兒科護理學復習題及答案

兒科護理學復習題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患兒男，早產兒。生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，發(fā)紺，三凹征，血氣分析示氧分壓降低，首優(yōu)的護理診斷是A、氣體交換受損B、營養(yǎng)失調C、清理呼吸道無效D、潛在并發(fā)癥E、有感染的危險正確答案：A答案解析：患兒起病時間是生后5小時，臨床表現(xiàn)為進行性呼吸困難和青紫，符合新生兒肺透明膜病的發(fā)病時間和癥狀，故首要的護理診斷為氣體交換受損。2、患兒，3個月。生后未接種卡介苗，其父親患有肺結核，為保護該小兒應該A、無需特別處理B、立刻補種卡介苗C、立刻預防性服藥D、立刻注射鏈霉素E、先做結核菌素試驗，陰性者補種卡介苗正確答案：E答案解析：該小兒生后未接種過卡介苗，可能受父親影響感染結核桿菌，在補種卡介苗前應先做結核菌素試驗，若為陽性則禁止接種卡介苗。3、足月兒指A、胎齡<37周B、胎齡37～42周C、胎齡>42周D、胎齡<36周E、胎齡38～43周正確答案：B答案解析：足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。4、佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是A、睡眠不安、多汗、枕禿B、顱骨軟化C、方顱D、前囪晚閉E、出牙延遲正確答案：A答案解析：佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為神經、精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。5、引起小兒佝僂病的主要原因是A、缺鈣B、曬太陽少C、食物中蛋白質缺乏D、甲狀旁腺功能減退E、食物中鈣、磷比例不當正確答案：B答案解析：引起小兒佝僂病的主要原因是日光照射不足，使內源性維生素D生成不足。6、新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為A、出生后即刻B、生后24～36小時C、生后12小時內D、生后12～24小時內E、生后36～72小時內正確答案：C答案解析：新生兒肺透明膜病的患兒出生時可正常，在生后2～6小時出現(xiàn)呼吸困難，并呈進行性加重。7、出現(xiàn)佝僂病后遺癥多見于A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、3歲以后正確答案：E答案解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始行走后，由于骨質軟化，因負重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。8、引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、表皮葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案：A答案解析：新生兒敗血癥的致病菌以葡萄球菌最常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。9、出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28℃，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復溫，最適宜的方法是A、立即放入37-B、放入37-38℃的溫水中行溫水浴C、放入30-32℃溫箱中復溫D、立即放入比其體溫高1-2℃的暖箱中，每小時提高0.5-1℃E、在一般病室中，自然復溫正確答案：D答案解析：新生兒重度硬腫患兒復溫時應逐漸復溫，復溫調節(jié)的暖箱溫度應比患兒體溫高1-2℃，讓患兒有一個適應過程后逐漸提高箱溫至適中溫度。10、小兒最常見的中毒形式是A、經消化道吸收B、經呼吸道吸入C、經皮膚接觸中毒D、注入吸收中毒E、經創(chuàng)面吸收正確答案：A答案解析：造成小兒中毒的原因主要是年幼無知，缺乏生活經驗，不能辨別有毒或無毒，往往拿到東西就放入口中，使接觸毒物的機會增多。11、男嬰，6個月，系早產兒，1天驚厥3次，來院急診，下列哪項對診斷最有幫助A、完善的病史和體格檢查B、血常規(guī)檢查C、X線長骨攝片D、腦電圖檢查E、腦CT檢查正確答案：A12、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指A、驚厥持續(xù)時間超過1小時B、抽搐間期有清醒期C、驚厥持續(xù)時間超過30分鐘，間期有清醒期D、抽搐超過1小時，間歇期無清醒期E、抽搐超過30分鐘，間歇期無清醒期正確答案：E答案解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復。13、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。根據體重分類，該患兒屬于答案不確定A、正常出生體重兒B、低出生體重兒C、極低出生體重兒D、巨大兒E、超低出生體重兒正確答案：B答案解析：根據體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500-2500g為低出生體重兒，1000-1500g為極低出生體重兒，低于l000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。14、患兒男。2歲。溺水5分鐘后被救起，無呼吸、心跳，現(xiàn)場予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括答案不確定A、頸動脈搏動B、股動脈搏動C、呼吸頻率D、瞳孔變化E、皮膚顏色正確答案：C答案解析：心肺復蘇成功的標志是：①摸到大動脈搏動，血壓＞60mmHg；②聽到心音，心律失常轉為竇性心律；③瞳孔收縮；④口唇、甲床顏色轉紅潤。15、缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是A、營養(yǎng)性小細胞性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血正確答案：B答案解析：營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病因是缺乏維生素B12和（或）葉酸。16、對于小兒體液特點的表述，正確的是A、年齡愈小，體液占體重的百分比愈高B、年齡愈小，細胞內液量相對為多C、年齡愈小，每日水的交換量相對為少D、血清鈉含量高于成人E、需水量同于成人正確答案：A答案解析：小兒與成人的細胞內液量相似，血清鈉含量相似，故年齡愈小，細胞內液量相對為多、血清鈉含量高于成人不正確，而年齡越小，每日水的交換量越多，需水量也高于成人，故年齡愈小，每日水的交換量相對為少、需水量同于成人不正確。小兒年齡越小，體液總量占體重的百分比越高，新生兒占80％,嬰兒占70％，成人占55％～60％。17、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。若該患兒突發(fā)呼吸暫停，下列護理措施中錯誤的是A、無需處理，等其自行恢復B、拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C、仰臥時肩下放置軟墊，避免頸部屈曲D、可給予持續(xù)低流量吸氧E、床旁準備急救物品和藥物正確答案：A答案解析：患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發(fā)生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發(fā)呼吸暫停時可持續(xù)低流量給氧。18、患兒男，生后2天，出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院，入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救。為該患兒選擇的給氧方法是A、單側鼻導管B、雙側鼻導管C、面罩法D、頭罩法E、機械通氣正確答案：D答案解析：該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，應給予頭罩法給氧，增加氧濃度，氧流量控制在4L/min。19、語言理解階段為A、初生-9個月B、9-10個月C、1-6歲D、5-7歲E、7-9歲正確答案：B答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經過準備（發(fā)音）、理解和表達三個階段。新生兒已會哭叫，至9個月內逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習發(fā)音，此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意，10個月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎上，小兒學會語言表達，1-6歲為表達階段。20、患兒，10個月。因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識不清，小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活動如常。檢查：體溫37℃，除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是1分A、維生素D嚴重缺乏B、鈣、磷比例嚴重失調C、甲狀旁腺功能亢進D、甲狀旁腺反應遲鈍E、神經系統(tǒng)發(fā)育異常正確答案：D答案解析：試題分數：1甲狀旁腺反應遲鈍，代償功能不足，引起血鈣偏低。21、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A、胎膜早破B、宮內感染C、產道感染D、臍部感染E、羊水感染正確答案：D答案解析：新生兒敗血癥可發(fā)生在產前、產時或產后，產后感染往往與細菌從臍部、皮膚赫膜損傷處侵入有關，臍部感染是最為常見的途徑。22、口服維生素D治療佝僂病，改為預防量前應持續(xù)A、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、到骨骼體征消失正確答案：A答案解析：佝僂病采用維生素D制劑治療，視臨床與X線檢查情況，一般2-4周后改為預防量。23、小兒佝僂病初期癥狀多發(fā)生在A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1歲左右E、3歲以后正確答案：B答案解析：維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期，多數小兒在3個月左右起病，初期癥狀以神經、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。24、患兒男，6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強烈的農藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60次／分?；純簱尵人幬镏凶钪饕氖茿、腎上腺素B、阿托品C、碘解磷定D、苯巴比妥E、甘露醇正確答案：C答案解析：患兒嘔吐物中有強烈農藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應為有機磷中毒，患兒神志不清，應立即洗胃，使用特殊解毒劑碘解磷定。25、新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選A、地西洋B、水合氯醛灌腸C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、氯胺酮正確答案：C答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，肝功能不全者可改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小兒基礎麻醉，是否具有抗驚厥作用目前尚無定論。26、中毒型痢疾發(fā)病中，主要毒素是A、內毒素B、腸毒素C、外毒素D、溶血毒素E、細胞毒素正確答案：A27、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。為降低顱內壓，首選A、呋塞米B、乙醇C、甘露醇D、20%葡萄糖E、腰穿減壓正確答案：C答案解析：為降低顱內壓，首選甘露醇。28、光療患兒出現(xiàn)下列情況時，應停止藍光照射的是A、呼吸節(jié)律不規(guī)則B、輕度腹瀉C、出現(xiàn)一過性皮疹D、降低光療箱內溫度，患兒仍高熱不退E、患兒間歇吵鬧正確答案：D答案解析：光療時，應監(jiān)測患兒的體溫，每小時測1次或根據病情、體溫情況隨時測量，使體溫保持在36-37℃，并根據體溫調節(jié)箱溫。若體溫超過37.8℃，或低于35℃，要暫停光療，經處理體溫恢復正常后再繼續(xù)光療。而其他情況可繼續(xù)光療。29、次，肌內注射。護士每次應抽取的量是A、2.5mlB、3mlC、3.5mlD、4m1E、4.5m1正確答案：C答案解析：3歲小兒體重約為14kg?；純好刻煊昧繛?0mg/kg，則總量為700mg，分兩次用，每次350mg，護士每次抽取3.5m1。30、患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數不定，后轉為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，不固定性壓痛。對該患兒飲食管理采取的措施是A、禁食，胃腸減壓B、喂糖水C、喂稀釋的牛奶D、少渣飲食E、低脂飲食正確答案：A答案解析：根據患兒起病的特點考慮急性壞死性小腸結腸炎。治療原則為禁食，胃腸減壓，糾正并維持水電平衡。31、新生兒破傷風控制驚厥應首選A、苯巴比妥B、地西泮C、氯丙嗪D、苯妥英鈉E、水合氯醛正確答案：B答案解析：新生兒破傷風發(fā)生驚厥時可給予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痙，首選地西泮。32、流行性腮腺炎患兒隔離至A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周正確答案：D答案解析：流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消退為止。33、麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是A、持續(xù)發(fā)熱B、淋巴結、肝、脾腫大C、柯氏斑D、全身皮疹E、肺部濕啰音正確答案：C答案解析：90％以上麻疹患兒于病程的第2-3天，在第一臼齒相對應的頰粘膜上，出現(xiàn)0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周圍有紅暈，常在2-3天消退，具有早期診斷價值。34、對化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是A、保持安靜，頭側位以防窒息B、硬腦膜下穿刺時應側臥位，固定頭部C、重癥患兒輸液速度宜快，防止休克D、顱壓高時應適量放出腦脊液E、硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30m1正確答案：A答案解析：化膿性腦膜炎患兒應保持安靜，側臥位或頭偏向一側以防窒息，硬腦膜下穿刺時應平臥位，患兒輸液不宜過快以免引起肺水腫，且顱內高壓時不宜放腦脊液，以免引起腦病。35、出生時存在，4-7個月左右消失的反射是A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提睪反射正確答案：C答案解析：出生時存在，以后逐漸消失的反射是邁步反射、握持反射、擁抱反射、覓食和吸吮反射，其中在3-4個月消失的反射是握持反射，4-7個月左右消失的反射是吸吮反射。36、蛔蟲病首選治療藥物是A、哌嗪B、甲苯達唑C、左旋咪唑D、阿苯達唑E、阿昔洛韋正確答案：B答案解析：驅蟲藥首選甲苯達唑，此藥為廣譜驅蟲藥，能殺滅蛔、蟯、鉤蟲，既能殺滅幼蟲，又能抑制蟲卵發(fā)育。37、流行性腮腺炎最主要的病理特征是A、腮腺呈囊性變B、非化膿性腮腺炎C、腮腺及周圍組織充血、水腫D、腮腺管細胞壞死、脫落E、腮腺導管化膿、水腫正確答案：B答案解析：流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥，包括間質水腫、點狀出血、淋巴細胞浸潤和腺泡壞死等。38、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，因產婦血清中已存在A、抗B的IgEB、抗B的IgGC、抗B的IgDD、抗A的IgEE、抗A的IgM正確答案：B答案解析：ABO溶血病是由于0型血孕婦通常在孕前接觸過A、B型血型物質的抗原刺激，其血清中產生了相應的抗A、抗B的IgG，妊娠時經胎盤進入胎兒血液循環(huán)引起溶血，故50%在第一胎可發(fā)病。39、原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染正確答案：E答案解析：感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，是引起死亡的主要原因。40、小兒佝僂病出現(xiàn)雞胸和漏斗胸多見于A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1歲左右E、3歲以后正確答案：D答案解析：維生素D缺乏性拘樓病在臨床上分為4期，多數小兒在3個月左右起病，初期癥狀以神經、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。41、X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是A、僅男性發(fā)病B、感染程度較輕C、多見于青壯年D、新生兒手足搐搦E、T細胞功能異常正確答案：A答案解析：X連鎖低丙種球蛋白血癥屬于X連鎖遺傳性疾病，女性為攜帶者，男性發(fā)病，血清中各類免疫球蛋白顯著低下，多于4-8個月齡后起病，表現(xiàn)為反復細菌感染。42、患兒女，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝?。其早期最主要臨床特點是A、發(fā)熱伴劇咳B、氣急伴鼻翼扇動C、肺部密布細濕啰音D、反應差，口吐白沫E、X線攝片正常正確答案：D答案解析：新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等，肺部體征不明顯。43、新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％正確答案：A答案解析：生理性體重下降一般不超過10％，若超過10％或至第10日體重未恢復到出生時水平，則為病理狀態(tài)。44、維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時，下列處理原則正確的A、立即肌注維生素D2或D3B、迅速服用大劑量維生素DC、快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D、緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、大量維生素D和鈣劑同時使用正確答案：D答案解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥，控制驚厥及喉痙攣應立即使用鈣劑，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時需緩慢推注（10分鐘以上）或滴注，以免血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心臟停搏。45、早產兒指A、胎齡<37周B、胎齡37～42周C、胎齡>42周D、胎齡<36周E、胎齡38～43周正確答案：A答案解析：早產兒指胎齡小于37周的新生兒。46、兒科常用的口服補液鹽內不含A、氯化鈉B、氯化鉀C、氯化鈣D、葡萄糖E、碳酸氫鈉正確答案：C答案解析：口服補液鹽，由氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化鈣。47、患兒女，2個月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時首先采取的護理措施是A、豎抱起并拍背B、應用抗生素C、胸部X線檢查D、插胃管哺乳E、物理降溫正確答案：A答案解析：患兒是由于喂乳時引起嗆咳，因此可豎著抱起拍背，防止溢乳后再引起嗆咳。48、股靜脈穿刺部位在A、股動脈外側B、股神經外側C、股動脈與股神經之間D、股神經與股動脈內側E、股神經與股動脈外側正確答案：D答案解析：股靜脈位于股神經與股動脈內側約0.5-lcm處。49、患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。對該患兒首先應采取的主要護理措施是A、注意保暖B、及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部D、用紅外線燈照射臀部，燈泡距臀部患處20-25cmE、用棉簽在患處涂油正確答案：B答案解析：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重I度，皮膚尚未破潰，應及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患處皮膚，不可取；也不必用紅外線燈照射，可用魚肝油軟膏潤滑患處皮膚促進恢復。50、屬于室間隔缺損的表現(xiàn)是A、肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青紫B、肺動脈第二音固定分裂C、易出現(xiàn)心律不齊D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案：E答案解析：房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。51、關于中毒型菌痢，以下說法錯誤的是A、中毒型細菌性痢疾多見于2-7歲兒童B、病原體為志賀菌屬，志賀菌侵入小腸上皮細胞生長繁殖C、細菌裂解后產生大量內毒素與少量外毒素D、本病多見于平素體格健壯、營養(yǎng)情況較好的小兒E、混合型病情最為嚴重正確答案：B答案解析：中毒型細菌性痢疾多見于兒童及青壯年，病原體為痢疾桿菌，屬志賀菌屬，經口進入結腸，侵入腸系膜上皮細胞和赫膜固有層，大量繁殖并產生大量內毒素和少量外毒素，臨床分休克型、腦型和混合型，其中混合型是最兇險的類型，病死率極高。52、為小兒進行脈搏測量的時間是A、1分鐘B、3-5分鐘C、6-7分鐘D、7-10分鐘E、10-15分鐘正確答案：A答案解析：小兒數脈搏應數1分鐘。53、關于蟯蟲病的表述，正確的是A、蟯蟲的成蟲寄生于人體大腸B、人也可以成為中間宿主C、常在集體兒童機構流行D、以全身癥狀為主E、傳播方式為接觸傳染正確答案：C答案解析：蟯蟲病是由蟯蟲寄生于人體而引起的一種幼兒時期的常見病，易在集體兒童機構中流行，成蟲寄生在人體小腸下段、結腸及直腸，傳播方式為吞食或空氣吸入等，表現(xiàn)為肛門周圍和會陰部瘙癢。54、毛細支氣管炎的主要病原體是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體正確答案：D答案解析：引起毛細支氣管炎的主要病原體是病毒，以呼吸道合胞病毒最常見。55、為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，最為簡便、有效的方法是A、苯巴比妥口服B、藍光照射C、應用激素D、靜滴白蛋白E、靜滴葡萄糖正確答案：B答案解析：膽紅素腦病是由于未結合膽紅素通過血-腦屏障進入腦組織引起的損傷，藍光照射是降低高膽紅素患兒體內未結合膽紅素最簡便有效的方法。56、患兒女，6歲。因患風濕熱服用青霉素和阿司匹林，近日患兒出現(xiàn)食欲下降，惡心等不適癥狀，護士可以給予的正確指導是A、飯后服用阿司匹林B、停止使用阿司匹林C、解釋屬于青霉素的副作用D、兩餐間使用阿司匹林E、阿司匹林與維生素C同服正確答案：A答案解析：阿司匹林屬非甾體類抗感染藥，常見不良反應是胃腸道反應，可以采取飯后服用的方法以減輕不良反應。57、下列先天性心臟病屬右向左分流型的是A、室間隔缺損B、右位心C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損正確答案：D答案解析：右向左分流型為先天性心臟病最嚴重的一組，可分為肺缺血性（法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖）和肺充血性（完全性大動脈轉位、總動脈干等）。58、患兒女，5歲。患急性淋巴細胞性白血病8個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內色渾，心肺腹部未見異常。其同病房白血病患兒宜采取的措施是A、停止化療B、只需檢疫3周C、注射水痘疫苗D、72小時內給予高效價免疫血清E、靜滴阿昔洛韋正確答案：D答案解析：同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者，應在接觸水痘患兒后72小時內給予免疫球蛋白，可起到預防或減輕癥狀的作用。59、患兒女，5歲。2天前高熱，體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，軀干部最多，四肢少，部分結痂。心肺正常。患兒所在幼兒園需檢疫A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正確答案：C答案解析：患兒皮疹的特點符合水痘的臨床表現(xiàn)，患兒在出疹前一天至瘡疹全部結痂時均有傳染性。患兒所在幼托機構應檢疫3周。單選題（62題，62分）60、2：3：1溶液為A、1/2張B、1/3張C、1/4張D、2/3張E、等張正確答案：A答案解析：為適應臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。61、關于急性腎炎的治療，下列哪項是錯誤的A、青霉素為其特異性治療B、急性期1～2周內宜臥床休息C、要注意防止急性期嚴重癥狀的發(fā)生D、對癥治療E、保護腎功能正確答案：A答案解析：急性腎炎為自限性疾病，無特異療法。62、心動過緩用A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、阿托品D、葡萄糖E、利多卡因正確答案：C答案解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進心臟復跳的首選藥物，利多卡因是治療室顫或室顫反復發(fā)作的首選藥物。63、為小兒測量體溫時，腋表測量的時間是A、1分鐘B、3-5分鐘C、6-7分鐘D、7-10分鐘E、10-15分鐘正確答案：D答案解析：小兒測腋溫需時7-10分鐘，肛表為3-5分鐘。64、強堿中毒的途徑是A、消化道吸收B、皮膚接觸C、呼吸道吸入D、注入吸收E、經泌尿道吸收正確答案：B答案解析：強堿接觸皮膚后中毒。65、患兒男，3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應觀察A、5天B、7天C、14天D、21天E、28天正確答案：D答案解析：接觸過麻疹患兒的易感兒應隔離觀察21天。66、患兒女，11個月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，時有嘔吐，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見三凹征，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC26×109/L。該患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應考慮可能是A、呼吸道炎癥加重B、并發(fā)膿氣胸C、高熱所致D、并發(fā)心力衰竭E、呼吸性酸中毒正確答案：B答案解析：根據患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點，考慮是金黃色葡萄球菌肺炎，后出現(xiàn)呼吸困難加重，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，并發(fā)膿氣胸。67、順產女嬰，胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢：體溫39.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，背部散在膿疤，臍部稍有紅腫，血常規(guī)示WBC21×109/L。該患兒最可能的感染途徑是A、宮內感染B、消化道感染C、呼吸道感染D、皮膚感染E、泌尿道感染正確答案：D答案解析：患兒于生后6天背部出現(xiàn)膿疙，因此最有可能是皮膚感染。68、學齡期兒童24小時的正常尿量為A、200～400mlB、400～600mlC、600～800mlD、800～1400mlE、1200～1800ml正確答案：D答案解析：小兒尿量個體差異較大，正常嬰兒每日排尿量為400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前小兒為600～800ml，學齡期小兒800～1400ml。69、患兒女，5歲?；技毙粤馨图毎园籽?個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內色渾，心肺腹部未見異常?；純鹤羁赡馨l(fā)生A、白血病復發(fā)或再發(fā)B、水痘C、藥物疹D、敗血癥E、帶狀皰疹正確答案：B答案解析：皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符。70、患兒男，6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強烈的農藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60次／分?；純旱膿尵仁紫仁茿、洗胃B、止驚C、抗感染D、大量補液E、吸氧正確答案：A答案解析：患兒嘔吐物中有強烈農藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應為有機磷中毒，患兒神志不清，應立即洗胃。71、過敏性紫癜的首發(fā)癥狀是A、發(fā)熱B、皮膚紫癜C、腎損害D、關節(jié)腫痛E、心臟損害正確答案：B答案解析：皮膚紫癜常為過敏性紫癜的首發(fā)癥狀。72、關于水痘，下列說法正確的是A、病原體為水痘-帶狀皰疹病毒B、病原體為RNA病毒C、兒童再次感染時引起水痘D、恢復后可獲得短期免疫E、大部分水痘患者成年后，病毒被激活導致帶狀皰疹正確答案：A答案解析：水痘-帶狀皰疹病毒為DNA病毒，兒童初次感染即可引起發(fā)病，恢復后可獲得永久免疫，部分患者患水痘后，病毒潛伏在神經節(jié)內，當機體抵抗力下降或受藥物、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、放射線等因素影響，病毒被激活后復制，再次發(fā)病表現(xiàn)為帶狀皰疹。73、引起垂體性侏儒癥的原因是A、性激素缺乏B、甲狀腺素缺乏C、生長激素缺乏D、糖皮質激素缺乏E、鹽皮質激素缺乏正確答案：C答案解析：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于腺垂體分泌的生長激素不足所引起的生長發(fā)育障礙。74、觀察缺鐵性貧血患兒鐵劑療效，早期最可靠的指標是A、食欲情況B、網織紅細胞升高C、血紅蛋白量D、面色改變E、心率快慢正確答案：B75、母乳喂養(yǎng)中，下列哪項方法不正確A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳時，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E、乳母患有急性傳染病時不應哺乳正確答案：C答案解析：哺乳時，拇指和其余四指分別放在乳房上、下方，手掌托住乳房將整個乳頭和大部分乳暈置入嬰兒口中。76、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。與該患兒外觀特征相符的是答案不確定A、皮膚紅潤有光澤，胎毛少B、頭發(fā)細如絨線C、大陰唇覆蓋小陰唇D、足底紋路多E、指甲超過指尖正確答案：B答案解析：該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足底紋少，足跟光滑，頭發(fā)分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲未達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。77、新生兒寒冷損傷綜合征的治療護理關鍵是A、熱量供給B、液體補充C、復溫D、抗感染E、喂養(yǎng)正確答案：C答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征是由于體溫過低引起皮膚和皮下脂肪變硬和水腫，復溫是低體溫患兒治療的關鍵。78、常用“OT”試驗皮試液的濃度是A、1：100B、1：200C、1：1000D、1：2000E、1：10000正確答案：D答案解析：常用“OT”試驗皮試液的濃度為1:2000。79、患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音?；純旱?天晨起吃奶時出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重，出現(xiàn)昏迷，其原因最可能是A、并發(fā)腦膜炎B、腦栓塞C、腦膿腫D、心力衰竭E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案：E答案解析：根據患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥，由于本身疾病有肺動脈狹窄，其次瓣膜合并漏斗部狹窄，第2天晨起的表現(xiàn)可能是因肺動脈漏斗部肌肉痙攣，血氧供應嚴重缺乏所引起。80、利福平的毒性反應A、聽神經損害B、肝損害C、球后視神經炎D、胃腸道反應E、骨髓抑制正確答案：B答案解析：利福平的毒、不良反應是肝臟損害、消化道反應；鏈霉素引起聽神經損害；乙胺丁醇引起球后視神經炎。81、“0”形腿或“X”形腿多見于A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、3歲以后正確答案：D答案解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始行走后，由于骨質軟化，因負重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。82、患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患兒最可能是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄正確答案：D答案解析：根據患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥。83、猩紅熱的臨床特征不包括A、帕氏線B、柯氏斑C、楊梅舌D、手套狀脫皮E、口周蒼白圈正確答案：B答案解析：柯氏斑為麻疹的臨床特征，其余均為猩紅熱的臨床特征。84、屬于法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)是A、肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青紫B、肺動脈第二音固定分裂C、易出現(xiàn)心律不齊D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征正確答案：D答案解析：房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。85、水痘的主要傳播方式A、接觸傳播B、消化道傳播C、飛沫傳播D、蟲媒傳播E、輸血傳播正確答案：C答案解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起，該病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽部分泌物及皰疹液中，經飛沫或直接接觸傳播，但主要是經過空氣飛沫傳播。86、苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應維持在A、4mg/dl下B、4-10mg/dlC、10-15mg/dlD、15-25mg/dlE、25-30mg/dl正確答案：B答案解析：苯丙酮尿癥患兒應在出生后3個月內開始飲食控制，使血漿中的苯丙氨酸濃度維持在4～10mg/dl。87、護理重度營養(yǎng)不良患兒，應特別注意觀察可能發(fā)生A、重度貧血B、低血鈉C、低血鉀D、低血糖E、繼發(fā)感染正確答案：D答案解析：護士需密切觀察營養(yǎng)不良，尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化，患兒早晨容易出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)以及呼吸暫停，應及時報告并做好搶救準備。88、小兒結核病的主要傳染途徑A、呼吸道感染B、消化道感染C、淋巴播散D、皮膚感染E、血行播散正確答案：A答案解析：小兒結核病主要通過呼吸道感染后引起，也可通過消化道，皮膚或胎盤感染者少見。89、關于蛔蟲病說法正確的是A、人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病B、蛔蟲在人體內生存時間2-3個月左右C、小兒發(fā)病率明顯高于成人D、城市發(fā)病率高于農村E、無生命危險正確答案：C答案解析：人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染，蛔蟲在人體內生存時間一般為1年左右，小兒發(fā)病率明顯高于成人，農村發(fā)病率高于城市，輕者無明顯癥狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。90、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。正確的治療應是A、青霉素B、對癥處理+中藥C、異煙臍D、INH+RFP+SM+PZA+潑尼松E、INH+RFP+SM+PZA正確答案：D答案解析：結核性腦膜炎中期，患兒目前需進行強化治療，選用INH+RFP+SM+PZA，加用腎上腺糖皮質激素可迅速減輕結核中毒癥狀，常用潑尼松。91、患兒