PICC培訓(xùn)班理論專項測試題附答案

PICC培訓(xùn)班理論專項測試題附答案]1．PICC適用于__________天以上的靜脈治療？A、5天B、7天(正確答案)C、30天D、1年2.PICC沖封管的方式為______________A、生理鹽水脈沖沖管B、生理鹽水脈沖沖管+正壓封管/(肝素生理鹽水)(正確答案)C、生理鹽水勻速推注沖管D、生理鹽水靜脈點滴沖管3．對于一般病人而言，穿刺時最佳選擇的靜脈是___________？A、右側(cè)頭靜脈B、右側(cè)貴要靜脈(正確答案)C、左側(cè)肘正中靜脈D、左側(cè)貴要靜脈4．發(fā)現(xiàn)病人體外的PICC導(dǎo)管有漏液，應(yīng)該()A、立即拔除導(dǎo)管B、按標(biāo)準(zhǔn)流程修復(fù)導(dǎo)管(正確答案)C、如滲漏不多，可保持原狀，暫不處理D、先觀察，再拔除5．為了防止PICC導(dǎo)管自由進(jìn)出體內(nèi)，可以()A、使用PICC導(dǎo)管固定白色小翼，再貼透明敷料；(正確答案)B、加用敷貼，直到貼牢C、一定要限制病人手臂的活動D、可用繃帶牢牢包扎6．對普通PICC導(dǎo)管，錯誤的做法()A、可用20ml的注射器沖管B、可用10ml的注射器沖管C、可用臨床上使用的輸液泵輸液D、可用于CT、MRI推注造影劑(正確答案)7．如果由于外力作用或不正當(dāng)操作等原因?qū)е翽ICC導(dǎo)管破損，應(yīng)向病人宣教()A、立即自己拔除導(dǎo)管B、只要敷貼牢固，即使破損也無所謂，等到下次維護(hù)時間到了再到醫(yī)院處理C、讓病人打電話通知醫(yī)務(wù)人員D、迅速前往醫(yī)院，由專業(yè)護(hù)士處理(正確答案)8．置入PICC后3－7天內(nèi)最常見的并發(fā)癥：()A、感染B、機械性靜脈炎(正確答案)C、單純性水腫D、導(dǎo)管異位9.用于非耐高壓PICC的注射器直徑大小要求______________以上A、20ml注射器B、10ml注射器(正確答案)C、5ml注射器D、2ml注射器E、1ml注射器10．經(jīng)上肢置管PICC導(dǎo)管尖端(末端)最佳位置是：A．上腔靜脈與右心房入口交界處(正確答案)B．上腔靜脈T8-T9椎體平面間C．上腔靜脈T5-T7椎體平面間D．上腔靜脈T3-T4椎體平面間11．皮膚的菌落數(shù)分布由少到多的排列順序為：A、上臂—胸前璧—腋窩—腹股溝(正確答案)B、上臂—腋窩—胸前璧—腹股溝C、上臂—腹股溝—胸前璧—腋窩D、腹股溝—腋窩—胸前璧—上臂12、纖維蛋白鞘形成的應(yīng)對方法有:()A.增加沖洗的頻率和速度B.使用肝素生理鹽水封管C.使用尿激酶D.拔管E.以上都是(正確答案)F.以上都不是13、根據(jù)2016版美國INS《輸液治療實踐指南》，導(dǎo)管外直徑小于血管管徑的百分之多少？A．80%B．50%C．60%D．45%(正確答案)14．采用賽丁格穿刺技術(shù)穿刺血管，為防止導(dǎo)絲滑入血管，導(dǎo)絲在體外至少保留()cmA．5B．10(正確答案)C．15D．2015、PICC置管病人拔除導(dǎo)管局部封閉并加壓10分鐘后，穿刺局部至少封閉()小時A．6B．12C．18D．24(正確答案)16、早產(chǎn)兒PICC發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)血栓堵塞溶栓用尿激酶的濃度是：A、5000單位/ml(正確答案)B、10000單位/mlC、1000單位/mlD、20000單位/ml17、早產(chǎn)兒PICC管端的位置建議在平第幾椎體。A、T5-6(正確答案)B、T5-7C、T3-4D、T6-817、普通靜脈輸液港適應(yīng)癥以下哪項時錯誤的？（）A：需要化療的病人B：需要高壓注射造影劑的病人(正確答案)C：需要長期或重復(fù)靜脈給藥的病人18、超聲下靜脈特點為()A.可被探頭壓扁，無搏動(正確答案)B.可被探頭壓扁，有搏動C.不能被探頭壓扁，無搏動D.不能被探頭壓扁，有搏動19、如何測量PICC置入導(dǎo)管長度()A.病人上臂與身體成60度角,自穿刺點至右胸鎖關(guān)節(jié)，向下至第三肋間B.病人上臂與身體成90度角,自穿刺點至右胸鎖關(guān)節(jié)，向下至第二肋間C.病人上臂與身體成60度角,自穿刺點至右胸鎖關(guān)節(jié)，向下至第二肋間D.病人上臂與身體成90度角,自穿刺點至右胸鎖關(guān)節(jié)，向下至第三肋間(正確答案)20、超聲引導(dǎo)下PICC置管的禁忌證哪項是錯誤的()A.置管靜脈已有血栓形成者B.雙乳癌根治術(shù)后患者，造成淋巴回流障礙者C.上臂置管靜脈已有靜脈炎的患者D.B超確定血管管徑大于導(dǎo)管外直徑的2倍(正確答案)多選題（每題2分）

1.中心靜脈器材都包括______________A、中心靜脈導(dǎo)管(CVC)(正確答案)B、中線導(dǎo)管(Midline)C、經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)(正確答案)D、輸液港(PORT)(正確答案)2.新生兒PICC置管的消毒范圍包括：A、以穿刺點為中心上至肩胛腋窩，下至手掌(正確答案)B、指縫、指尖(正確答案)C、軀干肢體側(cè)3.使套管針有局限性的影響因素包括____________A、藥物pH(正確答案)B、藥物滲透壓(正確答案)C、藥物稀釋程度(正確答案)D、靜脈內(nèi)血流速度(正確答案)4.置管前使用軟尺測量哪些內(nèi)容？________________A、上臂臂圍(正確答案)B、置入長度(正確答案)C、胸圍D、小臂臂圍5.插管時圍繞穿刺點，消毒范圍是____________A、上15cm；下15cm(正確答案)B、左10cm，右10cmC、上10cm，下10cmD、環(huán)繞全臂(正確答案)6.PICC相關(guān)外周靜脈血栓的主要表現(xiàn)是A、疼痛或不適(正確答案)B、肢體腫脹(正確答案)C、B超示局部血栓形成(正確答案)D、側(cè)枝靜脈擴(kuò)張7.沖洗導(dǎo)管正確的方式____________A、輸注血液、血制品、輸注脂肪乳劑后，用生理鹽水10ml脈沖沖管，再接其他輸液(正確答案)B、輸液速度變慢時不必處理C、在每次靜脈輸液后、給藥后脈沖沖管并正壓封管(正確答案)D、生理鹽水靜脈點滴可以代替脈沖沖管8.肝素帽的更換時間為______________A、每7天一次(正確答案)B、天天更換C、肝素帽發(fā)生損壞時，即刻更換(正確答案)D、經(jīng)肝素帽取血后，留有血漬，不能沖凈血漬時，要更換(正確答案)E、不管什么原因取下肝素帽(正確答案)9.更換敷料的注意點為______________A、防脫管(正確答案)B、用酒精消毒穿刺點C、觀察檢查穿刺點有無紅腫、滲出(正確答案)D、用碘伏消毒穿刺點并停留片刻，并以穿刺點為圓心，由內(nèi)向外消毒，直徑大于透明敷料覆蓋范圍(正確答案)10.沖洗PICC導(dǎo)管時生理鹽水的用量為______________A、一般成人用量10ml，必要時20ml(正確答案)B、沖管液最小用量為導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)容積的2倍(正確答案)C、成人3ml的用量D、兒童2ml的用量11.留置PICC時對敷貼更換要求為______________A、天天更換B、穿刺后24小時后更換一次，目的是觀察滲血情況，保持局部干燥(正確答案)C、天氣涼爽時每7天更換一次(正確答案)D、夏天、梅雨季節(jié)可以縮短換藥時間間隔(正確答案)E、敷貼潮濕、翹起、脫落、出血要及時更換(正確答案)12.長期置管發(fā)生CRBSI后，哪些情況應(yīng)該拔除導(dǎo)管：A、嚴(yán)重膿毒癥(正確答案)B、化膿性血栓性靜脈炎(正確答案)C、心內(nèi)膜炎(正確答案)D、致病微生物對抗感染藥物敏感，針對性治療72小時以后，血培養(yǎng)仍為陽性(正確答案)E、致病微生物為金葡菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、真菌和分枝桿菌(正確答案)13.置管局部如果出現(xiàn)皮疹、瘙癢，可選用____________A、繼續(xù)選用透明敷貼每7天更換B、用棉質(zhì)敷貼，增加透氣，保持局部干燥,但要每7天換藥一次C、用棉質(zhì)敷貼，增加透氣，保持局部干燥,48小時更換(正確答案)D、外涂地塞米松注射液(正確答案)E、必要時咨詢皮膚科醫(yī)生。(正確答案)14.PICC導(dǎo)管自發(fā)返血的原因為______________A、導(dǎo)管受損(正確答案)B、突然的胸腔內(nèi)壓力升高，例如咳嗽，提重物(正確答案)C、導(dǎo)管易位(正確答案)D、用20ml注射器沖管15.置管時預(yù)防機械性靜脈炎的方法為_____________A、接觸導(dǎo)管前沖干凈手套上的滑石粉(正確答案)B、最好選擇頭靜脈穿刺C、將導(dǎo)管充分浸泡在生理鹽水中(正確答案)D、穿刺前做好病人的心理護(hù)理，保持良好情緒(正確答案)E、送管動作快速、用力16.提示導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床特點包括___________________A、沒有其它明確的局部感染(正確答案)B、穿刺點局部炎性表現(xiàn)甚至化膿(正確答案)C、沖洗導(dǎo)管后立即發(fā)生發(fā)熱或寒戰(zhàn)(正確答案)D、一旦拔除導(dǎo)管，癥狀顯著改善(正確答案)E、正在使用血管通路器材(正確答案)17.懷疑導(dǎo)管斷裂，正確的做法是______________A、在懷疑導(dǎo)管斷裂稍靠上的位置結(jié)扎止血帶。(正確答案)B、止血帶松緊適宜，以能阻止靜脈回流同時不影響動脈血供為宜(正確答案)C、不限制病人活動D、立即通知醫(yī)生(正確答案)E、立即攝X光片確認(rèn)導(dǎo)管斷端的位置(正確答案)F、隨時檢查肢端血運及撓動脈搏動是否正常(正確答案)18.PICC導(dǎo)管尖端位置插入過深，進(jìn)入右心房或右心室，可能會出現(xiàn)什么并發(fā)癥：A．心律失常(正確答案)B．心臟破裂(正確答案)C、心包積液D．嚴(yán)重時心包填塞(正確答案)19.增加PICC穿刺成功率的方法有以下哪些：()A、局部保暖(正確答案)B.選擇適宜的器材及適宜的規(guī)格(正確答案)C.保持肢體合適的體位(正確答案)D.應(yīng)用塞丁格技術(shù)(正確答案)E.B超導(dǎo)引(正確答案)20.避免導(dǎo)管異位最常用的方法是：()A.阻斷頸內(nèi)靜脈法(正確答案)B.準(zhǔn)確測量(正確答案)C.準(zhǔn)確修剪(正確答案)D.用力送管21.當(dāng)患者置入PICC后穿刺部位有出血時怎么處理：()A.敷料加壓固定(正確答案)B.局部用止血劑(材料)(正確答案)C.加強活動D.避免穿刺臂過度用力(正確答案)22.機械性靜脈炎的處理措施：()A、抬高患肢、促進(jìn)靜脈回流(正確答案)B、適當(dāng)活動(正確答案)C.隔濕熱敷(正確答案)D.外搽喜遼妥軟膏(正確答案)E.使用水膠體敷貼(正確答案)23.靜脈穿刺過程中，出現(xiàn)哪些情況提示刺激神經(jīng)或神經(jīng)損傷：A、肢體突然發(fā)麻(正確答案)B、局部劇痛(正確答案)C、肢體突然抽搐(正確答案)D、感覺肢體很累24.導(dǎo)管相關(guān)血流感染病因?qū)W有：()A.穿刺點污染(正確答案)B.導(dǎo)管接頭污染(正確答案)C.滴注藥物被污染(正確答案)D.血行種植(正確答案)E.血栓形成(正確答案)25.導(dǎo)管堵塞處理的方法有：()A.完全性堵塞使用三通負(fù)壓再通法進(jìn)行復(fù)通(正確答案)B.不完全性堵塞在導(dǎo)管里推注2ml溶栓劑停留適當(dāng)時間進(jìn)行溶栓(正確答案)C.脂類的堵塞用70%ETOH(酒精)或NaOH溶解(正確答案)D.血凝性堵塞用尿激酶溶解(正確答案)26.拔除導(dǎo)管遇到阻力時：()A.繼續(xù)強硬撤管B.囑病人放松(正確答案)C.搓揉導(dǎo)管走向的血管D.B超檢查排查血栓(正確答案)E.必要時X光檢查排除導(dǎo)管打折、打結(jié)等異常(正確答案)27.無針連接系統(tǒng)按壓力分為：A正壓(正確答案)B等壓(正確答案)C負(fù)壓(正確答案)28.以下情況下應(yīng)無條件更換無針接頭：A無針接頭由于任何原因從原輸液裝置上移除(正確答案)B從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本之前(正確答案)