人體解剖上肢血管

1、關于人體解剖上肢的血管第1頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖上肢血管解剖鎖骨下動脈： 腋動脈：肱動脈：橈動脈：尺動脈： 掌深弓：掌淺弓：頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈內 容 提 要動脈淺表靜脈深靜脈鎖骨下靜脈腋靜脈肱靜脈橈靜脈尺靜脈與同名動脈伴行第2頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖體循環(huán)動脈主干主動脈（aorta）起始、行程：分部：主動脈弓上的一級分支：第3頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖頭頸部動脈主干：頸總動脈起始、行程：頸動脈鞘：由頸總動脈、頸內靜脈、迷走神經三者共同構成。第4頁，共33頁，202

2、2年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖體循環(huán)動脈主干第5頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖頭頸部動脈第6頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖頭頸部動脈第7頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖頸動脈竇:是頸總動脈末端和頸內動脈起始部膨大部分。為壓力感受器，血壓增高時興奮，可反射性地引起心跳減慢、末梢血管擴張，血壓下降。頸動脈小球:是一個扁橢圓形小體，借結締組織連于頸動脈杈的后方，為化學感受器，可感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度變化。當血液中二氧化碳增高或氧分壓降低時，反射性地促使呼吸加深

3、加快。頭頸部動脈第8頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖頸外動脈：起始、行程：主要分支：顏面部、顱頂出血在何部位進行止血頭頸部動脈第9頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖頸內動脈：在顱外一般無分支，由頸總動脈發(fā)出后、垂直上升至顱底、再經頸A管入顱腔，分支分布于腦和視器。頭頸部動脈第10頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖鎖骨下動脈（subclavian artery）起始、行程：體表投影：胸鎖關節(jié)至鎖骨下緣中點畫一弓形線。分支：椎A：胸廓內A 肌膈A 腹壁上A甲狀頸干 甲狀腺下A 肩胛上A 肋頸干：第11

4、頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖鎖骨下動脈（subclavian artery）第12頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖鎖骨下動脈（subclavian artery）第13頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖腋動脈（axillary artery）起始、行程：鎖骨下A 第1肋外緣 腋A 大圓肌下緣 肱A分支：胸肩峰A：分布于三角肌、胸大、小肌、肩關節(jié)。胸外側A：分布于乳房、胸大肌、前鋸肌。肩胛下A：胸背A ：分布于背闊肌、前鋸肌。旋肩胛A：分布于岡下窩附近的肌。旋肱后A：分布于肩關節(jié)、三角肌。第1

5、4頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖腋動脈（axillary artery）第15頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖腋動脈（axillary artery）第16頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖肱動脈（brachial artery）起始、行程：自大圓肌下緣續(xù)腋A，與正中N伴行，沿肱二頭肌內側溝下行至肘窩平橈骨頸處，分橈、尺A。分支：肱深A。臨床應用：測血壓。腋、肱A的體表投影：上肢外展90，掌心向上，鎖骨中點至肘窩中點的連線，上1/3腋A、下2/3肱A。第17頁，共33頁，2022年，5月20日

6、，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖肱動脈（brachial artery）第18頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖橈動脈（radial artery）起始、行程：由肱A分出，在肱橈肌與旋前圓肌之間，沿前臂橈側伴橈N淺支下行，在橈腕關節(jié)上方于肱橈肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間，在此處位置表淺，可觸摸到搏動，經橈骨莖突遠端轉至手背，貫穿第1骨間隙入手掌。分支： 拇主要A（3支）：分布拇指兩側及示指橈側緣 掌淺支臨床應用：摸脈搏第19頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖橈動脈（radial artery）第20頁，共33頁，2022年，5月20日

7、，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖尺動脈（ulnar artery）起始、行程：在指淺屈肌和尺側腕屈肌之間，伴尺N下行，經豌豆骨橈側入手掌。分支： 骨間前動脈 骨間總動脈 骨間后動脈 掌深支第21頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖尺動脈（ulnar artery）第22頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖尺動脈（ulnar artery）第23頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖掌淺弓（superficial palmar arch）構成： 橈A的掌淺支 尺A終末支分支： 小指尺掌側A（1支） 指掌側總A（

8、3支） 指掌側固有A（6支）第24頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖掌淺弓（superficial palmar arch）第25頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四第26頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖掌深弓（deep palmar arch）構成： 尺A的掌深支橈A的終末支分支： 掌心A（3條）至掌指關節(jié)附近，分別與相應的指掌側總A吻合。第27頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四系統(tǒng)解剖返回掌深弓（deep palmar arch）第28頁，共33頁，2022年，5月20日，20點

9、53分，星期四淺靜脈：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。深靜脈：腋靜脈、肱靜脈、橈靜脈、尺靜脈第29頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四 1.淺靜脈 主要有3條 頭靜脈貴要靜脈 肘正中靜脈 第30頁，共33頁，2022年，5月20日，20點53分，星期四 起始：分別起于手背靜脈網的外側和內側。頭靜脈 ：起于手背靜脈網的橈側，逐漸轉至前臂的前面，經肘部，在肱二頭肌的外側上行，再經三角肌胸大肌間溝，穿深筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈。在肘窩處頭靜借肘正中靜脈與貴要靜脈相同。貴要靜脈：起于手背靜脈網的尺側，沿前臂尺側上行，在肘部轉到前面，與肘窩處接受正中靜脈后，再經肱二頭肌內側溝到前臂的中點平面，穿深筋膜注入肱靜脈或與肱靜脈伴行匯入腋靜脈。由于此靜脈較粗、位置恒定、表淺，其注入與處與肱靜脈方向脈一致，臨床常用此做穿刺或插管