醫(yī)學(xué)科普知識：禍從“口”入對酒精說“不”

醫(yī)學(xué)科普知識：禍從“口”入，對酒精說“不”

酒文化是中華民族飲食文化的重要組成部分，古人言“無酒不成席，無酒不成禮”，飲酒亦被視為社交和禮儀需要，在很多社交場合，飲酒的多少與關(guān)系的親疏、誠意的深淺相關(guān)，各種勸酒、敬酒行為讓人不經(jīng)意間攝入過多酒精。此外在中國酒文化觀念里，飲酒是寄托情感的重要工具，很多人在空虛、悲觀、抑郁等情境下，試圖通過借酒消愁，達(dá)到一醉解千憂，獲得精神上的短暫愉悅感。數(shù)據(jù)顯示，中國人均酒精消費(fèi)量逐年增加，在2005年、2010年和2016年分別為4.1升，7.1升和7.2升，增幅達(dá)76%。與歐美人相比，亞洲人對酒精更為敏感，有研究發(fā)現(xiàn)大約三分之一的亞洲人缺乏乙醛脫氫酶，使乙醇的代謝受阻，飲酒后乙醛堆積，產(chǎn)生臉紅、心悸、惡心等不適。長期大量飲酒對個人身心健康、家庭、社會均具有顯著影響。所謂長期大量飲酒是指飲酒時間5年以上，每天乙醇攝入量男性超過40g，女性超過20g。乙醇量（g）換算公式=

飲酒量（ml）×乙醇含量（％）×0.8（酒的比重）。舉個例子：每天飲50度（酒精濃度50%）白酒半斤（250ml），那么每天乙醇攝入量=50%×250ml×0.8=100g，達(dá)到大量飲酒標(biāo)準(zhǔn)。長期大量飲酒會帶來諸多影響，首先可能導(dǎo)致酒精相關(guān)性疾病的發(fā)生，飲酒與200多種健康問題有關(guān)。研究顯示，中國約6%的男性和1%的女性居民死于酒精相關(guān)疾病。長期飲酒可造成酒精性肝病，表現(xiàn)為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，甚至肝癌，此類患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重腹水、腎功能不全、消化道出血等并發(fā)癥。此外還可誘發(fā)心腦血管疾病、急性胰腺炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。但是對于酒精依賴的人群，戒酒是非常困難的，其難度甚至等同于戒毒。酒精依賴表現(xiàn)為：1、對酒的強(qiáng)烈渴望或沖動；2、對飲酒行為的開始結(jié)束及劑量難以控制；3、當(dāng)飲酒被終止或減少時出現(xiàn)生理戒斷狀態(tài)；4、因飲酒而逐漸忽視其他興趣；5、耐受量增加；6、固執(zhí)飲酒不顧明顯的危險后果。符合其中三條則說明已經(jīng)產(chǎn)生了酒精依賴。酒精依賴患者戒酒不是通過教育、勸說就能夠?qū)崿F(xiàn)的，需要由包括成癮醫(yī)學(xué)專家在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同完成。必要時需要在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下戒酒。首先需對飲酒者進(jìn)行健康教育，使其充分認(rèn)識到嗜酒、醉酒的危害，可通過建立戒酒者志愿組織等，幫助其承認(rèn)對酒失去控制，反省自我飲酒行為，增加戒酒行為決心。在戒酒初期，可能出現(xiàn)震顫、出汗、心動過速等戒斷綜合征，應(yīng)告知其多數(shù)是暫時的、可克服的。當(dāng)然，如出現(xiàn)癲癇發(fā)作等可能危及生命的戒斷癥狀時，需及時到醫(yī)院就診。其次戒酒過程需要家庭成員的共同參與，良好的家庭支持是患者戒除酒癮的強(qiáng)大動力，家庭成員需增加對其的關(guān)心照顧，對戒酒過程中可能出現(xiàn)的一些情感宣泄行為給予充分同情理解，避免道德譴責(zé)。全力支持戒酒行為，從自身做起，不在戒酒者面前飲酒，營造良好的戒酒環(huán)境，尤其在節(jié)假日等特殊時期，要加強(qiáng)監(jiān)督。此外對戒酒困難或戒斷后復(fù)飲者，可組織其參加座談，建立戒酒互助協(xié)會，定期組織患者觀看相關(guān)健康宣教片，通過多種生動形象的教育方式，使其深切認(rèn)識到酒精的危害。邀請成功戒酒者現(xiàn)場分享如何克服戒斷反應(yīng)、戰(zhàn)勝酒癮的心得體會。可根據(jù)其興趣愛好，組織閱讀、爬山、打球等多種文娛活動，分散其對酒精的注意力，建立積極健康生活的信念。及時有效解決戒酒過程中可能出現(xiàn)的任何問題，增加戒酒決心。必要時，也可向?qū)ｉT負(fù)責(zé)酒精依賴治療的機(jī)構(gòu)包括精神科和精神疾病醫(yī)院進(jìn)行診治，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用輔助戒酒的藥物，例如阿坎酸、巴氯芬等?？傊?，酒精依賴對個人、