外科護理學試題（含參考答案）

外科護理學試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、男孩,l2歲,左大腿被載重馬車橫行輾扎,根據(jù)下列哪項可確定為骨折A、局部腫脹淤血疼痛B、反?；顒覥、不敢持重D、不能自主活動E、局部壓痛正確答案：B2、患者,女性,30歲,甲狀腺大部分切除術(shù)后8h,出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。整發(fā)現(xiàn)頸部增粗,切口有血液滲出。考慮患者發(fā)生了“呼吸困難”并發(fā)癥。該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后。A、l周內(nèi)E.2周內(nèi)B、72h內(nèi)C、96h內(nèi)D、48h內(nèi)正確答案：D3、男性,30歲,因車禍致雙下肢擠壓傷住院,第2天自感頭痛頭暈.呼吸費力尿量每小時少于17ml,應(yīng)考慮其危險是A、ARDSB、MODSC、ARFD、休克E、心功能衰竭正確答案：B4、破傷風最可靠的預(yù)防方法是A、注射破傷風抗毒素B、注射破傷風類毒素C、一應(yīng)用抗生素D、使用破傷風免疫球蛋白E、盡早處理傷口正確答案：B5、趙女士,35歲,腹部被車撞傷2d,由當?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來醫(yī)院。腹痛,惡心嘔吐,發(fā)熱,尿少,體溫38.8℃,血壓80/60mmHG,心率l20/min,腹脹,全腹壓痛及反跳痛,以右下腹最明顯,伴肌緊張,移動性濁音(+)。此患者還有可能存在A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、低氯血癥E、低鈣血癥正確答案：B6、男性,40歲,多年胃.十二指腸潰瘍病,近半月來胃病發(fā)作,飲食后突然全腹疼痛劇烈,刀割樣,血壓l00/70mmHg(13.3/9.3kPa),脈搏100/min,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。下列哪項檢查有助于診斷A、化驗血膽紅素B、黃疽指數(shù)C、化驗血白細胞D、化驗血紅細胞E、腹腔穿刺正確答案：E7、腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是A、腹壁強度降低B、腹水C、慢性便秘D、咳嗽E、排尿困難正確答案：A8、王某,男性,28歲。跑步時不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷,2h來醫(yī)院就診,局部青紫、腫脹明顯。此時你該如何處理A、局部用熱水濕敷B、給予紅外理療薯C、冷熱交替瀑敷D、局部按摩E、局部用冷水濕敷正確答案：E9、門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道出血,首選有效的止血措施A、三腔二囊管壓迫B、脾切除術(shù)C、輸血D、斷流術(shù)E、分流術(shù)正確答案：A10、男性,23歲,因急性膽囊炎穿孔而繼發(fā)腹膜炎,手術(shù)后為了預(yù)防粘連性腸梗阻,最主要的護理措施是A、指導(dǎo)患者早期下床活動B、充分補液C、合理應(yīng)用抗生素D、維持引流管引流通暢E、禁食和胃腸減壓正確答案：A11、陳某,27歲,創(chuàng)傷性休克,出現(xiàn)便血,咯血和尿血6h。病人BP80/60mmHg,P110次/rai‘n,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點.瘀斑。實驗室檢查:血小板70×109/L,纖維蛋白原1.3g/L,凝血酶原時間比正常延長5s。為該病人抗凝治療,宜選用A、肝素B、氨基己酸C、氨甲苯酸D、魚精蛋白E、酚妥拉明正確答案：A12、患者,男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。可能的診斷是A、動靜脈瘺B、血栓閉塞性脈管炎C、下肢靜脈血栓D、動脈栓塞E、動脈硬化閉塞正確答案：B13、深靜脈回流試驗的檢查目的是了解A、交通支瓣膜功能是否正常B、小隱靜脈瓣膜功能是否正常C、大隱靜脈瓣膜功能是否正常D、深靜脈瓣膜功能是否正常E、下肢深靜脈是否通暢正確答案：E14、急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于A、緊張工作時B、清晨起床時C、劇烈運動時D、油膩餐后E、空腹時正確答案：D15、觀察顱腦損傷病人時,提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)的是A、脈搏慢,血壓低B、脈搏快,血壓降低C、脈搏快,血壓高.D、脈搏快,呼吸急促E、脈搏慢,呼吸慢,血壓高正確答案：E16、屬于擇期手術(shù)的是A、脾破裂B、直腸癌根治術(shù)C、慢性闌尾炎急性發(fā)作D、胃潰瘍穿孔修補術(shù)E、腹股溝疝修補術(shù)正確答案：E17、女性患者,65歲,因結(jié)腸癌收入院,可以幫助護士判斷其有營養(yǎng)不良的依據(jù)是A、體質(zhì)指數(shù)高于正常范圍B、3個月內(nèi)體重下降超過5%C、1個內(nèi)體重下降超過5kgD、血清白蛋白40g/lE、1個內(nèi)體重下降5%正確答案：B18、女性,30歲,產(chǎn)后3d出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,左側(cè)乳房脹痛。體檢:左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部捫及一壓痛硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大.觸痛。該病常見于A、妊娠期婦女B、產(chǎn)后未哺乳婦女C、乳頭內(nèi)陷的婦女D、產(chǎn)后3~4周的哺乳期婦女E、產(chǎn)后哺乳時問過長婦女正確答案：D19、對肋骨骨折有確診價值的檢查是A、局部壓痛B、B超C、胸片D、胸穿E、造影正確答案：C20、張某,25歲,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未經(jīng)消毒處理,3d后感到腫脹,輕微疼痛,昨天開始疼痛加劇,以夜問為甚,難以入睡,局部蒼白,舯脹明顯,全身不適。處理措施是A、局部病灶刮除B、末節(jié)指骨切除C、使用有效抗生素D、切開引流.換藥E、局部理療正確答案：B21、患者,女性,48歲,因左側(cè)乳房腫塊.乳頭內(nèi)陷就診,診斷為乳腺癌?；颊叱霈F(xiàn)乳頭內(nèi)陷是A、癌腫堵塞皮下淋巴管B、癌腫侵犯Cooper韌帶C、癌腫與皮膚粘連D、癌腫侵犯與胸肌粘連E、癌腫侵犯乳管正確答案：E22、蘇某,男性,22歲,因交通事故致頭部受傷,當即出現(xiàn)昏迷,4h后收治入院,患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài),對刺痛有睜眼和躲避反應(yīng),只能發(fā)聲,劇烈嘔吐兩次,查體見視乳頭水腫,血壓升高,脈搏緩慢有力,呼吸深慢。下列哪項護理問題與該患者垂羞A、疼痛B、有發(fā)生腦疝的危險C、清理呼吸道無效D、意識障礙E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量正確答案：A23、患者,男性,50歲。以“進行性吞咽困難半年”之主訴人院,x線鋇餐透視疑診為食管癌。為了解腫瘤向外擴展情況,該患者還需行下列哪項檢查A、B超B、胸部正側(cè)位片C、CTD、食道纖維鏡檢E、食道拉網(wǎng)正確答案：C24、男性,30歲,在工地不慎跌倒,肩部著地后碰到硬物,當即感疼痛難忍,來院查體:患肩處腫脹畸形,活動受限,X線示:肩關(guān)節(jié)脫位,肱骨干骨折。肩關(guān)節(jié)脫位特有體征是A、患肢短縮B、方肩畸形C、肢體活動受限D(zhuǎn)、槍刺刀畸形E、腫脹正確答案：B25、某女,28歲,因腸梗阻反復(fù)嘔吐,并自覺口渴,乏力,厭食,頭暈。查血清鈉在丑三常范圍,皮膚彈性減退,尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水,脫水程度為中度。估計該病人的水分喪失量約為A、1200~1800mlB、3600~4000mlC、2400~3600m1D、600~1000mlE、1800~2ziOOml正確答案：C26、為防止逆行感染和尿液倒流,無菌集尿袋應(yīng)低于那個部位A、臀部B、臍部C、腰部D、髖部E、尿路引流部位正確答案：E27、黃先生,65歲,前列腺切除術(shù)后,為防止術(shù)后肺不張,錯誤的做法是A、防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸人肺內(nèi)B、吸煙者術(shù)前戒煙C、及時用鎮(zhèn)咳荊,減輕咳嗽D、術(shù)前鍛煉深呼吸,咳出痰液E、合并上呼吸道感染患者,術(shù)前先控制感染正確答案：C28、屬于腸外營養(yǎng)輸注途徑的是A、鼻胃管B、鼻腸管C、中心靜脈插管D、空腸造瘺E、胃造瘺正確答案：C29、輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是A、高熱B、口渴C、黏膜干燥D、尿比重高E、血壓下降正確答案：B30、患者,男性,50歲。以“進行性吞咽困難半年”之主訴人院,x線鋇餐透視疑診為食管癌。該患者手術(shù)后護理哪項不正確A、止痛B、術(shù)后48h內(nèi)吸氧C、拔除胸腔引流管后盡早下床活動D、病情平穩(wěn)后取半臥位E、盡量防止咳嗽正確答案：E31、病程長、腹壁缺損大的巨大疝,常發(fā)展為A、易復(fù)性疝B、絞窄性疝C、出血感染性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、難復(fù)性疝正確答案：E32、女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適,l2h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡:b,嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī);wBcl6。1097。,NO.88尿常規(guī)無特殊異常。經(jīng)直腸有陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時采用何種治療方法最恰當A、大劑量抗生素B、熱水坐浴,會陰部理療C、急診附件炎D、直腸炎E、盆腔膿腫正確答案：C33、病人,男性,45歲。左小腿有數(shù)條蚯蚓狀血管團,內(nèi)有硬結(jié),癥狀逐年加重,診斷為左下肢靜脈曲張。該病人深靜脈通暢,擬行大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù),手術(shù)前皮膚準備范圍是A、左側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)范圍及左側(cè)整個下肢至足趾B、雙下肢C、曲張部位的皮膚D、左側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)范圍E、整個左下肢正確答案：A34、大隱靜脈曲張病人在下列哪種情況下,不可進行手術(shù)治療A、大隱靜脈瓣膜功能不全B、小腿慢性潰瘍C、患肢深靜脈回流不佳D、患肢皮膚濕疹E、交通支瓣膜功能不全正確答案：C35、骨性胸廓不包括A、肋軟骨B、肋骨C、胸骨D、胸椎E、鎖骨正確答案：E36、防止門靜脈高壓癥分流術(shù)后出血,手術(shù)后臥床A、1個月B、1周C、2周D、3dE、1d正確答案：B37、手術(shù)前期是指A、決定手術(shù)治療起至進入手術(shù)室B、術(shù)前2dC、送手術(shù)通知單至手術(shù)時D、術(shù)前3dE、病人患病至手術(shù)前正確答案：A38、男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛.反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。初步考慮A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性胃十二指腸潰瘍穿孔E、急性腸炎正確答案：D39、下列哪組是骨折的特殊表現(xiàn)A、瘀斑、壓痛B、紅腫、發(fā)熱、疼痛C、疼痛、腫脹、功能障礙D、畸形、異常活動、骨擦音E、腫脹、水腫正確答案：D40、李先生,因下肢擠壓傷致血鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A、利多卡瀏B、心得安C、10%葡萄糖酸鈣D、5%碳酸氫鈉E、洋地黃正確答案：C41、膽道手術(shù)后T管引流病人護理,不正確的是A、拔管前須試行夾管1~2dB、妥善固定T管C、觀察24h膽汁引流量D、置管7d可以拔管E、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管正確答案：D42、在我國引起門靜脈高壓征的主要原因是A、酒精性肝硬化B、血吸蟲病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、Budd—Chiari征E、肝外門靜脈血栓形成正確答案：C43、急性闌尾炎最典型的癥狀為A、固定的右下腹痛B、轉(zhuǎn)移性臍周疼痛C、腹痛位置不定D、固定性臍周疼痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛正確答案：E44、頭皮不完全撕脫病人,進行清創(chuàng)縫合的時間應(yīng)爭取在傷后A、6~8h內(nèi)B、10~12h內(nèi)C、8~10h內(nèi)D、4~6h內(nèi)E、2~4h內(nèi)正確答案：A45、最常見的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、切口疝E、臍疝正確答案：A46、病人,男性,50歲。因食管癌進行了根治手術(shù)。病人停留胸腔閉式引流裝置時,下列護理哪項不正確A、注意有無異常出血、渾濁液等B、水封瓶中短玻璃管應(yīng)與胸腔引流管連接C、保持通暢D、保持固定密封E、嚴格無菌操作正確答案：B47、食管癌術(shù)后進半流質(zhì)食物的時間一般是A、第10~12天B、第2~3周后C、第3~5天D、第5~7天E、第4~6天正確答案：A48、女性,67歲,走路滑倒后,左手掌著地,X線片顯示Colles骨折。關(guān)于Colles骨折的治療,下列哪項是錯誤的A、復(fù)位重要的是要恢復(fù)正常的掌傾角和尺傾角B、多數(shù)需要手術(shù)治療C、復(fù)位時需要充分的牽引D、應(yīng)早期進行手指的屈伸活動E、4~6周后可去除外固定開始腕關(guān)節(jié)活動正確答案：B49、男性,45歲,左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項是拔管的是好指標A、胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管B、胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ral,夾管24h后無異常C、胸部x線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張D、胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于lcmE、水封瓶內(nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于5ml,X線證實肺已經(jīng)完全復(fù)張正確答案：E50、患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h。護理查體:血壓82/67mmH9,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側(cè),右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛的皮下氣腫。x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。護士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單的方法是A、觀察水封瓶中的長管內(nèi)水柱是否有波動B、檢查引流管是否彎曲C、檢查引流瓶中是否有引流液D、檢查患者的呼吸音是否正常E、看引流管中是否有液體流出正確答案：E51、某腎結(jié)核患者,行腎部分切除術(shù)后。以下護理措施錯誤的是A、囑盡早下床活動B、鼓勵患者多飲水C、觀察尿液變化D、保持引流通暢E、繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療正確答案：A52、男性,38歲。因車禍發(fā)生脾破裂,除立即手術(shù)外需輸入大量血液。要等待配血期間,靜脈輸液宜首選A、林格液B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖等滲鹽水D、5%葡萄糖液E、5%碳酸氫鈉正確答案：B53、以下哪一項不是休克早期的臨床表現(xiàn)A、尿量減少B、面色蒼白C、血壓下降D、煩躁不安E、神志清楚正確答案：C54、伍先生,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,體檢:體溫38℃,血壓正常,右下腹有固定的壓痛,無腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎,經(jīng)術(shù)前準備后,在腰麻下行闌尾切除手術(shù)。該患者的闌尾病變屬于A、闌尾穿B、闌尾周圍膿腫C、壞疽性闌尾炎D、單純性闌尾炎E、化膿性闌尾炎正確答案：E55、頭皮裂傷的創(chuàng)口裂開較大,說明傷及A、帽狀腱膜下層B、皮膚層C、帽狀腱膜層D、顱骨骨膜E、皮下組織層正確答案：C56、患者,男性,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周仍有患側(cè)肺受壓萎縮,治療采用下列哪種方法最佳A、開胸清除血凝塊B、輸血.輸液C、胸腔閉式引流D、胸膜纖維剝脫術(shù)E、胸腔穿刺抽血正確答案：D57、胰腺癌常好發(fā)于A、胰頭部B、全胰腺C、胰尾D、胰頸、體部E、胰體、尾部正確答案：A58、患者,男性,以“單純機械性腸梗阻”收住人院。在非手術(shù)治療期間,下列哪項說明治療有效A、腹部壓痛減輕.無腹肌緊張B、腸鳴音由亢進轉(zhuǎn)為消失C、嘔吐后腹脹減輕D、丸胃腸減壓后腹脹減輕E、肛門排氣排便正確答案：E59、門靜脈高壓癥行分流術(shù)后病人,控制蛋白質(zhì)攝人的主要理由是A、預(yù)防消化不良B、防止加重肝臟負擔C、影響膠體滲透壓D、預(yù)防過敏反應(yīng)E、減少血氨形成正確答案：E60、男性,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少,X線透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸穿孔。手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)做到A、清理腹腔B、吸凈膿液C、盡可能去除原發(fā)病灶D、安置腹腔引流E、以上均是正確答案：E61、女性,49歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上腫塊2個月,自覺生長較快。體檢:右側(cè)乳房外上象限捫及一約3.5cm×3cmx3cm腫塊,表麗不光滑,邊界不清,質(zhì)硬。乳房局部皮膚凹陷呈“酒窩征”。右側(cè)腋窩捫及2個約蠶豆大小淋巴結(jié),可推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為乳腺癌,擬行乳腺癌改良根治術(shù)。乳腺癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是A、他莫昔芬B、黃體酮C、己烯雌酚D、絨毛膜促性腺激素E、苯甲酸雌二醇正確答案：A62、男性,46歲,因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),出院時指導(dǎo)患者飲食宜A、低糖.低鹽.低脂肪飲食B、低鹽.低糖.低脂肪飲食C、低蛋白.低脂肪飲食D、高蛋白.低脂肪飲食E、高蛋白.高維生素.低鹽飲食正確答案：D63、女性,36歲。擦玻璃時不慎從二樓跌下,臀部著地,傷后會陰部感覺喪失,大小便失禁,但兩下肢感覺運動正常。該患者最可能的脊髓損傷類型是A、脊髓圓錐損傷B、脊髓受壓C、馬尾神經(jīng)損傷D、脊髓震蕩E、脊髓半切征正確答案：A64、各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A、心搏出量不足B、細胞代謝紊亂C、外周血管擴張D、有效循環(huán)血量銳減E、酸堿平衡失調(diào)正確答案：D65、某肝硬化患者,突然出現(xiàn)腹痛.發(fā)熱,體溫38.7℃.血白細胞13.2×109/L,腹水穿刺液呈昆濁滲出液,腹水培養(yǎng)有大腸桿菌生長。提示患者合并A、原發(fā)性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、膽道感染D、敗血癥E、原發(fā)性肝癌正確答案：A66、患者,女一K-,60歲,體重51k9,因慢性膽石癥發(fā)作,嘔吐多次。El前生命體征穩(wěn)定,尚無明顯缺水征象,以下哪項護理診斷比較確切A、體液不足B、組織灌注流量改變C、有體液不足的危險D、心排血量減少E、組織耗氧量增加正確答案：C67、絞窄性疝的處理原則為A、緊急手術(shù)B、手法復(fù)位C、支持治療D、抗感染E、對癥治療正確答案：A68、腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂出血時,如腹部叩診有移動性濁音說明腹腔積血為A、300ml以上B、400ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、1000ml以上正確答案：E69、全身化膿性感染抽血培養(yǎng)及藥敏試驗的最佳時機是A、寒戰(zhàn)發(fā)熱時B、低熱時C、滴注抗生素前D、滴注抗生素后E、隨時均可正確答案：A70、劉某,女性,25歲,被濃硫酸化學燒傷后,首選的急救處理是A、及時清創(chuàng)B、應(yīng)用中和劑C、鎮(zhèn)靜止痛D、涂抹消毒液E、大量清水沖洗正確答案：E71、男性,25歲,被汽車撞傷右胸致胸痛,深呼吸時加重,無明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3.4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。治療方案是A、輸液.臥床休息B、胸腔閉式引流C、胸腔穿刺抽氣D、鎮(zhèn)定止痛.保守治療E、吸氧正確答案：D72、張某,25歲,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未經(jīng)消毒處理,3d后感到腫脹,輕微疼痛,昨天開始疼痛加劇,以夜問為甚,難以入睡,局部蒼白,舯脹明顯,全身不適。入院后檢查,右手食指末節(jié)指腹蒼白,腫脹明顯,張力較高,觸痛劇烈,波動感不明顯。此時的首要護理措施是,A、手指兩側(cè)切開引流B、抗生素應(yīng)用C、局部熱敷D、局部涂抹魚石脂軟膏E、拔除指甲正確答案：A73、Charcot三聯(lián)征是指A、膽絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、膽絞痛、黃疸、嘔吐C、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸D、膽絞痛、發(fā)熱、黃疸E、高熱、嘔吐、腹瀉正確答案：D74、對ARDS診斷和病情判斷有重要意義的輔助檢查是A、心電圖B、血流動力學監(jiān)測C、呼吸功能檢測D、血氣分析E、胸部X線檢查正確答案：D75、代謝性酸中毒常伴有A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低氯血癥正確答案：D答案解析：1、正常生理情況下，血液的pH值和血清鉀呈負相關(guān)，pH值每降低0.1，血清鉀會提高0.6-1.2mmol。2、代謝性酸中毒，細胞內(nèi)外的離子交換，當氫離子進入細胞內(nèi)，會換出細胞內(nèi)的鉀離子，導(dǎo)致血清鉀增高。3、腎小管上皮細胞氫鈉交換和鉀鈉交換，也是導(dǎo)致代謝性酸中毒、高血鉀的主要原因，當代謝性酸中毒氫鈉交換多的時候，鉀鈉交換就會減少；76、急性腹膜炎腹痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、鉆頂樣絞痛C、腹痛向肩胛部放射D、持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇E、持續(xù)性劇烈疼痛正確答案：E77、顱內(nèi)高壓引起的嘔吐,最具特征性的是A、嘔吐與進食無關(guān)B、無惡心先兆,突然噴射而出C、多在頭痛劇烈時出現(xiàn)D、兒童可反復(fù)發(fā)生嘔吐,常被誤診為胃腸疾病E、緩慢吐出正確答案：B78、李某,女性,20歲。闌尾切除術(shù)后3d,體溫38.7℃,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛。護士應(yīng)首先考慮A、切口裂開B、肺不張C、切口縫線反應(yīng)D、切口感染E、外科熱正確答案：D79、患者,男性,65歲,因急性雙下肢運脈閉塞入院,入院當日患者尿量為50ml。2周后表明該患者由少尿期的標志是A、血鉀濃度下降B、血鎂濃度下降C、肌酐.尿素氮均下降D、尿量增加到40ml/dE、尿量增加到2000ml/d正確答案：D80、長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后,出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是A、胰島素分泌不足B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常C、深靜脈插管感染導(dǎo)致的敗血癥D、滲透性利尿.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂E、高價營養(yǎng)液被污染正確答案：A81、男性,30歲,煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24h人院。查體:L1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。x線片顯示L.椎體壓縮1/2,向后成角畸形及半脫位。該患者褥瘡護理錯誤的是A、對已經(jīng)形成壓瘡且面積較大組織壞死較深時,應(yīng)按外科原則處理創(chuàng)面B、取仰臥位C、避免營養(yǎng)不良D、每4小時檢查皮膚一次E、保持病床清潔干燥和舒適正確答案：D82、應(yīng)緊急手術(shù)的閉合性損傷是A、顱內(nèi)血腫B、踝關(guān)節(jié)扭傷C、肩關(guān)節(jié)脫位D、脾臟包膜下血腫E、腎挫傷正確答案：A83、急性化膿性腹膜炎手術(shù)后的病人應(yīng)取A、俯臥位B、平臥位C、半臥位D、側(cè)臥位E、坐位正確答案：C84、男性,30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大叫,驚厥,發(fā)紺,心率l26/rain。目前抗驚厥的首要措施是A、靜脈注射間羥胺B、靜脈輸液C、靜脈注射硫噴妥鈉D、吸氧E、靜脈注射腎上腺素正確答案：C85、張先生,32歲,闌尾炎鰳除術(shù)后,護士對其病情觀察要點中不包括A、術(shù)后并發(fā)癥B、引流情況C、生命體征D、凝血功能E、切口正確答案：B86、病人,男性,42歲。大量飲酒后突發(fā)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,病后6h來診。體檢:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。BP75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白細胞18.4×10/L,血清淀粉酶600U/L。若病人術(shù)后作腹腔雙套管灌洗引流,常用的沖洗液為A、抗生素B、生理鹽水C、硼酸水D、生理鹽水加抗菌藥E、生理鹽水加硼酸水正確答案：D87、拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A、腹脹消失B、體溫正常C、腸蠕動恢復(fù)D、肛門排氣E、吸出液體量少正確答案：D88、女性,35歲,會計,喜食辛辣食物,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后不可自行恢復(fù)?；颊叱鲈褐笇?dǎo)中不恰當?shù)氖茿、避免辛辣食物B、定時排便C、提肛運動D、少吃水果E、排便后清潔肛周皮膚正確答案：D89、丁女士,30歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是。A、側(cè)臥位B、平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)C、半臥位D、平臥位E、頭高斜坡位正確答案：E90、小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點是A、病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓B、病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓C、病變同側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓D、病變對側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓E、雙側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓正確答案：C91、患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張,已有上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸嗚音減弱。該患者膈肌下有游離氣體,最可能的診斷是A、乙狀結(jié)腸穿孔B、肝癌惡化C、消化性潰瘍穿孔D、膽囊穿孔E、肝臟破裂正確答案：C92、急性胰腺炎時,慎用A、給予鈣鹽B、嗎啡止痛C、補充血容量D、抗膽堿能藥物E、胃腸減