2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案_第1頁
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2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-金匱要略方論筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.婦人小便難,飲食如故,()主之。2.簡(jiǎn)述酒疸的辨證施治。3.病水腹大,小便不利,脈沉絕者,有水,可()。4.茵陳蒿湯證和大黃硝石湯證應(yīng)如何鑒別?5.甘遂半夏湯的主治證候有()A、喘咳氣急而不止B、心下堅(jiān)滿而不解C、留飲自利而反快D、肢體浮腫而不消E、水飲閉郁而脈伏6.酒疸的主證有()A、心中懊惱或熱痛B、不能食、時(shí)欲吐C、小便不利D、心中如噉蒜虀狀E、心中熱、足下熱7.試分析王不留行散的方義?8.仲景把婦人雜病的病因歸納為“因虛、積冷、結(jié)氣”,其理何在?9.通脈四逆湯的主癥為()A、下利清谷B、手足厥C、汗出D、身熱10.婦人經(jīng)水不利下,屬于瘀結(jié)實(shí)證者,當(dāng)選用()。11.《金匱要略》論消渴病的病因病機(jī)主要有()A、胃熱B、腎虛C、情志失調(diào)D、勞欲過度E、肺胃津傷12.皮水四肢浮腫,聶聶動(dòng)的機(jī)理是()A、脾虛,肌肉失養(yǎng)B、陽氣被郁,正邪相爭(zhēng)C、腎陽不足,水氣內(nèi)動(dòng)D、風(fēng)邪入絡(luò),水溢四肢E、脾腎兩虛,水氣泛溢13.治療妊娠期小便異常的方劑是()A、葵子茯苓散B、桂枝湯C、當(dāng)歸散D、干姜人參半夏丸E、當(dāng)歸貝母苦參丸14.師曰:此結(jié)為癥瘕,名曰(),急治之,宜()。15.簡(jiǎn)述溫經(jīng)湯的臨床表現(xiàn)及病機(jī)、治則、方義。16.蜀漆散的藥物組成()A、蜀漆B、干姜C、龍骨D、牡蠣E、云母17.趺陽脈微弦,法當(dāng)腹?jié)M,不滿者(),(),(),當(dāng)與()。18.疸而渴者,(),疸而不渴者,()。19.大黃附子湯證的“發(fā)熱”機(jī)理是什么?為何種治法?20.黃疸病的主證是()、()、(),其中尤以()為診斷依據(jù)。21.師曰:病有()水,有()水,有()水,有石水,有黃汗。22.當(dāng)歸芍藥散的功能是()A、溫陽散寒B、調(diào)和肝脾,祛濕理血C、調(diào)補(bǔ)沖任D、溫中補(bǔ)虛E、建中益氣23.腹?jié)M不減,(),(),宜大承氣湯主之。24.虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,治宜()A、大黃蟅蟲丸B、酸棗仁湯C、薯蕷丸D、小建中湯25.下列不是薏苡附子敗醬散證辨證要點(diǎn)的是()A、身甲錯(cuò)B、身無熱C、少腹腫痞,按之即痛如淋D、腹皮急,按之濡E、脈數(shù)無力26.瘧病,脈弦數(shù)者的治法為()A、吐法B、下法C、溫法D、針灸E、飲食消息止之27.簡(jiǎn)述膠艾湯證的病機(jī)、治法及治療病證?28.“諸黃,豬膏發(fā)煎主之”。本證病屬()A、濕熱發(fā)黃B、寒濕發(fā)黃C、燥結(jié)發(fā)黃D、陰虛發(fā)黃E、虛勞萎黃29.陰陽相得,其氣乃行,(),其氣乃散。30.當(dāng)歸生姜羊肉湯既可治療(),又可治療(),()。31.試述《金匱》對(duì)痙病的辨證施治。32.“師曰:產(chǎn)婦腹痛,法當(dāng)以(),假令不愈,此為腹中有干血著臍下,宜()主之。亦主經(jīng)水不利。33.小承氣湯的適應(yīng)癥為()A、下利譫語B、下利便膿血C、下利腹脹滿,身疼痛D、下利氣E、食已即吐34.石水其脈(),外證()。35.心下有留飲的特點(diǎn)是()A、心下痞堅(jiān)B、脅下痛引缺盆C、滿喘咳吐D、背寒冷如掌大E、素盛今瘦36.中風(fēng)邪入腑的特征為()A、半身不遂B、但臂不遂C、即不識(shí)人D、口吐涎E、舌即難言37.《金匱》“消渴”一詞有哪兩種含義?試以原文說明之。38.《金匱》中指出疾病的治療、護(hù)理方面,應(yīng)根據(jù)臟腑特性而調(diào)治,以下何者符合此原則()A、肝病虛者食用辛辣B、脾病濕困用辛燥C、胃陰不足用甘寒D、肺病氣虛而食寒涼E、腎虛水泛而居溫暖之處39.(),名曰牝瘧,()主之。40.陽明病熱入血室頭汗出與郁冒頭汗出的機(jī)理有何不同?41.《金匱》治療宿食病是按食積的()和()決定其治法,體現(xiàn)因勢(shì)利導(dǎo)的特色。42.簡(jiǎn)述《金匱》所論產(chǎn)后發(fā)熱的類型,治法和所用方劑名稱。43.本篇用石膏的方劑有()A、越婢加術(shù)湯B、澤漆湯C、越婢加半夏湯D、射干麻黃湯E、厚樸麻黃湯44.根據(jù)《金匱》對(duì)陽病的與陰病的分類,下列何種病屬陽?。ǎ〢、頭痛B、腰痛C、腸鳴D、腳攣急E、噦45.《金匱》中出現(xiàn)次數(shù)最多的方劑是()A、小柴胡湯B、腎氣丸C、大承氣湯D、小建中湯E、小半夏湯46.半夏為妊娠禁忌藥,仲景為何用其治妊娠惡阻?47.膀胱氣化不行的小便不利證,當(dāng)選用()A、五苓散B、文蛤散C、蒲灰散D、滑石白魚散E、腎氣丸48.“腎著之病,其人(),(),如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,……,()主之?!?9.在《金匱》中,下列除哪一項(xiàng)外,均為產(chǎn)后腹痛的病機(jī)()A、瘀阻兼里實(shí)B、氣血郁滯C、血郁濕滯D、瘀血內(nèi)阻E、血虛內(nèi)寒50.桂枝芍藥知母湯除桂枝芍藥知母外,還有以下哪些藥物()A、麻黃B、白術(shù)C、生姜、防風(fēng)D、甘草E、炮附子51.試述癉瘧、溫瘧、牝瘧的證治異同。52.五苓散與白虎加人參湯均可治“渴欲飲水”,二者應(yīng)如何鑒別?53.下列各方中不是治療濕病的方劑是()A、麻黃加術(shù)湯B、麻黃杏仁薏苡甘草湯C、大承氣湯D、防己黃芪湯54.大黃硝石湯所治病證可見()A、身黃B、小便不利而赤C、腹部滿脹疼痛D、便秘E、脈實(shí)55.四飲中,痰飲的病機(jī)為()A、飲停胸脅B、飲停胸膈C、飲停胃腸D、飲溢肌膚56.以腎氣丸為例,說明仲景的異病同治原則。57.防己黃芪湯治濕病,下列癥狀何項(xiàng)不具備()A、惡心B、身重C、惡風(fēng)D、汗出重E、脈浮58.小建中湯為什么能治陰陽兩虛的虛勞???59.下列何種原因引起的嘔吐不可治嘔()A、脾胃虛寒B、痰飲中阻C、寒熱錯(cuò)雜D、胃陰不足E、癰膿60.作為膳食療法的祖方之一,常用于血虛有寒之人的食療方()A、當(dāng)歸生姜羊肉湯B、黃土湯C、甘麥大棗湯D、百合雞子湯E、柏葉湯61.烏頭湯的藥物組成有:()、()、()、()、()、()。62.具有治療“心中痞”主癥的方劑是()A、桔枳姜湯B、茯苓杏仁甘草湯C、人參湯D、枳實(shí)薤白桂枝湯E、桂枝生姜枳實(shí)湯63.烏頭桂枝湯主治表里兩寒證,()為主因,()為誘因,其功效是()。64.師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛者,();后身體疼痛,清便自調(diào)者,()也。65.濕病治療不能用的治法為()A、微發(fā)汗B、火攻C、大汗D、攻下E、利小便66.妊娠有水氣,身重,(),灑淅惡寒,起即頭眩,()主之。67.風(fēng)水,其脈(),外證()。68.為何茱萸湯既可治胸滿,又可治頭痛?69.趺陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,(),(),名()曰。70.對(duì)虛勞望診,可見()A、色白B、色黑C、色黃D、色赤E、色青71.婦人妊娠,出現(xiàn)下列哪一組癥狀應(yīng)首先考慮胞阻()A、嘔吐不止B、下血不止,胎動(dòng)在臍上C、腹中xiu痛D、下血伴有腹中痛E、身重,小便不利72.大黃硝石湯除大黃、硝石外,還有梔子和()A、茵陳B、香豉C、黃柏D、甘草E、礬石73.為什么“心下有留飲,其人背寒冷如掌大”?74.病者素不應(yīng)食,而反暴思之的病機(jī)是()A、邪熱消谷B、臟氣為邪氣所改變C、胃陽漸復(fù)D、邪氣漸退E、虛陽浮越75.述桂枝生姜枳實(shí)湯與桔枳姜湯的異同點(diǎn)?第2卷一.參考題庫(共75題)1.陰狐疝的概念及治法?2.茵陳蒿湯的組成有()A、枳實(shí)B、茵陳C、大黃D、梔子E、甘草3.對(duì)《金匱》主治氣分病的兩首方劑如何區(qū)別運(yùn)用?4.病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,()主之。5.枳實(shí)芍藥散的功用為()A、和利樞機(jī),扶正達(dá)邪B、補(bǔ)血散寒C、行氣散結(jié),和血止痛D、逐下瘀血止痛E、調(diào)肝理脾6.產(chǎn)后三大證病機(jī)的共同點(diǎn)為()。7.下列各方,何方無渴欲飲水之癥()A、白虎加人參湯B、五苓散C、豬苓湯D、文蛤散E、蒲灰散8.附子粳米湯證的病機(jī)是(),()。9.黃汗之為病,身體腫,發(fā)熱汗出而渴,狀如(),汗沾衣,(),()。10.咳嗽上氣痰濁壅肺證宜選用()A、澤漆湯B、葶藶大棗瀉肺湯C、射干麻黃湯D、十棗湯E、皂莢丸11.防己黃芪湯與防己茯苓湯都有以下哪些藥物()A、防己B、黃芪C、茯苓D、白術(shù)E、甘草12.何謂黃疸,其主要特征是什么?黃疸與萎黃、黃汗如何鑒別?13.“渴欲飲水,水入即吐者,名曰水逆”的病機(jī)是()A、胃有邪熱B、胃氣虛寒C、胃中停水D、胃氣不降E、胃中虛熱14.形成消渴的病因病機(jī)有哪些?15.腎著的病因病機(jī)、主癥、治法、方藥是什么?16.發(fā)生癰腫的主要病機(jī)()A、風(fēng)寒化熱B、熱毒壅塞C、肝郁痰凝D、營衛(wèi)郁滯E、血虛風(fēng)燥17.《金匱?臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》提出雜病的治療原則有()A、治未病B、虛實(shí)異治C、表里應(yīng)分緩急D、新久宜有先后E、攻邪當(dāng)隨其所得18.甘草附子湯證的臨床表現(xiàn)有()A、午后潮熱B、汗出短氣C、不嘔不渴D、惡風(fēng)不欲去衣E、小便不利19.試述女勞疸的辨證施治。20.《金匱?小便不利》篇指出膀胱氣化不行,方用();上燥下寒水停方用();水熱互結(jié)傷陰方用()。21.“目窠上微擁,如蠶新臥起狀,其頸脈動(dòng),時(shí)時(shí)咳,按其手足上,陷而不起者”是哪一水的脈證()A、風(fēng)水B、皮水C、正水D、石水22.瘧病適用溫法的脈象為()A、脈緊數(shù)B、脈弦數(shù)C、脈弦遲D、脈浮大E、脈弦23.如何理解奔豚氣病病機(jī)與沖脈有關(guān)?24.癥積下血當(dāng)如何辨證治療?25.寒疝腹中痛,及脅痛里急者,()主之。26.茵陳五苓散用于治療()A、陰黃B、陽黃濕偏盛C、陽黃濕熱偏盛D、陰黃熱偏盛E、陰黃濕偏盛27.梔子大黃湯證與茵陳蒿湯證二方證應(yīng)如何鑒別。28.咳而上氣,此為肺脹,(),(),(),越婢加半夏湯主之。29.白虎加人參湯證的病位是()A、心、肺B、肺、胃C、心、胃D、肺、腎E、心、腎30.其性緊束,常在暮時(shí)發(fā)病,多中于經(jīng)絡(luò)之里的病邪是()A、風(fēng)邪B、寒邪C、濕邪D、飪之邪E、霧露之邪31.硝石礬石散是仲景用()治黃疸的代表方劑A、下法B、散法C、清法D、消法E、和法32.見脈浮、惡風(fēng)、骨節(jié)疼痛,身腫,應(yīng)診斷為()A、風(fēng)水B、皮水C、正水D、石水E、黃汗33.氣分,心下堅(jiān),大如盤,邊如旋杯,水飲所作,()主之。34.脅下偏痛,發(fā)熱,脈緊弦,治宜()A、大柴胡湯B、小柴胡湯C、大黃附子湯D、厚樸七物湯E、厚樸三物湯35.趺蹶的成因有()A、寒濕阻于經(jīng)脈B、金刃刀傷C、寒客厥陰肝脈D、太陽經(jīng)傷E、濕邪化熱傷筋36.竹皮大丸用于治療產(chǎn)后()A、熱利傷陰B、虛熱煩嘔C、太陽中風(fēng)D、陽虛中風(fēng)E、腹痛37.請(qǐng)解釋“卒厥”的病機(jī)與預(yù)后。38.簡(jiǎn)述小半夏湯、小半夏加茯苓湯主治何種嘔吐?39.徐某,女,27歲,懷孕七個(gè)月,時(shí)感腹中拘急,綿綿作痛,胃納不振,雙下肢浮腫,按之凹陷不起,舌淡苔白潤(rùn),脈弦滑,用當(dāng)歸芍藥散改散為湯:當(dāng)歸9g,芍藥24g,川芎6g,茯苓15g,澤瀉15g,白術(shù)12g。5劑后,腹痛消失,雙下肢浮腫漸退,繼服3劑,諸癥悉除。足月順產(chǎn)一子。本例辨證應(yīng)屬()A、妊娠胞阻腹痛B、妊娠脾虛寒濕腹痛C、妊娠肝脾失調(diào)腹痛D、妊娠陽虛寒盛腹痛40.大黃附子湯的適應(yīng)癥是(),是()法的代表方。41.病溢飲者,(),();()。42.宿食在上脘,有泛泛欲吐之勢(shì),用()法;宿食在腸,有化燥成實(shí)之勢(shì),用()法。43.試述《消渴小便不利淋病》篇中,治療小便不利方證異同?44.如何鑒別風(fēng)水與皮水?45.淋家誤用汗法可引起()A、小腹弦急B、便血C、尿血D、口舌干燥E、大汗出46.《金匱》對(duì)情志病有哪些論述?各有何特點(diǎn)?47.下列含有干姜、生姜的方劑是()A、小半夏湯B、半夏干姜散C、生姜半夏湯D、干姜人參半夏丸E、小半夏加茯苓湯48.《金匱》對(duì)中風(fēng)病的辨證分型、臨床表現(xiàn)與機(jī)理有何論述?49.試述腎氣丸的組方特點(diǎn)及適應(yīng)證。50.黃疸治法,應(yīng)首先從病機(jī)分析濕熱偏勝,如濕勝于熱的用();熱勝于濕的用(),濕熱俱盛的可用()。51.防己黃芪湯證的病機(jī)為()A、風(fēng)水夾熱B、皮水夾熱C、風(fēng)水表虛D、水阻陽郁52.桂枝芍藥知母湯用于治療()歷節(jié)。具有()、()、()的功效。53.為什么“瘧病以月一日發(fā),當(dāng)以十五日愈,設(shè)不差,當(dāng)月盡解”?54.簡(jiǎn)述五邪中人的特點(diǎn)。55.腹?jié)M,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,治宜()A、大建中湯B、附子粳米湯C、赤丸D、理中湯E、大柴胡湯56.懸飲主方十棗湯,其服用的最佳時(shí)間是()A、平旦B、日中C、睡前D、夜半E、日晡所57.下面哪幾首方劑中藥物劑量相等()A、小半夏湯B、大半夏湯C、半夏生姜湯D、豬苓散E、半夏干姜散58.為什么說“在上焦者,其吸促,在下焦者,其吸遠(yuǎn),此皆難治”?59.訶梨勒散證的病機(jī)為()A、腎陰不足B、脾氣虧虛C、濕困脾土D、氣虛滑脫E、肝腎兩虧60.脈浮發(fā)熱、()、(),豬苓湯主之。61.水氣病用逐水法的適應(yīng)證有()A、口渴B、小便不利C、腹大D、脈沉絕E、面目鮮澤62.五臟病各有()愈,五臟病各有所惡,各隨()為病。63.對(duì)于“治肝補(bǔ)脾”正確的有()A、適用于所有肝病的治療B、是治未病思想的一種體現(xiàn)C、適用于肝脾兩虛證D、適用于肝實(shí)而脾虛證E、適用于肝虛證64.己椒藶黃丸的“方后注”記載,渴者應(yīng)加入何藥()A、葛根B、栝蔞根C、石膏D、芒硝E、麥冬65.病在中焦屬實(shí)者的呼吸特點(diǎn)為()A、其吸而微數(shù)B、其吸遠(yuǎn)C、其吸促D、呼吸動(dòng)而振振搖E、喘66.下列何方中用白蜜()A、苓桂術(shù)甘湯B、甘遂半夏湯C、小半夏加茯苓湯D、己椒藶黃丸E、苓甘五味姜辛湯67.實(shí)熱性腹?jié)M的辨證要點(diǎn)是()A、腹?jié)M不減,減不足言B、腹不滿,其人言我滿C、腹?jié)M時(shí)減,復(fù)如故D、喜溫喜按E、發(fā)熱68.《金匱》妊娠嘔吐不止,何方主之()A、當(dāng)歸芍藥散B、白術(shù)散C、干姜人參半夏丸D、半夏干姜散E、桂枝湯69.對(duì)胸痹病的急證如何辨證施治?70.太陽中暍,津氣兩傷,治用()A、白虎加蒼術(shù)湯B、白虎湯C、白虎加參湯D、竹葉石膏湯E、白虎加桂枝湯71.《金匱要略》中豬膏發(fā)煎主治的病證有()A、下血B、陰吹C、瘀血D、黃疸E、血痹72.金匱曰:見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先()A、疏肝B、瀉肝C、實(shí)脾D、補(bǔ)脾73.栝蔞瞿麥丸與豬苓湯證均有口渴,其機(jī)理有何不同?74.在《金匱》一書中,五苓散可治哪些病證?體現(xiàn)仲景的何種治則?75.婦人癥病,癥狀可見()A、經(jīng)斷未及三月,漏下不止,胎動(dòng)在臍上B、妊娠下血,腹中痛C、妊娠腹痛,跗腫D、妊娠小便難,飲食如故第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:當(dāng)歸貝母苦參丸2.參考答案: 酒疸的病因?yàn)轱嬀七^度;其病機(jī)是濕熱內(nèi)蘊(yùn),熏蒸于心;癥狀有心中懊惱,發(fā)熱,不能食,時(shí)欲吐,心中熱,足下熱,身黃,小便不利,治法為清熱泄實(shí),方用梔子大黃湯(梔子大黃枳實(shí)豆豉)。3.參考答案:下之4.參考答案: 茵陳蒿湯證與大黃硝石湯證雖同為可下的黃疸病,但在病機(jī),證候表現(xiàn)上有所差異。茵陳蒿湯證是濕熱兩盛,以心胸不安、腹?jié)M為主癥。方用茵陳蒿六兩,配上大黃二兩,梔子十四枚清泄?jié)駸?。大黃硝石湯證是熱盛里實(shí),以腹?jié)M拒按,二便不利為主癥。方用大黃、硝石、黃柏各四兩,配上梔子十五枚以清熱通便,利濕除黃。5.參考答案:B,C,E6.參考答案:A,B,C,E7.參考答案: 王不留行散中,諸藥氣血兼顧,寒溫相配,共奏止血通脈,續(xù)斷療傷,祛瘀活血之效。方中王不留性味苦平,止血定痛,行血消腫,通經(jīng)絡(luò),用來主治金瘡;蒴藋細(xì)葉行氣理血,宣通痹滯;桑東南根白皮補(bǔ)合金創(chuàng)、續(xù)絕通脈,三味燒灰存性,取其色黑味苦止血定痛之功;黃芩、芍藥清血熱;川椒、干姜辛散通陽;厚樸利氣;甘草調(diào)和諸藥而解毒。8.參考答案: 因虛:即氣血虛少,氣虛不能運(yùn)血攝血,血少不足以營沖任,沖任空虛,虛不能化氣生血,導(dǎo)致月經(jīng)病的產(chǎn)生。積冷:冷則不能溫血運(yùn)血,又因元陽虛衰,溫煦減弱,外則風(fēng)冷之氣侵襲,內(nèi)則生寒,不易溫化而積滯;以致任督功能失調(diào),可致痛經(jīng)、經(jīng)閉、癥瘕諸疾。結(jié)氣:情志刺激,氣機(jī)郁結(jié),血行不暢又可導(dǎo)致婦科諸疾。人體氣血貴乎充盈,氣機(jī)貴乎調(diào)達(dá),血脈貴乎溫通,三者若有所患必導(dǎo)致氣血凝結(jié),胞門閉塞,經(jīng)絡(luò)阻滯,從而形成月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,癥瘕諸疾以及其它病證隨之而生。故“因虛,積冷,結(jié)氣”是婦人雜病的主要致病因素。9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:抵當(dāng)湯11.參考答案:A,B,E12.參考答案:B13.參考答案:A,E14.參考答案:瘧母;鱉甲煎丸15.參考答案: 溫經(jīng)湯證乃婦人沖任虛寒夾有瘀血而致的崩漏,其癥是:婦人年五十所,下血,唇干口燥,少腹里急,腹?jié)M,暮則發(fā)熱,手掌煩熱。此因婦人50歲左右,氣血已衰,沖任不充,經(jīng)水當(dāng)止,今下血數(shù)十日不止,屬崩漏,從唇口干燥來判斷其內(nèi)有瘀血。瘀血留著不去故見少腹里急,腹?jié)M,可能還有刺痛,或有塊拒按等癥。沖任本虛,再加下血,陰氣一傷再傷,陰虛生內(nèi)熱,故見暮則發(fā)熱,手掌煩熱。治用溫經(jīng)湯溫養(yǎng)氣血,兼以消瘀。方中吳茱萸、桂枝、生姜溫經(jīng)散寒,通利血脈;阿膠、當(dāng)歸、川芎、芍藥、丹皮活血祛瘀、養(yǎng)血調(diào)經(jīng);麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)燥而清虛熱;人參、甘草、補(bǔ)中益氣,半夏降逆和胃。諸藥共奏溫補(bǔ)沖任,養(yǎng)血祛瘀扶正祛邪之功,使瘀血去而新血生,虛熱消而諸癥除。16.參考答案:A,C,E17.參考答案:必便難;兩胠疼痛;此虛寒從下上也;溫藥服之18.參考答案:其疸難治;其疸可治19.參考答案:大黃附子湯證的“發(fā)熱”既不是外邪所致,也不是陽明實(shí)熱證。因?yàn)橥飧邪l(fā)熱,其脈當(dāng)??;陽明發(fā)熱,其脈滑數(shù)。大黃附子湯證的發(fā)熱是與脈象緊弦同時(shí)并見,因脈緊弦主寒主痛,故可知本證之發(fā)熱,是由寒實(shí)內(nèi)結(jié),營衛(wèi)失調(diào)所致,陽氣被郁,郁而發(fā)熱。這種發(fā)熱不一定是全身性的,可能只在某一局部出現(xiàn),也不是寒實(shí)內(nèi)結(jié)證的必見癥狀,其特點(diǎn)是熱勢(shì)不高。故治以溫里攻下。20.參考答案:身黃;目黃;小便黃;目黃21.參考答案:風(fēng)水;皮水;正水22.參考答案:B23.參考答案:減不足言;當(dāng)須下之24.參考答案:C25.參考答案:C26.參考答案:E27.參考答案: 膠艾湯治療婦人三種漏下:(1)月經(jīng)淋漓不斷的漏下;(2)半產(chǎn)后繼續(xù)下血不止的漏下;(3)妊娠胞阻下血的漏下。這些下血,病因雖不同,但其病機(jī)若皆屬?zèng)_任虛寒,陰血不能內(nèi)守之故。用膠艾湯調(diào)補(bǔ)沖任,固經(jīng)止血。28.參考答案:C29.參考答案:大氣一轉(zhuǎn)30.參考答案:產(chǎn)后血虛內(nèi)寒腹痛;血虛寒疝;虛勞不足31.參考答案: 本篇論述痙病的證治主要有三種情況:柔痙、欲作剛痙、陽明里熱成痙。三者存在共同的病機(jī),即邪傷筋脈,津液不足,筋脈失養(yǎng)而拘急不舒。其治法雖有微汗和瀉下之不同,但其目的均以祛除病邪,固護(hù)津液為主。柔痙的病機(jī)為外感風(fēng)邪,津液不足,邪傷筋脈,又營衛(wèi)不和所致。癥見發(fā)熱汗出、身體強(qiáng)幾幾、脈反沉遲;治以調(diào)和營衛(wèi)、清熱生津疏筋;方用栝蔞桂枝湯,即桂枝湯加栝蔞根。欲作剛痙的證治,指痙病發(fā)作初起或?qū)⒁l(fā)作,病機(jī)為風(fēng)寒表實(shí),邪傷筋脈,津液不足或輸布不利所致。癥見發(fā)熱、惡寒、無汗、小便不利,氣上沖胸,口噤不得語。治以發(fā)汗解肌、生津疏筋;方用葛根湯,即桂枝湯加麻黃、葛根而成。里熱成痙多為外感邪氣不解而入里化熱,傷津動(dòng)風(fēng)所致,癥見壯熱息高、胸滿口噤、臥不著席、腳攣急,必齒介齒。治當(dāng)攻下實(shí)熱,急下存陰,方用大承氣湯,當(dāng)?shù)孟轮狗?2.參考答案:枳實(shí)芍藥散;下瘀血湯33.參考答案:A34.參考答案:自沉;腹?jié)M不喘35.參考答案:D36.參考答案:C37.參考答案: 《金匱》“消渴”包含有“病”與“癥”兩種含義。消渴病,以多飲、多食、多尿、消瘦為特征。消渴病多為原發(fā)病,病程長(zhǎng),纏綿難愈,不易治療。消渴癥,是指口渴引飲的癥狀。一般僅見口渴引飲,或兼多尿,而無多食和身體消瘦,尿中無香甜味。消渴癥是他病的伴發(fā)癥,常見于熱性病病程之中,大多屬一時(shí)性病變,如治療得當(dāng),則隨他病而愈,不需特殊治療。例如條文“趺陽脈浮而數(shù),浮即為氣,數(shù)即消谷而大堅(jiān);氣盛則溲數(shù),溲數(shù)即堅(jiān),堅(jiān)數(shù)相搏,即為消渴”。該條文是以脈論消渴病的病理機(jī)制,文中的消渴,即指消渴病而言。又如條文“脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便發(fā)汗,五苓散主之”其中消渴是指口渴飲水的癥狀。因?yàn)楸硇拔唇?,水熱互結(jié),膀胱氣化失職,氣不布津,形成了消渴——口渴飲水癥狀。38.參考答案:B,C,E39.參考答案:瘧多寒者;蜀漆散40.參考答案: 熱入血室——肝與沖任之脈皆上行,由于里熱熏蒸故頭汗出。 郁冒——亡血陰虛,陽氣獨(dú)盛,孤陽上出,挾陰津外泄而致頭汗出。41.參考答案:停留部位;時(shí)間新久42.參考答案: 產(chǎn)后外感風(fēng)邪發(fā)熱,治當(dāng)解表祛邪,調(diào)和營衛(wèi),方用桂枝湯;產(chǎn)后外感風(fēng)邪,陽虛正氣不足之發(fā)熱,治當(dāng)扶正祛邪,方用竹葉湯;產(chǎn)后陽明熱結(jié)之發(fā)熱,治當(dāng)通腑瀉熱,方用大承氣湯。43.參考答案:A,C,E44.參考答案:A,B,D45.參考答案:C46.參考答案: 干姜人參半夏丸治妊娠惡阻證屬脾胃虛寒,寒飲中阻者,本方能溫中益氣,蠲飲降逆。半夏有毒雖為妊娠禁忌,但今病有飲邪,治當(dāng)祛飲,故方中用半夏以蠲飲降逆,也即《內(nèi)經(jīng)》“有故無殞亦無殞也”之意。且有人參與之配伍同用,陳修園云:“半夏得人參,不惟不礙胎,且能固胎?!钡R床仍需慎用,且宜制用。47.參考答案:A48.參考答案:身體重;腰中冷;甘姜苓術(shù)湯49.參考答案:C50.參考答案:A,B,C,D,E51.參考答案: 癉瘧、溫瘧、牝瘧三者都有寒熱往來,休作有時(shí),脈弦的特點(diǎn),但在癥狀、病機(jī)、治療方面又有不同之處。癉瘧癥見但熱不寒,少氣煩悶,手足熱,欲嘔,病因病機(jī)為邪熱熾盛,充斥內(nèi)外,耗傷氣陰,《金匱》未出治法及方藥,后世醫(yī)家多主張治宜清熱救陰,方用白虎加人參湯或竹葉石膏湯化裁。溫瘧以熱多寒少為臨床表現(xiàn)特點(diǎn),并伴骨節(jié)疼煩,時(shí)嘔,脈弦數(shù),病因病機(jī)為里熱熾盛,表有寒邪,治宜清泄里熱,散表寒,方取白虎加桂枝湯,用白虎湯清熱生津止嘔,加桂枝兼散表寒。牝瘧以寒多熱少為特征,因素體陽虛,瘧邪痰阻所致,治宜祛痰通陽截瘧,方用蜀漆散。52.參考答案: 從原文“渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之”可知,五苓散所治的渴欲飲水關(guān)鍵在于膀胱氣化不利,下焦蓄水,并無津虧,所以一方面因津不上布而“渴欲飲水”,另一方面則因下焦蓄水較重,上干于胃,使胃失和降,以致拒納飲入之水,遂形成“渴欲飲水”,反“水入則吐”的現(xiàn)象。故五苓散化氣行水利小便。白虎加人參湯主治“渴欲飲水,口干舌燥者”,由肺胃熱盛,津氣兩傷所致。熱盛傷津,津虧無以上承,熱盛亦耗氣,氣虛又不能化津。雖渴欲飲水,仍不能止其燥,尚覺“口干舌燥”,故用白虎加人參湯清熱止渴,益氣生津。二證一為蓄水,一是津虧,一屬寒水互結(jié),一系熱傷津氣,病機(jī)不同,故治亦不同。53.參考答案:C54.參考答案:A,B,C,D,E55.參考答案:C56.參考答案: 《金匱》中用腎氣丸者有五:(1)《中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》篇用治腳氣上入,少腹不仁;(2)《血痹虛勞病脈證并治第六》篇用治虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利;(3)《痰飲咳嗽病脈證并治第十二》篇用治短氣有微飲,當(dāng)從小便去者;(4)《消渴小便不利淋病脈證并治第十三》篇用治男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗者;(5)《婦人雜病脈證并治第二十二》篇用治婦人煩熱不得臥,但飲食如故之轉(zhuǎn)胞不得溺者。以上五病,雖癥狀不同,但病機(jī)皆屬于腎虛,氣化功能減退,故均可用腎氣丸益氣溫陽滋陰治療。以上雖然形式上表現(xiàn)為一方可治多病,實(shí)質(zhì)上反映了張仲景病與證相結(jié)合的辨證論治精神,體現(xiàn)了異病同治的治則。57.參考答案:A58.參考答案: 陰陽本是相互維系的,虛勞病日久,陰損及陽、陽損及陰而造成陰陽兩虛,陰虛生熱,陽虛生寒,故可見里急、悸、衄、腹中痛、夢(mèng)失精、四肢酸疼、手足煩熱、咽干口燥等寒熱錯(cuò)雜證。正如《心典》所言:“欲求陰陽之和者,必于中氣,求中氣之立者,必以建中也”。脾為后天之本,氣血生化之源,若脾胃健運(yùn),氣血生化有源,則寒熱錯(cuò)雜之證漸平,陰陽恢復(fù)平衡?!鹅`樞》篇言:“陰陽俱不足,補(bǔ)陽則陰竭,瀉陰則陽脫,如是者可將以甘藥”,小建中湯正是依此立法處方。小建中湯由桂枝湯倍芍藥加飴糖組成,功能建立中氣,甘溫與酸甘合用,甘溫助陽,酸甘化陰,故又能調(diào)和陰陽。但小建中湯畢竟偏于甘溫,辨證當(dāng)以陰陽兩虛偏于陽虛者為宜。59.參考答案:E60.參考答案:A61.參考答案:川烏;麻黃;黃芪;芍藥;甘草;蜜62.參考答案:C,D,E63.參考答案:里寒;外寒;散寒止痛,調(diào)和營衛(wèi)64.參考答案:急當(dāng)救里;急當(dāng)救表65.參考答案:B,C,D66.參考答案:小便不利;葵子茯苓散67.參考答案:自浮;骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)68.參考答案:《金匱?嘔吐噦下利病》篇云:“嘔而胸滿者,茱萸湯主之?!庇衷疲骸案蓢I、吐涎沫,頭痛者,茱萸湯主之”。第1條論述了胃虛寒凝嘔吐的證治。胸滿是因胃陽不足,寒飲內(nèi)停,陰寒上乘,胸陽被郁所致;第2條論述了胃虛停飲挾肝氣上逆的干嘔頭痛證治。由于肝經(jīng)上抵巔頂,肝氣挾陰寒之邪循經(jīng)上沖,故頭痛。由于吳茱萸湯既可溫胃散寒,降逆止嘔,又可泄厥陰逆氣,2條原文描述病證雖異,但病因病機(jī)相同,故可用吳茱萸湯,屬異病同治之例。69.參考答案:暮食朝吐;宿谷不化;胃反70.參考答案:B71.參考答案:D72.參考答案:C73.參考答案: “心下有留飲”言明狹義痰飲的留飲,病位在心下,主癥為“其人背寒冷如掌大?!币颉靶摹迸c“背”在生理、病理方面有密切聯(lián)系。心之俞在背,背為胸之府,諸陽受氣于胸中,而心陽又能轉(zhuǎn)行于背。腧穴則是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血灌注出入之所。今心下之留飲阻遏陽氣不能展布,而且影響督脈的溫煦功能。故背部有寒冷感,其范圍形容“如掌大”,可視病情輕重、新久而定。74.參考答案:B75.參考答案: 桂枝生姜枳實(shí)湯與桔枳姜湯二方均有枳實(shí)、生姜。但前者配桂枝通陽散寒、消痞降逆,其主治病證為心痛,以心中痞、氣逆、心懸痛為主癥,由寒飲氣逆、胃失和降所致。后者配桔皮溫胃化飲、理氣散結(jié)。其主治病證為胸痹病輕證,以胸中氣塞、短氣為主癥,由氣滯飲阻所致。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 陰狐疝是一種陰囊時(shí)大時(shí)小、時(shí)上時(shí)下的病癥。這種疝氣,當(dāng)病人起立、行走、勞累或腹中用力時(shí)墜入陰囊,輕者僅感墜脹;重者由陰囊牽引少腹劇痛;而當(dāng)病人平臥之時(shí)則縮入腹內(nèi)。本病多由寒氣凝結(jié)厥陰肝脈所致,治以辛溫通利、散寒開結(jié)的蜘蛛散。方中蜘蛛破結(jié)利氣,配辛溫之桂枝以散厥陰肝經(jīng)寒氣。2.參考答案:B,C,D3.參考答案: 主治氣分病“心下堅(jiān),大如盤”的兩首方劑是:桂枝去芍藥加麻辛附子湯和枳術(shù)湯。桂枝去芍藥加麻辛附子湯主治由于陽虛陰凝,水飲不消而積留于心下的氣分病。癥見心下堅(jiān),大如盤,邊如旋杯,及兼有手足逆冷,腹?jié)M腸鳴,惡寒身冷,骨節(jié)疼痛,或痹不仁等。故以桂枝去芍藥加麻辛附子湯溫陽散寒,行氣利水。枳術(shù)湯則主治因脾虛氣滯,失于轉(zhuǎn)輸,水飲結(jié)于心下的氣分病。臨床可見心下堅(jiān),大如盤,邊如旋盤,及脘腹痞滿而脹等癥。病在中焦,故用枳術(shù)湯行氣散結(jié),健脾化飲。4.參考答案:烏頭湯5.參考答案:C6.參考答案:亡血傷陰7.參考答案:E8.參考答案:脾胃虛寒,水濕內(nèi)停9.參考答案:風(fēng)水;色正黃如柏汁;脈自沉10.參考答案:E11.參考答案:A,B,E12.參考答案: 黃疸是以癥狀命名,以身黃、目黃,小便黃為其主要癥狀,其中尤以目黃為主要特征。從發(fā)病機(jī)制來說,其內(nèi)容有濕熱發(fā)黃,寒濕發(fā)黃,燥結(jié)發(fā)黃,及虛黃、火劫發(fā)黃等,但其中以濕熱發(fā)黃為重點(diǎn)。黃疸與萎黃的鑒別是:黃疸病由脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致;萎黃乃脾胃氣血不足所致;黃疸以身黃,目黃,小便黃為主癥,尤以目黃為主要特征;萎黃光澤不鮮,兩目及小便均不發(fā)黃,且常伴有眩暈耳鳴,心悸少寐;黃疸以化濕熱,利小便為大法;萎黃以調(diào)理脾胃,培補(bǔ)氣血為主。黃汗與黃疸不同的是黃汗是以汗出色黃如柏汁,染衣著色,身體浮腫,小便不利為主要特征,多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致,一般無目黃、身黃等癥。13.參考答案:C14.參考答案: 引起消渴的原因很多,主要與肺、胃、腎關(guān)系密切。 (1)胃熱氣盛:由于飲食不節(jié)或嗜食肥甘厚味,致胃腸燥熱。 (2)肺熱津傷:因心熱移肺,灼傷津液,故煩渴引飲。 (3)房勞過度,腎精虛衰:因腎精損傷,陰損及陽,腎陽虛不能蒸騰化氣而統(tǒng)攝水液,下焦失約,小便失權(quán)。 (4)飲酒過度:酒多濕熱,濕熱不除而成消渴。15.參考答案: 腎著多由于感受寒濕,著于腰部,陽氣痹阻所致;以腰冷、腰痛、腰重為主癥;治以甘姜苓術(shù)湯溫中散寒、健脾除濕。16.參考答案:B,D17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案:B,D,E19.參考答案: 女勞疸的病因?yàn)榉縿谶^度;其病機(jī)是腎虧瘀熱內(nèi)蘊(yùn);證候有額上黑,少腹?jié)M,手足中熱,自汗,身黃,小便自利;治法為(女勞疸兼瘀血)消瘀化濕;方用硝石礬石散(硝石礬石)20.參考答案:五苓散;栝蔞瞿麥丸;豬苓湯匙21.參考答案:A22.參考答案:C23.參考答案: 奔豚氣病之病機(jī)要點(diǎn)為氣逆上沖,而“沖脈為病,逆氣里急”;奔豚氣病的證候特點(diǎn)是氣從少腹(下焦),上沖心胸咽喉,而沖脈循行是起于下焦(胞宮),經(jīng)少腹、心胸上循咽喉。沖脈循行部位和病機(jī)特點(diǎn)恰合奔豚氣病,故奔豚氣病病機(jī)與沖脈有關(guān)。24.參考答案: 如婦人素有癥病,停經(jīng)三月忽然下血不止,血色紫黑或晦暗,自覺臍上跳動(dòng),按之痛者,由于素有癥積,瘀血阻滯,血不循經(jīng),治宜桂枝茯苓丸活血化瘀,緩消癥積(桂枝、芍藥、丹皮、桃仁、茯苓)。25.參考答案:當(dāng)歸生姜羊肉湯26.參考答案:B27.參考答案: 梔子大黃湯與茵陳蒿湯均為治療陽黃的方劑,二方均用梔子、大黃,功用相類似,但二者的病機(jī)、病位、主證和其藥物作用卻有所不同。梔子大黃湯證病在心下、病位偏于上,病機(jī)為濕熱阻滯,氣機(jī)不通,熱多濕少,主證為心中懊惱或熱痛,故方中用枳實(shí)行氣散結(jié)止痛,豆豉除煩,大黃用量?jī)H為茵陳蒿湯的一半,其作用重在泄熱除煩;茵陳蒿湯證病在腹中,病位偏于下,病機(jī)為濕熱中阻,升降失常,濕熱俱盛,主證為心胸不安,腹?jié)M,故方中重用茵陳清熱利濕,配梔子、大黃,其作用重在清利濕熱。28.參考答案:其人喘;目如脫狀;脈浮大者29.參考答案:B30.參考答案:B31.參考答案:D32.參考答案:B33.參考答案:桂枝去芍藥加麻辛附子湯34.參考答案:C35.參考答案:D36.參考答案:B37.參考答案: “卒”同“猝”,突然之意。“卒厥”是指突然發(fā)生昏厥的病證。其病機(jī)為陰陽氣血逆亂,臟腑功能失調(diào)。卒厥的預(yù)后,《金匱》以入臟、入腑來判斷。病人卒然昏倒之后,如出現(xiàn)唇口青、身冷,說明邪氣內(nèi)閉,血流郁滯,陽氣渙散,內(nèi)閉外脫,屬入臟,預(yù)后不良,所以說“入臟即死”。若見身和、汗自出,說明氣血流通恢復(fù)正常,屬在腑,比較容易治愈,所以說“入腑即愈”。所謂“入臟”、“入腑”,主要指病位的深淺,猶言在里、在外,是相對(duì)而言。同樣,“即死”、“即愈”也非絕對(duì)之辭。因臟性藏而不瀉,腑則瀉而不藏,病邪入腑尚可排泄,治療較易。而邪入臟則邪無出路,需要通過攻其相為表里的腑才能驅(qū)除,所以難治?!督饏T》以此舉例說明臟腑病位之深淺可判斷疾病的預(yù)后。38.參考答案: 在本篇原文中,有第28條論小半夏湯證治;第30條、41條論小半夏(加)茯苓湯證治。通用教材將第41條小半夏茯苓湯證歸于狹義痰飲嘔吐證中;將第28條小半夏湯證和30條的小半夏加茯苓湯證放入支飲嘔吐證里。聯(lián)系《金匱》第十七篇第2條原文辨飲邪致嘔的內(nèi)容,提到“先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家?!薄皣I家本渴,今反不渴,以心下有支飲故也,此屬支飲。”以及本篇第38條原文論支飲冒嘔證,苓甘五味姜辛半夏湯主之,方中雖有干姜與生姜及其藥量之別,亦可說明小半夏加茯苓湯既可用于狹義痰飲,又可用于支飲。這是《金匱》方劑互用,體現(xiàn)異病同治的原意。綜觀有關(guān)論述,似應(yīng)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),服從于臨床應(yīng)用。比如:小半夏湯為“嘔家之圣方”、“祖方”已被歷代相傳,所以凡飲停心下,脾陽不運(yùn),肺失宣肅所致痰飲嘔吐,兼見心下痞、眩悸者以及嘔而不渴為飲盛陽弱,渴而嘔者為飲阻陽郁,均可用小半夏湯、小半夏加茯苓湯治療。39.參考答案:C40.參考答案:寒實(shí)內(nèi)結(jié)證;溫下法41.參考答案:當(dāng)發(fā)其汗;大青龍湯主之;小青龍湯亦主之42.參考答案:吐;下43.參考答案: 治小便不利方六首,計(jì)有五苓散、豬苓湯、栝蔞瞿麥丸、蒲灰散、滑石白魚散及茯苓戎鹽湯。五苓散有化氣行水利小便之功,以治氣不化津、膀胱氣化不利的小便不利為宜。癥見小便不利,微熱消渴,或渴欲飲水,水入則吐等。豬苓湯具有滋陰清熱利水之功,適用于水熱互結(jié)傷陰的小便不利。表現(xiàn)為小便不利,脈浮發(fā)熱,渴欲飲水等癥。栝蔞瞿麥丸有溫陽利水、生津潤(rùn)燥的功效,適治下寒上燥水停之小便不利者。其癥見小便不利,苦渴,腹中冷或浮腫。蒲灰散涼血化瘀、清熱利濕,適治濕熱瘀結(jié)、膀胱氣化不行之小便不利。癥小便不利或短赤,或尿血,尿道疼痛,小腹急痛等癥狀?;佐~散可止血化瘀,清熱利濕,適用于腎與膀胱有熱之小便不利者。癥見小便不利兼少腹脹滿,或有尿血等癥。茯苓戎鹽湯健脾益腎、清熱利濕之功效,適用于中焦脾虛濕盛,下焦腎虛有熱的小便不利。44.參考答案: 《金匱?水氣病》篇云:“風(fēng)水其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng);皮水其脈亦浮,外證胕腫,不惡風(fēng),其腹如故,不渴,當(dāng)發(fā)其汗?!憋L(fēng)水與皮水二病皆有脈浮,身腫等癥,關(guān)鍵在風(fēng)水惡風(fēng),皮水不惡風(fēng)。這是因?yàn)轱L(fēng)水屬感受風(fēng)邪,肺失通調(diào),水溢肌膚;皮水則外感濕邪,病屬脾失運(yùn)化,肺失宣化,水溢肌膚。所以風(fēng)水的病勢(shì)急,發(fā)展快,腫勢(shì)由上向下發(fā)展,且有脈浮,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)等表證;而皮水則起病慢,病程長(zhǎng),以腫勢(shì)較重不兼表證為特點(diǎn)。前者病位主要在肺與皮毛,為表中之表;后者責(zé)之于脾、肺與肌膚,為表中之里。45.參考答案:B46.參考答案: 《金匱》對(duì)于情志病的論述內(nèi)容豐富,如百合病、狐惑病、虛勞不得眠、奔豚氣、邪哭、癲狂、臟躁、梅核氣等。 (1)百合病?!栋俸虾箨庩柖静 菲骸鞍俸喜≌?,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,欲飲食,或有美時(shí),或有不用聞時(shí)臭時(shí),如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤……如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù)?!逼渥C候復(fù)雜多變,以精神恍惚不定,飲食、感覺、行動(dòng)、起居異常及口苦、小便赤、脈微數(shù)為特征;病因與情志因素密切相關(guān);病機(jī)為心肺陰虛內(nèi)熱,百脈失和;治法為滋陰清熱、養(yǎng)心安神;百合地黃湯為主方。 (2)狐惑病?!栋俸虾箨庩柖静 菲骸昂笾疄椴。瑺钊鐐?,默默欲眠,目不得閉,臥起不安……”以人體上部或下部蝕爛、成膿為主癥,伴有神情恍惚、狐疑惑亂等癥。病因病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)蟲毒感染;治法為清熱解毒除濕,甘草瀉心湯為其基本內(nèi)治方。 (3)虛勞不得眠。《血痹虛勞病》篇:“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。”失眠的原因很多,以情志因素所致更為常見;病機(jī)為肝血不足,陰虛生熱,虛熱上擾神明;法宜養(yǎng)血清熱,安神除煩,方用酸棗仁湯。 (4)奔豚氣。《奔豚氣病》篇:“奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止,皆從驚恐得之?!辈∫蚨酁榍橹居艚Y(jié)或驚恐所致;對(duì)肝郁奔豚治宜清熱降逆,調(diào)肝和血。 (5)邪哭癲狂?!段迮K風(fēng)寒積聚病》篇:“邪哭使魂魄不安者,血?dú)馍僖?;血?dú)馍僬邔儆谛模臍馓撜?,其人則畏,合目欲眠,夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂?!彼^邪哭,是情志不遂所致的精神錯(cuò)亂之候,若病情進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)成為癲狂。 (6)臟躁?!?/p>

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