骨外科主治醫(yī)師題-關(guān)節(jié)外科

骨外科主治醫(yī)師題-關(guān)節(jié)外科

1、關(guān)于高弓足的病理變化，以下不正確的是

A.足長度變短

B.某些肌肉發(fā)生攣縮纖維化

C.足縱弓升高

D.可繼發(fā)足底跖骨頭月并臟形成

E.足長度變長

2、Sprengel畸形是指

A.先天性股關(guān)節(jié)脫位

B.先天性高肩胛癥

C.先天性肌性斜頸

D.先天性椎體畸形

E.先天性手并指畸形

3、關(guān)于膝內(nèi)翻，以下不正確的是

A.缺鈣和遺傳是膝內(nèi)翻形成的兩個(gè)基礎(chǔ)

B.根據(jù)常態(tài)膝距和主動(dòng)膝距的大小可將其分為4度

C.膝內(nèi)翻的定義是以內(nèi)翻所成角的指向而命名的

D.兩踝內(nèi)側(cè)并攏時(shí)測(cè)量兩膝間距離可反映病變的程度

E.膝內(nèi)翻的矯正方法包括：手術(shù),正0儀器,夾板,綁腿,鍛煉,矯正鞋

墊等

4、關(guān)于先天性懿關(guān)節(jié)脫位，以下不正確的是

A.是一種常見的先天性缺陷

B.1歲以內(nèi)患兒非手術(shù)治療效果好

C.男性多發(fā)

D.3歲以上患兒多主張手術(shù)治療

E.以后脫位多見

5、急性血源性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是

A.骨質(zhì)增生為主

B.早期以破壞，壞死為主，隨后逐漸出現(xiàn)增生

C.溶骨為主，一般不增生

D.早期以增生為主，伴有破壞和壞死

E.壞死和骨質(zhì)增生同時(shí)發(fā)生

6、化膿性骨髓炎時(shí)發(fā)生化膿性感染的組織為

A.骨皮質(zhì)和骨髓

B.骨骨后板和骨髓

C.骨髓

D.骨髓和骨髓

E.骨髓,骨和骨膜

7、急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.扁平骨

B.骨胴?cái)喟?/p>

C.短管骨的骨斷端

D.長管骨干甑端

E.長管骨骨干

8、急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給予足量有效抗生素外，首選

A.石膏固定

B.關(guān)節(jié)抽取膿液注入抗生素

C.支持療法

D.關(guān)節(jié)切開引流

E.積極早期功能鍛煉和理療

9、急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是

A.變形桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

10、患者男，診斷為左股骨急性骨髓炎，病史10d,應(yīng)用抗生素治療

1周，癥狀未能控制，這時(shí)應(yīng)采用的辦法是

A.應(yīng)用局部骨鉆孔或開窗引流減壓及固定患肢

B.加強(qiáng)支持療法

C.加大抗生素用量

D.局部理療，外敷中藥

E.按摩,針灸

n、造成慢性骨髓炎的原因是

A.死骨的存留

B.膿液未能及時(shí)清除

C.竇道形成

D.細(xì)菌毒性強(qiáng)

E.瘢痕組織增生

12、急性血源性骨髓炎的早期局部表現(xiàn)為

A.干斷端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛

B.整個(gè)患肢腫脹，劇痛

C.關(guān)節(jié)腫痛，皮溫增高，靜脈怒張

D.關(guān)節(jié)積液，活動(dòng)障礙

E.患肢行走困難，功能障礙

13、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髏關(guān)節(jié)炎的主要原因是

A.骨箭未融合

B.股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)

C.抵抗力低

D.股骨頸血液供應(yīng)不良

E.股關(guān)節(jié)負(fù)荷大，易受傷

14、急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.骼骨和舐骨

B.脊柱和骨盆

C.脛骨和股骨

D.肱骨和肩胛骨

E.樓尺骨和脛骨

15、脊柱結(jié)核不常見的X線表現(xiàn)是

A.椎間隙狹窄

B.椎旁膿腫

C.椎體破壞

D.跳躍式骨破壞

E.椎板破壞

16、脊柱結(jié)核中發(fā)病率最高的部位是

A.胸椎

B.胸腰椎

C.頸椎

D.腰椎

E.腰舐椎

17、脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)正確的是

A.椎體相對(duì)骨質(zhì)破壞，塌陷鑲嵌，少有骨質(zhì)增生，硬化

B.易形成膿腫和脊柱側(cè)彎后突畸形

C.椎體相對(duì)骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄

D.椎體相對(duì)骨質(zhì)破壞，并產(chǎn)生大量骨質(zhì)增生，硬化

E.椎體相對(duì)骨質(zhì)破壞，椎間隙變寬

18、急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療應(yīng)

A.還要繼續(xù)應(yīng)用3~5d

B.繼續(xù)應(yīng)用3周

C.已無必要繼續(xù)應(yīng)用

D.繼續(xù)應(yīng)用1周

E.停藥觀察，病情反復(fù)時(shí)再繼續(xù)應(yīng)用

19、關(guān)于脊柱結(jié)核正確的描述是

A.可有拾物試驗(yàn)陽性

B.可有托馬斯征陽性

C.主要累及棘突

D.手術(shù)治療無須抗結(jié)核藥物配合

E.早期易形成寒性膿腫

20、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是

A.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

B.股骨結(jié)核

C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D.脛骨結(jié)核

E.脊柱結(jié)核

21、單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是

A.關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞

B.骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹

C.關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹

D.骨質(zhì)密度增高

E.骨膜反應(yīng)性增生

22、髓關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應(yīng)

A.立即進(jìn)行病灶清除

B.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2?4周后行病灶清除術(shù)

C.立即進(jìn)行切開引流

D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮

E.雕人字石膏固定，并應(yīng)用抗結(jié)核藥物

23、骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染時(shí)與慢性化膿性脊椎炎在X

線片上鑒別診斷的要點(diǎn)是

A.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄

B.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合

C.一般只影響單個(gè)椎體，椎間隙正常

D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬

E.一般影響多個(gè)椎體，椎體變形，椎間隙正常

24、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是

A.全關(guān)節(jié)型早期

B.病灶內(nèi)有較大死骨

C.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型

D.單純滑膜型

E.竇道長期未愈合

25、提示診斷為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的體格檢查是

A.McMurray試驗(yàn)(+)

B.Allis征(+)

C.直腿抬高試驗(yàn)（+）

D.骸骨下摩擦感（+）

E.抽屜試驗(yàn)（+）

26、骨髓及干箭端結(jié)核的特征表現(xiàn)不包括

A.病灶向關(guān)節(jié)方面穿破

B.體積小而密度淡的死骨

C.為跨越骨前與干箭端的骨質(zhì)破壞

D.周圍組織的骨質(zhì)疏松

E.病灶經(jīng)常向骨干蔓延

27、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點(diǎn)在于

A.臭味

B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例

C.黏稠度

D.積液量的多少

E.紅細(xì)胞量的多少

28、膝關(guān)節(jié)滑膜型結(jié)核的X線表現(xiàn)不正確的是

A.關(guān)節(jié)邊緣非持重面相對(duì)局限骨質(zhì)破壞

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄則較早

C.關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)骨端骨質(zhì)疏松

D.骨質(zhì)破壞較廣泛時(shí)合并發(fā)生關(guān)節(jié)脫位

E.愈合后關(guān)節(jié)多為纖維性強(qiáng)直

29、早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，除全身治療及局部制動(dòng)外，局部治療首

選

A.關(guān)節(jié)融合術(shù)

B.關(guān)節(jié)腔連續(xù)抗結(jié)核藥物滴入沖洗,吸引2周

C.滑膜切除術(shù)

D.關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入，1~2次/周，3個(gè)月為1個(gè)療程

E.局部物理治療

30、患者男，腰痛，腰部僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線顯示舐骼關(guān)節(jié)模

糊，間隙消失，可能的診斷是

A.腰肌勞損

B.腰椎結(jié)核

C.慢性腰扭傷

D.腰椎間盤突出癥

E.強(qiáng)直性脊柱炎

31、下列骨關(guān)節(jié)炎治療措施中不正確的是

A.予消炎鎮(zhèn)痛藥

B.予軟骨保護(hù)藥物

C.控制體重

D.加強(qiáng)關(guān)節(jié)負(fù)重訓(xùn)練

E.晚期行手術(shù)治療

32、患者男，34歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，頸枕部疼痛伴四肢無力2

周，頸椎X線提示上頸椎脫位，應(yīng)采取的治療是

A.非留體類抗炎止痛治療

B.手術(shù)治療，上頸椎減壓融合

C.帶頸領(lǐng)，繼續(xù)觀察

D.手術(shù)治療，下頸椎融合

E.臥床休息，繼續(xù)觀察

33、患者女，45歲，因“右膝疼痛1個(gè)月，上，下樓梯困難1周”前

來就診。自述無外傷史。查體：右膝無紅腫，皮溫正常，活動(dòng)范圍正

常，股四頭肌抗阻力收縮試驗(yàn)（+）,骸骨下摩擦感（+）。血沉,C-反

應(yīng)蛋白未見異常，右膝X線片提示：右膝骸股關(guān)節(jié)間隙變窄，骸骨側(cè)

軟骨下骨硬化，余未見異常?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是

A.右膝骸股關(guān)節(jié)炎

B.右膝關(guān)節(jié)半月板損傷

C.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎

D.右膝關(guān)節(jié)結(jié)核

E.右膝類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

34、類風(fēng)濕脊柱炎導(dǎo)致的頸椎畸形最常見的是

A.齒狀突上移

B.下頸椎半脫位

C.寰樞椎不穩(wěn)或半脫位

D.顱底凹陷

E.上頸椎脫位

35、維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標(biāo)是

A.血清磷濃度降低

B.血清堿性磷酸酶增高

C.血清鈣濃度降低

D.血1,25-(OH)2D3降低

E.血PTH降低

36、診斷強(qiáng)直性脊柱炎最可靠的依據(jù)

A.脊柱“竹節(jié)樣”改變

B.駝背畸形

C.HLA-B27陽性

D.雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)炎

E.晨僵

37、為預(yù)防佝僂病，一般應(yīng)服用維生素D至

A.1歲

B.2歲

C.6個(gè)月

D.4歲

E.6歲

38、與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病密切相關(guān)的遺傳基因是

A.HLA-B7

B.HLA-B27

C.HLA-DR4

D.HLA-B25

E.HLA-DR3

39、下列符合佝僂病初期主要臨床表現(xiàn)的是

A.肋骨串珠

B.枕禿

C.方顱

D.前因閉合延遲

E.出牙延遲

40、高鈣血癥采用皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降，考慮的疾病是

A.維生素D中毒

B.乳堿綜合征

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.結(jié)節(jié)病

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

41、患者女，45歲。反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石，骨痛。骨骼X線示骨膜下

皮質(zhì)吸收。實(shí)驗(yàn)室檢查：高鈣血癥，血清堿性磷酸酶升高，皮質(zhì)醇抑

制試驗(yàn)血清鈣不下降。診斷考慮

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

B.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D.骨軟化癥

E.維生素D缺乏癥

42、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是

A.甲狀旁腺腺瘤

B.甲狀旁腺腺癌

C.甲狀旁腺增生

D.MEN1

E.MEN2

43、對(duì)診斷原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有價(jià)值的X線表現(xiàn)是

A.關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲鑿樣破壞

B.脊柱竹節(jié)樣改變

C.指骨內(nèi)側(cè)骨膜下皮質(zhì)吸收與顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣

D.骨皮質(zhì)增厚，骨小梁增多，變粗

E.股骨頭囊腫樣變

44、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是

A.血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥

B.血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥

C.血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥

D.血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥

E.血清PTH正常而血鈣增高

45、痙攣評(píng)定的改良Ashworth評(píng)定法中肌張力較明顯增加，被動(dòng)運(yùn)

動(dòng)困難是

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.0級(jí)

D.3級(jí)

E.4級(jí)

46、受試肌肉有收縮,但不能使關(guān)節(jié)活動(dòng)，在肌力評(píng)定中屬于

A.2級(jí)

B.3級(jí)

C.1級(jí)

D.4級(jí)

E.0級(jí)

47、手足徐動(dòng)型腦癱病變部位在

A.錐體外系

B.基底核

C.錐體系

D.小腦

E.腦干

48、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥肌力主要表現(xiàn)為

A.降低

B.不穩(wěn)定

C.增強(qiáng)

D.正常

E.四肢不一致

49、痙攣型腦癱是臨床上最常見的類型，其病變部位主要在

A.基底核部位

B.小腦

C.錐體束系統(tǒng)

D.丘腦

E.錐體外系統(tǒng)

50、畸形性骨炎最常見的臨床癥狀是

A.骨畸形

B.病理性骨折

C.骨痛

D.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

E.耳聾

51、成骨不全臨床表現(xiàn)按照Sillence分型可分為

A.2型

B.3型

C.1型

D.4型

E.5型

52、畸形性骨炎屬于

A.慢性進(jìn)行性骨代謝異常

B.骨骼系統(tǒng)發(fā)育不良

C.骨質(zhì)疏松癥

D.骨腫瘤

E.結(jié)締組織病

53、成骨不全屬于

A.慢性骨炎

B.骨骼系統(tǒng)發(fā)育不良

C.骨質(zhì)疏松癥

D.骨腫瘤

E.骨代謝異常疾病

54、雙瞬酸鹽類藥物治療成骨不全的主要作用為

A.消炎

B.改善血循環(huán)

C.止痛

D.提高骨礦密度

E.提高破骨細(xì)胞活性

55、骨關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)不包括

A.關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成

B.關(guān)節(jié)軟骨下骨硬化

C.關(guān)節(jié)軟骨退化

D.好發(fā)于年輕人

E.是一種非感染性病變

56、骨質(zhì)疏松癥屬于

A.局部代謝性骨病

B.骨骼系統(tǒng)發(fā)育不良

C.全身代謝性骨病

D慢性骨炎

E.結(jié)締組織病

57、國際骨質(zhì)疏松日為

A.9月20日

B.10月20日

C.8月20日

D11月20日

E.12月20日

58、最常用的治療畸形性骨炎的抗吸收藥物是

A.雙瞬酸鹽

B.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

C.降鈣素

D.重組人甲狀旁腺激素

E.維生素D

59、容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥者，每日攝鈣量少于

A.400mg

B.500mg

C.300mg

D.600mg

E.700mg

60、雕關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)防性抗生素使用的時(shí)間是

A.14d

B.5d

C.7d

D.2d

E.不使用

61、Charley低摩擦關(guān)節(jié)的主要技術(shù)指標(biāo)包括

A.非骨水泥股關(guān)節(jié)

B.使用28mm股骨頭

C.選擇聚乙烯作為內(nèi)襯

D.陶瓷關(guān)節(jié)

E.金屬-金屬關(guān)節(jié)

62、下列說法正確的是

A.髓關(guān)節(jié)置換術(shù)前不需要進(jìn)行功能鍛煉

B.髓關(guān)節(jié)置換術(shù)不適合70歲以上老年患者

C.髓關(guān)節(jié)置換術(shù)不包括股骨頭置換

D.對(duì)65歲移位股骨頸骨折患者，可以考慮全股關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)的歷史只有20年，很多技術(shù)都不成熟

63、骨關(guān)節(jié)炎的治療原則除外

A.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉

B.抗感染治療

C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

D.非留體類消炎鎮(zhèn)痛藥

E.局部物理治療

64、20世紀(jì)50年代出現(xiàn)2種較為著名的長柄股骨頭假體，它們是

A.Moore型和Thompson型假體

B.Scorpio和PFC

C.AML和Crail

D.S-ROM

E.Charley和Harris

65、鵝足的組成結(jié)構(gòu)包括

A.縫匠肌,半膜肌,半腱肌

B.股薄肌,縫匠肌,半腱肌

C.股二頭肌,半腱肌,半膜肌

D.胭肌,股二頭肌,半腱肌

E.股二頭肌,股薄肌,半膜肌

66、患者女，55歲。右酸關(guān)節(jié)疼痛2年，步行1000m加重，休息后

緩解，無夜間痛。查體：右懿關(guān)節(jié)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)明顯受限，內(nèi)旋誘發(fā)痛陽

性。首選的檢查方法是

A.磁共振成像(MRI)

B.X線骨盆攝片

C.右雕關(guān)節(jié)CT掃描

D.超聲

E.髓關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)液檢查

67、雕關(guān)節(jié)置換術(shù)的絕對(duì)禁忌證包括

A.肥胖

B.冠心病

C.糖尿病

D.全身或局部的任何活動(dòng)性感染

E.高血壓

68、陶瓷-陶瓷關(guān)節(jié)的特點(diǎn)不包括

A.硬度高

B.血清內(nèi)金屬離子升高

C.磨損低

D.表面光滑

E.股骨頭存在碎裂風(fēng)險(xiǎn)

69、患者女，50歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛1年，下樓和下蹲疼痛加重，膝

關(guān)節(jié)無痛行走距離2000m。查體：左膝關(guān)節(jié)軸線正常，關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙

壓痛，骸股關(guān)節(jié)捫及摩擦感，左膝關(guān)節(jié)屈曲1200,伸直00。X線攝

片左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙狹窄，軟骨下骨密度增高。首選的治療原則是

A.少行走，關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，局部物理治療

B.關(guān)節(jié)置換

C.少行走，服用非留體類消炎鎮(zhèn)痛藥，局部物理治療

D.關(guān)節(jié)清理

E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉

70、前交叉韌帶脛骨側(cè)的附著點(diǎn)是

A.內(nèi)側(cè)歌間棘的內(nèi)側(cè)面

B.內(nèi)側(cè)牌間棘的外側(cè)面

C.內(nèi)側(cè)牌間棘的前面

D.外側(cè)鐮間棘的內(nèi)側(cè)面

E.外側(cè)牌間棘的前面

71、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證不包括

A.血友病性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.無癥狀的膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E.大骨節(jié)病

72、前交叉韌帶股骨側(cè)的附著點(diǎn)是

A.股骨外牌的前部

B.股骨內(nèi)鐮的前部

C.股骨外鐮的后內(nèi)側(cè)部

D.股骨內(nèi)鐮的后部

E.股骨牌間窩

73、不參與形成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的是

A.胴動(dòng)脈的關(guān)節(jié)支

B.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

C.旋股外側(cè)動(dòng)脈的降支

D.膝降動(dòng)脈

E.脛前返動(dòng)脈

74、Wrisberg韌帶的位置是

A.外側(cè)半月板后角與股骨內(nèi)側(cè)牌之間（后方）

B.內(nèi)，外側(cè)半月板前角之間

C.牌間棘與股骨鐮之間

D.外側(cè)半月板后角與股骨內(nèi)側(cè)鐮之間（前方）

E.內(nèi)側(cè)半月板與內(nèi)側(cè)副韌帶之間

75、骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特征是

A.長骨干前端偏心性膨脹性溶骨破壞，呈“肥皂泡”樣改變

B.位于干箭端，可見有分格

C.外生性，可見明顯破壞

D.骨性破壞，可見Codman三角

E.骨性破壞，可見片狀鈣化

76、有關(guān)骨腫瘤的概述，下列不正確的是

A.良性占50%,惡性占40%,腫瘤樣病變占10%左右。良性者以骨巨

細(xì)胞瘤，骨軟骨瘤多見；惡性者以骨肉瘤,軟骨肉瘤多見

B.骨或關(guān)節(jié)疼痛,骨性腫塊以及肢體功能障礙是骨腫瘤的三大主癥

C.凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于骨各種組織成分的腫瘤，不論是原發(fā)性，

還是繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤，統(tǒng)稱為骨腫瘤

D.X線檢查對(duì)骨腫瘤的診斷具有重要的價(jià)值

E.采取截肢治療仍是唯一的治療選擇手段

77、骨軟骨瘤的治療宜采取

A.腫瘤段切除

B.若腫瘤大，生長快，切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組

織

C.早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)

D.刮除病灶，自體骨植骨術(shù)

E.切除后人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

78、前交叉韌帶損傷常用的查體方法是

A.浮能試驗(yàn)

B.側(cè)扳試驗(yàn)

C.抽屜試驗(yàn)

D.回旋擠壓試驗(yàn)

E.伸屈試驗(yàn)

79、關(guān)于骨軟骨瘤的臨床特點(diǎn)，下列正確的是

A.最常發(fā)生于股骨下端和脛骨上端，其次為肱骨上端，單發(fā)多見

B.CT對(duì)其診斷有較大幫助

C.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見的良性骨腫瘤

D.為局部漸行增大的骨性無痛性包塊，刺激或壓迫周圍組織可引起

疼痛

E.以上都是

80、關(guān)于骨肉瘤的臨床表現(xiàn)，下列正確的是

A.局部出現(xiàn)軟組織腫塊，質(zhì)硬，增長速度較快

B.肢體出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙

C.早期出現(xiàn)間歇性麻木和疼痛，進(jìn)而為持續(xù)性疼痛并逐漸加重

D.體檢局部可有壓痛及淺表靜脈怒張

E.以上都是

81、骨肉瘤x線檢查的影像學(xué)特征是

A.可見于骨端

B.可見于短管狀骨

C.可見“日光照射”現(xiàn)象

D.可見膨脹性生長

E.可見與正常組織界限清楚

82、關(guān)于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.多發(fā)生于骨箭生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨，腓骨和肱骨

近端

B.可發(fā)生在任何年齡，但大多在10?27歲，男性多見

C.起源于成骨性間葉組織，以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為

特征

D.幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

E.疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤

以夜間為甚

83、下列骨巨細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.是一種潛在惡性或介于良,惡性之間的溶骨性腫瘤

B.主要癥狀為疼痛,局部腫脹,壓痛和運(yùn)動(dòng)受限

C.可能起源于骨髓內(nèi)間葉組織的溶骨性腫瘤

D.好發(fā)年齡20~40歲,好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端

E.以上都是

84、內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)特征是

A.”蔥皮”樣骨膜反應(yīng)

B.”日光放射狀”骨膜反應(yīng)

C.溶骨性骨破壞

D.分葉狀，膨脹性，橢圓形透明陰影

E.密度增高的腫瘤骨

85、關(guān)于尤文肉瘤的臨床治療，下列錯(cuò)誤的是

A.主要采取綜合性治療

B.以手術(shù)治療為主

C.對(duì)放療不敏感

D.因易早期轉(zhuǎn)移，單獨(dú)應(yīng)用放療或化療的遠(yuǎn)期療效差

E.根據(jù)患者情況和手術(shù)適應(yīng)證，手術(shù)可采取保肢或截肢的方法

86、關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點(diǎn)，下列正確的是

A.可表現(xiàn)癌性疼痛,病理性骨折,脊髓壓迫,高鈣血癥和骨髓衰竭

B.轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì)，激活破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞，促進(jìn)轉(zhuǎn)移部

位的增殖和骨破壞

C.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%~75%和30%?40%

D.迄今為止尚無有效的根治方法

E.以上都是

87、下列尤文肉瘤的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.好發(fā)部位為股骨,脛骨,腓骨,骼骨等，脊柱和顱骨亦可發(fā)病

B.X線檢查表現(xiàn)有骨質(zhì)脫鈣,破壞，少量骨膜增生，軟組織腫脹陰影

C.起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞，好發(fā)年齡為10~25歲青少年，男性多

于女性

D.主要臨床癥狀是局部疼痛,壓痛和腫塊，伴有皮溫升高,皮膚發(fā)紅

E.惡性度高，發(fā)展迅速，預(yù)后極差，早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移

88、下列內(nèi)生軟骨瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的是

A.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)早期手術(shù)，惡變者行截肢術(shù)

B.主要發(fā)生于長管狀骨和短管狀骨，以指骨，掌骨最為常見，其次為

肱骨，股骨等，在長管狀骨內(nèi)可惡變，而短管狀骨內(nèi)很少有惡性變

C.起源于干箭端，從干箭端開始可波及整個(gè)骨干，甚至侵入骨筋，

年齡常在30?40歲

D.通常無特殊癥狀或無痛性腫脹，可發(fā)生病理性骨折

E.X線片可見骨干內(nèi)有一個(gè)橢圓形骨疏松陰影，很少波及骨箭

89、骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床治療方法中，不包括

A.高壓氧治療

B.放射治療和化療

C.放射性核素治療

D.骨吸收抑制劑二磷酸鹽和降鈣素的應(yīng)用，以及內(nèi)分泌治療

E.手術(shù)治療

90、男性，19歲。原因不明出現(xiàn)右股骨下端疼痛3個(gè)月，夜間尤甚。

查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，

明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X線檢查：股骨下端溶骨性骨破壞，可

見"Codman三角”。首先要考慮的診斷是

A.軟骨肉瘤

B.纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.尤文肉瘤

91、男性，40歲。股骨下端疼痛，腫脹，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限21天。

查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X線檢查：股

骨外側(cè)醒可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨

膜反應(yīng)。首先要考慮的診斷是

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.嗜酸性肉芽腫

C.骨纖維異樣增殖癥

D.內(nèi)生軟骨瘤

E.骨囊腫

92、男性，16歲。洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)有一硬性突起,

無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良好。最可能的診斷是

A.骨軟骨瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.軟骨瘤

D.骨囊腫

E.骨化性肌炎

93、男性，35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛1個(gè)月。查體：右

手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不受限。

最可能的診斷是

A.內(nèi)生軟骨瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨囊腫

D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

94、男性，21歲。左脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛和運(yùn)動(dòng)受限4月余。

查體：左脛骨上端局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛顯著，觸診有

乒乓球樣感覺。X線檢查：骨皮質(zhì)已破壞，斷裂。病理活檢報(bào)告：骨

巨細(xì)胞瘤13級(jí)。根據(jù)患者情況，目前治療宜選擇

A.刮除，植骨術(shù)

B.刮除，骨水泥充填術(shù)

C.截肢術(shù)

D.刮除滅活，植骨術(shù)

E.刮除滅活，骨水泥充填術(shù)

95、女性，53歲。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治術(shù)。

查體：右股骨上端腫脹壓痛，右股活動(dòng)受限。X線檢查：右股骨頸及

轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。最可能的診斷是

A.軟骨肉瘤

B.纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.乳癌骨轉(zhuǎn)移

96、關(guān)于足拇外翻的病理解剖學(xué)改變，以下正確的是

A.第1跖骨頭內(nèi)側(cè)隆起，骨贅形成，拇囊炎形成

B.第1跖骨內(nèi)翻畸形

C.第1跖骨過長，拇內(nèi)收肌緊張攣縮，異常牽拉

D.第1跖骨絞前，拇長屈，伸肌弓狀緊張，加重畸形

E.前足增寬

97、先天性馬蹄內(nèi)翻足包括的畸形為

A.足內(nèi)翻

B.踝跖屈

C.足前部內(nèi)收

D.脛骨外旋

E.脛骨內(nèi)旋

98、關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足，以下正確的是

A.為最常見的足部先天畸形

B.本病有一定家族遺傳性

C.應(yīng)當(dāng)與腦癱后遺癥相鑒別

D.早期應(yīng)當(dāng)以非手術(shù)治療為主

E.女性發(fā)病較多

99、骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

A.晨僵＞lh

B.關(guān)節(jié)處于一定位置過久，可出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬，變換姿勢(shì)時(shí)疼痛

C.遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)Heberden結(jié)節(jié)

D.HLA-B27(+)

E.關(guān)節(jié)周圍增生骨贅

100、關(guān)于先天性脛骨假關(guān)節(jié)，以下正確的是

A.男性發(fā)生率略高于女性

B.根據(jù)脛骨形態(tài)，臨床上一般分成3型

C.病兒局部一般無腫脹,疼痛等不適感，全身皮膚常有淺棕色斑

D.本病一經(jīng)確診，應(yīng)盡早做植骨手術(shù)

E.男性發(fā)生率低于女性

101、骨關(guān)節(jié)炎主要的病理變化包括

A.病變關(guān)節(jié)周圍的肌肉

B.滑膜

C.關(guān)節(jié)軟骨

D.軟骨下骨

E.關(guān)節(jié)囊

102、關(guān)于先天性骸骨脫位的治療，以下正確的是

A.一旦確診，應(yīng)盡早手術(shù)治療

B.手術(shù)應(yīng)松解骸骨外側(cè)一切攣縮組織

C.復(fù)位骸骨后應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)伸膝裝置

D.術(shù)中屈曲膝關(guān)節(jié)900,骸骨不再向外滑移，即認(rèn)為滿意

E.術(shù)后長腿石膏托固定共6周，早期鍛煉股四頭肌收縮功能，拆石

膏后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

103、與脊柱結(jié)核的發(fā)生密切相關(guān)的是

A.椎體負(fù)重較大容易損傷

B.椎體軟組織附著少

C.椎體以松質(zhì)骨為主

D.椎體滋養(yǎng)動(dòng)脈為終末動(dòng)脈

E.椎體以密質(zhì)骨為主

104、造成維生素D缺乏性佝僂病的原因包括

A.蛋白質(zhì)熱量攝入不足

B.日光照射不足

C.維生素D攝入不足

D.生長速度快

E.免疫力低下

105、類風(fēng)濕脊柱炎發(fā)生的相關(guān)因素包括

A.男性

B.女性

C.類風(fēng)濕因子陽性

D.接受類固醇治療

E.接受非留體類抗炎止痛治療

106、強(qiáng)直性脊柱炎舐骼關(guān)節(jié)X線13級(jí)（紐約標(biāo)準(zhǔn)1984）表現(xiàn)有

A.微小的關(guān)節(jié)面破壞

B.關(guān)節(jié)邊緣模糊

C.關(guān)節(jié)間隙變窄

D.明確的囊性變

E.關(guān)節(jié)兩側(cè)硬化，密度增高

107、骨關(guān)節(jié)炎的治療措施包括

A.患者教育

B.物理治療

C.予消炎鎮(zhèn)痛藥

D.予改善病情類藥物及軟骨保護(hù)劑

E.手術(shù)療法

108、與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)的因素

A.鏈球菌感染

B.HLA-B27

C.腸道細(xì)菌感染

D.雌激素水平升高

E.肺炎克雷伯桿菌

109、腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)障礙分為

A.痙攣型

B.手足徐動(dòng)型

C.低張力

D.共濟(jì)失調(diào)型

E.緊張性

no、有關(guān)佝僂病的發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A.PTH分泌不足

B.腎小管重吸收磷增加

C.腸道吸收磷增加

D.骨重吸收減少

E.鈣磷乘積下降

111、應(yīng)與以松軟兒表現(xiàn)為主的腦性癱瘓進(jìn)行鑒別的疾病

A.脊髓進(jìn)行性肌萎縮癥

B.良性先天性肌張力低下癥

C.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

D.先天性肌營養(yǎng)不良

E.脊髓脊膜膨出癥

H2、甲狀旁腺素（PTH）具有的作用

A.影響腸道對(duì)磷的吸收

B.增強(qiáng)遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈣的重吸收

C.抑制近曲小管對(duì)磷的重吸收

D.促進(jìn)小腸中鈣的吸收

E.動(dòng)員骨鈣釋放入血

113、肌腱轉(zhuǎn)移的原則

A.動(dòng)力肌應(yīng)有IV級(jí)以上肌力，肌電圖顯示動(dòng)作電位無明顯異常

B.牽引腱要有足夠長度和堅(jiān)韌度，最好是自體腱或筋膜

C.移位動(dòng)力肌和牽引腱最宜于皮下脂肪層內(nèi)的隧道穿過

D.移位肌和牽引腱至新止點(diǎn)間所跨越的關(guān)節(jié)，不應(yīng)有屈曲攣縮或過

伸畸形

E.動(dòng)力肌和牽引腱移至新止點(diǎn)時(shí)盡可能走直線對(duì)指試驗(yàn)

114、骨密度測(cè)定的臨床指征

A.女性〈65歲和男性〈70歲，無其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素

B.女性〈65歲和男性〈70歲，有1個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素

C.有影響骨礦代謝的疾病和藥物史

D.有脆性骨折史和（或）脆性骨折家族史的男,女成年人

E.X線攝片已有骨質(zhì)疏松改變者

115、成骨不全的臨床特征包括

A.耳聾

B.關(guān)節(jié)松弛

C.頭面部畸形

D.牙齒發(fā)育不全

E.藍(lán)色鞏膜

116、用于治療畸形性骨炎的藥物包括

A.降鈣素

B.胰高血糖素

C.光輝霉素

D.雙瞬酸鹽

E.鈣劑

117、屬于共濟(jì)運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)檢查的是

A.指鼻試驗(yàn)

B.對(duì)指試驗(yàn)

C.輪替動(dòng)作

D.跟膝脛試驗(yàn)

E.步態(tài)檢查

118、變形性骨炎的常見并發(fā)癥包括

A.骨痛

B.骨畸形

C.病理性骨折

D.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

E.耳聾

119、與全雕關(guān)節(jié)置換術(shù)后骨溶解有關(guān)的因素

A.使用骨水泥

B.聚乙烯磨損顆粒

C.陶瓷磨損顆粒

D.關(guān)節(jié)滑膜沒有完全切除

E.金屬磨損顆粒

120、貌關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

A.減輕疼痛

B.矯正畸形

C.一勞永逸

D.改善活動(dòng)

E.手術(shù)簡單

121、屬于低磨損髓關(guān)節(jié)界面的是

A.金屬對(duì)聚乙烯

B.陶瓷對(duì)高交聯(lián)聚乙烯

C.陶瓷對(duì)陶瓷

D.金屬對(duì)金屬

122、退行性骨質(zhì)疏松癥的并發(fā)癥有

A.骨痛

B.身材縮短

C.骨折

D.脊柱變形

E.耳聾

123、第3代骨水泥技術(shù)包括

A.加用股骨假體表面處理以增強(qiáng)柄-骨水泥固定

B.非真空攪拌

C.股骨柄中位定置器

D.使用真空離心技術(shù)

E.使用手填塞

124、半月板縫合分類包括

A.骨隧道技術(shù)

B.由內(nèi)到外技術(shù)

C.關(guān)節(jié)切開重建技術(shù)

D.由外到內(nèi)技術(shù)

E.全關(guān)節(jié)內(nèi)技術(shù)

125、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前常規(guī)檢查包括

A.站立位雙下肢負(fù)重全長相

B.患膝正側(cè)位

C.骸骨軸位相

D心電圖

E.胸部X線片

126、半月板縫合的指征包括

A.急性半月板損傷

B.陳舊性半月板損傷

C.半月板周邊1/3

D.半月板內(nèi)側(cè)1/3

E.青年人

127、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括

A.內(nèi)側(cè)副韌帶

B.后內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊

C.內(nèi)側(cè)半月板

D.半膜肌

E.股內(nèi)側(cè)肌

128、診斷人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的常用檢查包括

A.ESR和CRP

B.關(guān)節(jié)穿刺培養(yǎng)

C.放射學(xué)檢查

D.核素掃描

E.血常規(guī)

129、最可能的診斷是

A.先天性骸骨脫位

B.先天性膝內(nèi)翻

C.先天性膝外翻

D.先天性馬蹄內(nèi)翻足

E.先天性懿關(guān)節(jié)脫位

130、對(duì)該疾病的診斷最具價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.膝關(guān)節(jié)X線

B.膝關(guān)節(jié)MR

C.膝關(guān)節(jié)CT

D.關(guān)節(jié)腔穿刺液病理學(xué)檢查

E.膝關(guān)節(jié)鏡

131、關(guān)于臨床診療，以下正確的是

A.手法整復(fù)難以完成

B.應(yīng)給予石膏固定3個(gè)月

C.應(yīng)立即手術(shù)治療

D.術(shù)后應(yīng)早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

E.手法難以整復(fù)時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療

132、前交叉韌帶分為

A.前外側(cè)束

B.前內(nèi)側(cè)束

C.后外側(cè)束

D.中間束

E.后內(nèi)側(cè)束

133、該患者最可能的診斷是

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.腰椎間盤突出癥

D.腰肌勞損

E.致密性舐骼關(guān)節(jié)炎

134、為明確診斷，最有必要的檢查是

A.雙舐骼關(guān)節(jié)X線

B.周圍關(guān)節(jié)X線

C.CRP

D.RF

E.HLA-B27

135、該病最常用的治療藥物是

A.雙氯芬酸鈉

B.沙立度胺

C.柳氮磺胺毗咤

D.甲氨蝶吟

E.伊那西普

136、最可能的診斷是

A.雙膝痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎伴屈曲內(nèi)翻畸形

B.雙膝血友病性關(guān)節(jié)炎伴屈曲內(nèi)翻畸形

C.雙膝關(guān)節(jié)結(jié)核伴屈曲內(nèi)翻畸形

D.雙膝骨關(guān)節(jié)炎伴屈曲內(nèi)翻畸形

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴雙膝屈曲內(nèi)翻畸形

137、患者目前最合理的治療方式是（提示：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，骸

股關(guān)節(jié)和內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下囊性變，脛骨內(nèi)側(cè)邊緣骨質(zhì)

增生嚴(yán)重。血沉26nlm/h,RF（一）。）

A.加強(qiáng)下蹲練習(xí)

B.行關(guān)節(jié)置換手術(shù)

C.給予COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛

D.予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

E.給予抗生素治療

138、考慮類風(fēng)濕脊柱炎，首先應(yīng)做的檢查為

A.頸椎正側(cè)位

B.頸椎功能位

C.頸椎MRI

D.頸椎平片和頸椎功能位

E.肌電圖

139、若X線提示寰樞椎半脫位，寰齒間距4mm,則應(yīng)考慮

A.戴頸領(lǐng)，繼續(xù)觀察

B.非留體類抗炎止痛治療

C.手術(shù)治療，上頸椎減壓融合

D.手術(shù)治療，下頸椎融合

E.牽引治療

140、術(shù)后2年，發(fā)現(xiàn)下頸椎不穩(wěn)定，考慮

A.繼續(xù)觀察，對(duì)癥治療

B.戴頸領(lǐng)3個(gè)月

C.前路齒狀突切除同時(shí)行枕頸融合術(shù)

D.包含下頸椎的長節(jié)段融合

E.牽引治療

141、最可能的診斷是

A.先天性骸骨脫位

B.先天性膝內(nèi)翻

C.先天性膝外翻

D.先天性脛骨假關(guān)節(jié)

E.先天性懿關(guān)節(jié)脫位

142、該患者可能的X線表現(xiàn)不包括

A.脛骨下1/3處向前外側(cè)彎曲

B.凹側(cè)骨皮質(zhì)增厚

C.骨髓腔狹窄

D.腓骨可有或無相應(yīng)改變

E.脛骨下1/3處向后外側(cè)彎曲

143、該疾病的治療原則不包括

A.一經(jīng)確診，應(yīng)盡早做植骨手術(shù)

B.植骨以自體松質(zhì)骨為最好，直系親屬次之

C.骨端間瘢痕組織應(yīng)隨同硬化骨端一并徹底切除，以改善局部血循

環(huán)

D.植入的松質(zhì)骨量要足夠多，接觸須緊密，內(nèi)固定要堅(jiān)強(qiáng)

E.植骨可選擇骨庫骨

144、患者最可能的診斷是

A.雙雕關(guān)節(jié)滑膜炎

B.雙雕關(guān)節(jié)脫位

C.雙髓關(guān)節(jié)發(fā)育不良

D.雙側(cè)股骨頭缺血壞死

E.雙雕關(guān)節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎

145、患者治療措施中不正確的是

A.目前可行雙髓截骨矯形術(shù)

B.疼痛嚴(yán)重時(shí)可行全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.予行動(dòng)支持

D.予消炎鎮(zhèn)痛藥

E.減少長距離行走

146、無論選擇何種藥物，能證明治療有效的S-ALP下降幅度需達(dá)到

A.230%

B.240%

C.250%

D.260%

E.N70%

147、關(guān)于手術(shù)治療畸形性骨炎的主要適應(yīng)證，下列正確的是

A.所有的病理性骨折

B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎

C.非負(fù)重骨的嚴(yán)重畸形

D.藥物治療無效者

E.骨痛

148、最可能的診斷是

A.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

B.弛緩型腦癱

C.脊髓脊膜膨出癥

D.肌營養(yǎng)不良癥

E.手足徐動(dòng)型腦癱

149、患者應(yīng)該接受的治療是

A.下肢矯形手術(shù)

B.手法按摩

C.康復(fù)訓(xùn)練

D.針灸

E.佩戴支具保護(hù)

150、該患者可能診斷為

A.骨質(zhì)疏松癥

B.成骨不全

C.佝僂病

D.軟骨發(fā)育不全

E.骨肉瘤

151、為確定病因診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查為

A.C0L1A1和COL1A2基因分析

B.CT檢查

C.骨密度測(cè)量

D.超聲檢查

E.X線檢查

152、該患兒診斷為佝僂病初期，其參考依據(jù)是

A.臨床表現(xiàn)

B.血鈣

C.血堿性磷酸酶

D.X線骨骼改變

E.血磷

153、該患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)

A.血鈣增高

B.血磷增高

C.堿性磷酸酶增高或正常

D.PTH降低

E.PTH增高

154、在該患兒的治療中，下列正確的是

A.維生素D20~40U治療

B.抗生素治療

C.對(duì)有并發(fā)癥者應(yīng)給予維生素D肌內(nèi)注射

D.給予維生素D預(yù)防量治療

E.外科手術(shù)

155、最可能的診斷是

A.手足徐動(dòng)型腦癱

B.痙攣型腦癱

C.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

D.家族性截癱

E.嬰兒痙攣癥

156、患者首先應(yīng)該接受的治療是

A.下肢矯形手術(shù)

B.腰舐段選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)（SPR）

C.康復(fù)訓(xùn)練

D.針灸

E.手法按摩

157、患者最可能的診斷是

A.外側(cè)半月板損傷

B.內(nèi)側(cè)半月板損傷

C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

D.交叉韌帶損傷

E.滑膜炎

158、此時(shí)患者應(yīng)采用的治療

A.關(guān)節(jié)制動(dòng)

B.半月板修復(fù)

C.半月板移植

D.半月板切除

E.抽出關(guān)節(jié)內(nèi)液體

159、最可能的診斷是

A.右股骨頭缺血壞死

B.右雕關(guān)節(jié)結(jié)核

C.右股關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.右髓關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

E.右懿關(guān)節(jié)Charcot關(guān)節(jié)炎

160、首選的治療方法是

A.關(guān)節(jié)清理

B.人工股骨頭置換

C.關(guān)節(jié)融合

D.酸關(guān)節(jié)滑膜切除

E.人工股關(guān)節(jié)置換

161、最可能的診斷是

A.關(guān)節(jié)感染

B.滑膜炎

C.關(guān)節(jié)結(jié)核

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.骨腫瘤

162、如果患者手術(shù)治療需選擇假體，最好選用

A.人工皎鏈型假體

B.高限制型假體

C.部分限制型假體

D.活動(dòng)墊片假體

E.高屈曲型假體

163、退行性骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A.疼痛

B.身材縮短

C.骨折

D.脊柱變形

E.腹脹

164、在雙能X線吸收法骨密度儀(DEXA)測(cè)定中，可診斷為骨質(zhì)疏松

癥的T值為

A.<-l.OSD

B.<-l.5SD

C.<-2.OSD

D.<-2.5SD

E.<-3.OSD

165、需要考慮的診斷是

A.右髓關(guān)節(jié)結(jié)核

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.右髓關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

D.右酸關(guān)節(jié)Charcot關(guān)節(jié)炎

E.右髓關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

166、對(duì)診斷有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)首選

A.髓關(guān)節(jié)超聲

B.MRI

C.PET-CT

D.X線攝片

E.關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)液涂片

167、導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的原發(fā)疾病可能是

A.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

B.髓關(guān)節(jié)發(fā)育不良

C.雕關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性脊柱炎

168、如果懷疑右股關(guān)節(jié)發(fā)育不良伴骨關(guān)節(jié)炎，對(duì)治療有幫助的實(shí)驗(yàn)

室檢查是

A.髓關(guān)節(jié)超聲

B.雕關(guān)節(jié)CT掃描三維重建

C.PET-CT

D.MRI

E.關(guān)節(jié)鏡

169、診斷成人股關(guān)節(jié)發(fā)育不良的常用影像學(xué)指標(biāo)有

A.雕關(guān)節(jié)超聲a和B角

B.頸干角

C.Q角

D.CE角

E.骸骨關(guān)節(jié)夾角

170、臨床診斷為尤文肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別

A.骨結(jié)核

B.化膿性骨髓炎

C.骨囊腫

D.骨纖維肉瘤

E.骨纖維異樣增殖癥

171、對(duì)診斷，鑒別診斷最有價(jià)值的輔助檢查是

A.X線平片

B.核素骨掃描

C.CT

D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E.組織活檢，病理檢查

172、目前的治療宜采取

A.化療

B.放療

C.截肢+化療

D.截肢+放療

E.病段切除，滅活再植

173、最可能的診斷是

A.叉韌帶損傷

B.半月板損傷

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.滑膜炎

E.骸骨軟化

174、可以輔助診斷的體格檢查是

A.麥?zhǔn)险麝栃?/p>

B.抽屜試驗(yàn)陽性

C.側(cè)扳試驗(yàn)陽性

D.浮歌試驗(yàn)陽性

E.關(guān)節(jié)摩擦感

175、可基本明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.磁共振成像

B.CT檢查

C.X線

D.B型超聲

E.關(guān)節(jié)穿刺

176、診斷首先考慮為

A.骨纖維異樣增殖癥

B.骨髓瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨囊腫

177、對(duì)于明確診斷和明確腫瘤分級(jí)，最有價(jià)值的檢查方法是

A.堿性磷酸酶檢測(cè)

B.局部穿刺活組織檢查

C.CT檢查

D.核素骨掃描

E.B超檢查

178、以下治療方法中，不宜采取的是

A.病灶刮除，植骨術(shù)

B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合

C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)

D.病段骨切除，帶血管骨移植

E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢

179、最可能的診斷是

A.骨折

B.半月板損傷

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.滑膜炎

E.骸骨軟化

180、為明確診斷，對(duì)該患者應(yīng)采用的檢查是

A.磁共振成像

B.CT檢查

C.X線

D.B型超聲

E.關(guān)節(jié)穿刺

181、確診后首選的治療方法是

A.口服藥物治療

B.理療

C.行關(guān)節(jié)切開手術(shù)

D.行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)診治

E.石膏固定

182、最可能的診斷是

A.左脛骨慢性骨髓炎

B.左脛骨軟骨肉瘤

C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變

D.左脛骨骨肉瘤

E.左脛骨骨軟骨瘤惡變

183、首先還要進(jìn)行的檢查是

A.MRI

B.CT

C.血清腫瘤標(biāo)記物

D.胸部X線攝片

E.穿刺活檢

184、根據(jù)患者情況，治療方案宜采取

A.化療

B.放療

C.術(shù)前化療，根治性截肢術(shù)，術(shù)后化療

D.術(shù)前化療，骨段切除，人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后化療

E.術(shù)前放療，骨段切除，腫瘤滅活再植，術(shù)后放療

185、根據(jù)患者情況，首先要考慮的是

A.骨肉瘤

B.骨軟骨瘤惡變

C.骨囊腫

D.骨纖維肉瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤惡變

186、目前，治療宜采用

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.廣泛切除十大塊骨或假體植入

D.截肢術(shù)

E.放療或化療

187、術(shù)后隨訪復(fù)查時(shí)，最重要的檢查項(xiàng)目是

A.血尿常規(guī)

B.胸部X線檢查

C.局部檢查

D.血堿性磷酸酶測(cè)定

E.尿本-'周蛋白測(cè)定

188、為明確診斷，必要的初步檢查是（提示查體：T37.0℃,P80

次/min,R20次/min。跛行步態(tài)，雙膝輕度腫脹，右膝輕度屈曲內(nèi)翻

畸形，皮溫不高，伸約一150,屈約1100；左膝伸約00,屈約1300。）

A.肝，腎功能

B.雙膝正側(cè)位X線片

C.血糖,淀粉酶

D.雙膝CT掃描

E.雙膝MRI增強(qiáng)掃描

F.雙膝關(guān)節(jié)周圍軟組織B型超聲

G.血尿酸

189、根據(jù)X線片結(jié)果，患者以下體格檢查最可能的結(jié)果是（提示患

者雙膝X線片示：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄，以右側(cè)為重，并輕度內(nèi)翻,

關(guān)節(jié)面不平，關(guān)節(jié)面下可見骨硬化，雙側(cè)關(guān)節(jié)邊緣較多骨贅形成，輕

度骨質(zhì)疏松。）

A.直腿抬高試驗(yàn)（+）

B.McMurray試驗(yàn)（+）

C.Allis征（+）

D.骸骨下摩擦感（+）

E.抽屜試驗(yàn)（+）

F.骸陣攣試驗(yàn)（+）

G.Babinski征（+）

H.Phalentest（+）

190、對(duì)于患者目前的情況，以下治療措施合理的是（提示患者自

述近1年雙膝疼痛明顯加重，右膝關(guān)節(jié)變形，一次步行距離小于500m,

嚴(yán)重影響生活。）

A.加強(qiáng)下蹲練習(xí)

B.給予行動(dòng)支持，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

C.僅予超大劑量COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛

D.采取上,下樓梯及爬山鍛煉

E.常規(guī)給予抗生素治療

F.右膝予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

G.考慮行關(guān)節(jié)置換手術(shù)

H.采用“小針刀”反復(fù)治療

191、手術(shù)前，可以選用的超前鎮(zhèn)痛藥物是（提示入院后經(jīng)術(shù)前檢

查，患者全身一般情況良好，心,肺功能正常，血液學(xué)檢查均正常，

經(jīng)術(shù)前討論，擬分次行雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。）

A.美洛昔康（莫比可）

B.洛索洛芬鈉（樂松）

C.咧珠美辛腸溶片（消炎痛片）

D.雙氯芬酸鈉（扶他林）

E.塞來昔布（西樂葆）

F.布洛芬（芬必得）

192、為明確診斷，必要的初步檢查是（提示查體：T37.0℃,P80

次/min,R20次/min。雙膝輕度腫脹，無畸形，皮溫不高，伸約00,

屈約1200o）

A.雙膝正側(cè)位X線片

B.肝,腎功能

C.血糖,淀粉酶

D.血沉，C-反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子

E.雙膝MRI增強(qiáng)掃描

F.雙膝CT增強(qiáng)掃描加三維重建

G.血尿酸

193、根據(jù)上述檢查結(jié)果，患者最可能考慮診斷的疾病是（提示實(shí)

驗(yàn)室檢查顯示，雙膝X線片報(bào)告：雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，軟骨下

有囊性變，股骨鐮和脛骨平臺(tái)邊緣多個(gè)骨贅形成。血沉18nlm/h,C-

反應(yīng)蛋白〈lmg/dl。）

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)結(jié)核

C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D.半月板損傷

E.滑膜炎

F.骨關(guān)節(jié)炎

G.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

194、對(duì)于患者目前的情況，以下治療措施合理的是（提示患者自

述目前主要是下蹲和上,下樓梯時(shí)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，一次步行距離能夠

超過3000m。）

A.加強(qiáng)下蹲練習(xí)

B.控制體重

C.給予COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛

D.采取上,下樓梯及爬山鍛煉

E.常規(guī)給予抗生素治療

F.予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

G.行關(guān)節(jié)置換手術(shù)

H.晚期采用“小針刀”反復(fù)治療

195、下列消炎鎮(zhèn)痛藥中不適合該患者的是（提示處方過程中，患

者自述曾有磺胺類藥物過敏史。）

A.美洛昔康（莫比可）

B.塞來昔布（西樂葆）

C.咧珠美辛腸溶片（消炎痛片）

D.雙氯芬酸鈉（扶他林）

E.依托考昔（安康信）

F.布洛芬（芬必得）

G.洛索洛芬鈉（樂松）

196、該患者可能診斷為

A.骨質(zhì)疏松癥

B.佝僂病

C.成骨不全癥

D.軟骨發(fā)育不全

E.骨肉瘤

197、診斷依據(jù)為

A.反復(fù)骨折

B.藍(lán)色鞏膜

C.頭顱畸形

D.血清堿性磷酸酶475U/L

E.腰椎雙能X線骨密度檢測(cè):正位腰椎骨質(zhì)疏松

198、為了進(jìn)一步確定其病因應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.MRI檢查

B.CT檢查

C.超聲檢查

D.C0L1A1和C0L1A2基因分析

E.血清堿性磷酸酶值

F.雙能X線骨密度檢測(cè)

199、治療該病的常用藥物有

A.雙瞬酸鹽類

B.鈣劑

C.重組人生長激素

D.降鈣素

E.糖皮質(zhì)激素

200、該患者可能性較大的診斷是（提示查體右膝關(guān)節(jié)腫脹，左舐

骼關(guān)節(jié)“4”字試驗(yàn)陽性。）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E.腰扭傷

F.腰椎間盤突出癥

G.致密性能骼關(guān)節(jié)炎

H.跟痛癥

201、要進(jìn)一步明確診斷，還需做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（提示患者腰部

及髓關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有晨僵。）

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.CRP

D.ESR

E.HLA-B27

F.ANA

G.RF

H.肝,腎功能

202、為確診，還應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（提示檢查提示HLA-B27陽

性，RF陰性，zongR39mm/h,尿常規(guī)正常。）

A.胸椎X線

B.腰椎X線

C.舐骼關(guān)節(jié)CT

D.腰椎CT

E.腎B型超聲

F.腎盂造影

G.肌電圖

H.腸鏡

203、根據(jù)以上診斷為（提示X線和CT提示舐骼關(guān)節(jié)模糊。）

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.腰椎間盤突出癥

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

G.風(fēng)濕熱

H.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

204、可選擇的藥物有（提示患者既往有高血壓史和磺胺過敏史。）

A.美洛昔康

B.塞來昔布

C.雙氯芬酸鈉

D.柳氮磺胺毗咤

E.甲氨蝶吟

F.沙立度胺

G.雷公藤

H.伊那西普

205、應(yīng)向患者交代的注意事項(xiàng)是（提示經(jīng)予以消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)癥處

理后，患者腰椎及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有改善。）

A.可以大量運(yùn)動(dòng)

B.可以適量運(yùn)動(dòng)

C.可以游泳

D.臥床休息

E.預(yù)防感染

F.每天做保健操

G.2種以上非留體鎮(zhèn)痛藥口服

H.需要手術(shù)治療

206、為明確診斷可以進(jìn)行的影像學(xué)檢查是

A,胸段MRI

B.顱腦MRI

C.顱腦X線片

D.頸段MRI

E.腰段MRI

F.顱腦CT

207、患者應(yīng)該進(jìn)行的治療是

A.SPR手術(shù)

B.下肢矯形術(shù)

C.康復(fù)訓(xùn)練

D.針灸

E.注射肉毒素

F.注射腦活素

208、選擇性神經(jīng)后根切斷術(shù)的范圍包括

A.L

B.L

C.L

D.L

E.S

F.S

209、根據(jù)目前的體格檢查，為明確診斷，必要的初步檢查是（提示

查體：T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步態(tài)正常，右膝輕度腫脹,

周圍大片皮膚發(fā)紅，界限明顯，皮溫較高，伸約00,屈約1200,骸骨

下摩擦感（+）。Id前在外院行關(guān)節(jié)抽液檢查：關(guān)節(jié)液黃色清亮，關(guān)

節(jié)液常規(guī)和生化未見異常。）

A.抗“0”，類風(fēng)濕因子

B,雙膝正側(cè)位X線片

C.血糖,淀粉酶

D.血常規(guī)，血沉，C-反應(yīng)蛋白

E.雙膝MRI增強(qiáng)掃描

F.雙小腿血管B型超聲

G.血尿酸

210、根據(jù)以上結(jié)果患者最可能考慮診斷的疾病是（提示追問病史,

患者3d前于外院就診，敷中藥后出現(xiàn)皮膚過敏,發(fā)紅后停敷，入院后

血常規(guī)，C-反應(yīng)蛋白檢查未見異常；血沉25mm/h,血尿酸值

270口mol/L；患者右膝X線片顯示：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙稍變窄，余未

見異常。）

A.滑膜炎

B.關(guān)節(jié)結(jié)核

C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D.半月板損傷

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

G.骨關(guān)節(jié)炎

H.血友病性關(guān)節(jié)炎

211、對(duì)于患者目前的情況，以下治療措施不合理的是（提示患者

診斷明確后采用醫(yī)師的治療措施，2周后門診復(fù)查，右膝疼痛明顯緩

解。）

A.反復(fù)膝關(guān)節(jié)穿刺抽液

B.使用座便器上廁所

C.予COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛

D.減少上,下樓梯及爬山鍛煉

E.長期給予抗生素治療

F.右膝予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

G.行關(guān)節(jié)置換手術(shù)

212、該患者可能的診斷為

A.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

B.先天性馬蹄內(nèi)翻足

C.腦性癱瘓

D.脊髓脊膜膨出

E.多關(guān)節(jié)攣縮畸形

F.脊髓空洞癥

213、患者應(yīng)該進(jìn)行的檢查包括

A.下肢肌力

B.肌電圖

C.肌肉活檢

D.足部X線片

E.顱腦MRI

F.腰舐段MRI

214、最可能的診斷是

A.肩峰撞擊綜合征

B.鎖骨骨折

C.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

D.盂唇損傷

E.肩關(guān)節(jié)脫位

215、肩峰下撞擊可導(dǎo)致

A.肩峰下滑囊炎

B.岡上肌炎

C.岡上肌鈣化

D.肩袖損傷

E.肱二頭肌肌腱炎

216、肩峰結(jié)構(gòu)常分為

A.平坦形

B.圓形

C.弧形

D.方形

E.鉤狀

217、該患者可能診斷為

A.骨質(zhì)疏松癥

B.畸形性骨炎

C.成骨不全癥

D.退行性骨關(guān)節(jié)炎

E.骨腫瘤

218、用于治療骨質(zhì)疏松癥的骨吸收抑制劑有（提示骨代謝活躍。）

A.雙瞬酸鹽

B.降鈣素

C.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

D.重組人甲狀旁腺激素

E.鈣劑

219、患者最可能的診斷是

A.低蛋白血癥

B.皮下出血

C.軟組織損害

D.深靜脈血栓

E.血管損傷

F.心源性水腫

220、為明確診斷，下列檢查最常用的是

A.動(dòng)脈血?dú)?/p>

B.下肢靜脈彩色超聲

C.下肢動(dòng)脈彩色超聲

D.血D-dimmer

E.凝血功能

F.下肢靜脈造影

221、目前可進(jìn)行的處理是

A.補(bǔ)充清蛋白

B.繼續(xù)抗凝治療

C.左下肢抬高

D.足底靜脈泵

E.下肢脈沖加壓裝置

F.控制入液量

222、該患者可能診斷為

A.骨質(zhì)疏松癥

B.畸形性骨炎

C.成骨不全癥

D.退行性骨關(guān)節(jié)炎

E.佝僂病

223、診斷依據(jù)為

A.四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛

B.關(guān)節(jié)壓痛

C.頭顱畸形

D.肝功能ALP較正常值明顯升高

E.頭顱影像學(xué)改變

224、治療該病的常用藥物有

A.降鈣素

B.雙瞬酸鹽

C.鈣劑

D.促甲狀旁腺類藥物

E.糖皮質(zhì)激素

225、為明確診斷還需進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血常規(guī)

B.zongR

C.CRP

D.關(guān)節(jié)穿刺培養(yǎng)

E.膝關(guān)節(jié)X線片

F.核素掃描

226、穿刺培養(yǎng)提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治療方式是

A.保留假體的長時(shí)間抗生素抑菌治療

B.切開或關(guān)節(jié)鏡下引流清創(chuàng)

C.更換假體的一期/二期再置換

D.挽救性的關(guān)節(jié)切除成形術(shù)

E.關(guān)節(jié)融合術(shù)

F.截肢術(shù)

227、以下治療方式效果最確切的是

A.保留假體的長時(shí)間抗生素抑菌治療