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合理用藥與臨床用藥引導(dǎo)制度第一章總則第一條目的和依據(jù)合理用藥與臨床用藥引導(dǎo)制度的訂立是為了確?;颊咚幬镏委煹陌踩⒂行院徒?jīng)濟(jì)性,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少患者用藥風(fēng)險(xiǎn),提高藥物使用效果。本制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室的醫(yī)生、藥劑科、護(hù)士和相關(guān)人員。第三條定義合理用藥:指依據(jù)患者的病情、藥物的性質(zhì)和療效,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锓N類、劑量、用法和用藥時(shí)間,減少不必需的藥物使用和濫用,避開藥物治療中的不良反應(yīng)和藥物相互作用,確保患者用藥的安全和有效。臨床用藥引導(dǎo):指醫(yī)生依據(jù)臨床實(shí)際情況,結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),為患者合理開具處方,并對(duì)患者進(jìn)行用藥引導(dǎo)。第二章醫(yī)生職責(zé)第四條用藥決策醫(yī)生應(yīng)在了解患者的病情、病史、藥物過(guò)敏史等基礎(chǔ)上,依據(jù)診斷結(jié)果、藥物治療目標(biāo)和最新的臨床指南,合理選取藥物。醫(yī)生應(yīng)精準(zhǔn)明確、完整地編寫處方,在處方中注明藥物的品名、劑量、用法和用藥時(shí)間,并進(jìn)行必需的用藥說(shuō)明。第五條處方審核藥劑科藥師應(yīng)對(duì)醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審核,確保處方符合合理用藥原則,并及時(shí)與醫(yī)生溝通若有疑問(wèn)或問(wèn)題。藥劑科藥師應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生供應(yīng)藥物使用方面的咨詢和建議,并在必需時(shí)供應(yīng)替代藥物方案。第六條減少抗菌藥物使用醫(yī)生應(yīng)合理使用抗菌藥物,并遵守國(guó)家和行業(yè)相關(guān)的抗菌藥物使用規(guī)定。醫(yī)生在使用抗菌藥物時(shí),應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以引導(dǎo)抗菌藥物的選擇和使用。醫(yī)生應(yīng)定期對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行匯總和分析,提出改進(jìn)看法和措施,減少不必需的抗菌藥物使用。第七條藥品信息管理醫(yī)生應(yīng)及時(shí)了解藥品的新知識(shí)、新信息,更新本身的藥物知識(shí)和使用技巧,提高用藥水平。醫(yī)生應(yīng)樂(lè)觀參加醫(yī)院組織的藥物使用引導(dǎo)、藥物研討會(huì)等培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng),提高本身的臨床用藥引導(dǎo)本領(lǐng)。第三章藥劑科職責(zé)第八條處方審核與發(fā)藥藥劑科藥師應(yīng)及時(shí)審核醫(yī)生開具的處方,核對(duì)藥品的品名、劑量和用法,并對(duì)處方進(jìn)行必需的修改和調(diào)整。藥劑科藥師應(yīng)在發(fā)藥時(shí)核對(duì)患者的身份信息和處方,確保發(fā)放的藥品與處方全都,并進(jìn)行相應(yīng)記錄。第九條藥品儲(chǔ)存與管理藥劑科應(yīng)嚴(yán)格依照藥物的特性和要求,規(guī)范藥品的儲(chǔ)存、保管和管理工作。藥劑科應(yīng)定期檢查藥品的庫(kù)存情況,及時(shí)進(jìn)行增補(bǔ)和調(diào)整,并做好藥品采購(gòu)、進(jìn)銷存等工作。第十條合理用藥引導(dǎo)藥劑科藥師應(yīng)為患者供應(yīng)認(rèn)真的用藥引導(dǎo)和建議,包含藥物的用法、用量、副作用、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。藥劑科藥師應(yīng)與醫(yī)生溝通,提出對(duì)患者用藥方案的建議和改進(jìn)看法,并記錄相關(guān)信息。第四章護(hù)士職責(zé)第十一條藥物管理護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)囑和藥品管理制度,準(zhǔn)確配制和予以患者藥物,并及時(shí)記錄相關(guān)信息。護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理用藥中的問(wèn)題和不良反應(yīng)。第十二條用藥引導(dǎo)護(hù)士應(yīng)向患者供應(yīng)認(rèn)真的用藥引導(dǎo)和建議,包含藥物的使用方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等內(nèi)容,幫忙患者正確使用藥物。護(hù)士應(yīng)搭配醫(yī)生和藥劑科開展患者用藥引導(dǎo)工作,及時(shí)反饋患者的用藥情況和效果。第十三條臨床用藥監(jiān)測(cè)與反饋?zhàn)o(hù)士應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的藥物治療情況,包含用藥效果、不良反應(yīng)等,并記錄相關(guān)信息。護(hù)士應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生和藥劑科反饋患者的臨床用藥情況,并提出必需的建議和改進(jìn)看法。第五章監(jiān)督與考核第十四條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院設(shè)立合理用藥與臨床用藥引導(dǎo)監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)藥品使用情況的監(jiān)督和管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改看法和措施。監(jiān)督小組定期對(duì)醫(yī)生、藥劑科和護(hù)士的用藥行為進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)不合理用藥行為及時(shí)矯正并追究責(zé)任。第十五條考核制度醫(yī)院定期對(duì)醫(yī)生、藥劑科和護(hù)士的用藥引導(dǎo)和用藥行為進(jìn)行考核,采取定量和定性相結(jié)合的方式進(jìn)行評(píng)估和打分??己私Y(jié)果將作為醫(yī)生聘用、藥劑科績(jī)效考核、護(hù)士績(jī)效考核的緊要依據(jù),對(duì)績(jī)效不合格的人員進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲和培訓(xùn)。第六章附則第十六條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理層全部,并由管理層負(fù)責(zé)進(jìn)行修訂和解釋。第十七條本
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