知醫(yī)院總值班室，并上報醫(yī)務(wù)部、護理部，盡快恢復(fù)供電。(正確答案)E、停電時間及患者生命體征無需記錄。測得某休克病人CVP6cmH20，BP80／60mmHg，為了進一步明確診斷，取等滲鹽水250m1，在5～10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。(答案：undefined)若血壓不變而CVP升高，提示（）A．血容量不足B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全(正確答案)E．血容量過多此時正確的處理措施是（）A．充分補液B．適當補液C．給強心藥，減慢輸液(正確答案)D．使用血管擴張劑E．給予血管收縮劑若血壓升高而CVP還是正常，則提示（）A．血容量不足(正確答案)B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．血容量過多此時應(yīng)采用的處理措施是（）A．充分補液B．適當補液(正確答案)C．給強心藥，減慢輸液D．使用血管擴張劑E．使用血管收縮劑男性，50歲。I車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷。人院查體：心率106／。i。，血壓105／75mmH9，急行手術(shù)清創(chuàng)。(答案：undefined)術(shù)中的最佳輸液原則是（）A．擴容以糾酸B．擴容，堿化尿液(正確答案)C．輸血D．輸血漿代用品E．輸葡萄糖術(shù)后第2天患者尿量減少至25ml／h以下，經(jīng)補液后不見好轉(zhuǎn)，為進一步明確診斷，下列哪一項檢查最有價值（）A．誓線拍片B．血尿素氮.肌酐檢查(正確答案)C．血生化檢查D．動脈血氣分析E．尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)此時最先需要采取的治療措施是（）A．嗎啡鎮(zhèn)痛B．擴容補堿C．使用利尿藥D．嚴格控制補液量(正確答案)E．用大劑量抗生素控制感染男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被滲為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。該患者術(shù)后第2天營養(yǎng)供給應(yīng)采?。ǎ〢．普食B．管飼流食C．要素飲食D．部分胃腸外營養(yǎng)E．完全胃腸外營養(yǎng)(正確答案)術(shù)后第4天患者體溫降至正常后又升高至39．5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，切口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了（）A．空氣栓塞B．低血糖癥C．高血糖癥D．導管敗血癥(正確答案)E．急性胰腺炎復(fù)發(fā)此時正確的處理措施是（）A．全身應(yīng)用降溫藥B．更換穿刺部位敷料C．拔出導管并將管端送細菌培養(yǎng)(正確答案)D．改用抗生素封管E．繼續(xù)觀察病情待其自愈患者，女性，30歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后8h，出現(xiàn)進行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血液滲出。考慮患者發(fā)生了“呼吸