廣播電視節(jié)目傳送業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證申請表

PAGEPAGE7廣播電視節(jié)目傳送業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證申請表申請單位：（蓋章）申請日期：國家新聞出版廣電總局統(tǒng)一印制（一）申請單位基本情況申請單位通信地址郵編單位性質(zhì)事業(yè)（）；企業(yè)（）；其它組織：注冊資本隸屬單位無（）；有：法定代表人簡歷（請另附頁）電話傳真手機電子郵箱聯(lián)系人職務(wù)電話傳真手機電子郵箱申辦承諾我單位承諾各項填報內(nèi)容真實，將嚴(yán)格按照國家政策、法規(guī)要求規(guī)范業(yè)務(wù)行為，并積極接受行業(yè)主管部門的監(jiān)督和管理。法定代表人：年月日（二）申辦業(yè)務(wù)情況傳送方式干線網(wǎng)傳輸（）；分配網(wǎng)接入（）；傳送地域范圍傳送載體光纜（），電纜（），微波（），其他：干線網(wǎng)填寫干線網(wǎng)總長連接分配網(wǎng)數(shù)聯(lián)網(wǎng)覆蓋用戶總數(shù)分配網(wǎng)填寫網(wǎng)絡(luò)帶寬用戶數(shù)量覆蓋用戶開通戶數(shù)付費電視訂戶數(shù)基本收視維護費傳送內(nèi)容注：請?zhí)顚懜奖?，需將模擬和數(shù)字傳送內(nèi)容分開填寫，可另附頁（三）審批意見縣級廣播電視行政部門意見（蓋章）年月日地市級廣播電視行政部門意見（蓋章）年月日省級廣播電視行政部門意見（蓋章）年月日批復(fù)文號許可證編號總局備案備案編號備案時間年月日備注1、本表是管理部門進行審批的主要依據(jù)，各項目均須如實填寫，不得有空項，如對項目含義存有疑問，請向廣播電視行政部門咨詢；2、本表及附頁可以自行制作，一式四份上報，兩份省級廣電行政部門留存，兩份報總局。附表：傳送內(nèi)容（填寫不下請?zhí)砑痈巾摚V播電視節(jié)目傳送內(nèi)容序號節(jié)目頻道名稱（電視）序號節(jié)目頻率名稱（廣播）模擬方式傳送內(nèi)容數(shù)字方式傳送內(nèi)容（法人簡歷等）

申請材料目錄1、有線電視網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及覆蓋情況、傳送內(nèi)容(應(yīng)寫明具體頻道、節(jié)目名稱)、傳送范圍、技術(shù)手段(數(shù)字傳輸或模擬傳輸)、傳送方式(節(jié)目傳輸或接入服務(wù))等內(nèi)容的說明2、申辦機構(gòu)基本情況。申辦機構(gòu)為企業(yè)單位的，應(yīng)提供企業(yè)章程、驗資報告、營業(yè)執(zhí)照、股東背景情況的說明，事業(yè)單位應(yīng)提供事業(yè)單位法人代碼證3、《廣播電視節(jié)目傳送業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證》申請表4、從事廣播電視節(jié)目傳送業(yè)務(wù)的技術(shù)方案、運營方案、管理制度5、人員、設(shè)備、場所的證明資料(包括法定代表人或主要負責(zé)人及主要業(yè)務(wù)管理人員、