嬰兒輔食添加

嬰兒營養(yǎng)喂養(yǎng)液體食物（母乳---配方奶---2-3歲可服鮮奶---終身服奶)泥糊狀食物（4個月開始）固體食物（8-9個月開始）自然食物、均衡膳食健康跑道出生第一年三種食物形態(tài)共同打造良好營養(yǎng)結(jié)局母乳喂養(yǎng)喂養(yǎng)的方法混合喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)是嬰兒最佳的哺育方法母乳營養(yǎng)全面能滿足生后4~6個月內(nèi)嬰兒需要的全部營養(yǎng)素，且容易消化和吸收。母乳含有保護嬰兒的免疫物質(zhì)（溶菌酶、乳鐵蛋白、白細胞等）。母乳喂養(yǎng)可增進母嬰的感情交流、促進母嬰情緒安定，有助于嬰兒的智力發(fā)育。利于嬰兒接受成人食物，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。輔食添加的定義

complementfood

嬰兒飲食從出生時的純?nèi)轭愔饾u向谷類為主的固體食物過渡，過渡期添加的食品稱為嬰兒的輔助食品，簡稱輔食，又稱之為換乳食物或斷乳食物。關(guān)于complement中文譯文問題國際專家組文件：

Complementfood：接續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方粉喂養(yǎng)所進行的補充喂養(yǎng)/或添加喂養(yǎng)的食物。國內(nèi)：輔助食品/輔食：輔助表明次要、不重要、可有可無從學(xué)術(shù)意義來說扭曲和降低了此類食物對嬰幼兒生長發(fā)育的重要性。補充喂養(yǎng)或添加喂養(yǎng)泥糊狀食物是“主食”，不是“輔食”小貼士為什么要及時給嬰兒添加輔食?1、充分發(fā)揮生長潛能2、補充營養(yǎng)素不足3、鍛煉胃腸道的消化、吸收能力4、呑咽、咀嚼的學(xué)習(xí)輔食添加的目的

補充乳類營養(yǎng)的不足利于食物性狀的轉(zhuǎn)換促進小兒生長發(fā)育添加輔食幾個征兆寶寶吃完母乳仍然覺得饑餓，又哭又鬧只喂母乳，寶寶的身高、體重增長不太好,不能達到正常的標準當(dāng)每天乳量達800~1000ml或每次哺乳量超過200ml時應(yīng)添加輔食輔食添加的時間4個月前

4到6個月

6個月以后?研究結(jié)果研究一：嬰兒母乳攝入量方面研究二：不同喂養(yǎng)方式對嬰幼兒個體指標的影響研究三：嬰幼兒的營養(yǎng)發(fā)育狀況與輔食添加開始時間

4個月前添加輔食可使4個月時母乳攝入量明顯下降4個月后添加輔食對5、6個月時的母乳攝入量無明顯影響。在4～6個月之間添加輔食，無明顯差異。4個月內(nèi)添加組或4～6個月后添加組的嬰幼兒身長、體重值均小于4～6個月添加輔食的嬰兒（P﹤0.05）4個月以前添加輔食者，發(fā)生營養(yǎng)低下率75%，4～6個月間添加者，發(fā)生率為32.92%，6個月以后添加者，發(fā)生率為42.86%輔食添加時間過早：過晚：消化道發(fā)育還未完全衛(wèi)生不能保證母乳攝入量降低消化不良營養(yǎng)不良腹瀉不能滿足嬰兒的營養(yǎng)需求又會影響嗅覺、味覺和咀嚼功能的發(fā)育影響嬰兒飲食向成人型過渡食物添加時機最佳開始時機：4~6月添加信號：體重比出生時增加1倍基本會坐對大人吃飯感興趣5~6月時學(xué)吃的關(guān)鍵期會用小勺會順利吞咽泥糊狀食物間隔4小時哺乳過早：減少母乳分泌擠壓反射未消失導(dǎo)致拒食擠壓反射——新生兒至3～4月嬰兒對固體食物出現(xiàn)舌體抬高、舌向前吐出的擠壓反射。

食物過敏腹瀉（病原菌）過晚生長落后免疫保護力減弱營養(yǎng)素缺乏口腔進食技能發(fā)育遲緩

研究證明：4～6個月是輔食添加的黃金時期補充母乳喂養(yǎng)的不足增加營養(yǎng)刺激嗅覺、味覺、咀嚼功能發(fā)育1、添加的品種：1種—多種2、添加食物的量：少—多3、添加食物的濃度：稀—稠4、添加食物的質(zhì)地：細—粗添加輔食的四大原則<8個月免鹽輔食添加方法及時質(zhì)和量的改變應(yīng)循序漸進：由少到多，從稀到稠，從細到粗，逐漸過渡到固體食物。添加時機：在小兒身體健康時進行，天氣炎熱或患病期間應(yīng)減少輔食量或暫不添加輔食，以免造成消化不良。注意質(zhì)量：食物新鮮，單獨制作，現(xiàn)做現(xiàn)食，少用鹽和避免添加調(diào)味品食物性狀:流質(zhì)半流質(zhì)固體食物攝食方式:奶頭奶瓶杯碗匙筷子添加食物的數(shù)量每次1~2小勺，一天一次開始反復(fù)訓(xùn)練合作，逐漸習(xí)慣后再添加時間：1~2周是否合適的標準：軟便、入睡好、增重規(guī)則、喜進食食物引入的階段特點5~6月初期—學(xué)會吞咽7~9月中期—學(xué)習(xí)用舌頭與上顎碾碎略帶顆粒的食物10~12月后期—嬰兒從添加的食物中獲得一日總熱卡（總營養(yǎng)需求）的1/2~2/3，學(xué)會用牙床或剛出的幾個小牙咀嚼。

寶寶咀嚼能力的發(fā)育通常經(jīng)過五個階段，根據(jù)每個階段的特點給寶寶添加輔食月份咀嚼能力食物形態(tài)1—

4個月（吸吮期）舌呑食（舌前后運動呑食）液體（奶、水、果汁等流質(zhì)）4—6個月初期（咽食期）牙齦嚼食（牙齦磨擦呑食）泥糊狀食物（添加少量細膩半流食物）7---8個月中期（咀嚼期）牙齦加牙嚼食（牙齦和牙磨擦將食物弄碎）牙齦可以壓碎的硬度（添加半流質(zhì)及少量顆?！槟?--11個月晚期（咀嚼期）牙齒嚼食（用牙齒嚼食）牙齒可以壓碎的硬度（添加切碎的固體食物）1—2歲完成期（大口嚼食期）牙齒嚼食（用牙齒嚼食）牙齒可以壓碎的硬度（給予較粗顆粒，向成人食品過渡）咀嚼能力發(fā)育與食物轉(zhuǎn)換輔食添加頻率

2~3次/天6~8月齡9~11月齡12~23月齡3~4次/天

3~4次/天輔食添加的順序—四到六個月4-6個月嬰兒喂養(yǎng)特點：開始嘗試和添加、進食顆粒細小的泥糊食品學(xué)習(xí)吞咽的關(guān)鍵期目的：豐富嬰兒味覺，讓嬰兒腸道逐漸適應(yīng)不同種類的食物，做好進食各種食物的準備。嬰幼兒喂養(yǎng)方法4-6個月添加泥湖的原則奶量基本不減，還可適當(dāng)增加可以從4-6個月期間開始，最好6個月以后開始在嬰兒健康、食欲好、大便正常時開始不在炎熱季節(jié)開始不在一天內(nèi)添加兩種以上未接觸過的食物生病時暫停可選擇1段嬰兒專用泥糊輔食嬰幼兒喂養(yǎng)方法推薦嬰兒專用營養(yǎng)泥糊食品營養(yǎng)價值高，易消化吸收原汁原味不易產(chǎn)生腸道不適應(yīng)導(dǎo)致的胃腸功能紊亂能防止偏食挑食無有害因素嬰幼兒喂養(yǎng)方法4-6個月嬰兒輔食添加方法

首選嬰兒工業(yè)化強化米粉每餐只添加一種第一階段瓶裝泥糊不添加任何調(diào)味品從每天添加一次逐漸到每天添加三次從一種到多種，從少到多，從稀到稠在每次喂奶前或喂奶后添加，不增加進食次數(shù)嬰幼兒喂養(yǎng)方法首選嬰兒米粉5-10克連續(xù)使用5-7天蛋黃從1/4個開始4-6個月嬰兒喂食方法1階段菜泥或果泥15-25克假設(shè)每天喂8次奶兩次奶中間不能添加輔食輔食可以放在吃奶前或后添加不要因添加輔食增加吃的次數(shù)輔食添加的順序—七到九個月7-9個月嬰兒喂養(yǎng)特點：適當(dāng)減少奶量，進食混合型泥糊食品逐漸增加輔食所占比例學(xué)習(xí)咀嚼的關(guān)鍵期目的：抓住學(xué)習(xí)進食各種食物的敏感期，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，避免進食困難和挑食偏食

嬰幼兒喂養(yǎng)方法7-9個月泥湖添加原則和方法奶量逐漸減少約200ml左右9個月前后逐步過渡到每天有一次整餐每日添加3-4次推薦2、3階段嬰兒專用泥湖食品讓嬰兒在餐椅中學(xué)習(xí)進食喜歡的食物可以多吃，不喜歡的也要少量多次嘗試保持食物原汁原味和粘稠狀9個月前后可以吃全蛋，少吃雞蛋羹！嬰幼兒喂養(yǎng)方法2階段魚泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克米粉5-10克蛋黃泥半個或一個7-9個月期間嬰兒喂食方法2階段菜泥或果泥20-30克假設(shè)每天喂8次奶兩次奶中間不能添加輔食輔食可以放在吃奶前或后添加不要因添加輔食增加吃的次數(shù)米粉5-10克蛋黃泥半個或一個九個月前后時嬰兒喂食方法2階段菜泥或果泥20-30克2、3階段魚泥、肝泥、骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面條加入碎菜假設(shè)每天喂7次奶兩次奶中間不能添加輔食輔食可以放在吃奶前或后添加不要因添加輔食增加吃的次數(shù)去掉一次奶，有一次整餐飯輔食添加的順序—十到十二個月10-12個月嬰兒喂養(yǎng)特點：從以奶類食物為主，逐步過渡到以各種食物

為主，從泥糊食品向固體食品過渡

目的：培養(yǎng)獨立進食能力，加快手眼協(xié)調(diào)能力展

提高咀嚼食物能力。嬰幼兒喂養(yǎng)方法10-12月（半）固體食物添加原則和方法

每日奶量500-600ml1歲前后過渡到每天兩頓整餐可以自己制做米面類、菜果類、魚蝦等食物繼續(xù)食用2、3段泥糊如：肉泥、肝泥、骨泥等向固體食物過渡，從小塊到大塊，從軟到硬可以進食少量零食，但不吃甜飲料鼓勵小兒主動進餐。嬰幼兒喂養(yǎng)方法米粉10-12克全蛋泥半個或一個10-12個月期間嬰兒喂食方法水果泥20-30克2、3階段純魚泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面條加入碎菜假設(shè)每天喂7次奶兩次奶中間不能添加輔食輔食可以放在吃奶前或后添加不要因添加輔食增加吃的次數(shù)去掉一次奶，有一次整餐飯2、3階段魚泥、肝泥骨泥或肉泥20克米粉10-12克全蛋泥半個或一個12個月前后嬰兒喂食方法水果泥20-30克2、3階段純魚泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克加入自制稠粥或面條加入碎菜假設(shè)每天喂6次奶兩次奶中間不能添加輔食輔食可以放在吃奶前或后添加不要因添加輔食增加吃的次數(shù)去掉兩次奶，有兩次整餐飯2、3階段純魚泥、肝泥骨泥或肉泥20-30克入自制稠粥或面條加入碎菜重視幼兒期喂養(yǎng)吃的教育培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣雞蛋的價值簡易營養(yǎng)促進口號：每天一個雞蛋常犯錯誤用糖、含油多的食物喂孩子—單純肥胖癥過量