病歷查詢授權(quán)書法律效力

病歷查詢授權(quán)書法律效力合同編號：__________甲方（授權(quán)方）：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（被授權(quán)方）：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為病歷檔案的所有權(quán)人，乙方為病歷檔案的查詢方，為確保甲方的病歷檔案得到妥善查詢和使用，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特此簽訂本授權(quán)書，具體協(xié)議如下：一、授權(quán)范圍1.1甲方在此明確授權(quán)乙方，在符合本授權(quán)書約定的條件下，查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案。1.2乙方僅能在本授權(quán)書約定的目的范圍內(nèi)查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案，并應(yīng)確保甲方的病歷檔案的安全、保密。二、授權(quán)條件2.1乙方應(yīng)向甲方提供合法、有效的查詢理由，包括但不限于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保險(xiǎn)理賠、法律訴訟等。2.2乙方在查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案時，應(yīng)向甲方出示本授權(quán)書，并遵守相關(guān)法律法規(guī)。三、授權(quán)期限3.1本授權(quán)書的有效期為自簽字之日起至__________止。3.2若乙方需延長本授權(quán)書的有效期，應(yīng)在本授權(quán)書到期前__________內(nèi)向甲方提出書面申請，并經(jīng)甲方同意。四、保密義務(wù)4.1乙方應(yīng)對在查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案過程中獲取的甲方個人信息、病歷信息等予以保密，不得向任何第三方泄露。4.2乙方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本授權(quán)書約定的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2乙方在查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案過程中，若造成甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決6.1本授權(quán)書簽訂后，如發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本授權(quán)書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本授權(quán)書自簽字蓋章之日起生效。甲方（授權(quán)方）：__________乙方（被授權(quán)方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.病歷檔案2.授權(quán)書申請表格3.乙方有效身份證明文件4.授權(quán)書有效期內(nèi)相關(guān)法律訴訟文件5.授權(quán)書有效期內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠文件6.雙方簽字蓋章的授權(quán)書正本二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未經(jīng)甲方同意，超出授權(quán)范圍查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案。2.乙方未能遵守保密義務(wù)，向第三方泄露甲方的個人信息、病歷信息。3.乙方在查詢、復(fù)制、使用甲方的病歷檔案過程中，造成甲方損失。4.甲方未按約定提供合法、有效的查詢理由。5.甲方未在約定的期限內(nèi)答復(fù)乙方的授權(quán)延長申請。三、法律名詞及解釋：1.病歷檔案：指甲方的醫(yī)療記錄、檢查報(bào)告、診斷證明等醫(yī)療信息資料。2.授權(quán)方：指病歷檔案的所有權(quán)人，有權(quán)對病歷檔案進(jìn)行授權(quán)的一方。3.被授權(quán)方：指依據(jù)授權(quán)書有權(quán)查詢、復(fù)制、使用病歷檔案的一方。4.保密義務(wù)：指乙方在查詢、復(fù)制、使用病歷檔案過程中對甲方個人信息、病歷信息的保密義務(wù)。5.違約行為：指合同雙方違反合同約定行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方在查詢病歷檔案時，遇到甲方未提供相關(guān)病歷檔案的情況。解決辦法：乙方應(yīng)與甲方溝通，要求甲方提供相關(guān)病歷檔案。2.乙方在查詢病歷檔案時，遇到病歷檔案不完整或不符合查詢需求的情況。解決辦法：乙方應(yīng)與甲方溝通，要求甲方補(bǔ)充或重新整理病歷檔案。3.乙方在使用病歷檔案時，超出授權(quán)范圍的情況。解決辦法：乙方應(yīng)立即停止超出授權(quán)范圍的行為，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.乙方在保密義務(wù)方面出現(xiàn)問題，向第三方泄露甲方的個人信息、病歷信息。解決辦法：乙方應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施