我的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)

我的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)糖皮質(zhì)類藥物變的作用以及副作用因皮質(zhì)激素具有明顯的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，故廣泛地應(yīng)用于風(fēng)濕病的治療中，并可產(chǎn)生戲劇般的效果。但又因其顯而易見的副作用，尤其在劑量過大、治療時間過長的情況下可出現(xiàn)不良反應(yīng)。(1)并發(fā)或加重感染因激素抑制機(jī)體炎癥和防御反應(yīng)，加之基礎(chǔ)病等因素的影響，造成機(jī)體對多種病原體的易感性。(2)中樞神經(jīng)并發(fā)癥激動、失眠、抑郁、依賴性等。(3)內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)向心性肥胖、糖尿病、性欲減退，月經(jīng)失調(diào)及多毛等。(4)消化系統(tǒng)輕者腹脹、腹痛、泛酸，重者發(fā)生潰瘍、出血和穿孔。(5)心血管系統(tǒng)心悸、高血壓、動脈硬化等。(6)運(yùn)動系統(tǒng)骨質(zhì)疏松、骨無菌性壞死和肌病等。(6)運(yùn)動系統(tǒng)骨質(zhì)疏松、骨無菌性壞死和肌病等。(7)皮膚表現(xiàn)面部紅斑、紫紋、薄而易脆的皮膚等。(8)對下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的抑制作用抑制兒童生長發(fā)育，負(fù)氮平衡，鈣、鉀負(fù)平衡。(9)其他誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼、傷口愈合不良等。短效激素包括氫化可的松、可的松。臨床上常見的激素類藥物中效激素包括潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍。長效激素包括地塞米松、倍他米松等藥物。氫化可的松和潑尼松龍無須肝臟轉(zhuǎn)化，直接發(fā)揮生理效應(yīng)。潑尼松和可的松需在肝臟還原，生成有生物活性中間產(chǎn)物后起作用。故肝功能不全或局部用藥時，應(yīng)使用氫化可的松和潑尼松龍。甲潑尼龍和潑尼松相似，需要在肝臟內(nèi)還原為活性形，但潑尼松在轉(zhuǎn)變中約損失20％。糖皮質(zhì)激素制劑類型也很多，除了常用的片劑、注射劑以外，還有藥膏、眼藥水、霧化劑等。例如，專門用在皮膚等處，供外周的膚輕松霜劑，用于氣霧吸入治療支氣管哮喘的二丙酸氯地米松等?！炯哟肿煮w是眼科常見的激素類藥物】兒科常聽見的糖皮質(zhì)類藥物的用法用氫化可的松靜脈滴注；多選用潑尼松，待出現(xiàn)滿意效果后（一般為4-8周后）逐漸減量；常用甲潑尼龍15-30mg/(kgd）靜脈滴注，一般用1-3天后觀察療效。常用地塞米松霧化吸入與糜蛋白、硫酸慶大霉素合用【特殊的還有用速尿{呋塞米5mg}、普米克】兒科常見的操作臍部護(hù)理、霧化吸入、藍(lán)光箱的使用、微泵的使用。靜脈滴注常用藥物注射用頭孢硫脒用于敏感菌所引起呼吸系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、五官、尿路感染及心內(nèi)膜炎、敗血癥[【頭孢硫脒是一個廣譜抗生素，在臨床應(yīng)用中，表現(xiàn)出對大部分革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有很強(qiáng)的殺滅作用，尤以對革蘭陽性球菌作用較為突出。而本品體外抗菌活性試驗(yàn)表明對肺炎球菌、化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（MSSA菌株）、表皮葡萄球菌（MSSE菌株）有較強(qiáng)的抗菌活性】注射用炎琥寧；有清熱解毒及抗病毒作用，主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感;注射用頭孢替唑鈉等等兒科常見的四個單病種化膿性扁桃炎、病毒性腸炎、支氣管肺炎、？。眼科常用靜脈滴注藥物注射用燈盞花素注射用頭孢替唑鈉地塞米松注射液注射用卡絡(luò)磺鈉乳酸左氧氟沙星注射液注射用更昔洛韋注射用克林霉素磷酸酯甲磺酸左氧氟沙星丹參酮||A磺酸鈉注射用阿洛西林鈉注射用頭孢米諾鈉強(qiáng)能三磷酸腺苷二鈉輔酶-A10%KCL紅花注射液復(fù)方樟腦堿注射液【注射部位在太陽穴】2ml皮下注射胞二磷膽堿眼科常用口服藥物醋甲唑胺片馬采酸依那普利片強(qiáng)力松吉非羅齊膠囊尼美舒利分散片蘭索拉唑片頭孢克污膠囊卡絡(luò)磺片洛芬待因片鹽酸貝那普利片氯化鉀緩釋片眼科常見操作測血糖、清洗術(shù)眼、淚道沖洗、結(jié)膜囊沖洗、測血壓、量體溫血糖83-89mmol|l;餐后規(guī)定在10或11mmol|l之內(nèi)餐前血糖達(dá)到7mmol|l應(yīng)該匯報血壓》140|90或《90|60mmHg應(yīng)匯報測視力先看5m視力表，如果在5m處還看不到最大的應(yīng)縮短距離，縮短距離【在1m處看為0.1，此時視力應(yīng)該記為0.02】,如果忍讓看不到，就在20cm處叫病人數(shù)指，以此往下應(yīng)看手動、測光感皮試液的配制破傷風(fēng)皮試液每1ml含有TAT1500IU的藥液抽取0.1ml，加入生理鹽水至1ml,皮內(nèi)注射TAT皮試液0.1ml【含有15IU】,20min后觀察結(jié)果青霉素皮試液每1ml含有200-500u|ml,簡便方法80萬加4mlNS1ml含20萬剩0.1ml加0.9mlNS1ml含2萬剩0.1ml加0.9mlNS1ml含201*剩0.1ml加0.9mlNS1ml含200頭孢替唑鈉皮試液的配制每1ml含500ug|ml0.5g加2ml1ml含250mg剩0.2ml加0.8ml1ml含50mg剩0,1ml加0.9ml1ml含5mg剩0.1ml加0.9ml1ml含500ug簡便方法0.5g頭孢替唑鈉加入10mlNS,,抽取0.1ml，再加入10ml,然后用1ml的注射器抽取1ml急診科實(shí)習(xí)總結(jié)常用搶救藥品常見注射破傷風(fēng)注射{肌肉注射，常扎三角肌，也可以扎臀}狂犬疫苗注射{肌肉注射，三角肌}喜炎平注射{小兒常見，臀部注射}度冷丁注射{臀部}以下內(nèi)容有時間再補(bǔ)充醫(yī)生常開的處方皮膚科處方1、地塞米松注射（10MG即2支）1、10%葡萄糖酸鈣10ML/1支1、5%葡萄糖注射液500ML2、0.9%氯化鈉注射液250ML2、西咪替丁0.6G（即1支）輸液室常見藥1、注射用更昔洛韋治療病毒入侵引起的疾病，例如單純皰疹（俗稱“蛇纏腰”）2、鹽酸氨溴索葡萄糖注射液作用是止咳化痰3、鹽酸左氧氟沙星注射液作用是消炎、抗感染4、甲磺酸怕珠沙星注射液作用是消炎、抗感染，本人在急診科最常見看到的是結(jié)石病人用5、10%葡萄糖酸鈣最常見的是有過敏性疾病的病人使用6、注射用頭孢塞鈉屬于抗生素類藥物，抗菌、消炎7、奧硝唑氯化鈉注射液消炎、抗感染，或是用于手水前預(yù)防感染和手術(shù)后厭氧菌感染的治療8、注射用乳糖酸阿奇霉素治療某些細(xì)菌感染引起的疾病急診科輸液操作中最應(yīng)該質(zhì)疑的注意事項(xiàng)500ML生理鹽水中加入10%KCL不能超過15ML“奧硝唑”不能與其它任何藥物混合輸液室白班上班主要是病人來了劃價，點(diǎn)藥品數(shù)量，配藥，給病人輸液，加藥，拔針，下午等接近下班時間的時候整理一下各個床單位，打掃配藥室的衛(wèi)生，把補(bǔ)加的注射器、分裝袋、輸液器，然后看看還需要一些什么物品，到下班時間將還沒有輸完液的病人轉(zhuǎn)移到急診科。搶救班上班主要是早上來了交班，打掃衛(wèi)生，清點(diǎn)救護(hù)車上鎖需的搶救物品是否齊全，有撥打120的病人{(lán)向120問打電話病人是什么傷，年輕人還是老人，家庭住址，聯(lián)系電話。然后我們根據(jù)病人的大概傷情再確定要外科醫(yī)生還是內(nèi)科醫(yī)生出診}等等，搶救完病人還應(yīng)該寫相應(yīng)搶救記錄一般搶救,會做的檢查是查血糖、測血壓，打留置針、抽血{血常規(guī)、肝腎功、凝血四項(xiàng)}、吸氧，常見的是給病人輸林格、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、做心電圖骨科常見注射用藥注射用頭孢硫脒消炎、抗感染注射用頭孢塞污鈉作用同上注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉是一種激素類藥物，用于抗炎治療（例如風(fēng)濕性疾病、免疫復(fù)合物疾病、皮膚疾病、過敏狀態(tài)、眼部疾病、胃腸道疾病、呼吸道疾病、水腫狀態(tài)、器官移植、血液疾病、腫瘤、）、治療休克、內(nèi)分泌失調(diào)。紅花注射液活血化瘀的作用。用于閉塞性腦血管疾病、冠心病、脈管炎注射用頭孢米諾鈉消炎、抗感染骨科常見口服、外用藥物龍血竭膠囊活血化瘀、定痛止血、用于跌打損傷、血止痛瘀、婦女氣血凝滯，外傷出血，膿瘡久不收口。傷科跌打片活血散瘀、消腫止痛加替沙星膠囊消炎、抗感染乙酰吉他霉素消炎、抗感染普外科總結(jié)神經(jīng)科總結(jié)婦產(chǎn)科總結(jié)腎內(nèi)、風(fēng)濕免疫、皮膚科總結(jié)呼吸科總結(jié)課外補(bǔ)充損傷(截癱)所致尿失禁、大小便失禁并發(fā)癥肺部感染為頸髓損傷的嚴(yán)重并發(fā)癥，是導(dǎo)致病人早期死亡的主要原因。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、肺部感染、肺不張等。應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗生素及化痰藥物治療，加強(qiáng)護(hù)理，必要時行氣管切開。泌尿系感染及結(jié)石脊髓損骶髓2-4為排尿的脊髓反射中樞，圓錐以上脊髓損傷的截癱患者，由于尿道外括約肌失去高級神經(jīng)支配，不能自主放松，因而出現(xiàn)尿潴留。陰部神經(jīng)中樞受損，尿道外括約肌放松，出現(xiàn)尿失禁?；颊咭蚰蜾罅舳枰L期放置導(dǎo)尿管，容易發(fā)生泌尿道感染和結(jié)石。防治方法包括傷后2-3周開始將導(dǎo)尿管加閉，定期開放放尿，使膀胱充盈，避免膀胱肌攣縮;需長期留置導(dǎo)尿管而又無法控制泌尿道感染者，可做膀胱造瘺術(shù)。一旦發(fā)生膀胱感染，則應(yīng)留置導(dǎo)尿，定時沖洗膀胱，應(yīng)用抗生素并堿化尿液。待脊髓損傷4-6個月?lián)p傷平面穩(wěn)定后，應(yīng)盡早行人工體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)反射弧手術(shù)治療，從根本上解決排尿功能障礙神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱是指中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)疾患引起的排尿功能障礙。正常排尿有賴于膀胱逼尿肌和括約肌的松弛，兩者相互協(xié)調(diào)。神經(jīng)源性膀胱的臨床表現(xiàn)為排尿功能紊亂，包括①運(yùn)動障礙暨反射性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁;②感覺障礙暨尿頻、尿急、膀胱充盈感，排尿后有不同程度緩解。治療可采用膀胱訓(xùn)練、膀胱引流等。人工體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)反射弧手術(shù)可解決由神經(jīng)源性膀胱引起的排尿功能障礙大便功能障礙脊髓損傷后大便功能障礙是脊髓損傷后常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為頑固性便秘，大便失禁及腹脹。我們可以采取飲食治療，要定時、定質(zhì)、定量多食含纖維素較多的食物，如蔬菜、水果。可促進(jìn)腸道蠕動和液體分泌，使腸內(nèi)容物增加，形成硬糞塊的機(jī)會減少，并可順結(jié)腸走向進(jìn)行按摩，促進(jìn)腸蠕動，幫助排便。再有灌腸以促進(jìn)胃腸蠕動而排便。在腹脹嚴(yán)重而影響呼吸時，可用肛管排氣。但是，這些方法無法從根本上解決大小便問題。人工體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)反射弧手術(shù)可使大部分患者大便功能恢復(fù)正常壓瘡壓瘡是截癱病人最常見的并發(fā)癥之一防治辦法為:2小時一翻身、局部皮膚按摩、使用氣墊床、紅外線燈烘烤等。深靜脈血栓及肺栓塞截癱病人下肢無自主活動，特別是腓腸肌部受壓不動，可發(fā)生靜脈血栓，并導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，血栓多發(fā)生再股靜脈及髂靜脈。臨床表現(xiàn)為癱瘓肢體出現(xiàn)腫脹，伴不明原因的發(fā)燒和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。肢體深靜脈造影可明確診斷。深靜脈血栓脫落可發(fā)生肺栓塞，較大者可突然死亡。預(yù)防的辦法是每日活動下肢數(shù)次，定時翻身，不使腓腸肌持續(xù)受壓。治療應(yīng)及時溶栓，如尿激酶或肝素靜脈點(diǎn)滴。體溫失調(diào)截癱病人交感神經(jīng)受損，皮膚排汗功能及體溫調(diào)節(jié)功能喪失，常出現(xiàn)高熱，可達(dá)39-40°C以上。預(yù)防辦法是調(diào)節(jié)室溫，對體溫過高者可采用物理降溫異位骨化性功能障礙擴(kuò)展閱讀臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)實(shí)習(xí)總結(jié)班級姓名學(xué)號一．實(shí)習(xí)單位主要簡介我是從201*年7月10日至201*年3月10日在XXXXX醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。XXXXX醫(yī)院始建于1979年，占地44000平方米，是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、XXXXXXXXX醫(yī)院教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著“靠科技興醫(yī)院，靠質(zhì)量求生存，靠服務(wù)樹形象，靠?？茙帧钡陌l(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務(wù)社會，造福大眾。近幾年來醫(yī)院的?？瓢l(fā)展迅速，有多個?？圃谌嗅t(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“河南省臨床醫(yī)學(xué)特色?？啤?、“XX市心血管疾病診療中心”、“XXX市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？啤薄６t(yī)院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定醫(yī)院”，市政府確定的XXX市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”、“XX市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”、“XXX市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院”。二．實(shí)習(xí)內(nèi)容及過程作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生，我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以，在入院實(shí)習(xí)之前，201*年7月6日醫(yī)務(wù)科對我們進(jìn)行專業(yè)知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟呼吸科呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第一站，讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識。由于是第一個實(shí)習(xí)的科室，所以帶教老師也會悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣，比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時上班、隨時記錄等等。實(shí)習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要務(wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息，包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實(shí)習(xí)我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對待臨床實(shí)習(xí)的各個環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后，并且也時常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進(jìn)行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識別，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用，因此，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?？傊?，第一個月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的，同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機(jī)會見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科，我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo)，把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí)，知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫(yī)生干的是良心活，其他姑且不說，只是當(dāng)你一個人靜下心時，只要敢摸著自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫(yī)生?！睂τ谶@句話，我一直記憶猶新，因?yàn)槲抑?，這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。骨外科骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時，我們通常理論多余實(shí)踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實(shí)，更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時，要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作，不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時，條件更是嚴(yán)苛，時刻保持清醒，關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤為多見，對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情，我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。消化內(nèi)科消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎，癥狀嚴(yán)重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因?yàn)榧胰耸韬?，就診不及時導(dǎo)致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認(rèn)識到，病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來判定，我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來對待每一位患者。急診科急診科是最忙的科室，這里大多是危急重患者，需要我們在最短的時間里掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，并簡單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診，進(jìn)行分診。這樣一來，就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療，對醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此，在急診科是我實(shí)習(xí)以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn)，它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。神經(jīng)內(nèi)科在神經(jīng)內(nèi)科，雖然剛開始的頭顱CT和頭顱ＭＲＩ、ＭＲＡ讓我很困擾，但經(jīng)過老師地悉心教導(dǎo)，使我進(jìn)步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經(jīng)過查房時對具體的每個病號的觀察，我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國，腦卒中成為死亡率最高的疾病，并且發(fā)病率也逐年升高，威脅著人民的生命健康。后來的上級衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì)，我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系，而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素，患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進(jìn)行預(yù)防。神經(jīng)外科在神經(jīng)外科，依然是手術(shù)及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛，因?yàn)樯杂胁簧鳎蜁鹕窠?jīng)系統(tǒng)的感染，后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù)，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會對患者造成很大的影像，甚至生命危險，進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段，我也曾操作過腰椎穿刺術(shù)，對我來說是很大的挑戰(zhàn)。三.心得體會與收獲在醫(yī)院為期七個月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中，知識與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。四．存在的問題雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。不能非常熟練的進(jìn)行一些操作，比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個流程。友情提示本文中關(guān)于《我的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，我的臨床實(shí)習(xí)總結(jié)該篇文章建議您自主創(chuàng)作。201*年醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)總結(jié)報告201*年醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)總結(jié)報告短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝南京軍區(qū)福州總院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！擴(kuò)展閱讀201*年醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)總結(jié)報告內(nèi)兒科醫(yī)生201*年終工作總結(jié)201*年以來，在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下，我科全體醫(yī)護(hù)人員以黨的十七大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀，更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化內(nèi)部管理，進(jìn)一步增強(qiáng)職工的競爭意識、質(zhì)量意識，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)，順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)。201*年是我科挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的一年，這一年我院進(jìn)行門診綜合樓及職工樓的建設(shè)，很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫(yī)、辦公環(huán)境，但由于院領(lǐng)導(dǎo)及職工同心協(xié)力，共渡難關(guān)，最終又明顯地改善了我科就醫(yī)、辦公環(huán)境，使我科取得了可喜的成績，全年的業(yè)務(wù)收入達(dá)到240萬元，比去年同期增長了12%；入院人數(shù)達(dá)1452人次、門診人數(shù)達(dá)15560人次，分別比去年同期增長16%和18%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收。二、深入開展先進(jìn)性教育，提高干部職工的政治思想素質(zhì)。自今年2月份以來，我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，從責(zé)任意識、安全意識、服務(wù)意識來教育職工，提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心；從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足，認(rèn)真整改；通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進(jìn)一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，并通過實(shí)施開展“誠信在衛(wèi)生，滿意在醫(yī)院”活動、組織“展白衣天使風(fēng)采，樹共產(chǎn)黨員形象”活動、開展“醫(yī)院管理年”活動和實(shí)施“醫(yī)療惠民工程”四項(xiàng)舉措推動了醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)一步發(fā)展，全面提升了科室形象。三、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督?？剖宜嗅t(yī)護(hù)人員不接受病人的請客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽(yù)度等管理理念落實(shí)到科室的日常管理中去。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、周日醫(yī)生查房制度，設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理一年來，科室在堅(jiān)持對病人實(shí)施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\，門診病人、住院病人數(shù)明顯增長，達(dá)到了歷史最好水平。四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平注重人才隊(duì)伍建設(shè)我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控（1）入院時詳問病史、全面查體，嚴(yán)格用藥；（2）住院時嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)；（3）出院時交待事項(xiàng)，建立感情，定期隨訪。4、加大安全管理力度制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。②定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。③定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)對管理，定期對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強(qiáng)對新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。五、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展繼續(xù)沿著“突出心內(nèi)科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的發(fā)展思路，把科室做大、做強(qiáng)。（1）繼續(xù)加快心血管內(nèi)科建設(shè)步伐。把有發(fā)展前景、有上進(jìn)心的優(yōu)秀人才配到省級醫(yī)院進(jìn)修。（2）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)，推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。（3）充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把內(nèi)兒科的常見病、多發(fā)病及時診斷清楚，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽(yù)度。（4）大膽創(chuàng)新，把進(jìn)修學(xué)來的新技術(shù)用于臨床實(shí)踐，今年我科室就對十幾例心梗病人行低分子肝素鈣的強(qiáng)化抗凝治療并取得了顯著療效。六、不足之處“誠信服務(wù)、愛心服務(wù)”還沒有成為每一位員工普遍認(rèn)同的價值觀，沒有更好地處理好各種醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高，?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)療護(hù)理技術(shù)仍然未被廣泛認(rèn)同等等。總之，回顧過去，展望未來，內(nèi)兒科全體醫(yī)務(wù)人員有信心有能力把我科建設(shè)成虹溪中心衛(wèi)生院最大最強(qiáng)的精品科室，能在虹溪中心衛(wèi)生院光輝燦爛的發(fā)展藍(lán)圖上抹上濃墨重彩的一筆！兒科醫(yī)生工作總結(jié)范文兒科，包含了從胎兒到青春期的兒童，胎兒更多的還是在婦產(chǎn)科的敘述，新生兒，嬰兒，學(xué)齡前，學(xué)齡期兒童，至青春期結(jié)束，都是兒科的范疇。先從新生兒營養(yǎng)說起，從母乳喂養(yǎng)的六大優(yōu)點(diǎn)，當(dāng)然其中最重要的還是母乳中的營養(yǎng)成分，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理蛋白含量低，減少嬰兒胃內(nèi)蛋白凝塊的形成，脂肪含量高，提供的能量也多，乳糖也是不可或缺的成分，蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了，含量高于牛奶，牛奶的成分中蛋白含量高，嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不全，難以消化，母乳中的活性物質(zhì)，免疫分子含量高，對于增強(qiáng)嬰兒體質(zhì)至關(guān)重要，為了使牛奶達(dá)到母乳的標(biāo)準(zhǔn)，全脂配方奶粉已經(jīng)普及。說完?duì)I養(yǎng)，進(jìn)入主題，就是兒科疾病了，首先要說的就是佝僂病，維生素d缺乏導(dǎo)致的佝僂病，分為三期，以活動期的表現(xiàn)最為明顯，乒乓顱，方顱，手足鐲，串珠胸，胸肋溝，雞胸，表現(xiàn)多且異常，到晚期常有后遺癥，ct顯示骨骺端骨質(zhì)沉積，明顯的刷狀緣。維生素d對鈣質(zhì)的吸收代謝轉(zhuǎn)化起調(diào)節(jié)作用，急性期可使用鈣劑治療，其余可配合維生素d治療。兒童呼吸系統(tǒng)疾病，常見的就是肺炎和哮喘了，哮喘有很大一部分遺傳因素，以氣道高反應(yīng)性為特征，以氣道慢性炎癥為本質(zhì)，抗炎治療配合激素和茶堿，可以以氣道舒張?jiān)囼?yàn)為指標(biāo)進(jìn)行診斷，哮鳴音也是常見癥狀。肺炎由肺炎鏈球菌引起，使用抗生素藥物治療。兒童結(jié)核病的診斷以結(jié)核菌素試驗(yàn)為主，治療的原則也與成人相同，早期，足量，規(guī)律，全程，聯(lián)合的化療原則。兒童腹瀉的病因需查清楚，是感染性還是非感染性，感染性的需使用抗菌，抗病毒或殺寄生蟲藥物，非感染性的可能是喂養(yǎng)不當(dāng)，乳糖酶缺乏，過敏體質(zhì)所致，需鑒別診斷，腹瀉分輕型重型，重型由稀水樣便，配合大便的顏色加以診斷，是否有血便，重型腹瀉常有電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，需要補(bǔ)水及補(bǔ)充電解質(zhì)，在補(bǔ)充之前，需查清是低滲，等滲還是高滲性失水，最為重要的是補(bǔ)鉀，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理四字原則，見尿補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀盡量口服，避免急性高血鉀反應(yīng)。兒童腦癱以生前到生后一個月的非進(jìn)行性的中樞系統(tǒng)損傷為主，特征是中樞運(yùn)動障礙和姿勢異常，以病情嚴(yán)重程度分為全癱，四肢癱，偏癱，截癱等。兒童心血管系統(tǒng)疾病最嚴(yán)重的就是法洛氏四聯(lián)癥了，右心室流出道梗阻，右心室肥大，主動脈騎跨，室間隔缺損，治療在外科中也屬于重型先天性心臟病。以心臟血液流向劃分心臟疾病，左向右分流型，因是動脈血流入右心室靜脈血，所以無紫紺現(xiàn)象發(fā)生，右向左分流型即右紫紺發(fā)生，是循環(huán)缺氧的表現(xiàn)，最輕的就是無分流型了。這里最要說的就是肺炎合并心衰的診斷，以呼吸突然大于60次每分，心跳突然大于180次每分，煩躁不安，奔馬律，情況嚴(yán)重。不知不覺寫了好多，兒科疾病有其特殊性，無論是藥量藥性上，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理都要權(quán)衡考慮，以及兒童處于生長發(fā)育時期，各項(xiàng)生理機(jī)能未達(dá)到成人水平，需要觀察其生理及心理的變化，以助其健康成長。慢慢的，發(fā)現(xiàn)自己長大了，開始研究兒童了，呵呵，愿天下所有的孩子們都茁壯成長，成為祖國的棟梁！醫(yī)生201*年工作總結(jié)范文說起我們的兒科，過去大家的印象恐怕多是“小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟”。由于諸多原因，我們兒科在1999年前是醫(yī)院出了名的差科室，累科室，特別是兒科疾病診療護(hù)理難度相對成人大，加之當(dāng)今多為獨(dú)生子女，家屬倍加?jì)蓯郏瑑嚎埔渤闪酸t(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū)，致使在兒科工作的醫(yī)務(wù)人員思想不穩(wěn)定，總想有一日能跳出兒科這個火坑。1999年我競聘為兒科主任后，我感到自己的責(zé)任重大，我常常在思考如何才能使兒科工作既能確保醫(yī)療安全，使患兒得到高效、滿意的服務(wù)，又能改變兒科落后、經(jīng)濟(jì)與社會效益差的局面，為了改變兒科的現(xiàn)狀，我根據(jù)兒科病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn)，著重從科室管理、提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)、發(fā)展特色?？?、拓寬病源等方面下手，進(jìn)行了大膽的改革和創(chuàng)新調(diào)整病房布局、開拓新的專科特色、挖掘服務(wù)空間、走出醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)院加強(qiáng)橫向聯(lián)系，提高業(yè)務(wù)水平、增強(qiáng)服務(wù)意識、改善醫(yī)患關(guān)系、擴(kuò)大行業(yè)影響，使兒科成為在湘中南地區(qū)名望較高、深得百姓信任的特色?？啤Ｏ旅嫖揖徒榻B一下我科幾年來的變化。一、瞄準(zhǔn)醫(yī)療市場需求，開拓新的特色?？漆槍ι坳柕貐^(qū)新生兒醫(yī)療市場的需求，我們在99年在全市各大醫(yī)院中率先建立了風(fēng)險大、責(zé)任性強(qiáng)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。幾年來治愈了各種新生兒早產(chǎn)兒重癥疑難病例數(shù)千例，特別是在超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治方面取得了巨大的成功，我們曾成功救治的一位孕期只有26周，體重僅850克的早產(chǎn)兒是目前邵陽市救治體重最輕、孕期最短的早產(chǎn)兒。我們還成功搶救一例呼吸停止40個小時的新生兒，為我市重癥患兒的救治工作再創(chuàng)奇跡。從201*年至現(xiàn)在新生兒危重病人搶救數(shù)百例，搶救治愈率高達(dá)95%以上，新生兒危重病人搶救成功率如此之高是全市唯一的一家醫(yī)院，標(biāo)志著我市在新生兒搶救已達(dá)到了一個新的水平。1999年11月份，我參加了湖南省第一期小兒腦癱康復(fù)診斷治療學(xué)習(xí)班，在學(xué)習(xí)的過程中我親眼目睹了無數(shù)的小兒腦癱的患兒不能說話及站立行走，病人終生痛苦，成為社會和家庭沉重的負(fù)擔(dān)，對我震動很大，我當(dāng)時想為什么不能夠早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，使患兒變成一個完全健康的小孩呢？給社會和家庭減輕負(fù)擔(dān)，帶來幸福。同時我也深刻地感受到這是我們的責(zé)任，也是我們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個難得的機(jī)遇，我從學(xué)習(xí)班歸來后，立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開展了這一科研項(xiàng)目的探索，我們查閱了大量的資料，開展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究，從出生日至3個月的小兒，我們開始隨訪、診斷與治療。這個新項(xiàng)目的開展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒，為孩子贏得了健康的生命，為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云，也為社會減輕了負(fù)擔(dān)，也為科室拓寬病源，提高了“兩個效益”。201*年這一成果獲得了邵陽市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎，湖南省繼續(xù)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行，并在全市推廣應(yīng)用。201*年10月18日創(chuàng)建了邵陽市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心，超早期診斷治療腦癱填補(bǔ)了我市在該領(lǐng)域的空白，其康復(fù)的效果達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。目前這一科研項(xiàng)目又作為湖南省唯一的科學(xué)進(jìn)步獎入選國家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎基金獎的評審中。二、加強(qiáng)橫向聯(lián)系，擴(kuò)大行業(yè)影響從201*年開始至今，我們科室與上級醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省人民醫(yī)院建立了良好的業(yè)務(wù)聯(lián)系渠道，并與下級的市縣以及鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系，充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務(wù)聯(lián)系，互相取長補(bǔ)短。幾年來我們經(jīng)常利用休息時間到下級醫(yī)院進(jìn)行講課、會診，為他們提高診療水平，排憂解難，不收取任何報酬，樹立科室和醫(yī)生良好的形象。堅(jiān)持接診轉(zhuǎn)入我科住院的危重患兒，在轉(zhuǎn)運(yùn)病兒時，不管什么時間接到電話，我們都堅(jiān)持及時出診，不僅免收出診費(fèi)用，還減免出車費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患兒，我們精心治療，細(xì)心護(hù)理，使其盡快康復(fù)。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理這些措施的實(shí)施，得到了基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬的一致好評，兒科每年的病人數(shù)不斷上升，住院患兒每年達(dá)201*多人次，床位使用率在100%以上。而且不少的病兒都是縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)送我科的。三、愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)進(jìn)取，一心一意為了科室的發(fā)展嫻熟的技術(shù)源于高度的奉獻(xiàn)精神。兒科患者眾多，工作繁重，已是全院皆知，盡管如此，作為科室主任，我以身作則，嚴(yán)格要求自己，為了病人，我從醫(yī)二十多年來不知放棄了多少個休息日，只要病人需要，我時時刻刻都把自己當(dāng)做值班醫(yī)師隨叫隨到，以院為家，把全部的心血都傾注在醫(yī)療事業(yè)上。特別是擔(dān)任科主任以來，從未休過探親假及工休假。201*年初，武岡老家的母親腦溢血病危，當(dāng)時我正在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室搶救一例體重950克的早產(chǎn)兒，為了挽救寶寶的生命而沒有請假回去照看母親，最后寶寶獲救了，而我的母親卻離我而去，成了我心中永遠(yuǎn)的痛。在我的帶動下我科全體醫(yī)務(wù)人員都樂于吃苦，樂于奉獻(xiàn)，沒有一個喊苦叫累，加班加點(diǎn)已是我們的家常便飯，特別是彭新平副主任、謝劍平副主任、黃桂珍副主任醫(yī)師以及肖成平主治醫(yī)師經(jīng)常是二十四或四十八小時在科室吃住，連續(xù)工作，沒有向醫(yī)院提出任何要求。不管白天，還是夜晚，只要縣、區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)院來電話要轉(zhuǎn)診患兒，醫(yī)務(wù)人員都堅(jiān)持及時出診，沒有和醫(yī)院要任何報酬。很多醫(yī)生、護(hù)士為了病人的健康不顧自己的身體而忘我工作，甚至忘記自己的孩子與家庭。這就是我們兒科醫(yī)務(wù)人員用自己的行動在平凡的工作崗位上展現(xiàn)出白衣天使的光彩，實(shí)現(xiàn)最高的人生價值。四、奉獻(xiàn)愛心，精益求精，實(shí)現(xiàn)科室的快速發(fā)展兒科是一個非常年輕的集體，平均年齡只有28歲左右。共青團(tuán)工作在我科開展的也是有聲有色，每一次團(tuán)支部開展活動，我都給以積極的支持，十三年來我科一直堅(jiān)持定時為邵陽市福利院的孤兒做免費(fèi)檢查，經(jīng)常送醫(yī)送藥上門，堅(jiān)持參加義診、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等社會公益活動，在全科人員的共同努力下，小兒科先后被團(tuán)省委、團(tuán)市委授予“湖南省青年文明號”和“邵陽市青年文明號”。正是因?yàn)橛辛诉@樣一支朝氣蓬勃、愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)創(chuàng)新的隊(duì)伍，我科的業(yè)績也在不斷攀升，經(jīng)濟(jì)收入從1998年的50余萬元到201*年達(dá)到了900多萬元，同時也提高了我院的社會效益，得到了社會人民群眾的信任與認(rèn)可，我們收到了很多病人送來的錦旗和寫來的感謝信。在整個的醫(yī)療活動中，我們?nèi)迫藛T嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從未收取過紅包和回扣，大家都互相理解寬容。由于兒科醫(yī)務(wù)人員凝聚力強(qiáng)，工作熱情高，在工作與學(xué)習(xí)中你追我趕，不斷引進(jìn)新技術(shù)，不斷提高診療水平。為了提高全科人員的業(yè)務(wù)能力，我想首先是自己應(yīng)該成為一個出色的兒科醫(yī)生，為年幼的患兒解除病痛，為患兒的家庭拂去憂愁，于是我虛心向老同志、老專家學(xué)習(xí)請教，刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)理論與技能，當(dāng)好科室的學(xué)術(shù)帶頭人。同時我也要求科室里的年輕醫(yī)師認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，成為技術(shù)精英。多年來我科堅(jiān)持每周的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例的討論。由于全科人員的共同努力，大家只有一個共同的目標(biāo)團(tuán)結(jié)一心，精益求精，共同進(jìn)步，使兒科成為一個團(tuán)結(jié)、和諧、奮發(fā)向上朝氣蓬勃的集體。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理如今的兒科醫(yī)療水平在不斷提升，醫(yī)患關(guān)系融洽，就醫(yī)環(huán)境舒適，工作人員笑容燦爛，正在成長為一個先進(jìn)的、高水準(zhǔn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，力爭使每一個患兒及家屬滿意。正是由于大家的共同努力，也使我們科室和我個人獲得了一個又一個榮譽(yù)。201*年我被評為邵陽市百佳醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院十佳職工，201*年被評為湖南省“三、八”紅旗手及邵陽市專家突出貢獻(xiàn)一等獎，并多次榮獲湖南醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”。先后在省級以上刊物發(fā)表論文6篇，科研項(xiàng)目獲邵陽市科技進(jìn)步二等獎。兒科也榮獲了湖南省青年文明號。成績、榮譽(yù)既是鼓勵也是壓力。我及兒科全體人員決心在醫(yī)院黨委及各部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，再接再厲再創(chuàng)輝煌，在今后的工作中努力拼搏，開拓創(chuàng)新，將兒科建成具有規(guī)模較大的特色專科，積極拓展新生兒PICU、腦癱康復(fù)中心、兒科保健、小兒外科等?？?，將我院兒科打造成名副其實(shí)的第一品牌。這幾年我科所做的一切，都離不開上級醫(yī)院、各部門領(lǐng)導(dǎo)以及身邊的每一位同行給予我和我們兒科的支持與愛護(hù)是分不開的，也是一個共產(chǎn)黨員和醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的職責(zé)，因?yàn)樯鼘τ诿恳粋€人而言只有一次，我們應(yīng)該用心去呵護(hù)每一個病人的生命。讓每一位病人健康幸福是我們醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)，也是我們?nèi)松鷥r值的最高體現(xiàn)。友情提示本文中關(guān)于《201*年醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)總結(jié)報告》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)總結(jié)報告該篇文章建議您自主創(chuàng)作。臨床實(shí)習(xí)總結(jié)XXXXXXXX畢業(yè)總結(jié)題目臨床實(shí)習(xí)總結(jié)---臨床實(shí)習(xí)有感----我的實(shí)習(xí)生活學(xué)院XXXXXXX專業(yè)XXX屆別XX屆學(xué)生姓名XXX學(xué)號XXXX完成時間XXXX年XX月XX日畢業(yè)總結(jié)201*年6月底，我們XXXXX學(xué)院，護(hù)理學(xué)院的5位同學(xué)，踏進(jìn)了上海市第一人民醫(yī)院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時至今天，實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。進(jìn)入的第一個科室是門診，我們五個同學(xué)分別被安排到了小兒輸液室、眼科門診、小兒發(fā)熱預(yù)檢和門診換藥室。一開始我在小兒輸液室，后來我被調(diào)去了眼科門診，這兩個科室的老師對我都很好，也教會我很多。小兒輸液室是從早上十點(diǎn)就開始忙碌了，陸陸續(xù)續(xù)的小朋友在家長的陪同下來掛點(diǎn)滴。起先，小朋友們都不會害怕，還會嬉戲，可是一看見護(hù)士手中的針頭時就開始大哭，搞得護(hù)士家長都很頭痛，不過最后還是在他們的哭聲中打針成功。在小兒輸液室，老師教會了我如果加藥和他們的換算劑量方法，每個小朋友的病情、身體都不同，所以每次的劑量、藥物都不一樣，這就需要我們護(hù)士去換算了。老師還教了我們拔針和封針，雖然看上去簡單，但是還是有一定學(xué)問在里面的。拔針，一定要快，小朋友看見護(hù)士都會緊張，所以我們一定要很快的拔針一是減少疼痛，二是減少在小朋友面前出現(xiàn)的時間，時間越長小朋友就會越緊張。小朋友的血管比較，所以如果掛連續(xù)幾天的藥水的話，一般會選擇打留置針，所以小朋友每天掛完水就需要我們封針，我們會用10ml的0.9%NS封針。我在眼科門診，主要工作就是幫醫(yī)生給病人測視力，雖然這個工作看上去很簡單，但還是有一些專業(yè)知識在里面的，而且測得數(shù)值對醫(yī)生和病人都很重要。門診，是我第一個接觸病人的地方，它讓我學(xué)到了如何和人溝通與接觸。這第一步的經(jīng)驗(yàn)對我很重要，也很深刻。兩周門診之后是一個月的急診。急診分搶救室、預(yù)檢、輸液室和日間病房。搶救室每天都有緊急病人送來搶救，非常忙碌和緊張，接到病人，一定要第一時間做好各項(xiàng)搶救工作。但是也不能因?yàn)樽非缶热怂俣?，而忘了三查七對。急診帶教教了我們胸外按壓的搶救方法、些過敏藥物的皮試方法、搶救車的運(yùn)用和一些搶救儀器的用法，學(xué)到很多、也見到了很多。之后，我們就進(jìn)入了病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。我們五個來到了住院部4A外科，主要是腦外科和胸外科。在那里，我學(xué)到很多都沒書本上所沒有的東西。腦外科創(chuàng)傷患者病情相對復(fù)雜，尤其是危重病人比較多，搶救時間要求爭分奪秒，當(dāng)機(jī)立斷。在這些方面要求護(hù)士就是最快地協(xié)助好醫(yī)生做好各方面工作。腦外科腫瘤門類繁多，手術(shù)復(fù)雜，所以我們要學(xué)會護(hù)理各種腦外科病人的要求。腦外科患者病情變化多、變化快，作為護(hù)士最主要的就是要多觀察病人的生命體征，意識等等，就是要多關(guān)心、多觀察。腦外科是包括顱腦損傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤、垂體瘤、腦外傷等等；而胸外科包括胸外科疾病的常見癥狀，胸壁、器官、肺、食管各個部位的重要疾病的治療。病房內(nèi)的不也特別多，所以三查七對很重要，絕對不能出錯，這事對自己的負(fù)責(zé)，也是對每一位病人的負(fù)責(zé)。加強(qiáng)與患者家屬的溝通，對于我們護(hù)理人員是很重要的，需要將專業(yè)知識平實(shí)化，才能與家屬取得溝通，需要以你自身的辛勤工作來取得家屬的理解。在這方面的鍛煉，將對你成為一個合格的白衣天使提供不小的幫助。2個月的外科實(shí)習(xí)教會我很多，受益匪淺。外科之后，是婦產(chǎn)科，第一人民醫(yī)院的婦產(chǎn)科分成了2個可是婦科和產(chǎn)科，我們即將在婦科和產(chǎn)科各待2周。先是婦科，婦科都是女病人，所以很容易相處，對我們也很友好、很親切。婦科操作很重要的一點(diǎn)就是注重患者的隱私保護(hù)，并且也要時刻關(guān)心、安撫患者的心情。產(chǎn)科主要就是分娩嬰兒，這個科室每天都很快樂，因?yàn)槲覀兠刻於荚谟有鲁蓡T來到我們的世界。我見到了一個母親從孕育寶寶到培養(yǎng)寶寶成長成才，是一件很不容易的事，母愛很偉大。帶教還教會我們?nèi)绾巫o(hù)理產(chǎn)后孕婦，還有卡介苗的接種程序。揮別了小寶寶，我們就去了兒科，兒科每天見的最多的就是活潑好動的小朋友了，有牙牙學(xué)語的，有奶聲奶氣叫姐姐的，很可愛。對待小朋友患者，我們要注入很多的愛心、心和愛心，要溫柔，與家長做好溝通工作。兒科之后，我們終于來到了期待已久的手術(shù)室。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致老師和醫(yī)生的訓(xùn)斥。在手術(shù)室，我看到了很多種手術(shù)，有腹腔鏡的婦科手術(shù)，有破腹產(chǎn)，有一些外科骨手術(shù)。眼科病房是第一人民醫(yī)院特有的。眼睛對于我們是非常重要的，稍不慎地對待眼睛，就會造成很嚴(yán)重的后果。眼科讓我學(xué)會了如何保護(hù)自己的眼睛。最后一個科室是內(nèi)科，腫瘤內(nèi)科。在腫瘤內(nèi)科的病房里，最多見的就是癌癥病人。每天都有很多病人來化療，看見他們的頭發(fā)一天一天的掉落，我們也很惋惜。癌癥病人，我們更加注重心理護(hù)理，要多傾聽他們的心理。癌癥病人的免疫力比較低，床單位的整潔就顯得尤為重要，注意他們的個人衛(wèi)生，口腔及粘膜的清潔，防止感染。鼓勵患者治療疾病的信心，指導(dǎo)患者有一個良好的心態(tài)。我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。八個科室的輪轉(zhuǎn)，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第三個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第四個收獲，也是最龐大的收獲護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。在這八個月的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點(diǎn)線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x第一人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！總結(jié)打印日期:打印日期年月日畢業(yè)總結(jié)成績:擴(kuò)展閱讀臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)實(shí)習(xí)總結(jié)班級姓名學(xué)號一．實(shí)習(xí)單位主要簡介我是從201*年7月10日至201*年3月10日在XXXXX醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。XXXXX醫(yī)院始建于1979年，占地44000平方米，是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、XXXXXXXXX醫(yī)院教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著“靠科技興醫(yī)院，靠質(zhì)量求生存，靠服務(wù)樹形象，靠?？茙帧钡陌l(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務(wù)社會，造福大眾。近幾年來醫(yī)院的?？瓢l(fā)展迅速，有多個專科在全市醫(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“河南省臨床醫(yī)學(xué)特色?？啤?、“XX市心血管疾病診療中心”、“XXX市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？啤薄６t(yī)院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定醫(yī)院”，市政府確定的XXX市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”、“XX市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”、“XXX市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)院”。二．實(shí)習(xí)內(nèi)容及過程作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生，我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以，在入院實(shí)習(xí)之前，201*年7月6日醫(yī)務(wù)科對我們進(jìn)行專業(yè)知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平，也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟呼吸科呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第一站，讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識。由于是第一個實(shí)習(xí)的科室，所以帶教老師也會悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣，比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時上班、隨時記錄等等。實(shí)習(xí)過程中，我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上，老師曾經(jīng)要求我們要務(wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息，包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真，知道大概就行，但是通過實(shí)習(xí)我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。意識到這些后，我打起十二分的精神嚴(yán)肅對待臨床實(shí)習(xí)的各個環(huán)節(jié)。從患者入院到出院，根據(jù)不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后，并且也時常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者，進(jìn)行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。在呼吸內(nèi)科，大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性音、水泡音，也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識別，并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用，因此，熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?？傊谝粋€月的實(shí)習(xí)