兒科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題+參考答案

兒科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、當(dāng)該患兒呼吸道通暢后仍無(wú)自主呼吸,在采用輔助通氣時(shí)下列哪項(xiàng)不正確A、口對(duì)口呼吸的吸人氧濃度為B、常用的自膨脹復(fù)蘇氣囊遞送的氧濃度為30%~80%C、每次停止吹氣后放開患兒鼻孔D、口對(duì)口呼吸的頻率為40次／分E、口對(duì)口呼吸吹氣時(shí)可見胸廓抬起正確答案：D2、1歲男嬰,面色蒼白3個(gè)月,近1周嗜睡,食欲缺乏；體檢：虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖收縮期Ⅱ級(jí)雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。最佳的治療是A、口服二價(jià)鐵B、口服三價(jià)鐵C、C．注射維生素B12D、口服維生素CE、注射鐵劑正確答案：C3、營(yíng)養(yǎng)不良體格測(cè)量的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A、胸圍B、皮下脂肪減少C、體重降低D、身高E、體重、身高、體重／身高正確答案：E4、新生兒低鈣驚厥的主要治療原則A、控制感染B、降顱壓,減輕腦水腫C、靜脈補(bǔ)鈣D、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞E、補(bǔ)充維生素D制劑正確答案：C5、以下哪一種食物維生素A含量最豐富A、菠菜B、洋芋C、廣柑D、動(dòng)物肝E、牛奶正確答案：D6、糖化血紅蛋白測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者A、近2~3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平B、近1個(gè)月內(nèi)血糖總的水平C、近4個(gè)月內(nèi)血糖總的水平D、近2~3周內(nèi)血糖總的水平E、近半年內(nèi)血糖總的水平正確答案：A7、患兒對(duì)激素耐藥、腎功能異常者為A、腎病綜合征需行腎活檢B、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)C、腎病綜合征腎炎型D、腎病綜合征對(duì)激素依賴E、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感正確答案：A8、男孩青春期開始的標(biāo)志A、陰毛出現(xiàn)B、陰莖增長(zhǎng)、增粗C、乳腺發(fā)育D、睪丸容積超過(guò)3mlE、睪丸容積超過(guò)6ml正確答案：D9、7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無(wú)紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長(zhǎng),ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無(wú)膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴(kuò)大,搏動(dòng)稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。應(yīng)考慮為A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、川崎病C、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕熱E、敗血癥正確答案：D10、毛細(xì)支氣管炎發(fā)病年齡最多見于A、新生兒B、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒C、2~6個(gè)月嬰兒D、1~2歲E、5歲以上正確答案：C11、禁水加壓素試驗(yàn)診斷完全性中樞性尿崩癥的標(biāo)準(zhǔn)為A、尿滲透壓上升峰值超過(guò)給藥前的9%B、尿滲透壓上升峰值較給藥前小9%C、尿滲透壓上升峰值小于給藥前的50%D、尿滲透壓上升峰值超過(guò)給藥前的50%E、尿滲透壓上升峰值超過(guò)給藥前的9%~50%正確答案：D12、早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病易損區(qū)位于A、腦室周圍的白質(zhì)區(qū)B、丘腦C、小腦D、大腦矢狀旁區(qū)E、基底神經(jīng)節(jié)正確答案：A13、隱球菌的病理改變是A、假膜形成,病灶內(nèi)可找到子孢子及假菌絲B、早期為彌漫性浸潤(rùn)滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢膜C、早期為彌漫性浸潤(rùn)滲出性改變；晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成,病灶內(nèi)可找到大量菌絲D、血栓形成,組織壞死E、在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細(xì)胞樣肉芽腫、結(jié)核樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿正確答案：B14、Loffler綜合征是A、細(xì)菌性肺炎B、蛔蟲性嗜酸性細(xì)胞性肺炎C、支原體性肺炎D、腺病毒性肺炎E、病毒性肺炎正確答案：B15、急性腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)治療首選A、腹膜透析B、限制鈉、蛋蛋白質(zhì)攝入C、強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張劑D、利尿劑和血管擴(kuò)張劑E、脫水劑和強(qiáng)心劑正確答案：D16、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸人高濃度氧可能會(huì)導(dǎo)致A、動(dòng)脈導(dǎo)管開放B、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病C、肝纖維化D、耳聾E、腎纖維化正確答案：B17、6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒在胸骨左緣下方聽到舒張期雜音,提示A、肺動(dòng)脈擴(kuò)張B、右心室肥厚擴(kuò)大C、右心房肥厚擴(kuò)大D、左向右分流量較大E、左心室肥厚擴(kuò)大正確答案：D18、過(guò)敏性紫癜伴劇烈陣發(fā)性腹痛、便血,難以忍受者最佳處理是：A、激素+環(huán)磷酰胺／或硫唑嘌呤B、糖皮質(zhì)激素C、雙嘧達(dá)莫D、外科處理E、阿司匹林正確答案：B19、過(guò)敏性紫癜腎損害嚴(yán)重時(shí)最佳處理是A、外科處理B、阿司匹林C、激素+環(huán)磷酰胺／或硫唑嘌呤D、糖皮質(zhì)激素E、雙嘧達(dá)莫正確答案：C20、胎糞吸入綜合征時(shí),若胎糞完全阻塞氣道可引起A、肺不張B、氣胸C、縱隔氣腫D、肺大皰E、間質(zhì)性氣腫正確答案：A21、Wechsler學(xué)前兒童智能量表（WPPSI)的適用年齡為A、3~5歲B、5~8歲C、6~12歲D、4~6.5歲E、4~8歲正確答案：D22、女,9歲,身高95cm,智能落后。體檢：皮膚粗糙,眼距寬,鼻梁寬平,舌常伸于口外,毛發(fā)枯干。為確診應(yīng)作的檢查是A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、血清T3、T4、TSH測(cè)定C、尿黏多糖分析D、智能測(cè)定E、尿三氯化鐵試驗(yàn)正確答案：B23、6歲女孩,因發(fā)熱、咽峽疼痛就診,查體：咽充血,扁桃體腫大,雙頸部淺表淋巴結(jié)腫大,有壓痛,給予青霉素80萬(wàn)U肌注（2次／天）,仍持續(xù)發(fā)熱。病后6天復(fù)查：扁桃體上有滲出物,肝肋下3cm,有壓痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素改用氨芐西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍發(fā)熱并出現(xiàn)斑丘疹。若診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥,異常淋巴細(xì)胞增多需達(dá)到A、>7%B、>2%C、>5%D、>9%E、>10%正確答案：E24、女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,入院體檢嗜睡狀,查血氨、肝功正常。FEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識(shí)障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無(wú)水腫。經(jīng)搶救,瞳孔不等大消失,神志轉(zhuǎn)清醒,生命體征穩(wěn)定。為弄清其原發(fā)病,最應(yīng)該做的實(shí)驗(yàn)檢查應(yīng)是A、頭顱CT掃描B、頭顱MRI掃描C、腦脊液常規(guī)生化檢查D、長(zhǎng)時(shí)程EEGE、血清病毒特異性抗體檢測(cè)正確答案：C25、再生障礙性貧血A、大細(xì)胞性貧血B、正細(xì)胞性貧血C、C．單純小細(xì)胞中性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、溶血性貧血正確答案：B26、紅細(xì)胞直徑增長(zhǎng),中央蒼白區(qū)明顯A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．溶血性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血E、白血病正確答案：D27、新生兒硬腫癥的治療,應(yīng)首先選用A、抗生素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、復(fù)溫D、靜脈補(bǔ)液E、喂養(yǎng)正確答案：C28、患兒腹瀉2天,中度脫水,呼吸增快,測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.20,PaC0230mmHgo其酸堿狀態(tài)屬A、代謝性酸中毒,部分呼吸代償B、代謝性酸中毒,呼吸代償完全C、呼吸性堿中毒,腎臟代償D、呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒,呼吸抑制正確答案：A29、患兒6個(gè)月齡,腹瀉3天,丟失體液相當(dāng)于70ml/kgo人院體檢見循環(huán)尚可,血鈉140mmol/L,宜補(bǔ)累積損失量A、2/3張,100~150ml/kgB、1/5張,50~100ml/kgC、2/3張,50~100ml/kgD、1/4張,100~150ml/kgE、1/2張,50~100ml/kg正確答案：E30、房間隔缺損A、聽診在心尖部有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo),無(wú)震顫B、聽診在胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音,無(wú)震顫C、聽診在胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音,有震顫D、聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音,有震顫E、聽診在胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)噴射性收縮期雜音,有震顫正確答案：B31、下列哪項(xiàng)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床診斷A、發(fā)熱、肝脾大B、發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大C、淋巴結(jié)和肝脾大D、淋巴結(jié)和肝脾大、皮疹E、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、皮疹正確答案：B32、有人咨詢嬰兒期的保健重點(diǎn),咨詢師做一下回答,你認(rèn)為哪一項(xiàng)不正確A、預(yù)防異物吸入B、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病C、按計(jì)劃完成基礎(chǔ)免疫接種程序D、預(yù)防消化道功能紊亂E、不必重視添加輔助食品,孩子要吃時(shí)自己會(huì)吃正確答案：E33、腎病病程中半年內(nèi)復(fù)發(fā)≥2次或1年內(nèi)復(fù)發(fā)≥3次者為A、腎病綜合征腎炎型B、腎病綜合征需行腎活檢C、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)D、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感E、腎病綜合征對(duì)激素依賴正確答案：C34、患兒6個(gè)月齡,腹瀉3天。入院體檢：精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍減少,哭有淚,測(cè)血鈉136mmol/L,應(yīng)診斷為A、腸炎,重度脫水（等滲型）B、腸炎,輕度脫水（等滲型）C、腸炎,輕度脫水（低滲型）D、腸炎,中度脫水（等滲型）E、腸炎,中度脫水（低滲型）正確答案：B35、8個(gè)月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體：體溫37.9℃,呼吸46次／分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕噦音,心率140次／分,肝臟肋下1．Ocm,血常規(guī)WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是A、血常規(guī)B、血沉C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、病原抗體檢測(cè)E、c反應(yīng)蛋白正確答案：D36、5歲患兒,反復(fù)咳嗽3個(gè)月,常與清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后加重,無(wú)發(fā)熱曾用多種抗生素治療無(wú)效。外周血WBC6.2×109/L,N0.50,胸片未見異常。首先應(yīng)該問(wèn)的病史是A、個(gè)人過(guò)敏史B、異物吸人史C、新生兒窒息史D、卡介苗接種史E、傳染病接觸史正確答案：A37、患兒,男,8個(gè)月,出生體重3000g。生后20天出現(xiàn)嘔吐、精神差。體檢：體重2500g,精神反應(yīng)差,皮膚黏膜干燥,眼窩凹陷,陰囊色素沉著。血鈉120mmol/L,血鉀6.8mmol/L。此患兒最可能得診斷是：A、顱內(nèi)感染B、急性胃炎C、消化道畸形D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、腹瀉病正確答案：D38、盡管其作用機(jī)制不明確,皮質(zhì)激素是假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良為數(shù)很少的治療方法之一。皮質(zhì)激素治療后,以下哪項(xiàng)的危險(xiǎn)性增高A、脊柱側(cè)突B、骨密度改變C、眼壓增高D、感染不易控制E、體重增加正確答案：E39、關(guān)于維生素A缺乏的闡述哪一項(xiàng)不正確A、維生素A對(duì)全身各組織、器官具有廣泛的重要作用B、維生素A被稱為抗感染維生素C、維生素A缺乏癥引起夜盲癥和眼干燥癥D、維生素A輕度缺乏引起兒童貧血、發(fā)病率和死亡率增加E、我國(guó)目前以維生素A重度缺乏為主正確答案：E40、新生兒硬腫癥治療首選是A、肺表面活性物質(zhì)替代治療B、換血C、禁食D、靜脈補(bǔ)鈣E、復(fù)溫正確答案：E41、新生兒Rh溶血病可伴有如下臨床表現(xiàn),但哪項(xiàng)除外A、黃疸B、胎兒水腫C、DICD、貧血E、膽紅素腦病正確答案：C42、10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個(gè)/HP,血漿白蛋白17.5g/L。如果患兒在激素治療過(guò)程中雙下肢出現(xiàn)不對(duì)稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是A、并發(fā)感染B、并發(fā)下肢深靜脈血栓C、并發(fā)腎靜脈血栓D、并發(fā)下肢股動(dòng)脈血栓E、使用利尿劑不夠正確答案：B43、患兒,男,10歲,臀位產(chǎn),出生體重3000g,身材比例勻稱,身高110cm,骨齡相當(dāng)5~6歲,生長(zhǎng)速度每年3~4cm,智力正常。此患兒最可能得診斷是：A、家族性矮身材B、生長(zhǎng)激素缺乏癥C、體制性青春期發(fā)育延遲D、宮內(nèi)生長(zhǎng)障礙E、甲狀腺功能低下正確答案：B44、下列哪項(xiàng)不符合全新生兒窒息時(shí)繼發(fā)性呼吸暫停的改變A、肌張力消失B、蒼白C、需正壓通氣方可恢復(fù)自主呼吸D、血壓稍升高E、心率下降正確答案：D45、36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次／日,無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無(wú)黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無(wú)蠕動(dòng)波,未捫及包塊。對(duì)于此患者應(yīng)該采取的診斷手段中不包括A、上消化道造影B、鋇劑灌腸造影C、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)D、腹部B超E、腹部X線平片正確答案：B46、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律中,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由低級(jí)到高級(jí)D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由粗到細(xì)正確答案：B47、4歲兒童,出現(xiàn)心跳呼吸驟停,當(dāng)時(shí)檢查呼吸為0次／分,心率為10次／分。在保持呼吸道通暢措施中哪項(xiàng)方法不正確A、將患兒頭向后仰,壓低下頜B、當(dāng)頸椎完全不能運(yùn)動(dòng)時(shí),通過(guò)推下頜來(lái)開通氣道C、首先去除呼吸道的分泌物D、將頭處于中線位E、有條件時(shí)給以口、鼻等上氣道吸引正確答案：A48、P-R延長(zhǎng)不作為次要指標(biāo)A、多關(guān)節(jié)炎B、皮下小結(jié)C、舞蹈病D、心臟炎E、環(huán)形紅斑正確答案：D49、麻疹患者具有傳染性的時(shí)期是A、接觸麻疹后7天至出疹時(shí)B、接觸麻疹后7天至出疹后5天C、出疹后3~7天D、出疹開始至出疹后7天E、出疹前5天至出疹后5天正確答案：E50、嬰幼兒患腹瀉的內(nèi)在因素應(yīng)除外A、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快,且嬰兒食物以液體為主,胃腸道負(fù)擔(dān)重B、兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對(duì)胃腸道的調(diào)節(jié)功能差C、嬰兒血中免疫球蛋白較成人低,胃腸道分泌型IgA亦較低D、嬰兒胃酸偏低,胃排空較快,對(duì)進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌殺滅能力較弱E、母乳中有促腹瀉的因素,故母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)發(fā)生腹瀉病的幾率高正確答案：E51、骨髓中各期幼紅細(xì)胞核可呈巨幼變,但細(xì)胞質(zhì)較少,嗜堿性較強(qiáng)A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．溶血性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血E、白血病正確答案：B52、2歲8個(gè)月女孩,從1歲起反復(fù)呼吸道感染,每年7次。體檢：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)好,無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC7x109/L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.4g/L,IgG11.5g/L,IgM0．8g/L,CD4、CD8和CD3細(xì)胞百分?jǐn)?shù)正常。可考慮為A、選擇性IgA缺陷病B、中性粒細(xì)胞減少癥C、正常兒D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥正確答案：C53、生后1天新生兒,白細(xì)胞20×109/L,N60%,L40%,偶見幼稚細(xì)胞,提示該新生兒為A、白血病B、類白血病C、C．感染D、骨髓外造血E、正常正確答案：E54、開展新生兒疾病篩查屬于A、遺傳咨詢B、遺傳病的三級(jí)預(yù)防C、遺傳病的一級(jí)預(yù)防D、不屬于遺傳病的預(yù)防措施E、遺傳病的二級(jí)預(yù)防正確答案：B55、患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過(guò)期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,至今仍有黃疸,化驗(yàn)檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH50mIU/L。為確定診斷應(yīng)選擇的檢查是A、血培養(yǎng)B、染色體核型分析C、母子血型檢查D、血T3、T4、TSH測(cè)定E、血氨基酸定量分析正確答案：D56、女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,入院體檢嗜睡狀,查血氨、肝功正常。FEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識(shí)障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無(wú)水腫。緊急搶救的最重要措施應(yīng)是A、地塞米松靜脈注射B、大劑量青霉素靜脈點(diǎn)滴C、大劑量腦活素靜脈點(diǎn)滴D、氧氣吸人E、20%甘露醇靜脈注射正確答案：E57、1歲3個(gè)月男孩,突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃體Ⅱ。腫大,無(wú)異常神經(jīng)系統(tǒng)體征04個(gè)月前有過(guò)1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.7。若該患兒人院后出現(xiàn)反復(fù)短暫驚厥發(fā)作,且意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,36小時(shí)內(nèi)已呈完全昏迷狀態(tài)。體溫37.7~38.5℃,頸部阻力可疑,艤側(cè)Kerng征陰性,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,此時(shí)應(yīng)主要考慮的診斷是A、上感伴發(fā)低鈣驚厥B、上感伴難治性癲癇C、上感伴復(fù)雜性熱性驚厥D、上感伴單純性熱性驚厥E、顱內(nèi)（細(xì)菌或病毒性）感染正確答案：E58、男,14歲,7年前確診為風(fēng)濕性心臟炎,未進(jìn)行正常抗鏈球閑預(yù)防治療,急性發(fā)作10次,確診為慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病。1周前無(wú)明顯誘因,突發(fā)充血性心理衰竭。此時(shí)的治療方案是A、地高辛+血管擴(kuò)張劑B、地高辛+利尿劑C、血管擴(kuò)張劑+利尿劑D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑E、地高辛快速飽和+糖皮質(zhì)激素正確答案：D59、確診中樞性性早熟的主要依據(jù)是A、性發(fā)育年齡提前B、生長(zhǎng)加速C、骨齡超前D、GnRH刺激試驗(yàn)提示性腺軸已經(jīng)啟動(dòng)E、其余選項(xiàng)都對(duì)正確答案：D60、6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、肺動(dòng)脈狹窄D、房間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥正確答案：D61、新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生的最主要的原因A、低體溫B、圍生期窒息C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、糖尿病母親嬰兒E、剖宮產(chǎn)正確答案：C62、男孩,10歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷,無(wú)發(fā)熱,腹瀉、抽搐等癥。體檢：昏迷狀態(tài),呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。在治療過(guò)程中,若出現(xiàn)空腹血糖水平較高時(shí)A、應(yīng)增加每日胰島素用量B、應(yīng)減少睡前胰島素劑量C、應(yīng)減少進(jìn)食D、監(jiān)測(cè)午夜后血糖E、給予矯正大劑量胰島素正確答案：D63、6個(gè)月以內(nèi)嬰兒體格檢查的次數(shù)為A、每個(gè)月一次B、每2個(gè)月一次C、每周一次D、每2周一次E、每3周一次正確答案：A64、4歲男性患兒,2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm,體重11kg,出汗少,皮膚干燥,夜間經(jīng)常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。患兒有時(shí)訴視物不清,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查A、視力測(cè)定B、眼底檢查C、頭顱CTD、視野檢查E、腦脊液正確答案：C65、4歲女孩,因父母半年來(lái)下崗,家庭經(jīng)濟(jì)狀況變差,對(duì)自己的前途擔(dān)憂、焦慮,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,思緒逐漸遲鈍,容易疲乏無(wú)力,情緒不穩(wěn)定,時(shí)而自暴自棄,時(shí)而興奮。該女孩可能患有A、孤獨(dú)癥B、強(qiáng)迫癥C、焦慮癥D、精神分裂癥E、抑郁癥正確答案：E66、有關(guān)維生素B12缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、單純羊乳喂養(yǎng)者易患病B、治療后精神癥狀要3周后才改善C、C．幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少D、神經(jīng)癥狀明顯E、巨核細(xì)胞的核分葉過(guò)多正確答案：B67、與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為哪一種A、早期宮內(nèi)感染B、孕母接觸大劑量放射線C、孕母有代謝紊亂性疾病D、妊娠早期酗酒,吸毒E、其余選項(xiàng)都是正確答案：E68、8個(gè)月嬰兒,方顱、肋串珠、手足鐲,血清鈣降低或正常,血磷降低,血清堿性磷酸酶升高,最可能的診斷為A、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D依賴性佝僂病C、慢性腎疾病D、家族低磷性佝僂病E、長(zhǎng)期抗驚厥治療正確答案：A69、11個(gè)月男孩體重7.0kg,身長(zhǎng)73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)1~2次,每日三頓稀粥。對(duì)此男孩進(jìn)行心理發(fā)育評(píng)估,診斷性測(cè)試時(shí)應(yīng)首選A、DDSTB、Bayley嬰兒發(fā)育檢查C、繪人試驗(yàn)D、WISC-RE、WPPSI正確答案：B70、女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一)雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。該患兒測(cè)定體重(kg)/身長(zhǎng)平方(m2)即體塊指數(shù)為P98,考慮可能為A、中度營(yíng)養(yǎng)不良B、營(yíng)養(yǎng)正常C、超重D、肥胖癥E、輕度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：D71、在禁水加壓素試驗(yàn)中,何時(shí)必須終止禁水試驗(yàn)A、禁水試驗(yàn)開始6小時(shí)后B、體重下降達(dá)5%C、相鄰兩次尿滲透壓之差小于30mmol/LD、煩渴加重E、體重下降達(dá)3%正確答案：B72、女孩青春期開始的標(biāo)志A、睪丸容積超過(guò)3mlB、乳腺發(fā)育C、陰莖增長(zhǎng)、增粗D、陰毛出現(xiàn)E、睪丸容積超過(guò)6ml正確答案：B73、4歲男性患兒,2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm,體重11kg,出汗少,皮膚干燥,夜間經(jīng)常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。診斷可能為A、遺尿癥B、1型糖尿病C、泌尿系統(tǒng)感染D、中樞性尿崩癥E、腎功能不全正確答案：D74、正常至8足月時(shí)最遲出現(xiàn)的動(dòng)作A、獨(dú)坐穩(wěn)B、獨(dú)走C、伸手取物D、抬頭穩(wěn)E、雙腳跳正確答案：A75、女孩10歲,體塊指數(shù)(BMI)P95,最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)正常B、超重危險(xiǎn)C、超重D、肥胖E、消瘦正確答案：C76、患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過(guò)期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,至今仍有黃疸,化驗(yàn)檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH50mIU/L。診斷明確后A、生長(zhǎng)激素治療至終身高B、飲食治療至青春期C、正規(guī)抗生素治療至少10天D、擇期手術(shù)治療E、堅(jiān)持終生甲狀腺素治療正確答案：E77、1歲嬰兒每日水需要量A、50~90mLB、70~110mLC、90~120mLD、120~160mLE、150~180mL正確答案：D答案解析：嬰兒每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年遞減25ml，學(xué)齡兒童則為100ml/(kg.d)。78、患兒2歲,溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓后1小時(shí)呼吸、心跳恢復(fù),但患兒潛在的最嚴(yán)重的危害是A、腎功能不全B、復(fù)蘇后出現(xiàn)壞死性腸炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損害D、心功能損害E、肝功能損傷正確答案：C79、吸入速效β2受體激動(dòng)劑后15分鐘FEV1增加至下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)時(shí)有助于診斷哮喘A、≤12%B、≤10%C、10%～12%D、≥12%E、≥10%正確答案：D80、6個(gè)月內(nèi)小嬰兒多見,以陣發(fā)性喘憋為主要癥狀的肺炎。首先考慮診斷：A、肺炎支原體肺炎B、麻疹病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：E81、13歲女孩,10歲前無(wú)癥狀,后自覺體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ／Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動(dòng)脈瓣第2音稍增強(qiáng)。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動(dòng)力學(xué)變化是下列哪一種A、左心容量負(fù)荷增多B、經(jīng)主動(dòng)脈瓣血流量減少C、經(jīng)肺動(dòng)脈瓣血流量增多D、血液經(jīng)房間隔缺損自左房流人右房E、右心壓力負(fù)荷增加正確答案：C82、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖A、血糖正常B、空腹血糖受損C、胰島素抵抗D、糖尿病E、糖耐量受損正確答案：A83、男孩,1歲半,1天前流清涕,今晨低熱,上午體溫升高達(dá)39.7℃,突發(fā)全身強(qiáng)直．陣攣性驚厥,驚厥時(shí)面色青紫,意識(shí)喪失,持續(xù)數(shù)分鐘自停。再數(shù)分鐘后患兒完全清醒,下午體溫38.5℃,精神良好。病后不吐無(wú)瀉。體檢無(wú)病理征。血常規(guī)白細(xì)胞及分葉中性粒細(xì)胞增高,最可能的診斷應(yīng)是A、復(fù)雜性熱性驚厥B、病毒性腦炎C、單純性熱性驚厥D、癲癇E、化膿性腦膜炎正確答案：C84、足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。患兒血型：A;母血型：O,其血清膽紅素為340μmol/L。其母既往無(wú)輸血史。若疑似本病,目前最佳的治療方法是A、光療B、換血C、輸白蛋白或血漿D、堿化血液E、應(yīng)用酶誘導(dǎo)劑正確答案：B85、與化膿性腦膜炎相比較,病毒性腦炎（或腦膜腦炎）患兒腦脊液生物化學(xué)定量分析中的最重要的差異是A、糖定量降低B、氯化物定量降低C、蛋白定量降低（正常）D、糖定量正常E、蛋白定量增高正確答案：D86、女孩,7歲,近1年生長(zhǎng)較快,年增長(zhǎng)12cm。體檢：身高145cm,雙側(cè)乳腺B2期,骨齡8歲。為明確診斷,應(yīng)選擇下面哪項(xiàng)檢查A、乳腺B超B、盆腔B超C、血清雌激素水平D、GnRH刺激試驗(yàn)E、GH激發(fā)試驗(yàn)正確答案：D87、胚胎造血最旺盛的時(shí)期是A、胚胎第6~8周B、胚胎第8~12周C、C．胎兒期4~5個(gè)月D、胎兒期6~7個(gè)月E、胎兒期8~9個(gè)月正確答案：C88、下列哪一項(xiàng)檢查不符合用于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷A、外周血進(jìn)行性血小板減少B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C、C．纖維蛋白原進(jìn)行性減少D、3P試驗(yàn)陽(yáng)性E、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）減少正確答案：E89、下列哪一項(xiàng)替代療法不能用于血友病A的治療A、高純度的因子ⅧB、基因重組人因子ⅧC、c．冷沉淀物D、凝血酶原復(fù)合物E、血小板正確答案：D90、男孩,10歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷,無(wú)發(fā)熱,腹瀉、抽搐等癥。體檢：昏迷狀態(tài),呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。飲食控制的原則是A、每日所需熱量與年齡有關(guān),年齡越大,給予飲食熱量越高B、3歲以下的患兒蛋白質(zhì)的2/3以上最好是植物蛋白C、糖類最好以面食為主D、全日熱卡：早餐1/5,中餐和晚餐分別為2/5,并留出少量(5%)作餐間點(diǎn)心E、根據(jù)需要,及時(shí)調(diào)整飲食中的各項(xiàng)成分正確答案：D91、1歲8個(gè)月男孩,體重llkg,身長(zhǎng)80cm01歲開始進(jìn)食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃飯,不肯咀嚼,進(jìn)食困難,嘔吐,服開胃藥及補(bǔ)鋅無(wú)效。為明確診斷,最