2024年春季兒科護(hù)理學(xué)（一）全國自考考題含解析

2024年春季兒科護(hù)理學(xué)（一）全國自考考題一、單項選擇題1、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時，可使患兒______。A．惡心加重B．頭疼加重C．偏盲加重D．意識障礙加重2、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應(yīng)在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周3、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細(xì)D．患病暫停4、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運動量，每日運動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘5、關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽6、小兒造血可分為兩個階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期7、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時應(yīng)補充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg8、小兒，6周歲，生長發(fā)育正常，其身長約為______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm9、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘10、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多11、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增12、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周13、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為______。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．嬰兒期14、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個15、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g16、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥17、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱18、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏19、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性20、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期21、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋22、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個月B．生后2~3個月C．生后4~5個月D．生后6~8個月23、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見24、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌25、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素26、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭27、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高28、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內(nèi)B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲29、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺30、不符合正常足月新生兒外觀特點的是______。A．皮膚紅潤,胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑二、填空題31、兒童有機磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。32、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。33、暖箱設(shè)計是以科學(xué)的方法，為患兒創(chuàng)造一個______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。34、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。35、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后______小時內(nèi)訪視，不得超過______小時。三、名詞解釋36、新生兒期37、上臂圍38、甲狀腺功能減低癥39、生長40、生理性體重下降四、簡答題41、兒科護(hù)理工作的原則。42、收集患兒資料時，既往健康狀況評估內(nèi)容有哪些?43、簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。44、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。45、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項選擇題1、B2、A3、C4、C5、B6、A7、D8、B9、D10、D11、D12、B13、B14、D15、C16、B17、C18、B19、D20、C21、A22、B23、A24、A25、A26、B27、A28、B29、C30、D二、填空題31、移離現(xiàn)場；洗胃32、感染性；非感染性33、溫度；濕度34、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征35、24；72三、名詞解釋36、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。37、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。38、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。39、是指小兒身體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機體在量方面的增加。40、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復(fù)。四、簡答題41、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。42、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長發(fā)育史。④既往健康史。⑤日常活動。43、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。44、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護(hù)理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。45、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：