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2024年企業(yè)文化企業(yè)建設(shè)知識(shí)競(jìng)賽-醫(yī)院等級(jí)評(píng)審知識(shí)競(jìng)賽筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.對(duì)于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)黃金時(shí)間是()。2.請(qǐng)問醫(yī)院審計(jì)工作的監(jiān)督內(nèi)容主要有哪些?3.拆線鉗應(yīng)采取何種終末處理方法?4.輸血科環(huán)境布局的三分開原則?5.科室《危急值接收登記本》記錄的內(nèi)容有哪些?6.科室感染管控小組包括哪些人員?7.急診接診的要求是什么?8.不得單獨(dú)從事護(hù)理工作的人員有哪些?9.簡(jiǎn)述氧氣故障應(yīng)急處理。10.搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些??11.施行呼吸機(jī)治療的患者無(wú)菌吸痰的原則是什么?12.感染手術(shù)安排的要求是什么?13.經(jīng)體液傳播的傳染病患者的便器應(yīng)怎樣消毒?并說出消毒等級(jí)?14.醫(yī)療安全(不良)事件的定義?15.臨床責(zé)任護(hù)士的職責(zé)是什么?16.凡涉及到哪些情況均需對(duì)手術(shù)側(cè)或部位均需做手術(shù)部位標(biāo)記?17.配膳員的崗位職責(zé)有哪些?18.醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門有哪些?(列舉五種)19.護(hù)士長(zhǎng)工作記錄都有哪些內(nèi)容?20.高危藥品存放有何要求?21.醫(yī)療安全不良事件Ⅱ級(jí)事件定義?22.檢驗(yàn)科工作人員檢驗(yàn)時(shí)要注意查對(duì)什么?23.醫(yī)院院徽釋義是什么?24.國(guó)家規(guī)定醫(yī)院抗菌藥物合理使用的指標(biāo)包括哪些?25.護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)怎樣巡視病區(qū)?26.術(shù)前病例討論的要求是什么?27.在什么情況下需佩戴N95口罩?28.輸紅細(xì)胞的目的是?29.不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理操作而造成的醫(yī)院感染在醫(yī)院感染中所占比例約為()。30.預(yù)計(jì)單次用血量在800ml-1600以內(nèi),應(yīng)由()級(jí)醫(yī)師申請(qǐng),并報(bào)請(qǐng)()級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)?31.簡(jiǎn)述加強(qiáng)防護(hù)裝備?32.“除四害”的措施有哪些?33.試述醫(yī)療廢物的院內(nèi)處理流程34.手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)機(jī)是什么?35.醫(yī)院評(píng)審的重點(diǎn)是(),()。36.高年資主治醫(yī)師可實(shí)施()級(jí)手術(shù)。37.成本核算員的崗位職責(zé)有哪些?38.火災(zāi)發(fā)生后,滅火疏散組的職責(zé)是什么?39.耐高溫、耐濕的診療器械和物品,應(yīng)首選()方法滅菌。40.一級(jí)護(hù)理的對(duì)象包括哪些??41.受血者配血實(shí)驗(yàn)的血標(biāo)本必須是在輸血前()天之內(nèi)采集的。42.抗菌藥物使用的要求是什么?43.醫(yī)院加強(qiáng)人才建設(shè)的主要措施有哪些?44.如何理解標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?45.在突發(fā)設(shè)備事件發(fā)生時(shí),按照什么的原則,承擔(dān)相應(yīng)工作?46.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審文件匯編》中的“急救類、生命支持類裝備要始終保持在待用狀態(tài)?”,此條款屬于C、B、A級(jí)中的()級(jí)。47.當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),該如何處理?48.皮試或藥物過敏處臵的要求是什么?49.急診軍隊(duì)傷病員留觀多長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)當(dāng)安排住院診治?50.開具西藥、中成藥處方,每張?zhí)幏讲坏贸^多少種藥品?51.床頭交接班的內(nèi)容?52.住院患者抗菌藥物使用率是()。53.醫(yī)療安全(不良)事件分級(jí)的要求有哪些?54.乙類傳染病有多少種,請(qǐng)例舉六種。55.請(qǐng)問醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策有哪些要求?56.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)布局流程與功能怎么設(shè)置?57.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審文件匯編》中的“多種渠道和方式公開“三重一大”信息,職工知曉率≥80%”此條款屬于()級(jí)。58.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法中,中級(jí)、副高、正高職稱每年應(yīng)滿()學(xué)時(shí)。A、30B、35C、40D、4559.哪些人必須參加崗前培訓(xùn)?60.對(duì)于評(píng)估后存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)采取哪些措施?61.搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時(shí)作的記錄。因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A、5B、6C、7D、862.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防-“飛沫傳播”防護(hù)措施是什么?63.病區(qū)特殊藥品應(yīng)如何放置管理?64.職業(yè)暴露后處置報(bào)告流程65.責(zé)任制護(hù)理分工模式的要求是什么?66.軍人傷病員住院期間醫(yī)院是否可以要求部隊(duì)派人來陪護(hù)傷病員?67.根據(jù)醫(yī)療廢物處理管理制度,哪些檢驗(yàn)相關(guān)物品應(yīng)先用壓力蒸汽滅菌后方可處置?68.患者安全目標(biāo)是什么?69.病區(qū)高危藥品管理的要求是什么?70.等級(jí)評(píng)審檢查對(duì)全院?jiǎn)T工的要求是什么?71.如何理解醫(yī)療安全(不良)事件?72.洗手與速干手消毒應(yīng)遵循什么原則?73.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵?74.教學(xué)師資、設(shè)備設(shè)施符合醫(yī)學(xué)院校教育的具體要求是什么?75.臨床工作(不含藥學(xué))前三查七對(duì)的內(nèi)容是什么?第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.OGTT的方法是什么?2.病歷書寫時(shí)間的要求是什么?3.懷疑輸血溶血性反應(yīng),溶血反應(yīng)發(fā)生后5—7小時(shí)測(cè)血清()物質(zhì)的含量。4.護(hù)士必須對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,請(qǐng)回答術(shù)前評(píng)估的內(nèi)容?5.簡(jiǎn)述臨床、醫(yī)技科主任應(yīng)當(dāng)掌握的基本情況?。6.壓瘡預(yù)防的要求是什么?7.軍人急危重癥患者來就診時(shí)如何辦理手續(xù)?8.醫(yī)院評(píng)審周期為()年。9.急危重患者搶救由什么資質(zhì)的醫(yī)師主持?10.傾倒引流液時(shí)容器是否可以共用?為什么?11.麻醉藥品的“五?!敝甘裁??12.圍手術(shù)期護(hù)理的包括哪些內(nèi)容?13.最新心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率及深度分別為多少?14.病區(qū)內(nèi)護(hù)士站應(yīng)該可以隨手拿到和看到有哪些護(hù)理文件?15.為患者傾倒引流物時(shí)應(yīng)采取何種防護(hù)措施?16.圍手術(shù)期護(hù)理的包括哪些內(nèi)容?17.多重耐藥菌屬于危急值報(bào)告范圍。18.第二類醫(yī)療技術(shù)是指什么?19.醫(yī)療安全不良事件Ⅰ級(jí)事件定義?20.如果病人對(duì)檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)如何處理?21.險(xiǎn)化學(xué)品用完后,應(yīng)對(duì)其包裝物及時(shí)清理,防止被人取走盜用,按規(guī)定銷毀處理,最長(zhǎng)保留時(shí)間是多久?22.“二甲”評(píng)審條款2.3.1.1規(guī)定:急診至少設(shè)哪二科專業(yè)?23.病人轉(zhuǎn)接要點(diǎn)是什么?24.《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審文件匯編》中的“特殊檢查部門出具“臨床診斷報(bào)告”由經(jīng)過授權(quán)、具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的人員簽發(fā)“,此條款屬于C、B、A級(jí)中()級(jí)。25.如何理解病歷書寫?26.哪些病人需使用腕帶?27.手術(shù)后并發(fā)癥哪些是與護(hù)理不當(dāng)有關(guān)系的?28.為患者傾倒引流物時(shí)應(yīng)采取何種防護(hù)措施?29.心電圖室在檢查時(shí)應(yīng)查對(duì)哪些項(xiàng)目?30.圍術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物使用的要求是什么?31.關(guān)于落實(shí)醫(yī)院工作計(jì)劃,護(hù)理管理人員要了解掌握和重點(diǎn)做好哪些工作?32.您轄區(qū)的消防隊(duì)有沒有到您單位開展消防安全培訓(xùn)()?A、經(jīng)常B、偶爾C、從來沒有33.病理科都開展了哪些服務(wù)項(xiàng)目?34.我*院感染管理三級(jí)組織是如何規(guī)定的?35.醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)的時(shí)機(jī)有哪些?36.心電圖室危急值項(xiàng)目及范圍(至少5個(gè))?37.門診患者身份標(biāo)識(shí)應(yīng)包括哪些信息?38.簡(jiǎn)述手消毒的原則?39.什么是基本防護(hù)裝備?40.多久對(duì)庫(kù)房物資進(jìn)行盤點(diǎn),將情況向主管院長(zhǎng)匯報(bào)?41.危險(xiǎn)品的保管賬冊(cè)應(yīng)保留多久以備查?42.簡(jiǎn)述醫(yī)療污染物包括哪些內(nèi)容?43.門診普通處方及急診處方用量有什么規(guī)定?44.危急重患者搶救后要及時(shí)記錄搶救記錄,請(qǐng)問應(yīng)多少時(shí)限內(nèi)記錄?45.醫(yī)療收費(fèi)管理的要求有哪些?46.病區(qū)落實(shí)《分級(jí)護(hù)理制度》的要求是什么?47.手術(shù)安全核查的時(shí)機(jī)有哪些?48.外科手術(shù)病人血小板數(shù)量低于多少應(yīng)考慮輸注血小板?49.因什么原因住院而不是病情需要住院超過30天者,不列入“住院時(shí)間超過30天病例管理與評(píng)價(jià)制度”范圍?50.各省級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門對(duì)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整應(yīng)遵循哪些原則?51.建立完善的信息化管理制度包括哪些方面?52.醫(yī)院評(píng)審的中心內(nèi)容是什么?53.耐高溫、耐濕的診療器械和物品,應(yīng)首選()滅菌方式。54.每百?gòu)埓参簧蠄?bào)醫(yī)療安全(不良)事件的例數(shù)?55.醫(yī)院向有評(píng)審權(quán)的衛(wèi)生行政部門提交的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審備用材料包括什么?56.呼吸機(jī)管路應(yīng)采用何種消毒方法?消毒等級(jí)?57.手術(shù)審批的程序有哪些?58.門、急診患者開具麻醉藥品處方量如何限定?59.簡(jiǎn)述三人搬運(yùn)患者的方法?60.常見的輸液反應(yīng)和原因是什么?61.搶救時(shí)口頭醫(yī)囑處理的流程是什么?62.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防-“空氣傳播”防護(hù)措施是什么?63.隔離的分類有哪些?64.開放氣道方法有(),()。65.使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)給予何種治療體位?66.除了感染性疾病患者外麻醉機(jī)管路無(wú)須常規(guī)更換嗎?67.為了合理用血,節(jié)約血資源,臨床上禁止使用()血液成份進(jìn)行擴(kuò)容,促進(jìn)傷口愈合。68.愛衛(wèi)會(huì)的工作職責(zé)有哪些?69.三查八對(duì)制度的具體內(nèi)容是什么?70.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?!惫芾硎鞘裁??71.感染性疾病患者出院后環(huán)境終末消毒的原則?72.護(hù)士從血庫(kù)取血以后血液應(yīng)于多少時(shí)間輸完?73.死亡病例討論的要求是什么?74.開展消防教育有哪些要求?75.膳食醫(yī)囑要求有哪些?第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:4天2.參考答案: (1)對(duì)醫(yī)院有關(guān)部門和項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì)。 (2)監(jiān)督醫(yī)院采購(gòu)項(xiàng)目全過程。 (3)對(duì)醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)(如基建工程、大型設(shè)備購(gòu)臵等)進(jìn)行審計(jì)與監(jiān)督。3.參考答案: 滅菌的處理方法。4.參考答案: 業(yè)務(wù)區(qū)域與辦公區(qū)分開、污染與非污染區(qū)分開、血標(biāo)本接受和發(fā)血窗口分開。5.參考答案:患者姓名、病案號(hào)、檢查或檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢查或檢驗(yàn)結(jié)果,報(bào)告者的科室、姓名、電話、聯(lián)系時(shí)間(具體到分鐘),接收科室記錄人姓名、記錄人通知臨床醫(yī)生的姓名及時(shí)間(具體到分鐘),備注等。6.參考答案:由科室行政主任/副主任、感染控制醫(yī)生(兼職)、護(hù)士長(zhǎng)、感染控制護(hù)士組成。7.參考答案:除落實(shí)門診接診要求外,需要特別注意:判斷傷情的輕重緩急,抗休克、復(fù)蘇搶救等維持生命體征的措施必須立即實(shí)施;危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)做好搶救準(zhǔn)備并護(hù)送;??茣?huì)診必須及時(shí)邀請(qǐng),并限時(shí)跟蹤落實(shí);病情交接做到病情、診療措施、病歷資料三到位;發(fā)生推諉扯皮,及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部值班室或醫(yī)療處協(xié)調(diào)解決。8.參考答案:未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;現(xiàn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與證書規(guī)定不符;超過執(zhí)業(yè)許可效期9.參考答案: (1)立即啟用備用氧氣鋼瓶,保證患者供氧,向患者或家屬做好解釋及安撫工作。 (2)大面積故障通知制氧中心。 (3)物資保障部提供足量備用氧氣并及時(shí)排除故障。 (4)密切觀察用氧患者病情并做好記錄。10.參考答案:定位放置、定量?jī)?chǔ)存、定人保管、定期檢查和維修。?11.參考答案: 評(píng)估痰量、無(wú)菌操作、一通路一管,評(píng)價(jià)效果。12.參考答案: 呼吸道傳染病安排在負(fù)壓手術(shù)間進(jìn)行,外科特異性感染、朊毒體感染、不明原因感染手術(shù)、急診手術(shù)均安排在感染手術(shù)間進(jìn)行;其他感染手術(shù)應(yīng)安排在本??剖中g(shù)間當(dāng)天最后一臺(tái)。13.參考答案: 直接放入便器消毒機(jī)內(nèi)熱力清洗烘干消毒,為高標(biāo)準(zhǔn)消毒等級(jí)。14.參考答案:醫(yī)療安全(不良)事件是指臨床診療活動(dòng)中和醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)、并有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。15.參考答案:承擔(dān)所分管患者的護(hù)理工作:入院介紹,入院評(píng)估,制定并執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施,進(jìn)行健康教育及康復(fù)指導(dǎo),落實(shí)等級(jí)護(hù)理要求,觀察病情,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,完成護(hù)理記錄。做好轉(zhuǎn)科、出院患者的出院指導(dǎo)。16.參考答案:凡涉及有雙側(cè)(有左右側(cè)之分的肢體、器官、部位等)、多重結(jié)構(gòu)(手指、腳趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手術(shù)。17.參考答案:掌握膳食標(biāo)準(zhǔn)、及時(shí)收集點(diǎn)餐信息、準(zhǔn)時(shí)備餐、按醫(yī)囑供餐、清洗消毒餐具、文明規(guī)范服務(wù)、服務(wù)滿意百分百。18.參考答案:醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門有:重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室、新生兒室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科、導(dǎo)管室等。19.參考答案:年計(jì)劃、月計(jì)劃、季計(jì)劃、周工作安排、臨床跟班護(hù)理質(zhì)量檢查督導(dǎo)情況,人員培訓(xùn)計(jì)劃與安排實(shí)施的情況,與患者溝通的情況征求意見。20.參考答案:必須單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)志。21.參考答案: 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。?22.參考答案:檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符,以及標(biāo)本質(zhì)量。23.參考答案: 吉祥安康的“吉”字矗立在藍(lán)色的海洋之中,下面的波浪代表海洋之水,合為“吉水”之意喻。海洋為生命之水,孕育著生命,守護(hù)著人們的健康。24.參考答案: (1)住院患者抗菌藥物使用率不超過60%; (2)門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%; (3)急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%; (4)抗菌藥物使用強(qiáng)度不超過40DDD; (5)臨床治療使用抗菌藥物前患者微生物標(biāo)本送檢率不得低于30%; (6)I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。25.參考答案:護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)巡視病區(qū)內(nèi)每一個(gè)病房和住院的傷病員,新入院傷病員、手術(shù)傷病員、危重傷病員、治療未完的患者都要床旁交接班;護(hù)士還要交接未執(zhí)行的醫(yī)囑和治療;交接班的護(hù)士交接毒麻藥品必須要當(dāng)面核查交接。26.參考答案:手術(shù)病例均應(yīng)組織術(shù)前討論;常規(guī)手術(shù)由科主任或者副主任醫(yī)師以上人員主持,急診手術(shù)可由主管醫(yī)師以上人員主持;中、小手術(shù)可在巡診時(shí)組織,疑難、重大和新開展手術(shù)以會(huì)議形式組織;常規(guī)手術(shù)至少提前1天組織,急診手術(shù)可在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)組織;手術(shù)醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師及必要相關(guān)人員(麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等)參加。27.參考答案:在診治經(jīng)空氣傳播的感染性疾病患者時(shí)28.參考答案:預(yù)防或糾正機(jī)體組織缺氧。29.參考答案:30-50%30.參考答案:主治醫(yī)師;科主任31.參考答案:在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上根據(jù)診療危險(xiǎn)程度,使用以下防護(hù)用品:隔離服、防護(hù)鏡、外科口罩和鞋套、面罩、手套。32.參考答案:環(huán)境防治:徹底打掃、不留死角、密閉無(wú)害化處理;化學(xué)防治:定期噴淋撒藥、清洗消毒;物理防治:人防、技防結(jié)合。33.參考答案: (1)產(chǎn)生科室進(jìn)行分類收集。 (2)醫(yī)療廢物暫存處專職收集人員每天到臨床科室進(jìn)行接收并與科室人員進(jìn)行交接、雙簽字。 (3)醫(yī)療廢物暫存處專職收集人員將醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存間。 (4)醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室日產(chǎn)日清,在暫存處存放時(shí)間不能超過2天34.參考答案:無(wú)菌操作前;接觸患者前;接觸患者后;接觸患者血液、體液后;接觸患者周圍環(huán)境和物品后35.參考答案:醫(yī)療品質(zhì);醫(yī)療服務(wù)成效36.參考答案:337.參考答案:收集數(shù)據(jù)、形成快報(bào)、考核進(jìn)度、上報(bào)綜合報(bào)告、提供專題報(bào)告、宣教法規(guī)、創(chuàng)新項(xiàng)目。38.參考答案:搶運(yùn)或隔離易燃易爆危險(xiǎn)物品,關(guān)閉醫(yī)療氣體閘閥、用電開關(guān);負(fù)責(zé)打開所有通道,按離火源“由近后遠(yuǎn)、能正常行走、不能正常行走”逐步疏散病人,根據(jù)病情給予專業(yè)性處理維持生命。39.參考答案:壓力蒸汽滅菌40.參考答案: ①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。 ②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。 ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。 ④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。41.參考答案:342.參考答案:用法用量按照說明書使用;超常規(guī)(超劑量、超用法、超適應(yīng)癥)使用需有主診醫(yī)師以上或集體會(huì)診意見,并在病歷中注明;門診患者抗菌藥物使用率≤20%;住院患者抗菌藥物使用率≤60%;抗菌藥物使用強(qiáng)度≤40DDD;抗菌藥物治療住院患者微生物送檢率≥30%。43.參考答案:實(shí)施領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工程,建好學(xué)科后備人才庫(kù);實(shí)施“四百”人才培育工程,培育一批優(yōu)勢(shì)特色和名醫(yī)新秀;實(shí)施拔尖人才引進(jìn)工程,完善學(xué)科帶頭人選拔補(bǔ)充機(jī)制;實(shí)施創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)整合工程,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合;實(shí)施聘用人才提升工程,確保人力資源滿足醫(yī)院持續(xù)發(fā)展需要;實(shí)施管理人才鍛造工程,全方位培養(yǎng)提升能力素質(zhì)。44.參考答案:診療工作中,假定病人的血液、體液、分泌物、排泄物都具有傳染性,凡接觸者均須采取消毒、隔離等預(yù)防措施。45.參考答案:“誰(shuí)分管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”?的原則,承擔(dān)相應(yīng)工作?46.參考答案:A級(jí)47.參考答案: (1)應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水; (2)報(bào)告值班醫(yī)生、科主任及護(hù)士長(zhǎng),并保留未輸完的血袋,以備檢驗(yàn); (3)若為一般性過敏反應(yīng),遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物(如異丙嗪、地塞米松)、吸氧等治療措施。對(duì)病情緊急的患者及時(shí)備妥搶救藥品及物品,應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治; (4)應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減輕患者焦慮情緒; (5)按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告單,上報(bào)血庫(kù); (6)懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),將保留血袋及抽取患者血樣一起送血庫(kù); (7)病人或家屬有異議時(shí),應(yīng)立即按有關(guān)程序?qū)κS嘌?、輸血器進(jìn)行封存、及時(shí)送檢。48.參考答案:判斷生命體征,采取抗過敏措施或搶救措施,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生,保留注射器具和用物,按醫(yī)囑進(jìn)一步處臵,必要時(shí)填寫《藥物不良反應(yīng)報(bào)告表》報(bào)告藥理室并送檢49.參考答案:48小時(shí)。50.參考答案:根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每張?zhí)幏讲坏贸^?5種藥品。51.參考答案:主要交接病危、病重、搶救、昏迷、大手術(shù)、分娩、特殊治療、高危藥物、生活不能自理的患者的病情(如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各??谱o(hù)理執(zhí)行情況)52.參考答案:≤60%53.參考答案:分為4個(gè)等級(jí),其中Ⅰ級(jí)(警告事件)、Ⅱ級(jí)(不良后果事件)強(qiáng)制性上報(bào);Ⅲ級(jí)(未造成后果事件)、Ⅳ級(jí)(隱患事件)按照“自愿、保密、非處罰和公開”的原則鼓勵(lì)上報(bào)。?54.參考答案:26種,傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾55.參考答案: (1)有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序,有重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度。 (2)有重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策與實(shí)施權(quán)限,實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé);重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目有詳實(shí)、合理的立項(xiàng)論證報(bào)告。 (3)對(duì)重大經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目有跟蹤記錄和成本效益分析。56.參考答案: 分為潔凈區(qū)-無(wú)菌物品存放、發(fā)放區(qū),清潔區(qū)-消毒、滅菌、包裝區(qū),污染區(qū)-回收、清洗區(qū)。57.參考答案:B級(jí)58.參考答案:C59.參考答案:新入院工作的人員,包括:新分配或調(diào)入的軍人、非現(xiàn)役文職人員、聘用人員、研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生和輪轉(zhuǎn)生、臨時(shí)提供服務(wù)的人員等。60.參考答案:應(yīng)告知患者及家屬存在的風(fēng)險(xiǎn),在患者床頭放臵安全警示標(biāo)識(shí)、采取相應(yīng)的安全防范措施,每班評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)變化,做好相關(guān)記錄。61.參考答案:B62.參考答案: 1.戴外科手術(shù)口罩。 2.洗手。63.參考答案: 毒麻藥要雙柜(其中一個(gè)是保險(xiǎn)柜)雙鎖、每班交接清點(diǎn)、由具有資質(zhì)的護(hù)理人員攜帶鑰匙;高濃度電解質(zhì)液體等藥品放在專門的存放區(qū)域并有明顯標(biāo)識(shí)和管理規(guī)定。64.參考答案:職業(yè)暴露發(fā)生后→局部緊急處理→報(bào)科主任或護(hù)士長(zhǎng)→填寫職業(yè)暴露登記表→報(bào)院感科→檢查相關(guān)的抗原和抗體→注射疫苗或預(yù)防性服藥→院感科定期追蹤隨訪。65.參考答案:每名責(zé)任護(hù)士分管患者數(shù)不超過8人,護(hù)理人員能力與患者的危重程度應(yīng)當(dāng)相符,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并提供全程身心整體護(hù)理。66.參考答案:不允許部隊(duì)派人來陪護(hù)傷病員,可以請(qǐng)部隊(duì)來人由醫(yī)師交代病情。67.參考答案: 含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒株。68.參考答案:正確識(shí)別患者;有效溝通;用藥安全;手術(shù)患者識(shí)別;減少醫(yī)療相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn);防跌倒/墜床、防壓瘡;危急值報(bào)告;不良事件處理;患者參與醫(yī)療安全。69.參考答案:病區(qū)一般不存放高危藥品,如必須存放則應(yīng)當(dāng)設(shè)專門放臵區(qū)域,并有明顯標(biāo)識(shí)70.參考答案: (1)牢記本人崗位職責(zé)。 (2)牢記本人崗位相關(guān)制度。 (3)熟知本崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和改進(jìn)的方法。 (4)知曉等級(jí)醫(yī)院檢查本崗位的主要內(nèi)容和要求。 (5)參加值班者(含醫(yī)院總值班)做好應(yīng)急考核和處理問題能力考核的準(zhǔn)備。 (6)接受對(duì)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院現(xiàn)狀的滿意度調(diào)查,保證滿意度≥95%。 (7)儀表端正、服裝整齊、掛牌規(guī)范、文明用語(yǔ)、準(zhǔn)時(shí)上班。 (8)做好應(yīng)急傳呼、電話考核和模擬案例檢查的準(zhǔn)備。 (9)全員正確掌握滅火器的使用方法。 (10)全員正確掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。 (11)全員正確掌握六步洗手法。71.參考答案:是指醫(yī)院運(yùn)行和各類人員的醫(yī)療活動(dòng)中,任何可能影響患者的診療結(jié)果,導(dǎo)致增加痛苦、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的因素及事件;或者是影響醫(yī)務(wù)人員人身安全和醫(yī)療工作正常運(yùn)行的因素和事件72.參考答案: 當(dāng)手部有血液或體液等肉眼可見污染時(shí),應(yīng)洗手;當(dāng)手部沒有可見污染時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。73.參考答案: (1)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),對(duì)患者實(shí)施全面、全程 的專業(yè)服務(wù),保證病人的安全。 (2)實(shí)行護(hù)士分層管理,建立績(jī)效考核制度,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性。 (3)?充實(shí)臨床一線;為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境;為臨床護(hù)理提供最大支持與保障。 (4)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,發(fā)展??谱o(hù)理,為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。74.參考答案:具有教學(xué)師資、設(shè)備設(shè)施;有專門部門和專職人員負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作,至少設(shè)有三個(gè)專業(yè)教研組或辦公室,有專(兼)職教師任職;有教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和持續(xù)改進(jìn);有支持教學(xué)規(guī)劃,資金投入和保障制度,經(jīng)費(fèi)能夠滿足教學(xué)工作需要。75.參考答案:三查:操作前,操作中,操作后;七對(duì):姓名、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法經(jīng)第二人核對(duì)后執(zhí)行。第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:空腹抽血,1次口服葡萄糖75g,然后于30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)各抽血分別測(cè)血糖及胰島素。2.參考答案:首次病程記錄入院8小時(shí)內(nèi)完成;入院記錄入院24小時(shí)內(nèi)完成;主治醫(yī)師首次查房記錄入院48小時(shí)內(nèi)完成;接班記錄接班后24小時(shí)內(nèi)完成;轉(zhuǎn)出記錄在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成(緊急情況除外);轉(zhuǎn)入記錄在患者轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完成;搶救記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記;死亡記錄在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成;病?;颊呙刻熘辽?次;病重患者至少2天記錄一次;術(shù)后患者連續(xù)3日每天至少一次;病情穩(wěn)定的患者至少3天記錄一次。3.參考答案:膽紅素。4.參考答案:包括意識(shí)、術(shù)前準(zhǔn)備、皮膚、管道、帶入物品和藥品、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估執(zhí)行情況、腕帶執(zhí)行情況、切口標(biāo)識(shí)情況等5.參考答案:本科室工作職責(zé)、負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)、人員結(jié)構(gòu)、科室建設(shè)情況、專業(yè)特色及發(fā)展情況、工作數(shù)量及工作質(zhì)量指標(biāo)、科室質(zhì)量與安全管理小組開展活動(dòng)及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)情況、科室遠(yuǎn)景規(guī)劃、科研方向、本年度不良事件改進(jìn)情況,臨床科室:前5位病種、前5位手術(shù)、臨床路徑開展情況、病種質(zhì)量控制情況等6.參考答案:準(zhǔn)確評(píng)估,風(fēng)險(xiǎn)告知;針對(duì)風(fēng)險(xiǎn),采取措施;出現(xiàn)問題,分期處臵;持續(xù)觀察,準(zhǔn)確記錄。7.參考答案:急診傷病員因急危重癥到軍隊(duì)醫(yī)院急診科就診時(shí)應(yīng)先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)。8.參考答案:49.參考答案:由主治醫(yī)師以上資質(zhì)的醫(yī)師主持搶救工作。10.參考答案: 不能。應(yīng)一人一更換,預(yù)防交叉感染。11.參考答案:專柜、專鎖、專冊(cè)、專方、專人。12.參考答案:患者確定要做手術(shù)后,護(hù)理人員要做好以下工作:護(hù)士要告知解釋患者需要做好哪些準(zhǔn)備,評(píng)估患者應(yīng)對(duì)手術(shù)和適應(yīng)手術(shù)后治療護(hù)理的能力,指導(dǎo)訓(xùn)練患者在臥床期間的呼吸咳嗽方法和排泄方法,做好術(shù)前的治療護(hù)理,與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)前核查、與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行床旁交接、保管好患者的物品,準(zhǔn)備好患者返回病房所需要的床單位和各類物品;手術(shù)室護(hù)士要做好術(shù)前訪視,接患者時(shí)與病房護(hù)士核查患者的術(shù)前準(zhǔn)備完成情況,與醫(yī)師、麻醉師共同核查患者身份并確認(rèn),擺好手術(shù)體位,做好術(shù)中護(hù)理,術(shù)后送回患者要與病房的護(hù)士做好詳細(xì)的交接。護(hù)理人員要做好術(shù)后的康復(fù)護(hù)理和健康教育并及時(shí)記錄。13.參考答案:100-120次/分;?5-6cm14.參考答案:病區(qū)護(hù)理崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)管理考核規(guī)定和績(jī)效考核記錄;醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃、護(hù)理訓(xùn)練計(jì)劃和培訓(xùn)安排,常用護(hù)理工作制度、工作流程;本科常見病多發(fā)病護(hù)理常規(guī)與護(hù)理操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與要求、??谱o(hù)理規(guī)范、技術(shù)操作常規(guī),以及責(zé)任制護(hù)理工作計(jì)劃與實(shí)施方案和標(biāo)準(zhǔn)要求、各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。15.參考答案:“基本防護(hù)”加“加強(qiáng)防護(hù)”:戴手套、戴防護(hù)屏,必要時(shí)穿防護(hù)服/圍裙。16.參考答案:患者確定要做手術(shù)后,護(hù)理人員要做好以下工作:護(hù)士要告知解釋患者需要做好哪些準(zhǔn)備,評(píng)估患者應(yīng)對(duì)手術(shù)和適應(yīng)手術(shù)后治療護(hù)理的能力,指導(dǎo)訓(xùn)練患者在臥床期間的呼吸咳嗽方法和排泄方法,做好術(shù)前的治療護(hù)理,與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)前核查、與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行床旁交接、保管好患者的物品,準(zhǔn)備好患者返回病房所需要的床單位和各類物品;手術(shù)室護(hù)士要做好術(shù)前訪視,接患者時(shí)與病房護(hù)士核查患者的術(shù)前準(zhǔn)備完成情況,與醫(yī)師、麻醉師共同核查患者身份并確認(rèn),擺好手術(shù)體位,做好術(shù)中護(hù)理,術(shù)后送回患者要與病房的護(hù)士做好詳細(xì)的交接。護(hù)理人員要做好術(shù)后的康復(fù)護(hù)理和健康教育并及時(shí)記錄。17.參考答案:正確18.參考答案: 安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或風(fēng)險(xiǎn)較高,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。19.參考答案:非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。20.參考答案:主管醫(yī)師應(yīng)讓患者簽訂拒絕醫(yī)療同意書,并向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告。21.參考答案:最長(zhǎng)保留時(shí)間不超過一年。22.參考答案:至少設(shè)內(nèi)、外科專業(yè)。23.參考答案:①轉(zhuǎn)運(yùn)前確認(rèn)醫(yī)囑,評(píng)估病情;②交接病人首先要確認(rèn)病人身份;③做好病情、治療、護(hù)理等交接;④填寫《病人轉(zhuǎn)科交接記錄單》。24.參考答案:C級(jí)25.參考答案:病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料,并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動(dòng)記錄的行為。26.參考答案:手術(shù)、昏迷、神志不清(意識(shí)障礙)無(wú)自主能力的重癥患者、新生兒及兒童、語(yǔ)言表達(dá)有障礙者、急診搶救的患者,均應(yīng)使用“腕帶”作為身份識(shí)別的載體。27.參考答案:如果護(hù)士不為患者按摩和活動(dòng)肢體有可能發(fā)生肺栓塞與深靜脈栓塞;如果不經(jīng)常給患者翻身叩背有可能發(fā)生肺部感染和壓瘡。28.參考答案: “基本防護(hù)”加“加強(qiáng)防護(hù)”:戴手套、戴防護(hù)屏,必要時(shí)穿防護(hù)服/圍裙。29.參考答案:查對(duì)科別、病區(qū)、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。30.參考答案:術(shù)前30分鐘至1小時(shí)內(nèi)使用;清潔手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物;清潔手術(shù)用藥時(shí)間原則上不得超過24小時(shí)。31.參考答案:要了解醫(yī)院護(hù)理工作建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院年工作計(jì)劃、做到季有安排、月有重點(diǎn)、每周做好日常工作,有月工作小結(jié)和半年、年度工作總結(jié)。32.參考答案:A33.參考答案:石蠟切片、特殊染色、免疫組織化學(xué)染色、術(shù)中快速冰凍切片、細(xì)胞學(xué)診斷與尸體剖驗(yàn)。34.參考答案:醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室感染管控小組35.參考答案:入崗、輪崗、轉(zhuǎn)崗36.參考答案:急性心肌梗塞;多源性、R?on?T型室性早搏;二度Ⅱ及以上房室傳導(dǎo)阻滯;心室率>180次/分的心動(dòng)過速;室性心動(dòng)過速;心室率160次/分);起搏器失效;心室撲動(dòng)及顫動(dòng),其他致命性心律失常;心臟停搏。?37.參考答案:姓名、性別、醫(yī)療卡號(hào)、聯(lián)系方式38.參考答案:手消毒只適用于在未沾染患者體液、血液的情況下,手上有污漬時(shí)應(yīng)進(jìn)行洗手。39.參考答案: 工作服、褲、帽、鞋、醫(yī)用口罩。40.參考答案:每季度41.參考答案:賬冊(cè)應(yīng)保留2年以備查42.參考答案:在診療、科研活動(dòng)中所產(chǎn)生的直接或間接接觸病原體而被污染的所有器材物品,包括組織或體液,或破壞了無(wú)菌(或消毒)保存條件的器材物品。43.參考答案:根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,門診普通處方不得超過?7?日用量,急診處方不得超過?3?日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明原因。44.參考答案:危重患者搶救6小時(shí)內(nèi)記錄.?45.參考答案:部門專管、按規(guī)執(zhí)行、價(jià)格公示、隨時(shí)查詢、新價(jià)報(bào)批、杜絕亂收、嚴(yán)禁漏費(fèi)。46.參考答案:病區(qū)應(yīng)公示《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》,護(hù)理人員掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容和工作標(biāo)準(zhǔn),有規(guī)范準(zhǔn)確的分級(jí)護(hù)理標(biāo)識(shí),患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符,對(duì)分級(jí)護(hù)理工作規(guī)范落實(shí)情況有檢查、改進(jìn)和追蹤47.參考答案:麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前。48.參考答案: 血小板計(jì)數(shù)<50×109/L,應(yīng)
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